أعلانات الحراج بيع ركشات بالتقسيط - Th9 + clash royale acc - بنغازي الكيش - فرصه قطه همالايا للبيع - We love to care - House Maid - مطلوب موظفة سعوديية فقط استقبال في مجمع طبي لها خبرة في التامين - Yamaha PSR-E 203 portable electronic keyboard ( 61 full size keys) - تخفيض جدااا لفتره وجيزه - Stylish.kids11 - GAME OF THRONE 4 & 5 SEASONS COMPLETE PACKED UN OPEN - مطلوب معلم فلافل - للبيع شقه خلو مع جاكوزي تصميمًVIP - Off white dress very Gorgeous(not dressed) - رافور 2010 خليجي فل ابشن - Ikea Harte LED Lamp White - جلاليب استقبال - Dji Phantom2 Vision+ - سكفاري للبيع - 10 قعدان للبيع - قعدان للبيع العدد 10 - قعدان للبيع - Contact Us For Trade License Family Visa Online - Please contact me - Single Bedroom Set Sale Have Discount contact - 2 YEARS OLD LICENCE LOOKING DRIVER JOB -054 4141143 contact - House shafting contact plz - Fish+fishhouse ( contact me in my mobile number) - I am driver having license from saudi govt I want Job plz contact me - Just Contact by Call, WhatsApp and Email for FREE Building Demolition - I need iPhone please contact - اراضي للبيع في قدامي المحاربين - منشار لوح سراق نوع ROTEC شركة اسبانية - شركة غيمة العقارية تبيع اراضي سكنية بالاقساط المريحة - Ps3 للبيع مع يدين - مطهر أولاد قانوني - عصيد وهريس حضرميه والكعك الحضرمي - PAYMENT VOUCHER DISCOUNT 50/60%, RENEW LICENCE, PAYMENT VOUCHER DISCOUNT 50/60%, RENEW LICENCE, If - حلويات كلاريج الرابيه ويتساب - اراضي رخيصة للبيع في منطقة بني مطر (قاع سهمان-متنه) - هايص بلكه 2007 كررررررت - ديهاستو موديل 1983 - دينا وايت ماء ايسوزو موديل 2008 طويل الطويل - مكيف جنرال 2طن - اوكسيجركس 300 مجم - مطلوب صندوق هونداي كنتر 72 - Matloub alien isolation ps4 - Casio Keyboard - لاندكروز جكساره 2000 كاز تبريد 1قطعه - فيلا للايجار الشهري و السنوي مقابل العطعوط بسعر مميز -
موقع الو محمد العمادي - فطاير جبد - دكتور حسن قطب - غالب الحربي - صيانة ابواب الموسى - ام صالح تعالج - بانعيمون - ام طلال الرشيديه - الحاج لحسن مول لستك - عيادة / دكتورة آمنة شاغولي - جوال المدرسة - د هيا آل ثاني - دكتور سجاد الحلو - دكتوره شراره المزيدي - دكتور نويد احمد بنجلور - مطعم سماسم فطاير9تنفيذأحكام - معرض بن حوفان جوزيف - سلامات - د محمد نجيب زغلول ابو ادم - فاطمه المزيدى - حمد جويعد فيفا - بقاله ق1 - د موسى قرادي - مكتب الشيخ عبدالله بن علي بن جبر آل ثاني - خالد بن أحمد آل ثاني الإعدادية المستقلة للبنين - أماني صيدلية المذكوري - بشار رباح سكرتيره مريانا - Vip - مروج - عبد الرحمن مكتب السكب جدة - وليد واتس - علاء نصار (منزل) - خالد الغامدي قاعة مشاعل الخير - عريشي ض - ضيافة الثريا - شيخ صالح عقار - حسن الصفار - بسمه طويرب - احمد القايدي - صالون هلي - احمد الريس الدوام - اللواء/عبدالله العويس - شاي ساره العجمي للتنحيف - شيميل شيميل - بيت خالي عبدالله - كراج المساعيد - Ibrahim Al Makinzi/Alinma Bank/Riyadh /Saudi Ar - د/ صالحه خطاب - فطيرتي سوق الجليب - تنكر ماء الخيران -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات كلية ابن سينا رسوم الكلية - المينيونز (فيلم) ملخص القصة - هاتف وعنوان مستوصف الدرب الاهلي - الدرب, جازان - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - جميل المدفعي النشأة والدراسة - هاتف وعنوان مستوصف الدخيل الطبي - تبوك - عبد الكريم أحمد مقبل القحطاني حياتة المهنية - جرائم ذوي الياقات البيضاء قضايا تعريفية - هاتف وعنوان مستوصف حامد التخصصي - محايل, عسير - مكافأة نهاية الخدمة في ليبيا - الخفجي السكان - نظريات تغيير السلوك تاريخياً - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - علاء الدين (حكاية) ملخص الحكاية - تنفس هوائي - محفز للدوبامين - هاتف مركز الروابي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هواتف شركة جوانو وبار اسكفيدس العربيه السعوديه ,المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - نظرية التفاعل الرمزي - هواتف شركة أبناء شايش مشهور مقبل الشمري للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هاتف وعنوان شركة مستشفى المغربي للعيون - خميس مشيط, عسير - جميل عياد الوحيدي كتب عنه - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - دلفين شائع قاروري الأنف الوصف - [بحث] معلومات هامة حول زهرة الهيدرانجيا - ملخصات وتقارير - تطعيم عظمي الآلية البيولوجية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - هاتف وعنوان الرسيني للاقمشة - طريق مكه, مدينة الرياض - اختبار برينل للصلادة نتائج الاختبار - قلب الظلام ملخص الرواية - هواتف مؤسسة المشاريع الهندسيه المتقدمه للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - معن عبد الحق عن حياته - معقد التوافق النسيجي الكبير وظيفة جزيئات MHC - هاتف وعنوان مستوصف الهجرة الطبي - الجوهره, جدة - قلاب جي كي القلاب J-K المقدوح عند الحافة(Edge Triggered) - هل يمكن طلب الطلاق لعدم انجاب الزوج - زاك إيفرون نشأته والتعليم - تعمية انواع خوارزميات التشفير حسب طريقة ادخال البيانات - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالقنفذة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف إسلام الطبي - طريق مكه, جدة - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - طريقة تحضير عيش ابو اللحم بس ايه لذيذ من الشيف منال العالم - أخلاق المهنة مصادر الأخلاق المهنية - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هاتف وعنوان المطابخ السعودية - الباحه - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - نبيذ أنواع النبيذ - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - عثمان بلوزداد - ترسيب بروتيني ذوبان البروتين - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - طريقة عمل الشراغيف (اكله شعبيه - بيروكسيد الباريوم الخواص - آلان تورين السيرة الذاتية - وصفة العلاج باسماء الله الحسنى - هاتف وعنوان مشغل الأول النسائي - الجامعه, الاحساء - نظام إحداثيات جغرافي دوائر العرض وخطوط الطول - هواتف مكتب روافد للإستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - المحتوى المعرفي التكنولوجي التربوي إطار التي باك - رادكليف براون الوظيفة عند راد كليف براون - مسكيانة لمحة تاريخية لمدينة مسكيانة - هاتف مدرسة مجمع العليان التعليمي ثانوي و معلومات عنها بمنطقة الرياض بالسعودية - مرهم البواسير وتاثيره على غشاء البكارة - توافق نفسي أنواع التوافق النفسي - المواصلات في لبنان المواصلات داخل المدن - اللواء 136 مشاة ميكانيكي - مشروع دلتا طوكر الزراعي دلتا طوكر - داني دانييلس - طريقة تحضير بهارات الكاجن بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مستوصف الروّاد لطب الأسنان - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مستوصف النجوم - الناصريه, مدينة الرياض - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - صلب سبائكي الصلب قليل العناصر السبائكية - سباق الكيس - قائمة ملوك كوش ملوك مملكة كوش كوش في كرمة (مدينة) كرمة - هاتف وعنوان مطعم شواية الخليج - لاسلكي, الدمام - سواروفسكي معلومات عامة - عوامر بنو خثعم - الخط المسنن (تشريح) صور إضافية - هاتف وعنوان مطعم بابا سومى -حفر الباطن, الجبيل - أحمد الكوراني سيرة حياته - [بحث جاهز للطباعة] فهرس حول مظاهر الحياة العقلية في العصر الجاهلي - - الدوسنتاريا الأميبية - الزحار الأميبي مرض معدي يصيب القولون - صغيرتي الغالية (مسلسل تلفزيوني) الممثلين - خلية جلفانية وصف الخلية الجلفانية - هاتف مركز هيئة العليا لهيئة الامر بالمعروف و النهى عن المنكر بالسعودية - عثمان خالد أبو جحجوح الروائي والأديب الفلسطيني / عثمان خالد أبو جحجوح (1951- ) - جون بيير فرنان - عبد المجيد مجذوب عن حياته - هاتف مركز الدرعية الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - حسان عبد المنان نشاته وحياته - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية السودان ومعلومات شاملة عنها - جميلة العلايلي نماذج من أشعار جميلة العلايلي - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - مستذئبو تيارسوليو وصف - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - حكاية الأحدب ملخص القصة - ميزان الكتلة - فدى باسيل فدى في سطور - هاتف وعنوان مؤسسة مفروشات العبد اللطيف - العليا, مدينة الرياض - أيون الهيدروجين كاتيون (موجب الشحنة) - نجاح المساعيد حياتها - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - حمض الزيت وجود حمض الزيتيك - منشار أنواع المناشير - لاموتريجين الاعراض الجانبية - منطق ضبابي تعريف وبدايات - علي ولد زايد من أقواله المشهورة في اليمن - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث لغة عربية doc , نماذج بحوث عربية doc - - نص السردي (أدب) الفرق بين الكاتب والشخصية والسارد - هاتف وعنوان مطعم زاكي - ابها, مدينة ابها - هاتف ومعلومات عن شركة طيران الشرق الأوسط / الخطوط اللبنانية بالرياض - فريدريك باسي - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - هاتف وعنوان مكتب الزهير للإستقدام - خميس مشيط, عسير - هواتف وأرقام صيدلية المتحدة وعنوانها - هاتف وعنوان محل دار النجف للكيابل - العمره, مكة المكرمة - إليزابيث لويز فيغ لوبرون سيرة - معلومات صادمه عن اكل الافوكادو ؟ - هاتف وعنوان مستشفى الأمير عبد المحسن - العلا, المدينة المنورة - [بحث جاهز للطباعة] موضوع و مواضيع و بحث عن ترشيد استهلاك الماء و المياه - - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - دراسة جدوى جاهزة لعمل مشروع مركز خدمات كمبيوتر - هاتف وعنوان مستوصف الجبيل الوطني - الجبيل - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف المضحي الطبي - عرعر - وجهات مصر للطيران مصر - فوائد البقدونس ؟؟ - حلويات دمشقية - هاتف وعنوان مستوصف هجر - الجامعه, الاحساء - بيتر بيكسل أعماله - طريقة عمل الحلاوة الرمليـــــة العراقية بالصور - طريقة اعداد صالونه بالكفته بالذ طعم خطوة بخطوة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج علاج الجروح بالاعشاب - الأديرة القبطية اديرة اسوان - استشارة قانونية حول اجراءات الطلاق طبقا للقانون الكويتي - وكالة سفر تعريف وكالة السفر - هاتف وعنوان مستوصف آل مترك - المزاحميه, محافظات الرياض - كامبيوم وعائي المنشأ - تهجين مداري التهجين في ذرة الكربون - خربة الشياب (الكسوة) - خصائص الوصف انواع الوصف - كاشريس صقلي البيئة والانتشار - هاتف وعنوان مستوصف المواساة - سكاكا, الجوف - لورازيبام الاستخدامات الدوائية - بوتيل سكوبول أمين الخصائص الدوائية - ساتومي ساتو أدوارها في الأنمي - ارقام هواتف و عناوين شركة شركة الموسي للصرافة بالكويت - قبيلة الصلبه نسب القبيلة - ميكانيك لاغرانج معادلات لاغرانج - طريقة اعداد كفتة القرنبيط بالذ طعم خطوة بخطوة - محزز الحيود - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - فتاة القيروان ملخص جرجي زيدان للرواية - عرابة (البطوف) أصل التسمية - صفة متنحية الصفة السائدة و المتنحية - طريقة اعداد المعكرونه المانيكوتي manicotti بالذ طعم خطوة بخطوة - البؤساء (أنمي) القصة - مقياس غلاسكو للغيبوبة عناصر الجدول - هاتف وعنوان مستوصف المحيميد الوطني - بريده, القصيم - صدر الدين شرف الدين ولادته ونشأته - الخطوط الجوية آتا - هاتف وعنوان مستشفى الفريح التخصصي - بريده, القصيم - بشير حمد شنان حياته - طريقة اعداد المعكرونة الاسباجتي بالكاليمارى (السبيط) بالذ طعم خطوة بخطوة - قائمة شخصيات مسلسل الزير سالم قاءمة الممثلين - عزت مصطفى العاني ولادته ونشأته - دالة حالة مثال - ملف شامل عن البارانويا - متلازمة شفط العقي الأسباب - دراسة جدوى تفصيلية لمشروع تعبئة وتغليف المواد غذائيه - دولة حيادية الحياد حول العالم - كيف تحمى نفسك من الاجهاض وعدم سقوط الجنين - طريقة عمل برودو (broudou) بالخضرة شوربة تونسية بالصور - ماكس مولر حياته - فوريكونازول والاستعمال الطبي - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - هاتف وعنوان مطعم عالم البخاري - ينبع الصناعيه, ينبع - ابن القف الكركي - طريقة عمل البشاميل على البارد بطعم لذيذ - جامعة رابرين الكليات والأقسام - هاتف وعنوان مستوصف البركة - محايل, عسير - دراسة جدوى مشروع تصنيع المربى والجيلي وأجبان الفواكه - حاسي بحبح الموقع - أحمد رضا خان معتقداته - جمعية المرسلين اللبنانيين الموارنة جمعية المرسلين اللبنانيين الموارنة - ثنائي الذرة غازات منفردة الذرات - السندباد البحري رحلات السندباد السبع - محمد الفاضل سليمان - ريب فان وينكل ملخص الحبكة الدرامية - سمات الطفل فى سن التسع سنوات - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - الليل وآخره (مسلسل) قصـة المسلسل -
اليوم: السبت 15 ديسمبر 2018 , الساعة: 3:19 م / اسعار صرف العملات ليوم السبت 15/12/2018


اعلانات
محرك البحث


ورم سحائي الفسيولوجيا المرضية

نشر قبل 2 سنة و 2 شهر 38 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

الفسيولوجيا المرضية


Meningioma high mag تصغير صورة مجهرية للورم السحائي تبين خاضية الالتفاف، صبغة الهيماتوكسيلين والأيوزين.

Meningioma - brain invasion - high mag تصغير صورة مجهرية لورم سحائي يخترق الدماغ (صنف2 تبعاً لتصنيف منظمة الصحة العالمية) ؛ الورم (في أسفل يمين الصورة) يقوم بالاختراق بدفع الحدود في القشرة الدماغي (أغلى يسار الشاشة). صبغة الهيماتوكسيلين والأيوزين.


الأورام السحائية تنبع من الخلايا العنكبوتية، cite web url http //moon.ouhsc.edu/kfung/jty1/Com/Com306-1-Diss.htm moon.ouhsc.edu work accessdate -11-30 حيث يقع معظمها بجوار الجيوب الوريدية، وهذا الموقع ذو احتمالية كبيرة لتكون هذه الأورام، وفي معظم الأوقات تكون مرتبطة بالجافية على السطح العلوي المجاور للسهمي للفصين الأمامي والجداري، وعلى طول الجسر الوتدي في الأخدود السمعي، والمنطقة السيلييفانية، والمخيخ العلوي على طول منجل المخ، والزاوية المخيخة الجسرية، والحبل الشوكي.
الورم يكون بالعادة رمادي اللون، محدد، ويأخذ شكل الحيز الذي يشغله. عادةً ما يكون على شكل قبة، تقع قاعدتها على الجافية.

المواقع




  • المنطقة المجاورة للسهمية/ (25 )

  • منطقة التحدب (سطح الدماغ) (19 )

  • الجسر الوتدي (17 )

  • فوق السرج التركي (9 )

  • الحفرة الخلفية (8 )

  • الأخدود السمعي (8 )

  • الحفرة المتوسطة/ كهف ميكل (4 )

  • المنطقة الخيمية (3 )

  • محيط بمقرن الجيوب (3 )


من المناطق الأخرى غير المألوفة البطين الجانبي، الثقبة العظمي، غمد العصب/الحجاج البصري. من الممكن للأورام السحائية أن تتكون كأورام شوكية أيضاً، وعادة يحدث هذا بالنساء أكثر من الرجال. كما أنه أكثر انتشاراً في الدول الغربية عن الآسيوية.

في علم الأنسجة، خلايا الورم السحائي تكون موحدة، مع ميلها للإحاطة ببعضها البعض، مكونةً بذلك جدلات وأجسام رملية (حصاة صفائحية متكلسة). cite web url http //www.pathology.vcu.edu/WirSelfInst/neuro_medStudents/tumor-1.html Neuropathology For Medical Students work accessdate -11-30 كما أنها تميل للتكلس وتحتوي على الكثير من الأوعية الدموية.
تعد الأورام السحائية عادةً أوراماً حميدة يمكن إزالتها بالجراحة، ولكن معظم الأورام السحائية المتكررة تطابق الأورام السحائية النسيجية. النمط الظاهري الأيضي لهذه الأورام السحائية الحميدة المتكررة يكون ذا أيض عدواني يشابه النمط الخاص بالأورام السحائية اللانمطية. cite journal author Monleأ³n D, Morales JM, Gonzalez-Segura A, Gonzalez-Darder JM, Gil-Benso R, Cerdأ،-Nicolأ،s M, Lأ³pez-Ginés C Metabolic aggressiveness in benign meningiomas with chromosomal instabilities journal Cancer Research volume 70 issue 21 pages 8426–8434 date Nov ber pmid 20861191 doi 10.1158/0008-5472.CAN-10-1498 url http //cancerres.aacrjournals.org/content/70/21/8426.long accessdate



التشخيص


Menigioma.PNG تصغير ورم سحائي تم القيام بعملية له مسبقاً، مع وذمة محيطة.


يمكن تصوير الورم السحائي بسهولة من خلال الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي باستخدام الغادولينيوم،أو تصوير الشرايين، وكل هذا مرتبط بحقيقة أن الورم السحائي إضافي للمحور ومحتوي على أوعية دموية. وفي حال القيام ببزل قطني فإن بروتين السائل الدماغي الشوكي يكون مرتفعاً.

بالرغم من أن أكثر الأورام السحائية تكون حميدة، إلا أن البعض منها له عرض خبيث. تصنيف الأورام السحائية مبني على نظام التصنيف الخاص بمنظمة الصحة العالمية. cite journal vauthors Wrobel G, Roerig P, Kokocinski F, etal Microarray-based gene expression profiling of benign, atypical and anaplastic meningiomas identifies novel genes associated with meningioma progression journal Int. J. Cancer volume 114 issue 2 pages 249–56 date March 2005 pmid 15540215 doi 10.1002/ijc.20733


  • حميد (درجة1) - (90 ) - سحايا ظهارية، ليفي، انتقالي، ورم رملي، وعائي.

  • لانمطي (درجة2) - (7 ) - شبيه الحبل، خلية صافية، لانمطي (يشمل غزو الدماغ).

  • كشمي / خبيث (درجة3) - (2 ) - حليمي، عصوي، كشمي (الأكثر عدوانية).


في مراجعة عام لآخر صنفين، لحالات الورم اللانمطي والورم الخبيث، وُجد أن معدل النجاة للورم السحائي اللانمطي يساوي 11.9 سنة مقابل 3.3 سنة للورم السحائي الكشمي. ومعدل النجاة بلا أي انتكاسة للأورام السحائية اللانمطية هو 11.5 سنة مقابل 2.7 سنة للأورام الكشمية. cite journal vauthors Yang SY, etal date May Atypical and anaplastic meningiomas prognostic implications of clinicopathological features doi 10.1136/jnnp. .121582 pmid 17766430 journal J Neurol Neurosurg Psychiatry volume 79 issue 5 pages 574–80
الورم السحائي الخبيث الكشمي يعد ورماً خبيثاً ذات طبيعة عدائية. ورغم أن الأورام الخبيثة في الدماغ -تبعاً للقاعدة العامة- ليس لها القدرة على الانتقال إلى الجسم بسبب الحاجز الدموي الدماغي، إلا أن هذا الورم له القدرة على فعل ذلك. وبرغم تواجدهم في التجويف الدماغي إلا أنهم على الجانب الدموي للحاجز الدموي الدماغي، لأن الأورام السحائية تميل لربط نفسها بالأوعية الدم حتى تتغذى عليها. وبالتالي، الخلايا المسرطنة بإمكانها الدخول إلي مجرى الدم، ولهذا السبب الأورام السحائية عندما تنتقل تلتف حول الرئتين.

من الصعب التفريق بين الأورام السحائية الكشمية وورم الخلايا الحوطية، حتى إن استخدمنا الوسائل المرضية، لأنهم متشابهون، وخاصة إن التواجد الأول للورم السحائي، وكلا النوعين من الأورام ينمو في نفس الأنواع من الأنسجة.

العلاج


الملاحظة


في بعض الحالات عندما يكون الورم السحائي صغير وبلا أعراض يمكن استخدام طريقة الملاحظة مع متابعة بتصوير قريب. في دراسة استعادية على 43 مريض، 63 من المرضى لم تنمُ أورامهم مطلقاً، و37 من المرضى نما الورم لديهم بمعدل 4 مليميتر/ السنة. cite journal vauthors Herscovici Z, etal date Sep 2004 Natural history of conservatively treated meningiomas url journal Neurology volume 63 issue 6 pages 1133–4 doi 10.1212/01.wnl.0000138569.45818.50 pmid 15452322 في هذه الدراسة، المرضى صغار العمر هم الذين كان لديهم أورام نامية في الصور المتتالية. وبالتالي هم أقل ترشيحاً لطريقة المتابعة. في دراسة أخرى، تم مقارنة النتائج السريرية بين 213 مريض تم اخضاعهم لجراحة و351 مريض تحت الملاحظة المشددة. cite journal author Yano S, Kuratsu J year Indications for surgery in patients with asymptomatic meningiomas based on an extensive experience url journal J Neurosurgery volume 105 issue 4 pages 538–43 doi 10.3171/jns. .105.4.538 6 فقط من المرضى الذين تم علاجهم بشكل متحفظ طوروا أعراضاً لاحقاً، بينما 5.6 من المرضى الذين عُولجوا بالجراحة طوروا وضع مرضي مزمن، و9.4 طوروا وضع مرضي متعلق بالجراحة.
لا ينصح بهذه الطريقة للأورام المسببة لأعراض. بالإضافة إلى أنه من اللازم وجود متابعة قريبة مع عملية تصوير حتى يكون بالإمكان استبعاد الأورام النامية. cite journal vauthors Olivero WC, etal date Aug 1995 The natural history and growth rate of asymptomatic meningiomas a review of 60 patients url journal J Neurosurg volume 83 issue 2 pages 222–4 doi 10.3171/jns.1995.83.2.0222 pmid 7616265

قطع جراحي




1

! معيار سيمبسون !! إكمال عملية القطع !! تكرار سنوي -10

-

درجة 1 إزالة تامة مع قطع للعظم السفلي والجافية المرتبطة text- 9

-

درجة 2 إزالة تامة مع تخثر في روابط الجافية text- 19

-

درجة 3 إزالة تامة من غير قطع في الجافية أو تخثر text- 29

-

درجة 4 قطع غير تام text- 40




يمكن إزالة الأورام السحائية باستخدام الجراحة (إزالة جزئية) وتكون النتيجة شفاء تام إذا كان الورم على السطح الجافوي ويمكن اختراقه بسهولة. لقد أصبح الانصمام عبر الشرايين إجراءً معيارياً في إدارة ما قبل الجراحة.http //www.aans.org/education/journal/neurosurgical/july03/15-1-10.pdf إذا حدث هنالك اختراق للعظم المجاور، الإزالة التامة شبه مستحيلة. من النادر أن يتحول الورم السحائي من حميد إلي خبيث.
يمكننا أن نحدد إحتمالية أن ينمو الورم أو يعود من بعد الجراحة من خلال مقارنة تصنيف منظمة الصحة العالمية ومدى الجراحة بمعايير سيمبسون. cite journal author Simpson D date Feb 1957 The recurrence of intracranial meningiomas after surgical treatment url journal J Neurol Neurosurg Psychiatry volume 20 issue 1 pages 22–39 doi 10.1136/jnnp.20.1.22 pmid 13406590 pmc 497230

العلاج الاشعاعي


العلاج الإشعاعي قد يشمل إما العلاج باستخدام حزم فوتونات أو حزم بورتونات، أو حزمة أشعة خارجية مجزأة. الجراحة الإشعاعية يمكن استخدامها في علاج الأورام الصغيرة التي توجد في أماكن بعيدة عن المناطق الحرجة. cite journal vauthors Kullova A, etal date Aug Radiosurgery for benign meningioma url journal J Neurosurg volume 107 issue 2 pages 325–36 pmid 17695387 doi 10.3171/JNS-07/08/0325 يمكن للحزمة الأشعة الخارجية المجزأة أن تستخدم أيضاً في علاج أولي للأورام التي لا يمكن قطعها جراحياً، أو للمرضى الذين لا يمكن إجراء الجراحة لهم لأسباب طبية.
العلاج الإشعاعي بالعادة يكون لعلاج الورم السحائي من التصنيف الأول لمنظمة الصحة العالمية بعد عملية قطع غير تامة. القرار الطبي لاستخدام الأشعة بعد عملية قطع غير تامة هو نوعاً ما قابل للجدل، لأنه لا يوجد تجارب عشوائية محكمة على الصنف الأول من الأورام السحائية. cite journal vauthors Taylor BW, etal date Aug 1988 The meningioma controversy postoperative radiation therapy url journal Int J Radiat Oncol Biol Phys. volume 15 issue 2 pages 299–304 pmid 3403313 العديد من التجارب الاستعادية، بينت بقوة أن العلاج الأشعاعي التابع لعملية قطع غير تامة يساعد في تحسين كلا معدل الشفاء التام (بلا عودة للورم) ومعدل النجاة بشكل عام. cite journal vauthors Goldsmith BJ, etal year 1994 Postoperative irradiation for subtotally resected meningiomas. A retrospective analysis of 140 patients treated from 1967 to 1990 url journal J Neurosurg volume 80 issue 2 pages 195–201 doi 10.3171/jns.1994.80.2.0195 pmid 8283256
في حالة الورم السحائي من الصنف الثالث العلاج الحالي يشمل الخضوع للأشعة بعد العملية بغض النظر عن درجة القطع الجراحي. cite journal vauthors Goyal LK, etal year 2000 Local control and overall survival in atypical meningioma a retrospective study url journal Int J Radiat Oncol Biol Phys. volume 46 issue 1 pages 57–61 pmid 10656373 هذا يعود للمعدل العالي نسبياً لعودة الأورام من الأصناف العالية. أما بالنسبة للصنف الثاني فعلاجه ذا تنوع ولا يوجد معيار ثابت للخضوع للأشعة بعد عملية القطع التامة أو لا. أما الأورام التي خضعت لقطع غير تام فيجب أن تخضع لعلاج إشعاعي بعد العملية.

العلاج الكيميائي


على الأرجح العلاج الكيميائي المتوفر حالياً غير فعال. تم تجريب العناصر المضادة للبروجستين، ولكن بنتائج متنوعة. cite journal vauthors Wahab M, etal date Dec 2003 Meningioma and hormonal influences url journal Climacteric volume 6 issue 4 pages 285–92 doi 10.1080/cmt.6.4.285.292 pmid 15006250 في عام تم إجراء دراسة حول إذا ما كانت الهيدروكسي يوريا لها القدرة على تقليص الأورام السحائية المتكررة أو غير المقطوعة جراحياً. cite journal author Newton HB year Hydroxyurea ch otherapy in the treatment of meningiomas url journal Neurosurg Focus volume 23 issue 4 page E11 doi 10.3171/foc-07/10/e11


التاريخ والتسمية


الورم المعروف حالياً باسم الورم السحائي تم إطلاق العديد من الأسماء عليه في الأدب الطبي القديم، اعتماداً على المصدر. العديد من المصادر شملت الورم شبيه الفطر ، فطر الأم الجافية ، ورم ظهاري ، ورم رملي ، ساركومة جافية ، ورم بطاني جافي ، ساركومة ليفية ، ورم بطاني وعائي ، ورم أرومي ليفي عنكبوتي ، تكاثر النسيج البطاني في السحايا ، ورم أرومي ليفي سحائي ، ورم أرومي سحائي ، ساركومة الجافية ، ورم المتسوطة السحائي ، وغيرها.

تم استخدام الاسم الحديث ورم سحائي لأول مرة بواسطة هارفي كوشينج (1869-1939) عام 1922، لوصف مجموعة من الأورام التي تحدث في الجهاز العصبي المركزي (الدماغ والحبل الشوكي)، ولكن يجمع بينها قواسم مشتركة متنوعةOkonkwo et al. p. 5.Prayson, Richard A. Pathology of Meningiomas . < >Meningiomas. pp. 31–41.


ثم قام بعد ذلك تشارلز أوبرلينغ بفصلهم إلى نوعين اعتماداً على تركيب الخلية، وعبر السنوات قام الكثير من الباحثين بتعريف العشرات من الأنواع المختلفة. وفي عام 1979، قامت منظمة الصحة العالمية بتصنيف سبعة أصناف، تم تثحديث نظام التصنيف في عام 2000 ليشمل 9 أصناف من درجة منخفضة (ورم درجة 1)، و3 أصناف من الدرجة الثانية والثالثة من الأورام السحائية. أكثر هذه الأصناف شهرةً هي ورم قرابي سحائي Meningotheliomatous (63 )، عابرة أو مختلطة (19 )، ليفية (13 )، وورم رملي (2 ).

أولى الأدلة على الأورام السحائية وجد في جمجة في ألمانيا تعود لحوالي 365,000 سنة. أمثلة أخرى على الأورام السحائية وجدت في قارات مختلفة عبر العالم، من مثل أمريكا الشمالية والجنوبية، وأفريقيا.

أما أول تسجيل عن الأورام السحائية عائد للقرن السابع عشر، حينما قام فيليكس بلاتر (1536-1614) من جامعة بازل بعمل تسريح للسير كاسبر بونسيرتس. تم إجراء أول جراحة لإزالة ورم سحائي في القرن السادس عشر، ولكن أول عملية ناجحة لإزالته من التحدب (مجاور للسهمي) كانت في عام 1770، قام بها أنيون لويس. cite journal author Louis A year 1774 Mêmoire sur les Tumeurs Fungueuses de la Dure-mère url journal M Acad Roy Chir volume 5 issue pages 1–59 أول جراحة ناجحة مسجلة لإزالة ورم سحائي من قاعدة الجمجمة كانت عام 1835، وقام بها بروفسور من جامعة سيينا يدعى زانوبي بيجيولي.[32] من الباحثين البارزين أيضاً ويليم ماكوين (1848-1924)، وويليم كيين (1837-1932).Okonkwo et al. pp. 7–8.


في القرن الماضي تابع الطب تقدمه الملاحظ في أبحاث الأورام السحائية وعلاجها، في كلا مجالي التقنيات الرجاحية لإزالتها، والتطورات المتعلقة في مجالات التخدير وطرقه، وتقنيات للتحكم بفقدان الدم، وقدرة أفضل على تحديد إمكانية إجراء جراحة للورم.DeMonte. < >Al-Mefty's M as



حالات مشهورة




  • ليونارد وود (1860-1927)، خضع لجراحة ناجحة بواسطة الدكتور هارفي كاشينغ لورم سحائي عام1910، وكان ذلك تقدماً ملحوظاً للجراحة العصبية حينذاك.Okonkwo, David O. Laws, Edward R. Jr. Meningiomas Historical perspective . < >Meningiomas. p. 8.

  • كريستال لي سوتون (1940- )، من منظمي الوحدة الأمريكية وملهم فلم نورما راي، توفي جراء ورم سحائي خبيث. cite news url http //www.thetimesnews.com/news/rapids-15070-sutton-roanoke.html Real 'Norma Rae' has new battle involving cancer work Burlington Times-News The Times-News date -06-28 first Brie last Handgraaf archiveurl http //www.crystalleesutton.com/tn_article.html archivedate -06-29 cite news url http //www.southernstudies.org/ /09/real-norma-rae-dies-of-cancer-after-insurer-delayed-treatment.html Real 'Norma Rae' dies of cancer after insurer delayed treatment work Facing South publisher Institute for Southern Studies date -09-14 first Sue last Sturgis

  • كاثي جورتيزين (1958- )، من مرسي الإذاعة الإخبارية في مدينة سياتل، خضعت لمعارك مشهورة ضد الأورام المتكررة. توفيت في 13 عام جرّاء تعقيدات ناتجة عن علاجها.. cite web url http //www.king5.com/story/news/ /08/03/13150826/ News anchor Kathi Goertzen dies after long illness author Staff publisher CBS-Channel 5 KING date February 6, accessdate March 5,

  • ايلين فورد (1922- )، مديرة تنفيذية لوكالة عارضات أزياء أمريكية و مؤسسة شركة فورد، توفيت في 9 من مضاعفات للورم السحائي وتخلخل العظام..Notice of death of Eileen Ford, with causes provided, CNN.com, July 10, accessed July 13, .

  • هيلاري هوراد، مذيعة أخبار أمريكية، خضعت لجراحة ناجحة لإزالة الورم السحائي عام cite news Hillary Howard of WTOP is upbeat about brain surgery newspaper The Washington Post date -04-04 url http //www.washingtonpost.com/blogs/reliable-source/post/hillary-howard-of-wtop-is-upbeat-about-brain-surgery/date /04/04/AFGtjoeC_blog.html accessdate February 25, cite news Update Hillary Howard recovering from brain surgery newspaper The Washington Post date -04-18 url http //www.washingtonpost.com/blogs/reliable-source/post/update-hillary-howard-recovering-from-brain-surgery/ /04/18/AFSNxM1D_blog.html accessdate February 25,

  • • ماري تايلر مور (مواليد 1936)، ممثلة أمريكية، خضعت لجراحة في لإزالة ورم سحائي حميد. cite news url http //abcnews.go.com/Health/mary-tyler-moore-undergoes-brain-surgery-meningioma-tumor/story?id 13589156 .T0lWBXnubL8 Mary Tyler Moore has brain surgery for meningioma tumor work ABC News date May 12, author Goldman, Russell accessdate -02-25 cite news Boy, did she make it work The New York Times date January 26, author Genzlinger, Neil accessdate February 25, url http //www.nytimes.com/ /01/27/arts/television/mary-tyler-moore-to-receive-screen-actors-guild-award.html

  • شيرل جرو (مواليد 1962)، مغني وكاتب أغاني أمريكي، أخبرت جماهيرها عام أنها شخصت بمرض الورم السحائي، لكن ممثلها قال بأن الأمر منتشر. جرو سعيدة وصحية cite news url http //www.dailynews.com/news/ci_20792350/sheryl-crow-has-benign-brain-tumor?source rss Sheryl Crow has a benign brain tumor work Los Angeles Daily News date June 5, author Ann Oldenburg accessdate -06-05






معلومات مرض

الاسم الورم السحائي

صورة Contrast enhanced meningioma

تعليق صورة أشعة مقطعية متباينة للدماغ توضح شكل الورم السحائي

Field Neurosurgery

ق.ب.الأمراض 8008

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 C 70 c 70 , ت.د.أ.10 D 32 d 32

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 225.2

ت.د.أ.أ ICDO 9530 0

وراثة مندلية بشرية 607174

مدلاين بلس

مادة إي ميديسين neuro

موضوع إي ميديسين 209

إي ميديسين_متعدد eMedicine2 radio 439


معرف ن.ف.م.ط. D008579



الأورام السحائية هي مجموعة متنوعة من الأورام التي تتكون في طبقة السحايا ، التي تمثل مجموعة من الأغشية المحيطة الجهاز العصبي المركزي بالجهاز العصبي المركزي . cite journal The meningiomas (dural endotheliomas) their source, and favoured seats of origin journal Brain year 1922 volume 45 issue 2 url http //www.medmerits.com/index.php/article/meningiomas/P1 author Cushing H. pages 282–316 doi 10.1093/brain/45.2.282 تنشأ هذه الأورام من خلايا عنكبوتية في الزغبات العنكبوتية في طبقة السحايا. cite journal author Buetow MP, Buetow PC, Smirniotopoulos JG Typical, atypical, and misleading features in meningioma journal Radiographics volume 11 issue 6 pages 1087–106 date Nov ber 1991 pmid 1749851 doi 10.1148/radiographics.11.6.1749851 url http //radiographics.rsnajnls.org/cgi/pmidlookup?view long&pmid 1749851 accessdate -12-01 هذه الأورام تكون بالعادة أورام حميدة ، لكن نسبة قليلة منها تعد خبيثة. cite journal author Goldsmith BJ, Wara WM, Wilson CB, Larson DA Postoperative irradiation for subtotally resected meningiomas. A retrospective analysis of 140 patients treated from 1967 to 1990 journal J. Neurosurg. volume 80 issue 2 pages 195–201 date February 1994 pmid 8283256 doi 10.3171/jns.1994.80.2.0195 الكثير منها تكون عديمة الأعراض، أي أنها لا تظهر أي أعراض خلال حياة الشخص. وإن تم اكتشافها فهي لا تتطلب أي علاج سوى إشراف مستمر. العلاج النموذجي للأورام السحائية ذات الأعراض يكون إما من خلال جراحة إشعاعية أو الجراحة الاعتيادية. توجد أدلة تاريخية على وجود أورام سحائية عائدة لمئات السنين، مع بعض الجراحات الناجحة في إزالتها في 1800s.



العلامات والأعراض

المقال الرئيسي ورم المخ

الأورام الصغيرة (البالغ حجمها على سبيل المثال، أقل من 2 سنتميتر) يتم اكتشافها بشكل عارض أثناء التشريح دون تسببها بأي أعراض سابقاً، الأورام الكبيرة قد تتسبب بظهور أعراض اعتماداً على حجمها وموقعها.



المسببات

مسببات الأورام السحائية ليست مفهومة بشكل كامل بعد. cite web url http //www.mayoclinic.com/health/meningioma/DS00901/DSECTION causes Meningioma publisher Mayo Clinic accessdate February 27, معظم الحالات تكون فرادى ، تظهر بشكل عشوائي، بينما البعض الآخر تكون عائلية. الأشخاص الذين سبق لهم التعرض للإشعاعات، وبخاصة على فروة الرأس، معرضين بشكل أكبر لظهور الأورام السحائية، مثل الأفراد الذين تعرضوا لإصابة الدماغ. cite journal author Longstreth, W.T. Jr. Epid iology of intracranial Meningioma date June 28, accessdate April 5, journal Cancer (journal) Cancer volume 72 issue 3 url http //onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/1097-0142(19930801)72 33.0.CO 2-P/pdf doi 10.1002/1097-0142(19930801)72 33.0.CO 2-P pages 639–648 -authors etal ناجو القنبلة الذرية في هيروشيما كان لديهم احتمال الإصابة بالأورام السحائية أكثر من المعدل الطبيعي ، وتزداد احتمالية الإصابة كلما كان موقعهم أقرب من حدوث الانفجار. الأشعة السينية للأسنان أيضاً مرتبطة بمعدلات عالية من الأورام السحائية ، وخاصة الأفراد الذين تعرضوا للكثير منها في الماضي حيث كانت كمية الأشعة المستخدمة أكبر عن الوقت الحالي. cite web Dental x-rays and risk of meningioma url http //onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/cncr.26625/abstract accessdate 10 April doi 10.1002/cncr.26625/abstract doi-broken-date -12-04 وقد ظهر أيضا أن الاستعمال المفرط للأجهزة المحمولة مرتبط بنسب إصابة أكبر للأورام السحائية. cite journal last1 Repacholi first1 MH last2 Lerchl first2 A last3 Rأ¶أ¶sli first3 M last4 Sienkiewicz first4 Z last5 Auvinen first5 A last6 Breckenkamp first6 J last7 d'Inzeo first7 G last8 Elliott first8 P last9 Frei first9 P last10 Heinrich first10 S last11 Lagroye first11 I last12 Lahkola first12 A last13 McCormick first13 DL last14 Thomas first14 S last15 Vecchia first15 P Syst atic review of wireless phone use and brain cancer and other head tumors. journal Bioelectromagnetics date April volume 33 issue 3 pages 187–206 pmid 22021071 doi 10.1002/b .20716 مرضى الوُرامٌ لِيفِيٌّ عَصَبِيّ النوع2 لديهم احتمالية تصل إلي 50 بواحد أو أكثر من الأورام السحائية.


الكثير من الأفراد المصابين بالأورام السحائية يبقون بلا أعراض إلى أن يتم اكتشافها أثناء التشريح . من واحد إلى اثنان بالمئة من عمليات التشريح تكشف وجود أورام سحائية لم يكن للموتى علم بها أثناء حياتهم، بما أنها لم تحدث أي أعراض. في سبعينات القرن الماضي تم اكتشاف أورام مسببة لأعراض في 2 من 100,000 شخص ، بينما اكتشف أورام بلا اعراض في 5.7 من 100,000 شخص ، بمعدل مجموعه 7.7/100,000 . بمساعدة الكثير من الآلات الحديثة المعقدة مثل الأشعة المقطعية أصبح اكتشاف الأورام السحائية الغير مسببة لأعراض ممكناً.


النساء أكثر عرضة للأورام السحائية من الرجال، بالرغم من أنه عند ظهورها بالرجال تكون لها احتمالية أكبر لتكون أورام خبيثة. الأورام السحائية يمكن لها أن تظهر في كل الأعمار، ولكن ظهورها أكثر عند النساء والرجال الذين يبلغون من العمر خمسين عاما أو أكثر، فكلما ازداد العمر زادت احتمالية الاصابة. ولقد تم اكتشاف حالات في مختلف الحضارات، الشرقية والغربية، بنسب احصائية مساوية لأورام الدماغ الأخرى.

92 من الأورام السحائية حميدة، 8 منها تكون إما خبيثة أو لانمطية.

المسببات الجينية

الطفرة الجينية الأكثر انتشاراَ (~50 ) والمسببة للأورام السحائية هي طفرة تعطيل لجين الورم العصبي الليفي من النوع الثاني النوع الثاني (ميرلين) الموجود على كروموسوم 22q .

جينات ومواقع أخرى محتملة



  • AKT1

  • MN1 cite journal vauthors Lekanne Deprez RH, Riegman PH, Groen NA, etal Cloning and characterization of MN1, a gene from chromosome 22q11, which is disrupted by a balanced translocation in a meningioma journal Oncogene volume 10 issue 8 pages 1521–8 date April 1995 pmid 7731706 doi url

  • PTEN cite journal vauthors Staal FJ, van der Luijt RB, Baert MR, etal A novel germline mutation of PTEN associated with brain tumours of multiple lineages journal Br. J. Cancer volume 86 issue 10 pages 1586–91 date May 2002 pmid 12085208 doi 10.1038/sj.bjc.6600206 url pmc 2746590

  • SMO

  • جين لم يتم التعرف عليه بعد و لكنه يقع في 1p13 cite journal vauthors Zattara-Cannoni H, Roll P, Figarella-Branger D, etal Cytogenetic study of six cases of radiation-induced meningiomas journal Cancer Genet. Cytogenet. volume 126 issue 2 pages 81–4 date April 2001 pmid 11376799 doi 10.1016/S0165-4608(00)00398-8 url http //linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0165-4608(00)00398-8

 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة
أخبار السعودية اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار قطر اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار الإمارات اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار الكويت اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار السياحة اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار البحرين اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار المغرب اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار الاردن اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار فلسطين اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار عمان اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار لبنان اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار السودان اليوم السبت 15/12/2018 - أخبار الكورة اليوم السبت 15/12/2018 - اعلانات الحراج اليوم السبت 15/12/2018 - اسعار السيارات بالكويت السبت 15/12/2018 - اسعار العقارات بالكويت السبت 15/12/2018