أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنيه سوري اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل يورو اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل تاكا بنجلاديش اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل يوان الصينى اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار سوداني اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دولار امريكي اليوم -
أعلانات الحراج للبيع بيت فى شمال غرب الصليبخات بالكويت - للبيع بيت فى بالفيحاء فالكويت - للبيع سيارة كيا اوبيريوس بالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - شيفروليه كروز للبيع بالكويت - للبيع فيلا في الرميثية ق8 \" مساحة 600م \" ش واحد بالكويت - للإيجار شقة بالصديق فالكويت - للبيع سيارة نيسان جوك 2012 بالكويت - للبيع تويوتا يارس ٢٠١٧ نضيف جدا بالكويت - للبيع شيفروليه ابلاندر 2005 بالكويت - للبيع تويوتا كامري 2003 بالكويت - للبيع سيارة مرسيدس Cls 350 بالكويت - للايجار بالرميثيه شقق جديده راقيه (لم تسكن من قبل)بالكويت - للبيع قسيمة صناعيه الفحيحيل 1000م بطن وظهر بالكويت - للبيع سيارة مير كورى جراند ماركيز بالكويت - للايجار دور بالقيروان فالكويت - للايجار دوبلكس بالروضه فالكويت - للبيع سيارة نيسان التيما بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو 2005 بالكويت - شفروليه للبيع في الكويت العاصمة - للبيع سيارة بيجو ار سي زد بالكويت - نيسان باثفايندر 2005 اس اي 3500 - للبيع سيارة بورش بوكستر بالكويت - Bentley ARNAGE T 2007 عبد الله السالم الكويت - هاف لورى ثلاجة للايجار بالكويت - للايجار دور فى سلوى بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو 2007 بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو 2005 بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو 2008 بالكويت - تويوتا برادو 2006 بحالة ممتازة للبيع - للايجار ملحق فى الخالدية بالكويت - للايجار ملحق فى النزهة بالكويت - للايجار ملحق فى الشامية بالكويت - للايجار ملحق فى العديلية بالكويت - سياره للبيع TOYOTA PRADO 2003 بالكويت - للايجار ملحق فى القيروان بالكويت - للبيع فيلا صباح السالم ق4 - للبيع تويوتا سيكويا موديل 2015بالكويت - للبيع في الرميثية هدام المساحة 1000م بالكويت - للبيع ارض في رميثيه 1000م راس بطن وظهر وسكه على شارع الاقصى بالكويت - للبيع بيت في مشرف قطعه 5 مساحه 1000م بالكويت - للبيع ارض بغرب مشرف فالكويت - للبيع أرض بالخيران فالكويت - للبيع ارض في العديلية قطعة 3 مساحة 1000م شارع رئيسي مقابل الدائري الرابع ارتداد عبر الشارع السعر مليون بالكويت - للبيع سيارةهيونداى متركس 2003 مكينه 2011 بالكويت - للايجار بيت فى الرى الصناعية بالكويت - للبيع سيارة نيسان مكسيما 2003 بالكويت - للبيع باص ميتسوبيشي روزا موديل 2009 ديزل بالكويت - للبيع شيفروليه كابرس بالكويت - للبيع بيت قديم \"الروضة\" قطعة 4، المساحة 1000م بالكويت -
الجديد فوائد صادمه عن اكل التفاح ؟ - ما هي فوائد التوت الازرق ؟ - هل الكيوي مفيد ؟ - مظلات وسواتر بالمدينه المنوره خصم 30% - ما هي طريقه تقويه جهاز المناعه بالاعشاب ؟ - مكتب محمد ناصر للتخليص الجمركي - فوائد صادمه عن اكل الافوكادو ؟ - اهمية اكل الكيوي للجسم ؟ -
آخر المشاهدات طريقة تحضير القراقيش المصريه من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مركز الجنيدل للمفروشات - الدوادمي, محافظات الرياض - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - هواتف شركة العبودي للأنشاء والتعمير ومعلومات عنها بالسعودية - بيرانتيل باموات الاستخدام الطبي - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بحائل ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل العجة الحمرا بالصور - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - قائمة بالمصورين الفوتوغرافيين ألبانيا - طريقة عمل رز بخاري مع الدجاج او اللحم بطعم لذيذ لا تفوتك - هاتف وعنوان مجموعة صلاح بن مهل الردادي - البلد, المدينة المنورة - عنوان وهواتف سفارة اليمن فى السعودية ومعلوات عنها - جدول كونرز.. لتشخيص مرض فرط الحركة عند الاطفال - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - تبييض الشعب المرجانية أسباب تبيض المرجان - هاتف و معلومات عن الشركة المتحدة الدولية للسفريات بالمدينة المنورة - هاتف مركز بني معـن الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان مستشفى سعود بن جلوي - المبرز, الاحساء - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - طريقة تحضير خبز الشريك خطوة بخطوة - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - طريقة تحضير خبز الذرة (بالمقلاة) من الشيف منال العالم - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - اسباب وعلاج الصرع الرولاندي السليم عند الاطفال - نذر الإسلام - ضفدعية التّصنيف - اسباب وعلاج التهاب المفاصل الفيروسي عند الدجاج - إقليمية حرجة فرامبتون والإقليمية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمدينة المنورة ومعلومات عنها بالسعودية - مضغة التنبول مكونات المضغة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بالدمام ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل طبخة دجاج محشى بالارز من مطبخ منال العالم - طريقة عمل حلى تاج العروس بطعم لذيذ - هاتف و عنوان مستشفى الملك فيصل و معلومات عنها بالقريات بالسعودية - لن أعترف (فيلم) بطولة - تكامل متعدد مقدمة - سهيل العبدول حياته - طريقة تحضير دجاج كنتاكى فى الفرن بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - قائمة موانئ الجزائر - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - فرمان الكلخانة - قائمة أطول مباني القاهرة - موقد بنسن التاريخ - أفلاج عمان إحصاءات - طريقة عمل بابا غنوج مثل المطاعم - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - طريقة عمل الارز الاحمر بالبطاطس بطعم لذيذ لا تفوتكم لشهر رمضان الكريم - طريقة تحضير كيكة الدخن بدون بيض بالذ طعم خطوة بخطوة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - علي الطالقاني (الولادة) - طريقة عمل ايدام بالعدس بطريقة سهلة - الرمية الملتهبة الشخصيات - طريقة اعداد الأرز الأبيض المفلفل بالذ طعم خطوة بخطوة - طريقة عمل شيش طاووق منزلي على الصاج وبدون فحم .. بالصور - [طب بديل ] فوائد الصمغ العربي السوداني وطريقة استخدامه - مواضيع صحية - هاتف وعنوان مستشفى العميس الأهلي - صبيا, جازان - هاتف وعنوان مطعم ابو ماهر - الخبر, مدينة الخبر - هاتف و معلومات عن شركة الهاشمي للسفر والسياحة والطيران بالمدينة المنورة - طريقة عمل القرنبيط المخلل من حلقات برنامج منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - كسر (رياضيات) أنواع الكسور - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - الطائف المركزي, الطائف - هاتف وعنوان مستوصف التسامح الطبي - النزله, جدة - إنتل 8086 المسجلات في المعالج - مساعد طبيب نظرة عامة - طريقة عمل سـاتي الدجـاج بطعم لذيذ لا تفوتك - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - القديسة سيزيليا - عوازم النسب - أكسيد الذهب الثلاثي الخواص - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - فايتوستيرول التركيب النباتي - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف اكسير الدولي - البطحاء, مدينة الرياض - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - هاتف و عنوان مستشفى الملك سعود بعنيزه و معلومات عنها بالقصيم بالسعودية - قائمة مسلسلات الأنمي والرسوم المتحركة المدبلجة للعربية أ - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - هواتف شركة النعيم للمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - الإعلان الملكي لعام 1763 - عنوان وهواتف سفارة البحرين فى السعودية ومعلوات عنها - ما هى واجبات المسعف - دورة تعليم الاسعافات الاولية - طريقة عمل فول البغل بطعم لذيذ لا تفوتكم - إسماعيل بن موسى منك السيرة الذاتية - شركة اوركن الأمريكية لمكافحة الحشرات والآفات بالسعودية 100 سنة من الخبرة - هواتف مستشفى ظهران الجنوب و معلومات عنها بعسير بالسعودية - دمياط (محافظة) السكان - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - بوبروبيون نظرة عامة - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج إلتهاب المهبل بالاعشاب - مسعر مبدأ عمله - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - الفريش الجغرافيا - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - متلازمة ماكليود - طريقة تحضير اللوبيا الخضراء مع اللحم من الشيف منال العالم - هاتف و عنوان مستشفى الملك فهد بالهفوف و معلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل الخبز الشامي من وصفات منال العالم - طريقة تحضير ثمار البحر بصلصة الكاري الأخضر على الطريقة التايلنديّة بالصور - هاتف و عنوان مدرسة الحكم بن هشام ابتدائي بالرياض بالسعودية و معلومات عنها - غايتانو دونيزيتي موسيقاه - طريقة عمل الصلصة البيضاء او البشاميل من مطبخ الشيف منال العالم - بانشي (مسلسل) القصة - بيديه كيفية الإستخدام - عبد الرزاق بن فراج الصاعدي مؤلفاته - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - دراسة جدوى مفصلة لمشروع إنتاج أحبال الليف من النخيل - جينكس مايز الحياة المبكرة - هاتف وعنوان مستوصف المحيش - الجامعه, الاحساء - عبدو في عهد الموحدين (فيلم) القصة - قائمة رؤساء كولومبيا رؤساء كولومبيا الكبرى - طريقة عمل ومقادير المشاط الفلسطيني او عجة البيض والزهرة من مطبخ منال العالم - طريقة عمل اللحم المحمر مع الارز المندي مثل المطاعم - هاتف ومعلومات عن مطعم فوال تلال الطائف بالرياض - برازرز سياستها مع ممثليها - ورق الحائط الأصفر الملخص - هاتف مستشفى سيف بن غباش بالإمارات والعنوان - هاتف و معلومات عن مجمع عيادات محمد حسن كافي بالمدينة المنورة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج سلس البول والغائط بالاعشاب - بت التكافؤ بلا صفة (none) - هاتف وعنوان مشغل الآسرة العربية - بحره, مكة المكرمة - هاتف و عنوان مستشفى الجبر للعيون والأنف و معلومات عنها بالسعودية - متساوي النيوترونات اقرأ أيضاً - هاتف وعنوان مجموعة النهدي الطبية - الشرفيه, جدة - هاتف وعنوان د/ ياسمين محمود فخري وفا - باب مكه, جدة - هاتف مركز الفيصلية(بالخرج) الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف و معلومات عن مستشفي الدار قباء بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - الوضوء في المسيحية في الكتاب المقدس - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - طريقة عمل مكدوس الفاصوليا بطعم لذيذ - طريقة عمل وصفة بسكويت الينسون على طريقة منال العالم - هاتف و عنوان مستشفى الرس العام و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف اللؤلؤ - دفي, الجبيل - هاتف وعنوان مؤسسة العفيفي للمطابخ - المبرز, الاحساء - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - هاتف وعنوان مطعم ميراد - حائل - طريقة تحضير الأرز مع لحم الغنم والبطاطا على الطريقة السعودية بالصور - الأرض (فيلم 1998) القصة - طريقة عمل شوربة الشوفان من مطبخ الشيف منال العالم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تصنيع الجلاش الآلي - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - النقعة (غيل باوزير) مراجع وروابط خارجية - هاتف وعنوان مكتب القرشي للإستقدام - الصفا, جدة - سهرت منه الليالي الأقصوصات الموجودة في المجموعة - بومباردييه سي آر جيه 700 المستخدمون - عنوان و هواتف القنصلية السعودية فى لوس أنجلوس ومعلومات شاملة عنها - أعراض التميع الزائد - تخثر السائل المنوي يوثر على عملية الاخصاب - هاتف وعنوان مركز الدكتور عبد السلام الطبي - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - طريقة عمل إيدام الدبه اوالقرع الأخضر بطعم لذيذ لا تفوتك - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة المنتجات الجلدية - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - عنوان وهواتف سفارة قطر فى السعودية ومعلوات عنها - قضيب (عضو ذكري) في الحيوانات المختلفة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - أسباب عدم استجابة الجسم للأدوية - طريقة تحضير المغربية اللبنانية من الشيف منال العالم - طريقة تحضير شيخ المحشي من الشيف منال العالم - تصنيف المخلفات - هاتف وعنوان مستشفى الفلاح الدولي - حي غبيراء, مدينة الرياض - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج أحذية جلدية للتصدير - طريقة عمل ومقادير الشابورة من مطبخ منال العالم - شرح تركيب وكيفية عمل الغسالة الاتوماتيك من قسم الاصلاح والصيانة - تأثيرات الإباحية التأثير على الوظيفة الجنسية - تسع وثلاثون خطوة الحبكة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج التهاب الحنجره التهاب الحلق بالاعشاب - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مستشفى الولادة والاطفال - الشميسي, مدينة الرياض - التهاب المعدة والامعاء اليوزيني الفيزيولوجيا المرضية - هاتف وعنوان مطعم موفق - السلامه, جدة - ثنائي الذرة غازات منفردة الذرات - هاتف وعنوان مطعم باجنيد - ابها, مدينة ابها - ثلاثة أمتار فوق السماء (فيلم) القصة - بروتوكول دمشق خلفية تاريخية - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - بارون المخدرات بارونات مخدرات مشهورة - بيلوبونيز (إقليم) الإدارة - هاتف وعنوان مطعم ادريس-القطيف, الدمام - متسلسلة فورييه تحويل فورييه - طريقة عمل لفة الخميره من معجنات المطبخ العراقي بالصور - متطلبات تأشيرة العمل فى سفارة السعودية بالاردن - غائب في الربيع - صبار صباع الكافر - هواتف وأرقام مستشفى الخبر الحكومي بالسعودية - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - [طب بديل ] طرق علاج التهاب المسالك البوليه بالاعشاب - مواضيع صحية -
اليوم: الاثنين 23 اكتوبر 2017 , الساعة: 7:16 ص
آخر تحديث للموقع قبل 1 يوم و 17 ساعة

اسعار صرف العملات ليوم الاثنين 23/10/2017


اعلانات
موضوع اليوم
طريقة سهله التحضير الجبن في المنزل طريقة سهله التحضير الجبن في المنزل طريقة التحضير الجبن ضعي كميّة الحليب على النّار في قدرٍ من الستانلس ستيل، سخني الحليب وعند البدء بالغليان أضيفي ربع كوب من الخل الأبيض. قلبي الحليب وستلاحظين خلال دق
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها

نشر قبل 6 سنة و 10 شهر 1887 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

• ما أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها؟
- من أهمها ما يلي:
إلتهاب العصب البصري:
التهاب العصب البصري يعد سببا شائعاً لفقدان الرؤية ويؤثر في المرضى ما بين 45 - 60 سنة ويحدث في النساء أكثر من الرجال. ومن أعراضه ألم في العين مصاحب لفقدان جزئي أو كلي للرؤية. وسببه هو زيادة نشاط الجهاز المناعي للجسم الذي يلعب دورا مهما في مقاومة الأمراض والبكتيريا، لكن أحيانا قد يصبح نشطاً لأسباب غير معلومة ويبدأ بمهاجمة الجسم نفسه. وفي معظم الحالات يتحسن النظر خلال 4 إلى 6 أسابيع من بدء العلاج، من ثم يطرأ تحسن ملحوظ بعد فترة 3-6 أشهر.
واهمية التهاب العصب البصري انه يكون العارض الأول لمرض التصلب المتعدد (Multiple sclerosis). يقوم طبيب أعصاب العيون بطلب أشعة رنين مغناطيسي للدماغ، وإذا أظهر الرنين المغناطيسي التهابات في الجهاز العصبي المركزي (بقع بيضاء تظهر في الأشعة) فهذا يعني أن احتمالية الاصابة بمرض التصلب المنتشر في المستقبل أعلى من الشخص العادي وتصل الى حوالي 50% خلال 10 سنوات. وفي حالة ما اذا كانت أشعة الرنين المغناطيسي طبيعية فإن هذا أيضاً لا يعني أنه لا توجد فرصة لانتكاسات للمرض في المستقبل اذ يبقى هذا الاحتمال موجودا ولكن تكون فرصة حدوثه أقل.
وبغض النظر عما إذا كان المرض سيتحول إلى تصلب منتشر (MS) في المستقبل، فإن احتمال استعادة الرؤية جيد في التهاب العصب البصري، فقد أظهرت الدراسات أن بعض أنواع العقاقير قد تؤخر أو تمنع حدوث انتكاسات جديدة للجهاز العصبي، لذا من المهم التعرف على المرضى ذوي المخاطر العالية لحدوث التصلب في المستقبل وبدء العلاج الوقائي لهم بصورة مبكرة.
ازدواجية الرؤية:
ازدواجية الرؤية قد تكون مزمنة أو قد تحدث بشكل مفاجئ. قد يشتكي المريض من رؤية صورتين مزدوجتين أو صورة مصحوبة بظل. بعض أسباب ازدواجية الرؤية قد تكون ليس لها علاقة بأعصاب العين مثل جفاف في القرنية، عدم مناسبة النظارة للمريض أو ماء أبيض في العين. وفي أحيان أخرى يكون سببها اختلالا في حركة العين نتيجة اختلال في أعصاب أو عضلات العين.
من الأمراض التي قد تسبب ازدواجية حادة في الرؤية للمرضى الصغار السن نسبيا التهابات الجهاز العصبي المركزي مثل التصلب المنتشر ومرض وهن العضلات، واحيانا اصابات الرأس الناتجة من حوادث السيارات مثلا. في الأشخاص الأكبر سنا نسبيا فان الازدواجية الحادة قد يكون سببها تجلط في أعصاب العين خاصة اذا كان الشخص يعاني من ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم ومرض السكر. في هذه الحالات فان تحسنا تدريجيا يطرأ على ازدواجية الرؤية مع تنظيم السكر، والضغط والكوليسترول.
في حالات ازدواجية الرؤية المزمنة التي ليس لها سبب معين، يجب مراجعة طبيب أعصاب العيون، حيث انه من المحتمل وجود كتلة او ورم يقوم بالضغط على أعصاب العين، وفي هذه الحالة قد يسلتزم هذا تدخلا جراحيا.
تشنج الوجه والجفون:
تشنج الجفون حالة تسبب تشنجات في عضلات الوجه والجفن بحيث يقوم المريض فيها باغلاق الجفون واغماض العيون بقوة وبشكل لاإرادي. وأحيانا قد يصاحب الحالة تشنج في نصف عضلات الوجه.
سبب الحالة هو اختلال في وظائف الخلايا القاعية بالدماغ التي تختص بتنظيم الحركة بشكل عام. قد تسوء حالة المريض بشكل يصعب عليه القراءة أو قيادة السيارة، فضلا عن الحرج الاجتماعي الذي يلاقيه.
العلاج غالبا ما يتم عن طريق حقن البوتكس التي تعمل على منع الاغماض وحركة الجفن بحيث يستطيع الشخص خلالها أن يمارس حياته بشكل طبيعي. لكن مفعول حقن البوتكس مؤقت وقد يمتد ما بين فترة 3-6 اشهر، بعدها يتم حقن المريض بالبوتكس مرة أخرى.
تضخم الغدة النخامية:
الغدة النخامية موجودة في قاع الدماغ، وهي الغدة الرئيسية في الجسم التي تتحكم في وظائف الغدد الاخرى. وأورام أو تضخمات الغدة النخامية شائعة جدا، نتيجة لوجودها مباشرة أسفل العصب البصري في الدماغ، فان أي تضخم أو أورام في هذه المنطقة قد يسبب ضغطا على العصب البصري، وبالتالي انخفاض في الرؤية ومجال النظر. من الأعراض الأخرى الناتجة من تضخم الغدة النخامية هي زيادة افراز هرمون الحليب الذي يسبب انقطاع الدورة الشهرية وزيادة افراز الحليب عند النساء والعجز الجنسي عند الرجال. اقل شيوعا هي اورام الغدة النخامية التي تسبب زيادة في الطول وزيادة حجم اليد والأقدام الذي ينتج من زيادة افراز هرمون النمو.
اذا زاد حجم التضخم في الغدة النخامية بشكل كبير فان هذا قد يسبب ضغطا على العصب البصري في الدماغ، وقد يحس المريض بفقدان جزئي للرؤية في أحد العينين او الجانب الخارجي للرؤية في العينين معا. ويتم تشخيص الحالة عن طريق فحص للعين ومجال النظر ومن ثم أشعة رنين مغناطيسي للدماغ. في حالة وجود أورام صغيرة تفرز هرمونات، فانه بالامكان متابعتها فقط أو العلاج بالأدوية المضادة للهرمونات التي تقلل افرازها.
في حالة وجود ورم كبير في الغدة مع تأثير على عصب العين، فان التدخل الجراحي قد يصبح ضروريا للحفاظ على الرؤية. يتم هذا غالبا عن طريق عملية تجرى عن طريق الانف لازالة الورم من قاع الدماغ.
قد يتبع الجراحة علاج باستخدام الأشعة الدقيقة والمركزة عن طريق جهاز ثلاثي الأبعاد للقضاء على الجزء المتبقي من الورم. في معظم الحالات يحدث تحسن في الرؤية بعد الجراحة، بعدها يجب على المريض المتابعة بشكل دوري مع الطبيب، واجراء فحص ميدان النظر بشكل منتظم للتأكد من عدم رجوع الحالة.

إرتفاع ضغط الدماغ:
ترشح العصب البصري قد يعني وجود ارتفاع في ضغط الدماغ، وهذا لا يعني وجود ارتفاع ضغط العين او ارتفاع ضغط الدم. المريض الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدماغ قد يشكو من فترات من الغشاوة متقطعة في العينين وصداع مزمن وآلام في الكتف والرقبة.
على الطبيب في هذه الحالة عمل أشعة مقطعية للرأس أو أشعة رنين مغناطيسي للرأس للتأكد من وعدم وجود أي ورم أو كتلة فيه. ان تم استبعاد هذه الاحتمالية فإن هذا يسمى ارتفاع ضغط الدماغ الذاتي العلة أو غير معرف السبب. هذا المرض يصيب النساء أكثر من الرجال وغالبية المرضى يعانون من السمنة.
وقد يعاني المريض من أعراض مثل الصداع وأعراض أخرى متعلقة بالرؤية مثل ضبابية مؤقتة فيها عند القيام المفاجئ أو الجلوس المفاجئ وكذلك ازدواجية في الرؤية، ومن المحتمل أيضاً أن المريض قد ازداد وزنه في الأشهر القليلة السابقة قبل بداية الأعراض.
بالإضافة إلى أشعة الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للدماغ فإن الطبيب في الغالب يطلب بذلا قطنيا (سحب كمية قليلة من السائل الشوكي عن طريق إبرة صغيرة في الجزء الأسفل للظهر)، هذا الفحص الأخير له أهمية بالغة إذ من خلاله يمكن قياس ضغط الدماغ وتحليل السائل الشوكي للتأكد من عدم وجود التهاب أو تلوث.
بالرغم من أن هذه الحالة قد تسبب صداعا نتيجة ارتفاع ضغط الدماغ، فإن الضرر البالغ الوحيد الناتج منها هو على الرؤية وعلى العصب البصري، ومع الوقت إذا استمر ضغط الدماغ مرتفعاً ومع وجود ترشح في العصب البصري فإن ضرراً بالغاً قد يحدث للعصب البصري وللرؤية. وعلاج هذه الحالة يعتمد على مدى معاناة المريض من الأعراض كالصداع ومدى تأثر رؤيته بسبب المرض.
العلاج في البداية يكون عن طريق حبوب «دايموكس» حسب الجرعة التي يحددها الطبيب، لكن في نسبة قليلة من الحالات فان العلاج بعقار «الدايموكس» قد يكون غير فعال وقد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي.
تخفيف الوزن بنسبة تقارب 15 % أيضاً من أحد الوسائل الفعالة للشفاء من هذا المرض، حيث اظهرت الدراسات وجود علاقة وثيقة ما بين السمنة وهذا المرض.

جحوظ العين الناتج من اختلال الغدة الدرقية:
جحوظ العين الناتج من زيادة في نشاط الغدة الدرقية من الأمراض الشائعة جدا. وغالبا ما ينتج اعتلال الغدة الدرقية من اختلال في الجهاز المناعي يسبب اما زيادة أو نقصانا في نشاطها. في هذا المرض يفرز الجهاز المناعي أجساما مضادة للعضلات المحركة للعين مما يسبب جفافا فيها، وجحوظا، وازدواجية في الرؤية، وارتفاعا في الجفن بحيث تصبح العين بارزة ومفتوحة بشكل غير طبيعي.
اضافة الى الأعراض المذكورة فان المريض قد يعاني من الأعراض الناتجة من زيادة في نشاط الغدة الدرقية مثل ازدياد نبضات القلب، فقدان الوزن، العرق المفرط وزيادة التوتر والعصبية الزائدة.
تتم معالجة اعتلال محجر العين على حسب حدة المرض، ففي حالات ارتفاع الجفن بشكل كبير وجفاف العين يتم وصف القطرات المرطبة واغلاق العين بوضع ضمادة عليها. في حالة ما اذا كان الجفن مفتوحا بشكل واضح، فقد يحتاج المريض الى عملية في الجفون لإنزالها الى وضعها الطبيعي.
في حالة وجود ازدواجية في الرؤية نتيجة لتضخم عضلات العين، فان هذا يمكن علاجه باستخدام وضع منشور في النظارات أو عملية جراحية مشابهة لعمليات حول الأطفال.
اذا كانت العين جاحظة بشكل كبير يسبب جفافا شديدا في العين وصعوبة في اغلاقها، او في حالة وجود تضخم في العضلات يسبب ضغطا على عصب العين، فان التدخل الجراحي مع حقن الكورتيزون المكثفة يصبح ضروريا لمنع تدهور النظر فقدانه بشكل دائم.
من خلال التدخل الجراحي تتم ازالة أجزاء من العظم والدهون الداخلية لمحجر العين بحيث يصبح هناك متسعا للعصب البصري لتخفيف الضغط عليه ولكي ترجع العين الى وضعها الطبيعي.
ونتيجة لتطور الأساليب الحديثة لجراحة محجر العين، فان هذه العمليات تجرى أيضا لأغراض تجميلية حتى مع عدم وجود جفاف في العين أو ضغط على العصب البصري، وذلك لإرجاع العين الى وضعها الطبيعي لما يسببه جحوظ العين وبروزها من حرج اجتماعي وتأثير سلبي على نفسية المريض ونظرة الأشخاص اليه.
لكن يجب على المريض الراغب في اجراء هذه العمليات العلم بأن هناك بعض المضاعفات الناتجة من جراحة محجر العين التي تحدث في بعض الأحيان مثل النزيف، أو ازدواجية في الرؤية، والتي يتم التعامل معها بعلميات أخرى.

الصداع النصفي:
مرض الصداع النصفي أو الشقيقة من الأمراض الشائعة بنسبة 15-20 % في السكان ويحدث بنسبة عالية في النساء الى نسبة ما بين 30% الى 50 %. الصداع النصفي أو الشقيقة قد يسبب اضطرابات في الرؤية تحدث قبل او اثناء نوبات الصداع، وغالبا ما تظهر على شكل اشكال متحركة او أضواء متوهجة تتحرك وترى من خلال العينين. اضطرابات الرؤية هذه قد تمتد فترة ما بين 10-30 دقيقة وقد يصاحبها شعور بالغثيان، وحساسية مفرطة ضد الأضواء أو الأصوات العالية.
قد توجد أحيانا عوامل ومسببات قد تسبب الصداع النصفي بشكل مفاجئ مثل بعض المأكولات كالاجبان، والشوكولاتة، ومادة النيتريت الموجودة في بعض الأطعمة المحفوظة، ومادة الكافيين، وبعض أنواع المكسرات والمحليات الاصطناعية.
أيضا بعض التغييرات الهرمونية التي تحدث أثناء فترة الدورة الشهرية والحمل قد تزيد من نسبة حدوث الشقيقة، وكذلك وجود صداع نصفي في أحد أفراد العائلة أو الأقارب قد يزيد من نسبة احتمال حدوث الصداع النصفي.
يمكن علاج نوبات الصداع النصفي الحادة بالأدوية المسكنة مثل الاسبرين، لكن في الحالات التي يحدث فيها الصداع بشكل متكرر قد تتطلب علاجا وقائيا طويل الأمد. يجب كذلك الابتعاد عن المسببات للصداع النصفي التي توجد في الأطعمة واحيانا حبوب منع الحمل التي قد تسبب صداعا نصفيا.
 
التعليقات (2 تعليق)

(اضيف قبل 1 شهر و 20 يوم)
تبليغ عن اساءة

انسخ الارقام تحتهم


عبدالله     طلب حذف التعليق
بعد حدوث تعديل العين ضعف الش وف صار خفيف مع التركيز النظر ي كون خفيف وقال عصب العين ميت وك م دكتور قالو لي اذا انت تشوف ف العين فيه امل يرجع النظر زي او ل بس مو ميت لو انه ميت ماتشوف في العين
 
(اضيف قبل 1 شهر و 24 يوم)
تبليغ عن اساءة

انسخ الارقام تحتهم


حملاوي     طلب حذف التعليق
بعد حدوث ضمور بالعصب البصرى وا جراء عمليه جراحيه واستئصال الو رم وتم انعدام الرؤيه هل يمكن ا ن تعود الرؤيه من جديد . اريد ت وضيحا وجزاكم الله كل خير
 


اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار قطر اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار الإمارات اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار الكويت اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار السياحة اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار البحرين اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار المغرب اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار الاردن اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار فلسطين اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار عمان اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار لبنان اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار السودان اليوم الاثنين 23/10/2017 - أخبار الكورة اليوم الاثنين 23/10/2017 - اعلانات الحراج اليوم الاثنين 23/10/2017 - اسعار السيارات بالكويت الاثنين 23/10/2017 - اسعار العقارات بالكويت الاثنين 23/10/2017