أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل شيكل اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف البات التايلندي مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار كندى اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل تاكا بنجلاديش اليوم - سعر صرف يورو مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BEAC) اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل دولار امريكي اليوم -
أعلانات الحراج للبيع سيارة ميتسوبيشي لانسر موديل 2017 بالكويت - للايجار شقة بالزهراء فالكويت - للبيع دجاج حباحب - للبيع محل بالمنقف - للبيع سيارة تويوتا برادو 2005 بالكويت - للبيع تقليش قطع غيار هوندا سيفيك موديل ٢٠٠٦ بالكويت - شفر ابلاندر للبيع او للبدل بالكويت - للبيع بالكويت تويوتا لاند كروزر 2009 - للبيع سيارة نيسان صنى فالكويت - للبيع سيارة بورشه كايان موديل ٢٠٠٨ اس بالكويت - للبيع سيارة برادو فالكويت - للبيع سيارة جيب متسوبيشي ناتيفيا فالكويت - للبيع سيارة مرسيدس c500جديدة بالكويت - سيارات للايجار باقل اسعار التاجير وتوصيل جميع الاماكن بالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - للبيع محل في العارضيه الصناعيه - سيارة نيسان مكسيما 2013 للبيع بالكويت - للبيع نيسان تيدا موديل 2009 بالكويت - للبيع بيت هدام باليرموك فالكويت - للبيع ارض بالجابرية فالكويت - للبيع شقة بحولي فالكويت - للايجار دور بقرطبة فالكويت - للبيع بيت بالسرة فالكويت - للايجار دوبلكس بالمسايل فالكويت - للايجار دور بالفنيطيس فالكويت - للايجار شقة بحولي فالكويت - للايجار شقتين بغرب مشرف فالكويت - للإيجار مكاتب بالسالمية فالكويت - للبيع سيارة فولكس فالكويت - للبيع سيارة بيمة مكسيما فالكويت - للبيع سيارة شفولية كابرس فالكويت - للبيع سيارة بي أم دبليو فالكويت - للبيع أرض في هدية - للبيع فيلا في جابر الاحمد - للبيع محل الجهرا المنار مول يصلح للجميع النشاطات - للبيع منزل ابو حليفه 1000 - محل للايجار السالميه - للبيع ابل - للبيع دجاج عربي بياض - للبيع دجاج عربي بياض - للبيع دجاج 42 حبه - للايجار دور بالعدان فالكويت - للبيع مصبغة في موقع مميز بالمهبولة - للبيع سيارة ايسوزو هاف لوري دبل كابينه بالكويت - للبيع شفروليه بليزر بالكويت - للبيع سيارة شفروليه لومينا 2006 بالكويت - للبيع سيارة لاند روفر ايفوك بالكويت - للبيع فيلا في الرميثية ق8 \" مساحة 600م \" ش واحد بالكويت - سيارة مازدا زوم للبيع موديل 2012 بالكويت - للبيع سيارة يونج ريكستون بالكويت -
الجديد ما هي اضرار شرب القهوه على الانسان؟ - متخصصون فى عمل التدليك الطبيعي والمساج للرجال بالرياض وجدة ومكة 0549526719 - شركة مكافحة حشرات بجازان 0543624012 خدمة فورية وسريعة - شركة نقل اثاث بالرياض|ظواهر الخليج - طريقه علاج ارتفاع الحراره بالاعشاب - شركة تنظيف منازل بالرياض - مقاول اسوار شبك مجلفن لجميع المواقع الخاصه والحكومية 0509075074 - افضل شركة نقل اثاث بالرياض -
آخر المشاهدات هاتف وعنوان شركة المصاعد السعودية شندلر - الشرفيه, جدة - [تطوير الذات] موسوعة ( هل تعلم ) بين أيديكم .. - موسوعة التنمية البشرية - اضطرابات الجفن والمقلة والحدقة - قبيلة غافق نسب القبيلة - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - تخثر السائل المنوي يوثر على عملية الاخصاب - أرض الأحلام (فيلم 1956) قصة الفيلم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - ما هو الشق الحنجري؟ - هاتف وعنوان مطعم ليالي العرب - النزهه, جدة - الاستعلام عن صلاحية دفتر المركبة بالكويت - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - طريقة تحضير البقولة (الخبيزة) على الطريقة التقليدية بالمغرب بالصور - معاني \" أو \" في اللغة العربية معاني أو العاطفة في اللغة العربية - جائزة الأوسكار لأفضل كتابة (سيناريو مقتبس) - أدرينالين (فيلم) قصة الفيلم - إسماعيل بن موسى منك السيرة الذاتية - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - دراسة جدوى مفصلة لمشروع انتاج الزيوت العطرية - هاتف وعنوان مطبخ الكواكب - الخبر, مدينة الخبر - هواتف و عناوين الإدارة العامة لمعادلة الشهادات بالسعودية - جهد فعل قلبي الشرح علم وظائف الأعضاء الوظيفي - صدار مستخرج طبق الأصل عن قيد الميلاد بدل فاقد بالكويت - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - اسباب وعلاج كبر محيط راس الطفل او كبر حجم الرأس عند الاطفال - مصادر الأفعال الثلاثية وغير الثلاثية والخماسية والسداسية كيفية صياغة المصدر - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - [بحث جاهز للطباعة] صيانة غسالات سبيد كوين 02.35699066 # 01207619993 مركز خدمة غسالات سبيد كوين - - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - طريقة عمل شاي القرفة او الدارسين لا تفوتك - اختبار بيوريت كاشف بيوريت - معادلة الحرارة الصياغة الرياضية - طريقة موهر الطريقة المعايرة - طريقة تحضير المغربية اللبنانية من الشيف منال العالم - طريقة عمل الكرشة بطعم لذيذ لا تفوتكم - القطينة تاريخ - حثل الظفر الناصف median nail dystrophy - ريما كركي حياتها ومشوارها المهني - [بحث] ارقام مفسرين احلام , رقم مفسر احلام موثوق بالسعوديه يردون على بالواتس - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - تصلد انفعالي - متنزه سيرينغيتي الوطني معلومات تاريخية - دستور تونس 1959 الدستور - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - الثقل النوعي للبول - مقياس غلاسكو للغيبوبة عناصر الجدول - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - أحمد عبد السلام البقالي حياته - طريقة تحضير وصفة مطبقة الباذنجان والبطاطس خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف مركز الموعد الطبي - حي الورود, مدينة الرياض - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - برنامج رجيم كيميائي سريع المفعول لفقدان 1 كيلو كل يوم من الدكتور فوز - قائمة أمراض نقص المناعة الأولية الفئة الأولى - قوى فان دير فالس روابط (قوى) فان درفال - ارقام هواتف و عناوين شركة سفريات الغانم - دليل مكاتب السفر و الرحلات بالكويت - نبات حولي النباتات الحولية - هاتف مركز النهضة والخليج الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - طريقة عمل ومقادير البسكوت الساده من منال العالم - مبادئ ويلسون الأربعة عشر المبادئ الأربعة عشر - فتاة القيروان ملخص جرجي زيدان للرواية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - شرح تركيب وكيفية عمل الغسالة الاتوماتيك من قسم الاصلاح والصيانة - يوهان هاينريش فون ثونن نموذج الأرض الزراعية المتسخدم حلقات ثونن - طريقة عمل وصفة طبق السوشي من اكلات منال العالم - أسباب التوقف المفاجئ لوظائف الكليه - بوقطب الموقع - مفصل كروي حقي أمثلة على المفصل - عوازم النسب - هواتف مكتب مركز المدينة للإستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الصابون السائل - [بحث جاهز للطباعة] ماهو المطعم ، تعريف المطعم ، تاريخ المطعم ، نبذه عن المطاعم - - هاتف وعنوان مستوصف النجوم - الناصريه, مدينة الرياض - مرض فقر الدم صغير الكريات عند الاطفال Microcytic anemia | - ملكة جانسي (مسلسل) طاقم العمل - غيورغي جوكوف حياتة المبكرة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجـازان ومعلومات عنها بالسعودية - برنامج غذاء كامل للاطفال في الشهر الثامن لكبار اطباء الاطفال - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - عرب الأطاولة (سوهاج) - عثمان خالد أبو جحجوح الروائي والأديب الفلسطيني / عثمان خالد أبو جحجوح (1951- ) - اختبار فيكرز للصلادة - هوائي حلقي تكوينه - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الحلاوة الطحينية - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - طريقة تحضير خبز النان الهندي من الشيف منال العالم - ايافار راجنارسون حروبه - البركان الذهبي (رواية) أنظر ايضا - دار القصبة للنشر والتوزيع نبذة تاريخية - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج قرحة المعدة وحموضة المعده بالاعشاب - نصف قطر بور حساب نصف قطر بور - طريقة عمل كعك العيد على الطريقة اللبنانية لا تفوتك - عنوان وهواتف سفارة السودان فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف وعنوان مجموعة بن شيهون للإطارات - طريق مكه, جدة - طريقة تحضير ملوخية بالجمبري بورسعيدي بطريقة سهلة خطوة بخطوة - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - هاتف مركز العمران الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - طريقة عمل السلطة الروسية من مطبخ منال العالم - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - خريطة جيولوجية الرموز - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - السيال فاطر - كثافة طولية الواحدات - طريقة تحضير شكلمة جوز الهند من الشيف منال العالم - دراسة جدوى جاهزة لعمل مشروع كشك كوب الذرة - طريقة عمل دجاج مبخر مع الخضر لا تفوتك بالصور - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج التهاب الحنجره التهاب الحلق بالاعشاب - طريقة عمل رز بالتونة يجنن بطعم لذيذ لا تفوتك - وحدات التخزين الخارجية أنواع وحدة التخزين الخارجية - تشطيب شقق و تشطيب فلل و عمل الديكورات Home Decoration - مقاومة الشيخ المقراني أسباب مقاومة المقراني - لانا القسوس حياتها الشخصية - باع قياسات الباع - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - مصطفى محمود (296753) الوصف - حمى عضة الفار (Rat bite fever) وطرق العلاج - طريقة تحضير القراقيش المصريه من الشيف منال العالم - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة المنتجات الجلدية - قائمة شخصيات مسلسل الزير سالم قاءمة الممثلين - محمد الأمين حمد النيل ميلاده ونشأته ياسر عركي، محمد الامين عبقري الأغنية ومكمل السلم الموسيقى، http //www.alrakoba.net/news-action-show-id-1403.htm - بلدية (سكان قسنطينة الأصليين) الأصول العرقية للبلْدية - هانسل وغريتل ملخص القصة - استشارة طبية : ما هو العمر المناسب الذي يسمح للطفل فيه بمشاهدة التلفزيون ؟ - غدب أنواع نبات الغدب - مصفوفة ليوبولد - الاستكمال الرياضي بفروق نيوتن طرق الاستكمال - هواتف مكتب مكافحة التسول بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - وزارة الدفاع (اليمن) الوزير - كامي خليل عن حياتها - العسيلات الموقع - ناحية قسطل معاف بلدات وقرى ناحية قسطل معاف - مرض هبوط البطن اعراض المرض - تنسيل جزيئي الناقل المتناسل Cloning vector - كميدش الكعبي ديوان الشاعر - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث لغة عربية doc , نماذج بحوث عربية doc - - إذاعة المدينة إف إم فريق العمل - كيفية إلغاء الإقامة لمن غادر و لم يعد بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف المحيش - الجامعه, الاحساء - شخصيات مسلسل باب الحارة الشخصيات - هاتف وعنوان مطعم السحباني - الصفا, جدة - عملية فصل فص المخ الجبهي النتائج - هاتف وعنوان عيادات الدكتور نزيه أبوراس للمسالك البولية - البيبان, مكة المكرمة - مشروع تخرج لطلبة كلية التربية قسم اللغة الإنجليزية جاهز للطباعة - طريقة تحضير معبوج كويتي حار خطوة بخطوة - طريقة عمل عجينه المكرونه بدقيق السامولينا (( السميد)) بطعم لذيذ لا تفوتكم - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - طريقة عمل الزيتون الاسود على طريقة مدام منال - هاتف ومعلومات عن فندق رمادا الحمراء بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مطعم زاكي - ابها, مدينة ابها - طريقة عمل المعبوج الكويتي بطعم لذيذ لا تفوتكم - هاتف وعنوان مؤسسة سلمان جود الله الرحيلي للتجارة - البلد, المدينة المنورة - هواتف مكتب العربي للخدمات الهندسية والاستشارية ومعلومات عنه بالسعودية - قائمة أشهر المحسنين شخصيات بارزة في العمل التطوعي - مغنطة طرق المغنطة - بنزوات النحاس الخواص - معهد جان جاك روسو - طريقة عمل بيصارة الفول بطعم لذيذ لا يقاوم - اشهى الاكلات - دراسة جدوى مفصلة لمشروع مركز صيانة للأجهزة الإلكترونية - هاتف وعنوان مطعم وردة الجزيرة - السويدي, مدينة الرياض - هاتف ومعلومات عن شركة الاطعمة والترفيه التجارية المحدودة بالرياض - مساعد طبيب نظرة عامة - اسباب وعلاج صغر محيط الرأس او صغر حجم رأس عند الاطفال - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - هاتف وعنوان مؤسسة خالد سعيد الهاجري للتجارة - الشعبه, مدينة الرياض - جروان سالم نبذة عن حياته - [بحث جاهز للطباعة] أهم بحث تاريخي عن الحضارات القديمة - - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - شخصيات مسلسل الدبور الجزء الثاني شخصيات المسلسل - طريقة عمل العجينة لجميع المعجنات من حلقات برنامج منال العالم - معطي بشير حياته - استعلام عن القضايا المرفوعة ضدكم بالكويت - طريقة اعداد خل العسل الحامضي بالذ طعم خطوة بخطوة - طريقة تحضير كيكة الفيمتو بالصور - هواتف دار الملاحظة الاجتماعية بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف و عنوان مستشفى الملك فهد بالهفوف و معلومات عنها بالسعودية - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - ورم كوليسترولي نتائج - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - طريقة تحضير الثريد (اكله بحرينيه) - هواتف وأرقام مستشفى الهلال الأخضر بالسعودية - طريقة عمل عجة البقدونس السورية من حلقات برنامج منال العالم - هاتف وعنوان مطعم الأمورة - رماح, محافظات الرياض - زينب الضاحي عن حياتها - الحزب الديمقراطي الكردستاني مؤتمرات الحزب - مولود قاسم نايت بلقاسم مولده ونشاته - كلية الباني الجامعة الأقسام - نغم ساحر نغمٌ ساحرٌ - هواتف شركة ايه بي في روك جروب المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - قصر البلبيسي - كيفية التدريب على اطالة عملية الجماع و علاج سرعة القذف - هاتف ومعلومات عن شركة الكرى لتأجير السيارات بالرياض - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم شادي - الشعبه, مدينة الرياض -
اليوم: الثلاثاء 21 نوفمبر 2017 , الساعة: 12:16 ص
آخر تحديث للموقع قبل 5 يوم و 1 ساعة

اسعار صرف العملات ليوم الثلاثاء 21/11/2017


اعلانات
موضوع اليوم
فوائد صادمه عن اكل التفاح ؟ فوائد صادمه عن اكل التفاح ؟ 1- يحسن من عملية الهضم لاحتوائه على كمية كبيرة من الألياف، التي تساعد على تنظيم حركة الأمعاء وبالتالي عمليّة الهضم ككل. 2- يقلل من إحتمالية إصابة الإنسان بمرض السرطان،
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

سوتالول الاستخدامات الطبية

نشر قبل 1 سنة و 1 شهر 42 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

الاستخدامات الطبية


وفقا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية يمكن استخدام السوتالول بصورة صحيحة للحفاظ على انتظام نبض القلب الطبيعي للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب البطني المهددة الحياة او الرجفان الأذيني الرجفان (رفرفه) الأذيني مصحوب بأعراض. وبسبب خطر الاعراض الجانبية اقرت ادارة الغذاء والدواء الأمريكية ان يختص السوتالول بالمرضى الذين تعتبر اصابات عدم انتظام ضربات القلب البطيني مهدد للحياة او المرضى الذين يعانون من الرجفان ولا يمكن السيطرة عليه باستخدام حيلة الفالسفا او اي طريقة أخرى بسيطة

موانع الاستعمال


حسب إدارة الأغذية والعقاقير، لا ينبغي أن تستخدم السوتالول من قبل الأشخاص الذين لديهم معدل ضربات القلب الاستيقاظ أقل من 50 نبضة في الدقيقة. كما انه لا ينبغي أن تستخدم من قبل الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الجيوب الأنفية، متلازمة QT الطويلة , صدمة قلبية , فشل قلبي غير متحكم به , والربو القصبي أو حالة تشنج قصبي أو من قبل الأشخاص الذين يصل معدل تركيز البوتاسيوم في الدم 4 ميل مكافئ /مل . ينبغي ان يستخدم فقط لدى الأشخاص الذين يعانون من انسداد أذيني بطيني من الدرجة الثانية او الثالثة في حالة كانت العقدة الاذينية البطينية تعمل.
بما ان السوتالول يتم إخراجه خارج الجسم عن طريق الكلى ، فلا يجب استخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من معدل ترشيح الكيراتين الكيراتنين اقل من 40 مل/دقيقة. .كما انه يفرز في لبن الثدي فعلى الأمهات المرضعات تجنب الارضاع في حالة استخدام سوتالول
ولأن السوتالول يطيل من فترة QT، توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعدم ضد استخدامه بالتزامن مع الأدوية الأخرى التي تطيل فترة QT. وقد وجدت دراسات ان بعض الآثار الجانبية الخطيرة أكثر شيوعا في المرضى الذين يتناولون أيضا الديجوكسين ، وقد يعود السبب الى وجود فشل في القلب مسبقا لدى هؤلاء المرضى. كما هو الحل في حاصرات البيتا الأخرى وقد يتفاعل مع حاصرات قنوات الكالسيوم، الادوية المستنفذة للكيتوثلاماين، الأنسولين أو ادوية مضادات السكري منبهات الأدرينالية البيتاوية 2، والكلونيدين..
وتشير بعض الأدلة الى ضرورة تجنب السوتالول في حالات انخفاض نسبة قذف الدم من القلب لأنه قد يتسبب في زيادة خطر الموت. cite journal author Waldo A, Camm A, deRuyter H, Friedman P, MacNeil D, Pauls J, Pitt B, Pratt C, Schwartz P, Veltri E Effect of d-sotalol on mortality in patients with ventricular dysfunction after recent and r ote myocardial infarction. The SWORD Investigators. Survival With Oral d-Sotalol journal Lancet volume 348 issue 9019 pages 7–12 year 1996 pmid 8691967 doi 10.1016/S0140-6736(96)02149-6


الآثار السلبية


أكثر من 10ظھ من مستخدمي السوتالول عن طريق الفم يعانون من التعب، الدوخة، الدوار، الصداع، الضعف، الغثيان، وضيق في التنفس، وبطء القلب (بطء معدل ضربات القلب)، والخفقان، أو ألم في الصدر. ويزداد خطر جميع ما سبق مع زيادة الجرعة. cite web date July Sotalol Full Prescribing Information author U.S. Food and Drug Administration accessdate 23 April url http //www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/ /022306s000lbl.pdf
وفي بعض الحالات النادرة الاطالة التي يحدثها السوتالول في موجةQT تتسبب في ظهور تورسيد دي بوينت، تسارع في نبض القلب، المهددة للحياة. من خلال العديد من التجارب، 0.6ظھ من المرضى الذين يستخدمون السوتالول عن طريق الفم ويعانون من عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني (مثل الرجفان الأذيني) عانوا من TdP . اما بالنسبة للمرضى الذين عانوا فيما مضى من تسارع القلب البطيني المتواصل (إيقاع غير طبيعي يستمر أكثر من 30 ثانية)، 4 عانوا من TdP. كما يزيد من خطر الاثار الجانبية عند زيادة الجرعة، وفي الإناث، أو في حالة وجود تاريخ مسبق لتضخم في القلب أو فشل القلب الاحتقاني.. فرصة حدوث TdP مع المرضى الذين يعانون من اختلاج بطيني ثابت 0 مع جرعة يومية 80 ملغ، و0.5ظھ في 160 ملغ، 1.6ظھ في 320 ملغ، 4.4ظھ في 480 ملغ، 3.7ظھ في 640 ملغ، و5.8ظھ عند تناول جرعات أكبر من 640 ملغ.. وبسبب هذه المخاطر تشترط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على المرضى الإقامة في المستشفى لما لا يقل عن 3 أيام في مرافق وفر إنعاش القلب. ورصد تخطيط القلب بشكل مستمر عند بدء أو إعادة اعطاء السوتالول.

آلية العمل


حاصرات مستقبلات البيتا


يربط السوتالول بشكل غير انتقائي على كل من مستقبلات البيتية الأدرينالية 1 و2 ويمنع تفعيلها من قبل الرسل التنشيطية.. عدم ارتباط هذه الرسل على مستقبلاتها سيتسبب بعدم تشغيل البروتين g المرتبط بالمستقبلات فيمنعه من انتاج AMPالحلقي الذي هو مسؤول عن تشغيل قنوات تدفق الكالسيوم. cite journal author Charnet P < >et al. year 1995 cAMP-dependent phosphorylation of the cardiac L- Ca channel A missing link? url journal Biochimie volume 77 issue pages 957–962 doi 10.1016/0300-9084(95)80008-5 يؤدي انخفاض في تفعيل قنوات الكالسيوم إلى انخفاض في الكالسيوم داخل الخلايا. في خلايا القلب، الكالسيوم مهم في توليد إشارات كهربائية للانقباضية، فضلا عن توليد قوة للانقباضية.Kassotis, J et al. Beta receptor blockade potentiates the antiarryhthmic actions of d-sotalol on re-entrant ventricular tachycardia in a canine model of myocardial infarction. Journal of Cardiovascular Electrophysiology 2003 14, 1233-1244. وبعد النظر في هذه الخصائص الهامة للكالسيوم، يمكن استخلاص نتيجتين. أولا، مع انخفاض من الكالسيوم في الخلية، هناك انخفاضا في الإشارات الكهربائية الانقباضية، مما يتيح الوقت لتنظيم الضربات الطبيعية للقلب لتصحيح عدم اتساق نبضات القلب. ثانيا، انخفاض الكالسيوم يعني انخفاضا في القوة ومعدل انقباض، التي يمكن أن تكون مفيدة في علاج ضربات القلب غير طبيعية في المرضى الذين يعانون من عدم انتظام النبض.


النوع الثالث مضاد اضطراب النظم


يعمل السوتالول أيضا على قنوات البوتاسيوم ويؤدي إلى تأخير في انبساط البطينين. عن طريق اغلاقها فيمنع تدفق أيونات K +، مما يؤدي إلى زيادة في الوقت الازم لتتولد إشارات كهربائية أخرى في خلايا القلب في البطين . هذه الزيادة في فترة الزمنية قبل أن يتم إنشاء إشارة جديدة للانقباض، تساعد على تصحيح مشكلة عدم انتظام ضربات القلب عن طريق خفض احتمال الانقباض السابق لأوانه أو غير طبيعي في البطينين وأيضا يطيل من وتيرة انقباض البطين للمساعدة في علاج عدم انتظام دقات القلب.

التاريخ


تم تصنيعه السوتالول لأول مرة في عام 1960 من قبل AA Larcen من ميد جونسون الصيدلانية. مرجع كتاب المؤلف Hara, Takuji سنة 2003 العنوان Innovation in the Pharmaceutical Industry The Process of Drug Discovery and Development الناشر Edward Elgar Publishing الصفحة 47 مسار https //books.google.com/books?id aYP-AQAAQBAJ&pg PA47 وقد اعترف أصلا لانخفاض للضغط وآثاره المضادة ل الذبحة الصدرية لذبحة الصدرية . cite journal author Anderson, J. L., Askins, J. C., Gilbert, E. M. year 1986 Multi trial of sotalol for suppression of frequent, complex ventricular arrhythmias a double-blind, randomized, placebo-controlled evaluation of two doses journal Journal of the American College of Cardiology volume 8 issue 4 pages 752–762 doi 10.1016/S0735-1097(86)80414-4 -authors etal واصبحت متوفرة في المملكة المتحدة وفرنسا في عام 1974، وألمانيا في عام 1975، والسويد في عام 1979. وفي 1980s، تم اكتشاف خصائصه المضادة لاضطراب النظم. وافق الولايات المتحدة للأدوية عليه في عام 1992. cite journal author Fernandes, C. M., & Daya, M. R. year 1995 Sotalol-induced bradycardia reversed by glucagon journal Canadian Family Physician volume 41 pages 659–60, 663–5 url http //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2146520/pdf/canfamphys00086-0125.pdf pmc 2146520 pmid 7787496

صندوق دواء

verifiedrevid 420038718

image Sotalol.svg

image2 Sotalol ball-and-stick.png

IUPAC_name (< >RS)-< >N- 4-[1-hydroxy-2-(propan-2-ylamino)ethyl]phenyl methanesulfonamide


CASNo_Ref cascite correct CAS

Ch SpiderID_Ref ch spidercite correct ch spider


Ch SpiderID 5063


UNII_Ref fdacite correct FDA

UNII A6D97U294I

InChI 1/C12H20N2O3S/c1-9(2)13-8-12(15)10-4-6-11(7-5-10)14-18(3,16)17/h4-7,9,12-15H,8H2,1-3H3

InChIKey ZBMZVLHSJCTVON-UHFFFAOYAR

ChEMBL_Ref ebicite correct EBI


ChEMBL 471


StdInChI_Ref stdinchicite correct ch spider


StdInChI 1S/C12H20N2O3S/c1-9(2)13-8-12(15)10-4-6-11(7-5-10)14-18(3,16)17/h4-7,9,12-15H,8H2,1-3H3

StdInChIKey_Ref stdinchicite correct ch spider


StdInChIKey ZBMZVLHSJCTVON-UHFFFAOYSA-N

CAS_number 3930-20-9

ATC_prefix C07

ATC_suffix AA07

PubCh 5253


DrugBank DB00489

KEGG_Ref keggcite correct kegg

KEGG D08525

C 12 H 20 N 2 O 3 S 1

molecular_weight 272.3624 g/mol

smiles O S( O)(Nc1ccc(cc1)C(O)CNC(C)C)C

bioavailability >95
metabolism Not metabolized

elimination_half-life 12 ساعة

excretion Kidney Renal
Mammary gland Lactic (In lactating f ales)


pregnancy_AU

pregnancy_US B

pregnancy_category

legal_status Rx-only

routes_of_administration عن طريق الفم



سوتالول هو دواء يستخدم من قبل الأفراد الذين يعانون من عدم انتظام في نبض القلب (اضطراب ايقاع القلب ) . يعد السوتلول من عوامل حصر المستقبلات الادرينية البيتاوية التنافسية غير الانتقائية التي تمثل ايضا خصائص مضادات الاضطراب من الصنف الثالثBertrix, Lucien et al. Protection against ventricular and atrial fibrillation by sotalol. Cardiovascular Research 1986 20, 358-363.Edvardsson, N et al. Sotalol-induced delayed ventricular repolarization in man. European Heart Journal 1980 1, 335-343. تم اكتشافهم في 1960 و اصبحت تستخدم على نطاق واسع في البداية كحاصرات بيتاوية في 1980 و اكتشفت وظيفتها باعتبارها دواء لتنظيم نبض القلب بعد فترة وجيزة .Antonaccio M, Gomoll A. Pharmacologic basis of the antiarrhythmic and h odynamic effects of sotalol. Am J Cardiol 1993 72, 27A-37A و بسسب تأثيرها المزدوج اصبحوا يفضلوا استخدمها على الحاصرات البيتوية الأخرى بالعلاج كل من الرجفان البطيني و تسرع القلب تسرع القلب البطيني .Dorian P, Newman D. Effect of sotalol on ventricular fibrillation and defibrillation in humans. Am J Cardiol 1993 72, 72A-79A


الاسماء التجارية للسوتالول تتضم كل من Betapace ,Betapace AF ,Sotlex , sotacor و sotylize . cite web url http //www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/ /205108s000lbl.pdf Sotylize Full Prescribing Information publisher U.S. Food and Drug Administration work Drugs@FDA date October deadurl no كما تنصح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعدم استخدام السوتالول الا حالات الاضطرابات الخطيرة لإطالة مدى فترة QT قد تسبب مخاطر
لسوتالول توجد أسماء تجارية عديدة منها بيتابيس وبيتابيس اي اف (مختبرات بيرليكس)، وسوتالكس وسوتاكور (بريستول-مايرز سكويب).

 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار قطر اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار الإمارات اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار الكويت اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار السياحة اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار البحرين اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار المغرب اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار الاردن اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار فلسطين اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار عمان اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار لبنان اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار السودان اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - أخبار الكورة اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - اعلانات الحراج اليوم الثلاثاء 21/11/2017 - اسعار السيارات بالكويت الثلاثاء 21/11/2017 - اسعار العقارات بالكويت الثلاثاء 21/11/2017