أعلانات الحراج تايقر +T800 دنقل ونت - Russell Hobbs Sandwich maker - أرض بمنطقه فيلات بالاسكندريه - كاميرا rolleiflex - looking part time work - iptv بارخص الاسعار - منزل نظيف دورين في شارع الصريم للايجار - جهاز سكس باك كير الجديد - بيعات سريعه على التوقيع للجادين اليوم...بالواحه...وحصريه .. - (piano keyboard)-CASIO-1200 for sell - Please contact me - شقق مفروشة للايجار في أمدرمان -المهندسين. - باص نوها تايوتا مجمرك مرقم نظيف في عدن - مؤسسة مرتفعات عسير للمقاولات العامه - للبيع ارض بصباح الاحمد البحريه ( شاليه) - W&O Ip 7plus - نوافير مضيئه لتزيين مصنوعه من الريزن الحديقه والمنزل - أبحث عن منزل للكراء في بنزرت - اسطة بناء بنه 07800069088 - TempTale Direct Temperature Monitor - طرانجه قص حديد - باص زلومه موديل 2004 بدون جمارك السعر 9الف ريال سعودي - مؤسسة مرتفعات عسير للمقاولات العامه - شقه للبيع ف الهانوفيل العجمى - الحجامه الاسلاميه والشفاء ان شاء الله تعالي - عاجل مطلوب باص عفريت - غزة - المخابرات - بيع ركشات بالتقسيط - حمام جملة حرق - صالون ( 85 - 87 - 89 ) - ياقوت زريجي صافي صياغه ثقيلة ملكية - استيديو في الكريمية - 5 هكتارات طريق مصنع الاسمنت - Ikea Harte LED Lamp White - طرابلس غوط الشعال - يوجد بسكليت للبيع بحاله ممتازه يوجد غيارات بأنواعها جميعاً امامي خلفي وبريكات - We clean offices, house and school on hourly basis - مطلوب شقة للبيع 7000 دار وصالة الكيش او الطارق و جنب مفرق jvc - شقة للايجار في الوحيشي قرب شارع سوريا - ابتما 2011بصمه حساس خليجي شبر صبغ وبارد بالباب الخلفي ما مبين07706842830 - توفير شغالات تونسيات للعمل - Treadmill good condition مكنة ركض خارقة - عطر سان سيرو - افيكو ركاب - سماعة دي جي feelmax جودة روعة - ستاندات عرض - للبيع اكورد كوبيه 2008 - شقة للبيع في حي الاكواخ كيف امصينه صيانه تامه نقبل حتى صك مصدق - شاحنه 190B - شقة للبيع اقامة ريحانة مراكش -
موقع الو صايل الحا - توصيل سوق الجمعة - Mahmood Dadoor - ابراهيم الجابري - أ/ سلطان بكر علدالحفيظ - مطعم لؤلؤةالشام - كنافة الصفوة - رقعى - Sari Shisha Coffe Shop - بلادي - المحامي فراس اباظلي - ام نوره (ممرخه ) - المحاسب محمدالمصري - يحي فقيه شركة بافرط - بدر القباني - مكتب بدر الراجحي الوشم - نايف الوثلان - رويد الملاح - Hamoud Zarga - رمضان سايق بيت العم - ابورويس - ابو مشعل اجار الشقه - النقل جيزان - شاي ساره العجمي للتنحيف - سائق اسماعيل - دكتور بدر الخباز - بقالة حبايب العارضية - مطعم جباتي راشد عقيله - عبدالله الدهمشي الاداره - تيسير الصرعاوي - شيميل المهبوله ريم - بويات منزل شير - فواز الهندي - رياض بنك - جآسر العنزي - عبدالجليل الطريقي - S - سارة العنزي - منان - د . حسن الدوسري مدير مستشفى مبارك - بنك دبي - ام طلال الرشيديه - مطعم تشكن باشه - Lazourd - د ناصر الزلفاوي - مطعم لوبستر بني ياس - السفاره اليابانيه(عبدالأله احمد الدرويش - د غدير اسيري مرشحة - العقيد د فراج آل الشيخ قصر الامير سلطان - حمد العزاز -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات عمر عبد العزيز الزهراني - تايه في أمريكا (فيلم) قصة الفيلم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج التهاب الحنجره التهاب الحلق بالاعشاب - مزايا أن تكون خجولا (رواية) الأدب - برنامج تسمين للنحيفات - بني احسن أصل بني حْسنْ - هاتف وعنوان شركة فايزر للأدوية - المطلق, الدمام - علم النفس التجريبي تعريف علم النفس التجريبي - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى الإسكندرية ومعلومات شاملة عنها - رياضي / تصفيات أمم افريقيا 2012: منتخب نيجيريا وغينيا يفوزان على منتخب مدغشقر واثيوبي - [طبخات] **ملف لأشهى الطواجن المغريبية**ممممممممممممممممممممممممم لديدة..** - موسوعة الطبخ - ملف شامل عن عملية تضييق و تجميل المهبل - [بحث] معلومات هامة عن مبني مركز التجارة العالمي - ملخصات وتقارير - معركة مشذوبه أسباب المعركة - تقرير عن فتاة سجنت في الحمام لمدة 16 سنه - منوعات مفيدة - هانا مانغان لورينس - كوزو شيويا - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - ازالة الام الركبة باستخدام زيت السمسم - عنوان و هواتف القنصلية السعودية فى لوس أنجلوس ومعلومات شاملة عنها - محاضرة وقفات مع قوله تعالى - إنه لقران كريم بمحافظة المندق - شامبونشب لود رانر مهمة اللعبة - بول لاوتربر - 411 هـ أحداث - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج صلصلة الطماطم والكاتشب - يدي درق (مقاطعة غرمي) - سوني إريكسون Txt Pro الشكل - قائمة ملوك كوش ملوك مملكة كوش كوش في كرمة (مدينة) كرمة - ثيوكبريتات الصوديوم التحضير - نظرية ثراء وسائل الإعلام خلفية عن النظرية - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة الطوب الأسمنتي من المخلفات - مجزع هشان (لودر) مراجع وروابط خارجية - التهاب دهليز الفرج أعراض التهاب دهليز الفرج - طريقة تحضير ورق العنب بدبس الرمان والحمر بالصور - طريقة رونج-كوتا - نبيذ أنواع النبيذ - علي ولد زايد من أقواله المشهورة في اليمن - أزرق بروسيا - هاتف وعنوان مكتب الحزم لإستقدام الأيدي العاملة - الهفوف, الاحساء - [بحث جاهز للطباعة] بحوث جاهزة اكثر من (40 بحث ) - - هاتف وعنوان مستشفى الملك عبد الله بن عبد العزيز - بيشه, عسير - تشارلي ماكديرموت نشأته والتعليم - فين غادي بيا خويا كلمات الأغنية - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن صعوبات التعلم واسبابها - - نيقولا بيرديائيف حياته - طريقة استخراج تأشيرة زيارة للسعودية - عيوب بلورية أنواع البلورات - قشعريرة البرد (فيلم) خلاصة الفيلم - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - وريدة مداد - معركة هدان معلومات أخرى - دوبس (إقليم فرنسي) تاريخ دوبس - دوريس داي - دبلجة المحقق كونان نظرة عامة - جامعة رابرين الكليات والأقسام - زين العابدين بن حسن بن باقر السيرة الذاتية - ناريندرا مودي التوجه الفكري - تفاف بستاني البيئة والانتشار - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - سونلغاز تاريخها - ذو الفقار علي الديوبندي - العلاج الفعال لمرض جرثومة المعدة ونصائح طبية للمرضى - جد ألقاب الجد - مسجد أويس القرني وصف المسجد - هل وصلنا إلى هناك بعد طاقم التمثيل - دراسة مفصلة لمشروع انتاج وصناعة بخور العود - غائم مع احتمال سقوط كرات اللحم 2 (فيلم) القصة - سوق العصر (مسلسل) الممثلين - إنجازات وزارة النقل بالمملكة العربية السعودية - شريك 2 القصة - قبيلة معبد النسب - طريقة تحضير البريوش المظفر الهش بالصور - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - زهرية طالع أيضا - هاتف وعنوان العيسائي للإنارة - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مكتب عبد الرحمن القصيبي للأدوية والمعدات الطبية - مشرفه, جدة - سمينو (مهاباد) السكان - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - ملف ذهبي عن دوالي الخصية الاسباب الوقاية العلاج - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - حمام الضلعة التسمية - لانثانيدات الخواص الكيميائية - سيدي معاشو - طريقة تحضير القراقيش المصريه من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف الأمين الطبي - الشفا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف زمزم - حائل - هاتف وعنوان مستوصف العائلة الصحي - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مطعم نادي المجد - ينبع - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - أنا وأختي القصة - طريقة عمل الخبز الشامي من وصفات منال العالم - بسام جرار النشأة - ذرة الهيدروجين المعطيات التجريبية وموضع المسألة في ميكانيكا الكم - مرض فالدنشتروم أعراض مرض والدنسستروم - هاتف وعنوان مستوصف الريان الطبي - الصحيفه, جدة - منجم ذهب مخملي القصة - طريقة عمل العجينة لجميع المعجنات من حلقات برنامج منال العالم - دراسة جدوى لمشروع صناعة خراطيم الري بالتنقيط من المطاط المعاد تدويره - ورق ترشيح استخداماته - الدوير (أسيوط) اصل عائلات الدوير - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - إيزيل قصة المسلسل - داء فوردايس التصنيف - كيف تصبح غنياً ؟ - نورة الدعيجي مؤلفات - نموذج محضر ضبط مخالفات نظام حماية المرافق العامة والتحقيق فيها بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - دليلة (ممثلة إباحية) الجوائز - كلية ابن سينا رسوم الكلية - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - طريقة تحضير طرشي احمر مخلل بطريقة سهلة - طعام الغداء فى الحقل (لوحة) الصورة - خروب وصف شجرة الخروب - هشام عباس حياته - توماس سانجستر حياته - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - طريقة عمل فول البغل بطعم لذيذ لا تفوتكم - قائمة مدن مقاطعة كيبك - قائمة قرى محافظة كفر الشيخ طالع أيضا - دالة متسامية أمثلة على الدوال المتسامية - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مطبخ المذرورة - حائل - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - اتفاقية فيينا بشأن حركة المرور على الطرق طالع أيضا - [بحث] ** روابط مواقع اباحيه .. للكبار فقط .. - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - إرث المئة عام (مسلسل) القصة - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - صاحب الإدارة بواب العمارة (فيلم) قصة الفيلم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الصدفية بالاعشاب - هاتف وعنوان مشغل الوردتين للسيدات - خميس مشيط, عسير - متلازمة كاداسيل - دواء كبت مناعة - أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - مقاتل النهاية (فيلم) - عنوان و هواتف القنصلية السعودية فى هيوستن ومعلومات شاملة عنها - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - شبرق من أنواعه نبات واطن الواطنة في الوطن العربي - اسباب وجود ماء خلف الرحم - كيف توفر المال ؟ - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون والأذن والأسنان - النزله, جدة - الظفير التاريخ - قياس الاستقطاب تطبيقات - مصطفى مراردة نبذة عن حياته - هاتف و عنوان مستشفى المخواة العام و معلومات عنها بالباحة بالسعودية - تعمية انواع خوارزميات التشفير حسب طريقة ادخال البيانات - التنظيم الإداري في الدولة العثمانية - معاهدة بلطة ليمان 1838 - المتشرد (فيلم هندي) قصة الفيلم - طريقة عمل اكلة الشيشبرك على الطريقة السورية من مطبخ منال العالم - قائمة أحياء الدار البيضاء القائمة - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - شادية حبال حياتها ودراستها - عوامر بنو خثعم - هاتف وعنوان الشئون الصحية بالحرس الوطني , مركز الأعمال - الحرس الوطني, مدينة الرياض - تميم بن مقبل - شروط تغيير الحجز علة الخطوط الجوية البريطانية British Airways - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - فهد بن سعيد أشهر أغانيه - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - هاتف وعنوان مستوصف الدكتور عبد الله آل مزهر للأسنان - ابها, مدينة ابها - هانسل وغريتل ملخص القصة - طريقة عمل رز بالتونة يجنن بطعم لذيذ لا تفوتك - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - غانيكوس - نيبون أنيميشن أشهر أعماله - امرأة غير متزوجة (فيلم) القصة - شخصيات مسلسل زمن البرغوت شخصيات المسلسل - نظرية الغرس الثقافي تعريف - اسباب الاستسقاء الكلوي و تضخم الكليتين عند الجنين و عند الطفل - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور حامد سليمان الأحمدي - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - بندق هندي أسماؤه الشائعة بالعربية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث ديني , نماذج بحوث اسلامية - - سودوإفدرين التركيب الكيميائي - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - نيكولاس خوري - جبل حبشي (حائل) آثار الجبل - خلطة مجربة لعلاج تاخر الحمل وهرمون الحليب وتكيس المبايض - رمانة وبرطال (مسلسل) القصة - سلمان بن محمد بن سعود الكبير آل سعود نشاته - قائمة مجلدات طوكيو غول طوكيو غول - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - طوقان (طائر) أنواع طائر الطوقان - مدراء فظيعون القصة - نظرية الصباغة قوانين فيك للانتشار - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - حجم قضيب الإنسان الحجم - أميمة بن حفصية - مرن رع الثاني مقالات ذات صلة - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - بئر خادم أحياؤها المهمة - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن شجرة الزيتون بحث و معلومات عن فوائد شجرة الزيتون - - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - مسدس صوت تحويل المسدس الصوت الي مسدس حي - تجمع كريات الدم الحمراء تجميع كرات الدم الحمراء - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب -
اليوم: الجمعة 16 نوفمبر 2018 , الساعة: 5:13 ص / اسعار صرف العملات ليوم الجمعة 16/11/2018


اعلانات
محرك البحث


موسع الأوعية الدموية (نيتروفازوديلتر) موانع استخدام الدواء

نشر قبل 2 سنة و 1 شهر 34 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

موانع استخدام الدواء


يمنع استخدام ال Nitrovasodilators في حال انخفاض ضغط الدم و قد يشكل خطورة. و يشمل ذلك بعض الإختلافات بين الأفراد من حيث المواد، ضغط الدم المنخفض، الصدمة بما في ذلك الصدمة القلبية، فقر الدم(An ia).


فاعلية الدواء(هل هو مفيد أو ضار) في حالات فشل القلب واحتشاء عضلة القلب يعتمد على سرعة عمله فالمواد ذات المفعول السريع مثل النيترو جلسرين و النتروبروسيد يمكن أن تكون مفيدة للسيطرة على ضغط الدم و بالتالي كمية الدم التي يتوجب على القلب ضخها، في حال تمت متابعة الحالة بشكل مستمر.

أما المواد بطيئة المفعول تزيد من احتمالية نقص التروية للقلب(فقر الأكسجين) بسبب خفض ضغط الدم غير المسيطر عليه لذلك يمنع استخدامها. اعتماداً على الظروف، فقد يمنع استخدام المواد سريعة المفعول مثل النيترو جلسرين للمرضى المصابين بقصور القلب الإنسدادي (Obstructive Heart Failure)
هذه الأدوية يمنع أخذها من قبل المرضى الذين استخدموا مؤخراً مثبطات فسفو داي استيريز 5PDE5 Inhibitors مثل فياغرا(Viagra).

الأعراض الجانبية


معظم الآثار الجانبية ناتجة عن قيام الدواء بتوسيع الأوعية الدموية و ما يتبعه من انخفاض في ضغط الدم. وهي تشمل الصداع ( صداع نترات ) الناجم عن اتساع الأوعية الدموية في الدماغ، تسارع ضربات القلب الانعكاسي، واحمرار الجلد عادة فوق الوجنتين أو الرقبة،الدوار ،الغثيان والقيء. هذه الآثار عادة ما تهدأ بعد بضعة أيام إذا استمر العلاج.
نادراً ما يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم بعد فترة وجيزة من بداية العلاج،وربما يؤدي إلى زيادة أعراض الذبحة الصدرية أو الإغماء،وأحيانا يصاحب ذلك تباطؤ في ضربات القلب.

التداخلات الدوائية


هناك مجموعة من الأدوية لها نفس تأثير ال Nitrovasodilator لذلك في حال استُخدمت معها فإنها تؤدي إلى خفض ضغط الدم بشكل مضاعف. على سبيل المثال، موسعات الأوعية الدموية، الأدوية الخافضة للضغط، الأدوية المضادة للإكتئاب التابعة ل tricyclic antidepressants ، أدوية الأمراض النفسية(antipsychotic)، أدوية التخدير الكلي(General Anesthetics) ، و كذلك الايثانول.

يمنع كلياً دمج Nitrovasodilator مع ال PDE5 Inhibitors مثبطات فسفو داي استيريز 5 مثل الفياغرا(Viagra) لأنه قد يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم الذي قد يهدد الحياة.
النترات تزيد من التوافر البيولوجي ل داي هيدرو إرغوتامين (DiHydroErgotamine DHE). و إن المستويات العالية من دايهيدروإرغوتامين(DHE) قد تؤدي إلى تشنجات في الشريان التاجي عند المرضى الذين يعانون من أمراض الشريان التاجي. هذا التفاعل لا يظهر مع non-nitrate Nitrovasodilators.

آلية العمل


Nitrovasodilator يخضع لمجموعة من التحويلات قبل أن يعطيك الشكل النشط الذي يقوم بتوسيع الأوعية الدموية(Prodrug)، يقوم بمنح ال NO أكسيد النتريك بآليات مختلفة. النترات يتم اختزالها باستخدام الإنزيمات. المولسيدومين (Molsidomine) و نتروبروسيد تحتوي على النيتروجين في حالة الأكسدة الصحيحة (+2) فتمنحك NO بدون مساعدة من الإنزيمات.
NO ينشط الشكل القابل للذوبان من إنزيم cyclaseguanylate في خلايا العضلات الملساء في الأوعية الدموية.Guanylate Cyclase ينتج(cyclic guanosine

(monophosphate (cGM)أحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي من ثُلاَثِيُّ فُوسْفات ِالغوانُوزين(guanosine triphosphate (GTP). (cGMPأحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي بالمقابل ينشط cyclic nucleotide-dependent protein kinase G كايناز البروتين ج المعتمد على سايكلك نيكلوتيد، الذي يقوم بفَسْفَرة (إدخال مجموعة فوسفات إلى الجزيء ) البروتينات المختلفة التي تلعب دورًا في خفض مستويات الكالسيوم داخل الخلايا ،مما يؤدي إلى استرخاء خلايا العضلات،وبالتالي إلى تمدد الأوعية الدموية. Cite journal last1 Tanaka first1 Y. last2 Tang first2 G. last3 Takizawa first3 K. last4 Otsuka first4 K. last5 Eghbali first5 M. last6 Song first6 M. last7 Nishimaru first7 K. last8 Shigenobu first8 K. last9 Koike first9 K. last10 Stefani first10 E. last11 Toro first11 L. Kv Channels Contribute to Nitric Oxide- and Atrial Natriuretic Peptide-Induced Relaxation of a Rat Conduit Artery doi 10.1124/jpet.105.096115 journal Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics volume 317 issue 1 pages 341–354 year 2005 pmid 16394199 pmc

أفضل ما يمكن فعله خلال الذبحة الصدرية هو توسيع الأوردة، مما يزيد من قدرتها على احتواء الدم لفترة أطول(venous pooling)وبالتالي تقليل ضغط الدم العائد إلى لقلب(preload). توسيع الشرايين الكبيرة أيضًا يقلل من الضغط الذي يجب على القلب ضخ الدم عكسه(afterload). بالتالي تقليل كل من ضغط الدم العائد للقلب(preload) و ضغط الدم الذي يجب على القلب ضخ الدم عكسه(afterload) يقلل من احتياجات القلب إلى الطاقة وبالتالي استهلاك الأوكسجين. إلى جانب ذلك، فإن ال NO التي تمنحه Nitrovasodilator يقلل من تشنجات الشريان التاجي،فيؤدي إلى زيادة امدادات الاوكسجين إلى القلب.

آلية التفاعل مع مثبطاتPDE5


مثبطات PDE5 تمنع تحطيم ال cGMP بواسطة إنزيم فسفو داي استيريز 5 PDE5. بالإضافة إلى زيادة تصنيع cGMP الناجمة عن ال Nitrovasodilator . فذلك يؤدي إلى ارتفاع تركيز cGMP، فيتجمع الدم بكميات هائلة في الأوردة، مما يؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم الذي قد يهدد الحياة. Cite journal
doi 10.1016/S0002-9149(99)00044-2

last1 Webb first1 D. J.

last2 Freestone first2 S.

last3 Allen first3 M. J.

last4 Muirhead first4 G. J.

Sildenafil citrate and blood-pressure-lowering drugs Results of drug interaction studies with an organic nitrate and a calcium antagonist

journal The American journal of cardiology

volume 83

issue 5A

pages 21C–28C

year 1999

pmid 10078539

Cite journal
doi 10.1016/S0735-1097(98)00656-1

last1 Cheitlin first1 M. D.

last2 Hutter Jr first2 A. M.

last3 Brindis first3 R. G.

last4 Ganz first4 P.

last5 Kaul first5 S.

last6 Russell Jr first6 R. O.

last7 Zusman first7 R. M.

last8 Forrester first8 J. S.

last9 Douglas first9 P. S.

last10 Faxon first10 D. P.

last11 Fisher first11 J. D.

last12 Gibbons first12 R. J.

last13 Halperin first13 J. L.

last14 Hutter first14 A. M.

last15 Hochman first15 J. S.

last16 Kaul first16 S.

last17 Weintraub first17 W. S.

last18 Winters first18 W. L.

last19 Wolk first19 M. J.

ACC/AHA expert consensus document. Use of sildenafil (Viagra) in patients with cardiovascular disease. American College of Cardiology/American Heart Association

journal Journal of the American College of Cardiology

volume 33

issue 1

pages 273–282

year 1999

pmid 9935041



Nitrate tolerance


الاستخدام المتواصل للنترات قد يؤدي إلى الوصول لمرحلة بحيث أن الجسم لا يستجيب للدواء(tolerance)، أي أن الاستخدام المتواصل يؤدي إلى انخفاض سريع في التأثير،عادة في غضون 24 ساعة. لذلك يجب أن تكون هناك فترة خالية من استخدام الدواء تتراوح من ست إلى ثماني ساعات حتى يستعيد فعاليته الأصلية. كان يعتقد أن هذه الظاهرة ناتجة عن استنزاف مجموعة الثيول (-SH) الضرورية لاختزال النترات. هذه النظرية تتناسب مع حقيقة أن المولسيدومين molsidomine (الذي لا يختزل) لا يفقد فاعليته مع الاستخدام المستمر، ولكن في الوقت الحالي هذه النظرية مرفوضة. هناك نظريات أخرى تشتمل على أن زيادة الضغط التأكسدي (oxidative stress) تؤدي إلى تحول ال NO إلى peroxynitrite فبالتالي يفقد فاعليته، و إفراز ال Vasoconstrictors مثل ال أنجيوتنسين 2 و اندوثيلين (angiotensin II and endothelin) كاستجابة الأوعية الدموية إلى مفعول ال NO(NO-mediated vasodilation).

الاختلافات في حرائك الأدوية


النترات تختلف في سرعة ومدة عملها. النيترو جليسرين يبدأ بالعمل بشكل سريع و لكن لمدة قصيرة (10-30 دقيقة)، في حين أن معظم النترات الأخرى تحتاج لوقت أطول لتبدأ بالعمل، لكنها فعالة لمدة تصل ل 6 ساعات. المولسيدومين(Molsidomine)، كما ذكر سابقاً، يعمل ببطء، و لا يفقد فعاليته مع الاستخدام المستمر. نتروبروسيد، يعطى عن طريق الوريد، ويعمل على الفور، وبعد وقف حقن الدواء فإن ضغط الدم يعود إلى مستواه السابق في غضون عشر دقائق.

اقرأ أيضاً




  • Glyceryl trinitrate (pharmacology) History History of glyceryl trinitrate

  • Biological functions of nitric oxide






يوم شهر عام date October

Infobox drug

Image Nitric-oxide-2D.png

Alt

Caption أكسيد النتريك

Use الذبحة الصدرية , توسيع الأوعية الدموية

Biological_target جوانيلات سايكلاز

ATC_prefix C01DA

MeshID

Drugs.com

Consumer_Reports

medicinenet

rxlist



Nitroglycerin.svg Glyceryl trinitrate (pharmacology) Glyceryl trinitrate (النيتروجلسرين)

Molsidomine.svg المولسيدومين

Sodium-nitroprusside-2D.png نتروبروسيد الصوديوم


Nitrovasodilators هو دواء يقوم بتوسيع الأوعية الدموية عن طريق منح أكسيد النيتريك (NO) ،و غالباً ما يستخدم للعلاج والوقاية من الذبحة الصدرية. cite journal vauthors Brandes RP, Kim D, Schmitz-Winnenthal FH, etal Increased nitrovasodilator sensitivity in endothelial nitric oxide synthase knockout mice role of soluble guanylyl cyclase journal Hypertension volume 35 issue 1 Pt 2 pages 231–6 date January 2000 pmid 10642303 doi 10.1161/01.hyp.35.1.231 url http //hyper.ahajournals.org/cgi/pmidlookup?view long&pmid 10642303
وتشمل هذه المجموعة من الأدوية النترات (إسترات حمض النيتريك)، والتي تختزل إلى أكسيد النيتريك(NO) في الجسم. ومن الأمثلة على ذلك مرجع كتاب الأخير1 Mutschler الأول1 Ernst الأخير2 Schأ¤fer-Korting الأول2 Monika العنوان Arzneimittelwirkungen لغة German مكان Stuttgart الناشر Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft سنة 2001 الإصدار 8 الصفحة 554–8 الرقم المعياري 3-8047-1763-2


  • النيتروجلسرين(nitroglycerine).

  • أحادي نترات أيزوسوربيد وثنائي النترات(isosorbide mononitrate and dinitrate).

  • إترامين(Itramin).

  • بنتا إريثريتل رباعي النترات(pentaerithrityl tetranitrate).

  • بروباتيل النترات(Propatylnitrate).

  • تينترامين(Tenitramine).

  • ترولنترات(Trolnitrate).

  • نيكوراندل(nicorandil)(والذي يعمل بشكل اضافي على فتح قناة الصوديوم)



ومن Nitrovasodilators التي لا تنتمي إلى النترات ، المولسيدومين(molsidomine)و اللينسيدومين(linsidomine) الذي هو شكل نشط من molsidomine بعد أن تمت معالجته من قبل الجسم، وكذلك نتروبروسيد الصوديوم . و لا تحتاج هذه المواد إلى أن تختزل في الجسم لمنح أكسيد النيتريك (NO). مرجع كتاب العنوان Medizinische Ch ie الصفحة الأخير1 Steinhilber الأول1 D الأخير2 Schubert-Zsilavecz الأول2 M الأخير3 Roth الأول3 HJ الناشر Deutscher Apotheker Verlag مكان Stuttgart سنة 2005 الرقم المعياري 3-7692-3483-9 لغة German الصفحات 257–61



الاستخدامات الطبية

تستخدم النترات للعلاج والوقاية من الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب الحاد، المولسيدومين (molsidomine) يعمل ببطء أي أن تأثيره يحتاج لوقت حتى يظهر فلن يكون مفيد لعلاج الذبحة الصدرية الحادة مرجع كتاب العنوان Austria-Codex المحرر Haberfeld, H الناشر أ–sterreichischer Apothekerverlag مكان Vienna سنة الإصدار / الرقم المعياري 3-85200-181-1 pp 5417–8, 5426–9, 5784–5 لغة German
يستخدم النيتروجلسرين على شكل رذاذ تحت اللسان (رذاذ نيترو) أو كبسولات لينة يمكن طحنها لعلاج الذبحة الصدرية بشكل أسرع. كما يعطى نتروبروسيد عن طريق الوريد لعلاج ارتفاع ضغط الدم المفاجئ،وفشل القلب،وانخفاض ضغط الدم أثناء الجراحة. cite journal Sodium Nitroprusside Twenty Years and Counting journal Anesthesia and Analgesia volume 81 issue 1 pages 152-162 pmid 7598246 date July 1995 author Friederich, JA Butterworth, JF 4th url http //journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Citation/1995/07000/Sodium_Nitroprusside__Twenty_Years_and_Counting.31.as doi 10.1213/00000539-199507000-00031 Sodium nitroprusside Drugs.com monograph sodium-nitroprusside .
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة
أخبار السعودية اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار قطر اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار الإمارات اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار الكويت اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار السياحة اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار البحرين اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار المغرب اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار الاردن اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار فلسطين اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار عمان اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار لبنان اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار السودان اليوم الجمعة 16/11/2018 - أخبار الكورة اليوم الجمعة 16/11/2018 - اعلانات الحراج اليوم الجمعة 16/11/2018 - اسعار السيارات بالكويت الجمعة 16/11/2018 - اسعار العقارات بالكويت الجمعة 16/11/2018