موقع الو د/ عمر بن زينب - راشد فالح العازمي مسئول بادية اذاعة الكويت - ام خالد الطبيبه - اثير فندق السبط الكاظميه جديد - عيسى الجهماني - بصريات دلة - فطاير لانوازيت ام الهيمان - الشيخ / عبدالله السوحي ابو حمد - د / نادر البدو عنيزة - دكتور فوزي عسكر - د امنة لبش - القاعدة الحلبيه - سكرتيره مكتب العبيدلي - صالون Vivid الفنطاس - الفوازي خضار وفواكه - محامي محمد المحمادي - دكتور عمر بيت خزام - فاكس الشيخ - صالون دانه الطويرش - مكتبه الفحاحيل - دكتور علا - كمكم جده - د.محمود سمحان - معرض العنثري شحن - المشعل،للعبي - مقوشي عبدالإله - د اكرم حجار - بدر نفاع الحابوط - د.قصي زيادة - اخصائيه التخاطب اسيل السواط - مجدي فانوس - الدكتور محمد العرادي - مطعم ايدام اول بالجهراء - د.شمايل السنافي - مطعم باخلعه - محشي ملفوف - فاطمه هروبي ص علي السيد - ملعب الرقعي كيو فتنس - طباخ مطبخ الخزنة - د فراس الفيومي - البنك الاهلي فرع مجمع بهبهاني - صاله مبارك المطيري العارضيه33 - تم تعريفه كمتطفل - دكتور مساعد العصفور - بزز - د.تشيزيان (جراح الصدر) - دكتوره فاطمه عطيه الاسره شا - تركي البشري - د اسامه نافع - حسان الغزي -
الجديد عمر كمبورس - فرانسيسكو بيريز سانشيز - جوناثان سواريز الميداليات - ستمهن (حديبو) مراجع وروابط خارجية - ظريب السوق - كارغ (مهاباد) السكان - تلفزيون ليبيا بداية بث القناة - تورناريتشو -
آخر المشاهدات [بحث جاهز للطباعة] مشاريع تخرج افكار مشاريع تصميم مواقع برمجة مواقع هنا حصرياً - - هاتف وعنوان مطعم زاكي - ابها, مدينة ابها - تجربة جاليلو على برج بيزا المائل - حادث الطائرة في حضرموت 1999 - مركز دنت كير لطب الاسنان - هاتف وعنوان مستشفى الأمير فهد بن سلطان - تبوك - البوكمال الموقع و التسمية - يوديد الصوديوم الخواص - كونراد سوزه - الشيخ حسن برسني حياته - هاتف وعنوان شركة مستشفى المغربي للعيون - خميس مشيط, عسير - دراسة جدوى مفصلة لمشروع مصنع إنتاج جوارب - هاتف وعنوان مستوصف مشرف الطبي - مشرفه, جدة - مقياس غلاسكو للغيبوبة عناصر الجدول - النبض التناقضي تعريف - محاسبة إدارية مراحل تطور المحاسبة ونشأة المحاسبة الإدارية - المريدسية (بريدة) علمائها - الرجل الذي سيصبح ملك القصة - نسيج عظمي يختلف النسيج العظمى عن العظام نفسها - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - شخصيات مسلسل زمن البرغوت شخصيات المسلسل - هاتف وعنوان مستوصف التعافي الطبي - رأس تنوره, الدمام - قائمة جهات المغرب التقسيمات الإدارية - اللعوتة الحجاج المنشآت والخدمات - كاثينون الكيمياء - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - هاتف وعنوان مطابخ الهناء - خميس مشيط, عسير - طريقة تحضير عجينة العشر دقائق من الشيف منال العالم - زكية الخنجي عن حياتها - هاتف وعنوان مطاعم غوزي - طريق خريص, مدينة الرياض - نظام الألوان مونسل الشرح - نموذج فسيفسائي مائع - الثوب السوداني أشكال الثوب - حياة سندي النشأة العلمية - قرى السويداء - جامعة تونتك الماليزية اليمن - أرنولد شوارزنيجر حياته المبكرة - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - هاتف و عنوان نادي الهلال الرياضي ومعلومات شاملة عنه - كريستوفر جاردنر نشأته - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - [بحث] أرقام مكاتب الافتاء بالحرم المكي - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - هاتف وعنوان مستوصف الملحم - الجامعه, الاحساء - هاتف وعنوان مستشفى الولادة والاطفال - الشميسي, مدينة الرياض - هاتف وعنوان خطاط البكران - المزاحميه, محافظات الرياض - هاتف وعنوان مركز حائل للعلاج الطبيعي - حائل - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - راسلمينيا 18 المباريات - إكس إكس إل - طريقة تحضير سنافر لذيذه بطريقة سهلة - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مطعم مشويات لبنان - تبوك - هاتف وعنوان مستشفى العميس الأهلي - صبيا, جازان - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - هاتف ومعلومات عن منتزه السلام الترفيهي (الرياض) بالرياض - المد الهائل نظرة عامة - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - مطلق بن محمد المطيري حملاته العسكرية في عمان - [تطوير الذات] يخيل إليك أن قواك قد خارت ! - موسوعة التنمية البشرية - القواسم نسب القواسم وتاريخ هجرتهم إلى جلفار - الليث بن المظفر الكناني نشأته - طريقة تحضير المقبلات سناسل عجل - جامعة الهندسة والتكنولوجيا (لاهور) الكليات - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي عن علم الذكاء الصناعي - - ميكرومتر (جهاز قياس) مكونات جهاز الميكرومتر العادي - ليونيداس بولك التعليم - هاتف و معلومات عن مطعم بروست الأمير بالمدينة المنورة - دكسترين الاستخدامات - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - هاتف وعنوان مستوصف السلامة الطبي - خميس مشيط, عسير - ثافسيا غارغانيكا وصفه - مقاطعة آيوا (ويسكونسن) - ود النبيهي - كرسي الحكمة - أوليسس 5254 - هاتف وعنوان مطعم أكبر البخاري - حي النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان عيادة الدكتور محمد السيد حشاد - البيبان, مكة المكرمة - اختبار فيكرز للصلادة - المحقق كونان (الموسم 1) عناوين الحلقات - سامسونج جالكسي إس بلاس - هاتف وعنوان مستوصف عالم الطب - الملز, مدينة الرياض - طريقة تحضير معجنات عمة ترباس من المطبخ السوداني بطريقة سهلة - تشكيل تضاريس سطح الأرض عوامل نشأة التضاريس - هاتف وعنوان الدكتور سعد الموسى لطب العيون - ابها, مدينة ابها - حكايا خرافية من ألمانيا التأليف - طريقة تحضير شكن بتر ( Butter Chicken ) - هاتف وعنوان مطابخ عابد سنوسي واولاده - الخبر - وصفة بسيطة ومجربة لعلاج دوالي الساقين بالاعشاب - عزام التميمي السيرة الشخصية والمهنية - حافظ جميل حياته - مجلة سمير تاريخ المجلة - حرف عطف أقسام العطف - معيد مهام المعيد - الجندي المجهول (فيلم 1955) من الشخصيات - الكثيري قبيلة آل كثير همدان - قصيدة يوسف موضوع القصيدة - الفلاسفة الطبيعيون الفلسفة الطبيعية - أبناء القهر (مسلسل) القصة - بتيولين كيمياء البتيولين - نسيم الروح (فيلم) بطولة وتمثيل - ستنتور 2146 - ألساندرو بيستوني - طريقة عمل طبخة الدجاج او المكسيكي المكسيكانو من مطبخ منال العالم - همام بن مرة سيرته الذاتية - هاتف وعنوان مستوصف حامد التخصصي - محايل, عسير - قياس التدفق الخلوي التاريخ - جينادي تروشيف جوائز - قائمة المستشفيات في العراق المستشفيات الحكومية - ورم الكيس الكيراتيني التشخيص - رميكو تاكاهاشي أهم أعمالها - صيد الريم (أغنية) كلمات الاغنية - هاتف وعنوان معرض فرحان الصخري - سكاكا, الجوف - اتفاقية عمان 1965 نبذة تاريخية - فانيسا (اسم) - هاتف و معلومات عن حلويات اليخت بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف السلامة الطبي - السلامه, جدة - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية ايطاليـا ومعلومات شاملة عنها - طريقة تحضير مكدوس البندورة بطريقة سهلة - شخصيات مسلسل باب الحارة الشخصيات - هاتف وعنوان مطعم العالي - تيماء, تبوك - اسباب وجود ماء خلف الرحم - خواص العلاقات على المجموعة أولا خاصية الانعكاس - ماذا قال الرسول عن التين والزيتون ؟ - هاتف وعنوان مستوصف الدكتور محمد آل ثقفان - خميس مشيط, عسير - نموذج إستمارة الكشف الطبي بالسفارة السعودية فى الجزائر - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - مديح نبوي خصائص المديح النبوي - الاسم المستعار (مسلسل) فكرة المسلسل - هاتف وعنوان مطاعم البتك - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - دغيم الظلماوي نسبه - جول دو بوليناك - كشف الأخطاء وتصحيحها التعريفات - سبخة أم السميم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - تكبير الأرداف رفع المؤخرة البرازيلي - هاتف وعنوان مستوصف ابن سينا - العزيزيه, مكة المكرمة - عبد الله بن غصاب السيرة الذاتية - نشيد اليمن الوطني كلمات النشيد الرسمية - هاتف وعنوان مستوصف الرعاية الطبية - عنيزه, القصيم - ألف ليلة وليلة (فيلم 1964) طاقم العمل - فولكس فاجن بولو تاريخها - قانون بلانك قانون بلانك - تصنيف الورم والعقد والنقائل وصف عام - سمكري خياط جندي جاسوس (فيلم) معلومات عن الفيلم - الأمير عفاس بن محيا - هاتف وعنوان مستوصف العضيب الأهلي - بريده, القصيم - قبيلة السراحين نسب القبيلة - هواتف مكتب غازي للاستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - قائمة المواقع والمعالم المصنفة في ولاية سوق أهراس - شبه فعل أنواع شبه الفعل - هاتف وعنوان شركة خشيم للمعدات الصناعية - شارع الريل, مدينة الرياض - جون بيير فرنان - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور حامد سليمان الأحمدي - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - [بحث جاهز للطباعة] علم المناعة ، علم المناعة والامصال ، علم المناعة pdf - - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - هاتف ومعلومات عن مستوصف البترجي 2 بالمدينة المنورة - أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - سرجون الأكدي أصله ونشأته - أزرق البروموثيمول الخواص - اجراءات استخراج البطاقة الصحية بقطر - ايهما افضل تربية الدجاج في البطاريات ام على الارض - تفاعل البوليميراز المتسلسل الخطوات - اسباب مرض تشنج العمود الفقري - كيف تكون سريع البديهه وطليق اللسان - جامعة المستقبل (السودان) التاريخ - هاتف وعنوان مطعم الورود اللبناني - السويدي, مدينة الرياض - هاتف وعنوان شركة أبناء ناصر المعجل التجارية - البريد, الدمام - الثمانيات المجنونة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - جيس فروعها - الرواجيح - هاتف وعنوان مستوصف القاضي النموذجي - نجران - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - جوليا نيكسون-سول - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى السويس ومعلومات شاملة عنها - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - محمد الأخضر السائحي مولده وتعليمه - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج أحذية جلدية للتصدير - وكالة سفر تعريف وكالة السفر - الدالي (مسلسل) الدالي الجزء الأول - استديو تلفزيون أنواع الاستُديوهات - ثابت تفكك الحمض استنباط ثابت التوازن - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث جاهز عن التلوث البيئي - - هواتف دار الملاحظة الاجتماعية بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف العزيزية الطبي - مشرفه, جدة - تفكك حراري أمثلة - الرضاعة الطبيعية وفوائدها للرحم - عدد السعرات الحرارية في سمك الزبيدي والطاقة والقيمة الغذائية - هاتف وعنوان مؤسسة التميمي التجارية - البلد, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف نبراس الجزيرة - تبوك - هاتف وعنوان مطبخ المذنب للولائم - المذنب, القصيم - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي -
اليوم: السبت 21 سبتمبر 2019 , الساعة: 6:51 م / اسعار صرف العملات ليوم السبت 21/09/2019


اعلانات
محرك البحث


التهاب المرارة والحصوات المرارية

آخر تحديث منذ 9 سنة 10 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

قبل الحديث عن التهاب المرارة والحصوات المرارية، نحتاج إلى أن نتكلم عن الحوصلة المرارية والعُصارة الصفراوية.
إن العُصارة الصفراوية هي: سائل يتم تصنيعه في الكبد، وتتكون العُصارة الصفراوية من مجموعة من المواد، تشمل الحبيبات الصفراوية، وأملاح الصفراء، والكوليسترول،، ومادة ليسيثين. وتمر العصارة الصفراوية من خلال أنابيب دقيقة، تسمى: القنوات المرارية، وتتحد هذه القنوات المرارية لكي تكون القناة المرارية الأساسية. وتسيل العصارة الصفراوية بانتظام عبر القنوات المرارية إلى القناة المرارية الأساسية، ثم إلى القناة الهضمية.
وتقع الحوصلة المرارية تحت الكبد في الجانب الأيمن لأعلى البطن، وهى متصلة بالقناة المرارية الأساسية وتعمل كمخزن للعصارة الصفراوية.
وعندما نتناول الطعام تنقبض الحوصلة المرارية، وتُفرغ محتواها من العصارة الصفراوية في القناة المرارية الأساسية التي تصب في الإثنى عشر، وهو الجزء الأول في القناة الهضمية بعد المعدة مباشرة.
ووظيفة العصارة الصفراوية هي:أن تساعد في هضم الطعام وخاصة الدهون والزيوت.

التهاب المرارة وأعراضها

تنتشر التهابات المرارة وخاصة في النساء، وكذلك تنتشر حصوات المرارة، فتصاب سيدة واحدة من كل ثلاث سيدات بحصاة المرارة، ويصاب رجل واحد من كل ستة رجال بحصاة المرارة، وتزيد نسبتها عند صاحبات الوزن الزائد، وأيضاً مع التقدم في العمرتظهر أعراض التهابات المرارة في الصورة التالية:
آلام في أعلى البطن وخاصة في الجانب الأيمن أسفل الضُّلوع، وقد ينتشر الألم إلى الخلف للكتف الأيمن، ويزيد الألم عند أخذ نفس عميق.
حدوث قيئ متكرر أو غثيان.
3ـ قد يحدث ارتفاعاً في درجة الحرارة، وخاصة في الحالات الحادة.
4ـ عند التهاب القنوات المرارية تزيد ضربات القلب وينخفض ضغط الدم.
5ـ قد يحدث اصفرارا في العين وخاصة مع انسداد القناة المرارية الأساسية.

أسباب التهاب المرارة

إن معظم حالات التهاب المرارة تحدث بسبب الحصوات المرارية، فمن بين (20 ) حالة مصابة بالتهاب المرارة توجد( 19) حالة عندها حصوات في المرارة، تكون هي السبب في حدوث التهاب المرارة.
وتتكون الحصوات المرارية في 80% من الحالات من تكتلات من الكوليسترول الذي يتحول إلى مادة صلبة، وفى بعض الأحيان تتكون الحصوات المرارية من حبيبات العُصارة الصفراوية وهذه الحبيبات تأتي من تكسير الهيموجلوبين، أو ترسبات من الكالسيوم.

أنواع الحصوات المرارية

حصوات الكوليسترول:
وتمثل 80% من الحصوات المرارية، وهي عادة كبيرة الحجم، وتكون غالباً حصاة مفردة، كما أنها لا تظهر في الأشعة العادية.
حصوات حبيبات العصارة المرارية:
وتمثل 10% من الحصوات المرارية، وهي حصوات عديدة، وتكون صغيرة الحجم وغير منتظمة الشكل، ولكنها تظهر في الأشعة العادية.
3ـ الحصوات المختلطة:
وتمثل 10% من الحصوات المرارية، وتتكون من أملاح الكالسيوم والحبيبات الصفراء والكوليسترول، وتظهر في الأشعة العادية.
وبخصوص العدد فأحياناً يتكون عدد قليل من الحصوات الصغيرة، وأحياناً يكون العدد كبيراً، وأحياناً توجد حصاة واحدة كبيرة في المرارة.
ومن الملاحظ أن الحصوات الصغيرة تُصاحبها أعراض شديدة أكثر من الحصاة الكبيرة التي قد تظل ساكنة بدون أعراض، وتُكتشف مصادفة أثناء عمل أشعة تليفزيونية لسبب آخر.
وفى معظم حالات الحصوات المرارية لا تكون هناك أعراض أو مشاكل صحية، ولا يَعرف أصحابها أن لديهم حصوات في المرارة. ولكن في بعض الأشخاص تظهر أعراض ومشاكل صحية للحصوات المرارية.
وتسبب حصاة انسداد في قناة الحوصلة المرارية الموصلة إلى القناة المرارية الأساسية، وهذا يؤدى إلى انتفاخ الحوصلة المرارية، والتهاب الحوصلة المرارية، وقد يكون الالتهاب غير بكتيري ثم تحدث عليه اصابة بكتيرية.

تشخيص التهاب المرارة والحصوات المرارية

يتم التشخيص من خلال عمل أشعة " موجات فوق صوتية للبطن "، وتكشف الأشعة وجود حصاة المرارة، وأيضاً زيادة في سُمك جدار الحوصلة المرارية.
وقد يطلب الطبيب عمل أشعة عادية، أو أشعة مقطعية، أو منظار على القنوات المرارية. والأشعة العادية قد تفيد في كونها متاحة في معظم الأماكن والعيادات، كما أنها تستبعد وجود حصاة في الكلى أو الحالب، والتي تسبب مغصاً كلوياً، كما أنها تستبعد حدوث انسداد معوي أو انفجار في المرارة.
وقد تكشف الأشعة العادية وجود حصاة في المرارة في حوالي 10-15% من الحالات عندما يكون تركيب الحصاة من مادة الكالسيوم.
وتظل أشعة الموجات فوق الصوتية (الأشعة التليفزيونية) هي الخيار الأفضل والأنسب لتشخيص التهاب المرارة، أو وجود حصاة في المرارة. وتصل دقتها في اكتشاف التهاب المرارة إلى 95%، ودقتها في اكتشاف حصاة المرارة والقنوات المرارية إلى 98%.

والأشعة التليفزيونية تظهر الآتي

انتفاخ المرارة ( الطول أكثر من 10سم والقطر أكثر من 4سم ).
زيادة سُمك جدار الحوصلة المرارية ( أكثر من 2-4مم ).
3ـ سائل يحيط بالحوصلة المرارية في حالة انفجار أوثقب الحوصلة المرارية.
وجود هواء في جدار الحوصلة المرارية في حالة حدوث تعفن.
وجود علامة مرفى وهى وجود الم عند الضغط بمسبار الأشعة التليفزيونية على موضع الحوصلة المرارية.
وجود حصاة في المرارة.
حدوث توسع في القناة المرارية الأساسية أو في القنوات المرارية داخل الكبد والذي يشير إلى انسداد القناة المرارية الأساسية بوجود حصاة فيها.

الفحوصات المخبرية

يحتاج المريض إلى عمل صورة دم كامل ووظائف كبد، ولكن النتائج الطبيعية السليمة لا تنفي التهاب المرارة أو وجود حصاة بالمرارة.
فلقد أُجريت دراسة على مجموعة من المرضى المصابين بالتهاب المرارة، وكانت النتيجة طبيعية في 39% منهم، وفى 61% منهم كانت تحاليل عدد كرات الدم البيضاء مرتفعاً عن 11000 ، وهو الحد الأعلى للطبيعي. كما وُجد أن عدد كرات الدم البيضاء أكثر من 15000 قد يكون مؤشراً إلى حدوث انفجار أو تعفن في الحوصلة المرارية. وفى حالة ارتفاع إنزيمات الكبد قد يكون مؤشراً على انسداد القناة المرارية الرئيسية.
كما أن ارتفاع إنزيم الأميليز إلى ثلاثة أضعاف المعدل الطبيعي قد يكون مؤشراً على التهاب المرارة وخاصة عند حدوث التعفن.
وقد يطلب الطبيب عمل مزرعة دم في حالة ارتفاع درجة الحرارة.

مضاعفات التهاب المرارة

في حالة تأخر العلاج فإن المرارة تُصبح ملتهبة بصورة شديدة، قد تصل إلى التعفن وحدوث تسمم في الدم.
كما أن هناك احتمال حدوث مضاعفات أخرى، مثل: انفجار الحوصلة المرارية، أو حدوث ناصور بينها وبين القناة الهضمية.
وقد تمر الحصاة المرارية إلى القناة الهضمية وأثناء ذلك قد تؤدى إلى انسداد مؤقت في القناة المرارية البنكرياسية، مما يُؤدى إلى إفراز مبكر لعُصارة البنكرياس، والتهاب في البنكرياس، وتكون أعراضه هي:ألم شديد في أعلى البطن في المنتصف وأسفل القفص الصدري، وينتشر هذا الألم إلى منتصف الظهر في الخلف، ويقل الألم مع الانحناء إلى الأمام ومع القيئ الشديد.
وتُشير الإحصاءات إلى أن نسبة الوفيات عند الأشخاص المصابين بخلل في جهاز المناعة والذين يعانون من التهاب المرارة تصل إلى 15%.
كما أن نسبة الوفيات في الحالات التي تحدث لها مضاعفات مثل: حدوث تجمع صديدي، وحدوث تعفن تصل إلى 25%. كما أن نسبة الوفيات في حالات انفجار المرارة تصل إلى 60%.

علاج التهاب المرارة الحاد

في الحالات الحادة يجب دخول المريض إلى المستشفى.
ومن أجل إعطاء راحة كاملة للحوصلة المرارية لا يُسمح للمريض بالأكل أو الشرب، ويُعطى المريض محاليل عن طريق الوريد، ومسكنات الآلام، ومضادات حيوية حتى يستقر الالتهاب.
وفي مُعظم الحالات يتم الترتيب لاستئصال المرارة بعملية جراحية، بعد أن تستقر حالة الالتهاب تماماً.
في بعض الحالات التي حدثت لها مضاعفات، مثل:انفجار المرارة، أو حدوث تعفن، يجب استئصال المرارة بشكلٍ عاجل.
أما الحالات التي لا تتحمل التدخل الجراحي فيتم تركيب أنبوب خارجي من فتحة في الجلد إلى الحوصلة المرارية، لعمل بزل أو شفط للإفرازات التي حدثت نتيجة ثقب أو تعفن المرارة.

استئصال المرارة

يتم إجراء استئصال للحوصلة المرارية في معظم الحالات، عن طريق منظار البطن من خلال فتحة صغيرة في جدار البطن، وقد يحتاج الجراح إلى تحويل عملية المنظار إلى فتح جراحي تقليدي في حوالي 5%من الحالات، ولكن في الحالات الحادة تكون نسبة التحويل إلى جراحة تقليدية حوالي 50% من الحالات.
التهاب المرارة التي يمكن علاجها في العيادة الخارجية:
هناك بعض حالات التهاب المرارة التي قد لا تحتاج إلى دخول وتنويم في المستشفى، ومن الممكن علاجها في العيادات الخارجية، ولكن يجب أن تتوفر فيها كل الشروط التالية:
1ـ عدم ارتفاع درجة حرارة الجسم، وتكون العلامات الحيوية الأساسية طبيعية.
2ـ أن يكون الألم بسيطاً وغير متزايد.
3ـ أن تكون الفحوصات المخبرية طبيعية.
4ـ أن تكون الأشعة التليفزيونية تظهر القنوات المرارية طبيعية, ولا يوجد سائل أو هواء حول الحوصلة المرارية.
5ـ أن يكون المريض لا يعاني من مشاكل صحية أخرى، مثل: السكر، تليف الكبد، ولا يكون خاضعاً لعلاج بالكورتيزون، ولا يكون متقدماً في العمر، أو تكون امرأة حامل.
6ـ أن يراجع الطبيب في اليوم التالي مباشرة.
7ـ أن يتناول مضاداً حيوياً مناسباً ومسكناً للألم بسيط.

ماذا بعد استئصال المرارة

إن الحوصلة المرارية ليست أساسية لحدوث عملية هضم الطعام، لأن العُصارة الصفراوية تظل تسيل من الكبد إلى القناة الهضمية.
ولكن لم يعد في المقدور الآن تخزين العُصارة الصفراوية بين الوجبات، وبالتالي تم فقدان حالة اندفاع العُصارة الصفراوية من الحوصلة المرارية أثناء الأكل، وخاصة عند تناول الوجبات الدسمة.
ولذلك قد يشكو بعض الأشخاص الذين تم استئصال المرارة لهم، من الآم خفيفة في البطن، أو حدوث إنتفاخات وغازات من وقت لآخر وخاصة بعد الوجبات الدسمة.
وقد يُعانى بعض الأشخاص من زيادة حركة الأمعاء والقولون، أو حدوث إسهال بسيط بعد استئصال المرارة.

سبيل الوقاية

1ـ تجنب الوجبات الدسمة التي تحتوى على الدهون والزيوت.
2ـ الإكثار من تناول الخضروات والفاكهه الطازجة والأغذية التي تحتوى على ألياف.
3ـ تجنب الوزن الزائد وممارسة الرياضة بانتظام.
متعكم الله بالصحة والعافية.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد الجامعة السويسرية المفتوحة بيرو هاري فواز الحاتم