موقع الو د. عبدالحكيم جمجوم - محمد عبد الواحد - مطعم العفجه - ام ناصر الذيبي - Sheikh Ahmad Almaala - دكتور رضا متبولي - بقالة النسيم بقيق - سامي امان - د/احمد الغليظ - أبو فهيد الحيمر المري - يحيا زكريا الوعب - دً اسنان - د. محمد قطيشات مستشفى العلم - جاسم بهمن منصورية - مطعم البحار الفواره - محمد عثمان ابوعلي معالج شعبي - د مسلم الكيال - مشغل حواء سكاكا - القدم السكري - د حاتم مطر نساء ولادة - صالون الامبراطوره الفلاح - سي ام سي عيادة - أ.د.محمد الرماح - ابراهيم الجميعة في الشركة - مشغل الشعر السهل - د الهوبي - فواز الشلاحي دفعه محامي - سوادي مهند - مطعم كناري الشام - مطعم مناره صحار - دكتور قيس الجزائري - د زينب شعبان - مطعم الفرات(سكاكا) - مطعم زين الشام- - ابو راكان - ام جمال - ماجد الزايدي _ معالج غرغرينا السعودية _ الطائف - مطعم التفاحه - المحجم ابوجاسم - حواج العارضيه - دكتور غسان الجهني - عيادة / دكتورة آمنة شاغولي - امل مطلقة 35 ج د ة - ام شهد.؟. - مطعم ولائم الخليج - Fatima Al Rakaf - نجيب ابو اصبع - مطعم مازه - حلا البيت حلويات - الدكتوره اميره المعارك -
الجديد كام مالفروي الخط الزمني للأداء - بنز الكباس اقرأ ايضا - محجر السيفي (إب) المحلات التابعة للقرية - سيكامور (جورجيا) الموقع الجغرافي - الكويكب 325740 - جمعية وادي التكنولوجيا عن الجمعية - أبو بكر الحصار مؤلفاته - ياكوبو سانز أوفيخيرو -
آخر المشاهدات مخلاف زنيف خلفية - ردبة دوغلاس الأهمية السريرية - هاتف وعنوان مطابخ الهناء - خميس مشيط, عسير - بشير حمد شنان حياته - مكونات النظارة الطبية - هواتف وأرقام مستوصف العلم الطبي وعنوانه - قائمة شخصيات مسلسل الزير سالم قاءمة الممثلين - طريقة عمل بسكويت بدون دقيق - هاتف وعنوان بقالة النسيم للمواد الغذائىة - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان مؤسسة عبد الحميد الحازمي للاتصالات - الرويس, جدة - عبد الله بن فودي اسمه ونسبه - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - يوساكو كودو الحلقات التي ظهر بها يوساكو كودو - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج تساقط الشعر و قشرة الرأس Dandruff بالاعشاب - ديكورات نباتات الزينه - باروكسيتين دواعي الاستخدام - طريقة عمل الصلصة البيضاء او البشاميل من مطبخ الشيف منال العالم - عندما كنا ملوكا مادة الموضوع - هاتف وعنوان مطاعم الجبل الأخضر - ابها, مدينة ابها - مأساة الحلاج اقتباسات من المسرحية - هاتف وعنوان مستشفى الأمير عبد المحسن - العلا, المدينة المنورة - دراسة مفصلة لمشروع انتاج وصناعة بخور العود - هاتف وعنوان الكفاح للاجهزة الكهربائية - البريد, الدمام - يحيى الزاهد حياته - اسباب واعراض وعلاج الاميبا ونصائح طبية هامة للوقاية - هاتف وعنوان مستوصف المحيش - الجامعه, الاحساء - هاتف وعنوان عيادة الدكتور عز الدين محمد جلال الدين - البلد, المدينة المنورة - تدفق حجمي التعريف الأساسي - جيولوجية اليمن تاريخ البحث العلمي - طريقة تحضير العصيدة بطريقة سهلة - ويليام ديمنغ انطلاقه ديمنغ في عالم الإدارة والجودة - شتاير أوج الاستخدامات المتوفرة حسب البندقية - الطمحة (قبيلة) نسبهم - طريقة عمل فول البغل بطعم لذيذ لا تفوتكم - طريقة عمل الرز بالباذنجان بطعم يجنن - وصفات وطبخات واكلات - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية ايطاليـا ومعلومات شاملة عنها - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور حامد سليمان الأحمدي - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - نزهة بدوان حياتها - لوكاس مورا مسيرة اللاعب - تملح المياه في سلطنة عمان - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث أدبي عن الشاعر المتنبي - - علي الهويريني السيرة الذاتية - طريقة عمل وصفة اليقطين بالطحينة من اكلات منال العالم - هاتف وعنوان مستشفى الفلاح الدولي - حي غبيراء, مدينة الرياض - هاتف مركز الضاحي الصحي بالقصيم و معلومات عنه بالسعودية - فضل المولى زنقار الميلاد والنشأة - بسام جرار النشأة - طريقة اعداد بطاطا مرحية بيري بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان محلات السويلم للأجهزة الكهربائية - الديره, مدينة الرياض - هاتف وعنوان موسوعة التكييف والأجهزة المنزلية - ام الحمام, الدمام - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - حزب الاستغاثات بسيد السادات (كتاب) تقديم د. أحمد عمر هاشم - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - يوكيكو أوكادا - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - هاتف وعنوان مطعم التنور - حائل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج التهاب الحنجره التهاب الحلق بالاعشاب - [تطوير الذات] دورة تشغيل وصيانة المصاعد الكهربائية و المكانيكية - موسوعة التنمية البشرية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - الرجل في القلعة العالية - عبد الإله الحمدوشي - تفزر الجروح أعراض التفزر - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - الريش (قبيلة) النسب - طريقة عمل حلى السيجارة لا تفوتك - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - سعة الاحتمال الدالة الموجية ومطال الاحتمال - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مؤسسة الزهراني التجارية - خميس مشيط, عسير - شاطئ عراة أنواع شواطئ العراة - هاتف وعنوان مطعم الشباب - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مجمع المرزن لإصلاح اطارات السيارات - بلجرشي, الباحة - علاج الجلطة الدماغية و الشلل النصفي - الجريسات نسب قبيلة الجريسات - هاتف وعنوان استوديو العبيدي - بلجرشي, الباحة - هاتف ومعلومات عن مستوصف البترجي 2 بالمدينة المنورة - الربيع بن أبي الحقيق سيرته - ميعاد عواد حياتها ومشوارها المهني - طريقة عمل صينية السمك بالحمر من حلقات برنامج منال العالم - مشعل بن عبد العزيز آل سعود مولده ونشأته - إيزوبروبيل ميرستات الأسماء المرادفة - فؤاد غازي وفاته - كيف تكون سريع البديهه وطليق اللسان - هاتف وعنوان مستوصف شامخ الأهلي - الباحه - - بروس كامبل حياته الشخصيه - جيس فروعها - هاتف وعنوان مستشفى الصادق - سيهات, الدمام - قبيلة الصلبه نسب القبيلة - قائمة مدن مالي - شرح تركيب مفتاح الضغط و مستوى المياه فى الغسالة وكيفية الاصلاح والصيانة - مالك بن فهم هجرة مالك بن فهم - قائمة مدربي نادي برشلونة قائمة المدربين - صباح السالم (ممثلة) أعمالها - هاتف وعنوان مستوصف الخزان الطبي - الشميسي, مدينة الرياض - عيش المسافر - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - طريقة عمل عيش بالشبنت والزعفران مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - إفراج مشروط شروطه - مليساء معدية التشخيص - شارع عبد العزيز (مسلسل) طاقم العمل - [بحث جاهز للطباعة] بحوث جاهزة اكثر من (40 بحث ) - - هاتف وعنوان محل المنهل للغاز - ابها, مدينة ابها - الفرعة موقع الفرعة - يوليو 2005 الأحد 31 2005 - برنامج الفرسان الفرسان - قائمة أحياء الدار البيضاء القائمة - محصرات قنوات الكالسيوم آلية فعلها الدوائي - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - طريقة عمل أم الربيان بالفرن بطعم روعة - اشهى المأكولات البحرية - المدرسة الفلبينية العالمية (جدة) تاريخها - ثانوية الاستخبارات تمثيل السلسلة السابعة - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - ذا بوبل (فيلم) - فيصل الضاحي - نموذج إستمارة طلب تأشيرات العمرة والحج بالسفارة السعودية فى الجزائر - رسالة إلى الوالي (فيلم) مشاكل قضائية - هاتف مدرسة حسن ال الشيخ ابتدائي و معلومات عنها بمنطقة الرياض بالسعودية - أفكار و طرق ترويجية لاجتذاب العملاء - [بحث] كيف ستعرف عمر الغزال - ملخصات وتقارير - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - سرينفاسا أينجار رامانجن السيرة الذاتية - ميتاميزول كيمياء الميتاميزول - مارسيل بروير - طريقة تحضير المعلاق المشوي خطوة بخطوة - فين غادي بيا خويا كلمات الأغنية - قائمة أعداد سلسلة رجل المستحيل تحميل الروايات - لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة - موزعين حصريون لمنتج التراسيل - الرتب الشرطية في الإمارات - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ الرقعي بالسعودية - قائمة حلقات هجوم العمالقة قائمة الحلقات - مهدي زفان - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - هاتف وعنوان شركة حسام للتجارة والمقاولات - العليا, مدينة الرياض - نص اللائحة التنفيذية لنظام الوكالات التجارية بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم مطبقاتي - الجامعه, الاحساء - قائمة حلقات تشاودر نظرة على السلسلة - هاتف وعنوان مشغل وصالون الدانة - الطائف وج, الطائف - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف دار الصحة - البريد, الدمام - طريقة عمل شـــعـــيــريـــة الـــجـــزر والــــكـــزبــــرة بطعم لذيذ لا تفوتكم - الزمرة الدموية بومباي فصيلة دم بومباي جروب - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - فوائد نبات المقل من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - هاتف وعنوان مستوصف السلامة - ابو عريش, جازان - ذئاب لا تأكل اللحم (فيلم) معلومات عن الفيلم - إدارة النقل بالقوات المسلحة (مصر) مديري الإدارة - تيتراسايكلن الاستخدامات الطبّية - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - مورو (مصطلح) أصل الكلمة - هاتف وعنوان مكتب الزهير للإستقدام - خميس مشيط, عسير - جلسات المساج الصحى والتدليك الرياضى بجده والرياض ومكه - إبر الديكاببتيل 3.75 لعلاج البطانة المهاجرة .. هل تسبب العقم ؟ - قائمة محطات مترو القاهرة الخط الأول - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - وصفة هائلة من الطب النبوي لعلاج كسر الفخذ بالاعشاب - إدارة المشروعات الكبرى بالقوات المسلحة (مصر) مديري الإدارة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - هاتف وعنوان مطاعم رنوة - السويدي, مدينة الرياض - رقصة مع التنانين مُلخّص الأحداث - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - هاتف ومعلومات عن فندق الحارثية بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف الدخيل الطبي - تبوك - الجامعة الملكية البريطانية (أربيل) الكليات والأقسام - رعاية تجارية بعض أنواع الرعاية - هرقل (فيلم 1997) أسماء مؤدو اصوات الشخصيات - طريقة اعداد الروبيان - الجمبري بالسفن اب بالذ طعم خطوة بخطوة - أمريش بوري - قائمة شخصيات طوكيو غول الشخصيات الرئيسية - كشف الأخطاء وتصحيحها التعريفات - رقص تعري - عنوان وهواتف سفارة السودان فى السعودية ومعلوات عنها - طريقة عمل صالونة الروبيان البحرينيه بطريقة اشهر المطاعم - البقوم نبذة - ثمان نظريات للتعلم والأداء - نظرية هوفستد للأبعاد الثقافية تاريخ ومنهجية البحث - فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم الأسباب - طريقة تحضير شكلمة جوز الهند من الشيف منال العالم - نيقولا بيرديائيف حياته - شبه فعل أنواع شبه الفعل - عبد المجيد مجذوب عن حياته - خلات الرصاص الثنائي الخواص - الأمير عفاس بن محيا - استدلال مدفوع الإستراتيجية المعرفية - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - منصف الورغي عمله - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - صفيلح عماني تواجده - طريقة اعداد مخلل أشار أجار خضار مشكلة أيضا بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف حامد التخصصي - محايل, عسير - [بحث جاهز للطباعة] منهج علمي - - أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر - كاتدرائية البحر (رواية) الجوائز - جزيرة جبل ذهبان - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الأقصى- الرونه, عسير -
اليوم: السبت 17 اغسطس 2019 , الساعة: 8:54 م / اسعار صرف العملات ليوم السبت 17/08/2019


اعلانات
محرك البحث


أسباب حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية

آخر تحديث منذ 8 سنة و 8 شهر 111 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

مرض إلتهابي وراثي يتميز بحدوث نوبات من الحمى ( ارتفاع في درجة الحرارة ) الحادة المحدودة ذاتياً يصاحبها أعراض إلتهاب بالأغشية المصلية ( serous membranes ) مثل الغشاء البريتوني والبللورا .
* وللمرض عدة أسماء أخرى منها : إلتهاب الأغشية المصلية العائلي المتعدد ( familial polyserositis ) – إلتهاب الأغشية المصلية الدوري (periodic polyserositis ) – الحمى الدورية أو الانتيابية ( periodic feverhttp://www.tbeebk.com/uploads/1280831530_familial-mediterranean-fever.jpg

* وكلمة العائلية تعني أن المرض ينتقل في العائلة فهو مرض وراثي حيث يورث بشكل متنحي بمعنى أن الشخص لا تظهر عليه أعراض المرض إلا إذا كان يحمل مورثتين تحملان صفة المرض إحداهما من الأب والأخرى من الأم أما إذا كان يحمل موروثة سليمة والأخرى مصابة فالسليمة تنحي المصابة ولا تظهرها فلا تظهر على المريض أعراض المرض ولكن يسمى حاملاً للمرض .

* وكلمة العائلية تميزها أيضاً عن الحمى المالطية والتي يطلق عليها أحياناً حمى البحر الأبيض المتوسط ( بدون كلمة العائلية ) حيث أنها ليست وراثية وإنما سببها عدوى بميكروب يسمى البروسيللا.

* أسباب حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية :

السبب غير معروف ولكن وجد أن المرضى لديهم خلل أو تحور جيني في جين مسئول عن إنتاج نوع من البروتين يسمى بايرين (pyrin ) هذا البروتين وظيفته غير معروفة تماماً ولكنه ربما يثبط نشاط إنزيم مسئول عن إنتاج الهرمونات المسببة للتفاعلات الالتهابية ( مثل interluiquin ) فيتسبب الخلل الجيني في نقص هذا البروتين ومن ثم عدم تثبيط نشاط الهرمونات الالتهابية عند التعرض لعوامل الالتهاب او لضغوط نفسية .

انتشار المرض :

حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية تصيب غالباً الأجناس القاطنة حول البحر الأبيض المتوسط ( حوض البحر الأبيض ) أو المنحدرة أصلاً من تلك المناطق ومن هنا كان إسم المرض ، والمرض أكثر شيوعاً في الأرمن حيث يصيب 1 من كل 7 أشخاص ، كما يصيب اليهود الشرقيين والعرب والأتراك ، وأيضاً الإيطاليين والأسبان غير أنه ممكن أن يصيب أي أجناس أخرى وفي أي منطقة من العالم ولكن بشكل نادر .



• الأعراض :

- تبدأ الأعراض أو حدوث النوبات المميزة لهذا المرض خلال العقد الأول أو الثاني من العمر ( 5-15 سنة) ، قليلاً ما تبدأ بعد سن العشرين ، ونادراً ما تبدأ بعد سن الأربعين .
- الذكور أكثر عرضة للمرض من الإناث ( بنسبة 2 :1 ) .
- يحدث المرض في شكل نوبات قد تستغرق عدة ساعات إلى عدة أيام ( من 4 ساعات إلى 4 أيام ) ولكنها في المتوسط من 12 – 48 ساعة ثم تختفي تلقائياً .
- تختلف مدة النوبة ومعدل تكرارها من مريض إلى آخر بل وتختلف في الشخص نفسه من مرة إلى أخرى .
- عادة تتكرر النوبات مرة أو مرتين شهرياً ، ولكن في بعض الأشخاص قد تتكرر مرة أو مرتين أسبوعياً وفي آخرين مرة واحدة كل عام ، أو قد تختفي لعدة سنوات ثم تعود للظهور بشكلها المتكرر .
- تختفي النوبات عادةً أثناء الحمل لتعود للحدوث بعد الولادة .

- الأعراض كالآتي :

1- ارتفاع في درجة الحرارة 39 – 40 ْم ( في حوالي 25 % من الحالات تكون الحمى هي العرض الوحيد أي لا تصاحبها أعراض إلتهاب أي من الأغشية المصلية ).

2- التهاب الغشاء البريتوني ( الصفاق أو الغشاء المغلف للأحشاء في البطن ) :
* يحدث في أكثر من 95 % من الحالات .
* أعراضه ألم شديد في البطن يبدأ في مكان محدد ثم ينتشر ليشمل البطن كلها مع انتفاخ وتصلب في جدار البطن ( rigidity ) وألم ارتدادي عند الضغط على البطن (rebound tenderness ) وقيء أحياناً وعلامات شلل معوي .
* هذه الأعراض تتشابه مع أعراض بطنية حادة ( acute abdomen ) لأي سبب آخر مثل إلتهاب الزائدة الدودية أو التهاب المرارة أو البنكرياس الحاد ولذلك قد يتعرض الشخص لإجراء عملية استكشاف أكثر من مرة قبل أن يتم تشخيص المرض نظراً لندرة المرض فلا يخطر ببال الطبيب عند الفحص .

3- إلتهاب الغشاء البللوري :

* وهو الغشاء الذي يغلف الرئة .
* يحدث في حوالي 75 -85 % من الحالات .
* أعراضه ألم بالصدر عادةً في جهة واحدة يزداد مع الشهيق ومع الضغط على الصدر ، ضعف صوت التنفس ، وقد يتجمع سائل في البللورا .

4- التهاب الغشاء الزللي ( synovial membrane ) :
* وهو الغشاء المبطن للمفاصل .
* يحدث في 75 % من الحالات .
* عادة يصيب المفاصل الكبيرة في الطرف السفلي غالباً مفصل الركبة .
* أعراضه ألم وتورم بالمفصل مع احمرار وسخونة المفصل .
* يختفي الالتهاب عادةً بعد عدة أيام ولكنه قد يستمر لعدة أسابيع وأحياناً شهور .

5- إصابات جلدية :
* في 25 % من الحالات تظهر بقع جلدية حمراء ذات حدود واضحة متورمة ومؤلمة ( تشبه الحُمرة erysipeloid )
* تظهر هذه البقع عادةً على الطرفين السفليين أسفل الركبة .




* المضاعفات :
- أخطر مضاعفات حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية هي الداء النشواني أو الأمايلويدوزيس (amyloidosis ) وهو عبارة عن ترسب كميات كبيرة من أنواع معينة من البروتين في أنسجة بعض الأعضاء كالقلب والكبد والطحال والكلى والعضلات والجلد ، هذا الداء يحدث في المراحل المتأخرة في بعض الأمراض المزمنة مثل الدرن والجذام وبعض الأورام الليمفاوية .

- في حالة حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية يحدث ترسب البروتين في كبيبات الكلى مما يسبب المتلازمة النفروزية ( nephrotic syndrome ) والذي ينتهي مع تقدم المرض بفشل كلوي مزمن ثم الوفاة .

- هذا الداء يصيب عادةً اليهود الشرقيين ( في إسرائيل ) أكثر من غيرهم من الأجناس الأخرى وهو السبب الرئيسي للوفاة في مرضى حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية هناك.، حتى لو تم زراعة كلى للمريض فإن الكلى المزروعة تصاب بهذا الداء بعد فترة .

* التشخيص :

1- الصورة السريرية للمرض وخاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي للمرض أو كان الشخص من المناطق المعروفة بانتشار المرض أو منحدراً من أصل هذه المناطق .
2- التحاليل المخبرية :

أثناء النوبة توجد التغيرات الآتية ارتفاع في مؤشرات الالهاب):

ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء ( تصل إلى 30000 / مل ــــ الطبيعي من 4000 – 11000 / مل )
ارتفاع سرعة الترسيب .
ارتفاع مولد الليفين ( fibrinogen ) .
ارتفاع نسبة البروتين سي التفاعلي (C- reactive protein ).
ارتفاع نسبة الهابتوجلوبين ( haptoglobin ) .

3- يجب استبعاد الأسباب الأخرى لحالات بطنية حادة ( التهاب الزائدة الدودية – التهاب المرارةالتهاب البنكرياس – الشلل المعوي .... .)

* العلاج :

1- أثناء النوبات لا يوجد علاج سوى المسكنات ومضادات الالتهاب مثل الأسبرين والفولتارين لتسكين الألم وتخفيف أعراض الالتهاب.

2- يجب تجنب المورفين ومشتقاته كمسكن للألم نظراً لأن المرض مزمن طويل الأمد وقد يؤدي استعمالها إلى الإدمان والذي يعتبر أحد مضاعفات المرض .

3- الكولشيسين (cholchicine ):
وهو عقار يستخدم أساساً لعلاج النقرس وجد أن استعماله لفترات طويلة في حالات حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية يقلل من تكرار حدوث النوبات كما أنه يؤخر حدوث الداء النشواني في كثير من الحالات أو يمنع حدوثه أصلاً وإذا حدث بالفعل فتناول الكولشيسين قد يحسن الحالة ويؤدي إلى تراجعه . ونظراً لأن استعمال هذا الدواء لفترات طويلة مستمرة له أعراض جانبية مثل نقص السائل المنوي(azoospermia ) وتغيرات في الكروموسومات فيفضل استخدامه بشكل متقطع كالآتي :
0.6 مجم / ساعة لمدة 4 ساعات ثم
0.6 مجم / ساعتين لمدة 4 ساعات ثم
0.6 مجم / 12 ساعة لمدة يومين وذلك عند بداية حدوث النوبة فهذا يمنع حدوثها .
كلمات مرتبطه: الطاقة الداخلية جميل خطاب محمد الحاج سالم مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة حميدة الصيدليه تيميمون أحمد يونس أحمد بايتورسينوف ابراهيم احمد الاحمدي مدخلي احمد علي محمد دحمان مصطفى باشا الطوسيلى كابتن سيميان نجا محمد رعد مجيد الحمداني لمحمدية نموذج طلب تصريح حج للمقيمين سليمان بخليلي حليب تدليك خليل الحلو محمد عليش عبد الحليم محمود عبد القادر بن أحمد السقاف محمد سعيد رمضان البوطي محمد بن أبي القاسم الهاملي محمد الطاهر بن عاشور محمد بن سليمان الجزولي أحمد بدر الدين حسون أحمد الدردير وهبة الزحيلي أبو العباس أحمد التيجاني محمد متولي الشعراوي أحمد البهلول محمد سعيد الكردي كيمي رايكونن فيليب باردسلي ستيليان بيتروف وائل حمدي خايمي غافيلان محمد غارغو سيموني سانتاريلي سيباستيانو سيفيليا ماسيمو موتاريلي ماثياس ليبيلير كريستيانو لوباتيلي مانويلي بلازي لوسيليو باتيستا محمد الخليفه أحمد الله سعيد محمد محمود قبلاوي محمد بن عيسى (سياسي مغربي) أحمد فرج المصلي محمد علي جمعة الصناني طارق عبد الحليم محمد الحسن راشد محمد شاهين محمد شول فلاديمير بيستشاستنخ حميد بارودي محمد الزروق رجب أحمد مطلوب منصف السليمي أحمد سلامة أحمد رشوان محمد المنيع سعود بن عبد الله بن محمد آل سعود محمد اليعقوبي عبد الحميد السراج أحمد الموسى شيخ حميدي مايك أولدفيلد أحمد عطيف محمد علي بن جمعة محمد الشريف عباس أحمد جلال إبراهيم أحمد أبو خاطر (منشد) أحمد فريد محمد الكرافس محمد بخاري كيلي كلاركسون حميد إستيلي أحمد بهجا سالم صالح محمد محمد العوران أحمد العجمي (شاعر) هوار ملا محمد أحمد بوطالب محمد نصرتي محمد علوي محمد بنيان حمد الصالح محمد شلية الجهني كورين بايلي راي أحمد الكوفحي محمد عبد القادر أبو فارس
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد الجامعة السويسرية المفتوحة بيرو هاري فواز الحاتم