موقع الو دكتور زهير للعظام - علي عبدالرحمن شمري - خالد محسن الحربي - دمحمد ريشان الزعبي - المحاميه آبرار المجدلي - عبدالكريم الفليج - معهد القمه الفروانيه - حمد فهد الدماك 7 - باسل يوسف سكرتير رعد الخريجي - أحمد الغنام $ - بدر بن مقعد - ابوضاري ساااالم - محمد يونس - مكتب الأوائل الرباط - لاروسا الجابريه /اكرم - ألمانيا محمد راشد شقق - طارق باسنبل مدير ادارة الشركات في البنك الاهلي - هلثي لشز - وليد تدقيق وحسابات - شاي ساره العجمي للتنحيف + أيلول التركي - فندق قصر الرشيد - فهيد سعيد - بدر فيروز - فطاير المحسين - دكتور وضاح قبيسي - لقمان الشيدي - سالم الشكيلي صاروج خلفان فورمن - علويه ام محمد - المحامي عبدالرحمن القصير - بيت عمي فيصل - ام صالح تعالج - جراره‏ الدمام - المحامي / جابر شير - مستشفى/عدنان خريبط - نادي كيرفز - د.منصف بن عبيد - خليفه الكواري معرض اللؤلؤه - خليفة الكواري بنك قطر للتنمية - فطائر البرنسيسة - رولز مصمم في هوم سنتر جيزان كادي مول - مستوصف أبوحثرة - تم تعريفه كمتطفل - دكتور بوبا - د . فوزي برقاوي أخصائي تغذية - الدكتور هشام عبدالملك بن دهيش - نجم سهيل فقع - عذال الحربي - د سميحه عرفات - تناجيب باص - ام بندر المطيري تكوي -
الجديد هواتف وأرقام روضة المعراج بالأحمدي والعنوان - عام / وصول عدد من وزراء داخلية دول جوار العراق من اخبار وكالات الانباء السعودية والع - نصائح للمرأه الحامل في رمضان - هاتف ومعلومات عن مطاعم ومطابخ وطني بالرياض - طريقة عمل مشروب عصير الليمون بالزنجبيل بطعم لذيذ - طريقة عمل وصفة كبسة على الطريقة السعودية الشهية - طريقة تحضير وصفة فطيرة السجق الشهية - [بحث] ماسبب تسميه ابو عباس اول خليفه عباسي " السفاح " ؟؟! - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة -
آخر المشاهدات الندوة (أفلاطون) - مويس كاتومبي الحياة الشخصية - طريقة تحضير التمرية او المبروكه او المفروكه او الشعثه بالصور - العربي بن صاري حياته - طريقة عمل طبخة دجاج محشى بالارز من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مكتب الحزم لإستقدام الأيدي العاملة - الهفوف, الاحساء - مزايا أن تكون خجولا (رواية) الأدب - هاتف مركز ام سرار الصحي بمنطقة عسير و معلومات عنه بالسعودية - جذر نبات أهم وظائف الجذر - هاتف وعنوان شركة كنوز للدعاية والإعلان - ابها, مدينة ابها - بيتلجوس (فيلم) - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - متلازمة آلام المثانة/التهاب المثانة الخلالي تسمية المرض - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - سلمون مرقط بني - فيليب جونسون حياته المهنية - إصابة الجهاز التناسلي للمرأة بالدرن - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - من الباندا والناس (كتاب) - مبدأ التعاقب الطبقي - هاتف وعنوان مصنع السريع للمفروشات - جيزان, جازان - سيكرومترية الخريطة السيكرومترية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - حلقي الهكسانون التحضير - - هواتف مؤسسة عبدالله محمد الصيخان للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - قائمة المسلسلات التلفزيونية التونسية 1999-1990 - على الطاير (برنامج) قائمة الحلقات - طريقة تحضير معجنات عمة ترباس من المطبخ السوداني بطريقة سهلة - نادي نوركوبنغ - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج فقدان شهية الطعام وفتح الشهيه للاكل بالاعشاب - نبات حولي النباتات الحولية - هاتف وعنوان مؤسسة الحداد للإتصالات - بريده 2, القصيم - مرصفا السكان - هاتف ومعلومات عن مركز سيتي ماكس التجاري بالرياض - الدوري الطاجيكي - سوء امتصاص الفركتوز الفيسيولوجيا المرضية - بلاي بوي أونلاين - تيمور بن أسعد عائلته - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - فينيل ألانين أعراض نقص فينيل ألانينكتاب أزهار لا تذبل، الفينيل كيتوينوريا في الأردن ، د. سناء عادل سقف الحيط، - طريقة عمل جيكو محمر اطباق رمضانية - علي الطالقاني (الولادة) - عقار APTX4869 الوصف - كبريتيد الباريوم الخواص - طريقة تحضير خبز النان الهندي من الشيف منال العالم - صراع العروش (الموسم الخامس) مُلخّص الأحداث - هاتف وعنوان مستوصفات العميس - جيزان, جازان - الكوكب المميز (كتاب) - هاتف وعنوان مستوصف الدوسري - بقيق, الدمام - طريقة عمل بقصم اللبن بالسمسم لا تفوتك - مسعر مبدأ عمله - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - هاتف وعنوان مؤسسة اياز التجارية - الطائف المركزي, الطائف - درجات الخلع الورك الولادي أو التطوري عند الاطفال - هاتف وعنوان البراء لأبواب الكراجات الأتوماتيكية - سلطانه, المدينة المنورة - الرجل في القلعة العالية - إكثار بالترقيد أنواع الترقيد - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - داني دانييلس - سيتوكينين أنواعه - [بحث جاهز للطباعة] بحث متكامل عن علم الاحياء - - كاميرا رقمية الفرق بين الكاميرا الرقمية والكاميرا الفيلمية - هاتف وعنوان المستشفى الوطني - الملز, مدينة الرياض - طريقة تحضير المغربية اللبنانية من الشيف منال العالم - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج علم اجتماع جاهز , مشاريع تخرج علم اجتماع - - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هواتف شركة النعيم للمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - [بحث جاهز للطباعة] تحميل أبحاث علمية باللغة الإنجليزية لطلاب المدارس والجامعات - - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - المراتب السبعة المرتبة الأولى - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - سكاكا, الجوف - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ الوديعة بالسعودية - حرف عطف أقسام العطف - أنسجة نباتية الأنسجة المولدة - استخلاص سائل-سائل الهدف من التجربة - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - هاتف وعنوان مستوصف مستشاري الطبي - بيشه, عسير - هواتف و معلومات عن جوازات مطار الملك عبد العزيز بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] بحث كامل عن المشكلات البيئية خاصة في المملكة العربية السعودية - - تمسكنت فتمكنت (مسرحية) - هاتف وعنوان مستوصف شمسان الخاص - ابها, مدينة ابها - ظفار يريم المعالم الأثرية - كيمياء كهربائية تطبيقات الكيمياء الكهربائية - هاتف وعنوان المستشفى السعودي الألماني ,عسير - خميس مشيط, عسير - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في المملكة المغربية - محمد علي نور اوغلو أعماله التلفزيونية - هاتف وعنوان شركة حيدر صالح شبيب التجارية - المربع, مدينة الرياض - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - ملف شامل عن البارانويا - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - إمبراطورية الهون لغاتهم وجذورهم - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - لانا القسوس حياتها الشخصية - طريقة تحضير البسبوسه مع الذ صوص بالصور - طريقة تحضير سمك المخبازة والملوح بالصور - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة الطوب الأسمنتي من المخلفات - طريقة عمل عيش بالشبنت والزعفران مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - قنز الحفناوي التعـريف بالشهيـد - [بحث] ** روابط مواقع اباحيه .. للكبار فقط .. - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - شراكة تعريف الشراكة - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - عدد السعرات الحرارية في الكبة المحشية والطاقة والقيمة الغذائية - تقانة المثلثات لقياس الابعاد - هواتف مؤسسة الروابط الذهبيه للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - اتفاقية سانت جان دي مورين - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - شبكة محلية فوائد الشبكات المحلية - ملف شامل لاهم وصفات الدكتور عادل عبد العال لعلاج الامراض المختلفة بالاعشاب - ألم الرباط المستدير الأعراض - هاتف وعنوان مستوصف الأسرة الطبي - حي البديعة, مدينة الرياض - سحر جوليا (مسلسل) ملخص القصة - الدرملي فقري تملي (فيلم) قصة الفيلم - هاتف وعنوان عيادة الدكتور محمد السيد حشاد - البيبان, مكة المكرمة - نموذج ملخص عقد تأسيس شركة ( تضامنية/ توصية بسيطة) بالسعودية - حمض الخليك التسمية - كيس وجيب أمام الأذن الأعراض - معلومات هامة عن سلالة دجاج المطروح - هاتف وعنوان مطعم ليالي - بريده 2, القصيم - مفكرة الموت ملخص القصة - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - هاتف وعنوان مستوصف العطفين الجديد - الفيصليه, نجران - معالجة اللغات الطبيعية تحليل النصوص الطبيعية - خروبة تونسية - البستاني المخلص القصة - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون - طريق خريص, مدينة الرياض - سونلغاز تاريخها - طريقة عمل الصلصة البيضاء او البشاميل من مطبخ الشيف منال العالم - إنتل 8086 المسجلات في المعالج - هاتف وعنوان مكتب القرشي للإستقدام - الصفا, جدة - دار النشر أولستاين - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان شركة حمد العيسى وأولاده للأجهزة المنزلية - خميس مشيط, عسير - أعراض كسر الحوض - هاتف وعنوان مستوصف المحيش - الجامعه, الاحساء - مديرية السبرة الموقع الجغرافي - هاتف وعنوان مفروشات عبد الواحد البكيري - بلجرشي, الباحة - هواتف مؤسسة المشاريع الهندسيه المتقدمه للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - البرتقالة المرة (فيلم) القصة - هاتف وعنوان مستوصف الروّاد لطب الأسنان - بريده, القصيم - هواتف وأرقام مستوصف الصرح الطبي وعنوانه - كبريتات الكالسيوم الخواص - هاتف مركز قفار الصحي بمنطقة حائل و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف اكسير الدولي - البطحاء, مدينة الرياض - قلعة الدمام مؤسس قلعة الدمام - هاتف وعنوان مطابخ المنجف - العليا, مدينة الرياض - غواصة ديبسي تشالنجر تصميمها - هاتف وعنوان مكتب طلال للإستقدام - بريده, القصيم - قائمة مستشفيات ولاية الخرطوم - نوف طلال نبذه - جماعة اللويدز الاجراءات المتبعة - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - طريقة عمل مقليه أهل الحجاز مع سلطة الكراث+ لقيمات بالصور - نظرية الخيار العام - عصام سليمان - رايلين - هاتف وعنوان مستوصف بيشة الطبي - بيشه, عسير - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - هوغو ويفنغ أدواره في السينما الأمريكية - محزز الحيود - هاتف وعنوان مفروشات أبو عادل - الرس, القصيم - وليد عوض حمدية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - الصدر المقعر علاماته و أعراضه  - طريقة عمل الميكاتو بطعم لذيذ - هاتف وعنوان مكتب ناصر الحجوري للإستقدام - ينبع - هاتف و معلومات عن حلويات باتشي بالمدينة المنورة - قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة - عنبريس من أنواعه نبات واطن الواطنة في الوطن العربي - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - جون بولبي نظرية التعلق - خصائص الوصف انواع الوصف - عائلة الحاج متولي (مسلسل) الشخصيات - كحول أولي تحضير الكحولي الاولي من كحول ثانوي - شعب بران العائلات الموجودة في شعب بران - طريقة عمل ومقادير التميس الافغاني من مطبخ منال العالم - إدارة النوادي والفنادق للقوات المسلحة (مصر) دور القوات المسلحة - هاتف وعنوان شركة الكبير لتصنيع الاغذية الخفيفة - بريده, القصيم - هاتف وعنوان ثلاجة السلطان - عنيزه, القصيم - طريقة علاج الشرخ الشرجي في اسبوع واحد بإذن الله - هاتف وعنوان مستشفى العدواني العام - الطائف المركزي, الطائف - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - ملازم تحقيق مميزات شاغل هذه الوظيفة - زيري بن مناد الصنهاجي حياته - راكدة بومانية - الأب غوريو مُلخص القصة - عشق المجوس (لوحة) فهرس - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - جامعة خرونينغن النشاط الأكاديمي - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - طريقة اعداد مكرونة القواقع المحشيه بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف مركز البدري الطبي - المرسلات, مدينة الرياض -
اليوم: الاثنين 22 ابريل 2019 , الساعة: 5:32 م / اسعار صرف العملات ليوم الاثنين 22/04/2019


اعلانات
محرك البحث


البروتين المتفاعل-C التاريخ و التسمية

آخر تحديث منذ 2 سنة و 7 شهر 67 مشاهدة

اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

التاريخ و التسمية


تمّ تسمية ال بروتين المتفاعل-C كثيراً و ذلك لأنّ تحديده تمّ بدايةً كمادة موجودة في مصل المرضى المصابين بالتهاب حاد و الّتي تتفاعل مع عديد السّكاريد-C للمكورات الرئويّة.

اُكتُشِفَ في عام 1930 بواسطة العَالمين Tillett و Francis, cite journal author Tillett WS, Francis T Serological reactions in pneumonia with a nonprotein somatic fraction of pneumococcus journal J. Exp. Med. volume 52 issue 4 pages 561–71 year 1930 month Sept ber pmid 19869788 pmc 2131884 doi 10.1084/j .52.4.561 كان الاعتقاد بدايةً أنّ البروتين المتفاعل-C (CRP) مُفرَز مُمرِض لأنّه يرتفع عند المصابين بأمراض مُختلفة مثل ال سرطان . أظهر الاكتشاف اللّاحق للتركيب الكبدي أنّه بروتين طبيعي. مرجع كتاب المؤلف Kennelly PJ, Murray RF, Rodwell VW, Botham KM العنوان Harper's illustrated bioch istry الناشر McGraw-Hill Medical مكان سنة الصفحات الرقم المعياري 0-07-162591-7 مرجع كتاب المؤلف Pincus MR, McPherson RA, Henry JB العنوان Henry's clinical diagnosis and manag ent by laboratory methods الناشر Saunders Elsevier مكان سنة الصفحات الرقم المعياري 1-4160-0287-1 مرجع كتاب المؤلف Ratey JJ, Noskin GA, Braun R, Hanley EN Jr, McInnes IB, Ruddy S العنوان Kelley's Textbook of Rheumatology 2-Volume Set, Expert Consult Online and Print (Textbook of Rheumatology (Kelley's)(2 Vol)) الناشر Saunders مكان Philadelphia سنة الصفحات الرقم المعياري 1-4160-3285-1


الوراثيات و الكيمياء البيولوجية


تتوضّع مورثة البروتين المتفاعل-C (CRP) على ال صبغي الأوّل (1q21-q23). الCRP هو بروتين يحوي 224 ثمالة NCBI Entrez Protein CAA39671] بوزن جزيئي مَوحُود 25106 دالتون . يَتّخِذ البروتين شكل قرص خماسي حلقي و هو عضو في عائلة بنتراكسين البنتراكسينات] الصّغيرة.


الوظيفة


تتطوّر استجابة الطّور الحاد في مجال واسع من الحالات التهاب الالتهابيّة المُزمِنة و الحادّة مثل انتان فطري الانتانات الفطريّة أو الفيروسيّة أو الجرثوميّة؛ ال روماتزم و الأمراض الالتهابيّة الأُخرى؛ الخباثة و الأذيّة أو التنخُّر النسيجي. تؤدّي هذه الحالات إلى تَحرُّر ال انترلوكين-6 و سيتوكين السيتوكينات الأُخرى و الّتي بدورها تُحفِّز تركيب الCRP و ال فبرينوجين في ال كبد . أثناء استجابة الطّور الحاد, تزداد مستويات ال CRP بشكل سريع في أقل من ساعتين من طور الأذيّة, و تصل إلى القمّة بعد 48 ساعة. مع زوال استجابة طور حاد استجابة الطّور الحاد , ينخفض الCRP ب عمر نصف قصير تقريباً يُقدَّر ب 18 ساعة. يُعطي قياس مستوى الCRP صورة عن الأمراض الانتانيّة و الالتهابيّة. تَحدُث الزّيادات السّريعة و الملحوظة في مستويات الCRP في حالات ال التهاب , ال انتان , الرّض و تنخر نسيجي التنخُّر النسيجي , خباثة الخباثات , و اضطراب مناعي ذاتي الاضطرابات المناعيّة الذّاتيّة . يوجد عدد كبير من الحالات المختلفة الّتي يزداد فيها إنتاج الCRP, لذلك لا يُشخِّص مستوى الCRP المُرتفع مرض مُعيّن. يمكن أن يدعم مستوى الCRP المُرتفع وجود مرض التهابي مثل, التهاب مفاصل روماتويدي التهاب المفاصل الروماتويدي , ألم العضلات الروماتزمي, أو التهاب شرايين خلايا ضخمة التهاب شرايين الخلايا الضخمة . يقوم دوره الفيزيولوجي على الارتباط بال فوسفوكولين (phosphocholine) المُعَبَّر على سطح الخلايا الميَّتة أو الهامدة (و بعض أنواع الجراثيم) لكي يتفعّل نظام متممة نظام المتممة . يرتبط الCRP بالفوسفوكولين الموجود على المِكروبات و الخلايا المُتضرِّرة و يُعزِّز ال بلعمة بواسطة البالعات. و بالتّالي يُشارِك الCRP في التَّخلُّص من الخلايا المُتنخِّرة و المُتموِّتة. يُعدّ البروتين المتفاعل-C عضو من مُتَفاعِلات الطّور الحاد, لأنّ مستوياته ترتفع بشكل مفاجئ أثناء عملية التهاب العمليّات الالتهابيّة الحادثة في الجسم. تَحدُث هذه الزّيادة بسبب الارتفاع في تركيز ال انترلوكين-6 البلازمي, الّذي يتم إنتاجه غالباً من بالعة البالعات بالإضافة إلى خلية دهنية الخلايا الدهنيّة . يرتبط الCRP بالفوسفوكولين على المكروبات. من المُعتقَد أنّه يساعد المُتمِّمة بالارتباط مع الخلايا التالفة و الغريبة و يُعزِّز ال بلعمة بواسطة البالعات ( بلعمة متوسطة بالطاهية البلعمة المتوسطة بالطاهية ), الّتي تُعبِّر مستقبل للCRP. من المُعتقد أيضاً أنّه يلعب دوراً هامّاً آخر في مناعة فطرية المناعة الفطريّة , كنظام دفاعي مُبكِّر ضد الانتانات. يرتفع الCRP إلى 50,000 -ثنية في الالتهاب الحاد, مثل ال انتان . يرتفع فوق الحدود الطبيعيّة خلال 6 ساعات, و يصل للقمّة عند 48 ساعة. عمر نصفه ثابت, و لذلك يتمّ تحديد مستواه بشكل أساسي بواسطة مُعدّل الإنتاج (و من ثُمّ وخامة السبب المُؤَرِّث).
يُعدّ ال أميلويد A المصلي (serum amyloid A) دلالة مُرتبطة بالطّور الحاد يستجيب بشكل سريع لظروفٍ مشابهة.

الدّلالة السريريّة


السّرطان


دور الالتهاب في ال سرطان ليس مفهوماً بشكلٍ واضح. تُبدي بعض أعضاء الجسم خطورة أكبر للإصابة بالسرطان عندما تكون مصابة بالتهابٍ مُزمن.

يُقدَّر مُعدّل تراكيز الCRP في عينات الدّم لأشخاصٍ مصابين ب سرطان قولون سرطان القولون ب 2.69 ملغ/ليتر. أمّا مُعدّله عند الأشخاص الغير مصابين بسرطان القولون فيكون 1.97 ملغ/ليتر. و هذا الفرق هام إحصائيّاً. cite journal author Erlinger TP, Platz EA, Rifai N, Helzlsouer KJ C-reactive protein and the risk of incident colorectal cancer journal JAMA volume 291 issue 5 pages 585–90 year 2004 month February pmid 14762037 doi 10.1001/jama.291.5.585 url http //jama.ama-assn.org/content/291/5/585.full.pdf تتّفق هذه النتائج مع دراسات سابقة أشارت إلى أنّ مضاد التهاب غير ستيروئيدي الأدوية المضادة للالتهاب رُبّما تُقلِّل من خطر الإصابة ب سرطان قولون سرطان القولون . cite journal author Baron JA, Cole BF, Sandler RS, Haile RW, Ahnen D, Bresalier R, McKeown-Eyssen G, Summers RW, Rothstein R, Burke CA, Snover DC, Church TR, Allen JI, Beach M, Beck GJ, Bond JH, Byers T, Greenberg ER, Mandel JS, Marcon N, Mott LA, Pearson L, Saibil F, van Stolk RU A randomized trial of aspirin to prevent colorectal adenomas journal N. Engl. J. Med. volume 348 issue 10 pages 891–9 year 2003 month March pmid 12621133 doi 10.1056/NEJMoa021735

المرض القلبي الوعائي


تُشير الأبحاث الأخيرة إلى أنّ المرضى ذوي المستويات الأساسيّة المرتفعة من الCRP يزداد لديهم خطر الإصابة ب داء سكري داء السكري , cite journal author Pradhan AD, Manson JE, Rifai N, Buring JE, Ridker PM C-reactive protein, interleukin 6, and risk of developing 2 diabetes mellitus journal JAMA volume 286 issue 3 pages 327–34 year 2001 month July pmid 11466099 doi 10.1001/jama.286.3.327 cite journal author Dehghan A, Kardys I, de Maat MP, Uitterlinden AG, Sijbrands EJ, Bootsma AH, Stijnen T, Hofman A, Schram MT, Witt an JC Genetic variation, C-reactive protein levels, and incidence of diabetes journal Diabetes volume 56 issue 3 pages 872–8 year month March pmid 17327459 doi 10.2337/db06-0922 و ارتفاع ضغط ارتفاع الضغط , و مرض قلبي وعائي المرض القلبي الوعائي . أظهرت دراسة أُجريَت على 700 مُمرِّضة أنّ أولئك الذين في الرُّبع الأعلى من استهلاك دسم غير مشبعة الدسم غير المشبعة يمتلكون مستويات دموية من الCRP أعلى ب 73 من أولئك الذين في الرّبع المنخفض. cite journal author Lopez-Garcia E, Schulze MB, Meigs JB, Manson JE, Rifai N, Stampfer MJ, Willett WC, Hu FB Consumption of trans fatty acids is related to plasma biomarkers of inflammation and endothelial dysfunction journal J. Nutr. volume 135 issue 3 pages 562–6 year 2005 month March pmid 15735094 doi مع أنّ مجموعة واحدة من الباحثين أشارت إلى أنّه رُبّما يكون الCRP عامل خطورة مُعتدِل للمرض القلبي الوعائي, cite journal author Danesh J, Wheeler JG, Hirschfield GM, Eda S, Eiriksdottir G, Rumley A, Lowe GD, Pepys MB, Gudnason V C-reactive protein and other circulating markers of inflammation in the prediction of coronary heart disease journal N. Engl. J. Med. volume 350 issue 14 pages 1387–97 year 2004 month April pmid 15070788 doi 10.1056/NEJMoa032804 وُجِدَ أنّ هذه الدِّراسة (المعروفة بدراسة Reykjavik) تمتلك بعض المشاكل من أجل هذا النّمط من التّحاليل المُرتبطة بخصائص المجموعة السكانيّة المدروسة, و أنّه يوجد زمن متابعة طويل جداً, رُبّما يُضعِف الارتباط بين الCRP و النّتائج المستقبليّة.Koenig, Wolfgang ( ). C-reactive protein - a critical cardiovascular risk marker ]. CRPhealth.com. أشار آخرون إلى إمكانيّة أن يفاقم الCRP تنخر إقفاري التّنخُّر الإقفاري] ذي النّمط المُعتمِد على المُتمِّمة و أنّ تثبيط الCRP يُعدّ معالجة فعّالة و آمنة من أجل الاحتشاء القلبي و الدماغي؛ إلى الآن, تم ّإثباته على النّماذج الحيوانيّة فقط. cite journal author Pepys MB, Hirschfield GM, Tennent GA, Gallimore JR, Kahan MC, Bellotti V, Hawkins PN, Myers RM, Smith MD, Polara A, Cobb AJ, Ley SV, Aquilina JA, Robinson CV, Sharif I, Gray GA, Sabin CA, Jenvey MC, Kolstoe SE, Thompson D, Wood SP Targeting C-reactive protein for the treatment of cardiovascular disease journal Nature volume 440 issue 7088 pages 1217–21 year month April pmid 16642000 doi 10.1038/nature04672


يُفترَض أنّ مستويات البروتين المتفاعل-C المُرتفعة رُبّما تَعكِس فائدة كبيرة من ستاتين الستاتينات . بُنيَت هذه الفرضيّة على دراسة JUPITER trial الّتي وجدت أنّ مستويات الCRP المرتفعة بدون وجود فرط شحوم دم فرط شحوم الدّم مفيدة. تمّ اختيار ستاتين الستاتينات بسبب إثبات أنّها تُنقِص مستويات ال CRP. cite journal author Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA, Genest J, Gotto AM, Kastelein JJ, Koenig W, Libby P, Lorenzatti AJ, MacFadyen JG, Nordestgaard BG, Shepherd J, Willerson JT, Glynn RJ Rosuvastatin to prevent vascular events in men and women with elevated C-reactive protein journal N. Engl. J. Med. volume 359 issue 21 pages 2195–207 year month Nov ber pmid 18997196 doi 10.1056/NEJMoa0807646 كشفت الدّراسات الّتي أُجريت لمقارنة تأثير الستاتينات المُختلفة في اختبار البروتين المتفاعل-C عالي الحساسيّة (hs-CRP) أنّ الستاتينات المختلفة تمتلك تأثيرات متشابهة. cite journal author Sindhu S, Singh HK, Salman MT, Fatima J, Verma VK Effects of atorvastatin and rosuvastatin on high-sensitivity C-reactive protein and lipid profile in obese 2 diabetes mellitus patients journal J Pharmacol Pharmacother volume 2 issue 4 pages 261–5 year month October pmid 22025854 pmc 3198521 doi 10.4103/0976-500X.85954 cite journal author Jialal I, Stein D, Balis D, Grundy SM, Adams-Huet B, Devaraj S Effect of hydroxymethyl glutaryl coenzyme a reductase inhibitor therapy on high sensitive C-reactive protein levels journal Circulation volume 103 issue 15 pages 1933–5 year 2001 month April pmid 11306519 doi 10.1161/01.CIR.103.15.1933 مع ذلك فشلت التّجربة اللّاحقة في إثبات منفعة الCRP في تحديد فائدة الستاتينات. cite journal author Heart Protection Study Collaborative Group, Emberson J, Bennett D, Link E, Parish S, Danesh J, Armitage J, Collins R C-reactive protein concentration and the vascular benefits of statin therapy an analysis of 20,536 patients in the Heart Protection Study journal Lancet volume 377 issue 9764 pages 469–76 year month February pmid 21277016 pmc 3042687 doi 10.1016/S0140-6736(10)62174-5 في تحليلٍ تالٍ لعشرين دراسة شملت 1,466 مريض مصاب ب داء شريان تاجي داء الشريان التاجي , تمّ تحرّي نقص مستويات الCRP بعد المُداخلات الرياضيّة. عبر هذه الدّراسات, تمّ ربط تراكيز الCRP العالية و المستوى الضعيف لصورة شحوم الدم قبل البدء بالتّمرين بالانخفاض الكبير لمستوى الCRP. cite journal author Swardfager W, Herrmann N, Cornish S, Mazereeuw G, Marzolini S, Sham L, Lanctôt KL Exercise intervention and inflammatory markers in coronary artery disease a meta-analysis journal Am. Heart J. volume 163 issue 4 pages 666–76.e1–3 year month April pmid 22520533 doi 10.1016/j.ahj. .12.017


لتوضيح فيما إذا الCRP غير مُشارِك أو مُشارك فعّال في تعصد التَّعصُّد , قارنت دراسة في عام بين أُناسٍ لديهم اختلافات وراثيّة مُتعدِّدة في البروتين المتفاعل-C. ليس لدى أولئك ذوي المستوى المرتفع للCRP بسبب الاختلاف الوراثي خطر زائد للإصابة بالدّاء القلبي الوعائي مقارنةً مع أولئك ذوي المستوى المنخفض أو الطبيعي. cite journal author Zacho J, Tybjaerg-Hansen A, Jensen JS, Grande P, Sillesen H, Nordestgaard BG Genetically elevated C-reactive protein and isch ic vascular disease journal N. Engl. J. Med. volume 359 issue 18 pages 1897–908 year month October pmid 18971492 doi 10.1056/NEJMoa0707402 أظهرت دراسة أُعِدّت في عام ارتباط الCRP بالاستجابات اللّبيديّة لإنخفاض الشحوم و الأنظمة الغذائيّة الغنيّة بالشحوم المتعدّدة الغير مُشبعة. cite journal author St-Onge MP, Zhang S, Darnell B, Allison DB Baseline serum C-reactive protein is associated with lipid responses to low-fat and high-polyunsaturated fat diets journal J. Nutr. volume 139 issue 4 pages 680–3 year month April pmid 19297430 pmc 2666362 doi 10.3945/jn.108.098251


التليف و الالتهاب


عادةً يُحدِث كُلّ من تصلب جلد تصلب الجلد و التهاب عضل التهاب العضلات و التهاب جلد و عضل التهاب الجلد و العضل استجابة طفيفة للCRP أو لا يُحدِث أبداً. أيضاً لا تميل مستويات الCRP إلى الارتفاع عند الإصابة بال ذئبة حمامية جهازية ذئبة الحماميّة الجهازيّة مالم يكن التهاب المصل أو التهاب زليل التهاب الزليل موجوداً. يمكن حدوث ارتفاع الCRP مع غياب الالتهاب الواضح سريرياً في حالة فشل كلوي الفشل الكلوي . يُعدّ مستوى الCRP عامل خطورة مُعتَمَد من أجل داء تصلب عصيدي التّصلُّب العُصيدي . يُعدّ المرضى ذوي مستويات الCRP العالية أكثر احتمالاً للإصابة بالسكتة, و الاحتشاء القلبي, و المرض الوعائي المحيطي الحاد. cite journal author Clearfield MB C-reactive protein a new risk assessment tool for cardiovascular disease journal The Journal of the American Osteopathic Association volume 105 issue 9 pages 409–16 year 2005 month Sept ber pmid 16239491 url http //www.jaoa.org/content/105/9/409.full


انقطاع النفس الانسدادي الليلي


يرتفع البروتين المتفاعل-C, واسِم للالتهاب الجهازي, أيضاً في حالة انقطاع نفس ليلي انقطاع النفس الانسدادي الليلي (OSA). كانت مستويات الCRP و الانترلوكين-6 عالية بشكل واضح عند المصابين بانقطاع النفس الانسدادي الليلي مقارنةً مع الخاضعين لطرق السيطرة على السمنة. cite journal author Latina JM, Estes NA, Garlitski AC The Relationship between Obstructive Sleep Apnea and Atrial Fibrillation A Complex Interplay journal Pulm Med volume issue pages 621736 year pmid 23533751 pmc 3600315 doi 10.1155/ /621736 لدى مرضى انقطاع النفس الانسدادي الليلي تراكيز CRP بلازميّة مرتفعة منسجمة مع وخامة درجة منسبهم انقطاع النفس-ضعف النفس. تُخفِّف معالجة انقطاع النفس الانسدادي الليلي بالضغط الجوي الإيجابي المستمر (CPAP) بشكل واضح من تأثيره على مستويات الانترلوكين-6 و الCRP.

الاستعمال التشخيصي


يُستخدَم البروتين المتفاعل-C بشكل أساسي كَواسِم للالتهاب. فضلاً عن فشل كبدي الفشل الكبدي , يوجد القليل من العوامل المعروفة التي تتداخل مع إنتاج الCRP.
يُعدّ قياس قيم الCRP و تمثيلها بيانيّاً مفيداً في تحديد ترقِّي المرض أو فعاليّة العلاج. يتم تحليل ال دم , المجموع عادةً في أنبوب فصل ال بلازما , في مخبر طبي المخبر الطبّي أو مركز العناية. يوجد طرق تحليل متنوِّعة مُتاحة لتعيين الCRP, مثل مُقايَسة المُمتَز المناعي المُرتبط بالأنزيم (ال إليزا ELISA), و قياس العكر المناعي , و انتشار مناعي الانتشار المناعي السّريع, و تراص التَّرَاص المرئي.


Blood values sorted by mass and molar concentration.png 450 المجالات المرجعية لفحص الدم , تظهر البروتين المتفاعل c في المركز باللون البني.


يقيس اختبار الCRP عالي الحساسيّة المستويات المنخفضة من البروتين المتفاعل-C مُستخدِماً قياس كدر قياس الكدر الليزري. يعطي الاختبار نتائجه خلال 25 دقيقة بحساسية أقل من 0.04 ملغ/ليتر.

غالباً يكون التركيز الطبيعي في مصل الإنسان الصحي أقل من 10 ملغ/ليتر, يرتفع قليلاً مع التقدُّم في العمر. يتم تحرّي المستويات العالية عند النساء ذوات الحمل المتأخر, و ال التهاب المُعتدل و انتان فيروسي الانتانات الفيروسيّة (10-40 ملغ/ليتر), الالتهاب الفعّال و انتان جرثومي الانتان الجرثومي (40-200 ملغ/ليتر), انتان جرثومي الانتانات الجرثوميّة الحادّة و حرق الحروق (أكثر من 200 ملغ/ليتر). cite journal author Clyne B, Olshaker JS The C-reactive protein journal J Emerg Med volume 17 issue 6 pages 1019–25 year 1999 pmid 10595891 doi 10.1016/S0736-4679(99)00135-3


يُعدّ البروتين المتفاعل-C انعكاساً لاستجابة الطّور الحاد أكثر حساسيّة و مضبوطيّة من سرعة تثفل دم سرعة تثفل الدم (ESR). يمتلك الCRP عمر نصف ثابت. و لذلك يتم تحديد مستواه بشكل أساسي بواسطة مُعدّل الإنتاج (و من ثُمّ وخامة السبب المُؤَرِّث). رُبّما تكون سرعة التثفُّل طبيعيّة في اليوم الأوّل بينما يرتفع الCRP. يعود الCRP إلى المستوى الطبيعي بشكل أسرع من سرعة التثفل استجابةً للعلاج.

الاختبار التشخيصي القلبي


ينتج الضرر الشرياني عن غزو كرية دم بيضاء كريات الدم البيضاء و الالتهاب الحادث في الجدار. يُعدّ الCRP واسِم عام للالتهاب و الانتان, لذلك يمكن استخدامه كدلالة غير كافية على خطر المرض القلبي. لا يُعدّ ارتفاع الCRP مؤشِّراً إنذاريّاً نوعيّاً لأنّه ينتج عن أسبابٍ عدّة. cite journal author Lloyd-Jones DM, Liu K, Tian L, Greenland P Narrative review assessment of C-reactive protein in risk prediction for cardiovascular disease journal Ann Intern Med volume 145 issue 1 pages 35–42 month June year pmid 16818927 url http //annals.org/cgi/content/full/0000605- 07040-00129v1
مع ذلك يتم ربط التركيز الأعلى من 2.4 ملغ/ليتر مع خطورة مُضاعَفة لإصابة الشريان التاجي بالمقارنة مع التراكيز الأقل من 1 ملغ/ليتر؛ على أيّ حال, احتوت الفئة المدروسة في هذه الحالة على مرضى تم تشخيص إصابتهم ب ذبحة صدرية الذّبحة الصدريّة الغير مستقرة؛ إذاً بقي امتلاك تركيز الCRP المرتفع لقيمة تنبؤيّة لإصابة الشريان التاجي الحادّة عند الجمهرة من كل الأعمار غير واضحة. حاليّاً, لا ينُصح بجعل البروتين المتفاعل-C اختباراً لفحص المرض القلبي الوعائي من أجل البالغين معتدلي الخطورة بدون أعراض. مرجع كتاب الأخير1 Goldman الأول1 Lee العنوان Goldman's Cecil Medicine الناشر Elsevier Saunders مكان Philadelphia الرقم المعياري 1437727883 سنة الصفحات 54 الإصدار 24th
تمّ تحديد المجموعات المُعرّضة للخطر من قبل جمعية أمريكية للقلب الجمعيّة الأمريكيّة للقلب و مركز تدبير و منع المرض مراكز الولايات المتحدة لتدبير و منع المرض كالتّالي cite web url http //labtestsonline.org/understanding/analytes/hscrp/tab/test hs-CRP accessdate June 3,

لم يتم استخدام اختبار الCRP عالي الحساسيّة (hs-CRP) لوحده و لكن تمّ مشاركته مع المستويات المرتفعة للكولسترول, و الكولسترول منخفض الكثافة (LDL-C), و ثلاثي غليسيريد ثلاثي الغليسيريد و مستوى ال غلوكوز . أيضاً, يزيد التّدخين, و ضغط مرتفع الضغط المرتفع و السكري من خطورة الإصابة بالمرض القلبي الوعائي.

البروتين المتفاعل-C ترجمة C-reactive protein حسب المعجم الطبي الموحد] أو البروتين الارتكاسي C اختصاراً CRP، هو بروتين مُتواجِد في ال دم بمستوياتٍ ترتفع استجابةً للحالة الالتهابيّة (يُعدّ البروتين المتفاعل-C بروتين طور حاد بروتين الطور الحاد ). يقوم دَورُه الفيزيولوجي على الارتباط بال فوسفوكولين (phosphocholine) المُعَبَّر على سطح الخلايا الميّتة أو الهامِدة (و بعض أنواع الجراثيم) لكي يتفعَّل نظام متممة نظام المتممة بواسطة ال معقد C1Q]. cite journal author Thompson D, Pepys MB, Wood SP The physiological structure of human C-reactive protein and its complex with phosphocholine journal Structure volume 7 issue 2 pages 169–77 year 1999 month February pmid 10368284 doi 10.1016/S0969-2126(99)80023-9


يتم تركيب البروتين المتفاعل-C في ال كبد cite journal author Pepys MB, Hirschfield GM C-reactive protein a critical update journal J. Clin. Invest. volume 111 issue 12 pages 1805–12 year 2003 month June pmid 12813013 pmc 161431 doi 10.1172/JCI18921 استجابةً لعوامل مُتحرِّرة من بالعة البالعات و خلية دهنية الخلايا الدهنيّة . cite journal author Lau DC, Dhillon B, Yan H, Szmitko PE, Verma S Adipokines molecular links between obesity and atheroslcerosis journal Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. volume 288 issue 5 pages H2031–41 year 2005 month May pmid 15653761 doi 10.1152/ajpheart.01058.2004 يُعدّ عضو من عائلة بروتينات ال بنتراكسين (pentraxin). لا يتعلّق بال ببتيد C أو ال بروتين C . يُعدّ البروتين المتفاعل-C أوّل مستقبل تعرف نموذجي مستقبل تعرُّف نموذجي (PRR) تمّ تحديدُه. cite journal author Mantovani A, Garlanda C, Doni A, Bottazzi B Pentraxins in innate immunity from C-reactive protein to the long pentraxin PTX3 journal J. Clin. Immunol. volume 28 issue 1 pages 1–13 year month January pmid 17828584 doi 10.1007/s10875-007-9126-7
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي