أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنيه سوري اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل يورو اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال عمانى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل البات التايلندي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل شيكل اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف ليرا تركيا مقابل ريال سعودي اليوم -
الجديد تاجيرمرسيدس s500 -ايجار مرسيدس s500- مرسيدس 2017 s500 للايجار,ليموزين مصر خصم35% - ايجاركابورلية ,تاجير فانات عائلية, ايجارسيارات زفاف, تاجيرمرسيدس s500, ايجار مرسيدس e200, , سيارات فخمةللايجار, تاجير ليموزين في مصر ,شركة البتول ليموزين - أمدادات غاز على أعلى جودة وأدق نتائج - غرف نوم اطفال صناعة تركية|اشتري غرفتين بسعر غرفة واحدة - روعة نجد للإتصالات والصيانة - مركز دنت كير لطب الاسنان - شركة تمديد وصيانة الغاز المركزى وكشف تسربات الغاز - بوابة العالم للاستقدام -
آخر المشاهدات [مواضيع صحية] افضل دكتور اطفال في جدة , أفضل طبيب اطفال بجدة - طب بديل وطب عام - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم البيت الذهبي - السويدي, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مشغل اللمسة الأخيرة النسائية - البريد, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف بيشة الطبي - بيشه, عسير - اختبار رينيه آلية الاختبار - طريقة عمل ومقادير المعروك السوري من مطبخ منال العالم - هاتف ومعلومات عن مستوصف الهنوف الطبي بالرياض - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ الوديعة بالسعودية - هاتف وعنوان مشغل وردة للخياطة النسائية - البلد, المدينة المنورة - أعراض وطرق علاج مرض الحصف عند الاطفال - هاتف وعنوان مطعم مطبقاتي - الجامعه, الاحساء - طريقة عمل ومقادير اكلة أدوبو الفلبينية من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - طريقة عمل وصفة الكباب الهندي من اكلات منال العالم - بيديه كيفية الإستخدام - الكنيسة المارادونية تاريخ - قائمة شخصيات مسلسل الزير سالم قاءمة الممثلين - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - طريقة تحضير لقيمات مقرمشه بعجينة البطاطس بالصور - هاتف وعنوان مطاعم ومطابخ بيت الحنيذ - ينبع - هاتف وعنوان مستوصف درة الأرام الطبي - السويدي, مدينة الرياض - رواية (أدب) عناصر بناء الرواية - هاتف وعنوان مطبخ طيبة للأفراح - ينبع - هاتف وعنوان مصنع عبد العزيز عبد الله الموسى للأبواب - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مؤسسة العباد للطيور وأسماك الزينة - الخبر, مدينة الخبر - سورة بن أبجر البارقي النسب - هاتف وعنوان مستشفى النهضة - الطائف الحويه, الطائف - حديث الصباح والمساء (مسلسل) - طريقة عمل المعدس اكله كويتيه معروفه لا تفوتك - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - إدارة النوادي والفنادق للقوات المسلحة (مصر) دور القوات المسلحة - شبكة عصبونية اصطناعية مقدمة - طريقة عمل ساندويش الزنجر من مطعم كنتاكي لا تفوتك - طريقة عمل كرات اللحم بالصلصة اشهى وصفات رمضان من منال العالم - أرقام وهواتف عيادات د نعيمة عبدالله أبا الخيل بالرياض والعنوان - هاتف وعنوان شيخ البرغر للوجبات السريعة - ابها, مدينة ابها - معركة كوليكوفو أنظر أيضا - السوسيونيك - هاتف وعنوان المستشفى السعودي الألماني ,عسير - خميس مشيط, عسير - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - قائمة شخصيات اختلال ضال الشخصيات الرئيسية - هواتف مؤسسة مبارك مرعي السلومي للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - بني شبيل نسبها - هاتف وعنوان مستوصف مركز البدري الطبي - المرسلات, مدينة الرياض - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مطابخ عابد سنوسي واولاده - الخبر - كاسياس (آبلة) الديموغرافيا - هاتف ومعلومات عن عيادات د. سمير خطيري الأستشارية لطب الفم وزراعة الأسنان بالمدينة - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في المملكة المغربية - الفتق الإربي اسبابه واعراضه ومضاعفاته - هاتف و معلومات عن حلويات الدلمون بالمدينة المنورة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - محمد الرشيد (ممثل) أعماله - طريقة عمل الصلصة البيضاء او البشاميل من مطبخ الشيف منال العالم - طريقة تحضير كرواسون سهل بحشوات مختلفة من الشيف اسامة السيد - هاتف وعنوان مؤسسة عبد المحسن السويلم للأجهزة الكهربائية - الرويس, جدة - قاعدة بيانات الأفلام الإباحية على الإنترنت - فوسفات الحديد الخواص - هاتف وعنوان مطابخ السرية - الطائف المركزي, الطائف - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - اسباب مرض تشنج العمود الفقري - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم نادي المجد - ينبع - هاتف وعنوان مطعم شيخ المندي - رأس تنوره, الدمام - هاتف وعنوان عيادة الدكتور محمد عباس صيرفي - باب مكه, جدة - طريقة عمل الصلصة البيضاء على طريقة منال العالم - طريقة عمل وصفة سلطة الراهب المشوية على الطريقة اللبنانية الشهية - ريو هوريكاوا أدواره في الأنمي - هاتف وعنوان مستوصف النخيل - رابغ, جدة - هاتف وعنوان مستوصف الدكتور غسان نجيب فرعون - بريده 2, القصيم - هاتف ومعلومات عن عيادة د.سعيد عبدالقادر بالرياض - حسين عشيش الشيخ المُقرئ حسين عشيش - طريقة عمل الدقوس الكويتي المميز مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - هاتف وعنوان مستوصف الهجرة الطبي - الجوهره, جدة - هاتف وعنوان المستشفى التخصصي بأبها - ابها, مدينة ابها - خدمة طلب زيارة شخصية (للمواطنين فقط) للسعودية - طريقة عمل طبخة الدجاج او المكسيكي المكسيكانو من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور نور محمد خان العام - حفر الباطن, الجبيل - طرق علاج إلتهاب الكيس المدوري أعلى عظمة الفخذ - هاتف وعنوان عيادة دكتور محمد الدويك - العليا, الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - ملحقة دائرة وادي العلايق - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مطعم البستان - المجمع, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف الحبيب الأهلي - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف هجر - الجامعه, الاحساء - هاتف وعنوان مطعم النورس- السويدي, مدينة الرياض - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - طريقة عمل الشراغيف (اكله شعبيه - أتراك الأوغوز الأصل و المنشأ - طريقة عمل الرجلة بالبطاطس - طريقة اعداد مكرونة القواقع المحشيه بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف آل بطي الطبي - تاروت, الدمام - طريقة عمل البقدونسية بطعم لذيذ - هاتف وعنوان مشغل زهرة اللوتس - الرويس, جدة - كيفية التدريب على اطالة عملية الجماع و علاج سرعة القذف - هواتف مكتب احمد الراشد الحميد استشارات هندسية ومعلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب الدليجان للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - هواتف مؤسسة السلولى الزراعية ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف حي الشفاء الأهلي - الشفا, مدينة الرياض - دفاعات نفسية التركيب النفسي أو مستويات النفس - قائمة مسلسلات الأنمي والرسوم المتحركة المدبلجة للعربية أ - هجرة الخن الجديد السكان - هاتف وعنوان مستوصف آل مترك - المزاحميه, محافظات الرياض - هاتف وعنوان مشغل كان للسيدات - الخليج, مدينة الرياض - من غن يونغ - حي المغرزات (الرياض) - خلات الرصاص الثنائي الخواص - كامل سلمان الجبوري ولادته ونشأته - طريقة عمل ومقادير الشطة الحارة اللذيذة من مطبخ منال العالم - هواتف و معلومات عن جوازات مطار الملك عبد العزيز بالسعودية - طريقة عمل وصفة سلطة الطحينة زى المطعم الشهية - هاتف وعنوان مستوصف المحيش - الجامعه, الاحساء - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - طريقة عمل الشاكرية الشامية من مطبخ منال العالم - طريقة عمل شـــعـــيــريـــة الـــجـــزر والــــكـــزبــــرة بطعم لذيذ لا تفوتكم - هاتف وعنوان المطعم التركي للمشويات - البريد, الدمام - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - طريقة عمل قوانص الدجاج من حلقات برنامج منال العالم - هاتف وعنوان مكتب المتخصص للإستقدام - العليا, مدينة الرياض - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج التهاب الحنجره التهاب الحلق بالاعشاب - الخزينة العامة للبلاد التونسية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج تساقط الشعر و قشرة الرأس Dandruff بالاعشاب - تيكيلا سن رايز طريقة صنعه - هاتف و معلومات عن شركة أبو سرهد للنقل بالمدينة المنورة - علامة سي إي - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - طريقة تحضير كفتة باذنجان - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - هاتف و عنوان مدرسة رواد الجزيرة الاهلية متوسط و معلومات عنها بالرياض - طريقة عمل رجله بالعدس - ريتشارد أوبراين عن حياته - هواتف وأرقام الدكتور فيصل الصافي والعنوان - العلاج الجراحي لإصلاح انحناء القضيب واستكمال مجرى البول - هاتف وعنوان مطعم اليسيرة التركي - البلد, المدينة المنورة - سيفيوروكزيم دواعي الاستعمال - جهاز أندرو بينس لتكبير القضيب (العضو الذكري) - إخلاص المسباح من أهم الأعمال - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - هاتف وعنوان مطعم الباشا - تبوك - هواتف مؤسسة عبدالعزيز عبدالله الفايز للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الجعيدي الطبي - الخبر - هاتف وعنوان مكتب الحازمي للإستقدام - النزهه, جدة - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - بيت العابلي (بعدان) المحلات التابعة للقرية - شبكة برافيه تطبيق المعادلة على البلورات - طريقة اعداد الكليجة الشامية بالذ طعم خطوة بخطوة - دراسة جدوى مفصلة لمشروع تصنيع المكرونة - هاتف وعنوان مستوصف سلامات - حائل - هواتف مكتب التوفيق للاستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - هواتف و عناوين وزارة الخارجية - الرياض بالمملكة العربية السعودية - هاتف وعنوان المستوصف النموذجي الطبي - النظيم, مدينة الرياض - محتوى حراري تعريف - هاتف وعنوان مشغل طيبة - المجمع, الدمام - هاتف و معلومات عن مركز وقاية الصحي بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مكتب الحزم لإستقدام الأيدي العاملة - الهفوف, الاحساء - استعلام عن القضايا المرفوعة ضدكم بالكويت - طريقة اعداد دجاج مكاني بالذ طعم خطوة بخطوة - نموذج مواد كلفن فويت تعريف النموذج - متحف صاقب صابونجي - هاتف وعنوان مكتب المحضار للإستقدام - البلد, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف دار العلاج - السويدي, مدينة الرياض - أبرشية تونس التاريخ - حادثة الخفوس خلفية عامَّة - متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية أسباب المرض - الاستعلام عن صلاحية دفتر المركبة بالكويت - هاتف و معلومات عن الشركة المتحدة الدولية للسفريات بالمدينة المنورة - طريقة تحضير دولمة قرعة او كوسا بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - بريده 2, القصيم - هاتف وعنوان شركة الجفالي واخوانه ميشلان - البريد, الدمام - طريقة و كيفية خفق قهوة النسكافيه من مطبخ منال العالم - هيدريد أنواع الهيدريدات - هواتف شركة المضايفي للمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - صراع العروش (الموسم الثاني) ملخص الموسم - هاتف وعنوان مستوصف الأقصى- النزهه, جدة - هاتف وعنوان مطعم ومطابخ الوطنية - محاسن, الاحساء - هواتف مؤسسة ابراهيم زيد خميس للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف و معلومات عن مطعم عكاوي بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مؤسسة حمد الثابت لأبواب الكراجات - القطيف, الدمام - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الكحة بالاعشاب - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - طريقة تحضير وصفة حلويات مغربيه سهلة:حلوى الكواغط الشهية - اضطرابات تكاثرية لمفية أمثلة على الاضطرابات التكاثرية اللمفية - هاتف وعنوان مطعم ابو رمانة - الخفجي, الجبيل - هاتف وعنوان مستوصف الحسن الأهلي - الطائف الحويه, الطائف - قائمة منتجات مصر للبترول زيوت مصر للمحركات - طريقة تحضير أسهل طريقة لصنع المرطبات اللذيذة - أنيسة كيت - هاتف وعنوان مكتب أعمال المباشر للإستقدام - شارع الضباب, مدينة الرياض - طريقة عمل شوربة البازلاء الناشفة من اشهر المطاعم - وصفات الشوربات - هاتف وعنوان المستشفى الوطني - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنون شركة الراشد وأولاده - الهفوف, الاحساء - طريقة تحضير معجنات عمة ترباس من المطبخ السوداني بطريقة سهلة - طريقة تحضير كيكة الروانى اللذيذة من الشيف منال العالم - طريقة عمل صلصة الباربكيو من حلقات برنامج منال العالم -
اليوم: الخميس 29 يونيو 2017 , الساعة: 5:22 م
آخر تحديث للموقع قبل 8 يوم و 4 ساعة

اسعار صرف العملات ليوم الخميس 29/06/2017


اعلانات
موضوع اليوم
مؤيد عفانة مؤيد عفانة
ملحوظية فلسطيني من مواليد عام 1975 من مدينة قلقيلية في شمال غرب الضفة الغربية . باحث وناشط سياسي واجتماعي. درس الفيزياء فيزياء في [جامعة النجاح الوطنية]
نشر قبل 9 شهر و 2 يوم 0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها

نشر قبل 6 سنة و 6 شهر 1032 مشاهدة


شاركنا رأيك بالموضوع

• ما أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها؟
- من أهمها ما يلي:
إلتهاب العصب البصري:
التهاب العصب البصري يعد سببا شائعاً لفقدان الرؤية ويؤثر في المرضى ما بين 45 - 60 سنة ويحدث في النساء أكثر من الرجال. ومن أعراضه ألم في العين مصاحب لفقدان جزئي أو كلي للرؤية. وسببه هو زيادة نشاط الجهاز المناعي للجسم الذي يلعب دورا مهما في مقاومة الأمراض والبكتيريا، لكن أحيانا قد يصبح نشطاً لأسباب غير معلومة ويبدأ بمهاجمة الجسم نفسه. وفي معظم الحالات يتحسن النظر خلال 4 إلى 6 أسابيع من بدء العلاج، من ثم يطرأ تحسن ملحوظ بعد فترة 3-6 أشهر.
واهمية التهاب العصب البصري انه يكون العارض الأول لمرض التصلب المتعدد (Multiple sclerosis). يقوم طبيب أعصاب العيون بطلب أشعة رنين مغناطيسي للدماغ، وإذا أظهر الرنين المغناطيسي التهابات في الجهاز العصبي المركزي (بقع بيضاء تظهر في الأشعة) فهذا يعني أن احتمالية الاصابة بمرض التصلب المنتشر في المستقبل أعلى من الشخص العادي وتصل الى حوالي 50% خلال 10 سنوات. وفي حالة ما اذا كانت أشعة الرنين المغناطيسي طبيعية فإن هذا أيضاً لا يعني أنه لا توجد فرصة لانتكاسات للمرض في المستقبل اذ يبقى هذا الاحتمال موجودا ولكن تكون فرصة حدوثه أقل.
وبغض النظر عما إذا كان المرض سيتحول إلى تصلب منتشر (MS) في المستقبل، فإن احتمال استعادة الرؤية جيد في التهاب العصب البصري، فقد أظهرت الدراسات أن بعض أنواع العقاقير قد تؤخر أو تمنع حدوث انتكاسات جديدة للجهاز العصبي، لذا من المهم التعرف على المرضى ذوي المخاطر العالية لحدوث التصلب في المستقبل وبدء العلاج الوقائي لهم بصورة مبكرة.
ازدواجية الرؤية:
ازدواجية الرؤية قد تكون مزمنة أو قد تحدث بشكل مفاجئ. قد يشتكي المريض من رؤية صورتين مزدوجتين أو صورة مصحوبة بظل. بعض أسباب ازدواجية الرؤية قد تكون ليس لها علاقة بأعصاب العين مثل جفاف في القرنية، عدم مناسبة النظارة للمريض أو ماء أبيض في العين. وفي أحيان أخرى يكون سببها اختلالا في حركة العين نتيجة اختلال في أعصاب أو عضلات العين.
من الأمراض التي قد تسبب ازدواجية حادة في الرؤية للمرضى الصغار السن نسبيا التهابات الجهاز العصبي المركزي مثل التصلب المنتشر ومرض وهن العضلات، واحيانا اصابات الرأس الناتجة من حوادث السيارات مثلا. في الأشخاص الأكبر سنا نسبيا فان الازدواجية الحادة قد يكون سببها تجلط في أعصاب العين خاصة اذا كان الشخص يعاني من ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم ومرض السكر. في هذه الحالات فان تحسنا تدريجيا يطرأ على ازدواجية الرؤية مع تنظيم السكر، والضغط والكوليسترول.
في حالات ازدواجية الرؤية المزمنة التي ليس لها سبب معين، يجب مراجعة طبيب أعصاب العيون، حيث انه من المحتمل وجود كتلة او ورم يقوم بالضغط على أعصاب العين، وفي هذه الحالة قد يسلتزم هذا تدخلا جراحيا.
تشنج الوجه والجفون:
تشنج الجفون حالة تسبب تشنجات في عضلات الوجه والجفن بحيث يقوم المريض فيها باغلاق الجفون واغماض العيون بقوة وبشكل لاإرادي. وأحيانا قد يصاحب الحالة تشنج في نصف عضلات الوجه.
سبب الحالة هو اختلال في وظائف الخلايا القاعية بالدماغ التي تختص بتنظيم الحركة بشكل عام. قد تسوء حالة المريض بشكل يصعب عليه القراءة أو قيادة السيارة، فضلا عن الحرج الاجتماعي الذي يلاقيه.
العلاج غالبا ما يتم عن طريق حقن البوتكس التي تعمل على منع الاغماض وحركة الجفن بحيث يستطيع الشخص خلالها أن يمارس حياته بشكل طبيعي. لكن مفعول حقن البوتكس مؤقت وقد يمتد ما بين فترة 3-6 اشهر، بعدها يتم حقن المريض بالبوتكس مرة أخرى.
تضخم الغدة النخامية:
الغدة النخامية موجودة في قاع الدماغ، وهي الغدة الرئيسية في الجسم التي تتحكم في وظائف الغدد الاخرى. وأورام أو تضخمات الغدة النخامية شائعة جدا، نتيجة لوجودها مباشرة أسفل العصب البصري في الدماغ، فان أي تضخم أو أورام في هذه المنطقة قد يسبب ضغطا على العصب البصري، وبالتالي انخفاض في الرؤية ومجال النظر. من الأعراض الأخرى الناتجة من تضخم الغدة النخامية هي زيادة افراز هرمون الحليب الذي يسبب انقطاع الدورة الشهرية وزيادة افراز الحليب عند النساء والعجز الجنسي عند الرجال. اقل شيوعا هي اورام الغدة النخامية التي تسبب زيادة في الطول وزيادة حجم اليد والأقدام الذي ينتج من زيادة افراز هرمون النمو.
اذا زاد حجم التضخم في الغدة النخامية بشكل كبير فان هذا قد يسبب ضغطا على العصب البصري في الدماغ، وقد يحس المريض بفقدان جزئي للرؤية في أحد العينين او الجانب الخارجي للرؤية في العينين معا. ويتم تشخيص الحالة عن طريق فحص للعين ومجال النظر ومن ثم أشعة رنين مغناطيسي للدماغ. في حالة وجود أورام صغيرة تفرز هرمونات، فانه بالامكان متابعتها فقط أو العلاج بالأدوية المضادة للهرمونات التي تقلل افرازها.
في حالة وجود ورم كبير في الغدة مع تأثير على عصب العين، فان التدخل الجراحي قد يصبح ضروريا للحفاظ على الرؤية. يتم هذا غالبا عن طريق عملية تجرى عن طريق الانف لازالة الورم من قاع الدماغ.
قد يتبع الجراحة علاج باستخدام الأشعة الدقيقة والمركزة عن طريق جهاز ثلاثي الأبعاد للقضاء على الجزء المتبقي من الورم. في معظم الحالات يحدث تحسن في الرؤية بعد الجراحة، بعدها يجب على المريض المتابعة بشكل دوري مع الطبيب، واجراء فحص ميدان النظر بشكل منتظم للتأكد من عدم رجوع الحالة.

إرتفاع ضغط الدماغ:
ترشح العصب البصري قد يعني وجود ارتفاع في ضغط الدماغ، وهذا لا يعني وجود ارتفاع ضغط العين او ارتفاع ضغط الدم. المريض الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدماغ قد يشكو من فترات من الغشاوة متقطعة في العينين وصداع مزمن وآلام في الكتف والرقبة.
على الطبيب في هذه الحالة عمل أشعة مقطعية للرأس أو أشعة رنين مغناطيسي للرأس للتأكد من وعدم وجود أي ورم أو كتلة فيه. ان تم استبعاد هذه الاحتمالية فإن هذا يسمى ارتفاع ضغط الدماغ الذاتي العلة أو غير معرف السبب. هذا المرض يصيب النساء أكثر من الرجال وغالبية المرضى يعانون من السمنة.
وقد يعاني المريض من أعراض مثل الصداع وأعراض أخرى متعلقة بالرؤية مثل ضبابية مؤقتة فيها عند القيام المفاجئ أو الجلوس المفاجئ وكذلك ازدواجية في الرؤية، ومن المحتمل أيضاً أن المريض قد ازداد وزنه في الأشهر القليلة السابقة قبل بداية الأعراض.
بالإضافة إلى أشعة الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للدماغ فإن الطبيب في الغالب يطلب بذلا قطنيا (سحب كمية قليلة من السائل الشوكي عن طريق إبرة صغيرة في الجزء الأسفل للظهر)، هذا الفحص الأخير له أهمية بالغة إذ من خلاله يمكن قياس ضغط الدماغ وتحليل السائل الشوكي للتأكد من عدم وجود التهاب أو تلوث.
بالرغم من أن هذه الحالة قد تسبب صداعا نتيجة ارتفاع ضغط الدماغ، فإن الضرر البالغ الوحيد الناتج منها هو على الرؤية وعلى العصب البصري، ومع الوقت إذا استمر ضغط الدماغ مرتفعاً ومع وجود ترشح في العصب البصري فإن ضرراً بالغاً قد يحدث للعصب البصري وللرؤية. وعلاج هذه الحالة يعتمد على مدى معاناة المريض من الأعراض كالصداع ومدى تأثر رؤيته بسبب المرض.
العلاج في البداية يكون عن طريق حبوب «دايموكس» حسب الجرعة التي يحددها الطبيب، لكن في نسبة قليلة من الحالات فان العلاج بعقار «الدايموكس» قد يكون غير فعال وقد يحتاج المريض إلى تدخل جراحي.
تخفيف الوزن بنسبة تقارب 15 % أيضاً من أحد الوسائل الفعالة للشفاء من هذا المرض، حيث اظهرت الدراسات وجود علاقة وثيقة ما بين السمنة وهذا المرض.

جحوظ العين الناتج من اختلال الغدة الدرقية:
جحوظ العين الناتج من زيادة في نشاط الغدة الدرقية من الأمراض الشائعة جدا. وغالبا ما ينتج اعتلال الغدة الدرقية من اختلال في الجهاز المناعي يسبب اما زيادة أو نقصانا في نشاطها. في هذا المرض يفرز الجهاز المناعي أجساما مضادة للعضلات المحركة للعين مما يسبب جفافا فيها، وجحوظا، وازدواجية في الرؤية، وارتفاعا في الجفن بحيث تصبح العين بارزة ومفتوحة بشكل غير طبيعي.
اضافة الى الأعراض المذكورة فان المريض قد يعاني من الأعراض الناتجة من زيادة في نشاط الغدة الدرقية مثل ازدياد نبضات القلب، فقدان الوزن، العرق المفرط وزيادة التوتر والعصبية الزائدة.
تتم معالجة اعتلال محجر العين على حسب حدة المرض، ففي حالات ارتفاع الجفن بشكل كبير وجفاف العين يتم وصف القطرات المرطبة واغلاق العين بوضع ضمادة عليها. في حالة ما اذا كان الجفن مفتوحا بشكل واضح، فقد يحتاج المريض الى عملية في الجفون لإنزالها الى وضعها الطبيعي.
في حالة وجود ازدواجية في الرؤية نتيجة لتضخم عضلات العين، فان هذا يمكن علاجه باستخدام وضع منشور في النظارات أو عملية جراحية مشابهة لعمليات حول الأطفال.
اذا كانت العين جاحظة بشكل كبير يسبب جفافا شديدا في العين وصعوبة في اغلاقها، او في حالة وجود تضخم في العضلات يسبب ضغطا على عصب العين، فان التدخل الجراحي مع حقن الكورتيزون المكثفة يصبح ضروريا لمنع تدهور النظر فقدانه بشكل دائم.
من خلال التدخل الجراحي تتم ازالة أجزاء من العظم والدهون الداخلية لمحجر العين بحيث يصبح هناك متسعا للعصب البصري لتخفيف الضغط عليه ولكي ترجع العين الى وضعها الطبيعي.
ونتيجة لتطور الأساليب الحديثة لجراحة محجر العين، فان هذه العمليات تجرى أيضا لأغراض تجميلية حتى مع عدم وجود جفاف في العين أو ضغط على العصب البصري، وذلك لإرجاع العين الى وضعها الطبيعي لما يسببه جحوظ العين وبروزها من حرج اجتماعي وتأثير سلبي على نفسية المريض ونظرة الأشخاص اليه.
لكن يجب على المريض الراغب في اجراء هذه العمليات العلم بأن هناك بعض المضاعفات الناتجة من جراحة محجر العين التي تحدث في بعض الأحيان مثل النزيف، أو ازدواجية في الرؤية، والتي يتم التعامل معها بعلميات أخرى.

الصداع النصفي:
مرض الصداع النصفي أو الشقيقة من الأمراض الشائعة بنسبة 15-20 % في السكان ويحدث بنسبة عالية في النساء الى نسبة ما بين 30% الى 50 %. الصداع النصفي أو الشقيقة قد يسبب اضطرابات في الرؤية تحدث قبل او اثناء نوبات الصداع، وغالبا ما تظهر على شكل اشكال متحركة او أضواء متوهجة تتحرك وترى من خلال العينين. اضطرابات الرؤية هذه قد تمتد فترة ما بين 10-30 دقيقة وقد يصاحبها شعور بالغثيان، وحساسية مفرطة ضد الأضواء أو الأصوات العالية.
قد توجد أحيانا عوامل ومسببات قد تسبب الصداع النصفي بشكل مفاجئ مثل بعض المأكولات كالاجبان، والشوكولاتة، ومادة النيتريت الموجودة في بعض الأطعمة المحفوظة، ومادة الكافيين، وبعض أنواع المكسرات والمحليات الاصطناعية.
أيضا بعض التغييرات الهرمونية التي تحدث أثناء فترة الدورة الشهرية والحمل قد تزيد من نسبة حدوث الشقيقة، وكذلك وجود صداع نصفي في أحد أفراد العائلة أو الأقارب قد يزيد من نسبة احتمال حدوث الصداع النصفي.
يمكن علاج نوبات الصداع النصفي الحادة بالأدوية المسكنة مثل الاسبرين، لكن في الحالات التي يحدث فيها الصداع بشكل متكرر قد تتطلب علاجا وقائيا طويل الأمد. يجب كذلك الابتعاد عن المسببات للصداع النصفي التي توجد في الأطعمة واحيانا حبوب منع الحمل التي قد تسبب صداعا نصفيا.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع