أعلانات الحراج ثلاجة HDSON - تعال باوع للصوره اوجاوب حزوره سهله - HP Deskjet 1050 print scan copy - Sony Xperia xa1 ultra - اجهزة بليستيشن 3-ب 125 دينار وعروض اخرى - تويوتا بريفيا 1994 - بيع ركشات بالتقسيط - للبع سيكل نظيف - Contact Us For Trade License Family Visa Online - Please contact me - Contact us for Family Visa (Parents ,wife or Childrens & Trade Lisence Tenancy - ثلاجات العرض بانكول 6 باب bancool - Just Contact by Call, WhatsApp and Email for FREE Building Demolition - BEST IN DEMOLISHING SERVICES PROVIDER CONTACT US - Part time job needed contact me pls North Indian cook 052689 - شقة للاجار - Required samsung s8+ or iph7+ - للبيع رينبو بحالة جيدة - ثلاجه LG نظيفه - فلاتر مياه - ايفون 5 32 جيجا - Let us clean ur Home - New business setup in dubai family visa ejari n pro service - Chemical and petrochemical engineer - Clean Toyota Camry - باص فوكسي تويوتا 2007 - للبيع تويوتا كامري للبيع مدعومه موديل ٢٠١٥ بالكويت - محرك دايو سيلو - تلفزيون Class CL-40DL للبيع جديد بالكرتونه - كاشيك حفار case - ستوديو مفروش في حي الخضراء تونس - 528 mod 83 vitesse moter w vitess khr2in - للبيع تكاتك جياد بالتقسيط - العدان ق ظ، شظ¤ظ¤ مظ،ظ§ - قرية كلاش اوف كلانس بيت 0 ماكس و الملوك لفل 89 - Ikea Harte LED Lamp White - تلفون CAT S60 - باص هونداي ستاركس 2005 - كيلونات بناتي مختلفة - شريك قطرى بالاسم فقط - قطع غيار كيا فرسان (رابش) - مصنع حلويات متكامل شبه جديد.. بريوش ومالفي وبكلاوة وكيكات وتورطات - SMOK G-PRIV Vape FOR SELL شيشة سموك جي بريف الكترونية للبيع - شاشة تلفزيون 52 بوصة عالي الجودة - افيكو 420 للبيع - سائقة عنصر نسائي توصيل مشوير اشتركات داخل بنغازي - Ford Escape - Malayali Baby sitting at barsha 3 - MEDICAL CODING CLASSES IN ABUDHABI - بلاي ستيشن 2 معها 27 cd شغلات -
موقع الو شاي ساره العجمي للتنحيف - منصور المواش - زهير - منصورالزاحم - فطاير جبد - ام طلال الرشيديه - د . وفاء باسروان .ج - بيت ابو مغذل - مهند الحمدي - المطوعه ام سعد المجاوب - عياده زين - احمد قميحه بومازن - نشات الحوري رقمي الجديد - ام صالح تعالج - علاء باكوين - قميحة ارضي - Bindhu صالون الغيداء - بيت ايمان الموج - شيخ يقرأ بالباديه - م.احسان قطرنجي - رياء المركز الفيرلاندي - Al Nawafe3 Nawafe3 Copy Copy Center - ابو عبدالعزيز شاشاة عنيزه - د/فاطمه ابو ظريفه - CHESTER CASIL - محمد الجبالي - مطعم جباتي راشد عقيله - نايف الوثلان - ياسر القعود - معاذ أبانمي*شركة الخيول العربية - جوارح الغبره مكتب سن - دكتور جمال نحلاوي - د/عبدالولي الشلفي - Safur Hasanin Chowdhury Turan - حسن سنوي - د .احسان كمونه - خيام مضحي النمران - الكتاب الالكتروني - دكتوره نبيله - الشيخ ابو مهند - عبدالله صنان - حسن دغريري - شيميل المهبوله ريم - شركة العطور- مدخل دبي مول - Alzahrani Ali - معاذ - ذكريات العميري - د عصمت الدادا بيروت - مركز شريفه قاسم - بيت عمي راشد -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات هاتف وعنوان مكتب محمد العبد اللطيف للإستقدام - طريق الملك فهد, محافظات الرياض - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - مخطط جابلونسكي الانتقالات - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - سنة مؤكدة تعريف السنة المؤكدة - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - كراك (كوكايين) الشكل والخصائص - غضب نرجسي فرويد والضربات النرجسية - طريقة عمل الميكاتو بطعم لذيذ - مثبتات للحمل لمن سبق لها الاجهاض المتكرر - اسويدات ولد وداد مسيرته العسكرية - بيرازول الخواص - هاتف وعنوان مطاعم ومطابخ بيت الحنيذ - ينبع - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - مؤمن حسن عن حياته - المتممات المجرورة - الجحدلي اسمها - طريقة تحضير فطائر الفلافل بالصور روعة - الطيبة (الكرك) البيئة - يوسف فهمي كوزوزادة دراسته - بنو زيان أصل بني عبد الواد - الطريقة الهيربارتية 1- أسسهاالنفسية - ثنائي اختاره الرب (فيلم هندي) الحبكة الروائية - متلازمة المثانة الخجولة الاثار - سيارات الأجرة في المغرب النقل الحضري - ملف ذهبي عن دوالي الخصية الاسباب الوقاية العلاج - [بحث] تعلن أمانة منطقة الحدود الشمالية للمتقدمين بطلبات منح سكنية من ذوي الاحتياجات الخاصة وهم؟؟ - ملخصات وتقارير - طريقة عمل عصيرالليمون الحامض المطبوخ بطعم لذيذ لا تفوتكم - لورا انطونيلي المسيرة الفنيّة - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - هاتف وعنوان مستوصف العزيزية الطبي - مشرفه, جدة - دمتم سالمين (مسلسل) الشخصيات - غشاء شبه منفذ أمثلة - ملف شامل عن البنسلين وفوائده واستخداماته الطبية - شخصيات مسلسل الدبور الجزء الثاني شخصيات المسلسل - الدالي (مسلسل) الدالي الجزء الأول - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - [بحث جاهز للطباعة] أهم بحث شامل حول الرضاعة الطبيعية - - سيليكون (مركب كيميائي) خواصها - رسالة إلى الوالي (فيلم) مشاكل قضائية - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - البرتي أصل قبيلة البرتي - رتب النيابة العامة - حكيمة موسى الكاظم - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - متلازمة السرج الخالي السبب - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - هاتف و عنوان مستشفى الرس العام و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب الصالحي للإستقدام - بريده, القصيم - نادي التقدم السعودي - هاتف وعنوان مطعم هرفي - ابها - قائمة الهرمونات البشرية القائمة - سوء امتصاص الفركتوز الفيسيولوجيا المرضية - شراكة تعريف الشراكة - زياد مولوي - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - حمد بن عبد العزيز السويلم سيرته - كثافة الفيض المغناطيسي تعريف - هدى الخطيب (ممثلة سورية) أعمالها - أحمد بن عجيل اليمني أحمد بن موسى عجيل - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - نصر حسين داي ألقاب النادي - مفهوم الفضاء الداخلي - إيزيل قصة المسلسل - هافا ناجيلا نص الأغنية مع ترجمة عربية - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تسمين الأغنام - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - الجلاص شجرة عائلات الجلاص - تونس - طريقة تنظيف مفاتيح الكهرباء بالصور - صيرفة إلكترونية مفهوم الصيرفة الالكترونية - آفات الثدي عند الرجال - علاج الجلطة الدماغية و الشلل النصفي - ريتشارد أوبراين عن حياته - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - مذكرات كرة السلة (فيلم) القصة - الشرشم - مزايا أن تكون خجولا (رواية) الأدب - ميكرومتر (جهاز قياس) مكونات جهاز الميكرومتر العادي - جهاد مناصرة عن حياته - هاتف وعنوان مكتب العقيلي للإستقدام - حائل - نادي فيغورينسي - ذبحان - طريقة عمل رز بالتونة يجنن بطعم لذيذ لا تفوتك - اعشاب لحرق الدهون فى الجسم للتخسيس و النحافه - أسباب وطرق علاج الإصبع المطرقة - قائمة حلقات ناروتو شيبودن (الموسم الأول) أحداث الموسم - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - طريقة عمل أم الربيان بالفرن بطعم روعة - اشهى المأكولات البحرية - مرض بيروني العلاج الدوائي لمرض بيروني - معاهدة تافنة بنود المعاهدة - كلية ابن سينا رسوم الكلية - طريقة عمل كبه مهبلة بالصور - سكسنيل كولين - مستذئبو تيارسوليو وصف - درجات الخلع الورك الولادي أو التطوري عند الاطفال - هاتف وعنوان شركة مصاعد أوتيس العربية السعودية المحدودة - المربع, مدينة الرياض - أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر - فوائد نبات المقل من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - معاهدة دي ميشال مواد المعاهدة - مملكة باقرمي الموقع - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - الحرب النجدية الحجازية (1924-1925) - طريقة عمل وصفة مخلل اللارنج بالملح الشهية - هاتف وعنوان مطبخ الرحيلي - الجوهره, جدة - الجميلة والوحش (حكاية خرافية) - عزم مغناطيسي تعريف - الإعلام في ليبيا تاريخ التلفزيون في ليبيا - نظرية بياجيه في التطور المعرفي طبيعة الذكاء العملي والمجازي - طريقة عمل المكرونة المطبوخة بطريقة سهلة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بصبيا ومعلومات عنها بالسعودية - تيمور بن أسعد عائلته - ملكة جانسي (مسلسل) طاقم العمل - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - حجم نوعي تطبيقات - الريش (قبيلة) النسب - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الكحة بالاعشاب - هاتف وعنوان المطعم الحديث - الدرب, جازان - ما هى واجبات المسعف - دورة تعليم الاسعافات الاولية - ضفدعية التّصنيف - العلاج الفعال لمرض جرثومة المعدة ونصائح طبية للمرضى - ماريسا مازولا مكمان - [بحث جاهز للطباعة] مجموعة بحوث كاملة مع المقدمة و العرض و الخاتمة و المراجع - - اسباب وجود كيس دهني على الرحم وطرق العلاج - أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية ساحل العاج ومعلومات شاملة عنها - هاتف وعنوان معرض البسام للأجهزة الكهربائية - حي الروضة, مدينة الرياض - سنجاب مساكن السناجب - حزب الاستغاثات بسيد السادات (كتاب) تقديم د. أحمد عمر هاشم - بيت جبرين التسمية - ثلاثة أمتار فوق السماء (فيلم) القصة - هاتف وعنوان مستوصف حي سلطانة الأهلي - النظيم, مدينة الرياض - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - هاتف وعنوان مطعم البخاري الجديد - بقيق, الدمام - هل يحق لي رفع دعوى رد اعتبار عن تشويه سمعه بدعوى كيديه - كيس درقي لساني الإحصائيات - أرض الأحلام (فيلم 1956) قصة الفيلم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - مرض التهاب البلعوم الاسباب و الوقاية و العلاج ونصائح لكبار الاطباء - هواتف و عناوين وزارة الخارجية - الرياض بالمملكة العربية السعودية - طريقة اعداد مخلل الثوم بزيت الزيتون بالذ طعم خطوة بخطوة - أبرهة بن الرائش - عبد المجيد مجذوب عن حياته - أودية اليمن الاودية الرئيسية - الأب غوريو مُلخص القصة - طريقة عمل اكلة الحمام المحشى بالارز مثل المطاعم - [بحث] مطوية و بحث عن الحياء - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - روبرت ديلوناي - جامعة السودان العالمية اهداف الجامعة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - مباول أنواع المباول - جرار (عائلة) نبذة تاريخية - المسلوب (مسلسل) - أحياء الخرطوم بحري أهم الأحياء - قبيلة الصلبه نسب القبيلة - داء الارتداد المعدي المريئي الأعراض والعلامات - أزرق البروموثيمول الخواص - هيجونغ ملك غوريو نشأته وحياته - تعظم جدول زمني للتعظّم في البشر - هاتف وعنوان المطابخ السعودية - الباحه - ميكي ماوس (مسلسل 2013) - عداوة هيب هوب الساحل الشرقي و الساحل الغربي المشاركون - [بحث] رقم مفسر احلام بدايه الرويس الرومي وسيم يوسف على الواتس - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - هواتف و معلومات عن جوازات مطار القصيم بالسعودية - كيف توفر المال ؟ - هاتف وعنوان بقالة النورس - ابها - أشكال سطح الأرض أشكال اليابسة - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - قناة تونسنا البرامج - كلورات البوتاسيوم استخداماته - لهجة قصيمية السمات والظواهر اللغوية في لهجة أهل القصيم - نوف طلال نبذه - قبيلة يام فروع قبيلة يام - تقرير عن ابكو تصحو - منوعات مفيدة - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - [بحث] ** روابط مواقع اباحيه .. للكبار فقط .. - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - هاتف وعنوان مستوصف المغربي الطبي - شرائع المجاهدين, مكة المكرمة - مدرسة المشاغبين (مسرحية) قصة المسرحية - هندسة سيارة الأجرة - هاتف وعنوان مستوصف البترجي الطبي - العزيزيه, مكة المكرمة - الزبيدي النسب والتاريخ - ليونارد بلومفيلد نشأته ودراسته - تمرين بسيط لتنشيط عضلات الفكين والخدين والعنق - ثمار الحب (مسلسل) القصة - احتياجات الإنسان الأساسية - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول علم الكيمياء , كل ما يخص الكيمياء - - طريقة تحضير الجريش بطريقة سهلة - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - ملهاة الضفادع شخصيات المسرحية - غريغوري سيرتيتش المسيرة الرياضية - هاتف وعنوان مستشفى الفريح التخصصي - بريده, القصيم - قائمة المستشفيات في العراق المستشفيات الحكومية - دوال زوجية ودوال فردية الدالة الزوجية - اسباب صغر حجم القضيب عند الأطفال micropenis - دار الكبداني التقسيم الإداري - اسباب وعلاج التهاب المفاصل الفيروسي عند الدجاج - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية -
اليوم: الخميس 24 يناير 2019 , الساعة: 2:05 ص / اسعار صرف العملات ليوم الخميس 24/01/2019


اعلانات
محرك البحث


نشر قبل 2 سنة و 4 شهر 122 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

الأعراض و العلامات


غالباً ما تظهر المتلازمة في المرحلة الثالثة من الحمل ، و حالات نادرة فقط تم الإبلاغ عنها حدثت قبل الأسبوع 21 من الحمل، و 8 من الحالات تحدث بعد الولادة ، و غالباً ما لا تبدو المصابة مريضة للغاية Cite journal author Weinstein L It has been a great ride the history of HELLP syndrome journal Am J Obstet Gynecol volume 193 issue 3 Pt 1 pages 860–3 date Sep 2005 doi 10.1016/j.ajog.2005.06.058 PMID 16150288 ، و الأعراض المبكرة هي كالتالي


  • في 90 من الحالات ألم في منطقة فوق معدية المنطقة فوق المعدية أو ربع (بطن) الربع العلوي الايمن من البطن . Cite journal author Sibai BM The HELLP syndrome (h olysis, elevated liver enzymes, and low platelets) much ado about nothing? journal Am J Obstet Gynecol volume 162 issue 2 pages 311–6 date Feb 1990 PMID 2309811 doi 10.1016/0002-9378(90)90376-i

  • إعياء و توعك في 90 من الحالات أيضاً.

  • في 50 من الحالات غثيان و قيء .


أعراض و علامات أخرى




  • صداع شديد (30 ).

  • اضطرابات بصر الرؤية .

  • مذل وخز و تنميل في الأطراف .

  • استسقاء (طب) استسقاء لكن غيابه لا يعني استبعاد المتلازمة.

  • ارتفاع ضغط الدم قد يكون بسيطاً.

  • انفجار الحافظة المحيطة بال كبد و ما يتبعها من ورم دموي .

  • الإصابة ب نوبة (طب) نوبات صرع أو ال غيبوبة يعني الإصابة بال إرجاج .

  • تخثر منتثر داخل الأوعية التخثر المنتثر داخل الأوعية يحدث ل20 من المصابات بمتلازمة هيلب. cite journal author Sibai BM, Ramadan MK, Usta I, Salama M, Mercer BM, Friedman SA Maternal morbidity and mortality in 442 pregnancies with h olysis, elevated liver enzymes, and low platelets (HELLP syndrome) journal Am J Obstet Gynecol volume 169 issue 4 pages 1000–6 date October 1993 pmid 8238109 doi 10.1016/0002-9378(93)90043-i url

  • قصور كلوي حاد في 84 من المصابات. Cite journal author Sibai BM, Ramadan MK Acute renal failure in pregnancies complicated by h olysis, elevated liver enzymes, and low platelets journal Am J Obstet Gynecol volume 168 issue 6 Pt 1 pages 1682–7 discussion 1687–90 date Jun 1993 doi 10.1016/0002-9378(93)90678-c PMID 8317509

  • وذمة الرئة في 6 من المصابات و 44 من المصابات بمتلازمة هيلب و القصور الكلوي الحاد كأحد مضاعفات المرض.



قد لا يتم التشخيص بشكل صحيح و في وقت مبكر؛ مما يرفع احتمالية الإصابة ب فشل كبدي حاد قصور الكبد cite journal author Padden MO HELLP syndrome recognition and perinatal manag ent journal Am Fam Physician volume 60 issue 3 pages 829–36, 839 date Sep 1999 url http //www.aafp.org/afp/1999/0901/p829.html PMID 10498110 ، و نادراً ما تصاب الأم بعد ولادة قيصرية الولادة القيصرية ب صدمة (جهاز الدوران) تحاكي انصمام رئوي الانصمام الرئوي أو النزيف التفاعلي.



آلية المرض


السبب الرئيسي غير معروف بدقة، قد يكون تحفيز تجلط الدم عوامل التجلط هو السبب؛ حيث يكون ال فيبرين شبكة في الأوعية الدموية الدقيقة مسبباً فقر الدم الانحلالي باعتلال الأوعية الدقيقة حيث تقوم الشبكة بتكسير كرات الدم الحمراء التي تمر من خلالها، كذلك تستهلك الصفائح الدموية ، و يُعد الكبد هو المكان الرئيسي للإصابة مما يؤدي إلى نقص التروية و من ثم نخر ما حول وريد الباب. تُعد متلازمة هيلب أحد أنواع تخثر منتثر داخل الأوعية التخثر المنتثر داخل الأوعية التي تسبب أيضاً نزيفاً يعيق الجراحة.


و قد وُجد أن نقص إنزيم (long chain 3-hydroxyacyl-CoA-dehydrogenase]) في الأطفال له علاقة بإصابة الأم بمتلازمة هيلب و كبد دهني حاد أثناء الحمل الكبد الدهني الحاد أثناء الحمل ؛ فثمانون بالمائة من الأطفال المصابين تعرضت أمهاتهم لمتلازمة هيلب أو الكبد الدهني الحاد أثناء الحمل و إن كانت الآلية غير معروفة.Gillingham M, Van Calcar S, Ney D, Wolff J, Harding C. Dietary manag ent of long-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase deficiency (LCHADD). A case report and survey. Journal of inherited metabolic disease. 1999 22(2) 123-131.[http //www.adhb.govt.nz/newborn/Guidelines/Maternal/MaternalHELLPAndAFLP.htm



التشخيص


يصعب تشخيص المتلازمة نظراً لتنوع الأعراض؛ فقد لا تعاني المصابة من أية أعراض سوى ألم في البطن، و التشخيص المبكر في غاية الأهمية للتخفيف من حدة المرض؛ فإذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب قد يؤدي إلى تفاقم الحالة أو وفاتها انفجار أو نزيف الكبد أو وذمة دماغية الوذمة الدماغية .


إن وُجدت احتمالية للإصابة الأم بالمتلازمة يتم عمل الاختبارات التالية



و في دراسة أعدت عام 1995 وجد أن تحليل دي ديمر (D-dimer) الإيجابي في وجود تسمم الحمل يعطي توقعاً لإصابة الأم بمتلازمة هيلب. Cite journal author Neiger R, Trofatter MO, Trofatter KF Jr D-dimer test for early detection of HELLP syndrome journal South Med J volume 88 issue 4 pages 416–9 date Apr 1995 doi 10.1097/00007611-199504000-00006 PMID 7716593



و تختلف معايير تشخيص المتلازمة من دراسة إلى أخرى، و من ضمنها

تبعاً لجامعة تينيسي




  • انحلال الدم يظهر في شريحة دم شريحة الدم

  • مستوى إنزيم لاكتات ديهيدروجينيز >600 وحدة دولية/لتر

  • مستوى إنزيم ناقلة أسبارتات >70 وحدة دولية/لتر

  • مستوى الصفائح الدموية 600 وحدة دولية/لتر

  • فقر الدم




    • نقص الصفائح (40 وحدة دولية/لتر

    • مستوى إنزيم ناقلة ألانين >40 وحدة دولية/لتر Cite journal author Martin JN Jr, Rinehart BK, May WL, Magann EF, Terrone DA, Blake PG The spectrum of severe preeclampsia comparative analysis by HELLP (h olysis, elevated liver enzyme levels, and low platelet count) syndrome ification journal Am J Obstet Gynecol volume 180 issue 6 Pt 1 pages 1373–84 date Jun 1999 doi 10.1016/s0002-9378(99)70022-0 PMID 10368474



    • و تصنف المتلازمة إلى درجات بحسب مستوى الصفائح الدموية كالتالي



      • الدرجة 1 نقص شديد في مستوى الصفائح (?50000 خلية/ميكرولتر)

      • الدرجة 2 نقص متوسط في مستوى الصفائح (>50,000 و ?100,000 خلية/ميكرولتر)

      • الدرجة 3 نقص بسيط في مستوى الصفائح (>100,000 و ?150,000 خلية/ميكرولتر)



      تبعاً لجامعة ميسيسيبي


      صُنفت المتلازمة إلى ثلاث درجات، كالتالي

    • الدرجة 1



      1. نقص شديد في الصفائح الدموية (?50000 خلية/ميكرولتر)

      2. ضعف وظائف الكبد (مستوى ناقلة أسبارتات و/أو ناقلة ألانين ?70 وحدة دولية/لتر

      3. انحلال الدم (مستوى إنزيم لاكتات ديهيدروجينيز >600 وحدة دولية/لتر)


    • الدرجة 2

    • نفس المعايير لكن مع نقص نتوسط في الصفائح (>100,000 و ?150,000 خلية/ميكرولتر)
    • الدرجة 3



      1. نقص بسيط في الصفائح الدموية (?50000 خلية/ميكرولتر)

      2. ضعف بسيط في وظائف الكبد (مستوى ناقلة أسبارتات و/أو ناقلة ألانين ?40 وحدة دولية/لتر

      3. انحلال الدم (مستوى إنزيم لاكتات ديهيدروجينيز >600 وحدة دولية/لتر) Cite journal author Martin JN Jr, Rose CH, Briery CM Understanding and managing HELLP syndrome the integral role of aggressive glucocorticoids for mother and child journal Am J Obstet Gynecol volume 195 issue 4 pages 914–34 date Oct doi 10.1016/j.ajog.2005.08.044 PMID 16631593



      العلاج


      العلاج الفعال الوحيد هو ولادة الطفل في الحال، و يتم علاج الأم بالآتي



      و يتضمن بروتوكول جامعة ميسيسيبي استخدام ال كورتيكوستيرويد Cite journal author Martin JN, Owens MY, Keiser SD, Parrish MR, Tam Tam KB, Brewer JM, Cushman JL, May WL Standardized Mississippi Protocol treatment of 190 patients with HELLP syndrome slowing disease progression and preventing new major maternal morbidity journal Hypertens Pregnancy volume 31 issue 1 pages 79–90 year doi 10.3109/10641955. .525277 PMID 21219123 ، لكن تقريراً نشر عام ينص على أنه لا أدلة على فاعليته. و في مراجعة منهجية أجريت بواسطة مؤسسة كوكرين وجد أنه لا تأثير للكورتيكوستيرويد على الأم أو الجنين . Cite journal author Woudstra DM, Chandra S, Hofmeyr GJ, Dowswell T Corticosteroids for HELLP (h olysis, elevated liver enzymes, low platelets) syndrome in pregnancy journal Cochrane Database Syst Rev volume issue 9 pages CD008148 year doi 10.1002/14651858.CD008148.pub2 PMID 20824872



      توقع سير المرض


      مع العلاج تبلغ حالات وفاة وفيات الأمهات 1 فقط، رغم حدوث مضاعفات ك انفصال المشيمة المبكر و قصور كلوي حاد القصور الكلوي الحاد و ورم دموي في الكبد و أضرار دائمة للكبد و انفصال الشبكية بنسبة 25 .


      و تبلغ معدلات وفاة الأطفال في فترة ما حول الولادة 73 إلى 117 من كل 1000 طفل لأم مصابة بالمتلازمة، و 40 منهم يولدون بحجم أصغر من المتوسط لأعمارهم مرجع كتاب العنوان Hypertension in Pregnancy الأخير Belfort الأول Michael A. وصلة المؤلف المؤلف2 Steven Thornton المؤلف3 George R. Saade سنة 2002 الناشر CRC Press مكان الرقم المعياري 9780824708276 الصفحات 159–60 مسار https //books.google.com/books?id OD3nK6HUIUEC&pg PA159 v onepage&q&f false تاريخ الوصول -04-13 ، وبشكل عام، تلعب عوامل كسن الطفل دوراً أهم من شدة المتلازمة في تحديد النتائج في الأجنة. مرجع كتاب العنوان Fetal and Neonatal Brain Injury الأخير Stevenson الأول David Kendal وصلة المؤلف المؤلف2 William E. Benؤ«tz سنة 2003 الناشر Cambridge University Press مكان الرقم المعياري 9780521806916 الصفحة 260 مسار https //books.google.com/books?id RuekFAj_tIAC&pg PA260 v onepage&q&f false تاريخ الوصول -04-13

      الانتشار


      وقوع معدلات الحدوث تصل إلى 0.5-0.9 من كل حالات الحمل، و 10-20 من مقدمات الارتعاج حالات تسمم الحمل الشديدة، و يشيع في النساء من عرق قوقازي الجنس القوقازي فوق ال25 عاماً.

      في التاريخ


      عرفت ال متلازمة كمرض منفصل عن تسمم الحمل الشديد عام 1982 بواسطة الطبيب لويس وينشتاين، و في مقالة نشرت عام 2005، كتب وينشتاين أن حالات وفيات الأمهات المصابات بانحلال الدم و و اضطراب وظائف الكبد و نقص الصفائح الدموية و نقص سكر الدم انخفاض مستوى الجلوكوز بلا سبب معروف دفعه إلى البحث عن كل المعلومات الواردة في السجلات الطبية عن مثل هذه الحالات ، و وجد أن هناك حالات مصابة تم الإبلاغ عنها منذ 1954. Cite journal author Pritchard JA, Weisman R Jr, Ratnoff OD, Vosburgh GJ Intravascular h olysis, thrombocytopenia and other h atologic abnormalities associated with severe tox ia of pregnancy journal N Engl J Med volume 250 issue 3 pages 89–98 date Jan 1954 doi 10.1056/NEJM195401212500301 PMID 13119851



      معلومات مرض

      الاسم متلازمة هيلب

      Field Obstetrics

      ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 O 14 2 o 10

      ت.د.أ.9 642.5


      ت.د.أ.أ

      صورة

      تعليق

      وراثة مندلية بشرية

      وراثة مندلية بشرية_متعدد

      مدلاين بلس 000890

      مادة إي ميديسين ped

      موضوع إي ميديسين 1885

      ق.ب.الأمراض 30805

      معرف ن.ف.م.ط. D017359



      متلازمة هيلب إنج HELLP syndrome هي أحد مضاعفات الحمل ، تعد نوعاً من مقدمات الارتعاج تسمم الحمل أو أحد مضاعفاته Cite journal author Haram K, Svendsen E, Abildgaard U The HELLP syndrome clinical issues and manag ent. A review journal BMC Pregnancy Childbirth volume 9 pages 8 date Feb doi 10.1186/1471-2393-9-8 PMID 19245695 url http //www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2393-9-8.pdf pmc 2654858 ، تحدث في المراحل الأخيرة من الحمل أو بعد الولادة ، و تشمل cite journal author Weinstein L Syndrome of h olysis, elevated liver enzymes, and low platelet count a severe consequence of hypertension in pregnancy journal Am J Obstet Gynecol volume 142 issue 2 pages 159–67 year 1982 pmid 7055180 doi


 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي
أخبار السعودية اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار قطر اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار الإمارات اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار الكويت اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار السياحة اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار البحرين اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار المغرب اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار الاردن اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار فلسطين اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار عمان اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار لبنان اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار السودان اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار الكورة اليوم الخميس 24/01/2019 - اعلانات الحراج اليوم الخميس 24/01/2019 - اسعار السيارات بالكويت الخميس 24/01/2019 - اسعار العقارات بالكويت الخميس 24/01/2019