موقع الو هلثي لشز - د.منصف بن عبيد - د.منصف بن عبيد - صالون لابورجوازي العروس - كنافة الطويل السبهاني - جابر العلي المخبز العربي - أبوبدر كراج المدير - المحامي جليل الطباخ - ابو راكان - نايف ثامر الجدعي أبوصقر - مطعم الدكتور 2 - سلطان باقبص - عبايه برايفت المحل - المحامي مشعل الثليث - احمد محمد باعشن - للمساج فلبيني - ماجد الزهراني - مطعم الحجاز المعقص محمد شفيق - سعاد الخويطر - دي جي الراشد - دايه ام محمد المطيري طالع لها برهان كلن يمدحها - د صالح بسيكي - الشيشاني معالج ظهر بالزرقا - عيادة الدكتورة زينب الجفيري - بقاله نور الخفجي - مكتب بدر الفضلي - عيادة افر يانج - ناهد تركي تبع دكتور التركي - هديل العنزي - طارق الثقفي - مطابخ السمبوك - الريان - المحامي ابراهيم - ابراهيم مكتب المعاضيد للمحاماه - عبد الكريم صادق - دكتور ملهم الملوحي - هديل العنزي - مطعم كشري السوهاجي مهبوله - وليد الهولي ولد عمي - اسامه عبدالجليل - ام صالح تعالج - محامي شركه فيفا - الدكتوره نجود العجروش / استشارية جلدية مركز ديرما - حسن جواد لتآجير - ابو عمر محل الشويخ - الدكتور/ناظم - يوسف الجساس - د عبدالعزيز العنزي - مظلات كاسبان - سعد منصور الحارثي - دار الحكمه للحجامه -
الجديد استشارة قانونية حول استخراج شهادة الوفاة للمفقود - خيسوس خيمينيز زامورا - القطع باللهب - نرم (باغŒغŒن خغŒابان لغŒتکوة) - جمل (القفر) مراجع وروابط خارجية - النظيم (دوعن) مراجع وروابط خارجية - تجمع ربوت (رماة) مراجع وروابط خارجية - أكلبترة مقلمة التوزيع والموائل -
آخر المشاهدات قائمة المستشفيات في العراق المستشفيات الحكومية - هاتف وعنوان مستوصف البترجي - البلد, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستشفى علوي تونسي وإخوانه - العزيزيه, مكة المكرمة - تاريخ سكيكدة أصل السكان - غادة رزوقي حياتها - قائمة الصدر الأعظم للدولة العثمانية - أحمد يوفولايف القبض عليه - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هاتف وعنوان مركز الجنيدل للمفروشات - الدوادمي, محافظات الرياض - معركة مشذوبه أسباب المعركة - إحسان شفيق نبذة عن حياته - ساحة المعركة (فيلم) القصة - هاتف وعنوان مستوصف حامد التخصصي - محايل, عسير - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - الكويكب 257394 - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - استشراب عمود العمود الكروماتوغرافي - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - حميدة العطاس عن حياتها - الدرملي فقري تملي (فيلم) قصة الفيلم - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - صالح بن حسن العفالق نسبه - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - مصطفى البغا مولده - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - هاتف وعنوان شركة حمد العيسى وأولاده للأجهزة المنزلية - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان شركة هديل جدة التجارية - السلامه, جدة - حكاية الأحدب ملخص القصة - كاثرين أراغون مملكة إسبانيا - شاطئ عراة أنواع شواطئ العراة - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان المستشفى السعودي الألماني ,عسير - خميس مشيط, عسير - أميتربتيلين الاستخدام - قائمة حلقات ناروتو شيبودن (الموسم السادس) قائمة الحلقات - هاتف ومعلومات عن منتزه السلام الترفيهي (الرياض) بالرياض - لحمية سقف الحلق أو الغديات - قائمة حلقات ناروتو شيبودن (الموسم الأول) أحداث الموسم - خوان الغول (مسلسل) القصة - خطوط طيف الهيدروجين فيزياء - أفكار و طرق ترويجية لاجتذاب العملاء - هاتف وعنوان مستشفى سعود بن جلوي - المبرز, الاحساء - هاتف وعنوان الدكتور سعد الموسى لطب العيون - ابها, مدينة ابها - إمارة آل بن بريك الأمراء - إدارة النوادي والفنادق للقوات المسلحة (مصر) دور القوات المسلحة - أليكس بيتيفر الافلام - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الحلاوة الطحينية - أفضل 500 أغنية باللغة الإنجليزية في كل العصور (تقييم رولينغ ستون) انتقادات - السابقون الأولون أسماء السابقين الأولين - وصفة منزلية لعلاج السماط والامراض التي تسببها الفطريات بخلطات الاعشاب الطبيعية - الشريب بزة (مسلسل) قصة المسلسل - الدارات التتابعية غير المتواقتة الدارات التتابعية غير المتواقتة (Asynchronou circuitsِ) - It is over real that a cozy pair of Ugg boots can - برج درواغا (أنمي) الموسم الأول - [طب بديل ] نبات الجابوراندي يضبط ضغط العين ويشفي من الجلوكوما - مواضيع صحية - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - زنايدة بويحياوي عن حياتها - هاتف وعنوان مستشفى صفوى العام - صفوي, الدمام - أنت عمري (مسلسل سوري) أبطال العمل - برنامج رجيم كيميائي سريع المفعول لفقدان 1 كيلو كل يوم من الدكتور فوز - حكايا خرافية من ألمانيا التأليف - [بحث جاهز للطباعة] تحميل أبحاث علمية باللغة الإنجليزية لطلاب المدارس والجامعات - - هاتف وعنوان مستوصف علي خمج الطبي - جيزان, جازان - إدارة المساحة العسكرية (مصر) مديري الإدارة - مناخ الجزائر خصائص المناخ في الجزائر - حياتي مبهدلة (فيلم) طاقم العمل - فاروق الجمعات عن حياته - شروط استخراج بطاقة مدنية كويتية لغير الكويتي - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - جعران فرعوني استخداماتها - هاتف وعنوان مستشفى الفلاح الدولي - حي غبيراء, مدينة الرياض - قائمة شخصيات مسلسل الزير سالم قاءمة الممثلين - هواتف مستشفى ضبــــاء و معلومات عنها فى بتبــــوك بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - تقصف هيدروجيني كيفية الحدوث - سبائك الألومنيوم سبائك الالومنيوم الاخرى اضافات الالومنيوم الاخرى - هواتف مؤسسة حمد هادى آل زميع للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - المئة قصة المسلسل - العش الهادئ (فيلم) - هجرة عشق (القويعية) - وجهات مصر للطيران مصر - تقرير عن انتقات إلى رحمة الله والدة د/ السمراء زكي - منوعات مفيدة - دجاجة نيو هامبشير الاستخدام - الدباسة الجراحية .. أحدث عملية لاستئصال البواسير - أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - فرانشيسكو سفورزا الأول السيرة - طريقة عمل مرق روبيان مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - دابتوميسين التاريخ - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - معامل لاندي النظرية والتجربة - استعلام عن عن كفالات الأشخاص بالكويت - قائمة شخصيات طوكيو غول الشخصيات الرئيسية - ستراتيغو اللعبة - كلية ابن سينا رسوم الكلية - نسيج ضام خصائص النسيج الضام الشبكي والدهني - خلطة مجربة لعلاج تاخر الحمل وهرمون الحليب وتكيس المبايض - قياس التدفق الخلوي التاريخ - واحدية (فلسفة) مفاهيم قريبة - عداد خلايا الدم المبادىء والأساسيات - فرصة ثانية (مسلسل هندي) - نديم البيطار مؤلفات - حكيمة موسى الكاظم - اسباب الاستسقاء الكلوي و تضخم الكليتين عند الجنين و عند الطفل - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - طريقة عمل مفركة البطاطا من حلقات برنامج منال العالم - أول مرة تحب يا قلبي (فيلم) قصة الفيلم - [بحث جاهز للطباعة] الموسوعة العربية الكاملة للبحوث (أكثرمن 1000 بحث ) - - أحمد نواورة نشأته - إس كيو إل تاريخ تطور لغة الاستعلامات البنائية - مورتال كومبات (مسلسل كرتوني) القصة - فينيتوين طرق الاستعمال - ابن معاشو - حانون القرطاجي الرحلة - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ - زيري بن مناد الصنهاجي حياته - طريقة تحضير ملبس اللوز خطوة بخطوة - روث بندكت مؤلّفاتها - طريقة تحضير لقيمات مقرمشه بعجينة البطاطس بالصور - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - طريقة تحضير حشوات للفطائر من الشيف منال العالم - ثنائي ميثيل الأنيلين التحضير - آل الجليلي تاريخها - هاتف وعنوان بيتزا هت للأكلات السريعة - بريده 2, القصيم - بنزاثين بنزيل بنسيلين الاستعمال الطبي - مخطط الاتصال جوهر الاتصال - وجهات الخطوط الجوية الجزائرية الوجهات - سنفية - الطمحة (قبيلة) نسبهم - طريقة تحضير جبان كلوبان بطريقة سهلة - رجاء يوسف (ممثلة سورية) عن حياتها - قانون الكشافة صفات الكشافة - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - متلازمة الباببسية ( الكمثرية ) فيزيولوجيا المرض - طريقة تحضير المعصوب من الشيف منال العالم - العلاج الفعال لمرض جرثومة المعدة ونصائح طبية للمرضى - أدوات التهيئة العمرانية في الجزائر حسب القانون 87-03 المتعلق بالتهيئة العمرانية - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تسمين الأغنام - اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي الأسباب - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - كفر رحتا الموقع - القره بوللي قصرالأخيار( قماطه_ليبيا ) - طارق الآمير تمثيل - هاتف و عنوان مستشفى الملك سعود بعنيزه و معلومات عنها بالقصيم بالسعودية - رانما النصف القصة - نصر زيد امين يحيى محي الدين فترة المجلس - قصر البخاري تاريخ - هالي أيزنبرغ عن حياتها - جعفر الفاسي - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - متلازمة إفراز الهرمون المضاد لادرار البول بشكل غير ملائم التاريخ - غامد نسب قبيلة غامد - أبو عشر سبب التسمية - قلب الظلام ملخص الرواية - حارة جدر العمري (صنعاء) مراجع وروابط خارجية - سبر شرجي - عدد غراهام السياق - طريقة عمل صالونه الدجاج على الطريقه الهنديه مثل المطاعم - عبد الرحمن بن مروان الجليقي - قائمة شخصيات كابتن ماجد الشخصيات - رحلة من الخطبة إلى الزواج (فيلم هندي) - أياد راضي السيرة الذاتية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الصدفية بالاعشاب - ليون فستنغر الحياة العملية - كمال بومنير الكتب المنشورة - أوريستيا - دينامومتر - اهمية اضافة بذور حبة البركة و الشيح و الزعتر لعلائق الدواجن ودوره في تحسين الانتاج - هند أبي اللمع حياتها - ماري تشوي (مسلسل) القصة - خوارزمية بلمان-فورد الخوارزمية - صوفي دي السيرة الذاتية - ميشيل مريكن - أديب شحادة أعماله - أوكسيكونازول التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية - معلومات هامة عن سلالة دجاج المطروح - فرن الهواء الساخن - ممال حراري - المعالج 80286 شريحة المعالج 80286 - سلسلة توريد نموذج سلسلة التوريد - مساعد طبيب نظرة عامة - العوضي الوكيل دواوينه الشعرية - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - نظرية التفاعل الرمزي - فيصل الضاحي - دليم الأصول - الخوالي (مسلسل) الشخصيات - هاتف وعنوان مطعم المائدة - الطائف الحويه, الطائف - إدارة المشاة بالقوات المسلحة (مصر) مديري الإدارة - حلاقة الشعر من المناطق الحساسة - نظم أتمتة المكاتب وظائف نظم اتمتة المكاتب - طريقة عمل شوربة الشوفان من مطبخ الشيف منال العالم - الموت القادم إلى الشرق (مسلسل) قصة المسلسل - هاتف وعنوان شركة الحميدان والخويطر - طريق مكه, جدة - بولنت ارسوي طفولتها ونشأتها - مقياس حرارة تاريخ تطور المحرار -
اليوم: الثلاثاء 18 يونيو 2019 , الساعة: 12:23 ص / اسعار صرف العملات ليوم الثلاثاء 18/06/2019


اعلانات
محرك البحث


تخدير الضفيرة العضدية

آخر تحديث منذ 2 سنة و 9 شهر 49 مشاهدة

شاركنا رأيك بالموضوع






Infobox Nerve

Name تخدير الضفيرة العضدية

Latin plexus brachialis

GraySubject 210

GrayPage 930

Image Gray808.png

Caption منظر أمامي للضفيرة العضدية اليمنى وفروعها القصيرة.

Image2

Caption2

Innervates

BranchFrom ر5 ، ر6 ، ر7 ، ر8 ، ص1

BranchTo

MeshName Brachial+plexus

MeshNumber A08.800.800.720.050

DorlandsPre p_24

DorlandsSuf 12647576



تخدير الضفيرة العضدية Anesthesia of the brachial plexus



إن أعصاب ضفيرة عضدية الضفيرة العضدية متشابكة مع بعضها وتعمل بشكل متكامل لتؤدي وظيفة السيطرة على الطرف العلوي. يتم تخدير ضفيرة عضدية الضفيرة العضدية عبر ثلاث طرق


1- تخدير عام التخدير العام



حيث يتم تخدير المريض بشكل عام وكامل.. لهذا النمط من التخدير أعراض جانبية.



2- تخدير موضعي التخدير الموضعي



حيث يتم تخدير الطرف الذي سيتم إجراء العملية له فقط، ولكن التخدير يشمل فقط البنى السطحية في المنطقة المجاورة لمكان حقن المخدر.


3- إحصار الضفيرة Plexus Block



حيث يتم إجراء تخدير موضعي للضفيرة المتحكمة بالطرف الذي سيجرى العمل الجراحي، مما يؤدي إلى تخدير البنى السطحية والعميقة معا ً. تحديد


إحصار الضفيرة العضدية





  • تتم عملية إحصار العصب Nerve Block و هي الأهم عبر مخدر موضعي Local anesthetic كالليدوكايين Lidocaine أو البوبيفاكيين Bupivacaine، حيث يحقن المخدر بالقرب من موضع أعصاب الضفيرة العضدية ليؤثر عليها موضعيا ً فينتقل كامل طرف علوي الطرف العلوي إلى حالة الخدر التام. وعليه، فإن إحصار العصب، تلك هي الإجراء الأكثر شيوعا ً في عمليات التخدير.

  • يستغرق الوصول إلى الخدر التام طرف علوي للطرف العلوي حوالي 10-15 دقيقة، تصبح الذراع بأكملها بعدها خدرة تماما ً fully anesthetized وجاهزة لأي عملية جراحية بعد ذلك. يبقى الطرف الخاضع لعملية حصار العصب خدرا ً لعدة ساعات بعد العمل الجراحي، مما يؤمن تثبيطا ً ممتازا ً للألم.

  • بإمكان المريض أن يبقى مستفيقا ً خلال عملية جراحية طرف علوي لطرف علوي مخدر تماما ً، وبالإمكان أن يعطى بعض المهدئات، وفي بعض الحالات يتم تخدير المريض كاملا ً عبر مخدر تام المفعول General Anesthetic بحسب ما تقتضيه إجراءات العملية الجراحية.

  • إن حصار الضفيرة العضدية يملك أفضلية واضحة إذا ما قورن بالتخدير العام General Anesthesiaو التخدير الموضعي Local Anesthesia. حيث أن المريض عند استخدام عملية حصار العصب يستطيع العودة للتنفس الطبيعي بنفسه مجددا ً، وبالتالي فإن تجنب التخدير العام سوف يلغي احتمالية حدوث الأعراض الجانبية الناجمة عن التخدير العام. ومن هذه الأعراض



1- فرط الحرارة المؤذي M ant Hyperthermia.


2- غثيان وتقيؤ ما بعد الجراحة Post-Operative Nausea And Vomiting.


3- فرط التحسس ضد العوامل Hypersensitivity To Agents.


4- التهاب منطقة حقن المخدر Infection At The Intended Injection Site.


5- الأرجية (التحسسية) Allergy.


6- فرط التحسس تجاه المواد المخدرة Hypersensitivity To Anesthetic Substances.


7- نوبة رد الفعل التسممي الموضعية Local Anesthetic Toxic Reaction (Seizure).




  • إذا ً، فباستخدام آلية إحصار العصب نتجنب أعراض التخدير العام الجانبية.

  • باستخدام حصار العصب، سوف لن نحتاج إلى التنبيب داخل الرغامى Endotracheal Intubation، وهو عملية تتضمن غرز أنبوب تنفس ضمن الرغامى Trachea. وذلك أمر جيد لأن التنبيب قد يسبب ضررا ً للمريض.. إذا ً فقد تم تحاشي كل تلك الأضرار المحتملة عبر عملية حصار العصب.

  • إن تلك العملية أي إحصار العصب تؤدي أيضا ً إلى تخدير جهاز عصبي ودي الأعصاب الودية Sympathetic Nerves في الطرف العلوي الخاضع لتلك العملية، مما يؤدي إلى حصول توسع في الأوعية Vasodilation، وإن ذلك لأمر إيجابي فعلا ً حيث أنه يحسن من تدفق الدم إلى الطرف العلوي المُخدّر جاعلا ً من إجراءات جراحة الأوعية أمرا ً أسهل تقنيا ً.

  • بما أن عملية إحصار العصب تخدر جميع بنى الطرف العلوي الخاضع لتلك العملية السطحية منها والعميقة، سيعطي ذلك إمكانية لاستكشاف تلك البنى بشكل دقيق وتصحيح الأخطاء -إن وجدت-.

  • إجراء إحصار الضفيرة العضدية هو أحد الإجراءات المفضلة عندما يكون العمل الجراحي محصورا ً بحيز معين من الطرف العلوي.. فمثلا ً



1- إذا كان العمل الجراحي يستهدف المنطقة من منتصف العضد حتى الأصابع فإن إحصار الضفيرة العضدية سيكون إما فوق ترقي Supra-Clavicular أو تحت ترقي Infra-Clavicular، أو تحت غرابي Subcoracoid أو إبطي Axillary.


2- وإذا كان العمل الجراحي يستهدف المنطقة ما بين الكتف ومنتصف العضد، فإن حصار الضفيرة العضدية سيكون بين أخمعي Inter Scalene.




تصنيف تخدير
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي سجاد الجامعة السويسرية المفتوحة بيرو هاري فواز الحاتم