موقع الو الدكتور وليد - جوال بزنس دكتورة خلود - تركي ناصر المذهن - مساج صيني منازل - مطعم ايدام اول بالجهراء - مصبغه الماسه مجمع العاقول - د طارق عاصم - ام مبارك طبابه - دكتور كبد ايمن يسري عبد الرحيم مصر باب اللوق شارع محمد محمود برج الاطباء رقم 8 - مطعم كشري السوهاجي مهبوله - مصمص - ماجد مقعد العصيمي سكرتير محمد بن سلمان77 - ملابس مدرسة موديلوس - دكتور محمد امين - هزاع الشلاحي عمارات ايجار - صالون سسترز - رقمي - مكافحة القوارض وزارة الصحه - طيبه. الفنطاس - مطعم جاد العليا مصطفي تجهيز طلبات - مطعم ارض السعاده - الدكتور عبدالرزاق العبيد - باسل السميط دكتور - بلو كونكت - سماج القادسية - دكتور غالب عياش - Dr Souheil Ghaya - فندق ايلاف - مطعم الجواد / الجابريه - د جمعه الزيادات - خدم ابراهيم العلي (الكرد - مطبخ الجود ابو نايف - محمد الصقيهي نادي الحي ابو تميم - رايد الهيفاني - محمد القديحي - نايف الصايغ - سليمان حمد الصبحي - مطعم واحه السلسبيل - Sharifa Al-nukhailan - دكتور سيد حتاته غدد صماء - تصليح احذيه عبدالله المبا - خياط جمعية الفحيحيل - دكتور سيد حتاته غدد صماء - د صديق البلوشي 2 - د/ سناء تواتي - د/مريم نبيل بلال - يوسف الرس عميل اداء - ام السلم - الدكتور نضال السيروان - د رشاد نجيبة -
الجديد أولاد زيان أولاد زيان موالين الواد - وايب أوت المسابقات - باغ غلبن (مقاطعة غرغان) - المكتبة الوطنية لجمهورية التشيك - أقصر وظيفة تالية - مخلاف بني مجيد خلفية - مسيكة (الضالع) مراجع وروابط خارجية - ميدبرج -
آخر المشاهدات هاتف وعنوان مطعم الكبسة السعودية - الصحيفه, جدة - طريقة عمل إيدام الدبه اوالقرع الأخضر بطعم لذيذ لا تفوتك - فينيقيون أصل الفينيقيين - العقيلات - محطة توليد بخارية ميزات وعيوب محطات التوليد البخارية - طريقة عمل القشاط بطعم لذيذ - برنامج ريجيم صحي وفعال لفقدان 7 كيلو جرام في اسبوع واحد - إدارة المشروعات الكبرى بالقوات المسلحة (مصر) مديري الإدارة - عين اشرب واهرب - فوائد الحناء للشعر - محمد حسين بنونه - بداية باتمان (لعبة فيديو) أسلوبية اللعبة - إيك فيلين القصة - تحت ظلال السيوف (مسلسل) - آه يا درب الزلق (مسرحية) القصة - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية تشاد ومعلومات شاملة عنها - طور اصفري التاثير الهرموني - ايهما افضل تربية الدجاج في البطاريات ام على الارض - الرتب العسكرية للقوات المسلحة (اليمن) القانون - قائمة المستشفيات في العراق المستشفيات الحكومية - الزمرة الدموية بومباي فصيلة دم بومباي جروب - الخطوط الجوية آتا - سلمان بن محمد بن سعود الكبير آل سعود نشاته - تجربة لابلاس وصلات داخلية - ثابت البناء الدقيق تعريف - هاياتو تاني السيرة الذاتية - فدى باسيل فدى في سطور - حلقي الهكسان عملية التشاكل في الهكسان الحلقي - طريقة تحضير معجنات عمة ترباس من المطبخ السوداني بطريقة سهلة - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - مصاص العسل الانواع - أهواك (فيلم) طاقم العمل - بوتفوناست والاربعون لصا (مسلسل) القصة - شراب الذرة استخدامات شراب الذرة - معاني \" أو \" في اللغة العربية معاني أو العاطفة في اللغة العربية - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الخزان الطبي - الشميسي, مدينة الرياض - طريقة عمل الرز بالباذنجان بطعم يجنن - وصفات وطبخات واكلات - مفصل ليفي أنواع المفاصل الليفية - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - بنو ذباب نسب القبيلة - أرقام وهواتف صيدلية زهرة الروضة بالرياض والعنوان - طريقة تحضير وصفة كوكيز ساده بالذ طعم خطوة بخطوة - شيلي لونج بداية حياتها - هاتف وعنوان مطعم القصر - ينبع - هاتف وعنوان الرائد للأبواب الأتوماتيكية - طريق خريص, مدينة الرياض - البرتي أصل قبيلة البرتي - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - مصطفى باي بن سليمان الأوزناجي - لهجة جنوبية لهجة منطقة عسير - دمتم سالمين (مسلسل) الشخصيات - هاتف وعنوان شركة المطاعم الاهلية (كنتاكي) - رأس تنوره, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف الحربي الشامل - بيشه, عسير - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - عنان الخياط عن حياتها - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - هل مرض الربو مرض معدى؟ - مرض مناعي ذاتي التعريف - أولاد رابح الموقع الجغرافي - العلاج الفعال لمرض جرثومة المعدة ونصائح طبية للمرضى - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - أربجي نبذة تاريخية - قائمة بلديات هولندا الحالة البلدية - هاتف وعنوان مؤسسة العيدروس للأجهزة الكهربائية - العزيزيه, مكة المكرمة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - طريقة عمل كبسة رز بنيه من مطبخي بالصور - أحمد لمطروش انضمامه ثورة التحرير الجزائرية للثورة المجيدة - اتفاقية فيينا بشأن حركة المرور على الطرق طالع أيضا - أوغست ستريندبرغ حياة عاصفة - بشير غنيم عن حياته - قائمة مسلسلات الأنمي والرسوم المتحركة المدبلجة للعربية أ - طريقة عمل ومقادير الشابورة من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مطعم ابو نواس - الخبر, مدينة الخبر - طريقة تحضير عصـــير الصمــدي خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستشفى العميس الأهلي - صبيا, جازان - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - مشروع الرهد الزراعي الموقع الجغرافي والمساحة - هافا ناجيلا نص الأغنية مع ترجمة عربية - بطاريق مدغشقر الشخصيات - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - تيليدين الأستعمال الطبي - سحر جوليا (مسلسل) ملخص القصة - درب الزلق (مسلسل) شخصيات البطولة - هاتف وعنوان المستوصف النموذجي الطبي - النظيم, مدينة الرياض - [بحث] تعلن أمانة منطقة الحدود الشمالية للمتقدمين بطلبات منح سكنية من ذوي الاحتياجات الخاصة وهم؟؟ - ملخصات وتقارير - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - إسماعيل باشا البغدادي مصنفاته - قبيلة الصلبه نسب القبيلة - شخصيات مسلسل زمن البرغوت شخصيات المسلسل - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - المير اصول وقبائل - يوسف الصيداوي (لغوي) أعماله - هاتف وعنوان محل غاز النعيم - النزهه, جدة - هواتف و معلومات عن جوازات مطار الملك عبد العزيز بالسعودية - أنيسة كيت - منطق ضبابي تعريف وبدايات - روابط عائلية (رواية) نبذة قصيرة - بركان (مدينة) من أهم الشخصيات التي انجبتها مدينة بركان - جامعة الرباط الوطني (السودان) الكليات - المناهل شخصيات المسلسل - هاتف وعنوان محل أسماك الجنوب - منفوحه, مدينة الرياض - فيرونيكا تقرر أن تموت (كتاب) ملخص القصة - المستشار (فيلم) قصة الفيلم - هاتف وعنوان مستوصف حامد التخصصي - محايل, عسير - طريقة عمل ترايفل هاواي من حلقات برنامج منال العالم - تقطيع الصورة طرق تقسيم الصور - أحمد السبتي الأمير الزاهد أحمد بن هارون الرشيد - هاتف وعنوان مطعم محمد عاطي القرني - سبت العلايا, عسير - بائعة الورد قصة المسلسل - صندوق العجب (رواية) القصة - مؤسسة صندوق الجلاء للقوات المسلحة (مصر) - هواتف مستشفى ضبــــاء و معلومات عنها فى بتبــــوك بالسعودية - رقم مستشفى الملك سعود بعنيزه - وليمة للغربان مُلخّص الأحداث - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - هواتف مؤسسة صالح العبد الله المهنا للتجارة والمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - كمال الدين جعيط السيرة الذاتية - سايثيريا - هاتف وعنوان مطبخ سويد - الطائف المركزي, الطائف - إدارة المدفعية بالقوات المسلحة (مصر) المدفعية الاٍستراتيجية - استديو تلفزيون أنواع الاستُديوهات - خليج فندي المد والجزر - طيران الخليج رحلة 072 تفاصيل الرحلة - طريقة عمل الشباتي من مطعم هندي بطريقة سهلة - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - هواتف شركة المعمر لانظمة المعلومات و معلومات عنها بالسعودية - مقياس حرارة تاريخ تطور المحرار - بنو حنيفة نسب بني حنيفة - طلب تعويض عن رسوم فيزا من الملحقية الثقافية السعودية فى استراليا - قائمة ثدييات المغرب - فحص سريري خطوات الفحص السريري - طريقة عمل بيكاتا بالمشروم ( الشيف حسن ) - وادي النساء (القصيم) - هاتف وعنوان مستشفى الزهراء - عوالي, المدينة المنورة - فورين بوليسي النسخة العربية - محتوى حراري تعريف - علم طبائع البشر - هيبسيدين التركيب - هاتف وعنوان مستشفى الولادة والاطفال - الشميسي, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مشغل اللمسة الأخيرة النسائي - الدوادمي, محافظات الرياض - راتنج أنواع الراتنج - معركة الحفائر القلق العثماني من الإدريسي - أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي عن علم الذكاء الصناعي - - هاتف وعنوان المطعم الحديث - الدرب, جازان - هواتف وأرقام عيادات الدكتور محمد القرعاوي وعنوانه - هاتف وعنوان مطعم الباشا - تبوك - دراسة جدوى مفصلة لمشروع منحل لانتاج عسل نحل - الضوء الخافت (فيلم) تمثيل - منتزه تازكة التنوع البيولوجي - ليلى بنت الشاطئ (فيلم) فريق العمل - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية باكستان الاسلامية ومعلومات شاملة عنها - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف الغربية الطبي - مشرفه, جدة - طريقة عمل مشروب السمسم (صحي و مفيد) بطعم لذيذ لا تفوتكم - هاتف وعنوان مطعم الأجداد للمثلوثة -المجمعه, محافظات الرياض - مراد بوربون من مؤلفاته - فوائد واهيمة التهجين في تحسين الصفات الوراثية للأغنام والماعز - طريقة تحضير اللوبيا الخضراء مع اللحم من الشيف منال العالم - حي الجهاد تقسيم حي الجهاد - حمض ميفيناميك آثار جانبية - [مواضيع صحية] افضل دكتور جلدية في جدة , أفضل طبيب جلدية بجدة - طب بديل وطب عام - حسام الشنشوري ولادته - ناروتو شيبودن (الموسم الخامس عشر) قائمة الحلقات - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - الشيطانة المقدسة (مسلسل) القصة - قياس التدفق الخلوي التاريخ - قتاد أسماء أخرى - هاتف وعنوان مطابخ الهناء - خميس مشيط, عسير - لانا القسوس حياتها الشخصية - هاتف وعنوان مطعم العواميه الحديث - القطيف, الدمام - ثماني أضلاع ثماني منتظم (مثمن) - وصفة الاعشاب الطبيعية لعلاج سرعة القذف - هواتف شركة فن المعمار السعودية للصيانة المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف مدرسة ابن الجوزي متوسط و معلومات عنها بمنطقة الرياض بالسعودية - الجريسات نسب قبيلة الجريسات - سعد البقمي (المعنى) حياته - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - محمد المنيع عن حياته - هاتف وعنوان مطعم الهامور للأسماك , النزله, جدة - اختصارات مستخدمة في الوصفات الطبية - كلية ابن سينا رسوم الكلية - اختبار هبوط الخرسانة الطريقة - رقصة مع التنانين مُلخّص الأحداث - طريقة عمل السابليه للشيف حسن - اشرف سيد احمد الكاردينال مولده ونشاته - اصدار حصر وراثة بدولة الكويت - الاسم المستعار (مسلسل) فكرة المسلسل - محمد سعيد باشا من الأعمال في عهده - هاتف وعنوان المستشفى التخصصي بأبها - ابها, مدينة ابها - صوفي دي السيرة الذاتية - هاتف مركز السويدي الغربي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الخميس الطبي - خميس مشيط, عسير - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هاتف وعنوان الموسى للابواب الاتوماتيكية - السويدي, مدينة الرياض - مقبرة رع موزا وصف المقبرة -
اليوم: الجمعة 23 اغسطس 2019 , الساعة: 2:29 م / اسعار صرف العملات ليوم الجمعة 23/08/2019


اعلانات
محرك البحث


انقباض بطيني سابق لأوانه الأسباب

آخر تحديث منذ 2 سنة و 11 شهر 1040 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

الأسباب


يمكن أن تحدث ضربات هاجرة في الشخص السليم وفي أي عمر، ولكنها أكثر انتشارا في كبار السن ولدى الرجال. وكثيرا ماتحدث بشكل عفوي من دون سبب معروف.

بعض الأسباب المحتملة للضربات الهاجرة هي




  1. الكحول والصحة الكحول .

  2. كافيين الكافيين .

  3. كوكايين الكوكايين .




العلامات والأعراض


على الرغم من أن هناك العديد من العلامات والأعراض المرتبطة بضربات البطين الهاجرة، فقد تكون هذه الضربات بدون أي أعراض على الإطلاق.

في حالة وجودضربة هاجرة واحدة من الصعب تحديدها دون استخدام جهاز مراقبة القلب هولتر. ضربات البطين الهاجرة توصف او تحس على أنها ضربة مفقودة، نبض قوي، أو الشعور بشفط في الصدر. كما أنها قد تسبب ألم في الصدر، وشعور بالإغماء، والتعب، أو فرط التنفس بعد التمرين.http //www.uptodate.com/patients/content/topic.do?topicKey hrt_dis/11733
حدوث ضربات هاجرة متعددة على التوالي يصبح شكلا من أشكال اضطرابات نظم دقات القلب البطيني عدم انتظام دقات القلب البطيني التسارع البطيني (VT)، والتي يحتمل أن تكون قاتلة.


بعض العلامات والأعراض الأخرى المحتملة



التشخيص


عادة ما يتم تشخيص الضربات الهاجرة بعد أن يصف المريض دقات مفقودة أو خفقان. وعادة ما يشعر مرضى الخفقان بضربات قلبية غير منتظمة وغير مستمرة مقارنة مع المرضى الذين يعانون من أنواع أخرى من عدم انتظام ضربات القلب. .


1-ينبغي إجراء فحص سريري الفحص السريري بعد اخذ التاريخ المرضي الكامل . وهذا مفيد في تحديد عيوب القلب المحتملة التي قد تسبب الخفقان. على سبيل المثال، هبوط الصمام التاجي الذي يمكن تحديده من خلال الفحص السريري.Zimetbaum P, Josephson ME (1998). Evaluation of patients with palpitations . N. Engl. J. Med. 338 (19) 1369–73.

2-الخطوة التالية في التشخيص هي التخطيط الكهربائي للقلب ؛ ولكن هذا الاجراء في كثير من الأحيان غير قطعي في التشخيص لأنه يجب اجرائه اثناء حدوث الضربة الهاجرة والتي تسغرق زمنا قصيرا فبالتالي احتمالية ظهورها في التخطيط قليلة .

3-جهاز المراقبة هولتر هو الطريقة الأفضل لتشخيص المرض والذي يتم في التسجيل المتواصل لإيقاع القلب على مدى 24 ساعة. هذا يزيد من احتمالية التقاط حدوث الضربات الهاجرة التي تحدث خلال فترة التسجيل وبالتالي تشخيص المرض.Meurs KM, Spier AW, Wright NA, Hamlin RL (January 2001). Comparison of in-hospital versus 24-hour ambulatory electrocardiography for detection of ventricular pr ature complexes in mature Boxers . J. Am. Vet. Med. Assoc. 218 (2) 222–4.



نلاحظ اثناء قراءة تخطيط القلب الكهربائي ان موجات QRS و T تبدو مختلفة جدا عن القراءات العادية وان التباعد بين الضربة الهاجرة وموجة QRS السابقة هو أقصر بكثير من المعتاد. ومع ذلك، فإن الوقت بين موجات QRS السابقة واللاحقة يبقى على حاله كالمعتاد بسبب الوقفة التعويضية.Haist, Steven A. Gomella, Leonard G. (2004), 19 Basic ECG Reading Ventricular Arrhythmias , Clinician's pocket reference (10th ed.), New York McGraw-Hill, p. 390, ISBN 0-07-140255-1

وهناك أربعة أنماط مختلفة من الضربات البطينية الهاجرة التي تحدث بشكل منتظم. بحسب ما إذا كان هناك 1 أو 2 أو 3 دقات قلب طبيعية بين كل ضربة هاجرة والتي تليها، ويسمى إيقاع ثنائي النبض، ثلاثي النبض، أورباعي النبض. إذا حدثت 3 ضربات هاجرة أو أكثر في صف واحد يسمى عدم انتظام دقات القلب البطيني والتسارع البطيني.


العلاج

الضربة البطينية الهاجرة المنفردة ذات خصائص حميدة ولا تحتاج إلى العلاج في الأفراد الأصحاء، الضربات الهاجرة غالبا ما يمكن حلها من خلال استعادة توازن كهرل الكهارل من المغنيسيوم والكالسيوم والبوتاسيوم داخل الجسم. العلاج الأكثر فعالية هو القضاء على المسبباتخاصة وقف استخدام مواد مثل كافيين الكافيين ، وبعض الأدوية.)

  • العلاجات الدوائية



    1. (Antiarrhythmics) مضادات اضطراب النظام الكهربائي للقلب

    2. beta blocker محصر مستقبلات بيتا حاصرات بيتا

    3. ca channel blockers محصرات قنوات الكالسيوم حاصرات قنوات الكالسيوم


  • تعويض الكهارل



    1. مكملات المغنيسيوم (مثل سيترات المغنيسيوم، orotate، مالوكس، الخ)

    2. مكملات البوتاسيوم (مثل كلوريد البوتاسيوم سيترات مع أيون)



    في حالة وجود أمراض قلبية وتضيق الشرايين التاجية يجب متابعة الضربات الهاجرة وعلاجعا لانها قد تتسبب في حدوث تسارع بطيني وحدوث الموت.

    وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن أولائك الأشخاص الذين لديهم عدد ضربات هاجرة عالية للغاية (عدة آلاف يوميا) يمكن أن تتطور إلى تمدد عضلة القلب dilated cardiomyopathy. في هذه الحالات، إذا تم تخفيض عددها أو إزالتها (على سبيل المثال، عن طريق العلاج بالاجتثاث) فان اعتلال عضلة القلب عادة ما يزول.

    في المرضى الذين يعانون من امرارض الشريان التاجي (CAD)، يرتبط وجود ضربات هاجرة متعددة مع حدوث نوبة قلبية احتشاء عضلة القلب الحاد ( نوبة قلبية النوبة القلبية ) والموت المفاجئ.


    PVC10 ضربة بطينية هاجرة

    انقباض البطين السابق لأوانه إنج pr ature ventricular contraction ، أو ضربات البطين الهاجرة ، أو ضربات البطين المنتدبة (VEB)، أو تقلص البطين السابق لأوانه (PVC) ، أو ضربات البطين السابقة لأوانها (VPB)، هو حدث شائع نسبيا حيث تبدأ ضربات القلب في الألياف العصبية ( ألياف بيركنجي ) في البطينين بدلا من العقدة الجيبية الأذينية والتي لها الدور في البدئ بنبضات القلب الطبيعية.


    احداث القلب الكهربائية والتي يمكنا الكشف عنها بواسطة تخطيط كهربائية القلب تخطيط كهربائية للقلب (ECG) تسمح بالتمييز بسهولة بين الضربات الهاجرة و نبض ضربات القلب الطبيعية .

    على الرغم من ان ضربات البطين الهاجرة يمكن أن تكون علامة على نقص الأوكسجين لعضلة القلب ولكن كثيرا ما تكون حميدة و قد تحدث في قلوب الناس الأصحاء.


    ضربات البطين الهاجرة توصف او تحس على أنها ضربة مفقودة أو شعور خفقان بالخفقان في الصدر.

    في نبض ضربات القلب العادي ، يتقلص البطينين بعد ان تملأ نتيجة تقلص الأذينين؛ بهذه الطريقة يمكن البطينين ضخ كمية كافية من الدم سواء إلى الرئتين اوإلى بقية الجسم اما في ضربات البطين الهاجرة، يتقلص البطينين أولا قبل ان يكمل الأذينين ضخ الدم اليهما مما يعني أن عملية ضخ الدم غير فعالة. ومع ذلك، حدوث ضربة هاجرة واحدة عادة لا تشكل خطرا ويمكن أن تكون عديمة الأعراض في الأفراد الأصحاء.Stanfield, C. Germann, W. ( ), Principles of Human Physiology (3rd ed.), Pearson International Edition, p. 378, ISBN 0-321-45506-1
     
    التعليقات

    لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

    تصنيفات الموقع
    شاهد الجديد لهذه المواقع
    بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد الجامعة السويسرية المفتوحة بيرو هاري فواز الحاتم الفم تمسكنت فتمكنت