أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف يورو مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل شيكل اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل يورو اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبيل روسيا اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل يورو اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل يورو اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل روبيل روسيا اليوم - سعر صرف شيكل مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ليرا تركيا مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل بيزو أوروجواي جديدة اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يوان الصينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل أوكرانيا الهريفنيا اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل دولار امريكي اليوم -
أعلانات الحراج العارضيه قسايم - خلو سلوى ق ظ¤ - للبيع سيارة تويوتا كامري 2007 بالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - للبيع بيت فى الجابريه - هديه - للبيع سيارة نيسان التيما بالكويت - للبيع فلل في المسايل الفنيطيس ابو فطيرة - للبيع. فيلا بو فيطره ع الأسود. ...... - جابر الاحمد - صباح السالم - الرقه - حطين - للبيع بيت في الفحيحيل - للبيع فلتين مشاع في المنصوريه مساحة 750 م - ًںڈ¤ للبيع بالعيون ثلاث ادوار ونصف - للبيع قسايم في النسيم الجديده - للبيع فلل مبارك الكبير الفنطاس بيت الرقه قرطبه شقه المهبوله اراضي لؤلؤة الخيران اسثماري تجاري - للبيع في مبارك الكبير ومدينة صباح الأحمد - للبيع بيت بالرحاب دورين شارع وسكه محول نظيف جداا - للبيع قسيمة مبارك الكبير قظ§ - للبيع في صباح الاحمد علي التوقيع - للبيع في الجهراء النعيم حكومي للبدل ارضي غرب عبدالله مبارك - للبيع بيت حكومي في مدينه صباح الاحمد بطن وظهر علي الرواق مقابل القسايم - للبيع بيت في الدوحة - للبيع فيلا شمال غرب الصليبخات ظ£ شوارع - القصر - للبيع أرض في الفنطاس الزراعي - السعر لأعلى سوم - بيان - للبيع حكومه البيوت الصفر جليب الشيوخ - للبيع بيت حكومي في مدينه صباح الاحمد بطن وظهر علي الرواق مقابل القسايم - جواخير الوفره - للبيع بيت بالقرين ومبارك الكبير - مطلوب بيت في صباح الناصر او اي منطقه قريبه منها بالمعقول - للبيع بيت حكومي في مدينه صباح الاحمد بطن وظهر علي الرواق مقابل القسايم - مطلوب شقه ب ظ¦ظ¥ الف كاااش - بيت دورين وسرداب مفصولين العدان قطعة 2 - للبيع شقه بالجابريه حق قرض مرآة مساحهظ،ظ ظ، متر - مطلوب في الصباحية او الرقة او ام الهيمان والدفع كاش - للبيع فلل بالفنيطيس ابو فطيرة المسايل - للبيع في مبارك الكبير ومدينة صباح الأحمد - للبيع بيت فى الفردوس ق2 زاوية وجابر الاحمد حكومى والرابية والاندلس - مدينة صباح الاحمد البحرية لؤلؤة الخيران - المهبولة - بيت بالعارضية - الظهر قطعة ظ£ - الفنيطيس فيلا - متخصصون في البيع - للبيع عمارة نظيفة حولي - للبيع باص نيسان اورفان فان مقفل 2016 بالكويت -
الجديد فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ - طريقه التخلص من سواد الابط - ما هي فوائد الخل للشعر ؟ - طريقه سهله لازاله البقع من السجاد -
آخر المشاهدات نموذج إستمارة طلب ترخيص / تعديل لإقامة مشروع صناعي (ثلاث سنوات) بالسعودية - لغة تركية التصنيف - الفتق الإربي اسبابه واعراضه ومضاعفاته - طريقة تحضير الماسية بالحليب طبق من سوريا خطوة بخطوة - ما هى واجبات المسعف - دورة تعليم الاسعافات الاولية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - ابن النقيب - طريقة عمل الشاكرية الشامية من مطبخ منال العالم - قائمة المخترعين واختراعاتهم - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مفروشات عبد الواحد البكيري - بلجرشي, الباحة - حلق عميق - حماية التركيبات الكهربائية من تيار التسرب الأرضي بالسعودية - هاتف وعنوان شركة اسماعيل ابو داوود للتجارة - الديره, مدينة الرياض - الكرة الحديدية قواعد اللعبة - نمو ثانوي النمو الثانوي الشاذ - هاتف وعنوان مطعم البيت العربي للمندي - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مؤسسة عبد المحسن علي المبارك - الناصريه, مدينة الرياض - قائمة مطارات العراق المطارات العسكرية - دالة بيسل تطبيقات دالة بيسل - زمن البرغوت 2 (مسلسل) قصة المسلسل - [بحث جاهز للطباعة] تلوث الماء - - الفريش الجغرافيا - ساحة الطبقجلي أصل التسمية - ماريا دل كارمن (مسلسل) القصة - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - جوليانا بايس - نبات حولي النباتات الحولية - هيئة تسليح القوات المسلحة (مصر) النشأة - كيف تكون رجل مبيعات ناجح للدكتور ابراهيم الفقي - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان شركة حمد العيسى وأولاده للأجهزة المنزلية - خميس مشيط, عسير - ازالة الام الركبة باستخدام زيت السمسم - الرباط باعشن (دوعن) ال باعشن - جو هيسايشي - مبدأ التعاقب الطبقي - سهير العلي السيرة الذاتية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - السخرية في شعر أحمد مطر نبذة عن أحمد مطر - طريقة عمل الفريكة الدايت اكلة خفيفة للريجيم - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - هاتف وعنوان مستوصف الخالدية الطبي - المنصور, مكة المكرمة - قبيلة الشويحات نسبهم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - علاج التهاب الحلـق بالاعشاب - جذر نبات أهم وظائف الجذر - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - السابقون الأولون أسماء السابقين الأولين - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - إدارة النوادي والفنادق للقوات المسلحة (مصر) دور القوات المسلحة - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - هاتف ومعلومات عن مطعم الناجي بالرياض - هاتف وعنوان مستوصف الفيحاء - النسيم, مدينة الرياض - تعليم اللغة الانجليزية - الاعشاب والطب البديل فى علاج علاج قصر القامة وضعف النمو - أمراض العين الفيروسية الفيروسات الغدانية - هاتف وعنوان مشغل دنيا المرأة للأزياء - الخبر - روبوت نظرة عامة عن الروبوت - صيدا أصل التسمية - هاتف وعنوان مستوصف الأقصى- الرونه, عسير - ليونارد بلومفيلد نشأته ودراسته - طريقة عمل لقيمات المقلية الحجازية لا تفوتك - كلية الاقتصاد في جامعة حلب - طريقة عمل الهريش اليمني بطعم لذيذ - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث عن الطاقة الشمسية - - قائمة ممثلين هاري بوتر طاقم - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - تفاقم أمراض العصر «الاستقلابية» - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الصدفية بالاعشاب - قائمة رؤساء النيجر قائمة رؤساء النيجر - لانثانيدات الخواص الكيميائية - هاتف ومعلومات عن شركة ابن معمر للنقل والسفريات بالرياض - طريقة عمل القشاط بطعم لذيذ - طريقة تحضير مجدّرة صفراء / عدس أصفر اكله لبنانيه خطوة بخطوة - مؤلفات الإمام النووي مؤلفات الإمام النووي - المخروط الدوراني - ورشة بناء العوامل المساهمة في تنظيم الورشات - طبقات المياه الجوفية عمق الطبقة الجوفية - طريقة عمل مرق القرع وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - هاتف وعنوان مطعم كودو - المرسلات, مدينة الرياض - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مشغل برونز النسائي - العليا, مدينة الرياض - طريقة تحضير الزيتون الاخضر - هاتف وعنوان مطعم كانون الكباب البلدي - الصفا, جدة - هاتف وعنوان المستشفى التخصصي بأبها - ابها, مدينة ابها - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - سناء قديح - طرق معالجة سعفة الجسد التى تصيب الاطفال - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - سونلغاز تاريخها - جزيرة الكنز ملخص الرواية - [بحث جاهز للطباعة] بحث كامل عن الغزل في الشعر العربي ، الغزل في الشعر العربي عصوره، وتطوره - - شمشي أدد الخامس ثورة الفلاحين - عمق الحقل العوامل المؤثرة في عمق الحقل (عمق الميدان) - لهجة ديرية تاريخها - الشركه المصريه لصناعة الورق - ثنائي كرومات البوتاسيوم التاريخ - حلقات الديك نصائح للاستعمال - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - تكامل حجمي الصياغة الرياضية - الرتب العسكرية للقوات المسلحة (اليمن) القانون - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - اختصاص مكاتب السجل التجاري فى فىمنطقة حائل بالسعودية - هواتف مستشفى الصحة النفسية و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - هاتف و عنوان مستشفى بريده المركزي و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان البيت العربي للمندى والمشوي -الجبيل - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - القوة الخاصة 2 - حكاية الوعد الصادق - شبرا بخوم التاريخ - هيدروكسيد النحاس الثنائي الخواص - حرب الزبارة وبوشهر (1782-1783) الخلفية التاريخية - مصنع سكر كنانة الموقع - طريقة عمل رز بالتونة يجنن بطعم لذيذ لا تفوتك - هاتف وعنوان مطعم احلام المسافر - الخفجي, الجبيل - دارة التوالي أو التوازي مثال - رحلات غوليفر ملخص القصة - هاتف وعنوان مطعم العتيق - بريده, القصيم - خماسي أضلاع الخماسي المنتظم - طرق توزيع الأدوات و الأواني في المطبخ - قبيلة ايت اوسى أيــتوســـى - [بحث جاهز للطباعة] مخاطر الاستعمال المفرط للاسمدة ، واكثار السلالات المرغوبة . - - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - هاتف وعنوان شركة مستشفى المغربي للعيون - خميس مشيط, عسير - طريقة عمل الصلصة البيضاء على طريقة منال العالم - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - ملخص عن أضرار التدخين وانعكاساته على صحة المجتمع - هاتف وعنوان مستوصف علي الجديعي الطبي - الخبر, مدينة الخبر - طريقة عمل السبيط المقلي بطريقة اشهر المطاعم - مكيف الهواء أساسيات جهاز مكيف الهواء - هاتف وعنوان مستوصف السليماني الطبي - النزله, جدة - هاتف وعنوان مستوصف الرأي الطبي - الخليج, الدمام - المتممات المجرورة - ملالا يوسفزي حياتها - هاتف وعنوان مستوصف الذكير - حى ابن خلدون, الدمام - هاتف و معلومات عن مستوصف د.كايد احمد الكايد بالمدينة المنورة - معاني \" أو \" في اللغة العربية معاني أو العاطفة في اللغة العربية - غامد نسب قبيلة غامد - هاتف وعنوان مكتب المسحل للإستقدام - عنيزه, القصيم - الصوح (شقراء) - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - إذاعة المدينة إف إم فريق العمل - بودهيدهارما - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج ملابس جاهزة - أنسجة نباتية الأنسجة المولدة - مساعد طبيب نظرة عامة - منظور لوني المنظور اللوني من حيث شدة اللون - طريقة اعداد بطاطا مرحية بيري بالذ طعم خطوة بخطوة - شراء لويزيانا - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - الكواسر (مسلسل) ملخص المسلسل - هاتف وعنوان مستوصف ركن العلاج لطب وتقويم الأسنان - الشفا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان شركة عالية التجارية - العليا, مدينة الرياض - هانيبال (مسلسل) القصة - هاتف وعنوان مستوصف الفرائضي الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - [بحث] بدع شهر رجب ؟؟ - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - أشلي جونسون الأعمال - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - طريقة عمل وصفة باذنجان باللحم الشهية - اسباب صغر حجم القضيب عند الأطفال micropenis - هاتف وعنوان مستوصف الجعيدي الطبي - الخبر - علم السنغال معنى العلم - طريقة عمل وصفة شراب حليب بالفستق - حليب بنكهة غنية الشهية - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - فينانثرولين التحضير - بلان شوكي الموئل والانتشار - قبيلة صبح نسب قبيلة صبح - هواتف و عناوين مكتب الخطوط الجويه العربيه السعوديه في جاكرتا - طريقة عمل وصفة صينية البطاطس باللحم المفروم الشهية - ريب فان وينكل ملخص الحبكة الدرامية - شاحنات للاستثمار التجاري - معلومات عن مؤسسة الجبال الشمالية للمقاولات بالسعودية - الهارب (فيلم) الحبكة - طريقة تحضير معبوج كويتي حار خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف الحجاز الجديد الطبي - الشرفيه, جدة - فوائد مياه البحر للاطفال والكبار - هاتف وعنوان مستوصف الإدريسي - الجامعه, الاحساء - دراسة جدوى مفصلة لمشروع تصنيع صلصة الطماطم ومشتقاتها - أبو بكر بن عمار سيرته - روبرت شومان حياته - هاتف وعنوان مؤسسة الجارد - الصحيفه, جدة - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج صلصلة الطماطم والكاتشب - هاتف وعنوان ثلاجة الحربي للمواد الغذائية - بريده, القصيم - هاتف وعنوان المصنع السعودي للأسلاك واعمدة شبك التسوير - المصفاه, مدينة الرياض - [بحث] معلومات عامة عن نبات الهرم - ملخصات وتقارير - هاتف وعنوان شركة حمد العيسى للأجهزة المنزلية - بريده, القصيم - طريقة عمل القهوة العربية على طريقة منال العالم - طريقة تحضير الخشخاش - حلوى تقليدية جزائرية بطريقة سهلة - هاتف و معلومات عن بلدية النعيرية بالمملكة العربية السعودية - هاتف وعنوان مؤسسة عبد المحسن السويلم للأجهزة الكهربائية - الرويس, جدة - عظام غير منتظمة أمثلة - هواتف شركة درر الوليد للمقاولات العامة المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - معركة ماريتسا دواعي الخلاف -
اليوم: السبت 21 ابريل 2018 , الساعة: 2:44 م
آخر تحديث للموقع قبل 1 شهر و 9 يوم

اسعار صرف العملات ليوم السبت 21/04/2018


اعلانات
موضوع اليوم
فوائد واضرار الشمر فوائد واضرار الشمر تُعتبر مصر وسوريا من أكثر البلدان العربيّة إنتاجاً للشمر، ويحتوي الشمر على العديد من المواد والمركّبات التي تجعله من النباتات الغذائيّة والطبيّة المهمة، ومعروف برائحته ال
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

[طب بديل ] عمليات شد البطن،معلومات عن عملية شد البطن،اسئلة عن شد البطن،الحمل بعد جراحة شد البطن - مواضيع صحية

نشر قبل 2 سنة و 10 شهر 126 مشاهدة


اعلانات


عمليات شد البطن،معلومات عن عملية شد البطن،اسئلة عن شد البطن،الحمل بعد عملية شد البطن

شد البطن
يختلف شكل تراكم الدهون من البطن من حالة إلى أخرى وكلما زاد تراكم الدهون يبدأ الجلد فى الترهل وكذلك مع تكرار الحمل والولادة وعدم ممارسة الرياضة تبدأ عضلات البطن أيضاً فى الترهل والبروز فى النهاية يأتى المريض أو المريضة يعانى من تراكم الدهون بالبطن مع ترهلات بالجلد وضعف وترهلات وبروز لعضلات جدار البطن وغالبا ما يصاحب كل هذا فتق بالصرة نتيجة لضعف العضلات وفى هذه الحالة لا يكون هناك حل سوى عملية شد البطن والتى تشمل شفط دهون البطن ثم شد العضلات المترهلة وتقويتها وتصليح الفتق الصرى ثم شفط الأجناب وفى النهاية أستئصال الجلد المترهل.
يكون الجرح دائماً فى الجلد والدهون فقط ليصل الجراح إلى العضلات لتصليحها ولكن لا يفتحها لذلك فإن الجراح لا يدخل فى تجويف البطن مثل العملية القيصرية أو عملية الزائدة الدودية لهذا فإن الالتئام يكون أسرع وتكون النتيجة احسن والآلام أقل عن تلك العمليات.
التحضير للعملية
يجب قبل العملية أجراء التحاليل الطبية اللازمة والتأكد من أن المريض لا يعانى من أية مشاكل صحية مثل ارتفاع ضغط الدم أو السكر أو أمراض القلب. و كذلك تقييم كامل للحالةو تقدير حالة الجلد و المساحة التى يجب أستئصالها وكمية الدهون التى يجب إزالتها و حالة العضلات و وجود فتق بالصرة.
التخدير
يفضل البنج الكلى فى معظم الحالات و فى حالات نادرة يضطر طبيب التخدير لأعطاء المريض بنج نصفى.
خطوات العملية
بعد التخدير يتم حقن المنطقة بمحلول ملحى مضاف إليه مخدر موضعى ليقلل الألم بعد العملية وكذلك مادة تقلل حدوث النزيف أثناء العملية. ثم يتم من خلال فتحة صغيرة ½ سم على كل جانب من البطن شفط الدهون الزائدة ثم يتم عمل فتحة عرضية أسفل البطن (مكان فتح العملية القيصرية) وغالبا ما تختفى آثار هذا الجرح مع الوقت. ثم يرفع الجلد وما يحتويه من دهون ويفصل عن عضلات البطن. ثم يتم معالجة ترهل العضلات وتقويتها وكذلك تصليح الفتق الصرى إن وجد فتعود العضلات إلى حالتها الأولى قبل الحمل والولادة ثم يتم شد الجلد لأسفل و استئصال الزائد منه. وغالبا مع شد الجلد لأسفل تشد أيضاً الصرة لأسفل وهنا يتم أعاده رزع الصرة فى مكانها الطبيعى.
أما إذا كان هناك فتق أو كانت لا تصلح لإعادة زرعها فيتم إعادة بناء صرة تجميلياً فى نفس المكان الطبيعى . ثم يتم وضع درنقة (أنبوبة ماصة صغيرة) تحت الجلد وداخل تجويف الجرح لتقوم بسحب السوائل التى تتجمع تحت الجلد مما يؤدى إلى سرعة الالتئام. ثم يتم غلق الجلد بالغرز الجراحية بأسلوب تجميلى وغالباً لا تحتاج هذه الغرز لأزالتها.
زمن العملية
تستغرق العملية بين 2- 4 ساعات حسب حجم الترهلات الموجودة.
ما بعد الجراحة
وبعد العملية يفضل ارتداء حزام أو كورسيه ضاغط ويستمر ارتدائه لمدة شهر بصفة منتظمة لا يخلع إلا فى حالات قليلة مثل الاستحمام أو دهــن الجسم بكريمات تساعد على سرعة الألتئام. وبعد الشهر الأول يفضل ارتدائة لمدة شهر أخر أثناء النهار فقط. والكورسيه أو الحزام يقلل من فرصة حدوث ورم بعد العملية لأنة يضغط على الأماكن التى تم خروج الدهن منها فلا تكون هناك فرصة لتراكم السوائل داخلها وبالتالى يعجل بالألتئام.
بعد العملية
يخرج المريض من المستشفى فى نفس يوم العملية أو فى اليوم التالى مع وجود الدرنقة فى مكانها وترفع الدرنقة بعد 3 – 7 أيام حسب الحالة وحسب كمية السوائل التى تخرج منها. وبعد أسبوع يتم إزالة الغيار الموجود على الجرح بالكامل ولا يوضع غيار أخر ولكن فقط يتم تعقيم الجرح مرتين يوميا. وتبدأ المريضة فى ممارسة حياتها الطبيعية بالتدريج خلال أسبوع أخر.
المضاعفات
قد تتكون سوائل تحت الجلد فى حوال 2% من الحالات وغالبا ما تختفى مع الوقت ومع وضع حزام ضاغط على البطن ونادرا ما تحتاج هذه السوائل الى شفط.
ومن الممكن كأى عملية أخرى أن يترك الجرح أثر واضح بعد الشفاء ويعتمد هذا على أشياء من بينها أن المريض نفسه يكون ألتئام جروحه سيئ وخاصاً مع أصحاب البشرة السمراء حيث تترك الجراحة أثر يميل إلى اللون الغامق وتستغرق عودته إلى لونه الطبيعى وقت أطول من أصحاب البشرة البيضاء.
من الأسئلة الشائعة
ومن الأسئلة التى تتردد كثيراً
1. هل أستطيع الحمل بعد عملية شد البطن ؟
بالتأكيد لا يوجد ما يمنع الحمل بعد العملية ولكن ينصح بتأجيل الحمل لمده سنة إلى سنتين حتى تثبت العضلات على وضعها الجديد. ويمكن للمريض بعد الحمل والولادة أن تعود إلى جراح التجميل لعمل بعض الرتوش لاستعادة جمال البطن مره أخرى.
2. هل يمكن أن تجرى عملية أخرى مع عملية شد البطن؟
بالتأكيد فلأستعادة الجمال والتناسق يمكن شفط الدهون من مناطق الفخذ والأجناب والأرداف كما يمكن أيضاً أن يتم عملية شد أو تصغير للثديين و يعتمد هذا على الحالة الصحية العامة للمريض.
المصدر: موقع إبتسامة
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

أخبار السعودية اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار قطر اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار الإمارات اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار الكويت اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار السياحة اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار البحرين اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار المغرب اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار الاردن اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار فلسطين اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار عمان اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار لبنان اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار السودان اليوم السبت 21/04/2018 - أخبار الكورة اليوم السبت 21/04/2018 - اعلانات الحراج اليوم السبت 21/04/2018 - اسعار السيارات بالكويت السبت 21/04/2018 - اسعار العقارات بالكويت السبت 21/04/2018