أعلانات الحراج بيع ركشات بالتقسيط - شركه البيارق للحراسات الامنية تقدم خدماتها - صباح الاحمد قطاع C - هونداي مشهية 1999 - فرصة شقق للبيع بسعر مغرى بشارع المدينة المنورة من شارع منشية التحرير جسر السويس - Fostan fiyo jeled - نظارات أصلي للبيع - Casio Keyboard CTK-245 - موطو بحر ياماها 1100 لبيع 2008 - العدان ق ظ، شظ¤ظ¤ مظ،ظ§ - عاكسه تشغل اربع امبير مكسمه بحاله جيده جدا السعر 250 الف - شقة في طرابلس للبيع - صالة زقلام لبيع وشراء الاثات المستعمل - ايباد مني للمراوس ب لابتوب مواصفات العاب - بكلة للشعر شكل قلب بعدة ألوان مع خصل مضيئة من الآلياف البصرية - Floor Marble Grinding Polishing And Crystallization Works. - مش لاقي شغلانه خالص وبتدور علي شغل احنا عندنا الحل - فيلوات - W&O Ip 7plus - فرصه رائعه للأتليهات والأفراد - مطلوب للعمل - Home Tution Maths - Cambridge - Cbse-IGCSE - ستوديو مفروش في حي الخضراء تونس - شكوانطة ويمي 90 بحالة ممتازة للبيع - شكوانطه 110 - للبيع بيت بالقادسية قظ¦ - sony DSC W800 camera - HTC Desire - مطلوب موظفات استقبال - سائق فئه خامسه بحاجه إلى عمل - SEO/SEM/Social Media Professionals Required - العاب بلي 2 - Bixolon Receipt Printer - يوجد سائق يحمل رخصه قياده خليجيه يجيد التعامل ويتحمل العمل فترات طويله - كلايد فضه تركي رجالي - للبيع شريط جراند 5 سوني4 - مراجعة السنة التحضيرية لمهارات الحاسب بتبوك - ام محمد لمساعدة ربات البيوت وليست مكتب - موبايل سانو صيني - PES 2017 نسخة عربية شبه جديدة للبيع على بلاي استيشن 4 - Hiring for Marketing Agent - Moving company Ras al khaimah - انا شاب ابحث عن عمل ... اي شغل بشتغل - كونتكتر مستعمل - Dirver with car - مكيف mxma - اي قطعة ب 20 - ساعه اوتوماتيك ماركه رولكس - مدرس اردني MBA - سنس غاليري عطور مكياچ -
موقع الو مطعم بلاد اليمامه - د. رانيا - دكتوره فاطمه عطيه الاسره شا - مطعم ضريغط - مكتب المحامي غليفص - دكتوره نهله رمزي طيبه كلينك جلديه - د خالد رحايله - سيف العجرفي الرياض - مكتب مطرة الريحان - بدر العتيبي - Dr/Shereen - عيادة الغرشوب - بقالة دهكو ابوحليفه - ناصر قبسون - يحيا زكريا الوعب - البنك العربي - خالد العمري اجهزة البصمة - مطعم جباتي راشد عقيله - عيادة الزلزله للاسنان - د.هادي اليامي رئيس حقوق الانسان عسير - الدكتوره (ساميه المطوع) عيون - و. فهد الحبشان - فايز بن هباش - مليح - سلامات - عيادة د.ميثم سلطان - د حاتم مطر نساء ولادة - نجوى الزرعوني. مركز الشباب. الشارقة - ام نوره (ممرخه ) - فطاير جبد - ش منصور التيسان - عبدالرحيم الطبيب - بوبيان ادم خياط عسكري - نافجة المرهوبية - نجار استقرام ممتاز - توصيل ماء رياض - ابو عبدالعزيز شاشاة عنيزه - المكتب باسم خبتي - د.صافيناز19‎ - ارمكس القنفذة - أم أحمد. - بياعة خلطات ابتسام المعلم - الشيخ ابو مهند - صفيه شقدار - صفيه شقدار مديرة بنك الرياض الكعكيه - المحامي/ وائل الغانمي - مطعم أياز التركي شارع النجاح - خالد امين العطاس - ابو فرحان تاشيره - منصور - مستوصف نبع الحنان سكاكا -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات اختصارات مستخدمة في الوصفات الطبية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الالتهاب الكيسي والأوتار بالاعشاب - حرارة الحرارة النوعية للمواد - مساق هائل مفتوح عبر الإنترنت التسمية - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في جمهورية السودان - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - هواتف مستشفى فيفاء و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - طريقة تحضير فطائر السبانخ بالصور بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - هواتف مكتب بيت الخبرة للاستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - هاتف مركز محاسـن الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - هواتف مكتب الخدمات الهندسية والفنية ومعلومات عنه بالسعودية - ملف ذهبي عن دوالي الخصية الاسباب الوقاية العلاج - هاتف وعنوان محل غاز الجزيرة - تاروت, الدمام - فيصل حكمت العسلي - هاتف مركز العمران الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - هواتف مستشفى رجال المع و معلومات عنها بعسير بالسعودية - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - زينة الراسي حياتها ومشوارها المهني - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - القبضاي (مسلسل) قصة المسلسل - هاتف وعنوان الشركة السعودية للأسماك - الملز, مدينة الرياض - ماكس آيرون أفلامه - روضة رمان - الكينين الاستعمالات الطبية - مقبرة ماجل الدمة سبب التسمية - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - اسباب وعلاج كبر محيط راس الطفل او كبر حجم الرأس عند الاطفال - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - طريقة تحضير الفته اللبنانية بالدجاج و الخضار بالصور بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - طريقة تحضير صينية المكرونة بالجلاش بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - طريقة طبخ صينية الدجاج المفتت بالقشطة بالصور بطعم لذيذ لا تفوتكم - طريقة طبخ صينيه التوست المحشيه بالتونه بالصور بطعم لذيذ لا تفوتكم - تاريخ الورق تعريف الورق - امبدة (أم درمان) موقعها وحدودها ومعالمها الطبيعية - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج صابون الغسيل والتواليت - هاتف وعنوان مكتب القرشي للإستقدام - الصفا, جدة - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - الرتب الشرطية في الإمارات - جعفر بن عثمان المصحفي - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الشنط الحريمي - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ الوديعة بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بسراة عبيدة ومعلومات عنها بالسعودية - فوائد نبات المقل من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - هواتف مكتب دار الهندسة للتصميم والاستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مندي ومطبخ الجنوب - خميس مشيط, عسير - نبيذ أنواع النبيذ - هاتف وعنوان عدنان صبغة للأعشاب الطبيعية - مكه الخريق, مكة المكرمة - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - طريقة عمل ومقادير البسكوت الساده من منال العالم - شرح تركيب مفتاح الضغط و مستوى المياه فى الغسالة وكيفية الاصلاح والصيانة - متطلبات منح تأشيرات عبور الأفراد براً إلى دول الخليج فى سفارة السعودية بالاردن - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - موفق أراكيلي تاريخ موفق أراكيلي - مضخة الصوديوم والبوتاسيوم وظيفة - بير جريلز - هاتف ومعلومات عن مركز صحي العريجاء الاوسط بالرياض - هواتف مستشفى ظهران الجنوب و معلومات عنها بعسير بالسعودية - نتالي كاردون السيرة الذاتية - الشيخ حسن برسني حياته - ماذا قال الرسول عن التين والزيتون ؟ - كمبار من أنواعه نبات واطن الواطنة في الوطن العربي - متجر الفضول القديم - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - مطرقة الساحرات - قائمة النباتات المستخدمة في الأعشاب الطبية المحتوى - خالد الخليوي السيرة الذاتية - أسباب التوقف المفاجئ لوظائف الكليه - شركة موارد القابضة - هاتف ومعلومات عن مطعم شاورمر بالرياض - هاتف وعنوان شركة الزهراني التجارية - الشفا, مدينة الرياض - إدارة الخدمات الطبية للقوات المسلحة (مصر) المجمعات الطبية - هاتف وعنوان مستوصف الفارابي - السويدي, مدينة الرياض - نترات النحاس الثنائي الخواص - هاتف وعنوان المصنع السعودي للأعلام - (المنطقة الصناعية الثانية(2, مدينة الرياض - هواتف مستشفى سبت العلايه و معلومات عنها بعسير بالسعودية - غامد نسب قبيلة غامد - لهجة جنوبية لهجة منطقة عسير - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - الطائف وج, الطائف - هاتف وعنوان مستوصف الرحمانية - العليا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مصنع الافق للابواب الاتوماتيكية - العليا, مدينة الرياض - معامل الانزلاق العوامل المؤثرة علي معامل الانزلاق - نصر بن عاصم الليثي الكناني أقوال في نصر بن عاصم - فرط نشاط وقصور الغدة الدرقية من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - حاصرات مستقبلات بيتا الأعراض الجانبية - ديسيبل تعريف - حلبة (جنس) من أنواعها في الوطن العربي - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون - طريق خريص, مدينة الرياض - هاتف وعنوان شركة الخدمات المساندة المحدودة (هامارد) - العليا, مدينة الرياض - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - حسابات نوسترو وفوسترو - هاتف و عنوان مدرسة مجمع صالح الراجحي ابتدائي تحفيظ بالرياض و معلومات عنها - دوري سيشل الدرجة الأولى - محلول منظم بيكربونات طريقة عمله - هاتف وعنوان محل خطاط الرويلي - حائل - ليلة في القمر (فيلم) بطولة - هاتف ومعلومات عن مركز صحارى مول التجاري بالرياض - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - هاتف وعنوان مستوصف الريان الطبي - الصحيفه, جدة - هاتف وعنوان شركة مصنع الأضواء لإنتاج وحدات الإنارة - الحاير, مدينة الرياض - جزيرة الكنز ملخص الرواية - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - هاتف وعنوان مستشفى السلامة - الخبر, مدينة الخبر - هواتف شركة اجزالا للمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف ومعلومات عن مطعم فوال تلال الطائف بالرياض - هواتف شركة فهد سليمان الفوزاني وشركاه للمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بتبوك ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف مركز الإسكان الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان اسواق الدانه للتسويق الغذائي - السويدي, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مركز خالد للعلاج الطبيعي - الجامعه, الاحساء - معادلة الاستمرارية الصورة العامة - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - هواتف مستشفى العارضة و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - ستاد القاهرة الدولي مجمع حمامات السباحة - الدوسنتاريا الأميبية - الزحار الأميبي مرض معدي يصيب القولون - عكرش من أنواعه نبات واطن الواطنة في الوطن العربي - الخطوط الملكية المغربية الرحلة 630 - السابقون الأولون أسماء السابقين الأولين - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف هجر - الجامعه, الاحساء - هاتف وعنوان مكتب صالح محمد العريني للإستقدام - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - [نسائيات] معلومات هامة عن عملية تنظيف الرحم - منوعات مفيدة - هاتف وعنوان مستوصف حامد التخصصي - محايل, عسير - هاتف فرع وزارة المالية بمحافظة الخرمة بالسعودية - علم النفس التجريبي تعريف علم النفس التجريبي - طريقة عمل طبخة الدجاج او المكسيكي المكسيكانو من مطبخ منال العالم - هواتف وأرقام مجمع عيادات الدكتور فهد الشدوخي والعنوان - هل يجب اجراء عملية لقطع الرباط الصليبي؟ ومتى؟ - طريقة عمل عصيرالليمون الحامض المطبوخ بطعم لذيذ لا تفوتكم - هواتف مؤسسة فهد ماضي جمعان المجول المعماريه ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف و عناوين وزارة الخارجية - الرياض بالمملكة العربية السعودية - المتممات المجرورة - تعيين المحتوى المائى للتربة الهدف من التجربة - هاتف وعنوان مفروشات العمر - الرويس , جده - خافضات سكر الدم الأنسولين - هاتف مدرسة عمرو بن معد يكرب ابتدائي و معلومات عنها بمنطقة الرياض بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب ومجموعة صقر الخالدي - الخبر, مدينة الخبر - طريقة عمل الرشوفة اكلة المرأة الوالده من البحرين - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - طريقة تحضير مجدّرة صفراء / عدس أصفر اكله لبنانيه خطوة بخطوة - فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم الأسباب - حمض الأكساليك تحضيره - هاتف وعنوان محل عبيد سليم زيباني للغاز - البلد, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد - ابو عريش, جازان - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - درهم إماراتي صور الدرهم - إبراهيم بن عبد الرحمن النشمي اسمه ولقبه - حركة براونية تاريخ الحركة البراونية - قائمة أسماء الأدوية 0-9 - سرجون الأكدي أصله ونشأته - الشركة الجديدة لبنك سوريا ولبنان أنظر أيضا - دراسة جدوى مفصلة لمشروع انتاج الزيوت العطرية - أفعال خمسة إعراب الأفعال الخمسة - شرطة سفلية - خطمي وردي صيني - خزان وقود تصنيع خزانات الوقود - ملف شامل عن الصوم الطبي.. فوائده العلاجية عديدة ومتنوعة - هاتف وعنوان مكتب الزهير للإستقدام - خميس مشيط, عسير - هيدروكسيد الكالسيوم الخواص - خزاعة (قبيلة) نسب قبيلة خزاعة - هاتف و معلومات عن بلدية محافظة عيون الجواء بالمملكة العربية السعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - تلال كالفيلة البيضاء (قصة قصيرة) ملخص القصة - طريقة عمل رز امبوخ على البخار من المطبخ الليبي بطعم لذيذ - هاتف مركز التنعيم الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - أسباب برودة القدمين - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - ما تخبئه لنا النجوم (فيلم) القصة - الكثافة الجافة في المختبر - هواتف مؤسسة ايلاف العربية للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - المعاهدة العامة للسلام 1820 ملاحظات على المعاهدات التمهيدية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - كبسولات تامسولوسين لعلاج ضخامة البروستات - سيبيداج - هاتف وعنوان مستوصف آل بطي الطبي - تاروت, الدمام - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى ببدر ومعلومات عنها بالسعودية - معلومات هامة عن سلالة دجاج المطروح - حضن البيض الطيور - قياس التدفق الخلوي التاريخ - الطمحة (قبيلة) نسبهم - هاتف وعنوان مستوصف جمعية الصفا الخيرية - صفوي, الدمام - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - معاهدة السلم الدائم في عام 1853 - مناخ الجزائر خصائص المناخ في الجزائر - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - لمقصود بوجود كيس ماء أو أكياس الماء في الأذن الوسطى عند الأطفال - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية السودان ومعلومات شاملة عنها - هاتف وعنوان مستشفى النساء والولادة بحائل - حائل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - نموذج رذرفورد للذرة فروض نموذج رذرفورد - دفاع الملك الهندي نظرة عامة - هاتف مدرسة طليحة الاسدي ــ الاحداث ثانوي و معلومات عنها بمنطقة الرياض بالسعودية - الغيـل غيل السعيدي نسبة إلى السعيدي بامحرز - هاتف وعنوان مستوصف الشمال الطبي - حي النسيم, مدينة الرياض -
اليوم: الثلاثاء 22 يناير 2019 , الساعة: 10:08 ص / اسعار صرف العملات ليوم الثلاثاء 22/01/2019


اعلانات
محرك البحث


التمزق الرئوي الأسباب

نشر قبل 2 سنة و 4 شهر 332 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

الأسباب







عادةً ما يحدث التمزّق الرئوي بسبب جرح نافذٍ، إلاّ أنه قد ينتجُ كذلك أيضًا بسبب جرحٍ حادٍ، أو ضلعٍ مكسور قد اخترق الرئة، أو بسبب قوى قاطعة[Matthay RA, George RB, Light RJ, Matthay MA, ed. (2005). Thoracic trauma, surgery, and perioperative manag ent . Chest Medicine Essentials of Pulmonary and Critical Care Medicine. Hagerstown, MD Lippincott Williams & Wilkins. p. 580. ISBN 0-7817-5273-6. Retrieved -04-21. ناتجة عن معدلات مختلفة لتسارع وتباطئ الأنسجة المختلفة للرئة.Hollister M, Stern EJ, Steinberg KP (Nov ber 1995). Type 2 pulmonary laceration A marker of blunt high-energy injury to the lung . American Journal of Roentgenology 165 (5) 1126. doi 10.2214/ajr.165.5.7572488. PMID 7572488. يمكن أن يسبب الضغط العنيف للصدر تهتُكًا عبرَ تمزّقِ أو قطعِ أنسجة الرئة.Miller LA (March ). Chest wall, lung, and pleural space trauma .Radiologic Clinics of NorthAMERICA 44 (2) 213–24, viii.doi 10.1016/j.rcl.2005.10.006. PMID 16500204. قد يحدث التمزّق الرئوي نتيجةَ قوى حادةٍ ومخترقةٍ وغالبًا ما يُرافق الكدمةَ الرئوية .


Ullman EA, Donley LP, Brady WJ (2003). Pulmonary trauma ergency department evaluation and manag ent . Emergency Medicine Clinics of NorthAMERICA 21 (2) 291–313. doi 10.1016/S0733-8627(03)00016-6. PMID 12793615.] كما يمكن أن يحدث أيضًا في أنسجة الرئة جرّاء ضغط الحويصلات الهوائية على أضلُع القفص الصدري أو العمود الفقري. كماهوالحال مع الكدمات،عادة ما يحدث التمزّق الرئوي بالقرب من الهياكل الصلبة في الصدر مثل الأضلاع. يُشتبه بوجود التمزّق الرئوي عند وقوع كسر في الأضلاع.Hopkins RL, Peden C, Gandhi S ( ). Trauma radiology . Radiology for Anaesthesia and Intensive Care. Cambridge, UK Cambridge University Press. p. 135.ISBN 0-521-69485-X.







التصنيف







في عام 1988، قَسّمت مجموعةٌ بقيادة ر.ب.فاغنر تمزّقات الرئة إلى أربعةِ أنواعٍ بناءً على الكيفيّة التي أُصيب بها المريض والمؤشرات المعثور عليها في الأشعة المقطعيّة.Radiology of the Chest and Related Conditions Together with an Extensive Illustrative Collection of Radiographs. London Taylor and Francis. p. 11.3.ISBN 0-415-28141-5. Retrieved -05-05. في النوع الأول، والذي يحدث في منتصف منطقة الرئة، تحدث انفجاراتٌ مليئة بالهواء في الرئة نتيجة الضغط المفاجئ للصدر.Wright F (2002). Radiology of the Chest and Related Conditions Together with an Extensive Illustrative Collection of Radiographs. London Taylor and Francis. p. 11.3.ISBN 0-415-28141-5. Retrieved -05-05. ويُسمّى تمزّق فتق الضغط، وهو الأكثر شيوعًا وعادةً ما يحدث في موقعٍ مركزيٍّ بالرئة. تميل التمزّقاتُ إلى أن تكون كبيرةً، وتتراوح في حجمها 2-8 سم.Thoongsuwan N, Kanne JP, Stern EJ (May 2005). Spectrum of blunt chest injuries . Journal of Thoracic Imaging 20 (2) 89–97.doi 10.1097/01.rti.0000148210.89718.f5. PMID 15818207. ضغطُ القطعِ في النوع الثاني ناتج عن الضغط المُفاجئ لأسفل الرئة وتحريكه المفاجئ باتجاه الأجسام الفقارية.]كما يُسمّى ضغط القطع ، يميل إلى أن يحدث بالقرب من العمود الفقري، وله شكل مطوّل. يحدث النوع الثاني عادةً مع الأشخاص الأصغر سنًا نظرًا لصدورهم المرنة. تُحدِث الأضلاع المكسورة ثقوبًا مسببةّ النوع الثالث من التمزّق الرئوي، ويحدث في المنطقة القريبة لجدار الصدر والكامنة أسفل الضلع المكسور. يُطلق عليه أيضًا تمزّقات اختراق الضلع، وتميلُ تمزّقات النوع الثالث إلى أن تكون صغيرة الحجم ويُرافقها استِرْواحُ الصدر. عادةً ما يحدث عدة تمزّقات من النوع الثالث أمّا النوع الرابع، ويُسمّى كذلك تمزّق الالتصاق، يحدث في الحالات التي يكونُ فيها التصاق جنبِيّ ٌّ قد حدث قبل تشكّل الإصابة، حيث يُكسر جدار الصدر أو يُدفع إلى الداخل فجأة. ويقع في منطقة تحت الجَنْبَة ناتجًا عن قوى القطع في مواقع التصاق بطريق الجَنْبَةِ .Hollister M, Stern EJ, Steinberg KP (Nov ber 1995). Type 2 pulmonary laceration A marker of blunt high-energy injury to the lung . American Journal of Roentgenology 165 (5) 1126. doi 10.2214/ajr.165.5.7572488. PMID 7572488. 6. ^ Jump up to a b c d e f g h i j Miller LA (March ). Chest wall, lung, and pleural space trauma .Radiologic







الفيزيولوجيا المرَضيّة







يُمكن أن يتسبب التمزّق الرئوي بتسرّب الهواء من الرئة الممزقةLivingston DH, Hauser CJ (2003). Trauma to the chest wall and lung . In Moore EE, Feliciano DV, Mattox KL. Trauma. Fifth Edition. McGraw-Hill Professional. p. 532.ISBN 0-07-137069-2. Retrieved -04-26. وإلى الفراغ الجَنْبي، إذا ما مرّ التمزّق منه.Miller DL, Mansour KA ( ). Blunt traumatic lung injuries . Thoracic Surgery Clinics 17 (1) 57–61. doi 10.1016/j.thorsurg. .03.017. PMID 17650697. دائمًا ما يؤدي التمزّق الرئوي إلى استرواح الصدر ( نظرًا لتمزّق الشُعَبِ الهوائية )، تدمّي الجَنْبَة ( الناتج عن تمزّق الأوعية الدموية )، أو استرواح الصدر المُدمّى ( تواجد الدم والهواء في تجويف الصدر ).Kishen R, Lomas G (2003). Thoracic trauma . In Gwinnutt CL, Driscoll P.Trauma Resuscitation The Team Approach. Informa Healthcare. p. 64. ISBN 1-85996-009-X. Retrieved -05-03. خلافَ تدمّي الجنبّة التي تحدث بسبب الكدمة الرئوية، قد تكون الإصابة الناجمة عن التمزّق الرئوي كبيرةً وطويلة الأمد.Gavelli G, Canini R, Bertaccini P, Battista G, Bnà C, Fattori R (June 2002). Traumatic injuries imaging of thoracic injuries . European Radiology 12 (6) 1273–1294. doi 10.1007/s00330-002-1439-6. PMID 12042932. وبالرغم من ذلك، فإن الرئتين عادة لا تنزفان كثيرًا؛ لأن الأوعية الدموية المعنية صغيرةٌ و الضغط داخلها منخفضٌ.Matthay RA, George RB, Light RJ, Matthay MA, ed. (2005). Thoracic trauma, surgery, and perioperative manag ent . Chest Medicine Essentials of Pulmonary and Critical Care Medicine. Hagerstown, MD Lippincott Williams & Wilkins. p. 580. ISBN 0-7817-5273-6. Retrieved -04-21 ولذلك، استرواح الصدر عادة هو أخطر مقارنةً بتدمّي الجنبة قد يتشكّل أو يتحوّل استرواح الصدر إلى استرواح الصدر الضاغط من خلال التهوية الميكانيكية ، ممّا يُجبر الهواء على الخروج من الرئة المثقوبة. قد يقوم التمزّق بإغلاق نفسه، الذي من الممكن أن يؤدي إلى اعتراض الدم واحتمال تشكّل كيسٍ أو ورمٍ دمويٍّ. لأن الرئة مرنة، قد يُشكّل التمزّق ورمًا مُستديرًا يُدعى كيس الهواء الجُرحيّ الذي من الممكن أن يكون مملوءًا بالهواء، أو الدم، أو كليهما، وعادةً ما ينكمش في فترة تمتد من أسابيع إلى أشهر.Helms CA, Brant WE ( ). Fundamentals of Diagnostic Radiology. Philadelphia Lippincott, Williams & Wilkins. p. 557. ISBN 0-7817-6135-2. Retrieved -04-29. وتُسمّى التمزقات التي تمتلئ بالهواء بالفتق الرئوي (قيلة هوائية) ، أما التي تملتئ بالدم فتُسمّى ورم دموي رئوي.White C, Stern EJ (1999). Chest Radiology Companion. Hagerstown, MD Lippincott Williams & Wilkins. pp. 80, 176. ISBN 0-397-51732-7. Retrieved -04-30. في بعض الحالات قد تجتمع القيلة الهوائية مع الورم الدموي الرئوي في نفس الرئة المصابة.Gavelli G, Canini R, Bertaccini P, Battista G, Bnà C, Fattori R (June 2002). Traumatic injuries imaging of thoracic injuries . European Radiology 12 (6) 1273–1294. doi 10.1007/s00330-002-1439-6. PMID 12042932 من الممكن أن تصبح القيلة الهوائية متسعةً؛ فعلى سبيل المثال ،عندما يكون المريض مُهوى بشكلٍ ميكانيكيٍّ أو لديه متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، في هذه الحالة قد يعيش المريض لأشهر فقط. يستغرق الورم الدموي الرئوي وقتًا أطول للشفاء من القيلة الهوائية البسيطة وقد تترك ندوبًا في الرئتيْن.


مع مرور الوقت، تميل جدران التمزقات إلى زيادة سماكتها بسبب الوذمة والنزيف في الحواف.
Pneumothorax CT تصغير مركز الأشعة المقطعية لاسترواح الصدر، و إصابة الصدر التي قد تصاحب التمزّق الرئوي.






التشخيص







قد لا يكون التمزّق الرئوي مرئيٍّا ب الأشعة السينية ؛ لأن الكدمة الرئوية أو النزيف المرافقين له قد يُخفيانه.Sattler S, Maier RV (2002). Pulmonary contusion . In Karmy-Jones R, Nathens A, Stern EJ. Thoracic Trauma and Critical Care. Berlin Springer. pp. 161–163. ISBN 1-4020-7215-5. Retrieved -05-05]عندما تزول كدمة الرئة (عادة في غضون 2-4 أيام )، تبدأ التمزقات لتصبح مرئية على الصدر بالأشعة السينية. ماسح الأشعة المقطعية أكثر حساسية و أكثر قدرة على الكشف عن التمزق الرئوي من الأشعة السينية.
.Costantino M, Gosselin MV, Primack SL (July ). The ABC's of thoracic trauma imaging . S inars in Roentgenology 41 (3) 209–225. doi 10.1053/j.ro. .05.005.PMID 16849051] و غالبا ما يكشف عن جروح متعددة في الحالات التي لم تُظهر الأشعة السينية غيرَ الكدمة. قبل أن يُصبح ماسح الأشعة المقطعية متوافرًا على نطاق واسعٍ، لم يكن تمزق الرئة مألوفًا من قبل لأن الأشعة السينية لم تكشف عنه قبلاً.[14] في الأشعة المقطعية، تظهر تمزقات رئوية تصل في منطقة الكدمة في الرئة، وتظهر عادةً كتجاويف مملوءة بالسوائل أو الهواء.Donnelly LF (2002). CT of Acute pulmonary infection/trauma . In Strife JL, LucayaJ.Pediatric Chest Imaging Chest Imaging in Infants and Children. Berlin Springer. p. 123. ISBN 3-540-43557-3. Retrieved -05-01. عادة ما تكون مستديرة أو بيضاوية الشكل نظرًا لمرونة الرئة. تظهر الأورام الدموية الرئوية في الصور الإشعاعية للصدر على نحوٍ سلسٍ مستديرة أو بيضاوية الشكل. كمثل التمزقات، قد تخفى الأورام الدموية الرئوية على الأشعة السينية خلف الكدمة الرئوية، إلاّ أنها ما تلبث أن تظهر حالما تتماثل الكدمة للشفاء. للقيلة الهوائية شكل مشابه للورم الدموي الرئوي ولكن جدرانها رقيقةٌ وملساءٌ.Schnyder P, Wintermark M (2000). Radiology of Blunt Trauma of the Chest. Berlin Springer. p. 62. ISBN 3-540-66217-0. Retrieved -05-06. قد تمتلئ التمزّقات بالدم بشكلٍ كاملٍ، أو تمامًا بالهواء، أو بالإثنين معًا. التمزقات المملوءة بالدم والهواء تظهر بمستوى سائل هوائي مميز. قد يحدث تمزّق واحد من تلقاء نفسه، أو قد تتواجد العديد من التمزقات، ممّا يخلق شكلاً يُشبه الجبن السويسري في الأشعة المقطعية للرئة.


وعادة ما يصاحب التمزق الرئوي نفث الدم(السعال الدموي أو البلغم الملطخ بالدماء).i Gavelli G, Canini R, Bertaccini P, Battista G, Bnà C, Fattori R (June 2002). Traumatic injuries imaging of thoracic injuries . European Radiology 12 (6) 1273–1294. doi 10.1007/s00330-002-1439-6. PMID 12042932. تنظيرالصدر يمكن أن يُستخدم في تشخيص وعلاج التمزّق الرئوي. قد يشبه التمزق الرئوي العقيدات الرئوية في الصورالإشعاعية، ولكن خلافا للعقيدات الرئوية، تتناقص التمزقات الرئوية في حجمها مع مرور الوقت في الصور الإشعاعية.
Pulmonary contusion تصغير مركز مقطع للصدر بالأشعة السينية لكدمة رئوية على الجانب الأيمن مرافقة لصدر سائب و نفاخٌ تحت الجلد. قد تُخفي الكدمة التمزّقَ الرئويّ في الصدر على الأشعة السينية.






العلاج







كما هو الحال مع إصابات الصدر الأخرى كالكدمة الرئوية، تدمّي الجَنْبَة ،و استرواح الصدر ، يمكن في كثير من الأحيان أن يعالج التمزق الرئوي باستخدام الأكسجين التكميلي،والتهوية، وتصريف السوائل من تجويف الصدر.H, Yoshimura H (July 2004). Traumatic lung injury . KyobuGeka (in Japanese) 57 (8) 762–769. PMID 15362557. يُمكن استخدام أنبوب فغر الصدر لإزالة الدم و الهواء من تجويف الصدر.Sartorelli KH, Vane DW (May 2004). The diagnosis and manag ent of children with blunt injury of the chest . S inars in Pediatric Surgery 13 (2) 98–105.doi 10.1053/j.s pedsurg.2004.01.005. PMID 15362279 5ظھ من الحالات تتطلب عملية جراحية، وتُدعى شقّ الصدر.Kishen R, Lomas G (2003). Thoracic trauma . In Gwinnutt CL, Driscoll P.Trauma Resuscitation The Team Approach. Informa Healthcare. p. 64. ISBN 1-85996-009-X. Retrieved -05-03 ومن المرجح أن تكون هناك حاجة خاصة لشق الصدر في حالة فشل الرئة، وإذا ما كان استرواح الصدر، والنزيف، أو سعال الدم متواجدين. أو من أجل إزالة الدم المتخثر من تدمي الجنبة. ويشمل العلاج الجراحي الخياطة، التدبيس، و التوتيد من التمزق. في بعض الأحيان، يجب على الجراحين إجراء استئصال لفص رئوي، حيث يتم إزالة فص الرئة،أو استئصال رئوي،حيث يتم إزالة الرئة بالكامل.



التحذير




إن الشفاءَ الكامل مرتبطٌ مع العلاج المناسب.Hara H, Yoshimura H (July 2004). Traumatic lung injury . KyobuGeka (in Japanese) 57 (8) 762–769. PMID 15362557. عادةً ما يُشفى التمزّق الرئوي بسرعة بعد إدخال أنبوب في الصدر ولا يرتبط في العادة مع مشاكل أخرى على المدى البعيد.[8]تُشفى التمزقات عادةًخلال 3-5 أسابيع، أمّا التمزقات المملوءة بالهواء فتلتئم عادة في غضون 1-3 أسابيع إلاّ أنها في بعض الأحيان تستغرق وقتاً أطول. ومع ذلك، فإن الإصابة عادة ما تستغرق أسابيعأ و أشهر للشفاء، وقد تُسبب ندوبًا في الرئة.Collins J, Stern EJ ( ). Chest Radiology The Essentials. Lippincott Williams & Wilkins. p. 120. ISBN 0-7817-6314-2. Retrieved -04-26
تُشفى الجروح الرئوية الصغيرة في كثير من الأحيان من تلقاء نفسها إذا ما تمت إزالة المواد من الفراغ الجنبي، ولكن قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية للتمزقات الكبيرة التي لا تلتئم بشكل صحيح أو التي تنزف.

المضاعفات




ليست المضاعفات شائعة إلاّ أنها تشمل العدوى، الخراج الرئوي ، والناسورالقصبي الجنبي (ناسور بين الفضاء الجنبي والقصبات الهوائية). عندما يكون هنالك اتصال بين التمزق، وقصيبة، وغشاءالجنب فإنّ الناسور القصبي قد يُسبب تسرّبًا للهواء في الفضاء الجنبي بالرغم من وضع أنبوب في الصدر. يُمكن أن يزداد حجم التمزّق، كمثل ما يحدث اختراقٌ للصمام يسمح للهواء بالدخول إلى التمزّق و يوسّعه تدريجيًا. من المضاعفات، إنسداد الهواء، حيث يدخل الهواء مجرى الدم، ومن الممكن أن يكون قاتلاً، بالأخص إذا حدث في الجانب الأيسر من القلب. يمكن للهواء أن يدخل الدورة الدموية عن طريق الوريد المتضرر في الصدر المصاب والتنقّلَ إلى الأعضاء الأخرى، خاصةً المميتة منها كالقلب أوالدماغ. قد يُسبب ضغط التهوية الإيجابي انسدادا رئويًا عن طريق إخراج الهواء من الرئتين المصابتين في الأوعية الدموية.





المراجع







مراجع


تشريح الإنسان

شريط بوابات طب

تصنيف كومنز Medicine


مراجع

مراجع

شريط بوابات طب


تصنيف مصطلحات طبية

تصنيف طوارئ طبية

تصنيف رضوح الصدر

تصنيف اضطرابات الرئتين









التمّزق الرئوي





يقصد بالتمزّق الرئوي إصابةُ الصدر عندما تتمزّق أنسجة الرئة أو تُقطع.Sattler S, Maier RV (2002). Pulmonary contusion . In Karmy-Jones R, Nathens A, Stern EJ. Thoracic Trauma and Critical Care. Berlin Springer. pp. 161–163. ISBN 1-4020-7215-5. Retrieved -05-05. يمكن أن تكون هذه الإصابة أشدَّ خطورةً من الكدمة الرئوية؛ إذ يحتوي التمزّق الرئوي تهتُّكًا في بنيةِ الرئة،Collins J, Stern EJ ( ). Chest Radiology The Essentials. Lippincott Williams & Wilkins. p. 120. ISBN 0-7817-6314-2. Retrieved -04-26. خلافَ ما يحدث في الكدمة الرئوية.Wicky S, Wintermark M, Schnyder P, Capasso P, Denys A (2000). Imaging of blunt chest trauma . European Radiology 10 (10) 1524–1538.doi 10.1007/s003300000435. PMID 11044920. عادةً ما يحدث التمزّق الرئوي بسبب جرحٍ نافذٍ، إلاّ أنه قد ينتجُ كذلك أيضًا بواسطة قوى مشاركةٍ في جرحٍ حادٍ ك جهد القطع ، ممَّا يؤدي إلى امتلاء تجويف الصدر بالدم أوالهواء أو كليهما معًا.تُشخّص الإصابة عند العثور على تجمّع للهواء أو السوائل في الأشعة المقطعية للصدر. قد تكون هنالك حاجة لعملية جراحيةٍ لسد الجرح، وإزالة الدم والأجزاء المصابة من الرئة. عادةً ما تُشفى الإصابة بسرعةٍ إن عولِجَت بالعلاج المناسب ، إلاّ أنها تُبقي ندوبًا في الرئة وربمّا تؤدي إلى مضاعفاتٍ أُخرى.
Lung lacerations تصغير مركز مسح بالأشعة المقطعية الاكليلية يظهر فيها شفيف الأشعة (المناطق الباهتة في التصويرالشعاعي) في الرئة الناجمة عن تهتك الرئة على يسار الصورة.(الأسهم السوداء). تصنيف وموارد خارجية، تخصص طب الطوارئ.




 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي
أخبار السعودية اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار قطر اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار الإمارات اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار الكويت اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار السياحة اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار البحرين اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار المغرب اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار الاردن اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار فلسطين اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار عمان اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار لبنان اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار السودان اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - أخبار الكورة اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - اعلانات الحراج اليوم الثلاثاء 22/01/2019 - اسعار السيارات بالكويت الثلاثاء 22/01/2019 - اسعار العقارات بالكويت الثلاثاء 22/01/2019