أكثر التداولات لليوم سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار سوداني اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل شيكل اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل راند جنوب افريقيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل يورو اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل شيكل اليوم - سعر صرف كرونا نرويجي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل تاكا بنجلاديش اليوم -
أعلانات الحراج للبيع سيارة تويوتا كورولا موديل 2015 بالكويت - للبيع سيارة نيسان صنى فالكويت - نيسان تيدا 2012 بحالة ممتازة للبيع بالكويت - للبيع بيت قديم \"الروضة\" قطعة 4، المساحة 1000م بالكويت - للبيع شيفروليه كابرس بالكويت - للبيع باص تويوتا هايس موديل 2016 هاي روف بالكويت - سيارة مازدا زوم للبيع موديل 2012 بالكويت - شقق للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع سيارة هيونداي إلينترا موديل 2015 بالكويت - باص كوستر موديل 2009 بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - دور ارضي فخم جديد بوفطيره بالكويت - شيفروليه كابريس للبيع موديل 2009 بالكويت - للبيع سيارة كيا ريو بالكويت - للبيع كامري 4 سلندر ، موديل 2004 ، اللون سلفر بالكويت - للبيع شيفرولية كمارو بالكويت - سيارة فولفو c70موديل 2008 للبيع بالكويت - للايجار بيت فى الحساوى بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - للايجار باص كوستر بالكويت - للبيع جيب شيروكي ليبرتي بحالة ممتازة 2002 بالكويت - للبيع سيارة هيونداى النترا موديل 2015 بالكويت - للبيع بيت باليرموك فالكويت - فلل ومنازل للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع تويوتا سيكويا موديل 2015بالكويت - للايجار شقة بعبدالله المبارك فالكويت - للايجار شقة بحولي فالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - للايجار فيلا في العدان بالكويت - للايجار دور بالعدان فالكويت - للبيع سيارة تويوتا سيينا بالكويت - للبيع فيلا فخمه جديده في الفنطاس بالكويت - للبيع بط مصري الكويت - محلات للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للايجار دور بالزهراء فالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2004 بالكويت - للبيع سيارة ديهاتسو بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - للبيع فان شيفرولية اكسبرس أتوماتيك شرط الفحص بالكويت - للبيع سيارة متسوبيشي ياباني بالكويت - للبيع مرسيدس بنز CLK320بالكويت - للبيع بيت بالظهر الكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2014 بالكويت - للبيع سيارة شفولية كابرس فالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2011 بالكويت - للبيع سيارة فولفو بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري بحاله ممتازه بالكويت - للبيع وانيتين باتريوت شفروليت بالكويت - للبيع باص نيسان اورفان فان مقفل 2016 بالكويت -
الجديد فواد صادمه عن العنب للحوامل - ماهي اضرار البطيخ ؟ - حل مشكله تساقط الشعر للنساء بالاعشاب - فوائد واضرار البطاطس - فوائد الفراولة واضرارها - فوائد النوم المبكر للجسم - ما هي فوائد الماء والليمون للتخسيس ؟ - طريقه تنظيف الجدران من الالوان او الحبر -
آخر المشاهدات طريقة تحضير كيكة الفيمتو بالصور - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - طريقة تحضير شوربة الحلبه والحبه الحمراء (الحريروه) بالصور - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - طريقة عمل طبخة الدجاج او المكسيكي المكسيكانو من مطبخ منال العالم - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - عبد الهادي الباني حياته الاجتماعية - هاتف وعنوان مكتب إبراهيم الصانع للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز ومفصل عن السمنة - - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مشتل جدة الزراعي - الرويس, جدة - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - طريقة عمل العجينة لجميع المعجنات من حلقات برنامج منال العالم - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - اتفاقية الدفاع المشترك لدول مجلس التعاون الخليجي التوقيع - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - أرشيبالد ماكندو حياته - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في جمهورية السودان - طريقة تحضير كيكة الروانى اللذيذة من الشيف منال العالم - هاتف و معلومات عن شركة الخطوط الجوية السعودية بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة الطبي - تبوك - سينتيلا (مكتبة برمجية) المزايا - هاتف وعنوان محل العقيل للإطارات - بريده, القصيم - محمد الهادي الزاهري مولده ونشأته - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - مقاومة الشيخ المقراني أسباب مقاومة المقراني - هاتف وعنوان مطعم البخاري الجديد - بقيق, الدمام - الشاوية (أمازيغ) فروع الشاوية - فوائد الليمون والثوم فى علاج ديدان المعدة - عملية كروسيدر الخلفية - هاتف وعنوان مستوصف الفارابي الطبي - الظهران, الدمام - هاتف وعنوان مطعم الشيباني - باب مكه, جدة - هاتف وعنوان مؤسسة دلما للتجارة - الملز, مدينة الرياض - طريقة عمل الزيتون الاسود على طريقة مدام منال - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - سائل تبريد القطع الشروط التي يجب توفرها في سوائل القطع - [نسائيات] وعي الطفل بذاته - منوعات مفيدة - توزيع منتظم متقطع تقدير الحد الأقصى - للتواصل مع صاحب السمو رئيس مجلس وزراء دولة الكويت - نموذج إقرار مخالصة نهائية مقدم من وزارة الشئون الاجتماعية والعمل الكويتية - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - هاتف وعنوان مطعم ركن الجمبري - باب مكه, جدة - سيارات الأجرة في المغرب النقل الحضري - رائد السمهوري المؤهلات العلمية - هواتف شركة متن للتجاره والمقاولات المحدوده ومعلومات عنها بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - نادي الوحدة (سوريا) أبرز إنجازات النادي - هاتف وعنوان مشغل لوردليس ليم للسيدات - العليا, مدينة الرياض - خضراوات الكرنب الوصف - سحر (خارق للطبيعة) نظريات السحر - تقنيات للتكبير بالحقن بدون جراحة ولا تخدير - طريقة عمل الرشوفة اكلة المرأة الوالده من البحرين - هاتف وعنوان مكتب بن سنان للإستقدام - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطبخ العصر الحديث - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - هانسل وغريتل ملخص القصة - نموذج عياري فائق التناظر الأصغر كتلة الشريك الفائق - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - خلات الرصاص الثنائي الخواص - طريقة تحضير سنافر لذيذه بطريقة سهلة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن صعوبات التعلم واسبابها - - بدر المسباح أعماله - هاتف وعنوان مستشفى الملك عبد العزيز الجامعي - الملز, مدينة الرياض - معلومات عن مرض الناسور - كيفية فصل تابع بإقامة مستقلة للمستثمرين بالسعودية - الفتوحات المكية اختصار الفتوحات المكية - عبد الله بن حوالة الأزدي - السلك الناري نبذة تاريخية - هاتف وعنوان مستشفى سعود بن جلوي - المبرز, الاحساء - هواتف الشركة الاحديه للمقاولات والتجاره والصناعه المحدوده ومعلومات عنها بالسعودية - أليكسس تكساس عن حياتها - قاعدة سمبسون استنتاج القاعدة - هواتف شركة الربع العالي للتجارة و المقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف و عنوان مستشفى الرس العام و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - وصفة لعلاج الغدة الدرقية بالاعشاب الطبيعية من وصفات الدكتور عادل عبد العال - يوبا الأول حياته - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - هواتف و معلومات عن جوازات مطار الملك عبد العزيز بالسعودية - هواتف المقاولون السعوديون للاستثمار الصناعي والمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - دراسة جدوى لمشروع صناعة خراطيم الري بالتنقيط من المطاط المعاد تدويره - انقباض بطيني سابق لأوانه الأسباب - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - تخثر السائل المنوي يوثر على عملية الاخصاب - الصالون المغربي مكونات الصالون المغربي - طريقة الوضع الزائف (تحليل عددي) مقدمة - طريقة عمل رز بالتونة يجنن بطعم لذيذ لا تفوتك - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - هاتف وعنوان مؤسسة الكحيمي لصناعات الابواب المعدنية - المطلق, الدمام - مواطنة العوامل التي تحدد المواطنة - قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مكتب الدعرمي للإستقدام - بيشه, عسير - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - معادلة ديفونتية أمثلة للمعادلات الديوفانتية - فرضيات كوخ الفرضيات - طريقة عمل مشروب الروينه بطعم لذيذ - هاتف وعنوان مستشفى الولادة والاطفال - الشميسي, مدينة الرياض - طريقة تحضير وصفة مطبقة الباذنجان والبطاطس خطوة بخطوة - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - ناهض مستقبلات بيتا 2 استخدامات - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطبخ مندي الروضة - المجمع, الدمام - تابعون تعريف التابعين عند السنة - هاتف و معلومات عن شركة مصر للطيران بالمدينة المنورة - ملحمة خصائص الملحمة - مسار فوسفات البنتوز المسار والنواتج - هواتف مكتب الدكتور جعفر عبدالرحمن صباغ للاستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - [طب بديل ] ما هى أضرار ومنافع حبوب الكالسيوم؟ - مواضيع صحية - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - هاتف وعنوان مؤسسة الكتبي للمعدات البترولية والصناعية - السلامه, جدة - جباتي - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - طريقة عمل شوربة الشوفان من مطبخ الشيف منال العالم - هاتف و عنوان مستشفى الملك فهد بالهفوف و معلومات عنها بالسعودية - أفلح بن عبد الوهاب حياته - هاتف وعنوان مستوصف التخصصي لطب الأسنان - حائل - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - هاتف مركز الروابي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف و عنوان فندق راديسون ساس بالرياض و معلومات شاملة عنه - كلوريد الكوبالت الثنائي الخواص - اعمال اخشاب الطوبار اعمال اخشاب الطوبار - هاتف وعنوان ثلاجات محمد عبد الله الشربتلي - الشعبه, مدينة الرياض - هاتف وعنوان المستشفى التخصصي بأبها - ابها, مدينة ابها - طريقة عمل إيدام الدبه اوالقرع الأخضر بطعم لذيذ لا تفوتك - شباك حبيبي (فيلم) فريق العمل - دونيا باربرا ملخص الرواية - هاتف وعنوان مكتب حول العالم للإستقدام - الشفا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف سلامات - حائل - هاتف و عنوان مستشفى الغاط و معلومات عنها بالرياض بالسعودية - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - أسباب عدم استجابة الجسم للأدوية - هواتف وأرقام مجمع عيادات الدكتور فهد الشدوخي والعنوان - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - جون بولبي نظرية التعلق - طريقه تنظيف الجدران من الالوان او الحبر - ما هي فوائد الماء والليمون للتخسيس ؟ - فوائد النوم المبكر للجسم - فوائد الفراولة واضرارها - فوائد واضرار البطاطس - ماهي اضرار البطيخ ؟ - حل مشكله تساقط الشعر للنساء بالاعشاب - فواد صادمه عن العنب للحوامل - الاستعلام عن صلاحية دفتر المركبة بالكويت - اسباب وجود ماء خلف الرحم - طريقة تحضير حلى الفقـــــع الشهية - طريقة عمل ايدام بالعدس بطريقة سهلة - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - أجنحة الحمامة (رواية) - هاتف وعنوان مستوصف الفيحاء - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - ملائكة في جهنم (فيلم) تمثيل - هواتف مستشفى خيبر و معلومات عنها بالمدينة المنورة بالسعودية - طبقة (ليبيا) مؤسس زاوية طبقة - المويه الموقع - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - مساعد طبيب نظرة عامة - هاتف وعنوان مكتب السبع للإستقدام - الجبيل - هاتف وعنوان مطاعم ومطابخ الزمرد للأكلات الشعبية - المزاحميه, محافظات الرياض - سلمان بن محمد بن سعود الكبير آل سعود نشاته - شخصيات مسلسل الدبور الجزء الثاني شخصيات المسلسل - هاتف وعنوان مطبخ مستور أحمد العتيبي - المنصور, مكة المكرمة - طريقة تحضير بوظه شتويه لذيذه بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مطعم ابو ماهر - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مؤسسة الحسني للأسماك - الفيصليه, نجران - القرارم قوقة التسمية - هاتف وعنوان مستشفى العميس الأهلي - صبيا, جازان - هاتف وعنوان الحوار للأسماك الطازجة - المجمعه, محافظات الرياض - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - هل مرض بطانة الرحم المهاجرة تسبب عدم الانجاب؟ - هاتف وعنوان مستوصف هجر - الجامعه, الاحساء - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - التهاب الأنف دوائي المنشأ العرض - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - هاتف ومعلومات عن مركز صحي حي السلام بالرياض - طريقة تحضير خبز التوست من الشيف منال العالم - طريقة عمل وصفة الكيك الاسفنجى على طريقة منال العالم - طريقة عمل شاي القرفة او الدارسين لا تفوتك - جاري (حساء) أنواع الجاري - هواتف مؤسسة الزارعون ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب صالح محمد العريني للإستقدام - بريده, القصيم - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - معالجة تحليلية متصلة نظرة عامة على أنظمة المعالجة التحليلية المتصلة OLAP - قوات الدفاع الشعبي والعسكري (مصر) دور القوات - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - دار الأزياء العراقية المدراء - هاتف و عنوان نادي الشباب الرياضي بالرياض ومعلومات شاملة عنه - مرض فقر الدم صغير الكريات عند الاطفال Microcytic anemia | - هاتف مركز السويدي الغربي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - كبريتات الصوديوم التحضير - أسرة عبد الله بن عبد العزيز آل سعود الأبناء - [طب بديل ] رجيم ينزل 7 كيلو في اسبوع,رجيم ينقص الوزن 7كيلو,رجيم ينحف ويخسس في اسبوع سريع وسهل - مواضيع صحية - هواتف مجموعة الحباري للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل الصلصة البيضاء او البشاميل من مطبخ الشيف منال العالم -
اليوم: الاحد 21 يناير 2018 , الساعة: 3:12 م
آخر تحديث للموقع قبل 3 يوم و 1 ساعة

اسعار صرف العملات ليوم الاحد 21/01/2018


اعلانات
موضوع اليوم
فوائد النوم المبكر للجسم فوائد النوم المبكر للجسم فوائد النوم المبكر للجسم يعتبر النوم من اهم مصادر الراحة لجسم الانسان فأن كنت ممن يسهرون الليل وينامون لساعات قليلة جدا عليك ان تنظم وقتك وتلجأ الى النوم المبكر للاسبا
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

تشمع المرارة الأولي السبب

نشر قبل 1 سنة و 3 شهر 36 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

السبب


حتى الان لا يعرف السبب الرئيسي في تشمع المرارة الأولي حيث ما زال موضوع نقاش بين الكثير من المختصين. ولكن بعض الباحثين يقولون بأن السبب ناتج عن عملية يقوم خلالها جهاز المناعة بمهاجمة خلايا الجسم السليمة (Autoimmune) عن طريق الخطا، الا ان لهذا المرض أيضا مؤثرات وراثية وبيئية. cite journal author Logan RF, Ferguson A, Finlayson ND, Weir DG Primary biliary cirrhosis and coeliac disease an association? journal Lancet volume 1 issue 8058 pages 230–3 year 1978 pmid 74661 doi 10.1016/S0140-6736(78)90480-4 cite journal author Volta U, Rodrigo L, Granito A, < >et al. Celiac disease in autoimmune cholestatic liver disorders journal Am. J. Gastroenterol. volume 97 issue 10 pages 2609–13 year 2002 pmid 12385447 doi 10.1111/j.1572-0241.2002.06031.x


الأعراض


تختلف الاعراض من حالة إلى اخرى حيث تكون في بداية المرض مميزة بثگ

-ال تعب والضعف العام.

- حكة وخاصة في منطقة القدمين والرجلين والظهر .

- جفاف العين جفاف في العينين .

أما عند اشتداد الحالة تتميز الأعراض بثگ

-ال يرقان (الإصفرار).

- اورام دهنية – كوليسترول ية.

- وذمة (انتفاخ في القدمين).

-ظهور ال دوالي .

- تشمع الكبد .

- تخللخل العظام ( هشاشة العظام ).

-ازدياد احتمالات الاصابة ب سرطان الكبد .

-كما لدى المصابين بتشمع المرارة، يظهر ازدياد بالاصابة بامراض اخرى مثل تصلب الجلد من نوع CREST، التهاب المفاصل الروماتيزمي ، متلازمة رينو (Raynaud) واضطرابات ب الغدة الدرقية . بالإضافة إلى اضطرابات ذهنية، وخصوصا انخفاض القدرة على ال تركيز وتراجع ال ذاكرة .


الوباء


Image Primary biliary cirrhosis intermed mag right صورة مجهرية من خزعة من الكبد تظهر التهاب القناة الصفراوية وأورام حبيبية حول القنيات. H & E .


من الناحية الوبائية ، يظهر المرض في 90 من الحالات لدى النساء. غالبية هؤلاء النساء هن بجيل 35 – 60 عاما.

التشخيص


على الأغلب يكون تشخيص الاصابة بالمرض حتى قبل ظهور الاعراض، وذلك نظرا لان فحص دم عادي يكشف عن ارتفاع مستوى انزيمات كبدية معينة في الدم. بعد ذلك يتم اجراء فحوص الامواج فوق الصوتية (الاولتراساوند) للكبد من اجل التاكد من عدم وجود اسباب اخرى لارتفاع انزيمات الكبد. كذلك، يتسم هذا المرض بظهور مضادات ذاتية من نوع Anti - mitochondrial antibodies. اما التشخيص النهائي، فعادة ما يتم من خلال اخذ عينة من انسجة الكبد.


بالنسبة لاقارب المصاب بتشمع المرارة من الدرجة الاولى، يتم اجراء فحص المضادات الذاتية في مراحل مبكرة، وقبل ظهور ارتفاع مستويات انزيمات الكبد. بهذا الشكل، من الممكن فحص احتمالات ان يصاب هؤلاء بالمرض وحتى علاجهم بمرحلة مبكرة اذا اقتضى الامر.


العلاج


لا يوجد حالياً علاج شاف لحالة مرض تشمع المرارة الاولي ولكن يتم علاج الأعراض التي تصاحب الحالة نظرا لعدم وجود اي دواء قادر على شفاء هذا المرض، فان علاج تشمع المرارة الاولي يتمحور حول تاخير تفاقمه قدر الامكان، اضافة للتخفيف من اعراضه ومنع مضاعفاته.وهنالك الكثير من الادوية التي تعمل على تخفيض مستويات ال كوليسترول ، منها كوليستريمين (cholestyramine)، و كوليستيفول (Colestipol)، والـ ريفامبين (Rifampin). كذلك، فان استخدام ادوية من العائلة الافيونية من الممكن ان يساعد بعض المرضى على مواجهة الحكة الشديدة، كما ان الفترة الاخيرة تشهد تجارب سريرية متقدمة على بعض انواع الادوية التي تمنع الشعور بالتعب والضعف.

كذلك، هناك علاجات خاصة وظيفتها منع المضاعفات الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم في وريد الباب الكبدي ، تخلخل العظام ، ونقص الفيتامينات الذائبة بال دهون .

حمض الارسوديول (Ursodeoxycholic acid) - هذا الدواء يساعد على تفريغ سائل المرارة من الكبد، وثبت انه يطيل العمر. يستخدم كعلاج في المراحل الاولى من الاصابة بالمرض، غير انه لا يبقى فعالا في المراحل المتقدمة. من اعراض استخدام هذا الدواء الجانبية ازدياد الوزن، فقدان الشعر والاسهال.


اليوم، هنالك الكثير من الادوية التي تتم تجربتها مخبريا وسريريا (Clinical trials)، والتي من الممكن ان تكون علاجات مستقبلية. عندما يتفاقم المرض ويخرج عن السيطرة، تصبح هنالك حاجة لزرع كبد. صحيح ان زرع كبد جديد يخلق تحسنا ويطيل العمر، الا ان هذا لا يمنع امكانية ان يعاود تشمع المرارة اصابة الكبد الجديد المزروع.


_

معلومات مرض

الاسم تشمع المرارة الأولي

صورة Primary biliary cirrhosis intermed mag much cropping

تعليق

صورة مجهرية من< > 'التشمع الصفراوي الأولي تظهر القناة الصفراوية inflammation and injury. H&E stain .


ق.ب.الأمراض 10615

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 K 74 3 k 70

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 571.6

ت.د.أ.أ

وراثة مندلية بشرية 109720

مدلاين بلس 000282

مادة إي ميديسين med

موضوع إي ميديسين 223

معرف ن.ف.م.ط. D008105



تشمع المرارة الأولي' إنج Primary biliary cirrhosis .تعرف أختصاراً(PBC) هو حالة مرضية تنتج عن ضرر في مسالك ال مرارة الموجودة ال كبد ، إلى درجة لا يستطيع فيها الكبد إفراز سائل المرارة وارساله إلى الجهاز الهضمي . مما يسبب في تراكم للمواد السامة في الجسم بشكل عام، cite journal last Hirschfield first GM coauthors Gershwin, ME The immunobiology and pathophysiology of primary biliary cirrhosis. journal Annual review of pathology date Jan 24, volume 8 pages 303–30 pmid 23347352 doi 10.1146/annurev-pathol-020712-164014 مرجع كتاب الأول Henryk الأخير Dancygier العنوان Clinical Hepatology Principles and Practice of مسار http //books.google.com/?id lrPX8C4p90QC&pg PA895 تاريخ الوصول 29 June سنة الناشر Springer الرقم المعياري 978-3-642-04509-7 الصفحات 895– وفي الكبد بشكل خاص، ومن الممكن ان يؤدي ل تندب الكبد أو حتى تشمع الكبد تشمعه وتصبح صعبة العلاج . cite journal author Saxena R, Theise N Canals of Hering recent insights and current knowledge journal S in. Liver Dis. volume 24 issue 1 pages 43–8 date February 2004 pmid 15085485 doi 10.1055/s-2004-823100 url http //www.thi e-connect.com/DOI/DOI?10.1055/s-2004-823100

 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار قطر اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار الكويت اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار السياحة اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار البحرين اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار المغرب اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار الاردن اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار عمان اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار لبنان اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار السودان اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار الكورة اليوم الاحد 21/01/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاحد 21/01/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاحد 21/01/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاحد 21/01/2018