أعلانات الحراج للبيع شقتين تمليك بحولي شارع تونس للتواصل 55521688 - بايسكل ياباني نظيف جدا - LEGAL CERTIFIED TRANSLATOR/FREELANCE TRANSLATOR - المنطاد الرومنسي الطائر - شواية كباب وتكه نضيفه تصميم اشرد - كربلاء قنطرة السلام شارع المدرسي مساحة الأرض 104 متر - 5 حبات تاتو شفايف ب 84 ريال - طاولات أكل دائرية دمياط - شاحن متنقل باور بانك ANKER 26800ma - محرك مرسيدس 102 - حلةضغط - ارضية 12*15 في بير فضل بالقرب من المدرسة بلوك 5 - مكيفات CHIGO من اقوة واجود المكيفات في العالم - Old Currency - ساعة سواتش ايروني للبيع - AC Maintenance @ low cost - 3eddet gym - بيع ركشات بالتقسيط - خزائن حائط - جهاز رياضي - حي الو فاء - خامات صابون سلفونيك تكسابون خروع جلسرين تايلوز وكل ماتحتاجونه في عالم صناعه الم - ا اثقال اجهزه وادوات رياضيه - مكياااج ولاا اروععع princess__gifts - مخاوير - Oxygen concentrator - معلم لغه انجليزيه للمدارس الانترناشونال شمال الرياض - توزيعات و اظرف لجميع المناسبات و ثيمات و تغليف هدايا بشكل راقي و مميز - رقم اورانج مميز جدا ومن اقدم الخطوط للبيع 0777402222 - فرن كهربائي من شركة بادريق - فرن كهربائي من شركة بادريق - طرابلس - راس حسن - WIFI ROUTERS - RANGE EXTENDERS - LAPTOPS/DESKTOPS/NETWORKING SETUPS IN DUBAI - Dermafill Volume Ultra (2x1ml) - Hvac | Conditioners Portable |ac repair | hvac system | hvac - BMW ميماتي 2008 - شقه القويسمه للبيع 135م ام نوارة مميزة - غساله - شقة للبيع طريق جديده مساحة 169 متر مربع مؤلفه من 3 نوم وغرفة جلوس وصا - الات موسيقية للبيع في الأردن - للبيع تاب 3 مستخدم شهر - تي شيرت ماركة lupilu قطن 100% - Piano - New Hairmax Laser Comb for hair growth ( unopened) - Super price. - محل سر قفلية للبيع في الكرادة - 2 كونتوار من دون البضاعة مع خزانة 4 درف حالة جديدة - شقة للايجار 3غرف في حي هايل - Original "Cartier" Tank - Sunglasses 1988 - فيلو صناعه كنديه موديل حديت ملبوس مره وحده - كرت ستلايت سكاي ستار 2 اكسبريس اتش دي مستعمل نظيف -
موقع الو فطاير جبد - الدكتور نضال السيروان - منسق الشيخ الدماسي 7 - بقالة عرقه - لمى الضويحي - مكتب خدم هويدا محمد - مكتب المحامي مساعد الحربان - مكتب سكرتير الوزير .. عبدالعزيز القشعمي - د مشهور السعيدي لواء متقاعد - بقاله ق1 - تمر كحيلان - معرض المعاضب. الجوف. هلي دبل - جارالله الشرواني - عدنان القناعي بيت التمويل سكرتير الرئيس التنفذي مازن الناهض - عيادة / دكتورة آمنة شاغولي - ريما الشمري جدة هوز هير - دكتور غازي الصالح - رحاب ابوالقاسم وكالة سفر - عبدالوهاب القشعم بنك بوبيان - NP97258886 - تموريزيد - الصين عبدالله الرشيدي - نايف سعد طويق - مدرسة عزام - سليم سائق - هاشم خيرات طبيب شعبي يكوي - عرض سكس - محمود عقارات - ص رحيلة - سبار بنك نو نورك - KSA Marwan Dubai Bank - ناصر بروفشنال - بقالة الملقا - توصيل - العقيد د فراج آل الشيخ قصر الامير سلطان - بدر المرزوقي - ا محمد حافظ - عادل الباش بو احمد - أحمد الثقفي - مصرف الشارقة الاسلامي - د اسامة ثروت لطيف سوهاج - سالم مصبغة اومو - عبدالرحمن بن عبدالله - س جعفر القرآن - كرار سايق التحفيظ - محمد القرني سائق - ابو حيدر - Ma7mad Driver - Shaikhaa Al3ajme - محبوب السايق - خال السايق ناصر -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - أفضل طريقة لعلاج أمـراض الشـرج - الغوالي - عطر فاخر في المملكة العربية السعودية - r for data science - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ -
آخر المشاهدات هاتف وعنوان مطعم الباشا - تبوك - هاتف وعنوان مطعم بابا سومى -حفر الباطن, الجبيل - الفلاسفة الطبيعيون الفلسفة الطبيعية - طه محمد بن سليمان - هل الاعتكاف فرض واجب ام سنة مستحبة -احكام وفتاوي الاعتكاف - خطوط طيف الهيدروجين فيزياء - الأسطول البحري الجزائري - اسباب وعلاج كبر محيط راس الطفل او كبر حجم الرأس عند الاطفال - بنية بلورية البناء البلوري لملح الطعام - علم الأنسجة أنواع الأنسجة - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - طريقة عمل وصفة اليقطين بالطحينة من اكلات منال العالم - إيريني فادي أعمالها - حلقة كالفن المرحلة الأولى - تثبيت الكربون (Carbon Fixation) - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول نظرية التعلم - - كامبيوم وعائي المنشأ - المواطنة الرقمية - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - المريدسية (بريدة) علمائها - هاتف وعنوان مؤسسة بن طالب للمسابح - الرويس, جدة - هاتف وعنوان مستشفى الأمير عبد المحسن - العلا, المدينة المنورة - هاتف وعنوان الشركة الاهلية للصناعات الغذائية امريكانا - النزله, جدة - هاتف وعنوان مطعم احمد سفر محمد - رأس تنوره, الدمام - متلازمة السيف الأحدب العرض التقديمي - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - هاتف مركز حي الضباط الصحي بمنطقة نجران و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مركز بن فاضل لبيع الأجهزة الكهربائية - تبوك - فرضيات كوخ الفرضيات - فناء قبيلة قريش (علامات الساعة الصغرى) قبيلة قريش - ملكاوي أصل العشيرة - جول دو بوليناك - عليك سعيد ومبارك (مسلسل) - ديازيبام الاستخدامات الطبية - ستربتوزوتوسين الاستخدام - حركة الفنون والحرف الخصائص - هاتف وعنوان مؤسسة غسان للتجارة - عوالي, المدينة المنورة - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - هاتف وعنوان مطعم زاكي - ابها, مدينة ابها - هاتف مركز العريجاء الغربي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - أمونيوم لوريال سلفات - هاتف وعنوان شركة خالد ابو راشد وحسان دحلان للاستشارات القانونية - الشرفيه, جدة - زهريات شعاعية - [بحث جاهز للطباعة] الإعلام الإسلامي - - هاتف وعنوان مطعم نادي المجد - ينبع - هاتف وعنوان مستوصف دار العلاج - السويدي, مدينة الرياض - موفق أراكيلي تاريخ موفق أراكيلي - نظرية هوفستد للأبعاد الثقافية تاريخ ومنهجية البحث - داء فوردايس التصنيف - تقييم الاحتياجات تقويم كوفمان للاحتياجات - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - جون بولبي نظرية التعلق - الخطاب على الباب (مسلسل) الممثلون - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - هاتف وعنوان عيادة الدكتور عبد الوهاب رسلان للطب النفسي - الديره, مدينة الرياض - خصائص الوصف انواع الوصف - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - ابن أبي زرع سيرته - وعاء فولطا - هوساوة ممالك الهوسا - شط ملغيغ جيوغرافيا الشط - الأساورتا النسب والقبائل - استشارة طبية : متى يخرج الطفل الخديج من الحضانة بعد الولادة ؟ - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان مطاعم البيت الرومانسي - المزاحميه, محافظات الرياض - هاتف وعنوان مؤسسة أبو عباة للأدوات الصحية - الرس, القصيم - طريقة عمل كعك العيد على الطريقة اللبنانية لا تفوتك - خلية جلفانية وصف الخلية الجلفانية - هاتف وعنوان عيادة الدكتور محمد السيد حشاد - البيبان, مكة المكرمة - ماريا مرسيدس (مسلسل) القـــــصــــــة - العلاج الفعال لمرض الغضروف ونصائح طبية للمرضى - طريقة عمل مرق روبيان مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - هاتف و معلومات عن عصائر عالم العصيرات بالمدينة المنورة - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج ألواح الثلج - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - ديادورا - ملف شامل عن البنسلين وفوائده واستخداماته الطبية - طريقة تحضير سمبوسة البطاط بالمعبوج (حاره) بطريقة سهلة - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - طريقة تجفيف البلح بالمنزل - دراسة جدوى جاهزة لعمل مشروع مغسلة و مصبغة ملابس - ملف شامل عن مشكلة نزول المشيمة - هاتف وعنوان مطعم الريف - ابها - تحلل حيوي تحلل البلاستيك - الجنيد بن عبد الرحمن المري - مفهوم الفضاء الداخلي - سبنسر برسيفال - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن صعوبات التعلم واسبابها - - طريقة عمل وصفة طبق السوشي من اكلات منال العالم - كيف تصبح غنياً ؟ - نبات حولي النباتات الحولية - قرية بكتشون التراثية - تاريخ الفلبين - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - هيبوكلوريت الكالسيوم الخواص - هواتف شركة الربع العالي للتجارة و المقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - الرحلة 571 لسلاح الجو الأوروغوياني الأحداث - ثقافي / أمير منطقة عسير يرعى حفل اختتام فعاليات الخيمة السياحية الدعوية الثانية من ا - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - أملج حمضي - تكلفة حقوق الملكية شرح المفهوم - هواتف مؤسسة سقيا الخليج للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - إكس فيديوز أنظر أيضاً - ظاهرة الثأر تعريف الثأر - الوجرة (السياني) مراجع وروابط خارجية - دماغ تشريح الدماغ عند الإنسان - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - هواتف مكتب مكافحة التسول بالدمام ومعلومات عنها بالسعودية - استسقاء الدماغ العلامات والأعراض - هاتف وعنوان محل العطوي لبيع الغاز - تبوك - عبد الواحد شنان آل رباط وفاته المعلن عنها - هاتف وعنوان مطبخ عرفات - الشميسي, مدينة الرياض - بركان درعي نشـأة البركان الدرعي - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - كأس بن عرفة الفرق المشاركة - ملهم (حريملاء) - تولوين - هواتف مكتب مكافحة التسول بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة اعداد فطائرالدجاج بالصور بالذ طعم خطوة بخطوة - طرد مركزي تبايني النظرية - عامل التوازن المائي الزيتي طريقة Griffin - أسطورة باغر فانس القصة - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - هاتف مركز الشرافاء الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف مركز الشاطئ الصحي بمنطقة جازان و معلومات عنه بالسعودية - طريقة تحضير الفطائر المحشية بالصور بطريقة سهلة - طريقة اعداد فطائر الجبنه والبقدونس بالذ طعم خطوة بخطوة - نيكون دي 70 D70s - الطمحة (قبيلة) نسبهم - طريقة اعداد فطاير سهله وطير العقل من شكلها بالذ طعم خطوة بخطوة - ناصر بن جريد أولاد الشاعر ناصر بن جريد - يهود حضرموت التاريخ - هاتف مركز النوارية الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان الكركند للمأكولات البحرية - خميس مشيط, عسير - حديقة الشر (مسلسل) - تردد زاوي أمثلة - العشق الأسود (مسلسل) أهم الشخصيات - غلوكوسيديزات (إنزيمات) الوظيفة - [طب بديل ] ::: ((( أكثر من 100 مرض وعلاجها بالاعشاب))) ::: - مواضيع صحية - التجديد الخلوي - سيد الخواتم خلفية القصة - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - أسباب التوقف المفاجئ لوظائف الكليه - هيدروكسيد الحديد الثنائي الخواص - قوات الدفاع الشعبي والعسكري (مصر) دور القوات - حمض الكربونيك التحضير - وينغ تشون فوائد تمريناتها - ما هى واجبات المسعف - دورة تعليم الاسعافات الاولية - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - كعب بن زهير حياته - هضبة حضرموت سطح الهضبة - أكسيد الباريوم الخواص - هاتف وعنوان مستشفى الفريح التخصصي - بريده, القصيم - مبادئ ويلسون الأربعة عشر المبادئ الأربعة عشر - فرط نشاط وقصور الغدة الدرقية من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - غادة رزوقي حياتها - محمد الأخضر السائحي مولده وتعليمه - أم الجرسان التسمية - كهرسلبية مقياس باولنج - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن الاهرامات - - هاتف وعنوان مصنع القصيم للإسفنج الصناعي - بريده, القصيم - طريقة عمل عصيرالليمون الحامض المطبوخ بطعم لذيذ لا تفوتكم - هاتف وعنون شركة سعيد محمد بن زقر للإطارات - طريق مكه, جدة - شركة التاج العربي لاستقدام العمالة المصريه - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج علوم حاسب , مشروع تخرج هندسة حاسب - - تركيز رأسمالي تعريف - ابن طاهر القيسراني أقوال العلماء فيه - منظور أنواع المنظور - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - جامعة السودان العالمية اهداف الجامعة - [بحث] ** روابط مواقع اباحيه .. للكبار فقط .. - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - مملكة المسبعات الموقع - دخيلة (رواية) - سعة حرارية السعة الحرارية للماء - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة الطوب الأسمنتي من المخلفات - هاتف وعنوان مطعم المزيد - عرعر - هدار الوظيفة - السخرية في شعر أحمد مطر نبذة عن أحمد مطر - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - إذاعة دمشق البداية - هاتف وعنوان مستشفى سعود بن جلوي - المبرز, الاحساء - [مواضيع صحية] لعلاج العسر الهضمي - طب بديل وطب عام - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - الزراعة في السودان أنواع الزراعة في السودان - تعريف النص الوصفي - طريقة عمل ساندويش الزنجر من مطعم كنتاكي لا تفوتك - هاتف وعنوان مستوصف جمعية البر الخيرية - المذنب, القصيم - الزيداب مشروع الزيداب الزراعي - هاتف وعنوان مؤسسة العيدروس للأجهزة الكهربائية - العزيزيه, مكة المكرمة - أيمن الزيود حياته - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - متلازمة ألاجيل الأعراض - عرعر (شجر) أنواع العرعر - مديح نبوي خصائص المديح النبوي - وصفة بسيطة ومجربة لعلاج سرطان المثانة بالاعشاب - طريقة عمل مصلى اللحم من اشهر المطاعم - طبخات وصفات اكلات -
اليوم: الاثنين 24 سبتمبر 2018 , الساعة: 9:12 م / اسعار صرف العملات ليوم الاثنين 24/09/2018


اعلانات
محرك البحث


موسع الأوعية الدموية (نيتروفازوديلتر) موانع استخدام الدواء

نشر قبل 2 سنة 27 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

موانع استخدام الدواء


يمنع استخدام ال Nitrovasodilators في حال انخفاض ضغط الدم و قد يشكل خطورة. و يشمل ذلك بعض الإختلافات بين الأفراد من حيث المواد، ضغط الدم المنخفض، الصدمة بما في ذلك الصدمة القلبية، فقر الدم(An ia).


فاعلية الدواء(هل هو مفيد أو ضار) في حالات فشل القلب واحتشاء عضلة القلب يعتمد على سرعة عمله فالمواد ذات المفعول السريع مثل النيترو جلسرين و النتروبروسيد يمكن أن تكون مفيدة للسيطرة على ضغط الدم و بالتالي كمية الدم التي يتوجب على القلب ضخها، في حال تمت متابعة الحالة بشكل مستمر.

أما المواد بطيئة المفعول تزيد من احتمالية نقص التروية للقلب(فقر الأكسجين) بسبب خفض ضغط الدم غير المسيطر عليه لذلك يمنع استخدامها. اعتماداً على الظروف، فقد يمنع استخدام المواد سريعة المفعول مثل النيترو جلسرين للمرضى المصابين بقصور القلب الإنسدادي (Obstructive Heart Failure)
هذه الأدوية يمنع أخذها من قبل المرضى الذين استخدموا مؤخراً مثبطات فسفو داي استيريز 5PDE5 Inhibitors مثل فياغرا(Viagra).

الأعراض الجانبية


معظم الآثار الجانبية ناتجة عن قيام الدواء بتوسيع الأوعية الدموية و ما يتبعه من انخفاض في ضغط الدم. وهي تشمل الصداع ( صداع نترات ) الناجم عن اتساع الأوعية الدموية في الدماغ، تسارع ضربات القلب الانعكاسي، واحمرار الجلد عادة فوق الوجنتين أو الرقبة،الدوار ،الغثيان والقيء. هذه الآثار عادة ما تهدأ بعد بضعة أيام إذا استمر العلاج.
نادراً ما يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم بعد فترة وجيزة من بداية العلاج،وربما يؤدي إلى زيادة أعراض الذبحة الصدرية أو الإغماء،وأحيانا يصاحب ذلك تباطؤ في ضربات القلب.

التداخلات الدوائية


هناك مجموعة من الأدوية لها نفس تأثير ال Nitrovasodilator لذلك في حال استُخدمت معها فإنها تؤدي إلى خفض ضغط الدم بشكل مضاعف. على سبيل المثال، موسعات الأوعية الدموية، الأدوية الخافضة للضغط، الأدوية المضادة للإكتئاب التابعة ل tricyclic antidepressants ، أدوية الأمراض النفسية(antipsychotic)، أدوية التخدير الكلي(General Anesthetics) ، و كذلك الايثانول.

يمنع كلياً دمج Nitrovasodilator مع ال PDE5 Inhibitors مثبطات فسفو داي استيريز 5 مثل الفياغرا(Viagra) لأنه قد يحدث انخفاض شديد في ضغط الدم الذي قد يهدد الحياة.
النترات تزيد من التوافر البيولوجي ل داي هيدرو إرغوتامين (DiHydroErgotamine DHE). و إن المستويات العالية من دايهيدروإرغوتامين(DHE) قد تؤدي إلى تشنجات في الشريان التاجي عند المرضى الذين يعانون من أمراض الشريان التاجي. هذا التفاعل لا يظهر مع non-nitrate Nitrovasodilators.

آلية العمل


Nitrovasodilator يخضع لمجموعة من التحويلات قبل أن يعطيك الشكل النشط الذي يقوم بتوسيع الأوعية الدموية(Prodrug)، يقوم بمنح ال NO أكسيد النتريك بآليات مختلفة. النترات يتم اختزالها باستخدام الإنزيمات. المولسيدومين (Molsidomine) و نتروبروسيد تحتوي على النيتروجين في حالة الأكسدة الصحيحة (+2) فتمنحك NO بدون مساعدة من الإنزيمات.
NO ينشط الشكل القابل للذوبان من إنزيم cyclaseguanylate في خلايا العضلات الملساء في الأوعية الدموية.Guanylate Cyclase ينتج(cyclic guanosine

(monophosphate (cGM)أحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي من ثُلاَثِيُّ فُوسْفات ِالغوانُوزين(guanosine triphosphate (GTP). (cGMPأحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي بالمقابل ينشط cyclic nucleotide-dependent protein kinase G كايناز البروتين ج المعتمد على سايكلك نيكلوتيد، الذي يقوم بفَسْفَرة (إدخال مجموعة فوسفات إلى الجزيء ) البروتينات المختلفة التي تلعب دورًا في خفض مستويات الكالسيوم داخل الخلايا ،مما يؤدي إلى استرخاء خلايا العضلات،وبالتالي إلى تمدد الأوعية الدموية. Cite journal last1 Tanaka first1 Y. last2 Tang first2 G. last3 Takizawa first3 K. last4 Otsuka first4 K. last5 Eghbali first5 M. last6 Song first6 M. last7 Nishimaru first7 K. last8 Shigenobu first8 K. last9 Koike first9 K. last10 Stefani first10 E. last11 Toro first11 L. Kv Channels Contribute to Nitric Oxide- and Atrial Natriuretic Peptide-Induced Relaxation of a Rat Conduit Artery doi 10.1124/jpet.105.096115 journal Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics volume 317 issue 1 pages 341–354 year 2005 pmid 16394199 pmc

أفضل ما يمكن فعله خلال الذبحة الصدرية هو توسيع الأوردة، مما يزيد من قدرتها على احتواء الدم لفترة أطول(venous pooling)وبالتالي تقليل ضغط الدم العائد إلى لقلب(preload). توسيع الشرايين الكبيرة أيضًا يقلل من الضغط الذي يجب على القلب ضخ الدم عكسه(afterload). بالتالي تقليل كل من ضغط الدم العائد للقلب(preload) و ضغط الدم الذي يجب على القلب ضخ الدم عكسه(afterload) يقلل من احتياجات القلب إلى الطاقة وبالتالي استهلاك الأوكسجين. إلى جانب ذلك، فإن ال NO التي تمنحه Nitrovasodilator يقلل من تشنجات الشريان التاجي،فيؤدي إلى زيادة امدادات الاوكسجين إلى القلب.

آلية التفاعل مع مثبطاتPDE5


مثبطات PDE5 تمنع تحطيم ال cGMP بواسطة إنزيم فسفو داي استيريز 5 PDE5. بالإضافة إلى زيادة تصنيع cGMP الناجمة عن ال Nitrovasodilator . فذلك يؤدي إلى ارتفاع تركيز cGMP، فيتجمع الدم بكميات هائلة في الأوردة، مما يؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم الذي قد يهدد الحياة. Cite journal
doi 10.1016/S0002-9149(99)00044-2

last1 Webb first1 D. J.

last2 Freestone first2 S.

last3 Allen first3 M. J.

last4 Muirhead first4 G. J.

Sildenafil citrate and blood-pressure-lowering drugs Results of drug interaction studies with an organic nitrate and a calcium antagonist

journal The American journal of cardiology

volume 83

issue 5A

pages 21C–28C

year 1999

pmid 10078539

Cite journal
doi 10.1016/S0735-1097(98)00656-1

last1 Cheitlin first1 M. D.

last2 Hutter Jr first2 A. M.

last3 Brindis first3 R. G.

last4 Ganz first4 P.

last5 Kaul first5 S.

last6 Russell Jr first6 R. O.

last7 Zusman first7 R. M.

last8 Forrester first8 J. S.

last9 Douglas first9 P. S.

last10 Faxon first10 D. P.

last11 Fisher first11 J. D.

last12 Gibbons first12 R. J.

last13 Halperin first13 J. L.

last14 Hutter first14 A. M.

last15 Hochman first15 J. S.

last16 Kaul first16 S.

last17 Weintraub first17 W. S.

last18 Winters first18 W. L.

last19 Wolk first19 M. J.

ACC/AHA expert consensus document. Use of sildenafil (Viagra) in patients with cardiovascular disease. American College of Cardiology/American Heart Association

journal Journal of the American College of Cardiology

volume 33

issue 1

pages 273–282

year 1999

pmid 9935041



Nitrate tolerance


الاستخدام المتواصل للنترات قد يؤدي إلى الوصول لمرحلة بحيث أن الجسم لا يستجيب للدواء(tolerance)، أي أن الاستخدام المتواصل يؤدي إلى انخفاض سريع في التأثير،عادة في غضون 24 ساعة. لذلك يجب أن تكون هناك فترة خالية من استخدام الدواء تتراوح من ست إلى ثماني ساعات حتى يستعيد فعاليته الأصلية. كان يعتقد أن هذه الظاهرة ناتجة عن استنزاف مجموعة الثيول (-SH) الضرورية لاختزال النترات. هذه النظرية تتناسب مع حقيقة أن المولسيدومين molsidomine (الذي لا يختزل) لا يفقد فاعليته مع الاستخدام المستمر، ولكن في الوقت الحالي هذه النظرية مرفوضة. هناك نظريات أخرى تشتمل على أن زيادة الضغط التأكسدي (oxidative stress) تؤدي إلى تحول ال NO إلى peroxynitrite فبالتالي يفقد فاعليته، و إفراز ال Vasoconstrictors مثل ال أنجيوتنسين 2 و اندوثيلين (angiotensin II and endothelin) كاستجابة الأوعية الدموية إلى مفعول ال NO(NO-mediated vasodilation).

الاختلافات في حرائك الأدوية


النترات تختلف في سرعة ومدة عملها. النيترو جليسرين يبدأ بالعمل بشكل سريع و لكن لمدة قصيرة (10-30 دقيقة)، في حين أن معظم النترات الأخرى تحتاج لوقت أطول لتبدأ بالعمل، لكنها فعالة لمدة تصل ل 6 ساعات. المولسيدومين(Molsidomine)، كما ذكر سابقاً، يعمل ببطء، و لا يفقد فعاليته مع الاستخدام المستمر. نتروبروسيد، يعطى عن طريق الوريد، ويعمل على الفور، وبعد وقف حقن الدواء فإن ضغط الدم يعود إلى مستواه السابق في غضون عشر دقائق.

اقرأ أيضاً




  • Glyceryl trinitrate (pharmacology) History History of glyceryl trinitrate

  • Biological functions of nitric oxide






يوم شهر عام date October

Infobox drug

Image Nitric-oxide-2D.png

Alt

Caption أكسيد النتريك

Use الذبحة الصدرية , توسيع الأوعية الدموية

Biological_target جوانيلات سايكلاز

ATC_prefix C01DA

MeshID

Drugs.com

Consumer_Reports

medicinenet

rxlist



Nitroglycerin.svg Glyceryl trinitrate (pharmacology) Glyceryl trinitrate (النيتروجلسرين)

Molsidomine.svg المولسيدومين

Sodium-nitroprusside-2D.png نتروبروسيد الصوديوم


Nitrovasodilators هو دواء يقوم بتوسيع الأوعية الدموية عن طريق منح أكسيد النيتريك (NO) ،و غالباً ما يستخدم للعلاج والوقاية من الذبحة الصدرية. cite journal vauthors Brandes RP, Kim D, Schmitz-Winnenthal FH, etal Increased nitrovasodilator sensitivity in endothelial nitric oxide synthase knockout mice role of soluble guanylyl cyclase journal Hypertension volume 35 issue 1 Pt 2 pages 231–6 date January 2000 pmid 10642303 doi 10.1161/01.hyp.35.1.231 url http //hyper.ahajournals.org/cgi/pmidlookup?view long&pmid 10642303
وتشمل هذه المجموعة من الأدوية النترات (إسترات حمض النيتريك)، والتي تختزل إلى أكسيد النيتريك(NO) في الجسم. ومن الأمثلة على ذلك مرجع كتاب الأخير1 Mutschler الأول1 Ernst الأخير2 Schأ¤fer-Korting الأول2 Monika العنوان Arzneimittelwirkungen لغة German مكان Stuttgart الناشر Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft سنة 2001 الإصدار 8 الصفحة 554–8 الرقم المعياري 3-8047-1763-2


  • النيتروجلسرين(nitroglycerine).

  • أحادي نترات أيزوسوربيد وثنائي النترات(isosorbide mononitrate and dinitrate).

  • إترامين(Itramin).

  • بنتا إريثريتل رباعي النترات(pentaerithrityl tetranitrate).

  • بروباتيل النترات(Propatylnitrate).

  • تينترامين(Tenitramine).

  • ترولنترات(Trolnitrate).

  • نيكوراندل(nicorandil)(والذي يعمل بشكل اضافي على فتح قناة الصوديوم)



ومن Nitrovasodilators التي لا تنتمي إلى النترات ، المولسيدومين(molsidomine)و اللينسيدومين(linsidomine) الذي هو شكل نشط من molsidomine بعد أن تمت معالجته من قبل الجسم، وكذلك نتروبروسيد الصوديوم . و لا تحتاج هذه المواد إلى أن تختزل في الجسم لمنح أكسيد النيتريك (NO). مرجع كتاب العنوان Medizinische Ch ie الصفحة الأخير1 Steinhilber الأول1 D الأخير2 Schubert-Zsilavecz الأول2 M الأخير3 Roth الأول3 HJ الناشر Deutscher Apotheker Verlag مكان Stuttgart سنة 2005 الرقم المعياري 3-7692-3483-9 لغة German الصفحات 257–61



الاستخدامات الطبية

تستخدم النترات للعلاج والوقاية من الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب الحاد، المولسيدومين (molsidomine) يعمل ببطء أي أن تأثيره يحتاج لوقت حتى يظهر فلن يكون مفيد لعلاج الذبحة الصدرية الحادة مرجع كتاب العنوان Austria-Codex المحرر Haberfeld, H الناشر أ–sterreichischer Apothekerverlag مكان Vienna سنة الإصدار / الرقم المعياري 3-85200-181-1 pp 5417–8, 5426–9, 5784–5 لغة German
يستخدم النيتروجلسرين على شكل رذاذ تحت اللسان (رذاذ نيترو) أو كبسولات لينة يمكن طحنها لعلاج الذبحة الصدرية بشكل أسرع. كما يعطى نتروبروسيد عن طريق الوريد لعلاج ارتفاع ضغط الدم المفاجئ،وفشل القلب،وانخفاض ضغط الدم أثناء الجراحة. cite journal Sodium Nitroprusside Twenty Years and Counting journal Anesthesia and Analgesia volume 81 issue 1 pages 152-162 pmid 7598246 date July 1995 author Friederich, JA Butterworth, JF 4th url http //journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Citation/1995/07000/Sodium_Nitroprusside__Twenty_Years_and_Counting.31.as doi 10.1213/00000539-199507000-00031 Sodium nitroprusside Drugs.com monograph sodium-nitroprusside .
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة
أخبار السعودية اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار قطر اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار الكويت اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار السياحة اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار البحرين اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار المغرب اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار الاردن اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار عمان اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار لبنان اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار السودان اليوم الاثنين 24/09/2018 - أخبار الكورة اليوم الاثنين 24/09/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاثنين 24/09/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاثنين 24/09/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاثنين 24/09/2018