أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف يوان الصينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل يورو اليوم - سعر صرف موزمبيق ميتيكال مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنيه سوري اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ليرا تركيا مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف بيير اثيوبيا مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار سوداني مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل البات التايلندي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف بيزو أوروجواي جديدة مقابل سان تومي Dobra اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل درهم مغربي اليوم -
أعلانات الحراج للأجار نطاطيات للأ اطفال مخيمات المطلاع والسالمي و الصبيه ومنازل ويوجد مواطير كهرباء الكويت - للبيع شقه تمليك مطابقه لشروط بنك التسليف(قرض المراء) - للبيع بالمهبوله شقق مطابقة لشروط بنك التسليف بقطعه2 - للبيع شقق تمليك في الرقعي مقابل الشباب والرياضه - مطلوب قسيمة صباح الاحمد السكنية - للبيع في الجهراء النعيم حكومي للبدل ارضي غرب عبدالله مبارك - للبيع بيت نظيف الصباحية - قسايم العيون - للبيع او للضمان محل الفروانية مجمع مغاتير - هاف لورى ثلاجة للايجار بالكويت - للبيع ارض فضاء بمدينة صباح الاحمد البحريه - للبيع قسيمه في مدينه صباح الاحمد - شقق تمليك المهبولة والفنطاس وصباح السالم - للبيع فيلا في مدينة صباح الاحمد - للبيع فلل مبارك الكبير الفنطاس بيت الرقه قرطبه شقه المهبوله اراضي لؤلؤة الخيران اسثماري تجاري - للبيع شاليه. لؤلؤة الخيران المرحلة. الأولي - المسايل ق5 - صباح للاحمد حكومه - للبيع فيلا شمال غرب الصليبخات ظ£ شوارع - للبيع اراضي في الفنيطيس - لليبع جابر العلي - بيان - بطن وظهر صباح السالم - القصر - للبيع ام الهيمان / الظهر / المنقف / الاحمدي - اللبيع بيت بالقصيم بعنيزه بحي شرق الاشرفيه - للبيع بيوت مختلف محافظة العاصمه - للبيع. الدعيه بيت مساحه 400م بالكويت - ايجار استديو هات بالدعيه فالكويت - للبييع بالسلام فيلا 400 متر شارع واحد تشطيب ديلوكس ق2 - للبيع فيلا بشمال غرب الصلبيخات بطن وظهر شارع رائيسي جديده ق1 - السلام ق 3ï¸ڈ⃣ مساحة 770متر بطن وظهر شارع رئيسي داخلي - ارض استثماري للبيع المنقف قطعه 4 - ارض استثماري للبيع المنقف قطعه 4 - ام الهيمان. الصباحيه - للبيع قسيمه في الحساوي بدون مخالفات - صباح الأحمد - الفنطاس ، المهبولة ، أبو حليفة ، الفحيحيل - للبيع ارض في ابوحليفة المساحة 5500 الموقع جزيرة بالكويت - للبيع شقه فاخرة بحولي مطله علي المغري السريع مطابقه لقرض المرأة بوثيقة جاهزة واستلام فوري - للبيع بيت في الرميثية - لؤلؤه الخيرانًںŒٹâک€ï¸ڈ مقابل البحر مباشرةًًںŒٹًںگ¬âک€ï¸ڈ - الجايرية - للبيع النعيرية - للبيع فلل بالفنيطيس ابو فطيرة المسايل - عبدالله مبارك واشبيلية - صباح الاحمد محرر مطلوب ولدينا - مطلوب من المالك مباشره عمارات وبيوت مدخول طيب - الخالدية - للبيع بالمناطق الداخلية الخالدية الضاحية الروضة الشعب -
الجديد فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ - طريقه التخلص من سواد الابط - ما هي فوائد الخل للشعر ؟ - طريقه سهله لازاله البقع من السجاد -
آخر المشاهدات طريقة عمل مشروب الروينه بطعم لذيذ - طريقة عمل مرق القرع وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - ناتاليا ديل مواقع خارجية - هواتف سجال لطب الأسنان بالرياض والعنوان - مرض هبوط البطن اعراض المرض - الصالون المغربي مكونات الصالون المغربي - خوارزمية كروسكال وصف - [بحث جاهز للطباعة] الإعلام الإسلامي - - هاتف وعنوان مستوصف الأنصار الجديد- الصفا, جدة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الالتهاب الكيسي والأوتار بالاعشاب - كلمة السفير الخياط أثناء حفل توديع سعادة السفير الكويتي فى السفارة السعودية في جاكرتا - هاتف وعنوان مستوصف فيصل الطبي - محاسن, الاحساء - هاتف وعنوان مستوصف السليماني الطبي - النزله, جدة - كشف الأخطاء وتصحيحها التعريفات - ذوي منيع نسبها - جامعة بيتش كليات الجامعة - إشعاع الجسم الأسود الطيف  - اختبار بيوريت كاشف بيوريت - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى كراتشي ومعلومات شاملة عنها - نغم ساحر نغمٌ ساحرٌ - هواتف مؤسسة المشرب للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستشفى السلام - مكه الخريق, مكة المكرمة - الشيخ عثمان التقسيم الإداري - طريقة عمل طبخة اليبرق السوري من مطبخ منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج التهاب الحنجره التهاب الحلق بالاعشاب - هاتف و عنوان مستشفى بريده المركزي و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الرعاية الطبية - عنيزه, القصيم - عبد الرزاق الشابي - هاتف ومعلومات عن مطاعم نوير بالرياض - هاتف وعنوان مكتب الشرق الأوسط للإستقدام - العليا, مدينة الرياض - مؤلفات الإمام النووي مؤلفات الإمام النووي - مؤدي مشاهد خطيرة مختلف تخصصات مؤدوا المشاهد الخطيرة - علي الطالقاني (الولادة) - [بحث جاهز للطباعة] بحث إجرائي - - هاتف ومعلومات عن مركز صحارى مول التجاري بالرياض - هاتف وعنوان مكتب المتخصص للإستقدام - العليا, مدينة الرياض - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث عن الطاقة الشمسية - - خصائص الوصف انواع الوصف - هاتف وعنوان مشغل الأخوات - تبوك - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في جمهورية السودان - هاتف وعنوان عيادات الدكتور محمد قزاز الجلدية - الرويس, جدة - خوارزمية تصنيفية الوصف - نموذج طلب تجديد ترخيص لممارسة نشاط نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - فوائد التمر والحليب - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - الكرة الحديدية قواعد اللعبة - طريقة تحضير الخشخاش - حلوى تقليدية جزائرية بطريقة سهلة - قائمة أسماء الأدوية 0-9 - ثقب الأعضاء التناسلية التاريخ - وتيرة التنفس معدل التنفس عند الإنسان - هواتف مكتب مكافحة التسول بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - الأيدي الناعمة (كتاب) - إكثار بالترقيد أنواع الترقيد - نبات حولي النباتات الحولية - هل يجب اجراء عملية لقطع الرباط الصليبي؟ ومتى؟ - هاتف وعنوان المستوصف الوطني - الفيصليه, نجران - طريقة عمل ومقادير كنافة عثملية بالقشطة من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف الرازي لطب الأسنان - سكاكا, الجوف - زمن البرغوت (مسلسل) الأبطال الأساسيون - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - دراسة جدوى جاهزة لعمل مشروع محل تعبئة وبيع اسطوانات غاز - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - طريقة عمل عجة البقدونس السورية من حلقات برنامج منال العالم - [بحث جاهز للطباعة] مشاريع تخرج افكار مشاريع تصميم مواقع برمجة مواقع هنا حصرياً - - اللورد اكسماوث - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون والأذن والأسنان - النزله, جدة - هاتف وعنوان مطاعم بن علي - العزيزيه, مكة المكرمة - هاتف وعنوان مطعم الشهراني - الطائف وج, الطائف - عاصم بن جميل الورفجومي - سد مائي شروط بناء السدود - هاتف وعنوان مكتب الزهير للإستقدام - خميس مشيط, عسير - موتيما بيمبي إنجازات فريق كرة القدم - طريقة عمل الهريش اليمني بطعم لذيذ - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان مستشفى السلامة - الخبر, مدينة الخبر - دراسة جدوى بتكاليف وعائد مشروع محل تعبئة وبيع اسطوانات غاز بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم البغدادي للأسماك - السلامه, جدة - هاتف وعنوان مستوصف الملز الحديث - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الخالدية الطبي - المنصور, مكة المكرمة - طريقة عمل شكشوكة بيض وبندورة من حلقات برنامج منال العالم - أسباب الورم المسخي - حمض بولي أكريليك الأسماء المرادفة - خثار الجيب الكهفي المظاهر السريرية - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - رادكليف براون الوظيفة عند راد كليف براون - طريقة (صوفية) تعريف - طريقة تحضير عصيدة الارز بالصور - طريقة تحضير بطاطا كوكيت بالصور - الأخوان مونغولفييه حياتهما - هاتف وعنوان مستوصف السلام - عنيزه, القصيم - هواتف شركة فهد عبدالكريم المعجل الفرج واخوانه ومعلومات عنها بالسعودية - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - انقلاب 1978 في اليمن خلفية ونبذة - ماسينيسا قرماح - عيوب بلورية أنواع البلورات - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بعنيزة ومعلومات عنها بالسعودية - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هواتف مكتب تمام للأستشارات الهندسيه ومعلومات عنه بالسعودية - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة المنتجات الجلدية - هاتف وعنوان شركة زينة الدولية للتجارة والتسويق - البريد, الدمام - الطيب التريكي مؤلفاته - هاتف وعنوان مطعم ليالي - بريده 2, القصيم - طريقة عمل اكلة الحمام المحشى بالارز مثل المطاعم - هاتف وعنوان الشدوخي للمفروشات - بريده, القصيم - إجنسنيا - هاتف وعنوان مطعم ليالي - بريده 2, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف المشافي - الهفوف, الاحساء - منى الشقاقي - ما هى وظائف الدهنيات ؟ - البسقلون التسمية - اهمية اضافة بذور حبة البركة و الشيح و الزعتر لعلائق الدواجن ودوره في تحسين الانتاج - عصبة ذوي الشعر الأحمر ملخص القصة - دراسة جدوى مفصلة لمشروع تصنيع المكرونة - طريقة عمل السلطة الروسية من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مؤسسة عبد القادر صالح الغامدي - الباحه - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - هاتف وعنوان مشغل دارنا - ابها - هاتف وعنوان مستوصف دار العلاج - السويدي, مدينة الرياض - نظرية القيادة الظرفية أساليب القيادة - بعد الجنازة ملخص الرواية - هاتف وعنوان الحداد للإتصالات - المرسلات, مدينة الرياض - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - قبيلة الشويحات نسبهم - هاتف وعنوان معرض المفروشات العالمية - الباحه - هاتف وعنوان مستوصف الإرتفاع الطبي - ابها - أنسجة نباتية الأنسجة المولدة - هاتف وعنوان مستوصف الظافر الطبي - السليمانيه, جدة - المشحمية مكوناتها - طريقة عمل كريم شارلوت بطعم لذيذ لا تفوتكم - هاتف وعنوان محلات الغريب لبيع الغاز - الرس, القصيم - هاتف وعنوان مطبخ حضرموت - الجامعه, الاحساء - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - هواتف مؤسسة تطوير الديار للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم ومطابخ الوطنية - محاسن, الاحساء - تشارلي ماكديرموت نشأته والتعليم - هاتف وعنوان مستوصف الشفاء - بقيق, الدمام - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - اجعلي يوم ختمه للقران يوم حفل(الارتباط الشرطي) - هواتف شركة الهاجدية للتجارة والمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب محمد الحماد للإستقدام - النسيم, مدينة الرياض - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - هاتف وعنوان مستشفى دار الشفاء الاهلي - المربع, مدينة الرياض - كأس بن عرفة الفرق المشاركة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - تحرش جنسي بالأطفال مقدمة - هاتف وعنون شركة بن زقر للاطارات - المطلق, الدمام - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - الميثاق الوطني الجزائري تعريف - ملف شامل عن البنسلين وفوائده واستخداماته الطبية - طريقة عمل شوربة الجمبري بالكريمة من اشهر المطاعم - وصفات الشوربات - [بحث جاهز للطباعة] ماهو المطعم ، تعريف المطعم ، تاريخ المطعم ، نبذه عن المطاعم - - هاتف وعنوان مستوصف مشعل - الرس, القصيم - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - علاج القوبــــــاء بالاعشاب - طريقة عمل رز بالتونة يجنن بطعم لذيذ لا تفوتك - طريقة عمل الحلاوة الرمليـــــة العراقية بالصور - هواتف مكتب مكتب عمر جزار مهندسون استشاريون ومعلومات عنه بالسعودية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مجموعة بن شيهون للإطارات - طريق مكه, جدة - نوران جاد(ممثلة) أعمالها - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - عبد العزيز المحرزي من المسلسلات - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - الاحتلال الروماني للجزائر - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - خريطة كارنوف شرح تطبيقي ومثال في كيفية استعمال الجدول - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الثآليل بالاعشاب - برازرز سياستها مع ممثليها - هواتف مكتب مكافحة التسول بأبها ومعلومات عنها بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - الطائف المركزي, الطائف - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - طريقة عمل العجينة لجميع المعجنات من حلقات برنامج منال العالم - هيدروكسيد النحاس الثنائي الخواص - المحمدية (ولاية معسكر) التسمية - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - متطلبات منح تأشيرة العمرة من سفارة السعودية فى بيروت - قانون فرانك-ستارلينغ للقلب فيزيولوجيا - هاتف وعنوان انوار المملكة - الرس, القصيم - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - عدد السعرات الحرارية في البسطرمة والطاقة والقيمة الغذائية - هاتف وعنوان مطعم نانا - المبرز, الاحساء - هل نزول الدم عند فض غشاء البكارة ضروري لمعرفة العذرية من عدمها؟ - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - هاتف ومعلومات عن مجمع عيادات الدكتور/ اسر محمد وجدي للاسنان بالرياض - هاتف وعنوان مطاعم البتك - الفيصليه, نجران - طريقة عمل القهوة العربية على طريقة منال العالم - جهاز مشروعات أراضي القوات المسلحة (مصر) - شركه انفال للابواب والانظمه الاتوماتيكية بالقصيم بريدة ٢ - هاتف وعنوان مؤسسة عبد الرحمن الصوفي للأحذية - المجمع, جدة -
اليوم: الخميس 19 ابريل 2018 , الساعة: 4:24 م
آخر تحديث للموقع قبل 1 شهر و 7 يوم

اسعار صرف العملات ليوم الخميس 19/04/2018


اعلانات
موضوع اليوم
ماهى انواع الاعشاب لتخفيف الوزن ؟ ماهى انواع الاعشاب لتخفيف الوزن ؟ يتبع الكثير من الناس الأنظمة الغذائيّة التي تركّز بشكل كبير على خسارة الوزن، إلا أنّها تُعدّ غير صحيّة في الكثير من الأحيان، والحل الأمثل لخسارة الوزن الزائد والذي ينصح
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها

نشر قبل 7 سنة و 4 شهر 2838 مشاهدة


اعلانات

شاركنا رأيك بالموضوع

• ما أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها؟
- من أهمها ما يلي:
إلتهاب العصب البصري:
التهاب العصب البصري يعد سببا شائعاً لفقدان الرؤية ويؤثر في المرضى ما بين 45 - 60 سنة ويحدث في النساء أكثر من الرجال. ومن أعراضه ألم في العين مصاحب لفقدان جزئي أو كلي للرؤية. وسببه هو زيادة نشاط الجهاز المناعي للجسم الذي يلعب دورا مهما في مقاومة الأمراض والبكتيريا، لكن أحيانا قد يصبح نشطاً لأسباب غير معلومة ويبدأ بمهاجمة الجسم نفسه. وفي معظم الحالات يتحسن النظر خلال 4 إلى 6 أسابيع من بدء العلاج، من ثم يطرأ تحسن ملحوظ بعد فترة 3-6 أشهر.
واهمية التهاب العصب البصري انه يكون العارض الأول لمرض التصلب المتعدد (Multiple sclerosis). يقوم طبيب أعصاب العيون بطلب أشعة رنين مغناطيسي للدماغ، وإذا أظهر الرنين المغناطيسي التهابات في الجهاز العصبي المركزي (بقع بيضاء تظهر في الأشعة) فهذا يعني أن احتمالية الاصابة بمرض التصلب المنتشر في المستقبل أعلى من الشخص العادي وتصل الى حوالي 50% خلال 10 سنوات. وفي حالة ما اذا كانت أشعة الرنين المغناطيسي طبيعية فإن هذا أيضاً لا يعني أنه لا توجد فرصة لانتكاسات للمرض في المستقبل اذ يبقى هذا الاحتمال موجودا ولكن تكون فرصة حدوثه أقل.
وبغض النظر عما إذا كان المرض سيتحول إلى تصلب منتشر (MS) في المستقبل، فإن احتمال استعادة الرؤية جيد في التهاب العصب البصري، فقد أظهرت الدراسات أن بعض أنواع العقاقير قد تؤخر أو تمنع حدوث انتكاسات جديدة للجهاز العصبي، لذا من المهم التعرف على المرضى ذوي المخاطر العالية لحدوث التصلب في المستقبل وبدء العلاج الوقائي لهم بصورة مبكرة.
ازدواجية الرؤية:
ازدواجية الرؤية قد تكون مزمنة أو قد تحدث بشكل مفاجئ. قد يشتكي المريض من رؤية صورتين مزدوجتين أو صورة مصحوبة بظل. بعض أسباب ازدواجية الرؤية قد تكون ليس لها علاقة بأعصاب العين مثل جفاف في القرنية، عدم مناسبة النظارة للمريض أو ماء أبيض في العين. وفي أحيان أخرى يكون سببها اختلالا في حركة العين نتيجة اختلال في أعصاب أو عضلات العين.
من الأمراض التي قد تسبب ازدواجية حادة في الرؤية للمرضى الصغار السن نسبيا التهابات الجهاز العصبي المركزي مثل التصلب المنتشر ومرض وهن العضلات، واحيانا اصابات الرأس الناتجة من حوادث السيارات مثلا. في الأشخاص الأكبر سنا نسبيا فان الازدواجية الحادة قد يكون سببها تجلط في أعصاب العين خاصة اذا كان الشخص يعاني من ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم ومرض السكر. في هذه الحالات فان تحسنا تدريجيا يطرأ على ازدواجية الرؤية مع تنظيم السكر، والضغط والكوليسترول.
في حالات ازدواجية الرؤية المزمنة التي ليس لها سبب معين، يجب مراجعة طبيب أعصاب العيون، حيث انه من المحتمل وجود كتلة او ورم يقوم بالضغط على أعصاب العين، وفي هذه الحالة قد يسلتزم هذا تدخلا جراحيا.
تشنج الوجه والجفون:
تشنج الجفون حالة تسبب تشنجات في عضلات الوجه والجفن بحيث يقوم المريض فيها باغلاق الجفون واغماض العيون بقوة وبشكل لاإرادي. وأحيانا قد يصاحب الحالة تشنج في نصف عضلات الوجه.
سبب الحالة هو اختلال في وظائف الخلايا القاعية بالدماغ التي تختص بتنظيم الحركة بشكل عام. قد تسوء حالة المريض بشكل يصعب عليه القراءة أو قيادة السيارة، فضلا عن الحرج الاجتماعي الذي يلاقيه.
العلاج غالبا ما يتم عن طريق حقن البوتكس التي تعمل على منع الاغماض وحركة الجفن بحيث يستطيع الشخص خلالها أن يمارس حياته بشكل طبيعي. لكن مفعول حقن البوتكس مؤقت وقد يمتد ما بين فترة 3-6 اشهر، بعدها يتم حقن المريض بالبوتكس مرة أخرى.
تضخم الغدة النخامية:
الغدة النخامية موجودة في قاع الدماغ، وهي الغدة الرئيسية في الجسم التي تتحكم في وظائف الغدد الاخرى. وأورام أو تضخمات الغدة النخامية شائعة جدا، نتيجة لوجودها مباشرة أسفل العصب البصري في الدماغ، فان أي تضخم أو أورام في هذه المنطقة قد يسبب ضغطا على العصب البصري، وبالتالي انخفاض في الرؤية ومجال النظر. من الأعراض الأخرى الناتجة من تضخم الغدة النخامية هي زيادة افراز هرمون الحليب الذي يسبب انقطاع الدورة الشهرية وزيادة افراز الحليب عند النساء والعجز الجنسي عند الرجال. اقل شيوعا هي اورام الغدة النخامية التي تسبب زيادة في الطول وزيادة حجم اليد والأقدام الذي ينتج من زيادة افراز هرمون النمو.
اذا زاد حجم التضخم في الغدة النخامية بشكل كبير فان هذا قد يسبب ضغطا على العصب البصري في الدماغ، وقد يحس المريض بفقدان جزئي للرؤية في أحد العينين او الجانب الخارجي للرؤية في العينين معا. ويتم تشخيص الحالة عن طريق فحص للعين ومجال النظر ومن ثم أشعة رنين مغناطيسي للدماغ. في حالة وجود أورام صغيرة تفرز هرمونات، فانه بالامكان متابعتها فقط أو العلاج بالأدوية المضادة للهرمونات التي تقلل افرازها.
في حالة وجود ورم كبير في الغدة مع تأثير على عصب العين، فان التدخل الجراحي قد يصبح ضروريا للحفاظ على الرؤية. يتم هذا غالبا عن طريق عملية تجرى عن طريق الانف لازالة الورم من قاع الدماغ.
قد يتبع الجراحة علاج باستخدام الأشعة الدقيقة والمركزة عن طريق جهاز ثلاثي الأبعاد للقضاء على الجزء المتبقي من الورم. في معظم الحالات يحدث تحسن في الرؤية بعد الجراحة، بعدها يجب على المريض المتابعة بشكل دوري مع الطبيب، واجراء فحص ميدان النظر بشكل منتظم للتأكد من عدم رجوع الحالة.

إرتفاع ضغط الدماغ:
ترشح العصب البصري قد يعني وجود ارتفاع في ضغط الدماغ، وهذا لا يعني وجود ارتفاع ضغط العين او ارتفاع ضغط الدم. المريض الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدماغ قد يشكو من فترات من الغشاوة متقطعة في العينين وصداع مزمن وآلام في الكتف والرقبة.
على الطبيب في هذه الحالة عمل أشعة مقطعية للرأس أو أشعة رنين مغناطيسي للرأس للتأكد من وعدم وجود أي ورم أو كتلة فيه. ان تم استبعاد هذه الاحتمالية فإن هذا يسمى ارتفاع ضغط الدماغ الذاتي العلة أو غير معرف السبب. هذا المرض يصيب النساء أكثر من الرجال وغالبية المرضى يعانون من السمنة.
وقد يعاني المريض من أعراض مثل الصداع وأعراض أخرى متعلقة بالرؤية مثل ضبابية مؤقتة فيها عند القيام المفاجئ أو الجلوس المفاجئ وكذلك ازدواجية في الرؤية، ومن المحتمل أيضاً أن المريض قد ازداد وزنه في الأشهر القليلة السابقة قبل بداية الأعراض.
بالإضافة إلى أشعة الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للدماغ فإن الطبيب في الغالب يطلب بذلا قطنيا (سحب كمية قليلة من السائل الشوكي عن طريق إبرة صغيرة في الجزء الأسفل للظهر)، هذا الفحص الأخير له أهمية بالغة إذ من خلاله يمكن قياس ضغط الدماغ وتحليل السائل الشوكي للتأكد من عدم وجود التهاب أو تلوث.
بالرغم من أن هذه الحالة قد تسبب صداعا نتيجة ارتفاع ضغط الدماغ، فإن الضرر البالغ الوحيد الناتج منها هو على الرؤية وعلى العصب البصري، ومع الوقت إذا استمر ضغط الدماغ مرتفعاً ومع وجود ترشح في العصب البصري فإن ضرراً بالغاً قد يحدث للعصب البصري وللرؤية. وعلاج هذه الحالة يعتمد على مدى معاناة المريض من الأعراض كالصداع ومدى تأثر رؤيته بسبب المرض.
العلاج في البداية يكون عن طريق حبوب «دايموكس» حسب الجرعة التي يحددها الطبيب، لكن في نسبة قليلة من الحالات فان العلاج بعقار «الدايموكس» قد يكون غير فعال وقد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي.
تخفيف الوزن بنسبة تقارب 15 % أيضاً من أحد الوسائل الفعالة للشفاء من هذا المرض، حيث اظهرت الدراسات وجود علاقة وثيقة ما بين السمنة وهذا المرض.

جحوظ العين الناتج من اختلال الغدة الدرقية:
جحوظ العين الناتج من زيادة في نشاط الغدة الدرقية من الأمراض الشائعة جدا. وغالبا ما ينتج اعتلال الغدة الدرقية من اختلال في الجهاز المناعي يسبب اما زيادة أو نقصانا في نشاطها. في هذا المرض يفرز الجهاز المناعي أجساما مضادة للعضلات المحركة للعين مما يسبب جفافا فيها، وجحوظا، وازدواجية في الرؤية، وارتفاعا في الجفن بحيث تصبح العين بارزة ومفتوحة بشكل غير طبيعي.
اضافة الى الأعراض المذكورة فان المريض قد يعاني من الأعراض الناتجة من زيادة في نشاط الغدة الدرقية مثل ازدياد نبضات القلب، فقدان الوزن، العرق المفرط وزيادة التوتر والعصبية الزائدة.
تتم معالجة اعتلال محجر العين على حسب حدة المرض، ففي حالات ارتفاع الجفن بشكل كبير وجفاف العين يتم وصف القطرات المرطبة واغلاق العين بوضع ضمادة عليها. في حالة ما اذا كان الجفن مفتوحا بشكل واضح، فقد يحتاج المريض الى عملية في الجفون لإنزالها الى وضعها الطبيعي.
في حالة وجود ازدواجية في الرؤية نتيجة لتضخم عضلات العين، فان هذا يمكن علاجه باستخدام وضع منشور في النظارات أو عملية جراحية مشابهة لعمليات حول الأطفال.
اذا كانت العين جاحظة بشكل كبير يسبب جفافا شديدا في العين وصعوبة في اغلاقها، او في حالة وجود تضخم في العضلات يسبب ضغطا على عصب العين، فان التدخل الجراحي مع حقن الكورتيزون المكثفة يصبح ضروريا لمنع تدهور النظر فقدانه بشكل دائم.
من خلال التدخل الجراحي تتم ازالة أجزاء من العظم والدهون الداخلية لمحجر العين بحيث يصبح هناك متسعا للعصب البصري لتخفيف الضغط عليه ولكي ترجع العين الى وضعها الطبيعي.
ونتيجة لتطور الأساليب الحديثة لجراحة محجر العين، فان هذه العمليات تجرى أيضا لأغراض تجميلية حتى مع عدم وجود جفاف في العين أو ضغط على العصب البصري، وذلك لإرجاع العين الى وضعها الطبيعي لما يسببه جحوظ العين وبروزها من حرج اجتماعي وتأثير سلبي على نفسية المريض ونظرة الأشخاص اليه.
لكن يجب على المريض الراغب في اجراء هذه العمليات العلم بأن هناك بعض المضاعفات الناتجة من جراحة محجر العين التي تحدث في بعض الأحيان مثل النزيف، أو ازدواجية في الرؤية، والتي يتم التعامل معها بعلميات أخرى.

الصداع النصفي:
مرض الصداع النصفي أو الشقيقة من الأمراض الشائعة بنسبة 15-20 % في السكان ويحدث بنسبة عالية في النساء الى نسبة ما بين 30% الى 50 %. الصداع النصفي أو الشقيقة قد يسبب اضطرابات في الرؤية تحدث قبل او اثناء نوبات الصداع، وغالبا ما تظهر على شكل اشكال متحركة او أضواء متوهجة تتحرك وترى من خلال العينين. اضطرابات الرؤية هذه قد تمتد فترة ما بين 10-30 دقيقة وقد يصاحبها شعور بالغثيان، وحساسية مفرطة ضد الأضواء أو الأصوات العالية.
قد توجد أحيانا عوامل ومسببات قد تسبب الصداع النصفي بشكل مفاجئ مثل بعض المأكولات كالاجبان، والشوكولاتة، ومادة النيتريت الموجودة في بعض الأطعمة المحفوظة، ومادة الكافيين، وبعض أنواع المكسرات والمحليات الاصطناعية.
أيضا بعض التغييرات الهرمونية التي تحدث أثناء فترة الدورة الشهرية والحمل قد تزيد من نسبة حدوث الشقيقة، وكذلك وجود صداع نصفي في أحد أفراد العائلة أو الأقارب قد يزيد من نسبة احتمال حدوث الصداع النصفي.
يمكن علاج نوبات الصداع النصفي الحادة بالأدوية المسكنة مثل الاسبرين، لكن في الحالات التي يحدث فيها الصداع بشكل متكرر قد تتطلب علاجا وقائيا طويل الأمد. يجب كذلك الابتعاد عن المسببات للصداع النصفي التي توجد في الأطعمة واحيانا حبوب منع الحمل التي قد تسبب صداعا نصفيا.
 
التعليقات (2 تعليق)

(اضيف قبل 7 شهر و 19 يوم)
تبليغ عن اساءة

انسخ الارقام تحتهم


عبدالله     طلب حذف التعليق
بعد حدوث تعديل العين ضعف الش وف صار خفيف مع التركيز النظر ي كون خفيف وقال عصب العين ميت وك م دكتور قالو لي اذا انت تشوف ف العين فيه امل يرجع النظر زي او ل بس مو ميت لو انه ميت ماتشوف في العين
 
(اضيف قبل 7 شهر و 22 يوم)
تبليغ عن اساءة

انسخ الارقام تحتهم


حملاوي     طلب حذف التعليق
بعد حدوث ضمور بالعصب البصرى وا جراء عمليه جراحيه واستئصال الو رم وتم انعدام الرؤيه هل يمكن ا ن تعود الرؤيه من جديد . اريد ت وضيحا وجزاكم الله كل خير
 


اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار قطر اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار الإمارات اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار الكويت اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار السياحة اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار البحرين اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار المغرب اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار الاردن اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار فلسطين اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار عمان اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار لبنان اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار السودان اليوم الخميس 19/04/2018 - أخبار الكورة اليوم الخميس 19/04/2018 - اعلانات الحراج اليوم الخميس 19/04/2018 - اسعار السيارات بالكويت الخميس 19/04/2018 - اسعار العقارات بالكويت الخميس 19/04/2018