أكثر التداولات لليوم سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل البلاتين اوقيه اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف البات التايلندي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار هونج كونج مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف جنية قبرصي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الليك الالبانية مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل Dijibouti الفرنك اليوم - سعر صرف جنيه سوري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف موزمبيق ميتيكال مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف شيكل مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنيه سوري اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل ريال سعودي اليوم -
أعلانات الحراج للبيع سيارة جى ام سى اكاديا للبيع موديل 2009بالكويت - سيارة مازدا زوم للبيع موديل 2012 بالكويت - لبيع بيت هدام \"الدسمة\" قطعة 2، المساحة 500م بالكويت - فلل ومنازل للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع بيت باليرموك فالكويت - للبيع سيارة هيونداى النترا موديل 2015 بالكويت - للبيع جيب شيروكي ليبرتي بحالة ممتازة 2002 بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - للايجار باص كوستر بالكويت - للايجار بيت فى الحساوى بالكويت - سيارة فولفو c70موديل 2008 للبيع بالكويت - للبيع شيفرولية كمارو بالكويت - للبيع كامري 4 سلندر ، موديل 2004 ، اللون سلفر بالكويت - للبيع سيارة كيا ريو بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - شيفروليه كابريس للبيع موديل 2009 بالكويت - باص كوستر موديل 2009 بالكويت - دور ارضي فخم جديد بوفطيره بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - للبيع سيارة هيونداي إلينترا موديل 2015 بالكويت - شقق للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع شيفروليه كابرس بالكويت - للبيع باص تويوتا هايس موديل 2016 هاي روف بالكويت - للبيع بيت قديم \"الروضة\" قطعة 4، المساحة 1000م بالكويت - نيسان تيدا 2012 بحالة ممتازة للبيع بالكويت - للبيع سيارة نيسان صنى فالكويت - للبيع سيارة تويوتا كورولا موديل 2015 بالكويت - للبيع تويوتا سيكويا موديل 2015بالكويت - للايجار شقة بعبدالله المبارك فالكويت - للايجار شقة بحولي فالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - للايجار دور بالعدان فالكويت - للبيع فيلا فخمه جديده في الفنطاس بالكويت - للايجار فيلا في العدان بالكويت - للبيع سيارة تويوتا سيينا بالكويت - للبيع بط مصري الكويت - محلات للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للايجار دور بالزهراء فالكويت - للبيع سيارة ديهاتسو بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2004 بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - للبيع فان شيفرولية اكسبرس أتوماتيك شرط الفحص بالكويت - للبيع مرسيدس بنز CLK320بالكويت - للبيع سيارة متسوبيشي ياباني بالكويت - للبيع بيت بالظهر الكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2014 بالكويت - للبيع سيارة شفولية كابرس فالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2011 بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري بحاله ممتازه بالكويت - للبيع وانيتين باتريوت شفروليت بالكويت -
الجديد فواد صادمه عن العنب للحوامل - ماهي اضرار البطيخ ؟ - حل مشكله تساقط الشعر للنساء بالاعشاب - فوائد واضرار البطاطس - فوائد الفراولة واضرارها - فوائد النوم المبكر للجسم - ما هي فوائد الماء والليمون للتخسيس ؟ - طريقه تنظيف الجدران من الالوان او الحبر -
آخر المشاهدات وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - هاتف ومعلومات عن فندق منازل المهاجرين بالمدينة المنورة - طريقة تحضير عجينة العشر دقائق من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان وكالة أحمد بامطرف للدعاية والإعلان - الصفا, جدة - هاتف وعنوان محلات السويلم للأجهزة الكهربائية - الديره, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم جريف - صفوي, الدمام - ساكن قصادي (مسلسل) الجزء الأول - القوة الخاصة 2 - حكاية الوعد الصادق - خماسي أضلاع الخماسي المنتظم - طريقة العناصر المنتهية تطبيقات - فتاة القيروان ملخص جرجي زيدان للرواية - منظور لوني المنظور اللوني من حيث شدة اللون - مقاومة الشيخ المقراني أسباب مقاومة المقراني - باع قياسات الباع - مياموتو موساشي حياته - لزوجة اللزوجة الحركية للسائل - اختبار روكويل للصلادة الاختبار - يعرب وصية يعرب بن قحطان - مديرية المنيرة - هيدريد أنواع الهيدريدات - ويكا النجمة الزرقاء - دارسي (وحدة) تعريف - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - منى أبو سليمان الطفولة - مذبحة الموزوت فرق الموت - مطبخ غاني الطعام في غانا - مقياس غلاسكو للغيبوبة عناصر الجدول - أبو راس الناصري الجزائري نسبــــه ومولـــــــــده - عين الإنسان الأوساط الشفافة في العين - الناصرة (حمص) - دالة حالة مثال - قاعدة البيانات الكائنية نظرة عامة - قائمة المستحاثات البشرية مستحاثات عمرها من 7 إلى 3.5 مليون سنة - المستبد (مسلسل) < > القـــصـــــة - النسر وعيون المدينة أبطال المسلسل - فتاة الكاراتيه (فيلم 2011) القصة - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - مبادئ هاليستد - المعاهدة العامة للسلام 1820 ملاحظات على المعاهدات التمهيدية - طريق الدموع (فيلم) قصة الفيلم - معركة غوام (1941) - اختبار هبوط الخرسانة الطريقة - عقارب البحر صور منوعة - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - قطيفة (نبات) من أنواعها - روبرتو كليمنت - قمر صناعي لرصد الأرض تاريخه - كروي دي فير - ملافسينت (فيلم) بطولة - إدارة النوادي والفنادق للقوات المسلحة (مصر) دور القوات المسلحة - تجمع شرهو (أحور) مراجع وروابط خارجية - السخرية في شعر أحمد مطر نبذة عن أحمد مطر - شعبه السنف (النادرة) المحلات التابعة للقرية - اتفاقية باماكو - صالح خرفي تعريف - إليوشن إل-18 (1946) - إيبان بولادو الألقاب - بيت السويدي (السبرة) مراجع وروابط خارجية - شك ديكارتي منهج الشك الديكارتي - مييت - لونا حسن عن حياتها - شعبة الأمن السياسي - صداع الرعد العلامات والأعراض - كميدش الكعبي ديوان الشاعر - نتوء حنكي العلاج بالليزر - قائمة رموز عملاء بوينغ قائمة - رحلة بدون توقف شركات الطيران وأنواع الطائرات لرحلات بدون توقف - خديجة السويسي أفلام سينيمائية - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - ألم عصبي قذالي الأسباب - نفر كا رع تي رع رو مقالات ذات صلة - طريقه تنظيف الجدران من الالوان او الحبر - حل مشكله تساقط الشعر للنساء بالاعشاب - فوائد النوم المبكر للجسم - فوائد واضرار البطاطس - ما هي فوائد الماء والليمون للتخسيس ؟ - جدول تحديد موقع الملفات FAT 12 التخصيصات التقنية - فوائد الفراولة واضرارها - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - ماهي اضرار البطيخ ؟ - فواد صادمه عن العنب للحوامل - هواتف وأرقام مطاعم ومطابخ عسير بالدمام و العنوان - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - ينبع, ينبع - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج فقدان شهية الطعام وفتح الشهيه للاكل بالاعشاب - طريقة عمل النمورة وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع طحن وتعبئة ملح الطعام - عناوين و هواتف وارقام مجمع شاهه - اسواق ومولات ومجمعات تجارية بالكويت - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - طريقة عمل وصفة الكيك الاسفنجى على طريقة منال العالم - طريقة عمل القيمه الهندية بطعم لا يقاوم - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - طريقة عمل الطحال والكبدة المحشية وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - دراسة جدوى كاملة ومفصلة لمشروع تعبئة وتغليف المواد الغذائية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج إلتهاب المهبل بالاعشاب - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - هواتف الاستشاريون لطب العيون بالرياض والعنوان - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الصدفية بالاعشاب - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - كيف تحصل علي المتعة في الحياة الجنسية - طريقة عمل صلصة البولونيز على طريقة منال العالم - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - هاتف وعنوان عيادات شروق الهدى - الخبر شمال, الخبر - انحلال البشرة النخري السمي (Toxic epidermal necrolysis) عند الرضع والأطفال الصغار - هاتف وعنوان شركة انفال للابواب الاتوماتيكية - الخبر, مدينة الخبر - طريقة عمل الكبدة على الصاج - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - هاتف وعنوان مطبخ مندي الروضة - المجمع, الدمام - هاتف وعنوان مؤسسة التميمي التجارية - البلد, المدينة المنورة - هاتف وعنوان المستشفى الوطني - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطاعم ومطابخ السانية - الخليج, الدمام - هاتف وعنوان مفروشات المحمود - البكيريه, القصيم - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مصنع ستالوم للأدوات المنزلية - المصفاه, مدينة الرياض - طريقة عمل أقراص كرنب الزهرة بطريقة جديدة من مطبخي بالصور - هاتف وعنوان مؤسسة عبد المحسن السويلم للأجهزة الكهربائية - الرويس, جدة - هاتف وعنوان مطبخ شراف للولائم - حائل - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هاتف وعنوان مطبخ ومندي الدوحة - الظهران, الدمام - زرع العدسات للتخلص من النظارة السميكة - هواتف إدارة شؤون المتقاعدين بالسعودية و معلومات عنها - هاتف وعنوان مؤسسة المحيسن للتجارة والتعهدات - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الموسى - المبرز, الاحساء - هاتف فرع وزارة المالية بمحافظة حوطة بني تميم بالسعودية - هواتف مستشفى الوجـــه و معلومات عنها فى بتبــــوك بالسعودية - هواتف مستشفى بيش و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم العواميه الحديث - القطيف, الدمام - هواتف مستشفى النماص و معلومات عنها بعسير بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف زمزم - حائل - هاتف و عنوان مدرسة محمد بن مجاهد ابتدائي تحفيظ و معلومات عنها بالرياض - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مؤسسة دار البادي للتجهيزات الطبية - العليا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستشفى سعد التخصصي - الخبر شمال, مدينة الخبر - نموذج طلب تجديد ترخيص لممارسة نشاط نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - هاتف وعنوان مطاعم البيت الرومانسي - المزاحميه, محافظات الرياض - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - تشخيص ضعف خصوبة المراة الناتج عن ضعف التبويض - هاتف و عنوان مدرسة الماوردي ثانوي و معلومات عنها بالرياض - هاتف وعنوان مطعم العالي - تيماء, تبوك - هاتف وعنوان مطعم سيمز - الطائف المركزي, الطائف - هواتف مؤسسة الجلال التجارية المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف مركز المراطة الصحي بمنطقة نجران و معلومات عنه بالسعودية - هاتف مركز الخالدية الصحي بالمدينة المنورة و معلومات عنه بالسعودية - الاعشاب والطب البديل فى علاج علاج قصر القامة وضعف النمو - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - مكونات النظارة الطبية - هاتف مركز العريجاء الغربي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - التشخيص وطرق علاج بروز نتوء عظمة القصبة - هاتف وعنوان مركز المغربي للعيون والأذن والأسنان - جيزان, جازان - هاتف وعنوان مركز اليحيى لطب الأسنان - طريق الملك عبدالله, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف أسامة الطبي - الأطاوله, الباحة - هواتف مؤسسة مقارب للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الإسكان - الشرفيه, جدة - هاتف وعنوان مستوصف أسامة الطبي - الباحة - هواتف مؤسسة الأصايل للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة الطبي - تبوك - هاتف وعنوان مستوصف إبن سينا - حائل - هاتف وعنوان مستوصف الرازي لطب الأسنان - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان مستوصف اللؤلؤ - دفي, الجبيل - طريقة تحضير الكبة الدبابة السورية - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمجمعة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف منار الطبي - بقيق, الدمام - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالخرج ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالطائف ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى برجال المع ومعلومات عنها بالسعودية - طلبات زواج الرعايا السعوديين من تونس - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بعنيزة ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمذنب ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى ب بيشة ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى ب أبها ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - خدمـات التـأشــيرات من القنصلية السعودية فى الاسكندرية - هاتف وعنوان مركز الواحة للتجميل - مشرفه, جدة - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى الإسكندرية ومعلومات شاملة عنها - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بتبوك ومعلومات عنها بالسعودية - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بجازان ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في جمهورية السودان - نص اللائحة التنفيذية لنظام الوكالات التجارية بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب وادي حنيفة للإستقدام - المعذر, مدينة الرياض - هاتف وعنوان محلات الغريب لبيع الغاز - الرس, القصيم - هاتف ومعلومات عن شركة سيف العجمي لتاجير السيارات بالرياض - هاتف و عنوان مركز سعود الرياضي بالرياض ومعلومات شاملة عنه - هاتف وعنوان مكتب ناصر الحجوري للإستقدام - ينبع - هاتف وعنوان مكتب الحزم لإستقدام الأيدي العاملة - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان محل عبيد سليم زيباني للغاز - البلد, المدينة المنورة - هاتف وعنوان شركة هديل جدة التجارية - السلامه, جدة - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم -
اليوم: الاثنين 22 يناير 2018 , الساعة: 12:50 م
آخر تحديث للموقع قبل 3 يوم و 23 ساعة

اسعار صرف العملات ليوم الاثنين 22/01/2018


اعلانات
موضوع اليوم
فوائد النوم المبكر للجسم فوائد النوم المبكر للجسم فوائد النوم المبكر للجسم يعتبر النوم من اهم مصادر الراحة لجسم الانسان فأن كنت ممن يسهرون الليل وينامون لساعات قليلة جدا عليك ان تنظم وقتك وتلجأ الى النوم المبكر للاسبا
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

مخاطر اهمال علاج التهاب الحلق و اللوزتين عند الاطفال

نشر قبل 7 سنة و 9 شهر 107 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

قد يخفى على البعض أن التهاب الحلق أو اللوزتين البسيط في أعراضه، قد يؤدي إلى إصابة القلب بالكثير من المتاعب، أن لم يتم علاجه بطريقة فعالة، فالحمى الروماتيزمية ما هي إلا انتكاس مناعي قد يلي التهاب الحلق أو اللوزتين بجرثومة بكتيرية تدعى المكورات السبحية (streptococci).
تبدأ أعراض الحمى الروماتيزمية عادة بعد اسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من التهاب الحلق أو اللوزتين، وقد تحدث في بعض الأحيان بعد أسبوع واحد، وتتسبب في ارتفاع شديد في درجة الحرارة تصاحبه آلام والتهاب في بعض المفاصل، فتغدو حمراء منتفخة وساخنة ومؤلمة عند الحركة، وعادة ما تختفي علامات الالتهاب خلال أربعة وعشرين إلى ثماني وأربعين ساعة من بدء العلاج، أما في حال عدم أخذ العلاج فينتقل الالتهاب ليصيب مفاصل أخرى.

وأكثر المفاصل إصابة هي مفصل الرسغين والمرفقين والركبتين والكاحلين ونادرا ما تصاب مفاصل أصابع اليدين والقدمين بالالتهاب، وإذا كانت نوبة الحمى الروماتيزمية خفيفة فقد لا تظهر أية أعراض على المصاب تشير إلى إصابة عضلة القلب، لذا قد تمر الحالة دون تشخيص، أما في حال حدوث نوبة شديدة فتكون الأعراض أكثر وضوحا، وقد يصاب المريض بضيق في التنفس عند بذل الجهد أو عند استلقائه على ظهره، وقد يصاب بتورم الساقين، وسرعة نبضات القلب، كما ويبدو المريض شاحبا ومتعرقا.

أن عدم علاج نوبة الحمى الروماتيزمية المتكررة يؤدي إلى ازدياد خطر الإصابة في صمامات القلب، حيث يحدث تليف في الصمامات فتزداد سماكتها مما يؤدي إلى حدوث تضيق أو تسريب فيها. وفي الدول الغربية تحدث إصابة الصمامات بعد سنوات عديدة من نوبة الحمى الروماتيزمية، أما في الدول النامية فتحدث إصابة القلب بصورة مبكرة جدا. وتصيب الحمى الروماتيزمية الأطفال بين عمر الخامسة والخامسة عشرة وتعتبر أكثر إصابات القلب المكتسبة عند الأطفال واليافعين شيوعا، وتعد سببا رئيسيا من أسباب الوفاة بأمراض القلب في الدول النامية، وتشير الإحصاءات إلى أن ثلاثة من كل ألف طفل يصاب بالحمى الروماتيزمية في العالم العربي، في حين تصيب خمسة أطفال من كل مائة ألف طفل في الولايات المتحدة وأوروبا.

من الصعب التفرقة بين التهاب الحلق الفيروسي والالتهاب البكتيري، ومن المعروف أن معظم حالات التهاب الحلق سببه الفيروسات ولكن 10 ـ 20% من هذه الحالات قد تحدث بسبب التهاب بكتيريا المكورات السبحية streptococci، وهنالك أعراض قد تساعد في التفريق بينهما، كحدوث الألم فجأة في الحلق، والصداع وارتفاع درجة الحرارة وقد يصاحبه ألم في البطن وغثيان وقيء ووجود صديد على اللوزتين، وتورم بعض العقد اللمفاوية في الرقبة، كلها أعراض ترجح الالتهاب البكتيري الجرثومي للحلق واللوزتين. ويتم تشخيص المرض بأخذ مسحة من الحلق واللوزتين وعمل مزرعة لها للتأكد من وجود البكتيريا المسببة للمرض، كما وهنالك فحص دم خاص يمكن من خلاله معرفة إن كانت هنالك إصابة بالمكورات السبحية، وقياس سرعة ترسب الدم ESR الذي عادة ما يكون مرتفعا.

وفي حال كانت نتيجة المزرعة إيجابيا، يتم علاج الحمى الروماتيزمية بالراحة التامة في الفراش إلى أن تختفي أعراض الحمى تماما كأن يعود معدل نبضات القلب ودرجة الحرارة إلى المعدل الطبيعي وعودة نسبة ترسب الدمESR إلى المؤشر الطبيعي وذلك بإعطاء المريض المضاد الحيوي لمدة عشرة أيام، وما زال البنسلين هو العلاج الأمثل لهذه الحالات، وتعطى المريض حبوب الأسبرين وإن أحتاج الأمر قد يصف الطبيب علاج الكورتيزون، وفي حال إصابة المريض بحساسية ضد البنسلين، يمكن استخدام الايرثرومايسن لنفس المدة حتى لو زالت الأعراض خلال الأيام الأولى من بدء العلاج.

اما كيفية منع تكرار الإصابة بالحمى الروماتيزمية ومنع تطور الإصابة بأمراض صمامات القلب، فان الطريقة المثلى للوقاية هي بتناول البنسلينbenzathin penicillin كحقنة في العضل مرة كل 3 إلى 4 أسابيع، أو الايرثرومايثن erythromycin عن طريق الفم لمن لديه حساسية ضد البنسلين، ولكن استخدام الحبوب لسنوات يعتبر أقل فاعلية في الوقاية من نوبات التهابات الحلق البكتيرية.

ويستمر إعطاء البنسلين على حسب حال ووضع القلب للمريض، ففي حال وجود إصابة قلبية قد يستلزم الأمر تناول الحقن إلى سن الثلاثين أو الخامسة والثلاثين وهذا ما اختلف عليه العلماء.

أما في حال عدم وجود إصابة في صمامات القلب فيعطى البنسلين كل 3 إلى 4 أسابيع لمدة خمس سنوات بعد أول نوبة، أو حتى يبلغ المصاب سن العشرين، ومن الأفضل أن يقرر الطبيب المعالج تلك المدة الزمنية تبعا لحالة المريض ومدى استجابته للعلاج والمتابعة الطبية.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار قطر اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار الكويت اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار السياحة اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار البحرين اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار المغرب اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار الاردن اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار عمان اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار لبنان اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار السودان اليوم الاثنين 22/01/2018 - أخبار الكورة اليوم الاثنين 22/01/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاثنين 22/01/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاثنين 22/01/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاثنين 22/01/2018