موقع الو بجده سكسيه ممحونه - مدرسه ممحونه - مدرسه ممحونه - عوض المليونير - دكتور لليون المساك - فندق بشارع الرقة 115مليون - قحطانية ممحونة - أبو حمزة محمد طواشي - منى رقمها المليون - فندق الملينوم - علاوي المجنون - المجنونه - مدرسة للبيع 70 مليون - الرجل المليون - دكتور زهير رابح القرامي المختص في أمراض العظام و المفاصل و الروماتزم و مدير مركز الروماتزم و العلاج الطبيعي بالمملكة العربية السعودية (مكة المكرمة) - بسمة المجنوني - تبغى سكني 7699 مليون - د. العنود بن عامر - د/رائد خلف العصيمي - د/ أحمد عبدالمعز - حمود عبدالعزيز الدهش - شيميل المهبوله ريم - سيدة أعمال الامارات ع - سيدة أعمال الامارات س - [رقم هاتف] مذكرات المشاعل - دليل هواتف الكويت في أبو حليفة - عيادة الغرشوب - الشيخ ابو مهند - بو مبارك راعي المطعم - ت فهد البصمان بو فيصل - ابو زاهر سعد الشمراني - مفسر احلام حسن ايوب - الدكتوره عبله - تاجره قمصان رقص - تاجره شيعيه - سعودبن نايف - غنية ام عمر الصباح - سعودة القطيف - د بشار رباح جرمانا - هاني العتيبي - د حبيبه راشد - مشاري الشلهوب امن طرق - شاليه الخرافي 709 - انور الخرافي - لوي الخرافي مكتب - النائب/جاسم الخرافي بوعبدالمحسن - محمود الباز الخرافي - رضيان بن نامي نامي - يوسف الرضيان - خ الرضيان - أخت 8 -
الجديد شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - هل يجب اجراء عملية لقطع الرباط الصليبي؟ ومتى؟ - خدمـات التـأشــيرات من القنصلية السعودية فى الاسكندرية - قسم آسمان‌آباد الريفي (مقاطعة تشرداول) - حمد النعيمي السيرة - أندريه مارتنس - الصرفة (ردفان) المحلات التابعة للقرية - جامعة فلنسبورغ -
آخر المشاهدات نبيه صالح قصة النبيه صالح - سونيك سي دي - عبد الله بن عبد الرحمن بن فيصل آل سعود - المطيوي الجنوبي التسمية - التهاب السبلة الشحمية الأنواع - خاصية شعرية الخاصية الشعرية في التربة - علامات الضبط والوقف في المصحف نشأتها - محمد حسين زيدان المولد والنشأة - معاهدة تافنة بنود المعاهدة - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - هاتف وعنوان شركة سعود وناصر الحازمي المحدودة للأدوات الصحية - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف الأمين الطبي - الشفا, مدينة الرياض - طبقات المياه الجوفية عمق الطبقة الجوفية - كيف تعمل مثبطات نمو الشعر؟ - برازيكوانتيل الاستخدامات الطبية - زيونة التسمية - إد سكراين - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الالتهاب الكيسي والأوتار بالاعشاب - [بحث جاهز للطباعة] اروع بحث عن كرة المضرب أو التنس - - طريقة تحضير فتة المكدوس بالباذنجان من الشيف منال العالم - كلوريد الزنك الخواص والبنية - البقوم نبذة - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - محمد بن حاضر حياته - قبيلة يام فروع قبيلة يام - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - الحجاج التميمي - استعمال الكريمات الملطفة - العاص بن وائل السهمي نسبه - البسابير - جواد العريض السيرة الذاتية - طريقة عمل مخلل الزنجبيل لا تفوتك - صالح خرفي تعريف - هاتف و معلومات عن شركة الخطوط الجوية السعودية بالمدينة المنورة - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - ألكسندر بوب حياته - طريقة عمل عصيرالليمون الحامض المطبوخ بطعم لذيذ لا تفوتكم - كوردج الجبان القصة - هاتف وعنوان مستشفى العميس الأهلي - صبيا, جازان - طلبات زواج الرعايا السعوديين من تونس - طريقة اعداد عصير الشعير بالذ طعم خطوة بخطوة - ريم بنت الوليد بن طلال بن عبدالعزيز آل سعود حسابات التواصل الاجتماعي - هواتف شركة فيصل وبدر أحمد محمد هادى المحمدى (شركة مشاريع الخل ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مجمع عيادات د/ جميل خطاب - الهفوف, الاحساء - طريقة عمل وصفة الأرز البداوي (باللحم) الشهية - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - صلح براغ (1866) - سهام بن زاموش - هاتف وعنوان الشركة الإسلامية للإستثمار الخليجي - الشرفيه, جدة - طريقة تحضير دولمة قرعة او كوسا بالذ طعم خطوة بخطوة - علي الهويريني السيرة الذاتية - عمار بن ياسر نسبه - هواتف مستشفى الصحة النفسية و معلومات عنها بعسير بالسعودية - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - هاتف وعنوان مستشفى الإيمان العام - منفوحه, مدينة الرياض - طريقة عمل الرشوفة اكلة المرأة الوالده من البحرين - طريقة تحضير خبز النان الهندي من الشيف منال العالم - فحص وظائف الرئة دواعي اختبار وظائف الرئة - فوائد نبات المقل من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - كبريتات الفضة الخواص - دراسة جدوى لمشروع تجارة الكافيار - الهاشماب (أم درمان) اصل التسمية - اسباط عشرة مفقودة اسباط بني اسرائيل الاثني عشر - عوامر بنو خثعم - برامكة أصل البرامكة - اجرءات تجديد القيد في السجل الصناعي بقطر - مولود قاسم نايت بلقاسم مولده ونشاته - طريقة تحضير كيكة الدخن بدون بيض بالذ طعم خطوة بخطوة - ألبرازولام التاريخ - وقت المغامرة (الموسم الثاني) قائمة الحلقات - دارمندرا ديول حياته - أرقام وهواتف عيادات د نعيمة عبدالله أبا الخيل بالرياض والعنوان - سعود بن هذلول بن ناصر الثنيان آل سعود تعريف - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - إدارة الخدمات الطبية للقوات المسلحة (مصر) المجمعات الطبية - هواتف مؤسسة عبدالعزيز عبدالله الفايز للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - كلية ابن سينا رسوم الكلية - فاركو للأدوية - رانيا السبع حياتها - قائمة شخصيات سيف النار أهم الشخصيات - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بمكة ومعلومات عنها بالسعودية - جون بولبي نظرية التعلق - لغز القبعات البيضاء والسوداء الحل - هاتف وعنوان مستوصف آل بطي الطبي - تاروت, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - قانون بلانك قانون بلانك - صوفي دي السيرة الذاتية - جون بويد دنلوب - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - كريستور منتجات كريستور - نساء حائرات (مسلسل) القصة - اهم انواع مقصات الخياطة وكيفية استعمالها - طريقة تحضير بنت السفير بطريقة سهلة - عنيز ابوسالم الترباني نشأته - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - قبيلة الصلبه نسب القبيلة - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - أرجون كابور الحياة المُبكرة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بجازان ومعلومات عنها بالسعودية - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - طريقة عمل الملاتيت الفلسطينيه لا تفوتك - الاقتصاد البنفسجي تعريف - راشد أبو قبا نسبه - الجلاص شجرة عائلات الجلاص - تونس - قائمة شخصيات ون بيس القراصنة - حاصرات مستقبلات بيتا الأعراض الجانبية - كنانة نسب قبيلة كنانة - شلل العضلة الهدبية النتائج - فرصة ثانية (مسلسل هندي) - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية السودان ومعلومات شاملة عنها - هاتف وعنوان مستوصف البترجي الطبي - العزيزيه, مكة المكرمة - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - هاتف و عنوان مستشفى طريف العام و معلومات عنها بالمنطقة الحدود الشمالية بالسعودية - فرط نشاط وقصور الغدة الدرقية من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - حمود بن سعود بن عبد العزيز آل سعود أبناؤه - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - أخلاق المهنة مصادر الأخلاق المهنية - هاتف و معلومات عن مستشفي السعودي الألماني بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مركز الكحال التخصصي لطب العيون - لاسلكي, الدمام - ممطار قياس الثلج - عبد الهادي الباني حياته الاجتماعية - هاتف وعنوان مستوصف نبراس الجزيرة - تبوك - زخرفة إغريقية لمحة تاريخية - قائمة ملوك كوش ملوك مملكة كوش كوش في كرمة (مدينة) كرمة - ويليام ديمنغ انطلاقه ديمنغ في عالم الإدارة والجودة - قائمة المستشفيات في العراق المستشفيات الحكومية - محافظة بلجرشي التسمية - مجموعة بولينا فروع الشركة - الاعشاب والطب البديل فى علاج علاج قصر القامة وضعف النمو - قائمة أدوات مختبر الكيمياء المختبر الكيميائي - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - طريقة عمل السابليه للشيف حسن - جبل العانة - أرطغرل سيرته - انقلاب 23 فبراير 1981 في إسبانيا خلفية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - نظرية السلوك المخطط شرح النظرية - أكلات تساعد الرجيم ؟ - عبد الرحمن بن ملجم حياته - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - أندريه مارتنس - طريقة عمل ومقادير أصابع الموزاريلا من مطبخ منال العالم - الاعشاب والطب البديل فى علاج الباسور والناسور - رحاب المعرفة (مجلة) - هاتف و عنوان مستشفى الملك فيصل و معلومات عنها بالطـــائـف بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - حويلان (بريدة) المزايا والخصائص - عدد السعرات الحرارية في قوانص الدجاج المقلية والطاقة والقيمة الغذائية - المير اصول وقبائل - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة من سفارة السعودية فى موريتانيا - إسماعيل بن موسى منك السيرة الذاتية - كيف تكون سريع البديهه وطليق اللسان - ماثيو بومر نشأته - هاتف وعنوان البصيلي للأثاث - بريده 2, القصيم - طريقة عمل سلطة الخيار باللبن على طريقة منال العالم - عشائر الرماحي التاريخ - فوائد الحناء للشعر - جبيتا - اختبار برينل للصلادة نتائج الاختبار - هاتف وعنوان مستوصف منار الطبي - بقيق, الدمام - هنتاي تاريخ الهنتاي - معركة غال - طريقة عمل ومقادير المنتو من مطبخ منال العالم - مدرسة الباسل للمتفوقين (حلب) - [بحث] ارقام وايميلات لبعض الشيوخ والمفتين بالمملكة - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - نوف طلال نبذه - عائلة الحاج متولي (مسلسل) الشخصيات - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - قائمة المسلسلات التلفزيونية التونسية 1999-1990 - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - هاتف وعنوان مستوصف البركة - محايل, عسير - السكرتير (مسلسل) قصة المسلسل - بدر مولى عبد الرحمن الداخل نبذة وتعريف - طريقة عمل اكلة الحمام المحشى بالارز مثل المطاعم - قلب الظلام ملخص الرواية - متلازمة كورنيليا دي لانج الأسباب - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - كوميديا رومانية تتيينوس ماكيوس بلاوتوس - تحدب قطني زائد السبب - قائمة حكايات ألف ليلة وليلة القائمة - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - نظام عصبي ضبابي أنظمة الشبكات العصبية الضبابية الهجينة - هاتف وعنوان مستوصفات العميس - جيزان, جازان - دستميسان - هرقل (فيلم 1997) أسماء مؤدو اصوات الشخصيات - طريقة تحضير المعلاق المشوي خطوة بخطوة - متطلبات تأشيرة العمل فى سفارة السعودية بالاردن - قائمة اختصارات أسماء الوزارات - ماريا مرسيدس (مسلسل) القـــــصــــــة - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - قائمة باشوات مصر أ - أسامة أحمد المصطفى نشأته ودراسته - بني وليد أصل التسمية - الاختبار الدولي لإتقان الإنجليزية نماذج صيغة الامتحان - طريقة تحضير يخنة اللفت بطريقة سهلة - حافظ بك الكلحي - عبد الرحمن بن صبيح السويدي (سميط الإمارات) من هو؟ (نبذة) -
اليوم: الاحد 26 مايو 2019 , الساعة: 8:49 ص / اسعار صرف العملات ليوم الاحد 26/05/2019


اعلانات
محرك البحث


التهاب اللفافة الأخمصية مدخل

آخر تحديث منذ 2 سنة و 8 شهر 0 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع

مدخل


Calc spur تصغير صورة بالأشعة السينية تبين شوكة عظمية

تعد القدم هي أساس انتصاب الجسم؛ والجسم بكافة أنشطته وحركاته وأوزانه يعتمد اعتمادًا أساسيًا على القدم التي تعتبر ركيزة له، والآلة المحركة لجميع أجزائه، كما تعتبر آلام كعب القدم من أشهر وأكثر آلام ومشاكل القدم حيث أشارت بعض الدراسات إلى أن 1 – 2.5 من سكان العالم يشتكون من هذه الآلام كل سنة.

والأربطة الموجودة تحت عظام القدم تتعرض لضغوط شديدة عند المشي والوقوف كونها تقع تحت عظام القدم القاسية في الأعلى والأرض في الأسفل ولذلك فهي عرضة لأمراض الإجهاد المزمن والالتهابات التي قد تؤدي مع مرور الوقت إلى ترسب كميات صغيرة من الكالسيوم في طرف هذه الأربطة مكونة نتوءا عظميا صغيرا يظهر في الأشعة السينية يطلق عليه البعض الشوكة العظمية ، وهو ما يعرف عند كثير من الناس بمسمار القدم أو مسمار الكعب heel spur. ويبدأ الالتهاب حاداً، وإذا لم يعالج يتحول إلى التهاب مزمن cronic fascities.


والمسمار العظمي الذي تراه في الصورة الشعاعية (الأشعة السينية) ناجم عن الالتهاب في الرباط، وليس سببا له.


التشخيص



يتم تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية عادةً بالفحص السريري فقط. قد يشمل فحص قدم المريض ومراقبته عندما يقف ويمشي. الفحص السريري يأخذ بعين الاعتبار التاريخ الطبي للمريض، النشاط البدني، أعراض الألم في القدم وغيرها. قد يقرر الطبيب القيام بدراسات تصويرية مثل الموجات فوق الصوتية، الأشعة التشخيصية والتصوير بالرنين المغناطيسي


الأعراض



من الأعراض التي تظهر على الشخص ألم مستمر يصاحب المريض معظم الوقت مع نوبات من الألم الحاد في مركز الكعب أو على جانبيه. ويزداد الألم سوءاً عند استيقاظ الشخص في الصباح ونهوضه من الفراش أو بعد الراحة والجلوس لفترة ثم المشي، وبالتدريج يخف الألم، فقد تتحسن خلال اليوم؛ لكنها تعود من جديد، وتكون أكثر لدى النساء، وقد تستمر المشكلة إلى ستة أشهر مع العلاج، وقد تتحول إلى حالة مزمنة يصعب علاجها.

يتسبب هذا الالتهاب ألماً حاداً للشخص وتؤدى إلى معاناته أثناء الارتكاز على الكعب أو المشى. وبطول مدة الالتهاب يؤدى إلى ترسب الكالسيوم عند منطقة اللفافة الأخمصية في الكعب، مما يؤدى إلى ظهور شوكة حادة شبيهة بالنتوء في الكعب كما تظهر في الأشعة السينية.. وهذا النتوء عرض يساعد في تشخيص الحالة لكنه ليس مؤلماً لأن الألم مرتبط بالتهاب نسيج اللفافة الأخمصية.


وصف الألم



الألم غالبًا ما يكون شديداً، وقد يكون متوسط الحدة في باطن القدم خاصة في الصباح عند النهوض من السرير أو عند القيام من جلوس لفترة قليلة.

يحدث هذا الألم نتيجة لإصابة هذه الأنسجة اللفافية الداخلية للقدم. وإذا حدث إطالة أو شد سلبي على هذا النسيج يحدث الالتهاب الذي يسبب هذه الآلام في باطن القدم والكعب وكذلك الورم البسيط. كما أنه يمكن أن يحدث انفصال جزئي لهذه الحزمة من جهة الكعب وبالتالي يترسب فيها الكلسيوم الذي يكوّن النتوء العظمي. ويحسُّ به المريض عندما يدوس على كعبه، ويتعرض للمشي. وقد تسببه مِزْقَةٌ في مرتكز اللفافة الأخمصية أو الأربطة الأخمصية العميقة في عظم الكعب.


الأسباب



تنتج آلام الكعب من تحميل حمل زائد أو أصطدام مفاجئ لعظمة الكعب كما ينتج من الوقوف أو المشى طويلا أو الجرى على أجسام صلبة وغير منتظمة مثل الحجارة ينتج عنه التهاب حاد في الغشاء المبطن أو رباط عظمة الكعب، ويترسب بعض الكالسيوم في بعض الحالات المتقدمة إذا لم يعالج التهاب تحت هذه الطبقة ويتكون بروزا عظميا يسمى مسمار الكعب.

من أهم أسباب هذا الالتهاب ما يلي



  1. الوقوف لفترات طويلة وكثرة الأنشطة التي تتطلب الحركة الدائمة والمشي.

  2. الوزن الزائد والبدانة فهي من العوامل التي تساهم في آلام الكعب الحادة، وتظهر أكثر عند الإنسان في منتصف العمر أو عند البالغين الذين يعانون من زيادة في الوزن.

  3. الوزن الزائد المفاجئ مثل الحمل.

  4. الزيادة المفاجئة في المشى أو القيام بم ة أنشطة رياضية، قد تكون من العوامل المساهمة في التهاب الكعب.

  5. الاضطرابات البيوميكانيكية (المشى غير الطبيعي).

  6. الأنواع المختلفة من اضطرابات المفاصل مثل الروماتويد.

  7. تحمل حمل ثقيل.

  8. قصر أو قلة مرونة عضلات الساق الخلفية.

  9. زيادة تسطح - تفلطح - القدم أو ضعف الهيكل المثبت لقوس القدم الطبيعي.

  10. استعمال الأحذية الغير المريحة وعالية الكعب التي لا تحتوي على دعامة لقوس القدم أو وسادة للكعب، فقد أشارت بعض الدراسات إلى أن 85 من آلام القدم سببها الاستخدام السيء للأحذية أو الأحذية غير المريحة، أي أن يكون الحذاء قاسيا وواسعا عند الكعب عند الناس الذين يتطلب عملهم الوقوف أو المشي الطويل.



النصائح الأولية المؤثرة في العلاج




  1. التقليل من الوقوف الطويل إلى حدٍّ كبير.

  2. تخفيف الوزن فهو من العوامل الرئيسية في حل المشكلة على المدى البعيد والتقليل من فرصة تكرارها.

  3. إراحة القدم من المشي الطويل والوقوف الطويل؛ حتى يخف الضغط على الكعب، وتقليل الحركة والأنشطة حتى يختفى الالتهاب.

  4. مزودة بدعامة لقوس القدم ووسادة للكعب لتخفيف الضغط.

  5. انتعال الحذاء المناسب واستخدام الأحذية المريحة والأنسب استخدام الأحذية الطبية الملائمة؛ فإن لذلك دورا كبيرا في تخفيف الم باطن القدم لذا يجب أن يتم اختيار الحذاء بكل عناية.

  6. عدم المشي حافيةً في البيت، وإنما لبس المشاية من الإسفنج.

  7. وضع وسادات أسفنجية كبطانة للحذاء، والتلبيسات الطبية اللينة داخل الأحذية heel cup مثل القطع المطاطية في الحذاء (كعب مطاط) shock-absorbing soles والتي تدعى أحياناً Viscoheel ؛ ويوجد منها جاهز بالصيدليات لهذ الخصوص، وتسمى مخدة الكعب rubber heel pad. فإنّ ذلك يساعد على امتصاص الصدمات عند المشي ويحمي المنطقة الملتهبة من الضغوط الشديدة.

  8. التدليك بالماء وهذا هو أفضل علاج على الإطلاق، بغمس القدمين ليلاً بالتناوب بين الماء البارد والماء الساخن لعدة مرات، أى تُغمس القدم في الماء البارد لمدة خمس دقائق ثم يعقبها الماء الساخن لمدة خمس دقائق أخرى مع تكرار هذه الخطوات عدة مرات. وهذه الطريقة تُعطى تأثير المساج للقدم بتفتيح الأوعية الدموية وغلقها. وهناك طريقة أخرى للمساج أو التدليك بدهان لوسيون مرطب على القدم قبل الذهاب للنوم كل ليلة.

  9. عمل مساج (تدليك) باستعمال الإبهامين بحركة شبة دائرية على باطن القدم ابتداء من مقدمة القدم إلى الكعب قبل النهوض من السرير.

  10. في الحالة الحادة يمكن وضع قطع ثلج تحت الكعب أو استعمال كمادات الثلج بعد نزع الحذاء ووضع القدم عليها لمدة 10 دقائق مرتين أو ثلاثة في اليوم. ويمكن استخدام الثلج بداخل منشفة لتخفيف الالتهاب لمدة تتراوح بين 5 – 15 دقيقة على منطقة الكعب.



العلاج التحفّظي



الغالبية العظمى من المرضى تستجيب للعلاج التحفظي، ويتكوّن من



  1. استخدام الأدوية المضادة لالتهابات العظام والمفاصل.

  2. استخدام الأدوية المسكنة.

  3. جلسات العلاج الطبيعي التي تساعد على تقليل شدة الالتهاب.

  4. التمارين الطبيعية لأسفل القدم plantar fasciitis exercises.

  5. عمل تمرينات إطالة Stretching لعضلات الساق وأوتار القدم.



التمارين المناسبة



بعد المرحلة الأولى من العلاج سيكون الألم أخف في باطن القدم نتيجة تحسن الالتهابات، وعندئذ يمكن البدء ببعض التمارين.

يمكن القيام بهذه التمارين ثلاث مرات باليوم، ومن المستحسن الاستمرار عليها كبرنامج يومي حتى بعد التحسن لتمنع حدوثها مرة أخرى

وهي كالتالي



  1. اجلس على كرسي امسك الأصابع (مقدمة القدم) بيدك.. شد القدم إلى جهة وجسمك حافظ على هذا الوضع من 30 آلة 60 ثانية ثم استرخي وكرر خمس جلسات باليوم. مع المحافظة على ثبات الرجل. يمكن استعمال حزام قماشي تضعه على مقدمة القدم وتشد القدم إليك.

  2. اجلس على كرسي أو على حافة سرير، ضع قدمك على شي اسطواني قاسي أو كرة صغيرة قاسية، اضغط بقدمك على هذا الشي الاسطواني ثم حرك (دحرج) قدمك عليه مدة من 30 إلى 60 ثانية. كرر خمس مرات.

  3. قف على حافة الدرج، إخراج الكعب أو كلاهما خارج الحافة.. حافظ على هذا الوضع 15 – 30 ث ثم كرر ثلاث مرات.

  4. قف بجانب الجدار ثم مل إليه معتمدا على ذراعيك، اجعل إحدى رجليك إلى الأمام مع ثني الركبة.... الرجل الأخرى ممدودة للخلف مع ملامسة كامل القدم للأرض (كعب القدم يلامس الأرض).... حافظ على استقامة ظهرك... ثم ادفع بحوضك وجسمك إلى الجدار حتى تشعر بشد بعضلة الساق الخلفية حافظ على هذا الشد 30 ثانية ثم استرخي وكرر للقدم الأخرى.



هناك تمارين خاصة للقدم ومنها تمارين شد أو إطالة عضلة الساق الخلفية، وهي من أشهر الوسائل في تخفيف هذه الآلام إذا استخدمت بطريقة صحيحة وبشكل مستمر كما يلي



  1. قف أمام الحائط مع وضع القدم المصابة في الخلف، ثم وجه أصابع القدم مباشرة باتجاه الحائط، وأبقي كعب القدم ملامسة للأرض، وأبقي الكاحل - رسغ القدم - في المنتصف والركبة ممدودة.

  2. مل بجسمك للأمام باتجاه الحائط، وستشعر بشد في أعلى عضلات الساق الخلفية.

  3. استمر في وضع الشد لمدة 20 ثانية، وكرر ذلك 3 مرات، وقم بالتمرين 3 مرات يومياً.

  4. قم بنفس التمرين مع ثني الركبة، وسوف تشعر بشد في أسفل الساق، وقف على طرف الدرج ثم أنزل الكعب ببطء حتى تشعر بشد في عضلات الساق الخلفية، واستمر في هذا الوضع لمدة 10 ثوان ثم استرح وكرر ذلك 20 مرة.



العلاج بالأدوية والصدمات



في كثير من الحالات تتحسن بمجرد البدء بهذا البرناج والمحافظة على القدم والعناية بها وهناك قليل من الحالات تحتاج إلى بعض الحقن التي تخفف الالم لفترة ربما أكثر من 4 شهور، والبعض يحتاج إلى التدخل الجراحي. فإذا لم تكن إجراءاتُ العلاج الطبيعي فعالةً ينصح عادة بما يلي



  1. الحقن الموضعية التي تحتوي على الأدوية المضادة للالتهاب كدواء الديبوميدرول الموضعي تساعد كثيراً في القضاء على التهاب العقب بسرعة وفعالية خصوصاً في الحالات المزمنة.

  2. من الأدوية التي تخفف من الالتهاب مثل الفولتارين وMobic أو Proxen ويستمر العلاج حتى تتحسن الأعراض.

  3. إذا لم تتحسن الحالة بعد عدة شهور من العلاج يصف أطباء العظام عادة مضادات الالتهاب للعلاج مثل الكرتيزون ومشتقاته فيحقن موضعياً في مكان الألم بالكعب.

  4. أدوية الروماتزم لمدة 6-8 أسابيع.

  5. حقن 25 مغم هيدروكورتيزون hydrocortisone إلى تفريج الألم، إذا زُرِقَ موضعيًا في المنطقة المؤلمة في الكعب،

  6. العلاج بالصدمات الموجية في الحالات التي لا تستجيب لهذه الإبر فإن طريقة العلاج التحفظي الجديدة shock ware therapy تعتمد على إطلاق موجات صوتية ذات تردد معين على المنطقة المريضة مما يؤدي إلى تحفيز الدورة الدموية وبالتالي إلى علاج الالتهاب. وهي من احدث الطرق العلاجية حتي الآن حيث انه استعمل أول مرة في عام 1996م.



العلاج الجراحي



في حالات قليلة ونادرة فقط قد يضطر الطبيب المعالج إلى اللجوء إلى التدخل الجراحي بغرض إزالة الزوائد العظمية وتنظيف الجزء الملتهب من الأربطة وإزالة الضغط عن الأعصاب الصغيرة التي تغذي المنطقة. وهذه الجراحة يمكن إجراؤها عن طريق المنظار ولكن نادراً ما نحتاج لإجرائها وعلى العكس من ذلك فإنه يجب التركيز على العلاج التحفظي غير الجراحي والأهم من ذلك على العلاج الوقائي بتجنب المشي على أرضيات صلبة حافي القدمين والحرص على استخدام الأحذية ذات الأرضيات اللينة التي تمتص الصدمات وتدعم الشكل الطبيعي للقدم.

هو آخر الخيارات لما تنطوي عليه الجراحة من مخاطر في هذه الحالة ونادرا ما يلجا لها الاطباء الا في حالة فشل الادوية والتمارين وبقاء الاعراض أكثر من تسعة شهور وان يكون المريض علي قناعة بعدم ضمان نتائج العملية وان يكون علي علم بمضاعفات العملية الجراحية.

ومن مخاطر الجراحة



  1. القدم المفلطحة.

  2. تدمير اعصاب القدم ويمكن ان ياتي المريض بخدر أو الم.

  3. الالتهاب.

  4. بقاء الاعراض وعدم زوالها.



وتوجد أيضاً طرق حديثة للجراحة وهي جراحة المناظير endoscopic plantar fascia release، ولكن تبقى مخاطر الجراحة هي ما يجعلها الخيار الأخير.


Infobox disease

Name اسم_الصفحة

Image PF-PainAreas

Caption

Field Orthopedics , sports medicine

synonyms plantar fasciosis, plantar fasciopathy, jogger's heel

DiseasesDB 10114

ICD10 ICD10 M 72 2 m 70

ICD9 ICD9 728.71

ICDO

OMIM

MedlinePlus 007021

eMedicineSubj orthoped eMedicineTopic 142


eMedicineSubj pmr


eMedicineTopic 107


MeSH D036981



التهاب اللفافة الأخمصية أو التهاب الرباط الأخمصيّ إنج plantar fasciitis ، أو ما قد يسمّى أحياناً التهاب أخمص اللفافة، أو التهاب النسيج اللفافي (الرباط اللفافي) هو التهاب في الرباط الذي يحمي أخمص القدم، وهو ذلك النسيج الليفي الممتد من السطح السفلي للقدم من الكعب ويصل حتى أصابع قدم القدم (يربط كعب القدم بقاعدتها)، وهو عبارة عن نسيج ضام كالحزمة تكون من كعب القدم لتصل إلى مقدمة القدم لترتبط بالأصابع. لها وظيفة حساسة حيث إنها تعطي الدعم لعرش القدم وكذلك تقوم بتوزيع الوزن على القدم أثناء المشي.


ويعتبر هذا الالتهاب من أهم أسباب آلام الكعب الذي قد يتحول مع استمرار المشكلة من غير علاج إلى تكون شوك أو نتوءات عظمية في الكعب.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد