موقع الو د بشار رباح جرمانا - معمل تحاليل. د. عادل زلطه. المنصوره - ابله دينا عربي شاطره - دنجاه - سوسو - فاطمه الحشان . الدوام - سوق غنم. محمد - ابو علي مطعم - مطعم مشويات العارضيه - اشرف - مطعم الهندي - فلبيني مساج جده - جمال عبد الرحيم بواحمد - Khalil Hassan Hawaly Hotel - زغلول محاسب - دكتوره ماي واتس اي - سامي المفيريج ( العربي) - د ايهاب - د/ زياد الشرهان معهد الاستثمار البشري - كفاح زيد - مكتب جدي - بيديا كير - صالون - خليل حارس - د/ هزاع - مرتضا سوق الرشد - سعيد عقاقه - المحقق محمد التويم - محامي مبارك ال سيف - مشاري حربش - حسن العاصمي / محامي - طلعت عطار - مطعم بلو لاند - دوا شعر - د.مبارك العيار - Haya Al Qanaei - ناصر الشريف - د ماهر طبال - سفر نقا الدهاس - ابو محمد شركة الاعمار للخرسانه الجاهزه - ندى السريع الخارجية - باكستاني الدلخ حارس ناكني - مشعل العنزي ( ابو عبدالرحمن ) - صالون شعر وفاء - مطعم جباتي راشد ق6 - لولوه الخالدي داون - ازيد سالب سوري - بوبيان ادم خياط عسكري - خان مكتب خدم القيصريه - ابو جمعان المدير -
الجديد بوحمارة ألقابه - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - نشل (تشلاو) - تعويض مزدوج (فيلم) بطولة - سورداراويات - ديشار أسترالي - عتال - معاهدة أمريكية تونسية أنظر أيضا -
آخر المشاهدات توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - [مواضيع صحية] ما هي التأثيرات الجانبيه لدواء ايميكويمود ؟ - طب بديل وطب عام - ستاد القاهرة الدولي مجمع حمامات السباحة - طريقة طبخ المطيط والفتة من المطبخ اليمني بطعم لذيذ لا تفوتك - هاتف وعنوان مستوصف القاضي النموذجي - نجران - طريقة تحضير فتة المكدوس بالباذنجان من الشيف منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - مؤشرات ميلر البلورية تعريف المستويات - هاتف و معلومات عن مجمع عيادات محمد حسن كافي بالمدينة المنورة - قبيلة الوجيه نسب قبيلة الوجيه - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - بكر الشدي عن حياته - شبلنجة تاريخ القرية - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - هاتف و عنوان مستشفى الرس العام و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - طريقة تحضير عيش الصاج او خبز التورتيلا بطريقة سهلة - الاستئصال (رواية) الإستئصال وكتابة الألم في المشهد الأدبي المغربي - عشائر الرماحي التاريخ - خدمة استخراج الشهادات الصحية بالمملكة العربية السعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - هاتف و عنوان مستشفى حوطة سدير و معلومات عنها بالرياض بالسعودية - هل مرض الربو مرض معدى؟ - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - هواتف مستشفى أحد رفيدة و معلومات عنها بعسير بالسعودية - لين سليمان حياتها - هاتف و معلومات عن عيادات د.سمير خطيري الأستشارية لطب الفم وزراعة الأسنان بالمدينة - معركة سبيطلة فتح إفريقية - علم النفس اللاقياسي نظريات علم نفس الشواذ - الخوالي (مسلسل) الشخصيات - هاتف وعنوان مستوصف الفارابي الطبي - الظهران, الدمام - جواز سفر إثيوبي شروط جواز السفر الجديد - سرمية دودية أعراض الإصابة - جريان الموائع معادلات حركة السوائل - هاتف و عنوان مستشفى بريده المركزي و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - داني دانييلس - شرح تفصيلي لإجراءات الحصول علي تأشيرة زيارة تجارية للسعودية - [بحث] مطوية و بحث عن الزائر الأخير - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - اسباب واعراض وعلاج الاميبا ونصائح طبية هامة للوقاية - شارب القط أنواع نبات شارب القط - قائمة مدن ولاية أوهايو طالع أيضا - قائمة مدن ولاية ميزوري - [بحث] كيف ستعرف عمر الغزال - ملخصات وتقارير - تعريف النص الوصفي - فدى باسيل فدى في سطور - هاتف وعنوان مؤسسة مفروشات الموسى - حوطة بني تميم, محافظات الرياض - شرح تركيب مفتاح الضغط و مستوى المياه فى الغسالة وكيفية الاصلاح والصيانة - التشخيص وطرق علاج بروز نتوء عظمة القصبة - تقنيات الحوسبة الخضراء المقدمة - كبريتيد البوتاسيوم الخواص - طريقة تحضير رز أبيض يلمع وزي حق المطاعم رز عربي بالذ طعم خطوة بخطوة - نظام إنشائي - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في المملكة المغربية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - نظرية الخلية تاريخياً - نخالية حزازانية مزمنة الأسباب - [بحث جاهز للطباعة] البلازما الحالة الرابعة للمادة و الغازية في الفيزياء و في الكيمياء - - ناصر بن عبد العزيز آل سعود عن حياته - هواتف مؤسسة عبدالله عطيه زيادي الزهراني للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - فحص سريري خطوات الفحص السريري - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - بريده 2, القصيم - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج الإمساك و الغازات في البطن بالاعشاب - نموذج رذرفورد للذرة فروض نموذج رذرفورد - هاتف وعنوان مستوصف صحة الأسرة - بريده, القصيم - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - طريقة رز برياني بالخضار على طريقة مطعم شيزان عمل بطعم لذيذ لا تفوتكم - أورلاندو فوريوسو - هاتف وعنوان مصنع الموسى لأبواب الكراجات - بريده 2, القصيم - الرويبة (الجزائر) أصل التسمية - بني خيار تاريخ - هدى الخطيب (ممثلة سورية) أعمالها - هاند ريمي حساب الأوراق - مديرية خمر من أشهر أعلام مدينة خمر - قائمة قرى محافظة الدقهلية طالع أيضا - هاتف وعنوان مستوصف عالم الطب - الملز, مدينة الرياض - هولي فلانس - الة المشي البشرية - أليس في بلاد العجائب (فيلم 1951) لمحة عن الفيلم - الولع بالتقيؤ - عدد مرات الولادة القيصرية - غلطة حياتي (مسلسل) قصة المسلسل - برنامج غذاء كامل للاطفال في الشهر الثامن لكبار اطباء الاطفال - مذكرات طالب (سلسلة) نظرة تاريخية للسلسلة - محمد عبد المنعم الوكيل حياته العسكرية - طريقة عمل ومقادير الدولمه العراقيه من مطبخ منال العالم - هاتف و معلومات عن عيادات د.سليمان الملق لجلدية و التجميل البشرة بالمدينة المنورة - صخور هاري القديمة التكوين - عنتر بن شداد (فيلم) شخصيات الفيلم - [طبخات مميزة] وصفات حورية الشويخ مكتوبة بالصور - طبخ منزلي - أبو بكر الصديق حياته قبل الإسلام - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - عيلة سبع نجوم (مسلسل) الشخصيات - أوقطاي خان الحكم - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - هاتف وعنوان البناء والعمار لصناعة الأثاث - خميس مشيط, عسير - 3G (فيلم هندي) نبذة عن الفيلم - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - رمانة وبرطال (مسلسل) القصة - مشروع تخرج لطلبة كلية التربية قسم اللغة الإنجليزية جاهز للطباعة - القنيطرة (المغرب) تاريخ مدينة القنيطرة - المعابد اليونانية نشأة المعابد اليونانية - منيرة القبيسي أنظر أيضا - ميكروباص تاريخ الميكروباص - قبيلة الصلبه نسب القبيلة - نظرية الجبل الجليدي الخلفية - هواتف مستشفى الصحة النفسية و معلومات عنها بعسير بالسعودية - لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - اركا دي ليما - اختبار حركية المريء دواعي اجراء الاختبار - مزيد بن مغيرق بعض من قصصه - معادلة الحرارة الصياغة الرياضية - غرقد كليل الوصف النباتي - [بحث] أجمل وأحلي صور ومعلومات عن كلب داشهند - ملخصات وتقارير - أبو ضحكة جنان (مسلسل) الممثلين - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع فرز وتدريج الخضار والفاكهة - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - مارسيل بروير - لهجة ليبية اللهجة الشرقاوية - طريقة اعداد طبق قلقاس بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف و معلومات عن سوق بلال المركزي بالمدينة المنورة - قتال الطيف القصة - جوزيف سوان - القبة (ليبيا) المعالم التاريخية - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - نصرة المرأة النظرية - علي ولد زايد من أقواله المشهورة في اليمن - وادي الزناتي الموقع الجغرافي - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - عنوان و هواتف القنصلية السعودية فى لوس أنجلوس ومعلومات شاملة عنها - ريفاكسيمين الإستعمال - شادر السمك (فيلم) قصة الفيلم - هواتف شركة يوكسيل انشاءات المساهمه ومعلومات عنها بالسعودية - نايف بن خالد الوقاع المؤهلات العلمية - قائمة المواضيع الأساسية في الاقتصاد مواضيع متعلقة - قائمة أحياء الدار البيضاء القائمة - هاتف ومعلومات عن مستشفى الصحة النفسية بالمدينة المنورة - زجاج لبني (أركوبال) التاريخ - هل نزول الدم عند فض غشاء البكارة ضروري لمعرفة العذرية من عدمها؟ - إكس فيديوز أنظر أيضاً - اسباب وجود ماء خلف الرحم - حاصرات مستقبلات بيتا الأعراض الجانبية - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - طريقة عمل تارت الدجاج بالفطر اشهى وصفات رمضان من منال العالم - الاختبار الدولي لإتقان الإنجليزية نماذج صيغة الامتحان - ثابت ريدبرغ قيمة ثابت ريدبرغ - برامكة أصل البرامكة - بائعة الورد قصة المسلسل - كيروجين التركيب الكيميائي - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - اختبار فلوشتاين - خريطة جيولوجية الرموز - صبر سقطري فوائد الصبر - ملاعيب شيحا (مسلسل) - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - قائمة الألتراس العربية - داء البلعمة الأنواع - اضطراب الهوية الجنسية الترانس سكس - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بشقراء ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مجمع جيزان الطبي - جيزان, جازان - مسافر بلا هوية (مسلسل) - اهمية اضافة بذور حبة البركة و الشيح و الزعتر لعلائق الدواجن ودوره في تحسين الانتاج - بيكومتر استخدام الوحدة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمجمعة ومعلومات عنها بالسعودية - إيزيل قصة المسلسل - تموج كمي التموج الكمومي للفراغ - إدواردو يانيز - شايلا ستايلز جوائز - مهمة إسطنبول (فيلم هندي) طاقم الممثلين - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الالتهاب الكيسي والأوتار بالاعشاب - تاجر الفضائح (فيلم) تمثيل - أيوشمان كورانا حياته - طريقة تحضير يلنجي او ورق عنب بالزيت من الشيف منال العالم - جيسي جين الافلام - يحي المازوني الدرر المكنونة في نوازل مازونة - قناة ماسة المجد برامج ودراميات القناة - هرقل (فيلم 1997) أسماء مؤدو اصوات الشخصيات - دانة الربيش - أسلوب التعجب أنواع التعجب - كيفن سوربو بداية حياته - أوسيلتاميفير دواعي الاستعمال - بايليز - مقياس الانفعال - تفاعل بيركن آلية التفاعل - كلوريد القصدير الثنائي الخواص - قائمة قرى محافظة البحيرة طالع أيضا - دائرة سيقوس - قائمة قرى محافظة الفيوم طالع أيضا - قائمة قرى محافظة الجيزة طالع أيضا - جميلة العلايلي نماذج من أشعار جميلة العلايلي - أتوم أجويان الحياة والمهنة - طريقة عمل وصفة سلطة الشمندر 2 الشهية - الدلو العجيب القصة - طريقة عمل سـاتي الدجـاج بطعم لذيذ لا تفوتك - قائمة قرى محافظة الشرقية طالع أيضا - وجه آخر للحب (فيلم) تمثيل - التمسية أصل التسمية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى ب بيشة ومعلومات عنها بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث طبي حول ارتفاع ضغط الدم - -
اليوم: الثلاثاء 15 اكتوبر 2019 , الساعة: 2:49 ص / اسعار صرف العملات ليوم الثلاثاء 15/10/2019


اعلانات
محرك البحث


شلل انسمامي درقي دوري العلامات والأعراض

آخر تحديث منذ 3 سنة 41 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

العلامات والأعراض


يتمثل المرض بهجوم يبدأ في الغالب مع آلام في العضلات والتشنج وتصلب. cite journal author Lin SH Thyrotoxic periodic paralysis journal Mayo Clin. Proc. volume 80 issue 1 pages 99–105 year 2005 month January pmid 15667036 doi 10.4065/80.1.99 url http //www.mayoclinicproceedings.com/content/80/1/99.long format PDF يعقبها ضعف عام أو شلل الذي يميل إلى التطور بسرعة، غالبًا ما يحدث في أخر الليل أو في الساعات الأولى من الصباح. الضعف عادة ما يكون تناظر متناظر ؛ غالبًا ما تتأثر عضلات الطرف القريبة من الجذع (الدانية)، وضعف الذي يبدأ في التوسع على مستوى الأرجل والذراع. لا تتأثر عضلات الفم والحلق والعينين، والتنفس، ولكن أحيانًا ضعف عضلات الجهاز التنفسي يمكن أن صعوبة في عملية التنفس وتهديد حياة المريض. يتم حسم الهجمات خلال بضعة ساعات إلى أيام، حتى في غياب العلاج.. cite journal author Pothiwala P, Levine SN Analytic review thyrotoxic periodic paralysis a review journal J. Intensive Care Med. volume 25 issue 2 pages 71–7 year pmid 9526 doi 10.1177/0885066609358849 خلال الفحص العصبي أثناء الهجوم، ويلاحظ ضعف مُترهل لأطرافه؛ تتضاءل عادةً رُدود الفعل، لكن لا يتأثر نظام الإحساس ولا الوضع العقلي للمريض.

ممكن أن تحدث الهجمات بسبب تمرينات رياضية مجهود بدني ، شرب الكحول ، استهلاك الأطعمة الغنية سكريات بالسكريات أو الملح . ولذلك ترتفعُ نسبة الهجمات في فصل الصيف، بسبب الاستهلاك الكبير من المشروبات مع السكر وم ة الرياضة. من الإمكان أن يظهر الهجوم ما بعد انتهاء فترة التمرينات الرياضية في فترة الاسترخاء، لذلك يمكن أن يوصى بتمرين لتجنب الهجوم.

من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل فقدان الوزن و تسارع نبضات القلب زيادة معدل ضربات القلب و رعاش و تعرق العرق ؛ لكن هذه الأعراض تحدث في نصف حالات الإصابة فقط. النوع الأكثر شيوعًا من فرط نشاط الغدة الدرقية، مرض جريفز ، بالإضافة إلى ذلك قد يُسبب مشاكل في العين ( مرض العين الدرقي اعتلال العين جريفز ) وتغيرات الجلد في الساقين ( وذمة مخاطية أمام الظنبوب ). cite journal author Weetman AP Graves' disease journal N. Engl. J. Med. volume 343 issue 17 pages 1236–48 year 2000 month October pmid 11071676 doi 10.1056/NEJM200010263431707 أمراض الغدة الدرقية مُمكن أن تُسبب شلل ضعف عضلي ، على شكل إعتلال عضلي تسمامي درقي، قاموس الموسوعة الطبية الصيدلانية ترجمة كلمة Thyrotoxic myopathy تاريخ الولوج 6 لكن هذا يُعتبر ثابت وليس عرضي.



الأسباب


وراثية


وقد وصفت الطفرات الجينية في قنوات الكالسيوم من نوع (Cav1.1) في جنوب الصين مع شلل انسمامي درقي دوري. الطفرات (التحولات) الجينية التي تقع في مناطق مُختلفة في جينات المرض مُقارنة مع تلك في حالة الشلل الدوري والتي تعتمدُ على الحالة العائلية. في الشلل الانسمامي الدرقي الدوري (TPP)، أما الطفرات الجينية فتُعتبر إحدى الأشكال المُتعددة النوكليوتيدات الموجودة في هرمون عنصر الإستجابة الحساس لهرمون الغدة الدرقية، هذا يعني أن عملية نسخ (وراثة) نسخ (التشفير) الجين والإنتاج من القنوات الإيونية ممكن أن تُعدل بواسطة مستوى مرتفع من هرمون الغدة الدرقية. وعلاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن حُدوث طفرات في جينات الترميز المُستخدمة في قناة جهد بوابة البوتاسيوم (Kv3.4) وقناة الصوديوم بروتين نوع 4 وحيدات ألفا (Na41.4).


تم إثبات أن 33 من المُصابون بشلل انسمامي درقي دوري من مجموعات سُكانية مُختلفة بأنهم يملُكون تحولات جينية في KCNJ18، جين الترميز المُستخدم في Kir2.6، قناة أيون البوتاسيوم الداخلي المعدل ، هذا الجين، أيضًا، يرافىء عنصر استجابة الغدة الدرقية.

بعض أشكال من مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA)، خصوصًاB46 ،DR9 ،DQB1 * 0303 ،A2 ،Bw22 ،AW19، B17، وDRW8، هي أكثر شيوعًا في هذا المرض. الإرسال لبعض من أشكال من مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA)، والتي تلعب دور مركزي في جهاز مناعي الاستجابة المناعية ، ممكن أن يؤدي إلى إحدى أسباب جهاز مناعي جهاز المناعة . لكن من الغير مؤكد أن يقود هذا الأمر إلى شلل انسمامي درقي دوري أو إلى ارتفاع إمكانية الإصابة مرض جريفز بمرض جريفز ، وهو مرض انضدادي .

مرض الغدة الدرقية


الشكل الأكثرُ شُيوعًا من أمراض الغدة الدرقية الأساسية المُرتبطة مع شلل انسمامي درقي دوري هو مرض جريفز ، وهو متلازمة تحدثُ بسبب رد فعل انضدادية المناعة الذاتية الذي يؤدي إلى الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية. كما تم وصف شلل انسمامي درقي دوري للذين يُعانون من مشكلاتً أخرى في غدة درقية الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية و دراق عديد العقيدات دراق عقيدي سام وورم غدي سام وهرمون منبه الدرقية المُنتجة للورم الغدة النخامية والإفراط في تناول هرمونات الغدة الدرقية أو اليود والأميودارون الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية.

الآلية


Sch e sodium-potassium pump-ar-2.png framed alt An image of the cell m brane lipid bilayer with the sodium-potassium ATPase enzyme keeping potassium inside and the sodium out. This process requires the energy molecule ATP. تُحافظ مضخة الصوديوم والبوتاسيوم على التدرجات الطبيعية من الصوديوم والبوتاسيوم بين الخلايا والسوائل خارج الخلية.



ينتجُ الضعف العضلي وخطر ارتفاع ضربات القلب غير المنتظمة في مرض الشلل الانسمامي الدرقي الدوري عن انخفاضٍ ملحوظٍ بكميَّة البوتاسيوم في مجرى الدم. في الحقيقة، لا يكون البوتاسيوم مفقودًا في الجسم، لكنَّ الأمر هو أن زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم ( إنزيم الإنزيم يعمل على نقل البوتاسيوم إلى الخلايا ويحفظ الصوديوم في الدم) يؤدّي إلى تحول البوتاسيوم في الأنسجة، ويستنزف الدورة الدموية. ويؤدي نقص بوتاسيوم الدم بدوره إلى فرط الاستقطاب عضلة هيكلية للخلايا العضلية ، ممَّا يجعل من موصل عصبي عضلي الموصل العصبي العضلي أقلَّ استجابةً للنبضات العصبية الطبيعية التي تؤدي إلى انخفاض انقباض العضلات.

ليس من الواضح كيف يُمكن للعيوب الوراثية زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم ، لكن يُعتقد بأنَّ هذا الأنزيم يُصبح أكثر نشاطًا بسبب زيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية. يَزيدُ فرط نشاط الغدة الدرقية من مستويات كاتيكولامين الكاتيكولامينات (مثل الأدرينالين ) في دم الدم ، ويزيد كذلك من نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم . ومن ثُم يرتفع نشاط الإنزيم، ويزداد الترسيب. على سبيل المثال، تؤدي زيادة كمية الكربوهيدرات إلى زيادة مستويات إنسولين الأنسولين ، ويعرف هذا بنشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم . وبمجرَّد إزالة الرواسب، يعود نشاط الإنزيم إلى مُستواه الطبيعي. وقد تبيَّن أن الهرمونات الذكرية تعمل على زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم، وهذا يُفسّر لم يواجه الذكور خطرًا أعلى للإصابة بهذا المرض، مع أنَّ أمراض الغدة الدرقية مُنتشرةٌ أكثر عند الإناث.

يعتبر الشلل الانسمامي الدرقي الدوري نموذجًا للشروط المُتصلة، المعروفة باسم channelopathies ، التي ترتبط مع طفراتٍ في القنوات الأيونية، وتحدث غالبية هذه الشروط على دوراتٍ منتظمة.

التشخيص


نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم) ويحدث عادة خلال الهجمات، تحدث عادةً على مستويات 3,0 ملمول/لتر. غالبًا ما يتم إيجاد مستويات المغنيسيوم و الفوسفات لكي يتم تخفيضها. مستوى الكرياتين يعتبر مرتفع في ثلثي الحالات، وعادة ما يرجع السبب إلى إصابة في العضلات؛ الأرتفاعات الحادة التي توحي إلى أنحلال الربيدات (تدمير نسيج عضلي النسيج العضلي ) هي نادرة. قد يظهر تخطيط كهربية القلب عدم إنتظام دقات القلب ( تسارع نبضات القلب ) بسبب مرض الغدة الدرقية، الشذوذات بسبب عدم إنتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني، عدم انتظام دقات القلب البطيني)، تغييرات التوصيل المرتبطة بنقص بوتاسيوم الدم (أمواج U، إتساع QRS، إمتداد QT، موجة T التسطحية). يظهر إلكتروميوجرافي تغييرات مماثلة لتلك التي يوجهها المريض في الإعتلالات العضلية (أمراض عضلية)، مع إنخفاض سعة إمكانية عمل العضلات يتم علاجها عندما يبدأ العلاج.

في الإنسمام الدرقي تلاحظ المستويات المرتفعة من هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين، الناتجة عن مكافحة TSH التي تنتجها الغدة النخامية . وتجرى عادةً تحقيقات متنوعة أخرى للفصل بين الأسباب المختلفة للفرط نشاط الغة الدرقية.

العلاج


Propranolol-2D-skeletal.png يمين تصغير alt Structural formula of propranolol, which is commonly used in the treatment of TPP يستطيع مُضاد البيتا الغير الانتقائي بروبرانولول تحسين أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية وبسرعة، بما في ذلك هجمات الشلل الانسمامي الدرقي الدوري.

في المرحلة الحادة للهجوم، تعمل إدارة البوتاسيوم بسرعة على استعادة قوة العضلات ومنع حدوث مضاعفات. مع ذلك، ينصح توخي الحذر على أن الكمية الإجمالية من البوتاسيوم في الجسم أن لا تكون منخفضة، ومن الممكن لمستويات البوتاسيوم لتجاوز ( انتعاش فرط بوتاسيوم الدمينصح بإعطاء حقن من كلوريد البوتاسيوم، أثناء البدء بعلاج أخر.

آثار هرمون الغدة الدرقية عادة ما تستجيب للإدارة من حاصرات بيتا الغير إنتقائية. مثل بروبرانولول (كما يعمل على قيادة عرض (طب) الأعراض بواسطة زيادة مستويات الأدرينالين وله أيضًا تأثير على مستقبلات أدرينالية المستقبلات الأدرينالية بيتا). ويمكن تجنب وقوع هجمات لاحقة وذلك عن طريق تجنب تناول المسببات المعروفة وبكثرة مثل الملح أو تناول الكربوهيدرات، حتى يتم علاج مرض الغدة الدرقية بشكل كافً.

عادة ما يؤدي علاج مرض الغدة الدرقية إلى حل الهجمات الشلل. اعتمادًا على طبيعة المرض، من الممكن أن يتكون العلاج من thyrostatics (الأدوية التي تقلل من إنتاج هرمون الغدة الدرقية)، اليود المشع، أو في بعض الأحيان عملية جراحية في الغدة الدرقية .

علم الأوبئة


يصيب شلل انسمامي درقي دوري في الغالب الذكور من أصل الصين صيني و اليابان الياباني و فيتنام الفيتنامي و الفلبين الفلبيني والكوري، وكذلك تايلندا التايلانديين ، مع معدلات أقل من ذلك بكثير من أعراق أخرى. المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية في الشعبين الصين الصيني و اليابان الياباني ، اصيبوا بالشلل الانسمامي الدرقي الدوري بنسبة 1,8-1,9 ظھ. ويختلف الأمر في أمريكا الشمالية ، حيث تشير دراسات إلى نسبة تتراوح ما بين 0,1-0,2 ظھ. الهنود الحمر من أمريكا الشمالية (سكان أمريكا الأصليين)، الذين يشتركون في الخلفية الجينية مع سُكان شرق آسيا ، هم في خطر متزايد.

السن المثالي لظُهور المرض هو 20-40 سنة. لا يعرف لم النسب تظهرُ بشكل مُرتفع جدًا عند الرجال، تبلغ نسبة الإصابة لدى الرجال 17-70 ضعف مقارنة مع الإناث، مع أن نشاط فرط الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند الإناث.

تاريخ


Westphal يسار تصغير كارل فريدريش ويستفال أوتو

بعد تقارير عن حالات عدة في القرنين 18 و19، كان أول وصف كامل للشلل الدوري من قبل طبيب الأعصاب ألمانيون الألماني كارل فريدريش ويستفال أوتو (1833-1890) في عام 1885 . cite journal author Westphal CF أœber einen merkwürdigen Fall von periodischer Lأ¤hmung aller vier Extr itأ¤ten mit gleichzeitig Erlأ¶schen der elektrischen Erregbarkeit wأ¤hrend der Lأ¤hmung year 1885 journal Berl. Klin. Wochenschr. language German volume 22 pages 489–91 and 509–11 cite web author Sternberg D, Tabti N, Hainque B, Fontaine B Hypokal ic Periodic Paralysis work GeneReviews date -04-28 url http //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1338/ PMID 20301512. في عام 1926 لاحظ الطبيب يابانيون الياباني Tetsushiro Shinosaki، من فوكوكا ارتفاع معدل أمراض غدة درقية الغدة الدرقية في اليابان الشعب الياباني مع الشلل الدوري. cite journal author Shinosaki T Klinische Studien über die periodische Extr itأ¤tenlأ¤hmung language German journal Z. Gesamt. Neurol. Psychiatr. year 1926 volume 100 issue 1 pages 564–611 doi 10.1007/BF02970940 أول تقرير باللغة الإنجليزية، في عام 1931 ، كتبوا كل من دنلاب وكبلر، طبيب أطباء في عيادة ، وصفوا حالة المريض مع وجود ملامح من مرض جريفز . cite journal author Dunlap H, Kepler K A syndrome res bling familial periodic paralysis occurring in the course of exophthalmic goiter journal Endocrinology year 1931 volume 15 issue 6 pages 541–6 doi 10.1210/endo-15-6-541 في عام 1937 ارتبط الشلل الدوري مع نقص بوتاسيوم الدم، فضلًا عن تهاطل الهجمات غلوكوز بالغلوكوز و الانسولين . cite journal author Aitken RS, Allott EN, Castleden LI, Mary Broadfoot Walker Walker M Observations on a case of familial periodic paralysis journal Clin. Sci. year 1937 volume 3 pages 47–57 cite journal author McFadzean AJ, Yeung R Periodic paralysis complicating thyrotoxicosis in Chinese journal Br Med J volume 1 issue 5538 pages 451–5 year 1967 month February pmid 6017520 pmc 1840834 doi 10.1136/bmj.1.5538.451 وقد استخدمت هذه الظاهرة على أنها اختبار تشخيص تشخيصي .



في عام 1974 ، تم اكتشاف إمكانية بروبرانولول على منع وقوع الهجمات. cite journal author Yeung RT, Tse TF Thyrotoxic periodic paralysis. Effect of propranolol journal Am. J. Med. volume 57 issue 4 pages 584–90 year 1974 month October pmid 4432863 doi 10.1016/0002-9343(74)90010-2 برز مفهوم channelopathies والارتباط مع طفرات قناة شاردية القناة الشاردية المحددة في أواخر القرن 20.

معلومات مرض

صورة Illu08 thyroid-ar

Alt Location of the thyroid gland in the neck

تعليق يُحدث مرض شلل انسمامي درقي دوري عندما تُفرز الغدة الدرقية كميات كبيرة من هرمون الغدة الدرقية.

الاسم شلل انسمامي درقي دوري
Thyrotoxic periodic paralysis
ق.ب.الأمراض 29122

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 G 72 3 g 70

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 359.3

وراثة مندلية بشرية 188580

وراثة مندلية بشرية_متعدد OMIM2 613239

مدلاين بلس 000319

مادة إي ميديسين article

موضوع إي ميديسين 1171678

معرف ن.ف.م.ط. D020514

معرف مراجعة جين hpp

اسم مراجعة جين Hypokal ic Periodic Paralysis




الشلل الانسمامي الدرقي الدوري شلل انسمامي درقي دوري - قاموس الموسوعة الطبية الصيدلانية] تاريخ الولوج 13. . http //www. ro.who.int/UMD/Search 20Engine/Forms/MeaningResults.as ?QueryID 1&TermID 87eed22f-aa09-45db-b54c-3c7a457bcae5 المعجم الطبي الموحد تاريخ الولوج 13 إنج Thyrotoxic periodic paralysis هي حالة تؤدي إلى هجمات من شلل الضعف العضلي أثناء فرط في نشاط غدة درقية الغدة الدرقية . نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم) عادة ما يكون حاضرًا أثناء الهجمات. قد تشكل هذه الحالة خطرًا على الحياة إذا ما أصاب الضعف العضلي عضلات التنفس، حيث يتسبب الأمر في صعوبة تنفس بالتنفس من ناحية، أو يؤدي في حالة انخفاض نسبة بوتاسيوم البوتاسيوم في الدم إلى اضطراب النظم اضطراب في دقات القلب]. وإن لم يعالج، وهي مُتكررة بعادتها في الطبيعة. cite journal author Kung AW Clinical review Thyrotoxic periodic paralysis a diagnostic challenge journal J. Clin. Endocrinol. Metab. volume 91 issue 7 pages 2490–5 year month July pmid 16608889 doi 10.1210/jc. -0356 url http //jc .endojournals.org/cgi/content/full/91/7/2490



تم ربط الشرط مع طفرة التحولات الوراثية في الجينات المسؤولة عن رمز معين قناة شاردية للقنوات الأيونية الناقلة كهرل للكهرل ( الصوديوم و البوتاسيوم ) عبر غشاء خلوي أغشية الخلايا . وأهمها قناة الكالسيوم من نوع (Cav1.1). cite journal author Ryan DP, Ptأ،cek LJ Episodic neurological channelopathies journal Neuron volume 68 issue 2 pages 282–92 year month October pmid 20955935 doi 10.1016/j.neuron. .10.008 و(Kir2.6) وتصنف على أنها (Channelopathy). ويعتقد أن هذه الظاهرة الشاذة في القناة تؤدي إلى التغييرات من البوتاسيوم إلى الخلايا ، في ظل ظروف ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية ، وعادة مع يكون مع مرسب إضافية.

علاج نقص بوتاسيوم الدم، المتبعة من تصحيح فرط نشاط الغدة الدرقية، الذي يؤدي إلى استكمال الهجمات. يصيب في الغالب الذكور من أصل صيني وياباني وفيتنامي وفلبيني والكورية. الشلل الانسمامي الدرقي الدوري هو واحد من العديد من الأوضاع التي يمكن أن تسبب الشلل الدوري. cite journal author Fontaine B Periodic paralysis journal Adv. Genet. volume 63 pages 3–23 year pmid 19185183 doi 10.1016/S0065-2660(08)01001-8 series Advances in Genetics isbn 9780123745279
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الصين معلمات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد الجامعة السويسرية المفتوحة بيرو هاري فواز الحاتم الفم تمسكنت فتمكنت