موقع الو هيام بنجابي أم لجين - عبدالله فهد آل رايزه - علي احمد عيسى المعشني - د.سمير لويس - الرايد راكان سهو المطيري - خياط الفنطاس - حسان الغزي - مطعم روستو صباح الاحمد - دكتور باسل جنيدي - عپع‰ظ±عµـعµـه عƒڑظ±ح - د/اياد شمسي باشا - امين النشار - الدكتوره/مني العنزي - دكتور ابراهيم 7 - قطع غيار اليتمه - صالح الجحلة - فوال حريملا - بوفيهات ندي الكاظمي "مناسبات" - عبدالوهاب الشرعبي - مطعم الدعجاني - مطعم الجواد / الجابريه - بهجة يوسفي مدير القرشي - دكتور حسن قطب - تحويل - هيثم الشمري .صاحب مطعم البستان - كافتيريا صبحا الدراز - محل الغرافه طباعه - جراغيات للبيع - لجنة السره احياء التراث عند جسر الجابريه - شيهانه - عبدالله دعيج - محامية هدى سعد - عبدالله دعيج - حصه السيف - مركز رر - المعالج/عبدالرحمن الحربي/تبوك - د عبير محمود عوض طب تطوري - د علي مقدس .. كتف - بقالة نايف الرويضه - شيماء الكندري سكرتيرة النائب فيصل الكندري - دواجن القويع - د.ياسر المزروع - كمال صالون بلاتو - مطحنه ماما عوده - راشد المري بوسالم - بو ضاوي الشمالي - علويه ياسمين عيون. رازي - القليني - مطعم زين العقيله راشد - القليني منار مول واتس -
الجديد عمر كمبورس - فرانسيسكو بيريز سانشيز - جوناثان سواريز الميداليات - ستمهن (حديبو) مراجع وروابط خارجية - ظريب السوق - كارغ (مهاباد) السكان - تلفزيون ليبيا بداية بث القناة - تورناريتشو -
آخر المشاهدات كسر الكاحل العلامات والأعراض - بيندكت كامبرباتش أعماله - الرحبيين (القلعيين) أصل القبيلة و تاريخها - هاتف وعنوان مطعم كوكي للوجبات السريعة - الصفا, جدة - مديح نبوي خصائص المديح النبوي - العامرية (ولاية أم البواقي) تاريخ - غشاء شبه منفذ أمثلة - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - طريقة عمل الرشوفة اكلة المرأة الوالده من البحرين - تنوين التنوين في الأسماء - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - [طبخات مميزة] خبز التنور،طريقة عمل التميس بالصور،خبزالطابون بالخطوات المصورة - طبخ منزلي - سلم خماسي (موسيقى) أنماط السلم الخماسي - الاحتلال الروماني للجزائر - قائمة التعداد الديني تقديرات موقع Adherents - جمهورية الشيشان إشكيريا التاريخ - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - بدوي طبانة مؤلفاته - لجام (تشريح) في علم التشريح البشري - قائمة المسلسلات التلفزيونية التونسية 1999-1990 - نماذج التصميم (هندسة البرمجيات) الفكرة من وراء نماذح البرمجة - هاتف وعنوان شركة الزهراني التجارية - الشفا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مركز المغربي للعيون والأذن والأسنان - جيزان, جازان - كبرياء وتحامل (رواية) ملخص الأحداث - طريقة تحضير شكن بتر ( Butter Chicken ) - واقع مختلط تعريف - روحي الصفدي أعماله - نترات النحاس الثنائي الخواص - هاتف ومعلومات عن مطعم غصن التوت للبروستد الطازج بالرياض - متلازمة داون تاريخ المرض - طارق الحماد - مشونش مقدمة - هواتف و معلومات عن جوازات مطار الملك عبد العزيز بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - [بحث جاهز للطباعة] الخصخصة وتقليص دور القطاع العام - - كلية السلامة للعلوم والتكنولوجيا التخصصات - همام بن مرة سيرته الذاتية - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - ميتاميزول كيمياء الميتاميزول - دموع الورد (مسلسل) قصة المسلسل - بروموكريبتين دواعي الاستخدام - فينيثايلين كبتاجون - خدمـات التـأشــيرات من القنصلية السعودية فى الاسكندرية - جوني كويست القصة - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن الصلاة - - أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية - ماهر خماش عن حياته - عناد فرحات - الجذر التربيعي ل 2 تاريخ جذر تربيعي الجذر التربيعي للعدد 2 - هاتف وعنوان مستوصف الحرمين الطبي - المجمع, جدة - هاتف وعنوان مستوصف منار الطبي - بقيق, الدمام - طريقة تحضير كوكتيل السانجريا"Sangria" بطريقة سهلة - النداهة (فيلم) ملخص القصة - طريقة تحضير أسهل طريقة لصنع المرطبات اللذيذة - هاتف وعنوان مستوصف دار العلاج - السويدي, مدينة الرياض - نظرية القيادة الظرفية أساليب القيادة - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - كأس بن عرفة الفرق المشاركة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - بارتشيس تاريخ اللعبة - ريكو يوشيدا الأعمال - طريقة عمل سلطة البقوليات من مطبخ الشيف منال العالم - التاجر (مسلسل) التاجر (مسلسل) - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث لغة عربية doc , نماذج بحوث عربية doc - - لغة ساهو - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - جامعة قاردن سيتي الكليات - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه - - تروي سيفان - قائمة أحياء الدار البيضاء القائمة - هاتف ومعلومات عن مطاعم ركن التنورين بالرياض - المسلوب (مسلسل) - نايف بن خالد الوقاع المؤهلات العلمية - ستمهن (حديبو) مراجع وروابط خارجية - هاتف وعنوان مركز الدكتور طاهر البحراني للعيون - الهفوف, الاحساء - طريقة عمل المخلل البلدى المشكل - نبيذ أنواع النبيذ - تعريف النص الوصفي - نايف جابر الأحمد الصباح أسرته - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى السويس ومعلومات شاملة عنها - خصائص الوصف انواع الوصف - بديهيات بيانو البديهيات - حمود بن عبيد بن علي الرشيد أمه - نص السردي (أدب) الفرق بين الكاتب والشخصية والسارد - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف الفارابي - السويدي, مدينة الرياض - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - بي بليد ميتال فور دي الشخصيات - محمد الأخضر السائحي مولده وتعليمه - الجحدلي اسمها - كلوريد الحديد الثنائي الخواص - هاتف وعنوان الدولية للأحذية الطبية والأطراف الصناعية المحدودة - السلامه, جدة - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - هاتف وعنوان مستشفى النهضة - الطائف الحويه, الطائف - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الالتهاب الكيسي والأوتار بالاعشاب - هاتف وعنوان مستشفى الصادق - سيهات, الدمام - كلية الباني الجامعة الأقسام - قائمة المستشفيات في العراق المستشفيات الحكومية - فيرونيكا تقرر أن تموت (كتاب) ملخص القصة - الاستعلام عن تأشيرة صادرة من وزارة العمل بالمملكة العربية السعودية - طريقة تجفيف البلح بالمنزل - هاتف وعنوان مطعم ليالي - بريده 2, القصيم - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - سيانيد النحاس الأحادي الخواص - طريقة عمل وصفة الكبدة الاسكندراني زي سندوتشات التيك اواي الشهية - كيف تقرأ كارت توصيف النظر - منوعات مفيدة - شخصيات مسلسل باب الحارة الشخصيات - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - وزغية - القواطع الكهربائية 1 قواطع الدارة المصغرة Miniature Circuit Breaker MCB - [بحث] الفاشوش و الفاشوشية - ملخصات وتقارير - السكك الحديدية في ليبيا تاريخ - هاتف وعنوان مستشفى العميس الأهلي - صبيا, جازان - طريقة عمل جظ مظ من حلقات برنامج منال العالم - هاتف و معلومات عن بلدية محافظة رنيه بالمملكة العربية السعودية - أبو سعيد الخادمي آثاره - مرض بيروني العلاج الدوائي لمرض بيروني - غربال إراتوستينس وصف الخوارزمية - معادلة هندرسون-هاسلبالخ قيود الاستخدام - عزلة بني جرموز (أمانة العاصمة) مراجع وروابط خارجية - هاتف وعنوان مطاعم الطازج - الشفا, مدينة الرياض - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - التمثيل الغذائي للحديد في جسم الانسان أهمية عملية تنظيم عنصر الحديد - تاكفاريناس حياته - نظرية هوفستد للأبعاد الثقافية تاريخ ومنهجية البحث - نادي القطن (فيلم) القصة - عنوان و هواتف القنصلية السعودية فى هيوستن ومعلومات شاملة عنها - عائشة حفصة سلطان أصل السلطانة عائشة حفصة - حضن البيض الطيور - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - مرهم البواسير وتاثيره على غشاء البكارة - أحمد بن إدريس الفاسي حياته - قائمة حكايات ألف ليلة وليلة القائمة - تشكيلات منتخبات كأس العالم لكرة القدم 1998 المجموعة الأولى - جهاز سوكسلت تاريخ - قائمة شخصيات مسلسل وادي الذئاب صقر شديد - هاتف وعنوان مطعم ومطبخ البكري - الطائف وج, الطائف - هاتف وعنوان الشركة الإسلامية للإستثمار الخليجي - الشرفيه, جدة - ملف ذهبي في طرائق التدريس (( التعليم التعاوني)) + موثق بالبربوينت والصور - فوران (مركب كيميائي) الخواص - جيس فروعها - ناروتو شيبودن (الموسم الخامس عشر) قائمة الحلقات - سكس أون ذا بيتش - إمبراطورية برنو الانفصال عن إمبراطورية كانم - ممطار قياس الثلج - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - الثمانيات المجنونة - عتبة بن الحباب نسبه - الشـروط العامة لتصديق الشـهادات الدراسيـة من القنصلية السعودية فى الاسكندرية - محرك بخاري كفاءة المحرك البخاري - [بحث جاهز للطباعة] رحلة إبداع في طرائق التدريس (( التعليم التعاوني)) + موثق بالبربوينت والصور - - هاتف ومعلومات عن شركة شهية المحدودة للاطعمة / دانكن دونات بالرياض - فنون قتالية مختلطة التاريخ - هاتف وعنوان مطعم البيت الذهبي - السويدي, مدينة الرياض - دراسة جدوى مفصلة لمشروع تصنيع المكرونة - هاتف وعنوان مطعم الرمانه - الفناتير, الجبيل - كرة الرعد (فيلم) - الشيخ حسن برسني حياته - جدول مقارنة الخيوط الجراحية - [بحث جاهز للطباعة] ماهو المطعم ، تعريف المطعم ، تاريخ المطعم ، نبذه عن المطاعم - - هادي حسين حياته - هرقل (فيلم 1997) أسماء مؤدو اصوات الشخصيات - قيء بلون القهوة - آلهة قرطاج - سكانيا (شركة) تاريخ - هل تعلم لماذا سمي الذباب بهذا الاسم ؟ القصة هنا - ملاط الملاط القديم - هواتف مستشفى المجاردة و معلومات عنها بعسير بالسعودية - هاتف وعنوان مؤسسة عوض بادي نحاس للأجهزة المنزلية - الرويس, جدة - لهجة حجازية اللهجة البدوية - جول دو بوليناك - تسامح أنواع التسامح و أهم المظاهر المرتبطة به - ربيع بن ياقوت ميلاده و نشأته و حياته - محاديتا النسب - نموذج الموائمة الاستراتيجية - ما وراء الطبيعة (أرسطو) اسم الكتاب - هاتف وعنوان مطعم النافورة - سكاكا, الجوف - جامعة الرباط الوطني (السودان) الكليات - خماسي أضلاع الخماسي المنتظم - سلسلة باون التفاعلية أساس النظرية - هاتف وعنوان مؤسسة العواجي لبيع مواد البناء - صامطه, جازان - هاتف وعنوان مطعم المساعيد - رفحه, الحدود الشمالية - هاتف وعنوان مطعم ماضينا - الخبر, مدينة الخبر - بورن هاب تاريخ - مطيافية موسباور طريقتها - غسان إسطفان عن حياته - انجامرة - زخرفة إغريقية لمحة تاريخية - روضة رمان - قبيلة الوجيه نسب قبيلة الوجيه - نظام بيثيسدا أنواع النتائج - بشير حمد شنان حياته - طريقة تحضير فتة المكدوس بالباذنجان من الشيف منال العالم - إيميدازول الخواص والبنية - [بحث جاهز للطباعة] نقد الفكر الغربي (1) : نقد البراجماتية - - هاتف وعنوان مستوصف عرعر الأهلي - عرعر - هاتف وعنوان مطاعم التركي للمشويات والفطائر - سلطانه, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف الممتاز - الملز, مدينة الرياض -
اليوم: السبت 21 سبتمبر 2019 , الساعة: 10:52 م / اسعار صرف العملات ليوم السبت 21/09/2019


اعلانات
محرك البحث


الأرق .. الأسباب والعلاج

آخر تحديث منذ 9 سنة 7 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

الأرق .. الأسباب والعلاج



كمبردج (ولاية ماساشوستس الأميركية):
كل واحد منا تقريبا، قضى ليلة واحدة على الأقل مستلقيا على الفراش آملا في النوم. إلا أن النوم يظل معركة ليلية للكثير من الرجال. والقليل منهم من المحظوظين الذين يحصلون على الراحة، بعد تعدادهم للأرقام، أو بعد مشاهدتهم لفيلم في آخر الليل أو تناولهم لقدح من الحليب الدافئ ـ لكن أغلب الأشخاص الذين يعانون من الأرق يحتاجون إلى مساعدة أكثر من هذه.
ولحسن الحظ فإن تغيير نمط الحياة، ووسائل العلاج السلوكية، بمقدورها تقديم المساعدة للكثير من الذين يعانون من الأرق، كما تتوفر الأدوية للأشخاص الذين يحتاجونها.
* النوم الطبيعي
* إن النوم حيوي للصحة، إذ يوفر الراحة للمخ والجسم ليسترجعا حيويتهما. ورغم أنه يجلب الراحة، فإن النوم نفسه يتسم بدرجات من التعقيد.
ينقسم النوم إلى طورين رئيسين، هما طور حركة العين السريعة للنوم rapid eye movement (REM) sleep (أو طور النوم الحالم)، وطور انتفاء حركة العين السريعة للنوم non ـ rapid eye movement (non ـ REM) sleep (أو مرحلة النوم غير الحالم).
والأشخاص الذين ينامون جيدا، يراودهم النوم بسرعة خلال 15 دقيقة في العادة. وهم يدخلون مرحلة انتفاء حركة العين السريعة أولا، ثم ينتقلون تدريجيا من النوم الخفيف (المرحلة الأولى) إلى النوم العميق (المرحلة الرابعة).
وخلال فترة انتفاء حركة العين السريعة، يتباطأ عمل المخ. وتأخذ الدورة الدموية بالتباطؤ عندما يقل معدل ضربات القلب وينخفض ضغط الدم. كما أن التنفس يصبح أبطأ وأكثر انتظاما. وتأخذ عضلات">العضلات بالاسترخاء، إلا أن حركات الجسم تظل موجودة.
وبعد مرور نحو 45 إلى 60 دقيقة ينتقل النوم إلى طور حركة العين السريعة. ورغم أن العينين تظلان مغلقتين في هذا الطور، فإنهما تتحركان بسرعة في كل الاتجاهات. وعلى النقيض من ذلك فإن عضلات الأطراف تكون مسترخية ومشلولة الحركة. ويصبح التنفس بطيئا جدا بل إنه قد يتوقف لبرهة يسيرة. إلا أن المخ يكون نشيطا، ولا تظهر الأحلام إلا أثناء طور حركة العين السريعة للنوم. ورغم أن الجسم يكون مسترخيا تماما فإن معدل ضربات القلب وضغط الدم يتغيران من المستويات الدنيا إلى العليا، ويقل ضخ القلب للدم نحو الجسم إلا أنه يزداد نحو المخ. ويكون الجهاز العصبي السمبثاوي نشطا ومحفزا على إفراز الأدرينالين، وهو هرمون التوتر. وتحدث حالات انتصاب العضو الذكري لدى غالبية الرجال في طور حركة العين السريعة. ثم وبعد 30 إلى 45 دقيقة، ينتقل النوم من طور حركة العين السريعة إلى طور انتفاء حركة العين السريعة. ويأخذ هذان الطوران بالتناوب في خلال 4 ـ 6 دورات تمتد كل منها لفترة 90 إلى 110 دقائق، تظهر خلال فترة النوم الليلي الاعتيادية.
ولا توجد كمية «طبيعية» للنوم، فالمهم هو نوعية النوم، وطول فترته. ومع ذلك، فإن نشاط غالبية الرجال في متوسط أعمارهم يكون أفضل عندما ينامون لفترة تمتد بين 7 و9 ساعات، فيما يحتاج آخرون إلى فترة تصل إلى 11 ساعة. وتتغير متطلبات النوم مع تغير مراحل حياة الإنسان، فغالبية الأطفال يحتاجون إلى فترات أطول من النوم، بينما يحتاج الكبار إلى فترات أقل.
* ساعة الجسم الداخلية
* تخضع دورة النوم ـ اليقظة لتحكم ساعة الجسم الداخلية. والكثير من وظائف الجسم الأخرى تتقوى أو تضعف استجابة لإيقاعات هذه الساعة البيولوجية على مدى 24 ساعة.
ومثلا، فإن درجة حرارة الجسم الاعتيادية تصل إلى أدناها في الساعة الخامسة صباحا، وتكون بمتوسط 97 درجة فهرنهايت (36.11 درجة مئوية)، بينما تصل إلى أعلاها في الساعة الخامسة مساء بمتوسط 99.4 درجة فهرنهايت (37.44 درجة مئوية). وعلى الشاكلة نفسها فإن لفظ الجسم للصوديوم وكمية خروج البول من الجسم يكونان أعلى في النهار عنهما في الليل. كما تتذبذب مستويات الهرمونات أيضا، فيكون إفراز الكورتيزول أعلى في الصباح، كما يصل إفراز التيستوستيرون إلى أعلاه في الصباح، بينما يفرز هرمون النمو في الليل. أما الملاتونين، «هرمون الظلام» فإن الغدة الصنوبرية في الدماغ تفرزه أثناء الليل.
إن الدورات اليومية للضياء والظلام تساعد في ضبط الساعة الداخلية للجسم. أما الاضطراب في التناسق العادي بين الضياء والظلام وبين اليقظة والنوم، فهو المسؤول عن اضطراب النوم عند السفر بالطائرات (jet lag) أو الاضطرابات المزمنة التي يعاني منها الكثير من عمال نوبات العمل الليلية.
إن السفر هو أحد الأسباب الشائعة اليوم في حدوث اضطرابات النوم، إلا أن اضطرابات مشابهة ظهرت منذ زمن بعيد قبل ظهور عصر الرحلات بالطائرات. وقد رصد ذلك روبرت بيرتون الذي كتب عام 1628 أن «أجسامنا مثل الساعة، فإن حدث وفُقد منها أحد الأجزاء فإن كل الأجزاء الأخرى تضطرب.. فالإنسان يتكون من عناصر فنية متناغمة تثير الإعجاب».
* ما هو الأرق؟
* ولأنه لا توجد فترة نوم «اعتيادية»، فإن تشخيص الأرق لا يعتمد على عدد الساعات التي ينام فيها الشخص. وبدلا عن ذلك يتم تعريف الأرق بأنه كمية أو نوعية غير ملائمة من النوم تتداخل مع وظائف الإنسان الاعتيادية أثناء النهار. ولبعض الناس، فإن الأرق يعني صعوبة النوم، وللآخرين صعوبة مواصلة النوم، وأخيرا وللبعض الثالث فإنه يعني اليقظة المبكرة من النوم.
وكل منا عانى من ليلة صعبة أو ليلتين، كما قد يحصل الأرق لفترة قصيرة بين مرة وأخرى لدى 30 في المائة من البالغين. أما الأرق المزمن فإنه يستمر لأكثر من 3 أسابيع. ويعاني نحو 10 في المائة من الأميركيين من الأرق المزمن، غالبيتهم بحاجة إلى علاجات لتخفيفه.
* الأعراض
* ليلة قلقة، يقظة، هي العرض المعروف للأرق. ورغم كون مثل هذه الليلة تجربة بائسة، فإن أعراض النهار هي التي تثير القلق في واقع الحال. وهذه الأعراض قد تشمل الميل إلى النعاس والإجهاد، اللذين يقودان إلى وقوع الحوادث، واضطراب التركيز والانزعاح والنسيان، كما قد يحدث الاكتئاب. ورغم أن الأرق لا يقود بنفسه إلى حدوث مشكلات صحية أخرى إلا أنه قد يؤثر كثيرا على العمل وعلى السعادة الشخصية.
* ما أسباب الأرق؟
* الأرق ليس مرضا بل عرضا. وهو عرض شائع جدا لأنه ناجم عن عدة أسباب. وفي ما يلي بعض العوامل التي تقلل من فترة النوم، أو تؤدي إلى تقطعه، أو إلى نوعية نوم سيئة منه أو إلى نوم غير هانئ. ورغم أن الأطباء لا يعرفون أسباب الأرق الأصلية، فإنهم يعرفون كيف يمكن مساعدة المعانين منه.
* الحالة النفسية، ومن ضمنها الكآبة، القلق، التوتر، وفرط النشاط، أو كثرة الأعمال.
* اضطرابات النوم، ومنها انقطاع التنفس أثناء النوم، اضطراب حركة الأطراف الدورية، واضطراب حركة الرجل القلقة.
* الحالات المرضية، ومنها ارتجاع أحماض المعدة نحو المريء، الانسداد الرئوي المزمن والربو، عجز القلب الاحتقاني، الهبات الساخنة، التهاب آلام المفاصل ومسببات الآلام المزمنة الأخرى، تضخم البروستاتا الحميد، والأمراض البولية الأخرى، فرط نشاط الغدة الدرقية.
* الاضطرابات العصبية، ومنها مرض باركنسون، السكتة الدماغية، والعته.
* المنشطات مثل الكافيين والنيكوتين.
* الأدوية، ومنها مزيلات الاحتقان، وأدوية الشعب الهوائية، بعض مضادات الاكتئاب، الستيرويدات، حاصرات بيتا، الأدوية المدرة للبول. كما أن الاستخدام غير السليم للأدوية المنومة قد يسبب عودة الأرق.
* تقييم الحالات
* لا يوجد أي اختبار محدد لتشخيص الأرق. ومع ذلك فينبغي عليك أن تخضع إلى تقييمات طبية دقيقة، إذ سيقوم الطبيب بفحص الصحة البدنية لك عموما، ثم يعيد تقييم أدويتك والمكملات التي تتناولها. وإن كان هناك سبب للشك في وجود أي من أسباب الأرق المذكورة أعلاه، فقد يطلب الطبيب إجراء فحوصات مختبرية أو بأشعة إكس. وفي بعض الحالات قد يطلب منك إجراء «دراسة لحالة النوم» لديك polysomnography، أو يوجهك لمقابلة اختصاصي في النوم، خصوصا إذا حدث شك في وجود حالة انقطاع التنفس أثناء النوم.
ويمكنك مساعدة الطبيب في تقييم مشكلتك بتدوين «يومياتك» حول النوم (كما في الإطار المرفق). قم بتدوين سجلاتك كل يوم لأسبوع قبل أن ترى الطبيب، واطلب من شريكة الفراش أو صديقك في الغرفة تقديم الملاحظات حول نومك، مثل الشخير، أو انقطاع التنفس، أو الحركة في الفراش، وما شابه. اجلب يومياتك معك كي يراها الطبيب.
* نصائح لنوم هانئ
* بعض النصائح البسيطة لـ «النوم النظيف» sleep hugiene قد تساعدك في الحصول على نوم هانئ في الليل:
* حافظ على مواعيد نومك واستيقاظك.
* احصل على ما يحلو لك من ضياء النهار، لكن تفادى الضياء القوي قبل موعد النوم.
* استخدم الفراش للنوم فقط، لا للقراءة أو مشاهدة التلفزيون. وإن لم تتمكن من النوم بعد 15 إلى 20 دقيقة، انهض من الفراش واذهب إلى غرفة أخرى. اقرأ هناك بهدوء تحت ضوء خافت، لكن لا تشاهد التلفزيون لأن الضوء المنبعث منه بكل طيفه، يشحذ الذهن. وعندما تشعر بالنعاس، عد مرة أخرى إلى الفراش ـ لكن لا تؤخر موعد استيقاظك المعتاد للتعويض عن فترة النوم المفقودة.
* لا تغفُ أثناء النهار، إلا إذا كان ذلك ضروريا. وإن حدث ذلك، أقصر الإغفاءة على فترة 15 إلى 20 دقيقة فقط خلال فترة أوائل ما بعد الظهر.
* مارس الكثير من التمارين الرياضية المعتدلة لفترة 35 ـ 40 دقيقة يوميا. المشي هو اختيار ممتاز. تمرن مبكرا في النهار، ومرّن عضلاتك بهدوء أو مارس اليوغا في المساء قبل موعد النوم.
* خفف من أعمالك نهاية النهار. رتب أعمالك لإنجاز الأصعب منها في وقت مبكر من اليوم، والأسهل منها في وقت لاحق. حدد مواعيد معينة للنوم وضع عملية روتينية لتسهيله، مثل الاستحمام في حمام دافئ، أو الاستماع إلى موسيقى هادئة قبل موعده.
* كُل بشكل مناسب. تجنب الكافيين، خصوصا بعد العصر. حاول تجنب كل المشروبات بعد طعام العشاء، إن كنت تنهض للتبول أثناء الليل. وإن كنت من محبي تناول شيء ما قبل النوم، حاول أن يكون خفيفا جدا.
* تأكد أن فراشك مريح وغرفة النوم هادئة ومظلمة، وجيدة التهوية ولها حرارة معتدلة. حاول استعمال قناع، وغطاء للأذن للتخفيف من الأنوار أو الضوضاء الخارجية.
* قبل كل شيء لا تقلق بشأن النوم. فمتابعة عقارب الساعة غير مفيدة. وبدلا عن ذلك تمتع بالراحة بهدوء وسلام. حاول ألا تفكر في مشكلاتك أو مخططاتك. وإن كنت مجهدا بسببها، انهض من الفراش ودوّنها على ورقة، ثم عد إلى الفراش وفكر بأمور مثيرة للسرور.
* انقطاع التنفس أثناء النوم
* رغم أن أكثر الناس يعانون من توقف قصير متكرر في التنفس خلال طور حركة العين السريعة للنوم، فإن الأفراد الذين يعانون من حالة انقطاع التنفس أثناء النوم sleep apnea، يتوقفون عن التنفس لفترات أطول. ولكنهم يستأنفون تنفسهم دوما، ونادرا ما يشكون من الأرق ـ إلا أن نومهم متقطع بشكل يؤدي إلى معاناتهم من النعاس أثناء النهار، مثلما يعاني المصابون الحقيقيون بالأرق. وعلى المدى البعيد فإن حالة انقطاع التنفس أثناء النوم تزيد من خطر حدوث ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، والسكتة الدماغية. والشخير، والنوم المضطرب، والصداع الصباحي هي علامات على وجود حالة انقطاع التنفس أثناء النوم، التي تشيع بين الرجال البدينين، خصوصا من الذين تبلغ مقاسات الرقبة لديهم 17 بوصة (43 سم) أو أكثر. وتتوفر علاجات جيدة لهذه الحالة، تتراوح بين إنقاص الوزن ووضع قناع خاص للتنفس أثناء الليل، أو حتى الجراحة.
* علاج الأرق: الوسائل السلوكية
* إن لم تقدم «نصائح بسيطة.. لنوم هانئ» (انظر الإطار) حلا لمشكلات النوم لديك، فإن وسائل العلاج السلوكي قد تكون مفيدة. وفي ما يلي خلاصة عن بعض الوسائل:
* تدرّب على الاسترخاء. تعلم طرق التنفس العميق، واسترخاء عضلات">العضلات المتتابع، أو التأمل. إذ إن العمل على استرخاء الذهن في موعد النوم سيساعدك على الاستغراق المتدرج في النوم.
* علاج التحكم بالمحفزات. لا تذهب إلى الفراش إلا عندما تشعر بالنعاس. لا تقرأ، لا تشاهد التلفزيون، لا تأكل، لا تستمع إلى الموسيقى وأنت في الفراش. انهض في نفس الموعد يوميا. تجنب الإغفاءات أثناء النهار.
* علاج تقييد فترة النوم. قلل من زمن وجودك في الفراش بحيث يساوي متوسط الوقت التقريبي الذي تنام فيه في الواقع في كل ليلة، وذلك بأن تدخل الفراش في وقت متأخر.. لكن، لا تخفض الفترة إلى أقل من خمس ساعات! غيّر الأمور بالذهاب إلى الفراش متأخرا بدلا من النهوض منه مبكرا. انهض في نفس الموعد يوميا. حافظ على موعد النوم الجديد كل يوم خلال أسبوع كامل، ثم وبعد ذلك، قدم الموعد 15 دقيقة كل أسبوع لاحق، حتى تحصل على كمية النوم التي ترضيك وتؤمن حيويتك.
* العلاج الإدراكي (المعرفي). تعلم كيف تستبدل الأفكار السيئة حول النوم (مثل: لن أحصل على نوم هانئ الليلة.. سأكون محطما غدا»، أو «سأمرض، إلا إذا نمت ثماني ساعات في الليلة»)، بأفكار إيجابية (مثل: «إن استرخيت بهدوء في الفراش فإن جسمي سيوفر لنفسه ما يريد»).
* السمنة والصحة والنوم
* قد يساورك اعتقاد بأن الأشخاص الذين ينامون ساعات أقل، يقومون بتمارين رياضية أكثر، وهذا ما يحميهم من السمنة. ولكن وفي الواقع، فإنه تم رصد علاقة بين فترة النوم القليلة وازدياد خطر البدانة والسمنة.
ولكن، لماذا؟ إن التأثير المباشر محتمل هنا، ما دام الحرمان من النوم يقود إلى خفض مستويات الـ«لبتين» leptin وهو الهرمون الذي يشجع على الشعور بالشبع، ويقود إلى زيادة مستويات الـ«غريلين» ghrelin، الهرمون الذي يحفز على الشهية. إلا أنه توجد تفسيرات أخرى محتملة، فما دامت التمارين الرياضية تشجع على النوم، فإن الأشخاص الذين لا يمارسون إلا القليل منها، يحرقون سعرات حرارية أقل، وينامون لفترات أقل. كما أن الكآبة قد تؤدي إلى اضطراب النوم وازدياد الشهية. وبمقدور السمنة أيضا المساهمة في حدوث حالة انقطاع التنفس أثناء النوم وإلى اضطراب النوم. ومن الواضح أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث للكشف عن العلاقة بين وزن الجسم والنوم.
إن الحرمان من النوم قد ارتبط أيضا مع حالات ارتفاع ضغط الدم، والإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، والنوبة القلبية، والسكتة الدماغية. وكما هو الأمر في حالة السمنة فإن هذه الصلة قد تكون مباشرة أو غير مباشرة، عابرة أو دائمة. وفي الواقع فإن السمنة تزيد من حدوث كل هذه الحالات المرضية.
* علاج الأرق: المكملات
* يوجد عدد من المكملات الغذائية التي يجري الترويج لها على نطاق واسع، لتحسين النوم. إلا أن أيا منها لا يخضع لضوابط وكالة الغذاء والدواء الأميركية الخاصة بالنقاوة، السلامة، أو الفاعلية.
وأكثر هذه المكملات شهرة، هما الـ«ميلاتونين» melatonin والـ«فاليريان» valerian. والميلاتونين هو هرمون تفرزه الغدة الصنوبرية في الدماغ. وقد يقدم تناوله بجرعات صغيرة الفائدة للمعانين من الأرق المؤقت الناجم عن اضطرابات النوم بعد رحلات الطيران البعيدة. أما الفاليريان فهو عشب، توجد دلائل قليلة على فائدته.
* علاج الأرق: الأدوية
* تتوفر الحبوب المنومة التي يمكن شراؤها مباشرة أو بوصفة طبية. وسواء كنت من المتعالجين شخصيا أو بإشراف الطبيب، عليك اتباع هذه الإرشادات الأساسية:
- استخدم الأدوية بوصفها وسيلة دعم للتغييرات في سلوكك.
- احصل على أصغر جرعة فعالة منها.
- لا تتناول حبة كل ليلة. وبدلا عن ذلك تناول الدواء فقط عندما يكون النوم المتواصل في تلك الليلة مهما جدا لك. وحتى في هذه الحالة، لا تتناول أكثر من 2 ـ 4 حبات في الأسبوع.
- حاول التوقف عن تناول الحبوب بعد 3 ـ 4 أسابيع - أوقف تناول الحبوب تدريجيا لتجنب عودة الأرق.
* أدوية من دون وصفة طبية: توجد ماركات عديدة منها مثل Diphenhydramine وdoxylamine. ولا يشجع غالبية خبراء النوم على تناول هذه الحبوب خصوصا لفترات طويلة. وتشمل أعراضها الجانبية وجود التسكين أثناء النهار، جفاف الفم، الإمساك، وصعوبة التبول.
* أدوية موصوفة طبيا. الطبيب هو الذي يقرر مدى حاجتك إلى الأدوية المنومة، واستخدامها وأعراضها الجانبية ومحاذيرها. وقد طالبت وكالة الغذاء والدواء أخيرا بوضع تحذيرات حول التسكين أثناء النهار، والسلوك غير السليم مثل قيادة السيارة، وردات الفعل التحسسية. ويوجد الكثير من الأدوية الجديدة التي حلت محل القديمة. وتساعد بعض مضادات الاكتئاب على النوم، خصوصا إن صاحبت الكآبة الأرق. وتشمل الأدوية عقاقير trazodone (Desyrel)، doxepin (Sinequan , Adapin)، amitriptyline Elavil) والماركات الأخرى).
إلا أن الاطباء يختارون حاليا أدوية من بين ثلاث فئات من العقاقير:
- عقاقير Benzodiazepines. ومنها. Temazepam (Restoril), oxazepam (Serax), estazolam (ProSom), وغيرها من الماركات. وقد كانت هذه الأدوية القديمة في يوم ما، أساسا لعلاج الأرق. إلا أن الاستخدام المتزايد لها قد يعود الإنسان عليها، فيما قد يقود بعضها إلى حدوث التسكين أثناء النهار.
- عقاقير Nonbenzodiazepines. ومنها Eszopiclone (Lunesta), zaleplon (Sonata), zolpidem (Ambien). وهذه الأدوية الأحدث، تؤدي مهمتها على نفس أنواع المستقبلات في الدماغ مثل عقاقير Benzodiazepines، إلا أنها تتجه للعمل بسرعة أكبر، كما يفرزها الجسم بسرعة. وتأثيرها أقل في ما يخص التسكين أثناء النهار، وأقل في التعود عليها، وأقل على عودة الأرق.
- عقاقير Melatonin receptor agonist، التي تعمل على مستقبلات الميلاتونين. ودواء Ramelteon (Rozerem)، يتوجه إلى نفس مستقبلات الدماغ التي يتوجه نحوها الميلاتونين. وهو دواء سريع المفعول إلا أن تأثيره لا يدوم طويلا. ويبدو أنه لا يسبب التعود عليه، أو عودة الأرق.
* نم هانئا
* وفقا لإحصاءات مؤسسة النوم الوطنية فإن الأميركي ينام في المتوسط 6.9 ساعة في ليالي أيام العمل، و7.5 ساعة في ليلتي عطلة نهاية الأسبوع. إلا أن 70 مليون أميركي يعانون من نوم سيئ، نصفهم يعانون من المشكلة على المدى الطويل.
وبمقدور أي شخص تقريبا الاستفادة مما يسمى قائمة «النوم النظيف». أما المعانون من اضطرابات النوم فعليهم استشارة الطبيب لتشخيص حالاتهم وعلاجها. وإن شخّص الطبيب الحالة بوصفها أرقا، فحاول أولا اختيار الوسائل السلوكية للعلاج، ثم وفي ما بعد وسائل العلاج الدوائية.
وقد قال أبوقراط قبل نحو 2400 عام إن «الأمراض تظهر، إما عندما يكون النوم أو اليقظة أكثر من اللازم».
* رسالة هارفارد «مراقبة صحة الرجل»، خدمات «تريبيون ميديا»
* إغفاءة النهار.. بين الضرورة والاختيار
* المرضى أو المسنون يحتاجون إلى إغفاءة أثناء النهار. وكذلك الأشخاص الذين يعانون من الحرمان من النوم. وهذا هو السبب الذي ترتبط فيه الإغفاءة، مع ضعف الصحة.
إلا أن الإغفاءة الاختيارية أمر آخر. وفي الواقع فإن الدراسات التي أجريت على العمال المناوبين، وأطقم الطائرات، وآخرين من الناس أظهرت أن «الإغفاءة القوية» التي تقتصر على فترة 20 دقيقة بمقدورها أن تزيد حدة الانتباه، وترفع الأداء الحركي العقلي، وتحسن المزاج. وأظهرت دراسة يونانية عام 2007 وجود صلة بين القيلولة الاختيارية وبين الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، خصوصا لدى العمال من الرجال.
ولكي تحقق أفضل النتائج، خطط لإغفاءتك ضمن دورة النوم ـ اليقظة لديك: وفترة أوائل ما بعد الظهر مباشرة هي أفضل الأوقات لها في العادة. وقد وجدت دراستان عام 2008 أجريتا على الكبار أن إغفاءة النهار لا تتداخل مع النوم الليلي. إلا أن زيادة فترة الإغفاءة قد تقود إلى يقظتك عند حلول موعد النوم، ولذلك فإن 20 إلى 40 دقيقة فترة ملائمة لها. امنح لنفسك أيضا بعض الوقت بعد الإغفاءة، أي ما يقابل 10 إلى 15 دقيقة، لكي تصحو تماما وتباشر عملك.
* سجل «يوميات النوم».. لتقييم حالتك
* أولا ـ سجل المعلومات التالية مساء قبل الذهاب إلى الفراش:
* الأدوية المتناولة خلال اليوم.
* المشروبات الحاوية على الكافيين خلال اليوم.
* الكحول المتناول خلال اليوم، حدد الكمية والأوقات.
* التمارين الرياضية خلال اليوم.
* النعاس أثناء النهار.
* الإغفاءات أثناء النهار.
* الطعام المتناول خلال فترة 3 ساعات قبل النوم.
ثانيا ـ سجل المعلومات التالية صباحا بعد الاستيقاظ:
* وقت الدخول إلى الفراش الليلة الماضية.
* الوقت الذي قضيته تقريبا قبل الاستغراق في النوم.
* عدد مرات الاستيقاظ خلال الليل.
* أسباب الاستيقاظ، إن كانت معروفة.
* وقت الاستيقاظ الصباحي.
* مستوى الطاقة والانتباه بعد غسل الوجه صباح
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد الجامعة السويسرية المفتوحة بيرو هاري فواز الحاتم