موقع الو عارف المسعودي - جوجوز كب كيك - د/هيثم قطامش - مطعم بيت الدجاج - مكتب فضل نور للاستقدام - فيصل خلف جلعود الجذع - غاليه - دله وقدوع - بوفيه هوم - SisTosha - مطعم الحلواني خريطيات - م سمرلاند 7 - الصالون الاطفال سمير - اجهزه شريف - عبدالله مزلف القحطاني حق الكلى - مطعم اليحر. سناو - عبداللطيف ابو شميس - كمال سمك الوافي - ي مطعم الجعده مرقاب - مطعم بيروت فهد الاحمد - المطهر مشتاق الباكستاني - تنكر ماء الخيران - صيدلية النهدي الخفجي - صالون البيادر (خيطان) - Dr. Thalathini - كربلاء فندق الشارقه احمد - مطعم / الشامي القصور - علويه ام محمد - فصاد القصيم - سفريات الكرنك أحمد كامل - فاديه - مطعم زهره صليبيه - لايت اوبشن نقال - مطعم ام الهيمان ق8 - صاله مبارك المطيري العارضيه33 - بقاله توصيل ام الهيمان - دكتور حاتم كلندر الكندري عيون ميدان حولي خلف البنزين فيوتشر كلينك يعمل بالمشفي العسكري صباحا - مطعم روب رمان - مكتب مهان الريس - د.عادل الريس / كاريبوبراكتر - حسين الفزيع - كفتيريا ضحاوي - فايض الأطعمة لجنة الرقة ابو عبدالهادي - كريمهـ الطباخه - عيادة نبع الشفاء نزوى - خلود ابو خميس ث23 - سعيد بوسويهي/ بوسالم - بيبي صالونه - عايد ابو بشر - مطعم فطاير الخيام -
الجديد كارليس أولمانيس - راميرو فونيس موري - أكاديمية أدفنتيست (هونغ كونغ) الروابط الخارجية - ألعاب بارالمبية شتوية 1998 أنظر أيضاً - المضيئة لوكسين - بيرسونية أرضية - نظام‌آباد (مقاطعة اسلام شهر) - ريهبورغ-لوكوم المدن التوأمة -
آخر المشاهدات طلاوة مشعرة التصنيف - لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - ماريا دل كارمن (مسلسل) القصة - معالجة تحليلية متصلة نظرة عامة على أنظمة المعالجة التحليلية المتصلة OLAP - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - نجاح المساعيد حياتها - طريقة عمل البنجر المخلل من حلقات برنامج منال العالم - سفر راعوث كاتب السفر وتاريخ الكتابة - طريقة تحضير كيكة الدخن بدون بيض بالذ طعم خطوة بخطوة - بهبهان سبب التسمية - حشرة الزيتون القطنية وصف الحشرة - أين تخبئون الشمس (فيلم) ملخص الفيلم - [بحث] بطاقة قراءة لكتاب الدكتور فاروق أبوزيد بعنوان مدخل الى علم الصحافة - ملخصات وتقارير - [بحث جاهز للطباعة] بحوث جاهزة اكثر من (40 بحث ) - - عطرية خصائص المركبات الأروماتية - محاولة عيش كاتب الرواية - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - سلبينغ دوغز قصة اللعبة - رباعي (شعر) تاريخ الرباعيات - ميسوسوم - تعرف على فوائد الخروب - لوحة المجاعة النص - [بحث جاهز للطباعة] الميثاق الأخلاقى للأخصائيين الاجتماعيين - - هواتف مؤسسة حسن هادي عبدالله جوهري للتجارة والمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - حكايات بيدل الشاعر في سلسلة < >هاري بوتر - المقيم العام الفرنسي التسمية - طريقة عمل حلى بسكوت جوزاء لا تفوتك - هاتف وعنوان المفروشات السعودية - ابو عريش, جازان - الية صناعة الكبسولات الصلبة الجيلاتين الخام - البرتقالة المرة (فيلم) القصة - النزلة (ولاية ورقلة) جغرافية بلدية النزلة - هواتف مكتب شركة الحوطي ستانجر المحدوده ومعلومات عنه بالسعودية - إدارة شؤون ضباط القوات المسلحة (مصر) خدمات الإدارة - هاتف وعنوان مطبخ بقعاء - حائل - اتفاق فيصل كليمنصو - طريقة عمل مصلى اللحم من اشهر المطاعم - طبخات وصفات اكلات - يوليوس قيصر (مسرحية) ملخص المسرحية - هاتف وعنوان مستوصف اكسير الدولي - البطحاء, مدينة الرياض - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث تربوي عن الهدر المدرسي - - نقاط الحياة (ألعاب فيديو) - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - ملف ذهبي عن دوالي الخصية الاسباب الوقاية العلاج - نبيه صالح قصة النبيه صالح - مطار الدار البيضاء تيط مليل - علال القلدة (فيلم) - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - رحلات غوليفر ملخص القصة - أغنية الجليد والنار (سلسلة روايات) مُلخّص الأحداث - قصص حقيقية القصة - دموع الورد (مسلسل) قصة المسلسل - العنبر (مسلسل) الشخصيات - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - علم اجتماع وقت الفراغ نظرية - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - انحلالية العلاقة بين الذائبية ودرجة الحرارة - هاتف وعنوان مستوصف آل مترك - المزاحميه, محافظات الرياض - [بحث جاهز للطباعة] مجموعة بحوث كاملة مع المقدمة و العرض و الخاتمة و المراجع - - هاتف وعنوان مطعم كتكوت - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - تعيين المحتوى المائى للتربة الهدف من التجربة - معالجة الأحداث في الجافا أساسيات التعامل مع الحدث - تحرش جنسي بالأطفال مقدمة - هيلين الطروادية (فيلم) القصة - سبايس جيرلز تاريخ الفرقة - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تصنيع المخللات - اضرار صفار البيض - عزلة بني بعيث (ذمار) مراجع وروابط خارجية - بولي إيثيلين تيرفثالات - تحدب قطني زائد السبب - إسماعيل بن موسى منك السيرة الذاتية - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - حمض ميفيناميك آثار جانبية - [بحث جاهز للطباعة] بحث إجرائي - - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - [طب بديل ] نبات اللاباشول مضاد حيوي للفطريات والفيروسات ومنبه للجهاز المناعي - مواضيع صحية - المزاج (فيلم) قصة الفيلم - هاتف وعنوان حلاق الواحة - خميس مشيط, عسير - الجزء المقذوف حساب الجزء المقذوف - شخصيات مسلسل زمن البرغوت شخصيات المسلسل - شبكة بايزية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن الاهرامات - - نموذج شهادة حسن سيرة وسلوك بالمملكة العربية السعودية - عشيرة البوكليب ال كليب - هذال بن وقيان - علي ولد زايد من أقواله المشهورة في اليمن - الاعشاب والطب البديل فى علاج علاج قصر القامة وضعف النمو - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - هاتف وعنوان مستشفى علوي تونسي وإخوانه - العزيزيه, مكة المكرمة - طريقة عمل وصفة الكيك الاسفنجى على طريقة منال العالم - هواتف مكتب أرن لاستشارات الهندسية المدنية ومعلومات عنه بالسعودية - أنواع إصدارات الأفلام المقرصنة الجودات الأساسية - هاتف وعنوان مطبخ الربوة الجديد - طريق خريص, مدينة الرياض - عدم التوازن بين الدخل و الانفاق - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - اعمال اخشاب الطوبار اعمال اخشاب الطوبار - علاء الدين (حكاية) ملخص الحكاية - معطف أبي (فيلم) - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - طريقة عمل الرجلة بالبطاطس - هواتف مكتب مكافحة التسول بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم درة الخيمة - حي أم الحمام, مدينة الرياض - طريقة عمل وصفة صلصة المايونيز الحلو الشهية - موحسن اسم المدينة - عمه حركي الأنواع - هاتف وعنوان مستشفى الزهراء - عوالي, المدينة المنورة - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - هاتف وعنوان محل قلعة الصخور للأحجار الكريمة - الصفا, جدة - فرو مصادر الفرو - كارليس أولمانيس - قائمة شخصيات ون بيس القراصنة - ملعب 12 يوليو الوطني - برتلمي سنت هيلار - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - [تطوير الذات] هل حددت رسالتك الشخصية؟؟؟؟؟؟؟؟؟ - موسوعة التنمية البشرية - [بحث جاهز للطباعة] مقال وصفي عن القمر - - عنوان وهواتف سفارة قطر فى السعودية ومعلوات عنها - محظرة تنجغماجك الموقع الجغرافي - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - حضارة قبصية تقسيم الحضارة القبصية - حمض الكروميك حمض الكروميك الجزيئي - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث ديني , نماذج بحوث اسلامية - - المؤنس في أخبار إفريقية وتونس تاريخه - إيذاء النفس تصنيف داء كرون - جماعة تفراوت المولود الجماعة القروية تفراوت المولود - كسر (رياضيات) أنواع الكسور - شبه فعل أنواع شبه الفعل - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص التربية الاسلامية - - الألف سنة الغامضة من تاريخ نجد - دينار مرابطي - جلفانومتر المميزات - فتاة القيروان ملخص جرجي زيدان للرواية - معادلة فولتيرا التكاملية - هيدريد أنواع الهيدريدات - بوليبيوس - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون والأذن والأسنان - النزله, جدة - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - القراغول - هاتف وعنوان مفروشات النماص الحديثة - النماص, عسير - حاصرات مستقبلات بيتا الأعراض الجانبية - [طب بديل ] ما هي أسباب الانزلاق الغضروفي الديسك وطرق العلاج؟ - مواضيع صحية - برونسيلاف مالينوفسكي حياته - سماح (ممثلة) عن حياتها - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بمكة ومعلومات عنها بالسعودية - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - قائمة شخصيات ألف ليلة وليلة الشخصيات في القصة الرئيسية - هاتف وعنوان المستوصف التخصصي لطب الأسنان - الصفا, جدة - هيكل خلوي اقسام الهيكل الخلوي - أدنى نهر عطبرة القري - العثور على كارتر الأحداث - جهاز سوكسلت تاريخ - لغة مصطنعة أنواع اللغات المصطنعة - مرصد جوي أنواع المحطات - [بحث] اسئلة واجوبة دينيه جميله ومفيده - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - داني دانييلس - تروي سيفان - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - غدا قد يأتي وقد لا يأتي (فيلم هندي) قصة الفلم - وصفة لعلاج الغدة الدرقية بالاعشاب الطبيعية من وصفات الدكتور عادل عبد العال - أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر - طريقة تحضير طرشي احمر مخلل بطريقة سهلة - تالخمت تاريــــخ البلــديــــة - يوسف مراد مؤلفاته - تعلم فوروملا لفبوناتشي تركيه - اسباب وجود ماء خلف الرحم - خدمة استخراج الشهادات الصحية بالمملكة العربية السعودية - فوائد نبات اللالوب او تمر العبيد من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - حمض السلفونيك تحضيره - إيميدازول الخواص والبنية - مقياس الانفعال - [تطوير الذات] قاعدة 10/90لتطوير الشخصية لاستيفن كوفي تعالوا نطبقها معا .. - موسوعة التنمية البشرية - هاتف وعنوان مؤسسة رجاء عبد المعطي المصري - العليا, مدينة الرياض - ليليان إندراوس حياتها ومشوارها المهني - الدولة القراخطائية قبيلة الخطا - لا تدعني أذهب أبدا (فيلم) نبذة عن الفيلم - مشهور بن مساعد بن عبد العزيز آل سعود أسرته - مريء كسارة البندق الأعراض - هاتف وعنوان مطعم الرمال الشعبي - الفيصليه, نجران - طريقة تحضير القراقيش المصريه من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مطعم هرفي - الرس, القصيم - أسيل مركبات الأسيل - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - نموذج المعتقد الصحي التركيب البنائي للنموذج - إدارة الأشغال العسكرية والإبرار (مصر) مديري الإدارة - هزاز توافقي (ميكانيكا الكم) أمثـــلة - [تطوير الذات] {] الاستمتاعُ بالنومِ [} - موسوعة التنمية البشرية - محمد عبد المعطي الهمشري الإنتاج الشعري - مكونات أحيائية تأثيرات على البيئة - هاتف وعنوان مطبخ ومطعم الوليمة - الدرعيه, مدينة الرياض - طريقة عمل عجينة الشيبس بالبيت لا تفوتك - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - كوليسترامين الاستخدامات العلاجية - قائمة سدود اليمن سدود قديمة - خصائص الوصف انواع الوصف - الأعراف (قصيدة) - عبدو في عهد الموحدين (فيلم) القصة -
اليوم: الجمعة 6 ديسمبر 2019 , الساعة: 3:37 م / اسعار صرف العملات ليوم الجمعة 06/12/2019


اعلانات
محرك البحث


حاصرات مستقبلات بيتا الأعراض الجانبية

آخر تحديث منذ 3 سنة و 2 شهر 9650 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

الأعراض الجانبية


التفاعلات الدوائية الضارة المرتبطة باستخدام حاصرات بيتا تشمل غثيان ، إسهال ،التشنج القصبي،ضيق التنفس ، برودة، تفاقم متلازمة رينود، بطء ضربات القلب، انخفاض ضغط الدم، فشل قلبي، احصار قلبي ، التعب ، الدوار، والثعلبة [تساقط الشعر]، الرؤية غير طبيعية، الهلوسة، الأرق ، الكوابيس ، والعجز الجنسي، ضعف الانتصاب و / أو تغير التمثيل الغذائي للجلوكوز و الدهون . مزيج من العامل المضاد خ±1/خ² يتسبب بنقض ضغط الدم الانتصابي. كارفيديلول يتسبب بالوذمة cite journal author Cruickshank JM Beta-blockers and heart failure journal Indian Heart J volume 62 issue 2 pages 101–10 year pmid 21180298 . بسبب قدرتها على العبور من خلال الحاجز الدموي الدماغي ، حاصرات بيتا المحبة للدهون ، مثل بروبرانولول والميتوبرولول ،أكثر احتمالا من غيرها ، حاصرات بيتا غير المحبة للدهون ، لأن تسبب اضطرابات النوم ، الارق ، أحلام اليقظة والكوابيس.

الاثار السلبية المتعلقة بنشاط مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية [التشنج القصبي، تضيق الأوعية الطرفية ، تغير التمثيل الضوئي للجلوكوز والدهون] اقل شيوعا مع عناصر بيتا 1 الانتقائية [غالبا ما يطلق عليها انتقائية القلب ] ، ولكن انتقائية المستقبلات تتضاءل في الجرعات العالية. حصار بيتا، لا سيما من مستقبلات بيتا 1 في البقعة الكثيفة، ويحول دون افراز الرينين، مما يؤدي إلى خفض افراز الألدوستيرون. هذا يسبب نقص صوديوم الدم وزيادة البوتاسيوم فيه.


يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم مع حصار بيتا وذلك لأن مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية عادة تحفز تحطيم الجليكوجين في الكبد [تحلل الجليكوجين] وافراز البنكرياس للجلوكاجون، واللذان يعملان معا لزيادة الجلوكوز في بلازما الدم . وبالتالي حصر مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية يخفض مستوى سكر الجلوكوز في البلازما . حاصرات بيتا 1 لها آثار جانبية أقل على التمثيل الغذائي في مرضى السكري. ومع ذلك، فإن عدم انتظام دقات القلب التي هي بمثابة علامة تحذير لنقص السكر في الدم الناجم عن الانسولين يمكن ان تختفي. ولذلك، حاصرات بيتا يجب أن تستخدم بحذر مع مرضى السكري.Beta-Adrenoceptor Antagonists (Beta-Blockers) http //www.cvpharmacology.com/cardioinhibitory/beta-blockers.htm

وكشفت دراسة أجريت عام ان مدرات البول وحاصرات بيتا المستخدمة لارتفاع ضغط الدم تزيد من خطر إصابة المريض بمرض السكري، في حين أن مثبطات ACE و مستقبلات الأنجيوتنسين II [حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين] يقلل فعلا من خطر الإصابة بالسكري cite journal author Elliott WJ, Meyer PM Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs a network meta-analysis journal Lancet volume 369 issue 9557 pages 201–7 year pmid 17240286 doi 10.1016/S0140-6736(07)60108-1 . المبادئ التوجيهية السريرية في بريطانيا العظمى، ولكن ليس في الولايات المتحدة، تدعو لتجنب مدرات البول وحاصرات بيتا كخطوة اولى للعلاج من ارتفاع ضغط الدم نظرا لخطر الإصابة بمرض السكري. cite journal author Mayor S NICE r oves beta blockers as first line treatment for hypertension journal BMJ volume 333 issue 7557 pages 8 year pmid 16809680 pmc 1488775 doi 10.1136/bmj.333.7557.8-a



يجب عدم استخدام حاصرات بيتا في علاج الكوكايين والأمفيتامين، أو غيرها من الجرعات الزائدة من منشطات ألفا الأدرينالية. حصار مستقبلات بيتا فقط يزيد ارتفاع ضغط الدم ، ويقلل من تدفق الدم التاجي، وظيفة البطين الأيسر ، والنتاج القلبي وتروية الأنسجة عن طريق ترك نظام تحفيز ألفا الأدرينالية من دون مقاومة. الأدوية الخافضة للضغط المناسبة لإدارة أزمة ارتفاع ضغط الدم الناجم من تعاطي المنشطات هي عبارة عن موسعات للأوعية الدموية مثل النتروجليسرين، مدرات البول مثل فوروسيميد، وحاصرات ألفا مثل الفينتولامين.eMedicine - Toxicity, Amphetamine Article by Neal Handly



الموانع


يُمنع استخدام حاصرات بيتا مع المرضى الذين يعانون من الربو كما جاء في كتيب الوصفات الوطني البريطاني عام . كما ينبغي تجنبها في المرضى الذين لديهم تاريخ من تعاطي الكوكايين أو في عدم انتظام دقات القلب التي يسببها الكوكايين.

لا ينبغي أن تستخدم حاصرات بيتا كخطوة اولى لعلاج في الوضع الحاد لمتلازمة الشريان التاجي الحادة الناجم عن الكوكايين [CIACS]. ولم يتم تحديد أي دراسات حديثة تظهر فائدة حاصرات بيتا في الحد من التشنج التاجي، أو مقاومة الأوعية الدموية التاجية، في المرضى الذين يعانون من CIACS. في عدة دراسات على حالات حددت،أن استخدام حاصرات بيتا في CIACS يؤدي الى نتائج ضارة، ووقف حاصرات بيتا المستخدمة في الوضع الحاد أدى إلى تحسن في المسار السريري. الإرشادات من قبل الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية أيضا تدعم هذه الفكرة، وتوصي بعدم استخدام حاصرات بيتا في احتشاء عضلة القلب [MI ] الناتجة عن ارتفاع جزءST بسبب الكوكايين بسبب خطرالاصابة بالتشنج التاجي. رغم ذلك، بشكل عام، حاصرات بيتا تحسن وفيات المرضى الذين عانوا من مرض احتشاء العضلة القلبية MI، إنه من غير الواضح ما إذا كان المرضى الذين يعانون من CIACS سيستفيدون من تخفيض الوفيات هذا لأنه لا يوجد دراسات تقيم استخدام حاصرات بيتا على المدى الطويل، وذلك لأن متعاطي الكوكايين قد يكونوا عرضة للاستمرار في تعاطيها للمادة، مما يعقد تأثير العلاج الدوائي. cite journal author Page RL, Utz KJ, Wolfel EE Should beta-blockers be used in the treatment of cocaine-associated acute coronary syndrome? journal The Annals of Pharmacotherapy volume 41 issue 12 pages –13 date Dec ber pmid 17956961 doi 10.1345/aph.1H643



السمية


الجلوكاجون، الذي يستخدم في علاج الجرعة الزائدة، يزيد من قوة انقباضات القلب، ويزيد كمية الأدينوسين أحادي الفوسفات الحلقي cAMP داخل الخلايا ، ويقلل من مقاومة الأوعية الدموية الكلوية. ولذلك، يعد مفيدا في المرضى الذين يعانون من حاصرات بيتا عضلة القلبBeta-Adrenergic Blocker Poisoning http //www.courses.ahc.umn.edu/pharmacy/6124/handouts/Beta 20blockers.pdfUSMLE WORLD Step1, Pharmacology, Q85. منظم سرعة القلب عادة ما يكون مخصص للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج الدوائي.
يمكن علاج المرضى الذين يعانون من التشنج القصبي الناتج عن حجب مستقبلات بيتا 2 على حاصرات بيتا غير الانتقائية من خلال الأدوية المضادة للكولين ، مثل إبراتروبيوم، والتي هي أكثر أمانا من محفزات بيتا في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. الترياق الأخرى لتسمم حاصرات بيتا هي سالبوتامول وإيزوبرينالين.



مضادات مستقبلات بيتا

تحفيز مستقبلات بيتا 1 التي بوساطه الادرينالين يؤدي الى ميقاتيه ايجابيه ومؤثر في التقلص العضلي على القلب ويزيد سرعة التوصيل التلقائية على القلب. مرجع كتاب العنوان The Adrenergic Receptors In the 21st Century الأخير Perez الأول Dianne M. سنة الناشر Humana Press الرقم المعياري 1-58829-423-4 الصفحة 135 مسار https //books.google.com/?id QNpIsKwp8PUC&pg PA135&dq CE B21+receptors+positive+chronotropic+inotropic+effect v onepage&q CE B21 20receptors 20positive 20chronotropic 20inotropic 20effect&f false تاريخ الوصول -09-08
تحفيز مستقبلات بيتا 1 على الكلى يسبب تحرر الرنين. مرجع كتاب العنوان Harrison's Nephrology and Acid-Base Disorders الأخير1 Jameson الأول1 J. Larry الأخير2 Loscalzo الأول2 Joseph سنة الناشر McGraw-Hill Companies الرقم المعياري 0-07-166339-8 الصفحة 215 مسار https //books.google.com/?id zVQZpJnQM_AC&pg PA215&dq CE B21+receptors+kidneys+renin v onepage&q&f false تاريخ الوصول -09-08 تحفيز مستقبلات بيتا 2 يدفع استرخاء العضلات الملساء ، مرجع كتاب العنوان Surgical Intensive Care Medicine الأخير1 O'Donnell الأول1 John M. الأخير2 Nأ،cul الأول2 Flأ،vio E. سنة الناشر Springer الرقم المعياري 0-387-77892-6 الصفحة 47 مسار https //books.google.com/?id Bih5AXq_0uMC&pg PA47&dq b2+receptors+smooth+muscle+relaxation v onepage&q b2 20receptors 20smooth 20muscle 20relaxation&f false تاريخ الوصول -09-08 يدفع الرعاش في عضلات الهيكل العظمي، cite journal author Ahrens RC Skeletal muscle tr or and the influence of adrenergic drugs journal The Journal of Asthma volume 27 issue 1 pages 11–20 year 1990 pmid 1968452 doi 10.3109/02770909009073289 ويزيد تحلل الغليكوجين في الكبد وعضلات الهيكل العظمي مرجع كتاب العنوان Sport and exercise pharmacology الأخير Reents الأول Stan سنة 2000 الناشر Human Kinetics الرقم المعياري 0-87322-937-1 الصفحة 19 مسار https //books.google.com/?id 8ysOZlGnkC0C&pg PA19&dq beta+blocker+stimulation+glycogenolysis v onepage&q beta 20blocker 20stimulation 20glycogenolysis&f false تاريخ الوصول -09-10 . تحفيز مستقبلات بيتا 3 تؤدي الى تحلل الدهون. مرجع كتاب العنوان Anatomy and Physiology الأخير Martini الأول Frederic H. سنة 2005 الناشر Pearson Education الرقم المعياري 0-8053-5947-8 الصفحة 394 مسار https //books.google.com/?id 0e08PrEMQJoC&pg PA394&dq beta+3+stimulating+lipolysis v onepage&q beta 203 20stimulating 20lipolysis&f false تاريخ الوصول -09-10



حاصرات بيتا تمنع هذه الادرينالين والنورادرينالين تأثيراتها بوساطة اجراءات النظام الودي ، ولكن لها تأثير ضئيل على وضع الراحه. وذلك، بأنها تقلل من الإثارة / مجهود بدني على معدل ضربات القلب وقوة الانقباض، مرجع كتاب العنوان Encyclopedia of Heart Diseases الأخير Khan الأول M. I. Gabriel سنة الناشر Elsevier الرقم المعياري 978-0-12-406061-6 الصفحة 160 مسار https //books.google.com/?id xco9aJ_Y9XIC&pg PA160&dq beta+blockers+effects+on+heart+rate v onepage&q beta 20blockers 20effects 20on 20heart 20rate&f false تاريخ الوصول -09-10 وأيضا الرعاش مرجع كتاب العنوان Improving Oral Health for the Elderly An Interdisciplinary Approach editor1-first Ira B. editor1-last Lamster editor2-first Mary E. editor2-last Northridge سنة الناشر Springer مكان New York الرقم المعياري 978-0-387-74337-0 الصفحة 87 مسار https //books.google.com/?id qs2v9Sm-dVoC&pg PA87&dq beta+blockers+reduce+tr or v onepage&q beta 20blockers 20reduce 20tr or&f false تاريخ الوصول -10-23 وتكسر الجليكوجين ، ولكن زيادة تمدد الأوعية الدموية مرجع كتاب العنوان 100 Questions and Answers about Hypertension الأخير1 Manger الأول1 William Muir الأخير2 Gifford الأول2 Ray Wallace سنة 2001 الناشر Blackwell Science الرقم المعياري 0-632-04481-0 الصفحة 106 مسار https //books.google.com/?id DYFlmMeIVrIC&pg PA106&dq beta+blockers+dilation+of+blood+vessels v onepage&q beta 20blockers 20dilation 20of 20blood 20vessels&f false تاريخ الوصول -09-10 وانقباض الشعب الهوائية . مرجع كتاب الأخير1 Rothfeld الأول1 Glenn S. الأخير2 Romaine الأول2 Deborah S. العنوان The Encyclopedia of Men's Health مسار https //books.google.com/?id AyPacn1o4nIC&pg PA48&dq beta+blockers+opening+of+bronchi v onepage&q&f false تاريخ الوصول -10-23 سنة 2005 الناشر Amaranth الرقم المعياري 0-8160-5177-1 الصفحة 48


لذلك، من المتوقع أن يكون لحاصرات بيتا غير الانتقائيه تأثير على خفض ضغط الدم. مرجع كتاب الأخير Hurst الأول J.W. editor-first Robert C. editor-last Schlant العنوان Hurst's the Heart مسار https //books.google.com/?id eWQAJDrVV7gC&pg PA1564&dq beta+blockers+antihypertensive v onepage&q beta 20blockers 20antihypertensive&f false تاريخ الوصول -10-07 volume 2 سنة 1997 الناشر Blackwell Science. الرقم المعياري 0-07-912951-X الصفحة 1564 آلية خافضات الضغط الأولية من حاصرات بيتا غير واضحة، ولكنها قد تنطوي على انخفاض النتاج القلبي [بسبب السلبية على ميقاتية والآثار التقلصية للقلب]. مرجع كتاب الأخير Reid الأول J.L. العنوان Lecture notes on clinical pharmacology مسار https //books.google.com/?id dsEmlotDt2wC&pg PA76&dq beta+blockers+antihypertensive+effect+reduction+of+cardiac+output v onepage&q beta 20blockers 20antihypertensive 20effect 20reduction 20of 20cardiac 20output&f false تاريخ الوصول -03-11 volume 6 سنة 2001 الناشر Blackwell Science. الرقم المعياري 0-632-05077-2 الصفحة 76 قد يكون أيضا بسبب انخفاض تحرر الرنين من الكليتين ، وتأثير على الجهاز العصبي المركزي للحد من نشاط النظام الودي [بالنسبة لحاصرات بيتا التي تعبر حاجز الدم في الدماغ ، مثل بروبرانولول].


الآثار المضادة للذبحة الصدرية ناتجة عن ميقاتية وتقلصية القلب السلبية، التي تقلل من الحمل القلبي والطلب على الاكسجين. خصائص ميقاتية السلبية لحاصرات بيتا تسمح لخاصية إنقاذ الحياة من التحكم في معدل ضربات القلب. حاصرات بيتا تعاير بسهولة للتحكم بمعدل الضربات الامثل في جميع الحالات المرضية .

تنشأ آثار المضادات لاضطراب النظم من حاصرات بيتا من حجب الجهاز العصبي الودي فينتج تثبيط في وظيفة العقدة الجيبية و عقدة التوصيل الاذينية البطينية، ويطيل الفترات الحراريه الاذينية. السوتالول، على وجه الخصوص، له خصائص مضادة لاضطراب النظم إضافية ويطيل جهد الفعل عن طريق حجب قنوات البوتاسيوم.

الحصار المفروض على الجهاز العصبي الودي في تحرير الرنين يؤدي إلى تقليل إنتاج الألدوستيرون عبر نظام رينين أنجيوتنسين-الالدوستيرون، مع الانخفاض الناتج في ضغط الدم بسبب انخفاض الصوديوم واحتباس الماء.

النشاط المحاكي للودي الذاتي

يشار اليه ايضا كمشابه ذاتي للودي، ويستخدم هذا المصطلح لا سيما مع حاصرات بيتا التي يمكن أن تظهر كل النهوض و العداء (مضادة لعا) في مستقبلات بيتا معينة، اعتمادا على تركيز المادة [حاصرات بيتا] وتركيز ماده العداء [ المضاد ] [عادة ما يكون مركب داخلي المنشأ، مثل النورادرينالين]. شاهد النهوض الجزئي للحصول على وصف أعم.

بعض حاصرات بيتا [على سبيل المثال أوكسبرينولول، بيندولول، بينبوتولول، وأسيبوتولول] يحمل النشاط الودي الذاتي [ISA]. هذه العوامل قادرة على م ة النشاط الناهض على مستوى منخفض في مستقبلات خ² الأدرينالية في حين تعمل في نفس الوقت بمثابة مضاد على المستقبلات. هذه العوامل، لذلك، قد يكون من المفيد في الأفراد الذين يبدون بطء ضربات القلب المفرط مع الاستمرار بأخذ حاصرات بيتا كعلاج.

المواد التي فيها ISA لا تستخدم بعد احتشاء عضلة القلب، كما لم يظهر كونها مفيدة. قد تكون أقل فعالية من حاصرات بيتا الأخرى في علاج الذبحة الصدرية واضطراب النظم التسرعي أيضا.

مضادات مستقبلات الفا 1

بعض حاصرات بيتا [على سبيل المثال، لبيتالول وكارفيديلول] يحمل خليط من مضادات مستقبلات بيتا و الفا 1 الأدرينالية، والذي يوفر زيادة في توسعه الاوعية الدموية و الشرايين .

تأثيرات أخرى

حاصرات بيتا تقلل من تحرر الميلاتونين الليلي، وهو ما يمثل ربما المسبب لاضطرابات النوم التي تسببها بعض المواد cite journal author Stoschitzky K, Sakotnik A, Lercher P, Zweiker R, Maier R, Liebmann P, Lindner W Influence of beta-blockers on melatonin release journal Eur. J. Clin. Pharmacol. volume 55 issue 2 pages 111–5 year 1999 pmid 10335905 doi 10.1007/s002280050604 . وأنها يمكن أن تستخدم أيضا لعلاج الزرق لأنها تقلل ضغط العين عن طريق خفض إفراز الخلط المائي. مرجع كتاب المؤلف Shen, Howard العنوان Illustrated Pharmacology M ory Cards PharMn onics سنة الناشر Minireview الرقم المعياري 1-59541-101-1 الصفحة 15


أمثله

المواد غير الانتقائيه

• بروبرانولول

• بوسيندولول

• كارتيلول

• كارفيديلول [لديها نشاط حجب خ± إضافية]

• ابيتالول [له نشاط حجب خ± إضافية]

• نادولول

• أوكسبرينولول [لديها نشاط الودي الذاتية]

• بينبوتولول [لديها نشاط الودي الذاتية]

• بيندولول [لديها نشاط الودي الذاتية]

• السوتالول

التيمولول

• اللحاء يوكوميا [عشب] cite journal author Greenway F, Liu Z, Yu Y, Gupta A A clinical trial testing the safety and efficacy of a standardized Eucommia ulmoides Oliver bark extract to treat hypertension journal Alternative medicine review volume 16 issue 4 pages 338–47 year pmid 22214253 url http //www.altmedrev.com/publications/16/4/338.pdf

العوامل الانتقائيه ل بيتا 1

ايضا تعرف بالانتقائية القلبية

• أسيبوتولول [لديها نشاط الودي الذاتية]

• أتينولول

• بيتاكسولول

• بيسوبرولول

• سيليبرولول

• اسمولول

• الميتوبرولول

• نيبيفولول [يزيد أيضا إطلاق سراح اكسيد النيتريك الذي يعمل كموسع للأوعية]


المواد انتقائية بيتا 2

بوتوكسامين [ناهض خ± الأدرينالية لكنه ضعيف] لا تطبيقات سريرية مشهورة، ولكنها تستخدم في التجارب

ICI-118551 مضاد انتقائي للغايه لمستقبلات بيتا 2 غير معروف التطبيقات السريرية، ولكنها تستخدم في التجارب نظرا لخصوصيته القويه للمستقبلات .

المواد انتقائيه بيتا 3

59230A SR [لديه نشاط حجب الفا اضافي] تستخدم في التجارب

معلومات للمقارنة


الاختلافات الدوائية

مواد مع نشاط الودي الذاتية [ISA]

أسيبوتولول، كارتيلول، سيليبرولول ،ميبيندولول، أوكسبرينولول، بيندولول

مواد ذات الذوبان المائي العالي [حاصرات بيتا المحبة للماء]

أتينولول، سيليبرولول، نادولول، السوتالول

مواد مع تاثير استقرار الغشاء

أسيبوتولول، بروبرانولول

الاختلافات بناء على الغرض المستخدم

مواد تستخدم على وجه التحديد لعدم انتظام ضربات القلب

اسمولول، السوتالول، لانديلول

مواد تستخدم على وجه التحديد لقصور القلب الاحتقاني

كارفيديلول، الاطلاق المستديم للميتوبرولول، بيسوبرولول،

مواد تستخدم خصيصا للزرق

بيتاكسولول، كارتيلول، ليفوبيونولول، ميتيبرانول، تيمولول

مواد تستخدم خصيصا لاحتشاء عضلة القلب

أتينولول، الميتوبرولول، بروبرانولول

مواد تستخدم على وجه التحديد للوقاية من الصداع النصفي

تيمولول، بروبرانولول

بروبرانولول هو المادة الوحيدة التي تستخدم للسيطرة على الرعاش وارتفاع ضغط الدم البابي، ونزيف الدوالي المريئي، واستخدامها جنبا إلى جنب مع مضادات الفا في علاج ورم القواتم.

https //en.wikipedia.org/wiki/Beta_blocker /media/File Dichloroisoprenaline.svg أيزوبرينالين ثنائي الكلور، أول مضاد لمستقبلات بيتا





Infobox drug

Name Beta blockers
خ²-blockers
Image Propranolol-2D-skeletal.png

Alt Propranolol

Use Hypertension , arrhythmia , etc.

Caption Skeletal formula of propranolol , the first clinically successful beta blocker

Biological_target Beta receptor .CE.B2 receptors beta receptors

ATC_prefix C07

MeshID D000319

Drugs.com Drugs.com drug- cardioselective-beta-blockers

Consumer_Reports beta_blockers

medicinenet beta_blockers

rxlist 90349




حاصرات بيتا )حاصرات بيتا، حاصرات بيتا ادرينالية الفعل، مضادات بيتا، حاصرات مستقبلات بيتا ادرينالية الفعل ( هي عبارة عن صنف من الأدوية التي تستخدم بشكل خاص لعلاج امراض اضطراب النظم القلبي ، حماية القلب من التعرض لنوبة قلبيه ثانية ) احتشاء العضله القلبية )بعد النوبه القلبيه الأولى (وقايه ثانوية) ، cite journal author Fre antle N, Cleland J, Young P, Mason J, Harrison J beta Blockade after myocardial infarction syst atic review and meta regression analysis journal BMJ volume 318 issue 7200 pages 1730–7 date June 1999 pmid 10381708 pmc 31101 doi 10.1136/bmj.318.7200.1730 وفي حالات خاصه، ارتفاع ضغط الدم . cite journal author Cruickshank JM Beta blockers in hypertension journal Lancet volume 376 issue 9739 pages 415 author reply 415–6 date August pmid 20692524 doi 10.1016/S0140-6736(10)61217-2 cite journal Choice of therapy in primary (essential) hypertension Clinical trials author Kaplan, Norman M. journal UpToDate date October


حاصرات بيتا تعمل على قفل نشاط الكاتيكولأمينز داخلي المنشأ الابينيفرين ( الادرينالين) و النورابينيفرين (النورادرينالين) بخاصه مستقبلات بيتا ادريناليّه الفعل، في الجهاز العصبي الوديّ، الذي يتواسط استجابة المحاربة و الفرار مرجع كتاب مسار https //books.google.com/?id y3R1Vd3NHqcC&pg PA152&dq mode+of+action+of+beta+blockers v onepage&q mode 20of 20action 20of 20beta 20blockers&f false العنوان Current Cardiovascular Drugs المؤلف Frishman W.H. المؤلف2 Cheng-Lai A المؤلف3 Nawarskas J سنة 2005 الناشر Current Science Group الصفحة 152 تاريخ الوصول -09-07 الرقم المعياري 978-1-57340-221-7 مرجع كتاب مسار https //books.google.com/?id EaP1yJz4fkEC&pg PA205&dq beta+receptors+heart+kidneys v onepage&q beta 20receptors 20heart 20kidneys&f false العنوان Pharmacotherapeutics for advanced practice a practical approach المؤلف Arcangelo V.P. المؤلف2 Peterson A.M. سنة الناشر Lippincott Williams & Wilkins الصفحة 205 تاريخ الوصول -09-07 الرقم المعياري 978-0-7817-5784-3 . بعضهم يعمل على قفل كل ما ينشط مستقبلات بيتا ادريناليّه الفعل و البعض الآخر انتقائي.
هناك ثلاثه انواع معروفه من مستقبلات بيتا، بيتا 1 و بيتا 2 و بيتا 3. مرجع كتاب مسار https //books.google.com/?id y3R1Vd3NHqcC&pg PA152&dq mode+of+action+of+beta+blockers v onepage&q mode 20of 20action 20of 20beta 20blockers&f false العنوان Current Cardiovascular Drugs المؤلف Frishman W.H. المؤلف2 Cheng-Lai A المؤلف3 Nawarskas J سنة 2005 الناشر Current Science Group الصفحة 153 تاريخ الوصول -09-07 الرقم المعياري 978-1-57340-221-7 مستقبلات بيتا 1 ادريناليه الفعل تقع في القلب و الكليتين . مستقبلات بيتا 2 ادريناليه الفعل متموقعه في الرئتين و القناه الهضميه و الكبد و الرحم و العضلات الوعائيه الملساء. مستقبلات بيتا 3 ادريناليه الفعل موجوده في الخلايا الدهنية . cite journal author Clément K, Vaisse C, Manning BS, Basdevant A, Guy-Grand B, Ruiz J, Silver KD, Shuldiner AR, Froguel P, Strosberg AD Genetic variation in the beta 3-adrenergic receptor and an increased capacity to gain weight in patients with morbid obesity journal The New England Journal of Medicine volume 333 issue 6 pages 352–4 date August 1995 pmid 7609752 doi 10.1056/NEJM199508103330605
مستقبلات بيتا موجودة في خلايا العضلة القلبية ، مجاري الهواء، الشرايين ، العضلات الملساء، الكليتين، بالاضافه الى انسجة اخرى موجوده في الجهاز العصبي الودي الذي يؤدي الى الاستجابه لأي ضغط يحدث, خاصه اذا تم تحفيزها بواسطه الابينيفرين (الادرينالين ). حاصرات بيتا تمنع للابينيفرين و اي هرمون يتعلق بالانفعالات من الارتباط المباشر بمستقبلاتهم، مما يضعف تأثير هذه الهرمونات .

في عام 1964، تمكن العالم جيمس بلاك cite web url http //www.news-medical.net/news/ 0323/Sir-James-Black-inventor-of-beta-blockers-passes-away.as Sir James Black inventor of beta-blockers passes away format work accessdate -09-06 من ايجاد أول حاصريْن من حاصرات بيتا المعروفين سريريا، و هما البروبرانولول و البرونيثالول؛ لقد أحدث هذان الحاصران ثوره في مجال الإدارة الطبية لمرض الذبحة الصدرية cite journal author van der Vring JA, Daniëls MC, Holwerda NJ, Withagen PJ, Schelling A, Cleophas TJ, Hendriks MG Combination of calcium channel blockers and beta blockers for patients with exercise-induced angina pectoris a double-blind parallel-group comparison of different es of calcium channel blockers. The Netherlands Working Group on Cardiovascular Research (WCN) journal Angiology volume 50 issue 6 pages 447–54 date June 1999 pmid 10378820 doi 10.1177/000331979905000602 و قد اصبحا يعتبران بشهاده الكثير افضل المساهمات في الطب السريري و علم الادوية في القرن العشرين . cite journal author Stapleton MP Sir James Black and propranolol. The role of the basic sciences in the history of cardiovascular pharmacology journal Texas Heart Institute Journal volume 24 issue 4 pages 336–42 year 1997 pmid 9456487 pmc 325477
بالمقارنه مع الأدويه الخافضة للضغط الأخرى، تعتبر فعالية مجموعة حاصرات بيتا (من الخط العلاجي الأول ) في منع الجلطات و حوادث القلب والشرايين بشكل عام ليست بمثل فعالية مدرات البول ( من الخط العلاجي الأول) و مثبطات نظام رينين- انجيوتنسين وكذلك حاصرات قنوات الكالسيوم .Wiysonge CS, Bradley HA, Volmink J, Mayosi BM, Mbewu A, Opie LH. Beta-blockers for hypertension < >Cochrane Database of Syst atic Reviews , Issue 11. Art. No. CD002003. DOI 10.1002/14651858.CD002003.pub4 Chen JMH, Heran BS, Perez MI, Wright JM. Blood pressure lowering efficacy of beta-blockers as second-line therapy for primary hypertension. Cochrane Database of Syst atic Reviews , Issue 1. Art. No. CD007185. DOI 10.1002/14651858.CD007185.pub2.Xue H, Lu Z, Tang WL, Pang LW, Wang GM, Wong GWK, Wright JM. First-line drugs inhibiting the renin angiotensin syst versus other first-line antihypertensive drug es for hypertension < >Cochrane Database of Syst atic Reviews , Issue 1. Art. No. CD008170. DOI 10.1002/14651858.CD008170.pub2 Chen N, Zhou M, Yang M, Guo J, Zhu C, Yang J, Wang Y, Yang X, He L. Calcium channel blockers versus other es of drugs for hypertension < >Cochrane Database of Syst atic Reviews , Issue 8. Art. No. CD003654. DOI 10.1002/14651858.CD003654.pub4



الاستخدامات الطبية

هناك اختلافات دوائية كبيرة موجودة في أدوية في هذا الصنف، لذلك قد تجد أن ليس كل انواع حاصرات بيتا تستخدم في الحالات الموجودة بالأسفل.

الحالات التي يتخدم فيها حاصرات بيتا

• الذبحه الصدرية مرجع كتاب الأخير Cleophas الأول Ton العنوان Beta-blockers in hypertension and angina pectoris different compounds, different strategies الناشر Kluwer Acad ic Publishers سنة 1995 مسار https //books.google.com/?id ZwL2JXsXSH4C&printsec frontcover&dq beta+blocker+angina+pectoris v onepage&q beta 20blocker 20angina 20pectoris&f false الرقم المعياري 0-7923-3516-3 مرجع كتاب الأخير Khan الأول M.I. Gabriel العنوان Cardia Drug Therapy الناشر Humana Press سنة مسار https //books.google.com/?id BZjkTZZx4Z8C&pg PA16&dq beta+blocker+angina+pectoris v onepage&q beta 20blocker 20angina 20pectoris&f false الرقم المعياري 1-59745-238-6


• الرجفان الأذيني cite journal author Meinertz T, Will s S Die Behandlung von Vorhofflimmern im Alltag journal Der Internist volume 49 issue 12 pages 1437–42 date Dec ber pmid 19020848 doi 10.1007/s00108-008-2152-6 trans_ Treatment of atrial fibrillation in every day practice


اضطراب النظم القلبي

• فشل القلب الاحتقاني

• رعاش مجهول السبب

• الزرق

ارتفاع ضغط الدم

• الوقايه من الصداع النصفي

• هبوط الصمام التاجي

• احتشاء العضلة القلبية

• ورم القواتم، بالارتباط مع حاصرات الفا

متلازمة تسارع معدل ضربات القلب الانتصابي

• مراقبة أعراض [عدم انتظام دقات القلب، ورعاش] في القلق وفرط نشاط الغدة الدرقية

• جرعه زائده من الثيوفيلين

حاصرات بيتا تستخدم أيضا في

• تسلخ الأبهر الحاد

• اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي

متلازمة مارفان [العلاج مع بروبرانولول يبطئ تطور تمدد الشريان الأورطي ومضاعفاته]

• فرط ضغط الدم البابي

• التخفيف الممكن من فرط التعرق

• الاضطرابات الاجتماعيه و القلق .

بشكل مثير للجدل، من أجل الحد من الوفيات الناتجة عن الجراحة

الفشل القلبي الاحتقاني

على الرغم من تعارض استخدام حاصرات بيتا في القلب الاحتقاني سابقا، حيث لديهم قابلية أن تسوء الحالة، أظهرت الدراسات في أواخر التسعينات فعاليتها في الحد من معدلات الاعتلال والوفيات. cite journal author Hjalmarson A, Goldstein S, Fagerberg B, Wedel H, Waagstein F, Kjekshus J, Wikstrand J, El Allaf D, Vأ­tovec J, Aldershvile J, Halinen M, Dietz R, Neuhaus KL, Jأ،nosi A, Thorgeirsson G, Dunselman PH, Gullestad L, Kuch J, Herlitz J, Rickenbacher P, Ball S, Gottlieb S, Deedwania P Effects of controlled-release metoprolol on total mortality, hospitalizations, and well-being in patients with heart failure the Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in congestive heart failure (MERIT-HF). MERIT-HF Study Group journal JAMA volume 283 issue 10 pages 1295–302 year 2000 pmid 10714728 doi 10.1001/jama.283.10.1295 last5 Waagstein cite journal author Leizorovicz A, Lechat P, Cucherat M, Bugnard F Bisoprolol for the treatment of chronic heart failure a meta-analysis on individual data of two placebo-controlled studies--CIBIS and CIBIS II. Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study journal Am. Heart J. volume 143 issue 2 pages 301–7 year 2002 pmid 11835035 doi 10.1067/mhj.2002.120768 cite journal author Packer M, Fowler MB, Roecker EB, Coats AJ, Katus HA, Krum H, Mohacsi P, Rouleau JL, Tendera M, Staiger C, Holcslaw TL, Amann-Zalan I, DeMets DL Effect of carvedilol on the morbidity of patients with severe chronic heart failure results of the carvedilol prospective randomized cumulative survival (COPERNICUS) study journal Circulation volume 106 issue 17 pages 2194–9 year 2002 pmid 12390947 doi 10.1161/01.CIR.0000035653.72855.BF بيسوبرولول، كارفيديلول، والإفراج عن استدامة ميتوبرولول تستخدم كمعينات لموانع ACE والعلاج كمدر للبول في القلب الاحتقاني.


محصرات بيتا معروفة أساسا لتأثيرها كخافضات لمعدل ضربات القلب ، على الرغم من أن هذا ليس الآلية الوحيدة للعمل والتأثير في فشل القلب الاحتقاني. محصرات بيتا، بالإضافة إلى نشاط بيتا 1 داحض الودي في القلب، وتأثير نظام إنزيم الرينين – انجيوتنسين في الكليتين. محصرات بيتا يسبب نقصان في إفراز إنزيم الرينين، الذي بدوره يقلل من احتياج القلب للأكسجين بخفض حجم السائل الخارج خلوي وزيادة قدرة حمل الأكسجين في الدم. انشطة حاصرات بيتا الداحضة للودي بخفض معدل ضربات القلب، مما يزيد من كسر قذفي من القلب على الرغم من حدوث انخفاض أولى في الكسر القذفي.

وقد أظهرت تجارب بأن محصرات بيتا تقلل الحد المطلق من خطر الوفاة بنسبة 4.5 في المائة على مدى فترة 13 شهرا. بالإضافة إلى الحد من خطر وفيات، عدد زائري المستشفيات انخفضت أيضا في هذه التجارب. cite journal author Pritchett AM, Redfield MM Beta-blockers new standard therapy for heart failure journal Mayo Clin. Proc. volume 77 issue 8 pages 839–46 year 2002 pmid 12173717 doi 10.4065/77.8.839 url http //www.mayoclinicproceedings.com/pdf 2F7708 2F7708crc 2Epdf format PDF
القلق

رسميا، لا يسمح باستخدام محصرات بيتا في ازالة القلق من قبل إدارة الأغذية والعقاقير في الولايات المتحدة cite journal author Schneier FR Clinical practice. Social anxiety disorder journal N. Engl. J. Med. volume 355 issue 10 pages 1029–36 year pmid 16957148 doi 10.1056/NEJMcp060145 ، ومع ذلك، العديد من الشواهد في 25 عاماً الماضية تبين أن محصرات بيتا فعالة في اضطرابات القلق، على الرغم من أن آلية العمل غير معروفة cite journal author Tyrer P Anxiolytics not acting at the benzodiazepine receptor Beta blockers journal Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry volume 16 issue 1 pages 17–26 year 1992 pmid 1348368 doi 10.1016/0278-5846(92)90004-X . وتنخفض إلى حد كبير الأعراض الفسيولوجية لاستجابة الكر و الفر [دق القلب والأيدي الباردة/الرطبة، زيادة التنفس ، والتعرق، إلخ]، مما مكن الأفراد القلقين من التركيز على المهمات التي هي في متناول اليد.
كان معروفا لدى الموسيقيين والمتكلمين أمام الجمهور ، والممثلين والراقصات المحترفات أنه يمكن استخدام محصرات بيتا لتجنب القلق في الأداء ورهبة المسرح، والهزة خلال العروض العامة. التطبيق على رهبة المسرح واعترف أولاً في مجلة لانسيت عام 1976، وقبل عام 1987، كشفت دراسة استقصائية أجراها المؤتمر الدولي للموسيقيين الأوركسترا السمفونية ، ممثلة بـ51 من أكبر الاوركسترا في الولايات المتحدة، 27 في المائة الموسيقيين، قد استخدمت محصرات بيتا وحصلوا عليها 70 من الأصدقاء، وليس من الأطباء.Blair Tindall. Better Playing Through Ch istry] , The < > New York Times], 17 October 2004. Retrieved 3 July . محصرات بيتا غير مكلفة، يقال أنها آمنة نسبيا، ومن ناحية، تعمل على تحسين الأداء للموسيقيين على مستوى تقني، في حين أن بعض، مثل باري غرين، مؤلف لعبة الموسيقى الداخلية ودون غرين، مدرب غطس الأولمبي سابق الذي يدرس طلاب جوليارد للتغلب على رهبة المسرح طبيعيا ، يقول الأداء قد يعتبر لا إنساني وزائف .


نظراً لأنها تعزز انخفاض معدل ضربات القلب وتقليل الرعاش ،استخدمت محصرات بيتا في الرياضة الاحترافية حيث يطلب درجة عالية من الدقة ، بما في ذلك الرماية، إطلاق نار، الغولفGolf O'Grady says players use beta-blockers Drugs 'helped win majors' Sport The Independent] وسنوكر.حاصرات بيتا منعت من قبل اللجنة الأولمبية الدولية . cite web author World Anti-Doping Agency The Worl Anti-Doping Code The Prohibited List International Standard url http //multimedia.olympic.org/pdf/en_report_1037.pdf date 2005-09-19 publisher World Anti-Doping Agency] accessdate -12-13 مؤخرا، وقعت مخالفة رفيعة المستوى في الألعاب الأولمبية الصيفية ، حيث تم فحص الحائز على الميدالية الفضية ف مسابقة المسدس 50 مترا والميدالية البرونزية في مسدس الهواء 10 أمتار كيم جونغ-سو وكان الاختبار إيجابيا للبروبرانولول وتم تجريده من ميداليته.


ولأسباب مماثلة، استخدمت أيضا حاصرات بيتا من قبل الجراحين. cite journal author Elman MJ, Sugar J, Fiscella R, Deutsch TA, Noth J, Nyberg M, Packo K, Anderson RJ The effect of propranolol versus placebo on resident surgical performance journal Transactions of the American Ophthalmological Society volume 96 issue pages 283–91 discussion 291–4 year 1998 pmid 10360293 pmc 1298399

الجراحة


استخدام حاصرات بيتا في جراحة القلب يقلل من خطر عدم انتظام ضربات القلب cite journal author Blessberger H, Kammler J, Domanovits H, Schlager O, Wildner B, Azar D, Schillinger M, Wiesbauer F, Steinwender C Perioperative beta-blockers for preventing surgery-related mortality and morbidity journal The Cochrane database of syst atic reviews volume 9 pages CD004476 date Sep 18, pmid 25233038 doi 10.1002/14651858.CD004476.pub2 ، ايضا تم البدء بها في اوقات جراحيه اخرى، و مع ذلك، تفاقمت النتائج .

 
التعليقات (1 تعليق)

(اضيف قبل 11 شهر و 3 يوم)
تبليغ عن اساءة

انسخ الارقام تحتهم


Юлия     طلب حذف التعليق
Пере&# 1079;вон 80;те мl 5;е пож ;алуй& #1089;та 8 (499) 3 22-46-85 Юли я.
 


تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
العياضي برباس ويلان 1978 213 رحلات سياحية معركة أنوال تيميمون 5 477 شقق مفروشة جرج نترات النحاس medical كيفية صنع الفحم النباتي 123 كوافيرات العلاج بالدم نقل الدم مخطط سميث ابراهيم الفقى ابراهيم احمد prince الفكر البيعة عيادة عبد الرحمن الخرسانة ذاتية الدمك مرطبات استخراج فيزا عيون طبيب عيون البصام دارم البصام السياحة العمل مغامرات في جزيرة مهجورة المسيلة الاردن تلفزيون البحرين كفرعروق ميراك ماريا دل كارمن الاستشراق فيلا فارنيسينا متسلسلة لورنت قمل هنري منتسبرغ التسويق منظفات صناعة الصابون شوربة ملك الزجاج دالة الحالة الهياس Dysphagia الكهرباء تموين علاج قرحة المعدة اثاث كن ايجابي مختبرات السياحة البيئية بافرج الحاقن الذاتي قلب الحيوان عزر الحيدري للمطابخ التحكيم الدربي السالمونيلا ثوران تدفقي الوراقة جاستين جسر دانيانغ قلب مستشفى الملك فهد الجامعي عزم القصور الذاتي حائل jam جلاكسي اس5 اضرار السهر مستوصف العروبة رجلة الخير الحدود شركة الربع العالي للتجارة و المقاولات المحدودة الدوال البوادي الاحمدي تجديد الرياض السكر ديار كريمة الزبدة البرياني العراقي متجر الميناء منير مؤسسة غمرة الرياض المنصورية مستوصف السلام الملز