أكثر التداولات لليوم سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف البات التايلندي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل يورو اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الليرة المالطية مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل تاكا بنجلاديش اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف يوان الصينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل فرانك سويسري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل تاكا بنجلاديش اليوم - سعر صرف يورو مقابل الليرة المالطية اليوم -
أعلانات الحراج للبيع شقق تمليك بجانب مطعم هرفي الكويت - للبيع جيب شيروكي ليبرتي بحالة ممتازة 2002 بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - دور ارضي فخم جديد بوفطيره بالكويت - للبيع باص تويوتا هايس موديل 2016 هاي روف بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - باص كوستر موديل 2009 بالكويت - للبيع شيفروليه كابرس بالكويت - للبيع شيفرولية كمارو بالكويت - نيسان تيدا 2012 بحالة ممتازة للبيع بالكويت - للايجار بيت فى الحساوى بالكويت - للبيع سيارة هيونداي إلينترا موديل 2015 بالكويت - للبيع كامري 4 سلندر ، موديل 2004 ، اللون سلفر بالكويت - سيارة فولفو c70موديل 2008 للبيع بالكويت - للبيع تويوتا سيكويا موديل 2015بالكويت - شقق للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع بط مصري الكويت - للبيع سيارة تويوتا سيينا بالكويت - للبيع عمارة الفنطاس خلف شارع المطاعم دخل ٩٠٠٠ الكويت - للبيع سيارة فولفو بالكويت - شيفروليه كابريس للبيع موديل 2009 بالكويت - لبيع بيت هدام \"الدسمة\" قطعة 2، المساحة 500م بالكويت - للبيع وانيتين باتريوت شفروليت بالكويت - للايجار شقة بحولي فالكويت - للبيع سيارة متسوبيشي ياباني بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - للايجار دور بالعدان فالكويت - للبيع سيارة جيب رانجلر بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2011 بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2004 بالكويت - للبيع بيت قديم \"الروضة\" قطعة 4، المساحة 1000م بالكويت - للبيع فان شيفرولية اكسبرس أتوماتيك شرط الفحص بالكويت - للايجار دور بالزهراء فالكويت - للبيع سيارة شفولية كابرس فالكويت - للبيع مرسيدس بنز CLK320بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2014 بالكويت - للايجار شقة بعبدالله المبارك فالكويت - للبيع بيت بالظهر الكويت - محلات للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع سيارة ديهاتسو بالكويت - للايجار فيلا في العدان بالكويت - للبيع سيارة نيسان صنى فالكويت - للبيع سيارة تويوتا كورولا موديل 2015 بالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - للبيع فيلا فخمه جديده في الفنطاس بالكويت - سيارة مازدا زوم للبيع موديل 2012 بالكويت - للبيع سيارة كيا ريو بالكويت - للبيع سيارة كيا ريو بالكويت - للبيع باص ميتسوبيشي روزا موديل 2009 ديزل بالكويت -
الجديد فوائد الفواكه واضرارها - فوائد واضرار الرمان للحامل والجنين - فوائد الجوافة للجسم - فواد صادمه عن العنب للحوامل - ماهي اضرار البطيخ ؟ - حل مشكله تساقط الشعر للنساء بالاعشاب - فوائد واضرار البطاطس - فوائد الفراولة واضرارها -
آخر المشاهدات هواتف مؤسسة إنماء البناء للمقاولات المعمارية ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف البركة - محايل, عسير - مهباش - هاتف وعنوان شركة خير الحصاد التجارية - الرويس, جدة - هاتف ومعلومات عن مطعم فلافل ابوعدنان بالرياض - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - دراسة جدوى مفصلة لمشروع تصنيع صلصة الطماطم ومشتقاتها - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - سلوك الإنسان الجنسي جوانب السلوك الجنسي للإنسان - أجنبي (فيلم هندي) بطولة - اسباب مرض تشنج العمود الفقري - هاتف ومعلومات عن عيادة د.سعيد عبدالقادر بالرياض - طريقة عمل إيدام الدبه اوالقرع الأخضر بطعم لذيذ لا تفوتك - هاتف وعنوان مستوصف منار الطبي - بقيق, الدمام - عبد الله بن حوالة الأزدي - طريقة عمل الربيان بالفاصوليا الخضراء بطعم لذيذ لا تفوتك - طريقة عمل الجبن الابيض الدوبل كريم بالمنزل - آي إم إس آي كاتشر - بيتر بيرنز السيرة المهنية - كودين الاستخدامات الطبية - ريما كركي حياتها ومشوارها المهني - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون والأذن والأسنان - النزله, جدة - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - كحول الخواص الفيزيائية والكيميائية - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - طريقة عمل وصفة الكيك الاسفنجى على طريقة منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج التهاب الحنجره التهاب الحلق بالاعشاب - سياليس - سنافي Cialis-Snafi لعلاج ضعف الإنتصاب عند الرجال - دراسة جدوى مفصلة لمشروع انتاج الزيوت العطرية - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - هاتف وعنوان استوديو السبيعي للتصوير الفوتوغرافي - حي النسيم, مدينة الرياض - قرش (سمكة) تطور سمك القرش البحري - أولاد العربي (الميلية) - اسباب وعلاج كبر محيط راس الطفل او كبر حجم الرأس عند الاطفال - هاتف مركز غصيبـة الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - هاتف و عنوان مستشفى بدر العام فى المدينة المنورة بالسعودية و معلومات عنها - حرب أوغادين الحرب - هاتف و عنوان مدرسة محمد بن مجاهد ابتدائي تحفيظ و معلومات عنها بالرياض - يوسف الصيداوي (لغوي) أعماله - شرح تركيب مفتاح الضغط و مستوى المياه فى الغسالة وكيفية الاصلاح والصيانة - هاتف ومعلومات عن مطعم فوال تلال الطائف بالرياض - هاتف وعنوان مستشفى الأمير فهد بن سلطان - تبوك - طريقة عمل ومقادير خبز التنور بالفرن من مطبخ منال العالم - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف المحيش - الجامعه, الاحساء - قاعدة بيانات الأفلام الإباحية على الإنترنت - هاتف مركز ظهرة البديعة الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - طرق علاج انسداد القناة الدمعية - نظرية ثراء وسائل الإعلام خلفية عن النظرية - هاتف مركز الرقيقـة الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم الأصيل - المجمع, الدمام - هواتف شركة المضايفي للمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - أسباب التوقف المفاجئ لوظائف الكليه - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - هاتف و عنوان مستشفى الملك فهد بالهفوف و معلومات عنها بالسعودية - طريقة اعداد القهوة البيضانية اليمنية خطوة بخطوة - هاتف وعنوان روزانا للخياطة النسائية - النسيم, مدينة الرياض - الرباط باعشن (دوعن) ال باعشن - هاتف وعنوان مستوصف الأسرة لطب الأسنان - محاسن, الاحساء - هاتف وعنوان مستوصف الخميس الطبي - خميس مشيط, عسير - طريقة عمل الكروسان من حلقات برنامج منال العالم - منى أبو سليمان الطفولة - هواتف مؤسسة المهذل للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة تحضير جبان كلوبان بطريقة سهلة - عزلة مران ولد يحى (صعدة) مراجع وروابط خارجية - فيصل السيف الحياة الشخصية - ازالة الام الركبة باستخدام زيت السمسم - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - هاتف و معلومات عن شركة الهاشمي للسفر والسياحة والطيران بالمدينة المنورة - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي الأسباب - الزي التقليدي السوري الأزياء - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - حكايات مستر أيوب ومسز عنايات (مسلسل) - متلازمة رابونزل الأعراض - حلقات الديك نصائح للاستعمال - طريقة تحضير اسكالوب اللحم من الشيف منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - ميكيا كوكس السيرة - هاتف وعنوان مستوصف فيصل الطبي - محاسن, الاحساء - طريقة عمل الرشوفة اكلة المرأة الوالده من البحرين - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - عنوان وهواتف سفارة البحرين فى السعودية ومعلوات عنها - قلعة بويار (برنامج مسابقات) فكرة البرنامج - ينبعاوي أهم فنانين اللون الينبعاوي - شيا لابوف النشأة - طريقة عمل تشيكن برجر منزلي لا تفوتك - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - خلك معي (مسلسل) - كيفية التدريب على اطالة عملية الجماع و علاج سرعة القذف - متلازمة التراجع الذيلي الأعراض والعلامات - غراي باي - النمر والأنثى (فيلم) قصة الفيلم - هاتف وعنوان شركة ابناء صالح بابكر للتموين - الشفا, مدينة الرياض - مزمار (رقصة شعبية) قوانين اللعبة - تجربة شقي يونغ تجربة شقي يونغ الضوئية - طريقة عمل سندويشات دجاج التندوري بطعم لا يقاوم - الأمس واليوم وغدا (فيلم) بطولة - رسالة بولس الرسول إلى اليمن - طريقة عمل وصفة الأرز بالمكسرات الشهية - معركة بقدورة القائد المغربي خالد بن حميد الزناتي - هاتف وعنوان شركة عكل للإستثمار الزراعي - طريق الخرج, مدينة الرياض - ديمبل كاباديا بداية الحياة - مرض الشعاف عند الاطفال ، الاسباب والعلاج وطرق الوقاية - عاضة بن شلهوب حياته خارج القبيلة - لهجة الشوام كلمات من لهجة الشوام - الحجامة تحت الذقن تنقي الرأس - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - هواتف مستشفى الصحة النفسية و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - هل يحق لي رفع دعوى رد اعتبار عن تشويه سمعه بدعوى كيديه - جورج غوردجييف تعاليمه - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الالتهاب الكيسي والأوتار بالاعشاب - صراع العروش (الموسم الثالث) ملخص الأحداث - عفاف جنيفان حياتها - هاتف وعنوان مستشفى الصادق - سيهات, الدمام - هواتف وأرقام مستوصف الشمائل النسائي وعنوانه - هاتف وعنوان مطاعم البتك - الفيصليه, نجران - تسجيلات آبار التاريخ - اسباب وعلاج التهاب المفاصل الفيروسي عند الدجاج - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - المستشار القانوني إبراهيم خليل مستشارك للشئون القانونية - هاتف ومعلومات عن عيادات د. سمير خطيري الأستشارية لطب الفم وزراعة الأسنان بالمدينة - وهم سبق الرؤية البحث العلمي - دمي ودموعي وابتسامتي (فيلم) قصة الفيلم - حل مشكله تساقط الشعر للنساء بالاعشاب - طريقة عمل بابا غنوج مثل المطاعم - [طب بديل ] خلطة مره بسيطة للتخسيس ^_^ واااو - مواضيع صحية - شخصيات مسلسل الدبور الجزء الثاني شخصيات المسلسل - عبد الكريم أحمد مقبل القحطاني حياتة المهنية - زلزال حماة 1157 الأضرار - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - روبي روز بداية حياتها - [طب بديل ] الحجامة - مواضيع صحية - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - طريقة عمل البلوبيف بطعم لذيذ لا تفوتكم - خلايا الأنبوب الغربالي - شيلدون أديلسون - طريقة عمل تشيز كيك نيويورك فاكتوري لا تفوتك بالصور - برنامج رجيم صحى لضعاف الارادة - برهان الدين بن قيم الجوزية - حقوق المثليين في صوماليلاند القوانون المتعلق بالأفعال الجنسية من نفس الجنس - حقوق المثليين في بوركينا فاسو القوانين المتعلقة بالأفعال الجنسية من نفس الجنس - قائمة الدراجون حسب الجنسية - جذر نبات أهم وظائف الجذر - شاحنات فالفو للبيع 2011 و 2012 و 2013 ز2014 - الإدراك الاجتماعي للفرد معنى الإدراك الاجتماعي  - الجنسية الكندية الفخرية - حقوق المثليين في بوتسوانا القوانين المتعلقة بالأفعال الجنسية من نفس الجنس - ثلاث مقالات في النظرية الجنسية ترجمة الكتاب - سلم كينسي محتوى سلم كينسي - هاتف وعنوان مؤسسة البراري السعودية - المجمع, جدة - هاتف وعنوان مستوصف المضحي الطبي - عرعر - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج تساقط الشعر و قشرة الرأس Dandruff بالاعشاب - ثماني أضلاع ثماني منتظم (مثمن) - طريقة اعداد مربى خرز البقر بالذ طعم خطوة بخطوة - الشيطانة المقدسة (مسلسل) القصة - خارطة أم راكان (مسلسل) - هاتف وعنوان مطعم البيت الذهبي - السويدي, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف فلاح الطبي - ساجر, محافظات الرياض - قائمة ممثلين رومانيين - هاتف وعنوان مستوصف الإسكان - الشرفيه, جدة - مؤلفات الإمام النووي مؤلفات الإمام النووي - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - ماهي اضرار البطيخ ؟ - فواد صادمه عن العنب للحوامل - متلازمة السرج الخالي السبب - طريقة عمل ومقادير الشابورة من مطبخ منال العالم - فوائد النوم المبكر للجسم - فوائد الجوافة للجسم - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - طلبات زواج الرعايا السعوديين من تونس - هاتف وعنوان مركز ارمال, جي ان سي للعلاج الطبيعى - العليا, مدينة الرياض - فوائد الفراولة واضرارها - فوائد واضرار الرمان للحامل والجنين - فوائد واضرار البطاطس - تنقيط أنفي خلفي اسبابه - هاتف وعنوان مستوصف مركز البدري الطبي - المرسلات, مدينة الرياض - كلوريد الليثيوم التحضير - متلازمة تسرب السائل النخاعي علامات و أعراض - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - هاتف وعنوان مركز الدكتور عبد السلام الطبي - خميس مشيط, عسير - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - كلوريد القصدير الثنائي الخواص - طريقة عمل الأرز العـــــــــــــــــــــــــــربــي لا تفوتك - خيمينا دوكي - طريقة عمل شكشوكة بيض وبندورة من حلقات برنامج منال العالم - فحص سريري خطوات الفحص السريري - هاتف وعنوان مطبخ صويدره الحديث - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستشفى العميس الأهلي - صبيا, جازان - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - طريقة عمل سمك المحراث لا تفوتك -
اليوم: الاربعاء 24 يناير 2018 , الساعة: 7:03 ص
آخر تحديث للموقع قبل 15 ساعة و 11 دقيقة

اسعار صرف العملات ليوم الاربعاء 24/01/2018


اعلانات
موضوع اليوم
فوائد النوم المبكر للجسم فوائد النوم المبكر للجسم فوائد النوم المبكر للجسم يعتبر النوم من اهم مصادر الراحة لجسم الانسان فأن كنت ممن يسهرون الليل وينامون لساعات قليلة جدا عليك ان تنظم وقتك وتلجأ الى النوم المبكر للاسبا
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

فيروس الورم الحليمي البشري الخصائص العامة

نشر قبل 1 سنة و 4 شهر 21 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

الخصائص العامة




  1. . هي عضو في أسرة الفيروسات الحليمية papillomaviridae والتي يمكن ان تندمج بالكامل مع الحمض النووي ( دنا ) للخلية المضيفه. البشر هم المصدر الوحيد المعروف للفيروس.

  2. . الفيروسات الحليمية هي فيروس غـير مغلف فيروسات غـير مغلـّفة ذات تناظر ذو عشرين وجه ذي عشرين وجه Icosahedral و 72 كابسومير التي تحيط المجين genome الذي يحتوي دنا دائري مزدوج فيه نحو 8000 أزواج أساسية Base pairs.

  3. . تعبير الجينات الفيروسيه الجينات يرتبط ارتباطا وثيقا بالمحلية الطلائية Epithelial localization وترتبط بحالة التمييز الخلوي. أكثر الجينات الفيروسيه لا تنشط حتى تترك الخلية القرنية keratinocyte ذات العدوى الطبقة القاعدية Basal layer. إنتاج جزيئات الفيروس يمكن ان يحدث فقط في الخلايا القرنية عالية التمييز. ولذلك فإنتاج الفيروس يحدث فقط في سطح الخلايا الطلائي حيث تكشط الخلايا في البيئة المحيطة.

  4. .هناك أكثر من 100 صنف جيني geno s لفيروس الورم الحليمي تم تحديدها على أساس تسلسل (جيني) تسلسل متخالف Sequence heterology للحمض النووى (دنا). وهناك مجموعة محددة تسمى فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي، العالية الخطر، (خصوصا 16 و 18 و 31 و 45 و 58، بل و 33 و 35 39، 51، 52، 56، 59، 68، 73، 82)، تعرف كعامل ضروري لتطور سرطان عنق الرحم .



الأمراض التي تنشأ عن ف.و.ح.ب.


ثآليل جلدية




  • ثؤلول شائع Common Warts

  • ثؤلول إخمصي ، أي بباطن القدم، وهو شبيه بالثؤلول الشائع.

  • ثؤلول تحت الظفر و ثؤلول حول الظفر

  • ثؤلول مسطح وغالباً ما يوجد على الذراعين والوجه والجبهة. ومثل الثآليل الشائعة فهذه الأورام تكثر لدى الأطفال والشباب. وفي حالة أناس عاديين ذوي أجهزة مناعة سليمة فإن الثآليل المسطحة لا تقترن بالتطور إلى سرطان.



ثآليل تناسلية



ثؤلول تناسلي الثآليل التناسلية أو الشرجية (condylomata acuminata or venereal warts) هي أبسط دليل على حدوث عدوى ف.و.ح.ب. وبالرغم من أن عدد كبير من أنواع الفيروس قد تسبب الثآليل التناسلية، إلا أن النوعين 6، 11 يسببان نحو 90 من الحالات (Greer 1995) Greer CE, Wheeler CM, Ladner MB, Beutner K, Coyne MY, Liang H, Langenberg A, Yen TS, Ralston R. 1995. Human papillomavirus (HPV) distribution and serological response to HPV 6 virus-like particle in patients with genital warts. < >Journal of Clinical Microbiology 33(8) 2058–2063. PMID 7559948



و (Gearheart et al, 2004) Gearheart P.A., Randall T.C., Buckley R.M.Jr. 2004. Human Papillomavirus. < >eMedicine, Dec ber 2004.


.

ومعظم المصابين بتلك الأنواع من ف.و.ح.ب. المقترنة بثآليل تناسلية يتعافون من العدوى من تلقاء أنفسهم بسرعة بدون ظهور للثآليل أو غيرها من الأعراض. وقد يكون بعض الناس ناقلين للفيروس دون أن تظهر عليهم أعراض العدوى.


والجدير بالذكر أن أنواع ف.و.ح.ب. التي تسبب ثآليل تناسلية لا تسبب سرطان عنق الرحم.


السرطان



Hpv16b 240بك تصغير تنظيم جينوم فيروس الورم الحليمي البشري النوع 16، وهو أحد الأنواع الفرعية المعروف تسببها لحدوث سرطان عنق الرحم . (من E1-E7 جينات مبكرة، ومن L1-L2 جينات متأخرة كابسيدات).


هنالك نحو دستة أنواع من ف.و.ح.ب. (منهم الأنواع 16، 18، 31، 45) تصنف على أنها ذات مخاطرة عالية لمقدرتهم على إحداث سرطان عنق الرحم ، وكذلك سرطان الشرج ، و سرطان المهبل و سرطانات الرأس والعنق ، و سرطان القضيب (Parkin ) انظر. Parkin, D. M. ( ). The global health burden of infection-associated cancers in the year 2002. Int J Cancer 118(12) 3030-44 PMID 16404738.

والسرطانات الناجمة عن ف.و.ح.ب. غالباً ما تتسب في تسلسلات فيروسية مندمجة مع الدنا الخلوي. بعض الجينات المبكرة لـ ف.و.ح.ب.، مثل E6 و E7، معروف أنهم يعملون مسرطن كمسرطنات تشجع نمو الورم والتحول خبيث الخبيث .


ورام حليمي تنفسي Respiratory papillomatosis



أنواع 6، 11 من ف.و.ح.ب. يمكن أن تحدث حالة نادرة تسمى ورام حليمي تنفسي معاود recurrent respiratory papillomatosis، وفيه تتشكل الثآليل في الحنجرة أو أجزاء أخرى من القصبة الهوائية (Wu et al., 2003). Wu R. Sun S., Steinberg B.M. 2003. Requir ent of STAT3 activation for differentiation of mucosal stratified squamous epithelium. < >Molecular Medicine, 9(3/4), 77-84. Available.



وهذه الثآليل يمكن أن تعاود حدوثها مرات متعددة، وقد تتطلب جراحات متكررة، وقد تعوق التنفس، وفي حالات شديدة الندرة قد تتطور إلى سرطان (Sinal and Woods, 2005). Sinal S.H. and Woods C.R. 2005. Human papillomavirus infections of the genital and respiratory tracts in young children. < >S inars in Pediatric Infectious Diseases, 16(4) 306-316.


(Moore et al., 1999)، Moore C.E., Wiatrak B.J., McClatchey K.D., Koopmann C.F., Thomas G.R., Bradford C.R. and Carey T.E. 1999. High-risk human papillomavirus s and squamous cell carcinoma in patients with respiratory papillomas. < >Otolaryngology, 120(5) 698-705.




طرق انتشار المرض


الاتصال الجنسى مع شريك حامل للفيروس


سبل الوقاية من المرض


معظم الناس يصابون بعدوى أحد أنواع ف.و.ح.ب. الجلدية cutaneous أثناء فترة الطفولة. ولفيروسات الورم الحليمي قشرة بروتينية ( كابسيد capsid) قوية، تمكنهم من البقاء في البيئة لفترات طويلة من الوقت. تجنب الاتصال بالأسطح المعدية، مثل أرضيات المراحيض العامة وحبال طوابير التفتيش في المطارات، قد تقلل من مخاطر العدوى بأنواع ف.و.ح.ب. الجلدية.


العدوى بأنواع ف.و.ح.ب. التناسلية تنتشر سريعاً من خلال جلد المناطق التناسلية والأغشية المخاطية. كما يمكن يحدث الانتقال حتى بدون ظهور أعراض. عدة استراتيجيات يجب اتباعها للتقليل من مخاطر تطور الأمراض التي يسببها أنواع ف.و.ح.ب. التناسلية.


لطاخة بابانيكولاو لطاخة باب


مقالة رئيسية لطاخة بابانيكولاو لطاخة باب


فحص بابانيكولاو، المعروف اختصاراً باختبار لطاخة بابانيكولاو لطاخة باب Pap smear يعد استراتيجية فعالة لخفض مخاطر التعرض لسرطان عنق الرحم cervical cancer. في 2003 ، أقرت إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية FDA فحص دنا ف.و.ح.ب. كأداة فحص رئيسية لاكتشاف حالات العدوى بالأنواع عالية المخاطرة من ف.و.ح.ب. التي قد تؤدي إلى سرطان عنق الرحم. وقد أثبت اختبار لطاخة باب أنه من أنجح اختبارات الفحص screening في تاريخ الطب، إلا أن الكلية الأمريكية لأطباء الولادة وأمراض النساء (أكوج ACOG) تشير إلى طرق علم الخلايا Cytology والمعتمدة على السوائل، مثل ثين بريب Thinprep و شور بريب Sureprep، قد تفشل في اكتشاف 15 - 35 من حالات تكون الورم العنقي داخل الظهاري CIN3 والسرطان.


اختبارات ف.و.ح.ب. HPV Tests


اختبارات ف.و.ح.ب. تكشف وجود نوع من أنواع ف.و.ح.ب.، حسب الاختيار. بعض أنواع ف.و.ح.ب. التناسلية فد تؤدي إلى سرطان عنق الرحم . الإصابة المستمرة بواحد أو أكثر من أنواع ف.و.ح.ب. ذات المخاطرة العالية هي عامل هام في تقريباً كل حالات سرطان عنق الرحم. وعملية تكون سرطان عنق الرحم بسبب ف.و.ح.ب. هي عملية بطيئة تستغرق عدة سنوات. وخلال طور التكون المذكور فإن خلايا قبل سرطانية يمكن العثور عليها في الاختبار السنوي أو النصف سنوي، سواءً بواسطة علم الخلايا لعنق الرحم أو لطاخة باب. مؤخراً أضيفت طريقة للكشف عن دنا أنواع ف.و.ح.ب. عالية المخاطرة إلى مجموعة من الخيارات السريرية لفحص سرطان عنق الرحم. وقد وافقت إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية FDA على استخدام هذا الاختيار المسمى الإمساك الهجين Hybrid-capture، والذي تسوقه شركة دايجين Digene، ليستعمل كبديل أو مصاحب للطاخة باب.


الطرق الجزيئية Molecular Methods


Manag ent Sch e of ASC-US based on Cytology & High-Risk HPV DNA Tests.png تصغير 360بك يسار كيفية الكشف والمتابعة للخلية القشرية غير المعتادة، ذات أهمية غير معروفة ASC-US لأنواع ف.و.ح.ب. عالية المخاطرة



تهجين الحمض النووي Nucleic Acid Hybrization




  1. تهجين في الموقع إنفورم (اختبار دنا ف.و.ح.ب.) إنفورم INFORM وهو اختبار دنا ف.و.ح.ب. وينتجه شركة فنتانا للأنظمة الطبية Ventana Medical Syst s في مدينة توسن ، أريزونا .

    1. باستعمال مقاطع من الأنسجة، عينات خلوية مبتلة liquid based cytology specimens.

    2. على شريحة slide للكشف عن أنواع ف.و.ح.ب. عالية المخاطرة.





اللقاح


رئيسي لقاح ف.و.ح.ب.


في 8 وافقت إدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية FDA على عقار جارداسيل Gardasil لقاح ف.و.ح.ب. كلقاح ف.و.ح.ب. واقي prophylactic من فيروس الورم الحليمي البشري، وتسوقه شركة ميرك . تجارب اللقاح،Lancet. Apr 15 367(9518) 1247-55 التي أجريت على نساء بالغات بمتوسط عمر 23 عاماً، أظهرت حماية من الإصابة بالعدوى المبدئية لأنواع 16، 18 من ف.و.ح.ب.، والتي تتسبب في 70 من الإصابات بسرطانات عنق الرحم. أنواع 16، 18 من ف.و.ح.ب. تتسبب كذلك في سرطان الشرج في الرجال والنساء. كما أظهرت التجارب نجاعة تامة 100 في تجنب إصابات العدوى المستمرة، وليس مجرد العدوى العابرة. كما يقي اللقاح من أنواع 6، 11 من ف.و.ح.ب.، والتي تسبب 90 من الثآليل التناسلية. والنساء من أعمار 9 - 26 يمكن تلقيحهن، إلا أن التجربة لم تتضمن صغار السن. جلاكسو سميثكلاين تتوقع أن تطلب موافقة لطرح لقاح واقي من أنواع 16، 18 في مطلع العام ، باسم سرفاريكس en Cervarix Cervarix . ولما كان اللقاح الحالي لا يقي النساء من كافة أنواع ف.و.ح.ب. المسببة لسرطان عنق الرحم، فيظل من الواجب عليهن المواظبة على اختبارات لطاعة باب، وحتى بعد أخذ اللقاح. مراكز التحكم ومنع الأمراض الأمريكية CDC توصي بتلقيح المرأة التي ام تشخيص اصابتها بأي أنواع ف.و.ح.ب. ( ) http //www.immunize.org/va/va18exprt.htm.



تجنب التدخين


تدخين التبغ يزيد من مخاطر تكون سرطان عنق الرحم مباغت، وكذلك السرطانات الأخرى التي يتسبب فيها ف.و.ح.ب. فالتدخين يقلل من قدرة الجسم على امتصاص حمض الفوليك ، وتعاطي حمض الفوليك هو طريقة جيدة لعلاج خلل التنسج العنقي خلل التَنَسُّج العُنُقِيّ Cervical dysplasia، وهو عرض شائع جداً ل ف.و.ح.ب.


معلومات مرض

الاسم فيروس الورم الحليمي البشري

صورة

تعليق

ق.ب.الأمراض 6032

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 B 97 7 b 95

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 078.1 ت.د.أ.9 079.4

ت.د.أ.أ

وراثة مندلية بشرية

مدلاين بلس

مادة إي ميديسين med

موضوع إي ميديسين 1037

معرف ن.ف.م.ط. D030361



تصنيف كائن

الاسم < >فيروس الورم الحليمي


الصورة EM of pap virus, 2C basal tissue grafted to mouse


التعليق

فيروس i

الفصيلة < >الفيروسات الحليمية




فيروس الورم الحليمي البشري (ف.و.ح.ب.) إنج Human papillomavirus ويُدعى إختصاراً (HPV) وَهيَ مجموعة متنوعة من فيروس الفيروسات التي تلحق بالـ(DNA)، والتي تعدي الجلد و الأغشية المخاطية للإنسان ومجموعة من الحيوانات. وهناك أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري. بعض تلك الأنواع يسبب دمامل جلدية حميدة، أو حليمات، وهي سبب تسمية الفيروس. وفيروسات الورم الحليمي المقترنة بظهور الدمامل الشائعة تنتقل عن طريق التلامس الجلدي العادي.



وهناك مجموعة أخرى من نحو 30 نوع يتم انتقالها تناسلياً. فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي شائع الانتشار، بتقديرات أن نحو 75 من النساء (بالغرب) يتعرضن للعدوى من واحد أو أكثر من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التناسلي خلال حياتهن (Bas an and Koutsky, 2005). Bas an J.G. and Koutsky L.A. 2005. The epid iology of human papillomavirus infections. < >Journal of Clinical Virology, 32(1) S16-24. PMID 15753008. *ملحوظة ملخص هذا البحث ينص على أن 60 من النساء اللاتي لم يظهر لديهن ف.و.ح.ب. في أول فحص، اُصبن بالعدوى في سنوات المتابعة الخمس التالية. والجدير بالملاحظة أن 20 من النساء في العينة السكانية للدراسة كانوا حاملين للعدوى عند بداية الدراسة. وهذا يدعم الرقم المتحفظ 75 المذكور في مقدمة البحث.

 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار قطر اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار الكويت اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار السياحة اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار البحرين اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار المغرب اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار الاردن اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار عمان اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار لبنان اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار السودان اليوم الاربعاء 24/01/2018 - أخبار الكورة اليوم الاربعاء 24/01/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاربعاء 24/01/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاربعاء 24/01/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاربعاء 24/01/2018