موقع الو نبيل الزومان - دكتور زهير للعظام - لقيمات فردوس فاطمه - مطعم كشري السوهاجي مهبوله - محمد سدران- - د احمد منير / شريك - مطعم سمبوسه خيطان حكيم - دكتور زهير رابح القرامي المختص في أمراض العظام و المفاصل و الروماتزم و مدير مركز الروماتزم و العلاج الطبيعي بالمملكة العربية السعودية (مكة المكرمة) - د موريس دحدله - العايلة .حسين راشد المذن - رامي القليطي - لبنى بيت 2 - ابو فلاح للاسواق المركزيه - عدنان للمعجنات - الدكتوره نجود العجروش / استشارية جلدية مركز ديرما - شيميل المهبوله ريم - الدكتور عثمان صدقه سندي - جابر العلي المخبز العربي - ناصر سليمان الح - عبد الله النينون - د بشار رباح جرمانا - كوثر .. جمال الدين الاسيوي - تغريد العثمان بنك الانماء - علي الدخيل ولد مضاوي - د ايمان الرويثي - معمل تحاليل. د. عادل زلطه. المنصوره - تركي مطعم خيطان - ميزان ميتاريس - نيرس شركة العيسى - د منذر سرايين واوعية مستشفى الاردن قلب - د.شمايل السنافي - سلطانه الدهامي - بدوي سيد بدوي - حسونه - كاوشيك BEC - مطعم عبير الخليج للبخاري مقابل ثانوية النهضه - مطعم سانتروزا - ايهاب البدري - د وائل محسن - عوادمحمد العرافي - بيت سميرة ذياب - الصين د قايد - مكتب منابع العطاء للتثمين - مالك الصالح - د .ناديه عبدالرحمن المضاحكه - يحيا زكريا الوعب - كبب بيتنا اللذيذه ب11 ونص - مخبز تميس الفحيحيل - مكتب المحامي محمد احمد المهندي - مدام جي -
الجديد درة سفتة (مقاطعة ديواندرة) - سارياجاق (مقاطعة تشالدران) - الحسي (المكلا) مراجع وروابط خارجية - كليفتون (أريزونا) الموقع الجغرافي - تيريزا (مسلسل) الطاقم التقني - وريد طحالي صور إضافية - سهام ذهني الدراسة والحياة العملية - نوم قهري التصنيف -
آخر المشاهدات خلك معي (مسلسل) - فاطمة حسين السيرة الذاتية - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - طريقة عمل طاجن اللحم والقراصيا وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - طريقة عمل وصفة بريكة الحليب الشهية - الثمانيات المجنونة - هاتف وعنوان مجمع العيادات التخصصية - صفوي, الدمام - الحي الخلفي ( فيلم ) - ألكسندر دوبتشيك مولده ونشأته - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - يرقان الفيزيولوجيا الطبيعية - جيمس ليجروس أعماله - براين كوكس نشأته - زوي ساج حياتها الخاصة - وينغ تشون فوائد تمريناتها - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - طريقة عمل سـاتي الدجـاج بطعم لذيذ لا تفوتك - أعراض كسر الحوض - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - هواتف مستشفى أحد المسارحة و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - مخطط الحديد والكربون مخطط أطوار الحديد والكربون - طريقة عمل شكشوكة بيض وبندورة من حلقات برنامج منال العالم - طريقة عمل اكلة الشيشبرك على الطريقة السورية من مطبخ منال العالم - علم التنجيم التسمية - هواتف مستشفى رجال المع و معلومات عنها بعسير بالسعودية - قبيلة الرحامنة أصل ونسب القبيلة - قائمة حلقات هجوم العمالقة قائمة الحلقات - ماء التونيك معلومات تاريخية - القلق من تعلم اللغات الأجنبية أسباب القلق من تعلم اللغات الأجنبية - قلب الظلام ملخص الرواية - فدى باسيل فدى في سطور - هاتف وعنوان مستوصف الحسن الأهلي - الطائف الحويه, الطائف - علم مكان - قبلان الموقع الجغرافي - جلد الحمار ملخص القصة - طريقة عمل البيف منسية من اشهر المطاعم - وصفات وطبخات واكلات - دراسة جدوى لمشروع صناعة خراطيم الري بالتنقيط من المطاط المعاد تدويره - هاتف وعنوان المستشفى السعودي الألماني ,عسير - خميس مشيط, عسير - برج الخنزير الأعوام والعناصر الموافقة للبرج - طريقة تحضير كوكتيل السانجريا"Sangria" بطريقة سهلة - طريقة تحضير طاجين الطون (سمك التونه) بالصور - طريقة عمل دجاج كندو الصيني بطعم لذيذ لا تفوتكم - كامل شبيب الولادة - ليلى بنت المهلهل نسبها - خدوسي رابح مؤلفاته - التمزق الرئوي الأسباب - بريكة التسمية - أودية اليمن الاودية الرئيسية - هاتف ومعلومات عن مستوصف البترجي 2 بالمدينة المنورة - لهجة جنوبية لهجة منطقة عسير - هاتف وعنوان مركز عمر العجاجي الطبي - الملز, مدينة الرياض - حجر العسل مقدمة - هيئة التنظيم والإدارة للقوات المسلحة (مصر) مهام الهيئة - جعران فرعوني استخداماتها - صوفي دي السيرة الذاتية - عمار غول السيرة الذاتية - متطلبات تأشيرة العمل فى سفارة السعودية بالاردن - طريقة اعداد مسحب البيك بالذ طعم خطوة بخطوة - رمال رمال حياته - الأب غوريو مُلخص القصة - أغار مولر هنتون - بنزين (مركب كيميائي) تاريخ البنزين - الطمحة (قبيلة) نسبهم - طريقة عمل تحضير الشنيتسل اطباق رمضانية - نموذج فسيفسائي مائع - هاتف وعنوان مطعم الأرطاوية - الأرطاويه, محافظات الرياض - طريقة عمل دجاج جلي جلي (هندي) لا تفوتك - علامات الضبط والوقف في المصحف نشأتها - طريقة عمل شـــعـــيــريـــة الـــجـــزر والــــكـــزبــــرة بطعم لذيذ لا تفوتكم - قرية الضحي بجبل هادا الموقع الجغرافي - هاتف وعنوان مطبخ النخيل - عوالي, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - هل نزول الدم عند فض غشاء البكارة ضروري لمعرفة العذرية من عدمها؟ - طريقة عمل ساندويش الزنجر من مطعم كنتاكي لا تفوتك - [بحث جاهز للطباعة] بحوث جاهزة اكثر من (40 بحث ) - - كبرياء وتحامل (رواية) ملخص الأحداث - طريقة تحضير القراقيش المصريه من الشيف منال العالم - أم بادر (مدينة) التاريخ - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - مصباح الإضاءة المصابيح المتوهجة - عمر بن قدور عمر بن قدور - التهاب الكبد الوبائي أ فيرولوجيا - طريقة اعداد عصير الشعير بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان محل البيهق للغاز - عنيزه, القصيم - إدارة المساحة العسكرية (مصر) مديري الإدارة - هاتف وعنوان مكتب المحضار للإستقدام - البلد, المدينة المنورة - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - لقمة القذالي - طريقة عمل العكاوى المسلوقة بطعم لذيذ لا تفوتك - هاتف ومعلومات عن مطعم الناجي بالرياض - طريقة تحضير خبز مبسس تونسي من الشيف منال العالم - عزبة ابوقتادة - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - نبات حولي النباتات الحولية - [نسائيات] معلومات هامة عن عملية تنظيف الرحم - منوعات مفيدة - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - طريقة عمل نمورة اسفنجية بطعم لذيذ - طريقة تحضير عجينة العشر دقائق من الشيف منال العالم - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - البرتقالة المرة (فيلم) القصة - سلسلة الجبال العابرة للقارة القطبية الجنوبية - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - دراسة جدوى مفصلة لمشروع انتاج الزيوت العطرية - هاتف وعنوان مطبخ بكر حلواني - المجمع, جدة - ايهما افضل تربية الدجاج في البطاريات ام على الارض - قصص التهريج - خافضات سكر الدم الأنسولين - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - معاهدة تافنة بنود المعاهدة - هاتف وعنوان مستوصف الشفاء الطبي - سكاكا, الجوف - هواتف إدارة شؤون المتقاعدين بالسعودية و معلومات عنها - طريقة اعداد بيض بتقليه بالذ طعم خطوة بخطوة - بيديه كيفية الإستخدام-بيديه (يسار) إلى جانب المرحاض. - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - كالديرا تكوين الكالديرا - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - لحزام ولد المعيوف - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بحائل ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة تحضير شيخ المحشي من الشيف منال العالم - ريتشموند بارك (دائرة انتخابية في المملكة المتحدة) - طريقة عمل ايدام بالعدس بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مطعم ادريس-القطيف, الدمام - ابيضاض الدم التصنيف - هاتف وعنوان مستشفى الراشد - حائل - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - نظائر البوتاسيوم بوتاسيوم-40 - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - هاتف مركز السيح(بالخرج) الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - طاقة كهروحرارية فيزياء القوة الحرارية - قائمة مواقع شبكات اجتماعية - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - مشروع دلتا طوكر الزراعي دلتا طوكر - شمام كوز العسل الخصائص - عدد السعرات الحرارية في سندويش شاورما الدجاج والطاقة والقيمة الغذائية - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - مدينة ام درمان فلاتة - قائمة أسماء مدن ولاية تورينغن جدول - القواسم نسب القواسم وتاريخ هجرتهم إلى جلفار - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - طريقة عمل فشه (رئه العجل) مشوية - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - الطائف وج, الطائف - طريقة عمل ومقادير المنتو من مطبخ منال العالم - مرض بهجت العلامات والأعراض - شبشة السكان - طريقة عمل شوربة الشكمبا لا تفوتك - طريقة تحضير بقدونسية من الذ ماتقدم مع المؤكولات البحرية بالصور - نظرية هوفستد للأبعاد الثقافية تاريخ ومنهجية البحث - صالح الحايك أعماله - صراع العروش (الموسم الثالث) ملخص الأحداث - طريقة عمل طبخة مقلوبة الباذنجان من مطبخ منال العالم - أياد راضي السيرة الذاتية - طريقة تحضير شراب النشا السوداني خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف الحرمين الجديد - خميس مشيط, عسير - شركة تسيير خطوط الترامواي (سيترام) أهداف سيترام - ساشا جراي نشأتها - مثلث قائم خواص المثلث القائم - تميم بن مقبل - هاتف وعنوان مستوصف الأمل الطبي الأهلي - املج, تبوك - قائمة شخصيات ألف ليلة وليلة الشخصيات في القصة الرئيسية - طريقة عمل مخلل الليمون بالزيت من حلقات برنامج منال العالم - آغار ماكونكي المكونات - هاتف وعنوان شركة أحمد عبد الواحد التجارية (كينود) - الخبر, مدينة الخبر - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - طريقة عمل النمورة وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - وصفة بسيطة ومجربة لعلاج جرثومة المعدة الجرثومة الحلزونية بالاعشاب - هاتف وعنوان محل العقيل للإطارات - بريده, القصيم - [بحث] أرقام مكاتب الافتاء بالحرم المكي - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالأحساء ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - طريقة تحضير ملوخية بالجمبري بورسعيدي بطريقة سهلة خطوة بخطوة - حيد الفك السفلي حيد الفك السفلي في منطقة الضواحك - طريقة عمل القهوة السيلانية - هواتف مكتب مكافحة التسول بالدمام ومعلومات عنها بالسعودية - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - طريقة عمل الشراغيف (اكله شعبيه - طريقة عمل عجة البقدونس السورية من حلقات برنامج منال العالم - عويذران من أنواعه نبات واطن الواطنة في الوطن العربي - هاتف وعنوان مطعم هرفي - الرس, القصيم - قبيلة يام فروع قبيلة يام - مزايا وعيوب شركات التوصية البسيطة وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - تخثر السائل المنوي يوثر على عملية الاخصاب - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - هاتف وعنوان مطاعم ومطابخ الاصيل للمندي والمثلوثة - الجامعه, الاحساء - علم السطوح - طريقة تحضير يخنة اللفت بطريقة سهلة - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - طريقة عمل الدهن القطري بطعم لذيذ لا تفوتكم - ليلى العفيفة قصتها مع البراق بن روحان البراق - خلية فاتكة طبيعية التفعيل - طريقة طبخ صينيه التوست المحشيه بالتونه بالصور بطعم لذيذ لا تفوتكم - مثلث متساوي الأضلاع خصائص أساسية - فيلوكسرا الانتشار - ريهام الغانم نشأتها والتعليم - طريقة عمل شاي القرفة او الدارسين لا تفوتك -
اليوم: الثلاثاء 21 مايو 2019 , الساعة: 6:22 م / اسعار صرف العملات ليوم الثلاثاء 21/05/2019


اعلانات
محرك البحث


التسمم بالزرنيخ العلامات والأعراض

آخر تحديث منذ 2 سنة و 8 شهر 183 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

العلامات والأعراض


عند التسمم بالزرنيخ بالفم يكون هناك إحساس بطعم قابض يعقبه بعد ابتلاعه فترة كمون لا يظهر بها أعراض تتراوح ما بين 15 دقيقة إلى بضع ساعات حسب محتوي المعدة من الطعام ونوعه ، إذ يؤخر وجود طعام دهني امتصاص الزرنيخ لفترات طويلة بينما يعجل الامتصاص تعاطي الزرنيخ على صورة محلول في مشروب ساخن . و تبدأأعراض التسمم ب الصداع ، الارتباك ، الإسهال الإسهال الشديد (يشبه الكوليرا ) ينشأ عنه جفاف شديد ,و النعاس .


و يصل أيون الزرنيخ الممتص إلي الأعضاء والأنسجة الداخلية للجسم ليفسد عمل النظم الإنزيمية المعتمدة في عملها علي مجموعات السلفهيدريل (sulphhydryl groups).


ومع تطور التسمم يحدث تشنجات مع تغيير في صبغة الأصابع leukonychia leukonychia striata ، خطوط ميس أو خطوط ألدريتش ميس قد تظهر أيضا. cite web Leukonychia url http //www.jtad.org/ /1/jtad93101r.pdf author Yalçؤ±n Tüzün year عندما يصبح التسمم حادا، الأعراض قد تتضمن الإسهال الشديد، التقيؤ ، البيلة الدموية وجود الدم في البول ، ال تشنج العضلي ، فقدان الشعر ، ألم بطني آلام المعدة ، و تشنج ات إضافيةو وجود هزال شديد و طفح جلدي نزفي مع زيادة في سمك الجلد ولا سيما في راحة اليدين وباطن القدمين (hyperkeratosis) واعتلال عصبي متعدد (polyneuropathy).

أعضاء الجسم التي تتأثر عادة بالتسمم بالزرنيخ هي الرئتان ، الجلد ، الكليتان و الكبد . cite web url http //www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8644 Test ID ASU. Arsenic, 24 Hour, Urine, Clinical Information accessdate -09-25 work Mayo Medical Laboratories Catalog publisher Mayo Clinic النتيجة النهائية للتسمم بالزرنيخ هي الغيبوبة و الوفاة . cite web url http //www.ihcworld.com/royellis/ABCSafe/glossary/arsenic-poisoning.htm Arsenic Poisoning publisher IHC World accessdate 2 May

التسمم بالزرنيخ مرتبط أمراض القلب بأمراض القلب , cite journal author Tseng CH, Chong CK, Tseng CP Long-term arsenic exposure and isch ic heart disease in arseniasis-hyperend ic villages in Taiwan journal Toxicol. Lett. volume 137 issue 1–2 pages 15–21 date January 2003 pmid 12505429 doi 10.1016/S0378-4274(02)00377-6 url -authors etal ( ارتفاع ضغط الدم المرتبط أمراض القلب بأمراض القلب )، السرطان ، cite journal author Smith AH, Hopenhayn-Rich C, Bates MN Cancer risks from arsenic in drinking water journal Environ. Health Perspect. volume 97 issue pages 259–67 date July 1992 pmid 1396465 pmc 1519547 doi 10.2307/3431362 -authors etal سكتة دماغية الجلطات cite journal author Chiou HY, Huang WI, Su CL, Chang SF, Hsu YH, Chen CJ Dose-response relationship between prevalence of cerebrovascular disease and ingested inorganic arsenic journal Stroke volume 28 issue 9 pages 1717–23 date Sept ber 1997 pmid 9303014 doi 10.1161/01.STR.28.9.1717 الأمراض الدماغية الوعائية الأمراض الدماغية ، عدوى الجهاز التنفسي أمراض الجهاز التنفسي المزمنة ، cite journal author Hendryx M Mortality from heart, respiratory, and kidney disease in coal mining areas of Appalachia journal Int Arch Occup Environ Health volume 82 issue 2 pages 243–9 date January pmid 18461350 doi 10.1007/s00420-008-0328-y و السكري . cite journal author Navas-Acien A, Silbergeld EK, Pastor-Barriuso R, Guallar E Arsenic exposure and prevalence of 2 diabetes in US adults journal JAMA volume 300 issue 7 pages 814–22 date August pmid 18714061 doi 10.1001/jama.300.7.814 url cite journal author Kile ML, Christiani DC Environmental arsenic exposure and diabetes journal JAMA volume 300 issue 7 pages 845–6 date August pmid 18714068 doi 10.1001/jama.300.7.845 url



أما في حالات التسمم بغاز الأرسين فإن الأعراض تظهر على شكل انحلال كريات الدم الحمراء ، فيشعر المريض برعشة وبآلام خاصة في موضع الكليتين ويتلون البول بلون قاتم وينشأ عن انحلال الكريات فشل بالكليتين وقد يتضخم الكبد و الطحال بحيث يمكن تحسسهما. هذا وقد يتسبب التعرض المزمن للزرنيخ على مدى سنوات طويلة في زيادة الاستعداد لحدوث السرطان وخاصة الجلد ولكن قد ينشأ في أعضاء أخرى.


العمى الليلي


التعرض المزمن للزرنيخ يرتبط نقص فيتامين أ بنقص فيتامين (أ) ، والذي يرتبط بأمراض القلب و العمى الليلي . cite journal author Hsueh YM, Wu WL, Huang YL, Chiou HY, Tseng CH, Chen CJ Low serum carotene level and increased risk of isch ic heart disease related to long-term arsenic exposure journal Atherosclerosis volume 141 issue 2 pages 249–57 date Dec ber 1998 pmid 9862173 doi 10.1016/S0021-9150(98)00178-6 url



مركبات الزرنيخ غير العضوية (زرنيخ 3) والموجود في مياه الشرب له سمية حادة أكثر من الزرنيخ العضوي (زرنيخ 5). cite journal author Kingston RL, Hall S, Sioris L Clinical observations and medical outcome in 149 cases of arsenate ant killer ingestion journal J. Toxicol. Clin. Toxicol. volume 31 issue 4 pages 581–91 year 1993 pmid 8254700 doi 10.3109/15563659309025763 الحد الأدنى من الجرعه القاتله لدى البالغين يقدر ب 70-200ملغم أو 1ملغم/كغم/يوم. مرجع كتاب الأخير Dart الأول RC chapter العنوان Medical toxicology الناشر Williams & Wilkins مكان Philadelphia سنة 2004 الصفحات 1393–1401 الرقم المعياري 0-7817-2845-2

المسببات



ويستخدم الزرنيخ في مبيدات الطحالب و القوارض والدهانات و ورق الحائط وفي صناعة السيراميك و الزجاج ومن أخطر مركبات الزرنيخ سمية (ثالث أكسيد الزرنيخ) وهو مسحوق قابل للذوبان في الماء والجرعة القاتلة منه تتراوح بين 60إلي 20 ملليجرام ويتم امتصاصه عن طريق الأمعاء ببطء حيث تظهر الأعراض بعد فترة زمنية تتراوح من ربع ساعة إلي عدة ساعات . وهناك صورة أخرى وهي غاز الزرنيخ ويتم امتصاصه عن طريق الاستنشاق إلي الدم مباشرة وتشكل كميات ضئيلة منه في الهواء المحيط خطراً شديداً إذ تؤدي إلي التسمم الحاد في صورة تحلل كريات الدم ويتولد الغاز من معالجة المعادن المحتوية علي شوائب الزرنيخ بالأحماض أثناء تنظيفها.



شرب الماء


المقالة الرئيسية تلوث المياه الجوفية بالزرنيخ تلوث مياه الأرض بالزرنيخ


التلوث بالزرنيخ مزمن (طب) المزمن ينتج من تلوث مياه البئر لفترة زمنية طويلة. العديد من المياه الجوفية تحتوي على تركيز عالي من أملاح الزرنيخ.WHO Water-related diseases] منظمة الصحة العالمية توصي بحد أقصاه 0.01مغ/ل( 10 أجزاء بكل بليون) من الزرنيخ بمياه الشرب. هذه التوصية تم إقرارها ارتكازا على أجهزة مخبرات ذات محدودية في التشخيص في وقت نشر توجيهات منظمة الصحة العالمية التي تتعلق بجودة المياه. دراسات حالية وجدت أن استهلاك المياه بمستويات منخفضة من الزرنيخ تصل الى 0.00017مغ/ل(0.17 جزء لكل بليون) لمدة طويلة قد تؤدي الى التسمم بالزرنيخ.(August 10, ) http //www.currentscience.ac.in/Volumes/101/03/0427.pdf Concentration of selected toxic metals in groundwater and some cereals grown in Shibganj area of Chapai Nawabganj, Rajshahi, Bangladesh (Page 429) Current Science Journal, retrieved August 29, ( April–June, )[http //www.rwanda-standards.org/~rbs/fileadmin/user_upload/files/RBS_NEWSLETTER_Issue_15.pdf Rwanda Bureau of Standards Newsletter (Page 35), Rwanda Bureau of Standards, retrieved August 29,



من دراسة أجريت في 1988 بالصين، حددت وكالة حماية الولايات المتحدة كمية التعرض لمياه ملوثة بالزرنيخ مدى الحياة بتركيزات 0.0017مغ/ل، 0.00017مغ/ل، 0.000017مغ/ل ترتبط مع خطر الإصابة بسرطان الجلد مدى الحياة ب1من كل 10000، 1 من 100000، 1 من 1000000 تتابعا. منظمة الصحة العالمية تؤكد بأنه مستوى 0.01مغ/ل من الزرنيخ يشكل خطرا ل 6 من 10000 من الأشخاص المعرضين أن يصابوا بسرطان الجلد و تؤكد أن هذا المستوى من الخطر مقبول. cite web url https //extranet.who.int/iris/restricted/bitstream/10665/66326/1/WHO_SDE_WSH_00.4.pdf Towards an assessment of the socioeconomic impact of arsenic poisoning in Bangladesh Health effects of arsenic in drinking water (Page 5) accessdate -08-29 work Drinking Water Quality publisher WHO

واحدة من أسوأ حالات التسمم بالزرنيخ بواسطة مياه البئر حصلت في بنغلاديش، حيث اسمتها منظمة الصحة العالمية أكبر تسمم جماعي للسكان في التاريخ . cite web url http //www.who.int/docstore/bulletin/pdf/2000/issue9/bu0751.pdf Contamination of drinking-water by arsenic in Bangladesh a public health ergency accessdate -08-27 publisher World Health Organisation



تقنيات التعدين مثل تكسير هيدروليكي التكسير الهيدروليكي قد حشدت الزرنيخ في المياه الجوفية نتيجة لتعزيز نقل الميثان و ما ينتج عنها من تغيير في ظروف الأكسدة،Brown, R.A. and Katrina E. Patterson, K.E., Mitchell D. Zimmerman, M.D., & Ririe, G. T. (May, ). Attenuation of Naturally Occurring Arsenic at Petroleum Hydrocarbon–Impacted Sites. Seventh International Conference on R ediation of Chlorinated and Recalcitrant Compounds. ISBN 978-0-9819730-2-9, Battelle M orial Institute, Columbus, OH, www.battelle.org/chlorcon. و حقن سوائل تحتوي على زرنيخ زائد.Murcott, S. ( ). < >Arsenic contamination in the world. London IWA Publishing.



التعرض المهني


المقالة الرئيسية الزرنيخ


بسبب سميته العالية نادرا ما يستخدم الزرنيخ في الغرب، على الرغم من أنه في اسيا لا يزال مبيد حشرات مشهور. الزرنيخ يمكن ان يُتعرض له في اماكن صهر خامات الزنك و النحاس.


الطعام


لقد تم اكتشاف ان الأرز تحديدا معرض لتكوم الزرنيخ من التربة. cite news Do you need to worry about arsenic in rice? author Deborah Kotz url http //bostonglobe.com/life /health-wellness/ /12/08/you-need-worry-about-arsenic-rice/KGsMAwBoe0NnYupiC68v9N/story.html newspaper Boston Globe date Dec ber 8, accessdate Dec ber 8, الأرز المزروع في الولايات المتحدة يحتوي على معدل260 جزء من البليون جزء بالبليون من الزرنيخ و لكنها تبقى تحت المستوى الموصى به من قبل منظمة الصحة العالمية . cite web url http //www.speciation.net/News/Surprisingly-high-concentrations-of-toxic-arsenic-species-found-in-US-rice- ~/2005/08/03/1561.html Surprisingly high concentrations of toxic arsenic species found in U.S. rice الصين لديها معيار لحد الزرنيخ في الطعام (150 جزء في البليون)، cite web url http //medicalxpress.com/news/ -12-rice-source-arsenic-exposure.html Rice as a source of arsenic exposure كما ان المستويات في الأرز تفوق المستويات في الماء. cite web url http //www.speciation.net/News/China-Inorganic-Arsenic-in-Rice--An-Underestimated-Health-Threat-- ~/ /05/19/5027.html China Inorganic Arsenic in Rice - An Underestimated Health Threat?



الزرنيخ هو عنصر موجود في كل مكان يوجد في مياه الشرب الأمريكية.http //water.usgs.gov/nawqa/trace/arsenic/ في الولايات المتحدة، مستويات الزرنيخ التي تفوق المستويات الطبيعية و لكنها أقل من المستويات الخطرة التي حددت بواسطة معايير السلامة الإتحادية تم العثور عليها في الدجاج المنمو تجاريا. cite news url http //www.nytimes.com/ /05/11/health/study-finds-an-increase-in-arsenic-levels-in-chicken.html Study Finds an Increase in Arsenic Levels in Chicken publisher New York Times date May 11, مصدر الزرنيخ هو الأعلاف الإضافية روكسارسون و نيتراسون و التي تستخدم للسيطرة على العدوات الطفيلية داء الأكريات و كذلك لزيادة وزن و تلوين الدواجن. cite web url http //www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnounc ents/ucm258342.htm FDA Pfizer will voluntarily suspend sale of animal drug 3-Nitro



مستويات عالية من الزرنيخ الغير عضوي تم العثور عليها في 83 نبيذ في كاليفورنيا في . cite news url http //www.nydailynews.com/news/national/dangerous-arsenic-levels-found-california-wine-suit-article-1.2157716 Dangerous arsenic levels found in California wine from 28 producers, suit claims publisher New York Daily News date March 21,

الفيزيولوجيا المرضية


يتدخل الزرنيخ بطول عمر الخلايا عن طريق مثبط إنزيم تثبيط الإنزيم الأيضي نازع هيدروجين البيروفيت (إنزيم) بايروفيت ديهايدروجينيز (PDH) ، الذي يحفز أكسدة حمض البيروفيك إلى أسيتيل مرافق الإنزيم-أ أسيتيل مرافق الأنزيم-أ عن طريق ثنائي نوكليوتيد الأدنين وأميد النيكوتين ثنائي نوكليوتيد الأدنين و أميد النيكوتين . طاقة نظام الخلية تتعطل عند تثبيط الإنزيم مما يؤدي إلى نوبات موت الخلية المبرمج موت للخلايا . في الكيمياء الحيوية، يمنع الزرنيخ استخدام الثيامين مما ينتج في الصورة السريرية نقص في الثيامين . يمكن للتسمم بالزرنيخ أن يرفع مستويات اللاكتات مما يؤدي إلى زيادة حمض اللاكتيك في الجسم. يزيد انخفاض مستويات البوتاسيوم في الخلية من مواجهة مخاطر مشاكل نبضات القلب التي تعرض الحياة للخطر بسبب ثالث أكسيد الزرنيخ.


يحفز وجود الزرنيخ في الخلية انتاج بيروكسيد الهيدروجين فوق أكسيد الهيدروجين(H2O2) . عندما يتفاعل H2O2 مع معدن معين مثل الحديد أو المنجنيز تنتج هيدروكسيل شديد التفاعل. يؤثر ثالث أكسيد الزرنيخ غير العضوي الموجود خاصة في المياه الجوفية على قنوات جهد البوتاسيوم] cite journal author Zhou J, Wang W, Wei QF, Feng TM, Tan LJ, Yang BF Effects of arsenic trioxide on voltage-dependent potassium channels and on cell proliferation of human multiple myeloma cells journal Chin. Med. J. volume 120 issue 14 pages 1266–9 date July pmid 17697580 doi url و يعطل الوظيفة الكهربائية الخلوية مما يؤدي إلى اضطربات عصبية ونوبات قلبية وعائية مثل فترة QT الطويلة، و قلة العدلات قلة الخلايا المتعادلة و ارتفاع ضغط الدم cite journal pages 289–294 issue 3 volume 66 journal Pediatric Research year pmid 19542906 Impaired Voltage Gated Potassium Channel Responses in a Fetal Lamb Model of Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn doi 10.1203/PDR.0b013e3181b1bc89 author Konduri GG, Bakhutashvili, I, Eis A, Gauthier KM pmc 3749926 وخلل الجهاز العصبي المركزي و فقر الدم و الموت].



يلعب التعرض للزرنيخ دورا رئيسيا في أمراض اختلال الأوعية الدموية حيث انه يقوم بتثبيط انزيم نيتريك اوكسايد سينثيز مما يؤدي إلى التخفيض في الإنتاج و التوافر البيولوجي لأكسيد النتريك. بالإضافة، يحفز التعرض المزمن للزرنيخ إلى ارتفاع الأكسدة، و الذي ممكن أن يؤثر على شكل و وظيفة نظام أوعية القلب.بالإضافة إلى ذلك، لوحظ أن التعرض للزرنيخ يؤدي إلى تحفيز تصلب الشرايين عن طريق زيادة تراكم الصفائح الدموية و تقليل تحلل الفيبرين . بالإضافة إلى ذلك،قد يسبب التعرض للزرنيخ اضطربات بدقات القلب عن طريق زيادة فترة QT و تسريع زيادة الكالسيوم في الخلية عن الحد الطبيعي. ينظم التعرض المزمن للزرنيخ التعبير عن عامل نخر الورم -خ±، و التصاق جزيئات خلايا الأوعية الدموية و عامل نمو في الجزء المبطن للأوعية الدموية مما يؤدي الى تحفيز أمراض القلب.


بيتشاي بالاكيوماري و جاغديب كاور , التعرض للزرنيخ و اضطرابات القلب نظرة عامة، علم سموم القلب، . cite journal last1 Balakumar first1 Pitchai last2 Kaur first2 Jagdeep date Dec ber Arsenic Exposure and Cardiovascular Disorders An Overview journal Cardiovascular Toxicology volume 9 issue 4 url http //www.springerlink.com/content/x0k1jtuj11745550/?p ed19d21728b9483fbce43e4b4255802e&pi 1 doi 10.1007/s1 -009-9050-6 pmid 19787300 pages 169–76



أظهرت دراسات زراعة الأنسجة أن المركبات الزرنيخية تقوم بسد قناة كل من Ikr و Iks و بنفس الوقت تنشط قناة الادينين ثلاثي فوسفاتIk-. تقوم أيضا المركبات الزرنيخية بتعطيل انتاج ثلاثي فوسفات الأدينوسين الادينين ثلاثي فوسفات بآليات متعددة. على مستوى دورة حمض الستريك ، يقوم الزرنيخ بتثبيط نازع هيدروجين البيروفيت (إنزيم) انزيم بايروفيت ديهايدروجينيز و تفكيك الفسفرة التأكسدية عن طريق المنافسة على الفوسفات، و من ثم تثبيط اختزال طاقة-مرتبطة ل NAD+ و التنفس الميتوكنديري و إنتاج ثلاثي فوسفات الأدينوسين ثلاثي فوسفات الأدونين . يزيد أيضا إنتاج فوق أكسيد الهيدروجين ، مما يمكن أن يكون أكسجين متفاعل و أكسدة. تؤدي هذه التداخلات الأيضية إلى الموت نتيجة فشل الأعضاء في عددة أنظمة، بالغالب من نخر موت الخلايا النخاعية و ليس من موت الخلية المبرمج استماتة الخلايا .بسبب النزيف ، يكشف تشريح الجثة عن كتلة حمراء مستطيلة و هي الغشاء المخاطي ، من الرغم أن الزرنيخ يسبب التسمم يمكن أن تلعب دور دفاعي. مرجع كتاب الصفحات 512 الناشر McGraw-Hill الرقم المعياري 978-0-07-138914-3 العنوان Casarett and Doull's Essentials of Toxicology سنة 2003 الأول Curtis الأخير Klaassen المؤلف2 Watkins, John

التشخيص


يمكن قياس الزرنيخ في الدم أو البول لمراقبة التعرض الزائد للزرنيخ في البيئة أو مكان العمل ، لتأكيد تشخيص تسمم ضحايا المستشفيات أو للمساعدة في تحقيقات الطب الشرعي في حالة الجرعة القاتلة. توجد بعض التقنيات التحليلية القادرة على التمييز بين شكل العناصر للمركبات العضوية عن المركبات الغير عضوية. تميل مركبات الزرنيخ العضوية إلى أن يتم طردها في البول بدون تغيير شكلها، بينما يتحول الزرنيخ الغير عضوي في الجسم بشكل كبير إلى مركبات زرنيخ عضوية قبل إفراز البول. مؤشر التعرض البيولوجي الحالي في الولايات المتحدة للعمال بمجموع 35  µg/L زرنيخ في البول و الذي قد يتجاوزه الشخص السليم إذا تناول وجبة من المأكولات البحرية.R. Baselt, < >Disposition of Toxic Drugs and Ch icals in Man, 8th edition, Biomedical Publications, Foster City, CA, , pp. 106-110.



تتوافر الفحوصات لتشخيص التسمم عن طريق قياس الزرنيخ في الدم و البول و الشعر و الأظافر. فحص البول هو أكثر فحص موثوق لقياس التعرض للزرنيخ في الأيام السابقة. يجب إجراء فحص البول خلال أربعة و عشرين إلى ثمانية و أربعين ساعة للحصول على تحاليل دقيقة للتعرض الحاد.تقيس فحوصات الشعر و الأظافر التعرض بمستويات مرتفعة للزرنيخ على مدار الستة إلى اثنا عشر شهر السابق. يمكن لهذه الفحوصات أن تحدد إذا ما تعرض الشخص لمستويات زرنيخ فوق المتوسط. لكن لا يمكنها أن تحدد ما إذا مستويات الزرنيخ ستؤثر على صحة الجسم. cite web url http //www.atsdr.cdc.gov/tfacts2.html publisher Agency for Toxic Substances and Disease Registry accessdate -01-06 ToxFAQs for Arsenic archiveurl https //web.archive.org/web/ 0115003804/http //www.atsdr.cdc.gov/tfacts2.html archivedate 15 January deadurl no يمكن أن يبقى التعرض المستمر للزرنيخ في نظام الجسم لفترة طويلة من فترة قصيرة أو الكشف عن التعرض المعزول و يمكن الكشف عنه في إطار زمني أطول بعد تقديم الزرنيخ، مهم لتحديد مصدر التعرض.

الشعر مؤشر حيوي محتمل للتعرض للزرنيخ، بسبب قدرته على تخزين لآثار العناصر من الدم.تشمل عناصر تحتفظ على موقعها خلال نمو الشعر.بالتالي للتقدير الزمني للتعرض، يجب تنفيذ فحص تركيب الشعر بشعرة واحدة و هو غير ممكن في التقنيات القديمة التي تتطلب التجانس و الانحلال في عدة خيوط شعر. تم الوصول لهذا النوع من المراقبة الحيوية عن طريق التقنيات التحليلية الدقيقة مثل أشعة السنكروترون مرتكزة على فلورية الأشعة السينية(SXRF) التحليل الطفيفي و الجسيمات الدقيقة الناجمة عن انبعاث الأشعة السينية(PIXE) . تدرس الأشعة المركزة و المكثفة جدا البقع الصغيرة في العينات البيولوجية مما تسمح للتحليل إلى مستوى دقيق مع أنواع كيميائية جديدة. تم استخدام هذه الطريقة في دراسة لمتابعة مستويات الزرنيخ قبل و خلال و بعد العلاج بأكسيد أرسينيوس في المريض بالبرولمفوسيفت اللوكيميا الحاد. cite journal author Nicolis I, Curis E, Deschamps P, Bénazeth S Arsenite medicinal use, metabolism, pharmacokinetics and monitoring in human hair journal Biochimie volume 91 issue 10 pages 1260–7 date October pmid 19527769 doi 10.1016/j.biochi. .06.003 url

العلاج



يعتمد العلاج بالإضافة إلى وقف زيادة التعرض للزرنيخ إلى تخليص الجسم من الزرنيخ عن طريق الاستحلاب (chelation) بمادة البال (BAL) أما في حالات التسمم بغاز الأرسين فالمواجهه منع حدوث مزيد من التلف بالكلية حيث يجب عمل غسيل دموي (h odialysis) وقد يلجأ إلى تبديل الدم (exchange transfusion) بسحب وتعويض المريض بدم حديث.



التمخلب


تستخدم طرق كيميائية و اصطناعية لعلاج التسمم بالزرنيخ. دايماركابرول] و حمض الدايمركابتوسيسينك هي متمخلبات تقوم بعزل الزرنيخ عن بروتينات الدم و تستخدم في علاج التسمم في الزرنيخ الحاد. أهم التضاعفات الجانبية هي الضغط . بحاجة لمصدر date February معلومات مرض

الاسم Arsenic Poisoning

صورة Arsenic contamination areas

تعليق التسمم بالزرنيخ مشكلة عالمية سببها الرئيسي هو الزرنيخ الموجود في المياة الجوفية

Field Toxicology

Size 632

ق.ب.الأمراض

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 T 57 0 t 51

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 985.1

ت.د.أ.أ

وراثة مندلية بشرية

مدلاين بلس

مادة إي ميديسين erg


موضوع إي ميديسين 42

معرف ن.ف.م.ط. D020261




التسمم ب الزرنيخ (Arsenicalism) هي حالة طبية سببها ارتفاع مستويات الزرنيخ في الجسم. تعد المياه الجوفية والتي تحتوي على نسب من الزرنيخ بتراكيز مرتفعة المصدر الأساسي للتسمم بالزرنيخ. في دراسة أجريت عام وجد أن أكثر من 137 مليون شخص في أكثر من 70 دولة أصيبوا بالتسمم بالزرنيخ والذي مصدره مياه الشرب المياه الجوفية.اشتهر الزرنيخ علي مدي قرون طويلة بأنه أوسع السموم استخداماً في قتل الآخرين وقد نشأت هذه السمعة من كونه يتمتع بصفات ثلاث وهي



أولاً أن مركباته تكاد تكون بلا طعم ولا رائحة أولون مميز حيث يسهل تقديمها في مختلف الأطعمة والمشروبات دون أن تثير الريبة.



ثانيا ظهور أعراض التسمم بالزرنيخ يبدأ بعد فترة قد تطول إلي حد يبتعد فيه الجاني عن المجني عليه.



ثالثاً أن الأعراض التسممية الناشئة عنه تختلط مع كثير من الأمراض المعوية السارية بحيث لا تثير شكاً لدي الطبيب المعالج .



وقد فقد الزرنيخ هذه السمعة بسبب سهولة الكشف عن وجوده حتى بعد تحلل جثة المتسمم تحللاً كاملاً إذ يمكن الكشف عنه في عظامه أو في التربة أسفل الجثة.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد