أعلانات الحراج فريزر كرافت شبة جديد استعمال خمس شهور - داو جنترا 2006 - داو جنترا 2006 - جوفريك شوكولاتة - مضخات سطحية puntex - طقم طناجر جرانيت - اراضي للبيع في قدامي المحاربين - مشايه فيجور متعدده البرامج 3 حصان - بيع ركشات بالتقسيط - كتكوت دجاج فيومي - للبيع راوتر فيفا الجديد - قط للبيع اسمه چيمي - شقة للايجار ماركا الجنوبية نادي السباق - مخيم البقعة - منطقة القدس - مقابل باب دار القران - وسط المخيم - محرك دايو سيلو - منزل للبيع بي جنزور الرشاح - كنب مستعمل - Lecturer for university students - قطعة ارض - البصره ابي الخصيب - ارض للبيع في صنعاء العشاش علي شارع الخمسين - شراء الأثاث المستعمل بأفضل الأسعار بالرياض - دوج كاليبر - فيل للبيع في نعسان بن عروس اول نعسان منطقة سكنية و مقهي قريب من مروج 4. 5. 6 - كتاب GRE للبيع - عسل الطايف - ارض للبيع في صحم الروضه قريبه من الشارع السريع - طوبوات حديد مجلفن تلاته ارباع 3/4 - samsung tab4 w/sim card slot - تربيزة شاشة - 3280sqm land for life in tallet al asafir,ajaltoun/lebanon-not to miss - مطلوب من الملاك بيوت وفلل وادوار للايجار والبيع - للبيع بيت بالرقة - مشروع مميز في وسط اسطنبول بأسعار منافسة - للبيع في حطين فيلا موقع ظ£ادوار وسرداب - للبيع في صباح الاحمد البحريه - ًں›‘للبيع في العديليه هدام ًں›‘ - حجر هاشمى هيصم - شاليه للبيع في الريف الاوروبى ك 58 - للبيع مزرعة بالوفرة - اقراا الاعلان - ًں›‘ للبيع هدام في الرميثيه ًں›‘ - للبيع بيت فى الجابريه - للبيع بيت صباح السالم - مشروع مميز في وسط اسطنبول بأسعار منافسة - اسطبل ظ¥ظ ظ  متر اسطبلات الجهراء - للبيع بيت بالرميثيه - مؤسسة مرتفعات عسير للمقاولات العامه - مفهوم عائلي متكامل للباحثين عن فرصة لتملك شقة في اسطنبول - للبيع بيت بالفحيحيل - للبيع سيارة جي ام سي انفوي موديل 2008 بالكويت -
موقع الو يحيا زكريا الوعب - طبيب محمد الصيدي الإدريسي - Qassim Al Zamil - الدكتوره نجود العجروش / استشارية جلدية مركز ديرما - لحم مشهور - ملابس مدرسة موديلوس - حارس جاخور علي - مشويات الهامور كرزكان - مدثر - Eng. kamel Almonajed Al Urjuan - بشار رباح سكرتيره مريانا - جراره الرياض - لجنة الكساء - محمد الجبالي - حور لبنان يديد - ام نوره (ممرخه ) - فاتن صالون - بدري العتيبي - البيت - سواق مصطفى - د أمسية نوف مطلق المطيري - عطار الحكمه اعشاب - عادل ورشه المساعي باشميل - مطعم بوريفاج - يوسف البنجالي البيت المحمي الزراعي - بقالة الروابي - محب نور هتلر - د/احمد - حريج مريج - عبدالوهاب العطوان ابو بدر - عيادة الدكتور ميثم الصددي - ماجد الزايدي _ معالج غرغرينا السعودية _ الطائف - داحمد مراد شخصي - ناهس المخلفي طرف ابو هبد العزيز - صالح الاحيمر المري - دكتور محمد مروان خجا - الدوحه - سيف ضبعان سيف - حارس الرفيعه - رحاب ابوالقاسم وكالة سفر - تاكسي برقان خيطان - صبري صادق ابوعلاء - يوريكا التحصيل - عبدان - عبدالله الجابري منسق وكيل العمل - فهيدجارالل - ماجد هندي مطعم - AL BAIT AL LUBNANY FOR SWEETS & PASTRY - القداح - Medical Supply -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات هواتف شركة سيماك المتحده للتجاره والمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون - طريق خريص, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الهجرة الطبي - الجوهره, جدة - أنت لست وحيدا (فيلم) القصة - قصة رائعة عن تنمية مهارات اتعبير التحريري لدي الطلاب ذوي صعوبات التعلم - هاتف و عنوان مستشفى الافلاج و معلومات عنها بالرياض بالسعودية - اختصارات مستخدمة في الوصفات الطبية - يحيى العسيري حياته و نشأته و أسرته - تفاعل ماص للحرارة الإنثالبي قبل وبعد التفاعل - الفرق بين الصور الجوية والصور الفضائية التعريف - فرناندو كولنج حياته الشّخصية - كلية علوم الحاسوب وتقانة المعلومات جامعة كسلا - كأس بن عرفة الفرق المشاركة - هاتف و معلومات عن مطعم ابو خالد بالمدينة المنورة - تعريف الموقف - هاتف وعنوان مطبخ التخصصي - العليا, مدينة الرياض - شلالات ليفنجستون الوصف - كوليسترامين الاستخدامات العلاجية - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج علم اجتماع جاهز , مشاريع تخرج علم اجتماع - - معاهدة تافنة بنود المعاهدة - ليف عصبي الألياف العصبية المركزية - ديانا غابالدون أعمالها - مخطط تدفق البيانات - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية السودان ومعلومات شاملة عنها - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - مصادر الأفعال الثلاثية وغير الثلاثية والخماسية والسداسية كيفية صياغة المصدر - هكسامين الخصائص الدوائية - سنتوريا (ويسكونسن) الموقع الجغرافي - مشروع تخرج لطلبة كلية التربية قسم اللغة الإنجليزية جاهز للطباعة - ليبيدات أنواع الليبيدات - عدم التوازن بين الدخل و الانفاق - الفتاة المرقعة من أوز - [بحث جاهز للطباعة] بحوث تربوية - - طريقة عمل الفريكة الدايت اكلة خفيفة للريجيم - هاتف وعنوان مطاعم اللؤلؤة - الخفجي, الجبيل - استشارة قانونية حول اجراءات الطلاق طبقا للقانون الكويتي - ثابت الغازات العام معناه - طريقة عمل الملاتيت الفلسطينيه لا تفوتك - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - تحلل حيوي تحلل البلاستيك - هواتف مستشفى ابن سيناء بحداء و معلومات عنها فى مكة المكرمة بالسعودية - ملهم (حريملاء) - [بحث جاهز للطباعة] الحمض النووي Dna - - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ - بيروكسيد البنزويل الإستعمالات - هاتف وعنوان مستوصف البركة - محايل, عسير - كارل ياسبرس - هاتف وعنوان مطعم المرواح - نجران - مديح نبوي خصائص المديح النبوي - إدارة النوادي والفنادق للقوات المسلحة (مصر) دور القوات المسلحة - قوانين جيم كرو أصل التسمية - هاتف وعنوان مؤسسة حسن أحمد العلاوي للادوات الصحية - الملز, مدينة الرياض - مكونات النظارة الطبية - هواتف إدارة شؤون المتقاعدين بالسعودية و معلومات عنها - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - خروب وصف شجرة الخروب - خلطة مجربة لعلاج تاخر الحمل وهرمون الحليب وتكيس المبايض - هاتف وعنوان مطعم فيحاء الشام - البيبان, مكة المكرمة - طريقة عمل السبيط المقلي بطريقة اشهر المطاعم - مملكة المسبعات الموقع - هواتف و معلومات عن جوازات مطار الملك عبد العزيز بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف سماح - حائل - هاتف وعنوان مستوصف الدرب الاهلي - الدرب, جازان - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - ايهما افضل تربية الدجاج في البطاريات ام على الارض - جص الصيغة الكيميائية للجبس - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - نموذج إستمارة طلب تأشيرات العمرة والحج بالسفارة السعودية فى الجزائر - هاتف و معلومات عن شركة مصر للطيران بالمدينة المنورة - عراق المنشية التسمية - طريقة تحضير القراقيش المصريه من الشيف منال العالم - مساعد طبيب نظرة عامة - بسام جرار النشأة - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - الببليوغرافيا الدولية للعلوم الاجتماعية استخدام الببليوجرافيا - يوم من أيام زمرا - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - طريقة عمل البصارة بالملوخية مثل المطاعم - هاتف وعنوان مجمع عيادات د/ جميل خطاب - الهفوف, الاحساء - طريقة عمل وصفة السكسة بالذ طعم لا تفوتكم - هاتف وعنوان مستشفى الموسى العام - المبرز, الاحساء - تملح المياه في سلطنة عمان - مالتيتول الانتاج والاستخدام - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - حبيش بن دلجة أنظر أيضا - ثنائي الذرة غازات منفردة الذرات - هل يحق لي رفع دعوى رد اعتبار عن تشويه سمعه بدعوى كيديه - ذوي منيع نسبها - هاتف وعنوان مطعم ادريس-القطيف, الدمام - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - طريقة اعداد بيض بتقليه بالذ طعم خطوة بخطوة - طريقة عمل عجة البقدونس السورية من حلقات برنامج منال العالم - هاتف وعنوان مركز اسك للعلاج الطبيعي - الملز, مدينة الرياض - هواتف مؤسسة طوارف للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - معادلة غولدمان المعادلة الإجمالية - دخيلة (رواية) - هاتف وعنوان مفروشات العجران - بلجرشي, الباحة - عزلة اعماس الضلاع (ذمار) مراجع وروابط خارجية - جهاز سوكسلت تاريخ - تقني الأشعة طبيعة العمل - هاتف و عنوان بيت الطالب بالرياض و معلومات شاملة عنه - علم السموم نشأة علم السموم - نفثالين التركيب والتفاعلات - كبريتات الصوديوم التحضير - طريقة تحضير بهارات الكاجن بطريقة سهلة - حسابات نوسترو وفوسترو - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - تسامح أنواع التسامح و أهم المظاهر المرتبطة به - محمد بلبشير الحسني مؤلفاته - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - معايرة يودية المبدأ - هاتف وعنوان مستوصف الزقزوق الطبي - مشرفه, جدة - تركيز رأسمالي تعريف - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - المليونيرة الصغيرة (فيلم) قصة الفيلم - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي عن مرض الايدز،معلومات عن مرض الايدز،الايدز،مرض الايدز - - كوم أنجاشة طالع أيضا - علاء الدين (حكاية) ملخص الحكاية - وصفة العلاج باسماء الله الحسنى - جزيرة ارتولى - طريقة تحضير فطائر الفلافل بالصور روعة - هاتف وعنوان مطعم كرم - الخبر - هاتف وعنوان مستشفى رعاية الرياض - طريق خريص, مدينة الرياض - هواتف شركة النعيم للمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - ترقيم بريد تونس توزيع الترقيم البريدي في تونس - طريقة عمل دجاج جلي جلي (هندي) لا تفوتك - رشاد نوري كنتكين - [نسائيات] تعريف الاجهاض المنسي , علاج الاجهاض المنسي - منوعات مفيدة - شجرة قرار نظرة عامة - هاتف وعنوان عيادة الدكتور محمد البواردي - المرسلات, الرياض - مؤتمر برلين 1884 التبعات - سبارتاكوس (مسلسل) القصة - هاتف وعنوان مؤسسة عبد المحسن السويلم للأجهزة الكهربائية - الرويس, جدة - الاعشاب والطب البديل فى علاج الباسور والناسور - هاتف وعنوان شركة بيوتي لمطابخ الالمنيوم - تبوك - دراسة جدوى مفصلة لمشروع انتاج الزيوت العطرية - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - هاتف وعنوان محل القباني للكهرباء - المجمع, جدة - جرس كهربائي تاريخه - فلوكونازول التاثير الدوائي - قبيلة الشويحات نسبهم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الصابون السائل - قضيب (عضو ذكري) في الحيوانات المختلفة - هاتف وعنوان مستوصف الممتاز - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور محمد فخري - الخبر, مدينة الخبر - طريقة تحضير الكروكي السطايفي بالصور - طوقان (طائر) أنواع طائر الطوقان - زيت نباتي الخواص الفيزيائية والكيميائية للزيوت النباتية - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - طريقة تحضير معبوج كويتي حار خطوة بخطوة - مهاريشي ماهش يوغي حركة التأمّل التجاوزي - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - المفتش فابر القصة - بانسين شوكاي محتويات الكتاب - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - هواتف مؤسسة صالح مهدي سعيد للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - ريما كركي حياتها ومشوارها المهني - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - خدمة تصريح حج لغير السعوديين بالمملكة العربية السعودية - إكثار بالترقيد أنواع الترقيد - العاص بن وائل السهمي نسبه - تطعيم عظمي الآلية البيولوجية - هاتف وعنوان مركز الدكتور عبد السلام الطبي - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف البرجس الأهلي - عفيف, محافظات الرياض - هاتف ومعلومات عن مستوصف د/ غسان نجيب فرعون لطب الاسنان بالرياض - هواتف وأرقام إدارة الفتوى والتشريع بالكويت - مبادئ ويلسون الأربعة عشر المبادئ الأربعة عشر - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - خصائص الوصف انواع الوصف - استعلام عن القضايا المرفوعة ضدكم بالكويت - هاتف وعنوان مستوصف العطفين الجديد - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مستوصف السلام والحياة الطبي - املج, تبوك - فيروس تبرقش التبغ شكل الفيروس - جان راسين سيرته وأعماله - [بحث] ملخص قصة نوح , تلخيص قصة سيدنا نوح والطوفان , سفينة قوم نوح - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - مسحوق الخمس بهارات المكونات وطريقة التحضير - [بحث] أرقام مكاتب الافتاء بالحرم المكي - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - أسباب الورم المسخي - هاتف مدرسة ضرار بن الخطاب ابتدائي و معلومات عنها بمنطقة الرياض بالسعودية - أصدقاء للأبد (رواية) نبذة قصيرة - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - طريقة عمل البيتزا بالكفتة من حلقات برنامج منال العالم - الفيزياء المحرمة على الشعوب الكتاب - تعيين المحتوى المائى للتربة الهدف من التجربة - إقليم بركان المناطق الكبرى - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - جرب التفاح المسبب - هاتف وعنوان المستشفى السعودي الألماني ,عسير - خميس مشيط, عسير - برونسيلاف مالينوفسكي حياته - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - الظفير التاريخ - دواء ستريزام - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - هاتف وعنوان مستشفى الملك سعود للامراض الصدرية - الشعبه, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم شيخ الفطير للبيتزا والفطير المشلتت - العليا, مدينة الرياض -
اليوم: الاحد 21 اكتوبر 2018 , الساعة: 3:59 م / اسعار صرف العملات ليوم الاحد 21/10/2018


اعلانات
محرك البحث


التهاب العظم السنخي التصنيف

نشر قبل 2 سنة و 1 شهر 203 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

التصنيف


بما أن السنخ الجاف يكون بالتحديد تبعًا لعمليات اقتلاع الأسنان، فيمكن تصنيفه كمضاعفات أو كحالة طبيّة المنشأ، لكن هذا لا يأخذ في عين الاعتبار أمرين هما سبب اقتلاع السن (قد يكون اقتلاع السن لا يمكن جنبه نظرًا للألم و العدوى) و حقيقة أن التهاب السنخ الجاف قد يكون سببا لضعف الاستجابة لتعليمات ما بعد عملية الاقتلاع، بالشكل الخاص الامتناع عن التدخين في الأيام اللاحقة للعملية.


الأعراض و العَلامات


بما أن التهاب العظم السنخي ليس بالدرجة الأولى التهابا مُنتنًا أو عدوى، فلا ترافقه بالعادة أي حمى أو تضخُّم للغدد في منطقة الرقبة، فقط وذمة صغيرة و بعض الإحمرار للأنسجة الرخوة في منطقة الجيب.


Alveolar osteitis labeled dry socket تصغير

الصورة الثانية المكان الأكثر عرضة للاصابة بالأسناخ الجافة في تجاويف أسنان الرحى الثالثة المقلوعة (أسنان العقل).



< >العلامات يمكن أن تتضمن



•تجويف فارغ، خالي بشكل جزئي أو تام من خثرة الدم. حيث أن العظام المكشوفة قد تكون ظاهرة للعيان أو قد تكون الخثرة مملوءة ببقايا الطعام التي تجعل العظام عارية لحظة إزالة البقايا. كما أن العظام العارية مؤلمة لأقصى حد و حساسة للمس. مرجع كتاب الأخير Coulthard الأول P العنوان Master dentistry. volume 1 Oral and maxillofacial surgery, radiology, pathology and oral medicine. سنة الناشر Churchill Livingstone/Elsevier مكان Edinburgh الرقم المعياري 9780443068966 الصفحة 90 الإصدار 2nd المؤلف2 Horner K المؤلف3 Sloan P المؤلف4 Theaker E كما أن النسيخ الرخوي المحتنق الذي يحيط بالعظام المكتشفة قد يغطي العظام العارية مما يسبب مشكلة عند الفحص.

•جدران عظام عارية. مرجع كتاب الأخير Fragiskos الأول FD العنوان Oral surgery سنة الناشر Springer مكان Berlin الرقم المعياري 3-540-25184-7 الصفحة 199

< >الأعراض يمكن أن تتضمن



آلام خافقة و موجعة بين المتوسط والشديد في منطقة التجويف، وقد تنتقل لأجزاء أخرى من الرأس كالأذن، والعين، و الرقبة. وتبدأ الآلام في الظهور عادة في اليوم الرابع بعد الاقتلاع ويمكن أن تمتد من عشرة إلى أربعين يوم . وقد تكون هذه الآلام أقوى من أن تسكنها أقوى المسكنات الطبية.

رائحة نفس كريهة.

•مذاق كريه في الفم.

المُسببات


أسباب التهاب العظم السنخي ليست مفهومة بشكل كامل. وفي الوضع الطبيعي يتبع اقتلاع الأسنان تسرب للدم داخل تجويف السن المُقتلع، فتتكون خثرة الدم. ويتم استبدال خثرة الدم بنسيج حبيبي يتكون من أرومات ليفية متوالدة و خلايا بطانية مشتقة من بقايا غشاء السن الداعم الذي يحيط بالعظم السنخي و الغشاء المخاطي اللثوي. ويتحول ذلك مع الوقت إلى عظام خشنة ليفية وأخيرًا إلى عظام محبوكة ناضجة. وقد يفشل تكوين خثرة الدم بسبب فقر إمدادات الدم ( الأسباب الثانوية و الموضعية كالتدخين، و الموقع التشريحي، و كثافة العظام و الظروف التي تؤدي لتكوين العظام الشفافة). قد تُهدر الخثرة بعد تكونها بسبب شطف الفم المبالغ به، أو التحلل المُبكر بسبب انحلال الفبرين. ويعرف انحلال الفبرين هو اضمحلال الخثرة و قد يكون بسبب تحوّل مولد البلازمين إلى بلازمين و من ثم تكوين الكنينات. إن العوامل التي تعزز انحلال الفبرين تتضمن الرضوخ والاستروجينات والبايروجينات من البكتيريا.
وقد تستعمر البكتيريا التجويفات بشكل ثانوي، و تؤدي إلى انحلال إضافي للخثرة. إن انحلال الفبرين و الانكسار البكتيري هي عوامل جوهرية مساهمة لانحلال الخثرة. وإن نسيج العظام المكشوف للبيئة الفموية والتفاعلات الالتهابية المتمركزة يحدث في المناطق المجاورة لمادة اللب. ويمركز هذا التهاب جدران التجويف مما يكوِّن النخر.
ويتم فصل العظام النخرية بجدران التجويف من خلال خلايا تحليل العظام وقد تتكون الأوشظة المتجزأة. ويبدو أنْ عظام الفكين تمتلك مقاومة متجددة لهذا النتوء. وتكون الحالة خطرة أكثر عندما تُكشف العظام في مناطق أخرى في جسم الانسان.
تحصل عمليات إعاقة للشفاء في السنخ الجاف لأن النسيج يجب أن ينمو من النسيج المخاطي الفموي المحيط، الأمر الذي يأخذ وقتا أطول من التكون العادي لخثرة الدم. بعض المرضى قد يتعرضوا لرائحة فم كريهة قصيرة المدى بسبب تعثر بقايا الطعام في التجويف يتبعه عمل البكتيريا. مرجع كتاب الأخير Odell الأول edited by Edward W. العنوان Clinical probl solving in dentistry سنة الناشر Churchill Livingstone مكان Edinburgh الرقم المعياري 9780443067846 الصفحات 67–69 الإصدار 3rd والأسباب الرئيسية لتطور السنخ الجاف مشروحة أدناه.


مكان الاقتلاع


الأسناخ الجافة تحدث بعظام الفك السفلي أكثر منها في العلوي، بسبب ضعف إمدادات الدم في العظم السفلي و لأن بقايا الطعام تميل للتجمع في التجويفات السفلية أكثر منها في العلوية. , تحدث في الأسنان الخلفية اكثر من حدوثها في الأسنان الأمامية، ربما بسبب حجم التجويف الناجم عن اقتلاع الأسنان الخلفية أكبر منه في الأمامية، و لأن إمدادات الدماء أضعف نسبيا في الأسنان الخلفية. الأسناخ الجافة مقترنة بشكل خاص باقتلاع أسنان العقل. والشطف الشحيح للتجويف يرافق الاحتمالات العالية للإصابة بالسنخ الجاف.

العدوى


السنخ الجاف أرجح في الحصول في المناطق التي تعاني من عدوى فموية سابقة، مثل التهاب اللِّثَةِ التَّقَرُّحِيُّ النَّاخِر و التهاب دَوَاعِمِ السِّنِّ الذرويُّ المُزْمِن. أسنان العقل غير المرافقة لالتهاب حوائط التاج أقل احتمالا للإصابة بالسنخ الجاف عند اقتلاعها. لقد بُرهن أن مِجْهَرِيَّاتُ البُقْعَة الفموية لديها عمل مشابه لانحلال الفبرين في بعض الأشخاص و هؤلاء الأشخاص لديهم الاستعداد الوراثي للإصابة بالسنخ الجاف بعد عمليات اقتلاع الاسنان. العدوى التي تتبع اقتلاع الأسنان تختلف عن الإصابة بالسنخ الجاف، لكن من الجدير بالذكر أن العدوى قد تحصل تبعا للسنخ الجاف كأمر ثانوي.

التدخين


التدخين و التبغ يسببان ارتفاع خطر للإصابة بالسنخ الجاف. قد يكون النيكوتين هو السبب الجزئي نظرا لما يسببه من تضييق لأوعية الدم الصغيرة. إن الامتناع عن التدخين في الأيام التابعة لعملية اقتلاع الأسنان يقلل خطر الإصابة بالسنخ الجاف.

الرضوخ الجراحية


عمليات الاقتلاع الصعبة للأسنان قد تسبب الأسناخ الجافة. يُعتقد أنه بازدياد القوة الضاغطة على السن لاقتلاعه، أو التحريك المبالغ للسن يصقل جدران النسيج العظمي للتجويف و يسحق الأوعية الدموية مما يجعل عملية الإصلاح صعبة. كما تم بيان أن الأسناخ الجافة أكثرعرضة للحصول عندما يكون الطبيب الجرّاح لا يمتلك الخبرة الكافية لإتمام العملية. على الأرجح بسبب التحريك أو القوة المبالغ في استخدامهما.

مُضييقات الأوعية الدموية


توجد مُضييقات الأوعية الدموية في معظم المُخدِرات الموضعية، و يتم استخدامها لإطالة التخدير عبر تقليل إمدادات الدم، الأمر الذي يقلل كمية المُسكن التي يتم امتصاصها و نقلها عبر الدم، إن استخدام المسكنات الموضعية التي تحتوي على عوامل تضييق الأوعية تعد من العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة بالأسناخ الجافة. إن الاستخدام المتكرر للمسكنات الموضعية غير المحتوية على عوامل تضييق الأوعية الدموية لا تفي بالغرض فيما يتعلق بالتخدير، خاصة عند وجود آلام حادة و عدوى، مما يعني أن جرعة المُسكن يجب زيادتها. خلال عملية اقتلاع الأسنان يتم الموازنة بين الآلام التي يتعرض لها المريض و خطر الإصابة بالسنخ الجاف.

الاسْتِشْعَاع


عند تعرض نسيج عظام الفكين للأشعة يؤدي ذلك الى عدة تغييرات في النسيج، تؤدي الى انخفاض في إمدادات الدم.

التشخيص

الآلام الخاصة بالسنخ الجاف تبدأ بالظهور من اليوم الثاني لليوم الرابع بعد عملية الاقتلاع. وأية أسباب أخرى للآلام الظاهرة بعد عملية الاقتلاع تبدأ الظهور بعد انتهاء مفعول المُخدر، (مثال الآلام الاعتيادية المرافقة للرضوخ الجراحية أو كسر الفك السفلي) وقد تتأخر بعض الآلام في الظهور (مثال التهاب نخاع العظم، يسبب آلاما بعد عدة اسابيع من إتمام عملية اقتلاع الأسنان). وتشمل الفحوصات الطبية الشطف الرقيق بالسالين الدافئ و جس التجويف. وفي بعض الأحيان يُكسر جزء من جذور الأسنان عند اقتلاعها فتبقى الكسور في التجويف. وهذا قد يكون سببا آخر للآلام في التجويفات و مسببا لتأخير العلاج. ويمكن الكشف عن مشكلة الكسور المحفوظة في التجويفات عن طريق صور الأشعة.

الوقاية


هنالك دراسات مُنظمة برهنت ببعض الأدلة على أن شطف تجاويف الأسنان المقتلعة بالكلوروهيكسيدين (0.12 أو 0.2 ) أو بالكلوروهيكسيدين الهلاميّ (0.2 ) يقلل خطر الإصابة بالتهاب السنخ الجاف. وهناك دراسة منظمة أخرى حسمت أدلة على أن مضادات البروبايلاتك الحيوية تقلل خطر الإصابة بالسنخ الجاف بعد اقتلاع أسنان العقل، لكن استخدام هذه المضادات يرافقه ارتفاع في أعراض جانبية بسيطة ومؤقتة وعكسية التأثير. cite journal last Lodi first G author2 Figini, L author3 Sardella, A author4 Carrassi, A author5 Del Fabbro, M author6 Furness, S Antibiotics to prevent complications following tooth extractions. journal Cochrane database of syst atic reviews (Online) date Nov 14, volume 11 pages CD003811 pmid 23152221 doi 10.1002/14651858.CD003811.pub2 وقد تم السؤال عن إذا كانت معالجة 12 مريض بالمضادات الحيوية لتفادي عدوى واحدة ستكون إيجابياتها تفوق سلبياتها وذلك بعرض العوارض الجانبية المحتملة و مقاومة المضادات الحيوية. وعلى الرغم من ذلك، هنالك أدلة أن الأفراد الذين لا يعانون من أي أخطار يستفيدون من المضادات الحيوية. كما أن هنالك أدلة أخرى تبين أن عوامل المضادات الحيوية المضافة للتجاويف بعد عمليات الاقتلاع تقلل خطر الإصابة بالسنخ الجاف.


بعض أطباء الأسنان و الجراحين يقومون بنضر الجدران العظمية للتجاويف بشكل منتظم لتفعيل نزيف الدماء إيمانا بأن ذلك يقلل من خطر الإصابة بالسنخ الجاف، لكن ليس هنالك أي ادله علمية تدعم هذا الاعتقاد. من المفيد أن تكون عمليات اقتلاع الأسنان في الأيام الخالية من مكملات الإستروجين (الأيام 23-28 من الدورة الشهرية) لدى النساء اللاتي ينظمن الحمل عن طريق الحبوب. كما أنه من الجيد أيضا قياس الأسنان المراد خلعها في الأيام السابقة ليوم العملية.
لتفادي التهاب العظم السنخي يمكن الالتزام بتعمليات ما بعد العملية؛ مثل


1-الالتزام بالأدوية التي يصفها الطبيب.


2-تجنب شرب السوائل الساخنة ليوم أو يومين. حيث أن السوائل الساخنة تزيد من الدم المتدفق للتجويف مما يعيق تكوين خثرة الدم. مما يعني أن المشروبات و السوائل الباردة جيدة لإتمام عملية تكوين الخثرة و منع انحلالها.


3-تجنب التدخين يقلل إمدادات الدم، مسببا نقص تروية النسيج، وانخفاض تشريب النسيج و بالنهاية احتمالية أكبر للإصابة بالتجاويف المؤلمة.


4-تجنب الشرب عبر القشة أو البصق بقوة لأن ذلك يصنع ضغطا سالبا في التجويف الفموي مما يؤدي الى عدم استقرار خثرة الدم في التجويف.

العِلاج


العلاج بالعادة يُخلف أعراضا ويكون التخلص منها عن طريق (المُسكنات الطبية) والتخلص من بقايا الطعام في التجويفات باستخدام السالين أو المخدرات الموضعية ، كما توضع الضمادات الطبية في التجاويف وبالرغم من أنها ستأخر عملية الشفاء كونها أجساما غريبة إلا أنها ضروروية بسبب الآلام الموجعة. و يتم إيقاف استخدام الضمادات عندما يتوقف الألم. ومن الأمثلة على الضمادات الطبية مضادات البكتيريا والمُسكنات الموضعية والمبلدات أو ثلاثتها معا مثل أوكسيد الزنك والايجونول على ضمادات القطن، دينتالون نترات البزموث وعجينة اليود على ضمادة مطاطية. ولا توجد أي أدلة فعلية تثبت فعالية أي علاج. ويراجع الأشخاص الذين يعانون من الأسناخ الجافة الطبيب عدة مرات بعد عملية الاقتلاع ليتم إزالة الضمادات القديمة ثم تشطف الأسناخ و يتم وضع ضمادات جديدة. ولا يخفى علينا أن كشط التجويف يزيد من الآلام التي يتعرض لها المريض و غير مشجع به.

التوقّعات


إذا أصيب المريض بالتهاب العظم السنخي، ستزيد مدة الشفاء الكامل. وستكون الآلام التالية لعملية الاقتلاع أسوء حالا منها في حالات العمليات الجراحية الاعتيادية. وقد تدوم الآلام لما يقارب 7-40 يوم.

الوبائيات


إجمالا، احتمالية الإصابة بالسنخ الجاف تقارب 0.5-5 من عمليات الاقتلاع الروتينية، و حوالي 25-30 لعمليات اقتلاع أسنان الرحى الثالث (أسنان العقل المدفونة في العظام).
والإناث هن الأكثر عرضة للإصابة نظرا لاستخدامهن لأدوية منع الحمل والإصابة ليست أمرا خاصا بجنس الإناث. وتحدث معظم حالات الأسناخ الجافة للذين تتراوح أعمارهم بين العشرين و الأربعين سنة، حيث تحصل معظم عمليات الاقتلاع. مع أنها أكثر احتمالا للحدوث عند التقدم في السن.
وهناك عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة تتضمن مَرَضُ دَوَاعِمِ السِّنّ و التهاب اللثة التقرحي الناخر الحاد و أمراض العظام الموضعية و داء ترخم العظام و تصخر العظام و خلل التنسج العظمي، بالإضافة إلى كون المريض قد تعرض لعمليات اقتلاع سابقة و قلة النظافة الشخصية للفم. أما العوامل المسببة لتحلل الخثرة و المتعلقة بمرحلة ما بعد عملية الاقتلاع هي البصق بقوة واستخدام الشقة لشرب السوائل والكحة والعطس.

الاشتقاق


السنخ يُعزى للتجويف، نتوء السنخ التابع لعظام الفك العلوي والسفلي؛ أما الالتهاب فهو مشتق من كلمتين يونانيتين عظم و التهاب .

التهاب العظام هو مصطلح يستخدم للدلالة على التهابات العظام الخارجية دون أي تقدم خلال نخاع العظم (مقارنة بالتهاب مخ العظم).
عادةً، مصطلح التهاب الأسناخ الجافة يُعتبر مرادفًا للسنخ الجاف، لكن البعض يستخدم مصطلح الأسناخ الجافة للحديث عن التهاب السنخ الجاف الموضعي والبؤري. وهناك نوع آخر من انواع الأسناخ الجافة هو الالتهاب المُصلب/المكثف البؤري. وتم استخدام وصف الجفاف بسبب مظهر التجويف بعد خسارة الخثرة و التخلص من بقايا الطعام يوحي بالجفاف.




التهاب العَظْمِ السِّنْخِيّ


هو التهاب العظم السنخي (أي النتوء السنخيّ للفك السفلي أو العلوي). و بالعادة يحدث الالتهاب كمضاعفات ما بعد اقتلاع الأسنان .


التهاب العظم السنخي يحصل عادة عندما لا تتكون خثرة الدم أو عندما تُهدر الخثرة في التجويف (أي الاختلال الحاصل لل لثة في مكان اقتلاع السن). يتم تخليف تجويف فارغ مكان السن المُقتلع مما يجعل العظام مكشوفة للتجويف الفموي، مُسببّة جفافا موضعيا للسنخ مُقيدًا بالطبقة الجافيّة (أي؛ طبقة العظام التي تُغطي السنخ(التجويف)). هذا النوع من الالتهاب السنخيّ يُعرف باسم السنخ الجاف أو التهاب السنخ بانحلال الفبرين، و ترافقه الآلام و إعاقة للشفاء. مرجع كتاب الأخير Neville الأول BW الأخير2 Damm الأول2 DD الأخير3 Allen الأول3 CM الأخير4 Bouquot الأول4 JE العنوان Oral & Maxillofacial Pathology سنة 2002 الناشر W.B. Saunders مكان Philadelphia الرقم المعياري 0721690033 الصفحة 133 الإصدار 2nd

السنخ الجاف يحصل في ما يقارب 0,5- 5 من حالات اقتلاع الأسنان الإعتيادية، مرجع كتاب الأخير Wray الأول D العنوان Textbook of general and oral surgery سنة 2003 الناشر Churchill Livingstone مكان Edinburgh [etc.] الرقم المعياري 0443070830 الصفحات 216–217 المؤلف2 Stenhouse D المؤلف3 Lee D المؤلف4 Clark AJE مرجع كتاب المؤلف1 Soames JV المؤلف2 Southam JC العنوان Oral pathology سنة 1999 الناشر Oxford Univ. Press مكان Oxford [u.a.] الرقم المعياري 0192628941 الصفحات 296–298 الإصدار 3. ed., [Nachdr.] cite journal last Daly first B author2 Sharif, MO author3 Newton, T author4 Jones, K author5 Worthington, HV Local interventions for the manag ent of alveolar osteitis (dry socket). journal Cochrane database of syst atic reviews (Online) date Dec 12, volume 12 pages CD006968 pmid 23235637 doi 10.1002/14651858.CD006968.pub2 و في ما يقارب 25- 30 من عمليات اقتلاع الرّحى الثالث المُتراصّ (أي أسنان العقل المخفيّة في عظام الفكين).



DrySocket تصغير

الصورة الأولى التهاب العظم السنخيّ لتجويف ما بعد اقتلاع السن. لاحظ خثرة الدم المفقودة في التجويف و انكشاف عظام السنخ.



جنينيًا

السنخ يُعزى للتجويف، نتوء السنخ التابع لعظام الفك العلوي و السفلي؛ اما الالتهاب فهو مشتق من كلمتين يونانيتين عظم و التهاب .

التهاب العظام هو مصطلح يستخدم للدلالة على التهابات العظام الخارجية دون أي تقدم خلال نخاع العظم.

عادةً ما يرادف مصطلح التهاب العظم السنخي مصطلح السنخ الجاف ، لكن البعض خصص مصطلح الجفاف للالتهابات محددة المواقع ذات البؤر. مثال لأحد أنواع التهابات العظام هو الالتهاب المُصلّب/ التهاب العظم المُكثّف. تم وصف السنخ بالجاف نظرا لما يوحيه شكل السنخ بعد فقدان خثرة الدم و انجراف الفُتات.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة
أخبار السعودية اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار قطر اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار الكويت اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار السياحة اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار البحرين اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار المغرب اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار الاردن اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار عمان اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار لبنان اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار السودان اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار الكورة اليوم الاحد 21/10/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاحد 21/10/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاحد 21/10/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاحد 21/10/2018