موقع الو عصام طهار - احمد البنك الهولندي - احمد هاشم حلاواني - مطعم ق5 كبد - عصام طهار - العسعوس - دكتوره هدي العوضي - شيميل المهبوله ريم - مطعم فاهيتا العقيله - دكتوره مريم باقر - بقاله طيبه شقراء - مبرة الساير - مركز هيلفورد لتدريب - ابراهيم يماني(مطبخ القديم) - المحامي / المنصف الرابحي - بقاله القصب العتيق - مبارك ال موسى لعلاج الابهر - مغربي خنيث - بقالة القصب - مهندس عوني سفاريني - ممدوح العقالي دورة لغة - مطعم الشخط - بريد الزهراء - Radwan Akkam - خميس مشيط مستوصف بن ثقفان - امل( البيلسان) - د. نرمينا م. الراشد للحساسيه - د نبيه باجنيد - ابو فيصل علاااج - د سلطان الذياب - حمد القجطاني ابومحمد - شنوده محل تصليح تلفونات - رقمي - مريم عماش - مصممه أم فهد - ابراهيم جومان - حجي فرحان - البنك العربي رامي الدعلوج - ام بندر المطيري تكوي - نعيمة المسعودي ملتقى - د سليمان الخشان رئيس الاعصاب - ياسر رخا الحسيب 1 - ورع سالب - مطعم مضايف اهلنا - مطعم فواز حسن العميم - محمد شاكر ركسون للسياحه - مطعم روستو صباح الاحمد - ايمو - حامدماطرالرشيد - مريم واتس اب -
الجديد سلالة (فيلم) - إيفان شيشكين - كمنسيل سانتا أنظر أيضاً - جوبشت (كورکا ) - نخلان (حالمين) المحلات التابعة للقرية - حارة محمد إسماعيل الأحمر (صنعاء) مراجع وروابط خارجية - الصرم (الحيمة الخارجية) مراجع وروابط خارجية - دراسات المجتمع نظرية المعرفة -
آخر المشاهدات تصور هذا بطولة - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - هيدروكسيد الحديد الثنائي الخواص - وادي النطرون جغرافيا - ملف شامل عن البارانويا - الاعشاب والطب البديل فى علاج علاج قصر القامة وضعف النمو - هاتف وعنوان مطعم الطربوش - الفيصليه, نجران - عمر الشادي - عزلة بني الضبيبي (ريمة) القرى - السندباد البحري رحلات السندباد السبع - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - الشجعان الثلاثة الفكرة - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - الخيميائي الفولاذي القصة - إمارة آل مهنا نسب آل مهنا - هاتف ومعلومات عن شركة ابن معمر للنقل والسفريات بالرياض - اسباب وجود ماء خلف الرحم - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص الخدمة الاجتماعية - - طريقة تحضير شيخ المحشي من الشيف منال العالم - طاش ما طاش 6 (مسلسل) فريق الممثلين - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - سعد دحلب نشأة - هواتف مؤسسة سقيا الخليج للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] الموسوعة العربية الكاملة للبحوث (أكثرمن 1000 بحث ) - - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - ارقام هواتف و عناوين شركة سفريات الغانم - دليل مكاتب السفر و الرحلات بالكويت - هواتف وأرقام مستوصف العلم الطبي وعنوانه - الرشاقة و الرجيم مع الاعشاب الطبيعية - بورن هاب تاريخ - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هواتف مكتب مكافحة التسول بجدة ومعلومات عنها بالسعودية - انثالبي قياسي للتكوين خطوات التفاعل - لونا لوفجود المستقبل - عزة زعرور عن حياتها - ناديفلوكساسين الخصائص الدوائية - جلنار جردلي - نظرية المدارات الجزيئية الاتصال بمخططات «MO» المدار الجزيئي والهندسة الجزيئية - رانيتيدين الاستخدامات الطبية - فرفوح القصة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - ماء التونيك معلومات تاريخية - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - كيف تحمى نفسك من الاجهاض وعدم سقوط الجنين - طريقه تحضير المفالت الجيزاني بالحليب - سلالة (فيلم) - صوفي دي السيرة الذاتية - قائمة منتجات مصر للبترول زيوت مصر للمحركات - قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة - يوسف بن تاشفين نسبه ونشأته - جسم ثفني الوظيفة - شجرة عائلة الآلهة اليونانية ملاحظات - [طبخات مميزة] تحميل كتاب الشيف الشربينى pdf - طبخ منزلي - جون بيير فرنان - قدمة ذات الورنية الوصف - سوء امتصاص الفركتوز الفيسيولوجيا المرضية - متلازمة كاداسيل - ممطار قياس الثلج - أيت براييم قبيلة أيت براييم - نبيذ أنواع النبيذ - دافنى روزن - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - قائمة مدربي نادي برشلونة قائمة المدربين - علي ولد زايد من أقواله المشهورة في اليمن - وصفة لعلاج الغرغرينا - متلازمة فريمان-شيلدون - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - سن أوف رامباو (فيلم) - هواتف دار الملاحظة الاجتماعية بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مطبخ السماحة - الطائف المركزي, الطائف - قبيلة يام فروع قبيلة يام - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - أليتا أوشن - قبيلة حميان نسب قبيلة حميان وفروعها - هاتف وعنوان مستوصف زمزم - حائل - ضمور العضلات الشوكي الأنواع - خليف بن دواس وفاته - الريش (قبيلة) النسب - أحمد الهزيم أعماله الفنية - الكيس البزوغي لدى الأطفال - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - مرض هبوط البطن اعراض المرض - هاتف وعنوان مجمع عيادات الدكتور محمد عبد اللطيف باشا الطبي- شارع الخزان, مدينة الرياض - لونسداليت الاكتشاف والتحضير - هاتف مركز العمران الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - ديكستر (مسلسل) قصة المسلسل - هاتف وعنوان مستشفى الولادة والاطفال - الشميسي, مدينة الرياض - اسباب تكلس المشيمة او الشيخوخة المبكرة للمشيمة - قائمة شخصيات سيف النار أهم الشخصيات - ازالة الام الركبة باستخدام زيت السمسم - هاتف وعنوان مستشفى الأمين - الطائف المركزي, الطائف - نظرية التفاعل الرمزي - ريا وسكينة (فيلم كوميدي) أحداث الفيلم - قائمة شخصيات ون بيس القراصنة - قائمة الأدوية المسحوبة أبرز الأدوية المسحوبة - كريستور منتجات كريستور - جمهورية الشيشان إشكيريا التاريخ - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - ملف كامل عن منظار القولون و المستقيم المرن - طريقة عمل سـاتي الدجـاج بطعم لذيذ لا تفوتك - طريقة طبخ صينيه التوست المحشيه بالتونه بالصور بطعم لذيذ لا تفوتكم - المدرسة الفلبينية العالمية (جدة) تاريخها - أزمور متى تأسست مدينة أزمور - التمسية أصل التسمية - [تطوير الذات] ( ( ( شحذ المنشار )))) - موسوعة التنمية البشرية - حويرة (نبات) - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - هذال بن وقيان - هاتف وعنوان المستشفى السعودي الألماني ,عسير - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مطعم معجنات و مشويات الشفاء - الخفجي, الجبيل - المزاج (فيلم) قصة الفيلم - ينبعاوي أهم فنانين اللون الينبعاوي - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - تلوث الهواء ملوثات الهواء - خلطة مجربة لعلاج تاخر الحمل وهرمون الحليب وتكيس المبايض - جرار (عائلة) نبذة تاريخية - فارس (مغني) عن حياته - تهجين موضعي متألق - ثقيف النسب - طريقة عمل ومقادير الدولمه العراقيه من مطبخ منال العالم - دراسة جدوى شاملة لمشروع إنتاج حامض الالكيل سلفونيك - الحقن المجهري بشمال قبرص التركية مركز يورو كاير - جذر نبات أهم وظائف الجذر - طريقة عمل وصفة بسكويت الينسون على طريقة منال العالم - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - هاتف وعنوان الدولية للأحذية الطبية والأطراف الصناعية المحدودة - السلامه, جدة - قنبلة إشعاعية المواد المتفاعلة - هاتف وعنوان مطعم الشباب - الفيصليه, نجران - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - [بحث] الاذكار دعاء القنوت ادعية ليلة القدر - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - ثلاثة أمتار فوق السماء (فيلم) القصة - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الشنط الحريمي - حاصرات مستقبلات بيتا الأعراض الجانبية - هاتف و معلومات عن عيادات د.سليمان الملق لجلدية و التجميل البشرة بالمدينة المنورة - طريقة عمل مكدوس الفاصوليا بطعم لذيذ - باتشيسي (لعبة) اللاعبون - هاتف وعنوان عيادات البكاري التخصصية - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - شايع الأمسح نسبه الكامل - هاتف وعنوان مستوصف النخيل - رابغ, جدة - أعراض كسر الحوض - فريق المتحرين الصغار كونان وفريق المتحرين الصغار - مجدي رشوان عن حياته - كلوريد الحديد الثلاثي الخواص - صراع العروش (الموسم الثاني) ملخص الموسم - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - انصباب مفصلي التشخيص التفريقي - كلوريد الزنك الخواص والبنية - مساعد طبيب نظرة عامة - الظالم والمظلوم (فيلم) قصة الفيلم - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمجمعة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف اكسير الدولي - البطحاء, مدينة الرياض - معركة جسر ستامفورد البداية - اول لقاح لعلاج سرطان الدماغ - بايت مضاعفات البايت - كمال مسعودي حياته - طريقة عمل العجينة لجميع المعجنات من حلقات برنامج منال العالم - محاولة عيش كاتب الرواية - لغز القبعات البيضاء والسوداء الحل - شريك الحياة (مسلسل) الشخصيات - داء البلعمة الأنواع - هاتف وعنوان مطعم المزيد - عرعر - ناصر السوحي - باميلا (رواية) - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - إبر الديكاببتيل 3.75 لعلاج البطانة المهاجرة .. هل تسبب العقم ؟ - شرح تفصيلي لإجراءات الحصول علي تأشيرة زيارة تجارية للسعودية - الدالي (مسلسل) الدالي الجزء الأول - مولود فرعون مؤلفاته - طريقة تحضير شكلمة جوز الهند من الشيف منال العالم - عاجل عاجل عنصر غذائي يكبح الشهية ويحقق الرشاقة - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تصنيع الجلاش الآلي - طرق علاج الشذوذ الجنسي - هاتف وعنوان مستوصف الفيحاء - النسيم, مدينة الرياض - وصفة فعالة وممتازة ومجربة لسد الشهية وصفة رجيم سهلة واقتصادية لتخسيس الجسم واشراقة وجمال الوجه - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - جيسي دوباي - هاتف وعنوان مستوصف الأسرة الطبي - حي البديعة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مكتب الزهير للإستقدام - خميس مشيط, عسير - بيديه كيفية الإستخدام-بيديه (يسار) إلى جانب المرحاض. - زمن البروثرومبين قياس المختبر - القبضاي (مسلسل) قصة المسلسل - [طب بديل ] وصفة لسد الشهية ،خلطة رجيم صحية،وصفة تنحيف مضمونه - مواضيع صحية - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - اسباب وعلاج التهاب المفاصل الفيروسي عند الدجاج - [طب بديل ] وصفه هنديه لسد الشهية،وصفات سد الشهيه،وصفات هنديه للتخسيس،خلطات تنحيف سريعه - مواضيع صحية - علاج الجلطة الدماغية و الشلل النصفي - [بحث جاهز للطباعة] أهم وأروع بحث علمي عن حقوق الجار - - هاتف وعنوان مستوصف حسين العلي - الهفوف, الاحساء - التقسيمات الإدارية في الأردن تقسيمات المملكة - كلية الحرس السلطاني العماني التقنية - [مواضيع صحية] فقدان الشهية المرضى الوساوسى - طب بديل وطب عام - مرقب العولة وصف مرقب العولة - ما وراء الطبيعة (أرسطو) اسم الكتاب - كونسرفابيديا التاريخ ونظرة عامة - قائمة مطارات الصين مطارات - هاتف و عنوان مدرسة قيس بن عاصم متوسط بمنطقة الرياض بالسعودية - أفكار و طرق ترويجية لاجتذاب العملاء - بانشي (مسلسل) القصة - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ -
اليوم: الجمعة 20 سبتمبر 2019 , الساعة: 2:57 ص / اسعار صرف العملات ليوم الجمعة 20/09/2019


اعلانات
محرك البحث


آخر تحديث منذ 9 سنة 10 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

المرض القلبي والحمل
تحدث أثناء الحمل تغيرات شديدة في الفيزيولوجية الدورانية الطبيعية ، إذ يزداد نتاج القلب في نهاية الثلث الأول من الحمل ويصل إلى ذروته ( زيادة 30 إلى 50 بالمائة ) في الأسبوع العشرين إلى الرابع والعشرين ويبقى كذلك حتى الولادة .

وتحدث زيادة في حجم القذفة الواحدة وسرعة القلب وحجم الدم ( 40 - 50 بالمائة ) ونقص في الضغط الشرياني الجهازي ونقص المقـاومة المحيطية الجهازية والرئوية .

يزداد استهلاك الأكسجين وعدد مرات التنفس بالدقيقة ، وقد يكون طبيعياً أن نجد في الحمل الطبيعي حدوث سرعة التعب ونقص تحمل الجهد والزلة التنفسية والوذمة المحيطية وسماع صوت ثالث في القمة ونفخة في منتصف الانقباض .

قد يؤدي الضغط الميكانيكي للرحم الحامل على الوريد الأجوف السفلي إلى نقص العود الوريدي واتحفاض نتاج القلب ، ويمكن للتغيرات الهيمودينمية الحادثة في الحمل أن تفاقم أي مرض قلبي سابق .

يُعَدُّ التضيق التاجي أكثر إصابات القلب الصمامية شيوعاً في النساء الصغيرات . يتفاقم التضيق التاجي نتيجة زيادة نتاج القلب وسرعته أثناء الحمل . يزداد خطر حدوث استرخاء القلب بتقدم الحمل .

ويزيد الحمل من خطر بعض المضاعفات كالرجفان الأذيني والصمات والتهاب الشغـاف ، ولكن يمكن عادة تدبير هذه الحالات بحذر علاجيـاً خلال مدة الحمل بأقل المضاعفات .
قد يزيد استرخاء القلب الأيمن من الوذمة المحيطية ومن الركودة الوريدية ومن خطر الصمة الرئوية.


قد تحتاج المصابات بتضيق تاجي أو أبهري شديدين إلى إصلاح جراحي لهذه الصمامات قبل السماح لهن بالحمل.
يؤدي العمل الجراحي القلبي لزيادة الخطر على الحامل وجنينها عند إجرائه أثناء الحمل .
ويجب الأخذ بالاعتبار عند الحاجة لزرع صمام أن يكون حيوياً لا صنعياً لتجنب إعطاء مضادات التخثر .

يجتاز الوارفارين warfarin المشيمة بينما لا يجتازها الهيبارين .
وقد يؤدي الوارفارين إلى تشوهات جنينية عند إعطائه في الثلـث الأول من الحمل ، ولا يزال هنالك جدل حول أفضلية استعمال الهيبارين أو الوارفارين في مراحل الحمل المختلفة ، ولكن يجب استبدال الوارفارين بالهيبارين في الأسبوعن أو الثلاثة أسابيع الأخيرة من الحمل ، ويجب إيقاف الهيبارين وإعطاء سلفات البروتامين إذا لزم الأمر عند بدء المخاض ، يجب أن لا ترضع المريضة التي تتناول الوارفارين طفلها ، إذ أنه يطرح مع الحليب .
ويجب تطبيق المعالجة الواقية من التهاب الشغاف عند وجود صمامات صنعية .

لقد أصبحت البقيا إلى سن الإنجاب مألوفة عند المصابات بأمراض قلبية خلقية وذلك بعد انتشار المعالجاث الجراحية .
أما خطر الحمل بعد المعالجة الجراحية لأمراض القلب الخلقية فيعتمد على كون الإصلاح تاماً أو غير تام وعلى وجود إصابات باقية كسوء وظيفة البطين الأيسر أو ارتفاع الضغط الرئوي .

أما المصابات بآفات خلقية غير مختلطة كالفتحة بين الأذينتين الثانوية فيتحملن الحمل دون أي عقابيل .
قد يصعب استمرار الحمل إلى نهايته في المصابات بآفات قلبية ولادية مزرقة ( غير مصححة )، مثل رباعي فاللو Tetralogy of Fallot ، وغالباً ما يكون وزن الجنين منخفضاً .

وقد تسوء الهيمودينمية القلبية بزيادة التحويلة من الأيمن إلى الأيسر وبذا يزداد الزراق عند الأم الذي يزيد الخطر على كل من الأم والجنين .
أما في المصابات بانسداد شديد في الأوعية الرئوية ( كمتـلازمة إيزنمنغر ) فلا تسمح المقاومة الوعائية إلا باحتياطي دوراني قليل ، ولا يمكن تحمل التغيرات في المقاومة الوعائية المحيطة أو في نتاج القلب أو في حجم الدم وخاصة أثناء المخاض وفي النفاس .

كما يؤدي تضيق الأبهر الشديد إلى نقص في الاحتياطي القلبي ويزداد خطر الغشي الجهدي أثناء الحمل .
يزداد خطر تسلخ الأبهر زيادة شديدة في الحمل كما يزداد خطر تسلخ الأبهر أثناء الحمل في المصابات بتضيق برزخ الأبهر .

ويكون خطر الحمل شديداً في المصابات باعتلال عضلة قلبية ما حول الحمل مع ضخامة قلبية مستمرة .
ترتبط الاختلاطات والوفيات الحادثة للأم وجنينها ارتباطاً وثيقاً بالتصنيف الوظيفي .

ويجب أن تكون المعالجة دقيقة ودائمة طوال فترة الحمل ، فيجب معالجة استرخاء القلب بإنقاص الفعالية وإنقاص المتناول من الملح وإعطاء الديجتال والمدرات .
أما إذا عَنَّد استرخاء القلب على المعالجة الدوائية فيجب هنا إنهاء الحمل . قد تحتاج المصابات باسترخاء القلب للمراقبة في المستشفى في أسابيع الحمل الأخيرة .

تعالج اللانظميات الخطرة بالمعالجات المعتادة ، ويجب تجنب إجراء صورة صدر شعاعية أو قثطرة أجواف القلب ما أمكن ذلك لخطر الإشعاع على الجنين ويجب إزالة كافة العوامل التي تفاقم من اسـترخاء القلب .

يجب أن تكون الولادة مهبلية طبيعية وبوقتها لأكثر المصابات بمرض قلبي ، ولكن قد يكون من الضروري إجراء العملية القيصرية في حالات منتقاة عند وجود أعراض شديدة.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد الجامعة السويسرية المفتوحة بيرو هاري فواز الحاتم