أكثر التداولات لليوم سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل نيرا نيجيريا اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل يورو اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الجنية الأسترلينى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل يورو اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف موزمبيق ميتيكال مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل دولار امريكي اليوم -
أعلانات الحراج للبيع وانيتين باتريوت شفروليت بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2011 بالكويت - للبيع سيارة فولفو بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري بحاله ممتازه بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2014 بالكويت - للبيع مرسيدس بنز CLK320بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - للبيع سيارة متسوبيشي ياباني بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2004 بالكويت - للبيع بيت بالظهر الكويت - للايجار دور بالزهراء فالكويت - للبيع تويوتا سيكويا موديل 2015بالكويت - للبيع سيارة ديهاتسو بالكويت - محلات للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع سيارة تويوتا سيينا بالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - للايجار دور بالعدان فالكويت - للبيع فيلا فخمه جديده في الفنطاس بالكويت - للايجار فيلا في العدان بالكويت - للبيع بط مصري الكويت - للايجار شقة بحولي فالكويت - للايجار شقة بعبدالله المبارك فالكويت - للبيع كامري 4 سلندر ، موديل 2004 ، اللون سلفر بالكويت - فلل ومنازل للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع بيت باليرموك فالكويت - للبيع سيارة هيونداى النترا موديل 2015 بالكويت - للبيع جيب شيروكي ليبرتي بحالة ممتازة 2002 بالكويت - سيارة فولفو c70موديل 2008 للبيع بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - للايجار باص كوستر بالكويت - للايجار بيت فى الحساوى بالكويت - للبيع شيفرولية كمارو بالكويت - للبيع سيارة هيونداي إلينترا موديل 2015 بالكويت - باص كوستر موديل 2009 بالكويت - شيفروليه كابريس للبيع موديل 2009 بالكويت - شقق للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - دور ارضي فخم جديد بوفطيره بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - للبيع سيارة كيا ريو بالكويت - للايجارشقة بالمهبولة بالكويت - للبيع شقق في المهبوله الكويت - سيارة مازدا زوم للبيع موديل 2012 بالكويت - للبيع مجموعه ديج و5 دجاجات الكويت - للبيع سيارة كاديلاك cts بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو بالكويت - للبيع سياره نيسان صنى بالكويت - للبيع سيارة تويوتا اف جي فالكويت - للإيجار شقة في السرة بالكويت - للبيع فلل في العقيله -
الجديد فواد صادمه عن العنب للحوامل - ماهي اضرار البطيخ ؟ - حل مشكله تساقط الشعر للنساء بالاعشاب - فوائد واضرار البطاطس - فوائد الفراولة واضرارها - فوائد النوم المبكر للجسم - ما هي فوائد الماء والليمون للتخسيس ؟ - طريقه تنظيف الجدران من الالوان او الحبر -
آخر المشاهدات هاتف وعنوان البناء والعمار للمفروشات - بريده 2, القصيم - هاتف وعنوان مؤسسة العباد للطيور وأسماك الزينة - الخبر, مدينة الخبر - [بحث] ارقام مفسرين احلام , رقم مفسر احلام موثوق بالسعوديه يردون على بالواتس - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - رامز الأسود حياته - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - حمض الأديبيك الخواص - إيفا أبو حلاوة السيرة الذاتية - حصن رقب (بعدان) المحلات التابعة للقرية - الغراب (فيلم) حادثة مقتل براندون لي - هاتف وعنوان مطبخ الروشن للولائم - بريده 2, القصيم - هاتف وعنوان محل قلعة الصخور للأحجار الكريمة - الصفا, جدة - طريقة عمل وصفة مخلل اللارنج بالملح الشهية - وادي البرداني التسمية - تبغ شائع تاريخ التبغ وتطوره - هواتف مكتب المهندس زهير كامل ياسين ومعلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الفرائضي الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - غزاوة - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - خانات الكازاخ معلومات تاريخية - الجامعة المغربية لعلم الطيور المكتب الجامعي - قتلة بالفطرة قصة الفيلم - هاتف وعنوان مستوصف النظيم الوطني - النظيم, مدينة الرياض - طريقة تحضير خبز الشريك خطوة بخطوة - نموذج قرار الشركاء بتعديل عقد تأسيس شركة ذات مسؤولية محدودة لوفاة أحد الشركابالسعودية - طريقة عمل وصناعة المكرميات بالصور - هاتف وعنوان مستوصف المشافي - الهفوف, الاحساء - نبات حولي النباتات الحولية - ثماني أضلاع ثماني منتظم (مثمن) - هاتف وعنوان مطعم المرساة للأكلات البحرية - الخبر - فيصل بن فرحان باشا الجربا - هاتف وعنوان مطعم مشوار - بيشه, عسير - الجمعية الأمريكية لموظفي الطرق السريعة والنقل - هاتف وعنوان مركز خالد للإتصالات - البكيريه, القصيم - التهاب الأوعية الصفراوية التصاعدي الأعراض والعلامات المرضية - [بحث] دعاء جلب الرزق و الوظيفة و المال و الزواج , ادعية جلب الرزق - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - هاتف وعنوان مؤسسة خطوات للأحذية - المجمع, جدة - طريقة عمل الشاكرية الشامية من مطبخ منال العالم - مديح نبوي خصائص المديح النبوي - تقي الدين الهلالي حياته - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - مشروع تخرج لطلبة كلية التربية قسم اللغة الإنجليزية جاهز للطباعة - هاتف وعنوان مستشفى الولادة والاطفال - الشميسي, مدينة الرياض - الأبطال الستة القصة - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - مرض هبوط البطن اعراض المرض - كينشو أونو أدواره في الأنمي - إم بي 443 جراش المستخدمين - أهل الشام (مسلسل) أبطال المسلسل - علي جابر (ممثل) السيرة الذاتية - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مستوصف عكاظ - تبوك - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - تعريف النص الوصفي - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - جيزان, جازان - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - طريقة تحضير الخشخاش - حلوى تقليدية جزائرية بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مستوصف هجر - الجامعه, الاحساء - هاتف وعنوان مندي ومطبخ الجنوب - خميس مشيط, عسير - كرومات الرصاص الثنائي الخواص - هاتف وعنوان محل العقيل للإطارات - بريده, القصيم - عنوان وهواتف سفارة نيبال فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف وعنوان مستوصف الفيحاء - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم عالم البخاري - ينبع الصناعيه, ينبع - اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه (الغفلة السائدة) الاختلافات بين الأنواع الفرعية الأخرى من فرط نشاط اضطراب نقص الانتباه. - طرابلس تاريخ - الربيع بوشامة نبذة تعريفية - إصابة الجهاز التناسلي للمرأة بالدرن - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - بروتوكول دمشق خلفية تاريخية - حنبعل نشأته - هاتف مركز إسكان الكلابية الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - القطيف (محافظة) التسمية - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور حامد سليمان الأحمدي - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - فريدريش فروم - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - اعمال - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هاتف وعنوان مشغل دلال للخياطة النسائية - العزيزيه, مدينة الرياض - معهد الخرطوم الدولي للغة العربية نشأة المعهد - هاتف وعنوان مشغل الزيزفون النسائي - بريده 2, القصيم - طريقة عمل بطاطس مغلفه بالحمص اكله هنديه لا تفوتك - شركة مكافحة حشرات بجدة مبيدات آمنة - هاتف وعنوان مطعم لقمتي - لاسلكي, الدمام - هاتف وعنوان مطعم الشباب - الفيصليه, نجران - كلية الاقتصاد في جامعة حلب - هواتف شركة محمد عبدالله المسعد وشركاه للطرق المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف العائلة الطبي - السلامه, جدة - الإجهاض في القانون المصري أركانه - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - هاتف وعنوان مركز العزيزية النسائي - الخبر - سيد العالم (رواية) - طريقة عمل سلطة الخيار باللبن على طريقة منال العالم - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - هاتف وعنوان مطعم الساحل الغربي - رابغ, جدة - أسطورة أرسلان رواية - الوزن الثقيل التطور التاريخي - دراسة جدوى مفصلة لمشروع انتاج الزيوت العطرية - هاتف وعنوان مطعم النجمة - السليل, محافظات الرياض - صيد الريم (أغنية) كلمات الاغنية - هاتف وعنوان مركز وعد النسائي - الخبر, مدينة الخبر - حماض (نبات) - ديورا بايرد بداية حياتها - طريقة عمل وصفة طبق السوشي من اكلات منال العالم - سنديان فليني الموئل والانتشار - طريقة تحضير شوربة "كريم دوفلاي خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مطبخ الجامعيين - حائل - هاتف وعنوان مطعم وكافتيريا الكرم - الفيصليه, نجران - جامع السنن والمسانيد لابن كثير أقوال العلماء على الكتاب - إكسو مارس نظره تاريخيه - هاتف وعنوان المركز الوطني لتطوير المشروعات الهندسية - الملز, مدينة الرياض - ريما كركي حياتها ومشوارها المهني - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - البجارية مكوناتها - هاتف وعنوان مشغل كريستال - الفيصليه, نجران - طريقة عمل سمك مشوي بالملح اكلة رمضانية لذيذة من مطبخ منال العالم - هاتف و معلومات عن حلويات الدليمون بالمدينة المنورة - طريقة تحضير عجينة العشر دقائق من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان محل القرعاوي للأحذية - البطحاء, مدينة الرياض - أدنى نهر عطبرة القري - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - مهما كان الثمن (مسلسل) ملخص المسلسل - قبيلة الشحري قبائل الشحري - طريقة تحضير طرشي احمر مخلل بطريقة سهلة - هاتف و معلومات عن الشركة المتحدة الدولية للسفريات بالمدينة المنورة - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - طريقة عمل سلطة الدجاج من ابل بيز بطعم يجنن - دوديسيل كبريتات صوديوم الخواص - تلوث الغذاء ماهية التلوث الغذائي وعوامله - طريقة عمل دجاج جلي جلي (هندي) لا تفوتك - هاتف وعنوان مطعم الأمورة - رماح, محافظات الرياض - في شرع مين (فيلم) تمثيل - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - المحقق كونان (الموسم 5) عناوين الحلقات - طريقة اعداد مربى خرز البقر بالذ طعم خطوة بخطوة - ديانة بلاد ما بين النهرين القديمة - المحقق كونان (الموسم 9) عناوين الحلقات - المؤسسة الوطنية للصناعات الكهرومنزلية الوضعية الجغرافية - العلاج الجراحي لإصلاح انحناء القضيب واستكمال مجرى البول - هاتف وعنوان أسواق غطاط للأدوات المنزلية - حائل - طريقة تحضير اللحوح وصفة يمنية شعبية من الشيف منال العالم - طريقة تحضير البسابس العدني بالصور - تخدد (طرق) - هاتف وعنوان مطعم وضاح - السويدي, مدينة الرياض - السبع خطايا المميتة سرد تاريخي للخطايا - قائمة مصنعي الشاحنات الترتيب حول العالم - هاتف وعنوان مطبخ التهاني - عوالي, المدينة المنورة - طريقة عمل ومقادير المشاط الفلسطيني او عجة البيض والزهرة من مطبخ منال العالم - هواتف و عناوين مكتب الخطوط الجويه العربيه السعوديه في جاكرتا - هاتف وعنوان مطعم شيخ المندي - رأس تنوره, الدمام - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - الرباط باعشن (دوعن) ال باعشن - طريقة عمل فاهيتا سى فود بطعم لذيذ لا تفوتكم - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ - مصباح الإضاءة المصابيح المتوهجة - هاتف ومعلومات عن منتجع فانتزي لاند بالرياض - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث بالانجليزي , نماذج بحوث انجليزي - - جذر نبات أهم وظائف الجذر - طريقة عمل المسلوعة - ديوكسي ريبو نوكلياز طريقة العمل - مقاومة الشيخ المقراني أسباب مقاومة المقراني - الجيش اللبناني لمحة عامة - طريقة تحضير شوربة سرطان البحر خطوة بخطوة - روال أموندسن النشأة - جزيرة الكنز ملخص الرواية - تدمير البيئة تدمير البيئات - هاتف وعنوان مطبخ المذنب للولائم - المذنب, القصيم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - هاتف و معلومات عن مطعم دار البرجر بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف عالم الطب - الملز, مدينة الرياض - طريقة تحضير المصابيب القصيمي بطريقة سهلة - محمد الهادي الزاهري مولده ونشأته - هند حاكم الفايز دراستها وعملها - هاتف وعنوان مطبخ سويد - الطائف المركزي, الطائف - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - سكاكا, الجوف - ماريال بعيني حياتها ومشوارها المهني - طريقة عمل الطحال والكبدة المحشية وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - طريقة عمل طبخة كبة الصينية من مطبخ منال العالم - تطور الحركة الوطنية الجزائرية (1918-1954) من تبلور الوعي السياسي إلى العمل الوطني - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - ولاية تبسة التقسيم الإداري - طريقة عمل وصفة بسكويت الينسون على طريقة منال العالم - طريقة تحضير مرقة عدس بمذاق خاص جدا بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مطعم الفرات - حفر الباطن, الجبيل - اسباب وعلاج الصرع الرولاندي السليم عند الاطفال - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج إلتهاب المهبل بالاعشاب - هاتف و عنوان مستشفى الملك فهد التخصصي و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان مصنع الخير لشبك الأسوار والأسلاك الشائكة - النزله, جدة - هاتف وعنوان مطعم العالي - تيماء, تبوك - طريقة طبخ العتر من المطبخ اليمني بطعم لذيذ لا تفوتك - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - تيودور هرتزل أسرته - هاتف وعنوان مطبخ العشي- السلامه, جدة - أراغوسورس - الروضة (ريف دمشق) مراجع وهوامش - طريقة عمل وصفة ايمانسية دى فو الا كريم من اكلات منال العالم -
اليوم: الجمعة 19 يناير 2018 , الساعة: 2:47 م
آخر تحديث للموقع قبل 1 يوم و 1 ساعة

اسعار صرف العملات ليوم الجمعة 19/01/2018


اعلانات
موضوع اليوم
فوائد حبه البركه مع العسل فوائد حبه البركه مع العسل فوائد العسل وقاية الجهاز الهضمي وعلاج العديد من أمراضه ومشاكله، مثل التهاب المعدة والاثنى عشر، والقرحة النّاتجة عن البكتيريا، وفيروس الرّوتا (Rotavirus)، حيث إنّه يمن
2 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها

نشر قبل 7 سنة و 1 شهر 2540 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

• ما أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها؟
- من أهمها ما يلي:
إلتهاب العصب البصري:
التهاب العصب البصري يعد سببا شائعاً لفقدان الرؤية ويؤثر في المرضى ما بين 45 - 60 سنة ويحدث في النساء أكثر من الرجال. ومن أعراضه ألم في العين مصاحب لفقدان جزئي أو كلي للرؤية. وسببه هو زيادة نشاط الجهاز المناعي للجسم الذي يلعب دورا مهما في مقاومة الأمراض والبكتيريا، لكن أحيانا قد يصبح نشطاً لأسباب غير معلومة ويبدأ بمهاجمة الجسم نفسه. وفي معظم الحالات يتحسن النظر خلال 4 إلى 6 أسابيع من بدء العلاج، من ثم يطرأ تحسن ملحوظ بعد فترة 3-6 أشهر.
واهمية التهاب العصب البصري انه يكون العارض الأول لمرض التصلب المتعدد (Multiple sclerosis). يقوم طبيب أعصاب العيون بطلب أشعة رنين مغناطيسي للدماغ، وإذا أظهر الرنين المغناطيسي التهابات في الجهاز العصبي المركزي (بقع بيضاء تظهر في الأشعة) فهذا يعني أن احتمالية الاصابة بمرض التصلب المنتشر في المستقبل أعلى من الشخص العادي وتصل الى حوالي 50% خلال 10 سنوات. وفي حالة ما اذا كانت أشعة الرنين المغناطيسي طبيعية فإن هذا أيضاً لا يعني أنه لا توجد فرصة لانتكاسات للمرض في المستقبل اذ يبقى هذا الاحتمال موجودا ولكن تكون فرصة حدوثه أقل.
وبغض النظر عما إذا كان المرض سيتحول إلى تصلب منتشر (MS) في المستقبل، فإن احتمال استعادة الرؤية جيد في التهاب العصب البصري، فقد أظهرت الدراسات أن بعض أنواع العقاقير قد تؤخر أو تمنع حدوث انتكاسات جديدة للجهاز العصبي، لذا من المهم التعرف على المرضى ذوي المخاطر العالية لحدوث التصلب في المستقبل وبدء العلاج الوقائي لهم بصورة مبكرة.
ازدواجية الرؤية:
ازدواجية الرؤية قد تكون مزمنة أو قد تحدث بشكل مفاجئ. قد يشتكي المريض من رؤية صورتين مزدوجتين أو صورة مصحوبة بظل. بعض أسباب ازدواجية الرؤية قد تكون ليس لها علاقة بأعصاب العين مثل جفاف في القرنية، عدم مناسبة النظارة للمريض أو ماء أبيض في العين. وفي أحيان أخرى يكون سببها اختلالا في حركة العين نتيجة اختلال في أعصاب أو عضلات العين.
من الأمراض التي قد تسبب ازدواجية حادة في الرؤية للمرضى الصغار السن نسبيا التهابات الجهاز العصبي المركزي مثل التصلب المنتشر ومرض وهن العضلات، واحيانا اصابات الرأس الناتجة من حوادث السيارات مثلا. في الأشخاص الأكبر سنا نسبيا فان الازدواجية الحادة قد يكون سببها تجلط في أعصاب العين خاصة اذا كان الشخص يعاني من ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم ومرض السكر. في هذه الحالات فان تحسنا تدريجيا يطرأ على ازدواجية الرؤية مع تنظيم السكر، والضغط والكوليسترول.
في حالات ازدواجية الرؤية المزمنة التي ليس لها سبب معين، يجب مراجعة طبيب أعصاب العيون، حيث انه من المحتمل وجود كتلة او ورم يقوم بالضغط على أعصاب العين، وفي هذه الحالة قد يسلتزم هذا تدخلا جراحيا.
تشنج الوجه والجفون:
تشنج الجفون حالة تسبب تشنجات في عضلات الوجه والجفن بحيث يقوم المريض فيها باغلاق الجفون واغماض العيون بقوة وبشكل لاإرادي. وأحيانا قد يصاحب الحالة تشنج في نصف عضلات الوجه.
سبب الحالة هو اختلال في وظائف الخلايا القاعية بالدماغ التي تختص بتنظيم الحركة بشكل عام. قد تسوء حالة المريض بشكل يصعب عليه القراءة أو قيادة السيارة، فضلا عن الحرج الاجتماعي الذي يلاقيه.
العلاج غالبا ما يتم عن طريق حقن البوتكس التي تعمل على منع الاغماض وحركة الجفن بحيث يستطيع الشخص خلالها أن يمارس حياته بشكل طبيعي. لكن مفعول حقن البوتكس مؤقت وقد يمتد ما بين فترة 3-6 اشهر، بعدها يتم حقن المريض بالبوتكس مرة أخرى.
تضخم الغدة النخامية:
الغدة النخامية موجودة في قاع الدماغ، وهي الغدة الرئيسية في الجسم التي تتحكم في وظائف الغدد الاخرى. وأورام أو تضخمات الغدة النخامية شائعة جدا، نتيجة لوجودها مباشرة أسفل العصب البصري في الدماغ، فان أي تضخم أو أورام في هذه المنطقة قد يسبب ضغطا على العصب البصري، وبالتالي انخفاض في الرؤية ومجال النظر. من الأعراض الأخرى الناتجة من تضخم الغدة النخامية هي زيادة افراز هرمون الحليب الذي يسبب انقطاع الدورة الشهرية وزيادة افراز الحليب عند النساء والعجز الجنسي عند الرجال. اقل شيوعا هي اورام الغدة النخامية التي تسبب زيادة في الطول وزيادة حجم اليد والأقدام الذي ينتج من زيادة افراز هرمون النمو.
اذا زاد حجم التضخم في الغدة النخامية بشكل كبير فان هذا قد يسبب ضغطا على العصب البصري في الدماغ، وقد يحس المريض بفقدان جزئي للرؤية في أحد العينين او الجانب الخارجي للرؤية في العينين معا. ويتم تشخيص الحالة عن طريق فحص للعين ومجال النظر ومن ثم أشعة رنين مغناطيسي للدماغ. في حالة وجود أورام صغيرة تفرز هرمونات، فانه بالامكان متابعتها فقط أو العلاج بالأدوية المضادة للهرمونات التي تقلل افرازها.
في حالة وجود ورم كبير في الغدة مع تأثير على عصب العين، فان التدخل الجراحي قد يصبح ضروريا للحفاظ على الرؤية. يتم هذا غالبا عن طريق عملية تجرى عن طريق الانف لازالة الورم من قاع الدماغ.
قد يتبع الجراحة علاج باستخدام الأشعة الدقيقة والمركزة عن طريق جهاز ثلاثي الأبعاد للقضاء على الجزء المتبقي من الورم. في معظم الحالات يحدث تحسن في الرؤية بعد الجراحة، بعدها يجب على المريض المتابعة بشكل دوري مع الطبيب، واجراء فحص ميدان النظر بشكل منتظم للتأكد من عدم رجوع الحالة.

إرتفاع ضغط الدماغ:
ترشح العصب البصري قد يعني وجود ارتفاع في ضغط الدماغ، وهذا لا يعني وجود ارتفاع ضغط العين او ارتفاع ضغط الدم. المريض الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدماغ قد يشكو من فترات من الغشاوة متقطعة في العينين وصداع مزمن وآلام في الكتف والرقبة.
على الطبيب في هذه الحالة عمل أشعة مقطعية للرأس أو أشعة رنين مغناطيسي للرأس للتأكد من وعدم وجود أي ورم أو كتلة فيه. ان تم استبعاد هذه الاحتمالية فإن هذا يسمى ارتفاع ضغط الدماغ الذاتي العلة أو غير معرف السبب. هذا المرض يصيب النساء أكثر من الرجال وغالبية المرضى يعانون من السمنة.
وقد يعاني المريض من أعراض مثل الصداع وأعراض أخرى متعلقة بالرؤية مثل ضبابية مؤقتة فيها عند القيام المفاجئ أو الجلوس المفاجئ وكذلك ازدواجية في الرؤية، ومن المحتمل أيضاً أن المريض قد ازداد وزنه في الأشهر القليلة السابقة قبل بداية الأعراض.
بالإضافة إلى أشعة الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للدماغ فإن الطبيب في الغالب يطلب بذلا قطنيا (سحب كمية قليلة من السائل الشوكي عن طريق إبرة صغيرة في الجزء الأسفل للظهر)، هذا الفحص الأخير له أهمية بالغة إذ من خلاله يمكن قياس ضغط الدماغ وتحليل السائل الشوكي للتأكد من عدم وجود التهاب أو تلوث.
بالرغم من أن هذه الحالة قد تسبب صداعا نتيجة ارتفاع ضغط الدماغ، فإن الضرر البالغ الوحيد الناتج منها هو على الرؤية وعلى العصب البصري، ومع الوقت إذا استمر ضغط الدماغ مرتفعاً ومع وجود ترشح في العصب البصري فإن ضرراً بالغاً قد يحدث للعصب البصري وللرؤية. وعلاج هذه الحالة يعتمد على مدى معاناة المريض من الأعراض كالصداع ومدى تأثر رؤيته بسبب المرض.
العلاج في البداية يكون عن طريق حبوب «دايموكس» حسب الجرعة التي يحددها الطبيب، لكن في نسبة قليلة من الحالات فان العلاج بعقار «الدايموكس» قد يكون غير فعال وقد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي.
تخفيف الوزن بنسبة تقارب 15 % أيضاً من أحد الوسائل الفعالة للشفاء من هذا المرض، حيث اظهرت الدراسات وجود علاقة وثيقة ما بين السمنة وهذا المرض.

جحوظ العين الناتج من اختلال الغدة الدرقية:
جحوظ العين الناتج من زيادة في نشاط الغدة الدرقية من الأمراض الشائعة جدا. وغالبا ما ينتج اعتلال الغدة الدرقية من اختلال في الجهاز المناعي يسبب اما زيادة أو نقصانا في نشاطها. في هذا المرض يفرز الجهاز المناعي أجساما مضادة للعضلات المحركة للعين مما يسبب جفافا فيها، وجحوظا، وازدواجية في الرؤية، وارتفاعا في الجفن بحيث تصبح العين بارزة ومفتوحة بشكل غير طبيعي.
اضافة الى الأعراض المذكورة فان المريض قد يعاني من الأعراض الناتجة من زيادة في نشاط الغدة الدرقية مثل ازدياد نبضات القلب، فقدان الوزن، العرق المفرط وزيادة التوتر والعصبية الزائدة.
تتم معالجة اعتلال محجر العين على حسب حدة المرض، ففي حالات ارتفاع الجفن بشكل كبير وجفاف العين يتم وصف القطرات المرطبة واغلاق العين بوضع ضمادة عليها. في حالة ما اذا كان الجفن مفتوحا بشكل واضح، فقد يحتاج المريض الى عملية في الجفون لإنزالها الى وضعها الطبيعي.
في حالة وجود ازدواجية في الرؤية نتيجة لتضخم عضلات العين، فان هذا يمكن علاجه باستخدام وضع منشور في النظارات أو عملية جراحية مشابهة لعمليات حول الأطفال.
اذا كانت العين جاحظة بشكل كبير يسبب جفافا شديدا في العين وصعوبة في اغلاقها، او في حالة وجود تضخم في العضلات يسبب ضغطا على عصب العين، فان التدخل الجراحي مع حقن الكورتيزون المكثفة يصبح ضروريا لمنع تدهور النظر فقدانه بشكل دائم.
من خلال التدخل الجراحي تتم ازالة أجزاء من العظم والدهون الداخلية لمحجر العين بحيث يصبح هناك متسعا للعصب البصري لتخفيف الضغط عليه ولكي ترجع العين الى وضعها الطبيعي.
ونتيجة لتطور الأساليب الحديثة لجراحة محجر العين، فان هذه العمليات تجرى أيضا لأغراض تجميلية حتى مع عدم وجود جفاف في العين أو ضغط على العصب البصري، وذلك لإرجاع العين الى وضعها الطبيعي لما يسببه جحوظ العين وبروزها من حرج اجتماعي وتأثير سلبي على نفسية المريض ونظرة الأشخاص اليه.
لكن يجب على المريض الراغب في اجراء هذه العمليات العلم بأن هناك بعض المضاعفات الناتجة من جراحة محجر العين التي تحدث في بعض الأحيان مثل النزيف، أو ازدواجية في الرؤية، والتي يتم التعامل معها بعلميات أخرى.

الصداع النصفي:
مرض الصداع النصفي أو الشقيقة من الأمراض الشائعة بنسبة 15-20 % في السكان ويحدث بنسبة عالية في النساء الى نسبة ما بين 30% الى 50 %. الصداع النصفي أو الشقيقة قد يسبب اضطرابات في الرؤية تحدث قبل او اثناء نوبات الصداع، وغالبا ما تظهر على شكل اشكال متحركة او أضواء متوهجة تتحرك وترى من خلال العينين. اضطرابات الرؤية هذه قد تمتد فترة ما بين 10-30 دقيقة وقد يصاحبها شعور بالغثيان، وحساسية مفرطة ضد الأضواء أو الأصوات العالية.
قد توجد أحيانا عوامل ومسببات قد تسبب الصداع النصفي بشكل مفاجئ مثل بعض المأكولات كالاجبان، والشوكولاتة، ومادة النيتريت الموجودة في بعض الأطعمة المحفوظة، ومادة الكافيين، وبعض أنواع المكسرات والمحليات الاصطناعية.
أيضا بعض التغييرات الهرمونية التي تحدث أثناء فترة الدورة الشهرية والحمل قد تزيد من نسبة حدوث الشقيقة، وكذلك وجود صداع نصفي في أحد أفراد العائلة أو الأقارب قد يزيد من نسبة احتمال حدوث الصداع النصفي.
يمكن علاج نوبات الصداع النصفي الحادة بالأدوية المسكنة مثل الاسبرين، لكن في الحالات التي يحدث فيها الصداع بشكل متكرر قد تتطلب علاجا وقائيا طويل الأمد. يجب كذلك الابتعاد عن المسببات للصداع النصفي التي توجد في الأطعمة واحيانا حبوب منع الحمل التي قد تسبب صداعا نصفيا.
 
التعليقات (2 تعليق)

(اضيف قبل 4 شهر و 18 يوم)
تبليغ عن اساءة

انسخ الارقام تحتهم


عبدالله     طلب حذف التعليق
بعد حدوث تعديل العين ضعف الش وف صار خفيف مع التركيز النظر ي كون خفيف وقال عصب العين ميت وك م دكتور قالو لي اذا انت تشوف ف العين فيه امل يرجع النظر زي او ل بس مو ميت لو انه ميت ماتشوف في العين
 
(اضيف قبل 4 شهر و 22 يوم)
تبليغ عن اساءة

انسخ الارقام تحتهم


حملاوي     طلب حذف التعليق
بعد حدوث ضمور بالعصب البصرى وا جراء عمليه جراحيه واستئصال الو رم وتم انعدام الرؤيه هل يمكن ا ن تعود الرؤيه من جديد . اريد ت وضيحا وجزاكم الله كل خير
 


اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار قطر اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار الإمارات اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار الكويت اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار السياحة اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار البحرين اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار المغرب اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار الاردن اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار فلسطين اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار عمان اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار لبنان اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار السودان اليوم الجمعة 19/01/2018 - أخبار الكورة اليوم الجمعة 19/01/2018 - اعلانات الحراج اليوم الجمعة 19/01/2018 - اسعار السيارات بالكويت الجمعة 19/01/2018 - اسعار العقارات بالكويت الجمعة 19/01/2018