موقع الو النقل الجماعي طريف - د. اسماعيل الجوري - د محمد الحنشل - ورشة بي ام جده عصام - مطعم ق5 كبد - مركز دار شفاء الجزيرة - د سبحه اللحياني - شايب مبسبس 8 - مطعم نجمة كرزكان - مشعل ابو صطام - احمد عرهان الرشيدي - فطائر الصباحية 2 - دكتور كامل الرشيد استشاري كلى - سعيد الراشدي - ابوسلطان الشمري فري الراس - ماعون - اوركيد سبأ بندالقار - Orchaid Spa - علي الصيني - مركز التفوق لطب الاسنان - مشعل الجليفي-اخصائي مكافحة غسل اموال - الشيخ حسن محزري - مطعم لذيذ عيون الجواء - Silvana Extention - عاشه العرجان صالون لافيزاج - مثايل محمد - Dr nabil EN - دمحمد الدوغان - د . عزام شاهين - ان - معالج بلسع النحل عبدالعزيز اللحيدان - اسامه العبدالهادي - د نهاد ابو السعود - د امين - المطهر مشتاق الباكستاني - بروستد ريم الناصره - مطعم هيه صباح الناصر - ام محمد تعالج العقم الارطاويه - ابراهيم ابن ريضة - Nawal Almosawe - فطاير جمعية القشعانية - فهد الحبيب - فارس المالكي محامي - د بشار رباح جرمانا - اشرف@ - مطعم نواره الاصلي - Moataz AlYami - الشيخ سعد الغامدي - مكتب السفريات قريات - عيادة افر يانج -
الجديد عمر كمبورس - فرانسيسكو بيريز سانشيز - جوناثان سواريز الميداليات - ستمهن (حديبو) مراجع وروابط خارجية - ظريب السوق - كارغ (مهاباد) السكان - تلفزيون ليبيا بداية بث القناة - تورناريتشو -
آخر المشاهدات هاتف وعنوان مستوصف شمسان الخاص - ابها, مدينة ابها - طريقة تحضير شراب النشا السوداني خطوة بخطوة - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى جمهورية فرنسا ومعلومات شاملة عنها - طريقة عمل الهريش اليمني بطعم لذيذ - طريقة تحضير مجدّرة صفراء / عدس أصفر اكله لبنانيه خطوة بخطوة - محاسبة إدارية مراحل تطور المحاسبة ونشأة المحاسبة الإدارية - نادي عرعر (السعودية) مؤسس النادي - طريقة تحضير سنافر لذيذه بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مطبخ ومطاعم بلدي - الصفا, جدة - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - الوليد بن عبد الملك توليه الخلافة - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - فينيثايلين كبتاجون - هواتف وأرقام مستوصف الفارس الطبي وعنوانه - مؤتمر علماء بغداد (كتاب) محتوى الكتاب - هاتف وعنوان مؤسسة عبد الغني حسين التجارية للمصاعد - السلامه, جدة - استشارة قانونية حول اجراءات الطلاق طبقا للقانون الكويتي - هاتف وعنوان مطعم العواميه الحديث - القطيف, الدمام - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - هواتف مستوصف الروضة الأهلي والعنوان - هاتف وعنوان مركز القحطاني لخدمات الإطارات - لاسلكي, الدمام - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - الرويبة (الجزائر) أصل التسمية - نشيد اليمن الوطني كلمات النشيد الرسمية - دواء ستريزام - هاتف وعنوان مستوصف الممتاز - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان المستشفى السعودي الألماني ,عسير - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف المشافي - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - اختبار بيوريت كاشف بيوريت - الاعشاب والطب البديل فى علاج علاج قصر القامة وضعف النمو - هاتف وعنوان مستوصف غامد الأهلي - بلجرشي, الباحة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف الأسرة الطبي - حي البديعة, مدينة الرياض - وادي برك الموقع - الفرق بين الصور الجوية والصور الفضائية التعريف - هاتف وعنوان مستوصف الدكتور محمد آل ثقفان - خميس مشيط, عسير - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - إيزابيل إيبرهارت نشأتها - ورم أصفر كاذب مرن الاعراض - زويا صقر حياتها - هاتف وعنوان السكب للخياطة والمستلزمات الرجالية - خميس مشيط, عسير - [بحث] أرقام مكاتب الافتاء بالحرم المكي - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - - طريقة تحضير مقلوبة السمك من الشيف منال العالم - عدم التوازن بين الدخل و الانفاق - شويتشي أكاي الخلفية والصفات - غامد نسب قبيلة غامد - القواسم نسب القواسم وتاريخ هجرتهم إلى جلفار - هاتف وعنوان د/ ياسمين محمود فخري وفا - باب مكه, جدة - [بحث جاهز للطباعة] البلازما الحالة الرابعة للمادة و الغازية في الفيزياء و في الكيمياء - - هواتف مستشفى عسير المركزي و معلومات عنها بعسير بالسعودية - هاتف مستشفى البدائع العام و معلومات عنها بالقصيم بالسعودية - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور حامد سليمان الأحمدي - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - مولي تارلوف المسيرة الفنية - نموذج رقم ( 47 ) تحويل بنكي للعوائد ـــ وكيل من وزارة المالية بالسعودية - حسين الكوراني حياته - [بحث جاهز للطباعة] مبادئ تصميم المطاعم + مشروع مطعم متكامل (steak house) ... - - فارش كعبية - هاتف وعنوان مستشفى السلامة - الخبر, مدينة الخبر - نص السردي (أدب) الفرق بين الكاتب والشخصية والسارد - هاتف وعنوان مستوصفات العميس - جيزان, جازان - عمر كمبورس - هاتف وعنوان مستوصف الريان الطبي - الصحيفه, جدة - بكتيريا مختزلة للكبريت - سوق مجنة المعالم التاريخية - قائمة وديان وجبال ليبيا < >وديان في ليبيا - هاتف وعنوان البيت البسيط للتقسيط - بريده, القصيم - مديح نبوي خصائص المديح النبوي - علاء الدين (حكاية) ملخص الحكاية - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - هواتف مؤسسة نبع نجران للمياه الصحية بالسعودية - بقايا أومو تأريخ الأحفورات - اشرف سيد احمد الكاردينال مولده ونشاته - هواتف مؤسسة فرسان الضيقه للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - جريان الموائع معادلات حركة السوائل - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - ضفدعية التّصنيف - هاتف و معلومات عن مستوصف د.كايد احمد الكايد بالمدينة المنورة - طريقة عمل وصفة الكيمه الشهية - هاتف وعنوان مستوصف الرحاب الطبي - مشرفه, جدة - هاتف وعنوان شركة اسماعيل ابو داوود للتجارة - الديره, مدينة الرياض - أدهم نابلسي حياته الشخصية - هاتف و عنوان مستشفى عقلة الصقور و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - طريقة عمل مصلى اللحم من اشهر المطاعم - طبخات وصفات اكلات - بندر بن محمد بن عبد الرحمن آل سعود اشقاؤه - هاتف وعنوان مستوصف العضيب الأهلي - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مجمع عيادات د/ جميل خطاب - الهفوف, الاحساء - هواتف مستوصف ابن سينا الطبي بالرياض والعنوان - كمال مسعودي حياته - طريقة عمل البنجر المخلل من حلقات برنامج منال العالم - مير تقي مير حياته - دم العاشق الوصف النباتي - حمد عبد الرحمن بن مبارك الصعيب - محمد علي المدرس الأفغاني ولادته ونشأته - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - جمعية الإرشاد والإصلاح التأسيس - [بحث جاهز للطباعة] بحوث جاهزة اكثر من (40 بحث ) - - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - أسرة بني نبهان أصل بني نبهان ونسبهم - السطح و الملمس في التصميم الداخلي - [طب بديل ] علاج ضعف الانتصاب بالاعشاب الطبيعية والعسل - مواضيع صحية - هاتف وعنوان محل المنهل للغاز - ابها, مدينة ابها - ازدواج القضيب - جيسي جين الافلام - المحقق كونان (الموسم 24) عناوين الحلقات - قائمة أحياء الدار البيضاء القائمة - الكسوة أهمية المدينة والآثار و نهر الأعوج - النظام التماثلي عملية نقل البيانات - بطيخ الوصف النباتي - فريديريك فروبل لمحة عن حياته - طريقة عمل وصفة برياني الدجاج السريع من اكلات منال العالم - سيتوبلازم (خلية) مكونات السيتوبلازم - هاتف وعنوان مؤسسة عالم المصاعد - مكه الخريق, مكة المكرمة - ألفا فيتو بروتين التركيب و المستويات - فرن دوار مكونات الفرن الدوار - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - هاتف وعنوان مستشفى العميس الأهلي - صبيا, جازان - هاتف مركز هيئة محافظة الرس لهيئة الامر بالمعروف و النهى عن المنكر بالسعودية - ذاكرة ثقافية الأسلوب التأريخي - هاتف وعنوان العيادات الاستشارية - العليا, مدينة الرياض - كحول سيتيلي الأسماء المرادفة - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف العجاجي لطب الأسنان - بريده, القصيم - غايا غورسيل اعمالها - لايلاني ليان - كوبر (خرطوم بحري) الموقع - هاللو أمريكا (فيلم) قصة الفيلم - منظور أنواع المنظور - المير اصول وقبائل - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهزعن الذهب - - الغراب (فيلم) حادثة مقتل براندون لي - ملهم (حريملاء) - زينب الضاحي عن حياتها - خلطة مجربة لعلاج تاخر الحمل وهرمون الحليب وتكيس المبايض - الخطوط الجوية الكينية تاريخ - مبارك خميس (ممثل) عن حياته - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - هاتف وعنوان السيف غاليري - طريق خريص, مدينة الرياض - سهرت منه الليالي الأقصوصات الموجودة في المجموعة - شبح الأوبرا (فيلم 1925) ملخص قصة الفيلم - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - هواتف مستشفى النماص و معلومات عنها بعسير بالسعودية - قصص التهريج - هاتف وعنوان مركز الكحال التخصصي لطب العيون - لاسلكي, الدمام - هاتف و عنوان مستشفى الملك فهد بالهفوف و معلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان شركة أنفال للأبواب - بريده, القصيم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج تساقط الشعر و قشرة الرأس Dandruff بالاعشاب - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - [بحث جاهز للطباعة] أهم بحث شامل حول الرضاعة الطبيعية - - حلقة كالفن المرحلة الأولى - تثبيت الكربون (Carbon Fixation) - مضاعفات الوحمات الورمية الوعائية عند الاطفال - بيت جبرين التسمية - طريقة عمل عيش بالشبنت والزعفران مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - خضر بيضون أعمالة - صوفي دي السيرة الذاتية - هاتف وعنوان مستوصف الرعاية الطبية - عنيزه, القصيم - هواتف مكتب المهندس نزار كردي و معلومات عنه بالسعودية - وادي الشلف أصل الكلمة - دراسة جدوى مفصلة لمشروع إنتاج الكحول من المولاس - نايف بن خالد الوقاع المؤهلات العلمية - طريقة تحضير ملبس اللوز خطوة بخطوة - قائمة مستشفيات ولاية الخرطوم - دراسة مفصلة لمشروع انتاج وصناعة بخور العود - هاتف وعنوان شركة مصاعد أوتيس العربية السعودية المحدودة - المربع, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم الرمال الشعبي - الفيصليه, نجران - دبلجة الأنمي أستديوهات تدبلج الانمي في العالم العربي - هاتف وعنوان مستوصف القمة الشاملة - الزلفي, محافظات الرياض - طريقة عمل ومقادير بسكويت اسماء الاطفال من منال العالم - بيت البدر - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج فقدان شهية الطعام وفتح الشهيه للاكل بالاعشاب - ناصر بن جريد أولاد الشاعر ناصر بن جريد - طريقة تحضير المصابيب القصيمي بطريقة سهلة - هاتف مركز المحمدية الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب المحضار للإستقدام - البلد, المدينة المنورة - مجدل سلم الموقع - حاسي بحبح الموقع - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - طريقة عمل اكلة الحمام المحشى بالارز مثل المطاعم - سيدي سعادة وعدة سيدي سعادة قبلة ناس الغرب - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - تركس (لعبة ورق) التركس اليهودية - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - هاتف وعنوان منجرة علي الشهراني للموبيليا - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان العمار للأجهزة الإلكترونية - بريده, القصيم - علاج الرهاب الإجتماعي - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف العطيش - العيون, الاحساء - قبيلة الشويحات نسبهم - هاتف وعنوان مستوصف البترجي - العلا, المدينة المنورة - طريقة تحضير جاينيز رايس بالدجاج -
اليوم: السبت 21 سبتمبر 2019 , الساعة: 10:34 ص / اسعار صرف العملات ليوم السبت 21/09/2019


اعلانات
محرك البحث


مرض الكلب rabies

آخر تحديث منذ 9 سنة 39 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

الكلب
RABIES
ينجم الكلب عن الفيروس الربدي rhabdovirus الذي يخمج النسيج العصبي المركزي والغدد اللعابية عند عدد كبير من الحيوانات الثديية وهو ينتقل عادة باللعاب عند العض أو لعق السحجات أو تماسه مع الأغشية المخاطية السليمة. كثيراً ما يصاب البشر من الكلاب، وفي أوروبا يعتبر الثعلب هو الثديي المضيف.

تختلف فترة الحضانة عند الإنسان من 9 أيام كحد أدنى وحتى عدة شهور لكنها تكون عادة بين 4 و 8 أسابيع إن العضات الشديدة خاصة إذا كانت في الرأس أو العنق تترافق مع فترات حضانة أقصر.

A. المظاهر السريرية:
قد يحدث في البداية حمى مع مذل في مكان العضة. يستمر الطور البادري من 1-10 أيام وخلال هذه الفترة يكون المريض قلقاً بشكل متزايد مما يؤدي إلى رهاب الماء Hydrophobia المميز. ورغم أن المريض يكون عطشاناً فإن محاولات الشرب تحرض تقلصات عنيفة في الحجاب الحاجز وعضلات الشهيق الأخرى.

قد تتطور الهلوسات والتوهمات مترافقة مع البصاق Spitting والعض والهوس مع فترات من الصفاء يكون خلالها المريض قلقاً بشكل واضح. تتطور آفات الأعصاب القحفية كما يتطور فرط الحمى Hyperpyrexia في نهاية المطاف عادة. يحدث الموت خلال أسبوع من بداية الأعراض عادة.

B. الاستقصاءات:
يتم التشخيص أثناء الحياة عادة اعتماداً على المظاهر السريرية لكن تقنيات التألق المناعي السريع يمكن أن تتحرى المستضد في لطاخات كشاطة القرنية أو في خزعات الجلد.

C. التدبير:
إن قلة من المرضى المصابين بالكلب قد بقوا على قيد الحياة، وكلهم تلقوا بعض الوقاية التالية للتعرض واحتاجوا إلى العناية المشددة مع تجهيزات مناسبة للسيطرة على القصور التنفسي والقلبي.

من جهة أخرى فإن المعالجة الملطفة فقط هي الممكنة حالما تظهر الأعراض. يجب تهدئة المريض بشدة بالديازيبام 10 ملغ كل 4-6 ساعات ويضاف له الكلوربرومازين 50-100 ملغ عند الضرورة. يجب إعطاء التغذية والسوائل وريدياً أو عن طريق فغر المعدة Gastrostomy.

D. الوقاية:
إن الوقاية قبل التعرض ضرورية للأشخاص الذين يقتضي عملهم التعامل مع حيوانات قد تكون مخموجة كذلك للأشخاص الذي يتعاملون مع فيروس الكلب في المخابر والأشخاص الذين يعيشون في مناطق معينة متوطنة بالكلب.

تتم الوقاية عن طريق إعطاء جرعتين داخل الأدمة Intradermal بمقدار 0.1 مل من لقاح ذرية الخلية الضعفانية البشرية أو جرعتين عضليتين بمقدار 1 مل تعطيان بفاصل 4 أسابيع يليهما جرعات داعمة سنوية.

1. الوقاية بعد التعرض Post-exposure Prophylaxis:
يجب تنظيف الجروح بشكل جيد ويفضل أن يتم ذلك بمنظف الأمونيوم الرباعي quaternary ammonium detergent أو الصابون، ويجب استئصال النسج المتأذية ويترك الجرح دون خياطة. يمكن الوقاية من الكلب عادة إذا تم البدء بالمعالجة خلال يوم أو يومين من العض. وإن المعالجة المتأخرة قد تبقى ذات فعالية. ومن أجل الحصول على الحماية العظمى لابد من استخدام اللقاح مع المصل مفرط التمنيع.

إن أسلم الأضداد المصلية المضادة للكلب هي الغلوبولين المناعي الإنساني المضاد للكلب، الذي يعطى بجرعة 20 وحدة دولية/كغ من وزن الجسم. حيث يتم رشح Infiltrate نصف الجرعة حول مكان العضة ويعطى النصف الآخر عضلياً في مكان مختلف عن مكان اللقاح. إن جرعة المصل الحيواني مفرط التمنيع هي 40 وحدة دولية/كغ وإن تفاعلات فرط الحساسية بما فيها التأق شائعة الحدوث.

أما اللقاح الأكثر سلامة والخالي من الاختلاطات فهو لقاح ذرية الخلية الضعفانية البشرية Human diploid cell strain vaccine حيث يغطى بجرعة 1مل عضلياً في الأيام 0، 3، 7، 14، 30، 90.
يجب في الدول النامية التي قد لا يكون بالإمكان فيها الحصول على الغلوبولين البشري المضاد للكلب إعطاء 0.1 مل من اللقاح داخل الأدمة في ثمانية مواقع في اليوم الأول مع جرعة داعمة وحيدة باليوم السابع واليوم 28.

يمكن تأجيل بدء المعالجة لمدة تصل إلى 5 أيام، إذا لم تكن المنتجات البشرية متوافرة وكان خطر الكلب خفيفاً (لعق على الجلد أو عضات صغيرة في الذراع المغطى أو الساق المغطاة) وخلال هذه الفترة يتم مراقبة الحيوان العاض أو انتظار نتائج فحص دماغه بدلاً من استخدام اللقاح القديم.

2. السيطرة على الانتشار:
إن الكلب البشري مرض نادر حتى في المناطق الموبوءة لكنه مميت عادة لذلك تبذل جهود كبيرة للحد من انتشاره ومنع دخوله للدول الخالية منه مثل بريطانيا.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد الجامعة السويسرية المفتوحة بيرو هاري فواز الحاتم