أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل يورو اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية أفغانى مقابل كونا الكرواتى اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنيه سوري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار جزر سليمان مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنيه جبل طارق اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف الليك الالبانية مقابل يوان الصينى اليوم - سعر صرف دولار استرالى مقابل يوان الصينى اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنيه سوري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل اللو الروماني اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف غواراني باراغواي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف جنيه سوري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل يورو اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم -
أعلانات الحراج شفروليه للبيع في الكويت العاصمة - للايجار شاليه الخيران فالكويت - للايجار شقة بالرميثية فالكويت - تويوتا داينا موديل 2012الري بالكويت - للبيع تويوتا سيكويا موديل 2015بالكويت - شيفروليه كابريس للبيع موديل 2009 بالكويت - فورد كراون فكتوريا موديل 2006 للبيع ابرق خيطان الكويت - تويوتا للبيع في محافظة الجهراء الكويت - للبيع سيارة بي ام دبليو بالكويت - للبيع أرض في أبوفطيرة ق1 \" مساحة 400م بالكويت - للبيع باص ميتسوبيشي فان2014 بالكويت - سيارة فولفو c70موديل 2008 للبيع بالكويت - للبيع بيت في الجابرية 500م زاوية بالكويت - للبيع سيارة تيوتوتا كرولا فالكويت - سياره للبيع TOYOTA PRADO 2003 بالكويت - للبيع بالكويت فيلا دوبلكس جديد سوبر لوكس 4 غرف 2 ماستر وصالة - للبيع فيلا فى ابو حليفة بالكويت - للبيع سيارة اوبيكا بالكويت - للبيع سيارة بي ام دبيو بالكويت - للبيع سيارة برادو يلندر فالكويت - للايجار ملحق فى خيطان بالكويت - للبيع عماره حولي - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - للبيع سيارة جمس انفوي موديل 2009 بالكويت - للاجار محل فى حولى بالكويت - للبيع فيلا فى الشامية بالكويت - فاو اس 80 توكيل مودرن الدوليه 1500 س س 7 راكل بالكويت - للايجار شقة بحولي فالكويت - للبيع سيارة بي أم دبليو فالكويت - للايجار بسلوي شقه تشطيب حديث 3 غرف نوم - للبيع سيارة جيب كوماندر بالكويت - للبيع سيارة هيونداى النترا موديل 2015 بالكويت - للبيع سيارة كيا اوبتيما 2016 بالكويت - للبيع شيفروليه ابلاندر 2006 بالكويت - للبيع بيت هدام في العارضية - للبيع شيفرولية لومينا 2008بالكويت - للبيع سيارة كيا اوبتيما موديل 2013 بالكويت - للبيع سيارة بي ام 318بالكويت - للبيع سيارة يونج ريكستون بالكويت - للبيع تويوتا كامري جراندي بالكويت - للايجار بيت فى الحساوى بالكويت - للايجار دور فى اشبيلية بالكويت - للايجار شقة فى اشبيلية بالكويت - للبيع سيارة شفر ابيكا 2009 بالكويت - للبيع ثلاث سيارات جملة بالكويت - للبيع ميتسوبيشي كارنتر موديل2012 بالكويت - للبيع شاليه بنيدر القار فالكويت - للبيع سيارة تويوتا ياريس بالكويت - للبيع سيارة مرسيدس E 240بالكويت - للبيع كيا ريو هاتشباك نظيفه بحالة الوكاله بالكويت -
الجديد شركة تسويق الكتروني e marketingchannel _01150406283 - مظلات سيارات بالمدينه المنوره خصم 30% 0502953617 / 0560050027 - رقم مستشفى الملك سعود بعنيزه - رقم مستوصف مركز الرياض الطبي - ارقام مستشفيات محافظه عسير - دورة صيانة برمجيات الجوالات - أسباب برودة القدمين - 0555833422 مظلات سيارات الرياض الغاط الزلفي شقرا -
آخر المشاهدات هواتف مؤسسة الدرع للحراسات والخدمات الامنيه ومعلومات عنها بالسعودية - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - طريقة عمل الكبدة الاسكندرانى من مطبخ منال العالم - [طب بديل ] سؤال؟ ما أعراض التهاب البول و الصديد أرجوالدعاااااااااااااااااااااااااجلا - مواضيع صحية - بيديه كيفية الإستخدام - قصر حمام الصرح - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - هاتف وعنوان مستوصف الأسرة الطبي - حي البديعة, مدينة الرياض - طريقة عمل خلية النحل بالتمر من وصفات منال العالم الرمضانية - طريقة تحضير بنت السفير بطريقة سهلة - سجن الحراش - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج وخلط وتعبئة التنر - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - طريقة عمل البطاطس والبروكلي بالجبن وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - النبض التناقضي تعريف - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - درصاف مملوك - ناقلية حرارية جدول قيم الناقلية الحرارية لبعض المواد - طريقة عمل الزيتون الاسود على طريقة مدام منال - دوري سيشل الدرجة الأولى - نظرية المجال البلوري نظرة عامة - [مواضيع رجيم] وداعا لتراكم دهون الفخذين تخلص منها بهذه الطرق - سمنة وتخسيس - بروتيدات طريقة هضم البروتيدات - طريقة عمل السلطة الروسية من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان المستشفى الوطني - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان شركة مخزن الادوية العربي السعودي المحدودة - الشرفيه, جدة - طريقة عمل مشروب الروينه بطعم لذيذ - الخزازرة - عدد السعرات الحرارية في قوانص الدجاج المقلية والطاقة والقيمة الغذائية - جنود اليولداش - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - دالة شغل دالة الشغل الكهرضوئي - مبادئ ويلسون الأربعة عشر المبادئ الأربعة عشر - الفرش الحرجي - طريقة عمل وصفة حلى القهوة الحضرمية الشهية - هاتف وعنوان مستوصف الحسام الطبي - خميس مشيط, عسير - هواتف و معلومات عن جوازات مطار أبها بالسعودية - إبر الديكاببتيل 3.75 لعلاج البطانة المهاجرة .. هل تسبب العقم ؟ - طريقة تحضير الدشيشة بالذ طعم خطوة بخطوة - سفولة ال قربان (رخية) مراجع وروابط خارجية - هاتف وعنوان مشغل وردة للخياطة النسائية - البلد, المدينة المنورة - نظائر البوتاسيوم بوتاسيوم-40 - تفاعل ديلز-ألدر آلية التفاعل - برج نهر بيرل الهندسة المعمارية والتصميم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تسمين العجول البتلو - [بحث جاهز للطباعة] مشاريع تخرج افكار مشاريع تصميم مواقع برمجة مواقع هنا حصرياً - - مديرية بني الحارث التقسيم الإداري - بارز وميلودي المسيرة الغنائية - هل يجب اجراء عملية لقطع الرباط الصليبي؟ ومتى؟ - بين الوديان (مسلسل) القصة والاحداث - هاتف مدرسة الامير ماجد بن عبدالعزيز ثانوي و معلومات عنها بالرياض - مصادر الأفعال الثلاثية وغير الثلاثية والخماسية والسداسية كيفية صياغة المصدر - قوى فان دير فالس روابط (قوى) فان درفال - الدباسة الجراحية .. أحدث عملية لاستئصال البواسير - جيش عبيد البخاري تاريخ - القراءات الشاذة الواردة عن القراء العشرة أول من جمعها في معجم - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - هاتف وعنوان الكفاح للاجهزة الكهربائية - البريد, الدمام - قط حلقي الذيل أنظر أيضاً - سودوإفدرين التركيب الكيميائي - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج قرحة المعدة وحموضة المعده بالاعشاب - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - الخمول الصيفي - خصائص الوصف انواع الوصف - وريدة مداد - اختبار روكويل للصلادة الاختبار - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - نظرية ستورم-ليوفيل - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - [بحث جاهز للطباعة] ملخص بحث الصحافة الإلكترونية للباحث محمد عباس محمد عرابي - - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - طريقة عمل وصفة الكيك الاسفنجى على طريقة منال العالم - عبد الملك مرتاض من مؤلفاته - اسباب نزيف اللثة ليلا - العادل بدر الدين سلامش مقدمة - طريقة عمل بسبوسة + كيك = بسبس كيك بطعم لذيذ - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول علم الكيمياء , كل ما يخص الكيمياء - - الليث بن المظفر الكناني نشأته - هاتف وعنوان مستوصف السلام والحياة الطبي - املج, تبوك - هاتف وعنوان مطعم معجنات و مشويات الشفاء - الخفجي, الجبيل - لحديثى الزواج ما هى اعراض الحمل ؟ - هاتف وعنوان مستشفى سعود بن جلوي - المبرز, الاحساء - هاتف وعنوان مطبخ الجنوب - نجران - جعفر الفاسي - القرمشية - طريقة عمل القهوة العربية على طريقة منال العالم - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - نظرية التراكب - التنظيم الإداري في الدولة العثمانية - هاتف و معلومات عن أسواق الدار المركزية بالمدينة المنورة - ما هو مرض لايم؟ وما علاج هذا المرض ؟ - هاتف وعنوان المستوصف النموذجي الطبي - النظيم, مدينة الرياض - طريقة عمل وصفة بسكوت الكاكاو على طريقة منال العالم - طريقة عمل ساندوتش شاورما الدجاج خطوة خطوة بالصور - استشارة قانونية حول اجراءات الطلاق طبقا للقانون الكويتي - برنامج رجيم كيميائي سريع المفعول لفقدان 1 كيلو كل يوم من الدكتور فوز - كافوري (خرطوم بحري) الموقع - ورم دبقي عقدي اقرأ أيضًا - مضاد اللوكوترين توجّهات - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - أهم أمراض أعصاب العيون التي يقوم استشاري أعصاب العيون بتشخيصها - هاتف وعنوان مستوصف إسلام الطبي - طريق مكه, جدة - ملف شامل عن مشكلة نزول المشيمة - شروط ترخيص إقامة مشاتل بالمملكة العربية السعودية - الفتق الإربي اسبابه واعراضه ومضاعفاته - مضاف غذائي أنواع المضافات الغذائية - طيور على الماء (مسلسل) - عدادات متزامنة العداد الحلقي (The ring counter) - دوائر وبلديات ولاية تلمسان - وحش جيفودان الوصف - جامعة زاباروجيا الوطنية الكليات والمعاهد - هاتف وعنوان شركة الغذاء النقي - الشرفيه, جدة - أحمد بن المهدي الغزال مسيرته - طريقة اعداد الكليجة الشامية بالذ طعم خطوة بخطوة - عبد الحميد الثاني حياته المبكرة وتوليه الحكم - مسلسل فندق عشرة نجوم تمثيل - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - تشارلز انجرم الإدانة - صمام عدم رجوع أنواعه من حيث الوظيفة - أمراض الحمل الجلدية العقبول الحملي - هاتف وعنوان مكتب الخشان للإستقدام - الخفجي, الجبيل - علاء الدين آل رشي من أفكاره - [طب بديل ] طنين الأذان - مواضيع صحية - هاتف وعنوان مطاعم عبر الشام - النسيم, مدينة الرياض - العقيدة السرية الكتاب الأول - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - هاتف و معلومات عن مطعم بابل بالمدينة المنورة - دينار مرابطي - هاتف وعنوان روزانا للخياطة النسائية - النسيم, مدينة الرياض - حانون القرطاجي الرحلة - سوء امتصاص الفركتوز الفيسيولوجيا المرضية - شخصيات مسلسل باب الحارة الجزء الخامس شخصيات المسلسل - برامكة أصل البرامكة - محمية جبل بوهاشم الطبيعية هوامش - علال القلدة (فيلم) - [طب بديل ] خلطة مره بسيطة للتخسيس ^_^ واااو - مواضيع صحية - هاتف وعنوان بيتزا ويلا - منفوحه, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الحرمين الجديد - خميس مشيط, عسير - هاتف و معلومات عن مستشفي الدار قباء بالمدينة المنورة - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - مطيافية الأشعة السينية المشتتة للطاقة مبدأ العمل - طلبات زواج الرعايا السعوديين من تونس - النمر المقنع القصة - الإجهاض في القانون المصري أركانه - ملف شامل عن البنسلين وفوائده واستخداماته الطبية - طريقة تحضير الكروكي السطايفي بالصور - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج إلتهاب المهبل بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف الشمال الطبي - حي النسيم, مدينة الرياض - اعمال اخشاب الطوبار اعمال اخشاب الطوبار - هاتف وعنوان عدنان صبغة للأعشاب الطبيعية - مكه الخريق, مكة المكرمة - فرط صوديوم الدم أسباب فرط صوديوم الدم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الصابون السائل - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مطعم بيت المشويات التركية - شرائع المجاهدين, مكة المكرمة - دينار أغلبي الدينار الأغلبي ب صقلية وجنوب إيطاليا - سعادة الرياحي الطولقي - سامنشا الأيوبي - يوهان هاينريش فون ثونن نموذج الأرض الزراعية المتسخدم حلقات ثونن - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - طريقة عمل الكروسان من حلقات برنامج منال العالم - طريقة تحضير سوسيس مكسيكي بالصور - هاتف وعنوان محل قلعة الصخور للأحجار الكريمة - الصفا, جدة - أحمد هادي محمد الشقذه الصريمي - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الكحة بالاعشاب - حزاز متصلب أسماء أخرى للمرض وخلفية عنه - هواتف مستشفى عسير المركزي و معلومات عنها بعسير بالسعودية - مجموعة محسن حشيشة - علي بوهارا ميتي اعماله - هاتف وعنوان مستشفى النهضة - الطائف الحويه, الطائف - بانو ألكان حياتها - سويتشيرو هوشي أدواره في الأنمي - هاتف وعنوان شركة بامشموس -الشرفيه, جدة - طريقة عمل الطحال والكبدة المحشية وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - أبو القاسم الزياني حياته - طريقة الوضع الزائف (تحليل عددي) مقدمة - بروستاغلاندين الوظائف - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - إصابة الجهاز التناسلي للمرأة بالدرن - طريقة عمل البنجر المخلل من حلقات برنامج منال العالم - طريقة عمل شوربة العدس بالبطاطس مثل المطاعم بدقائق - وصفات الشوربات - هاتف وعنوان مشغل برونز النسائي - العليا, مدينة الرياض - مرض هبوط البطن اعراض المرض - هاتف وعنوان مشغل حنان للخياطة النسائي - خميس مشيط, عسير - اختصارات مستخدمة في الوصفات الطبية - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - هاتف و معلومات عن مطعم حلويات مصباح بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مستوصف الغربية الطبي - مشرفه, جدة - شرح تركيب وكيفية عمل الغسالة الاتوماتيك من قسم الاصلاح والصيانة - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون - عوالي, المدينة المنورة - مقاومة الشيخ المقراني أسباب مقاومة المقراني - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - بهجت العطية - هاتف وعنوان مطعم الشراع - الشفا, مدينة الرياض - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - طريقة عمل شاي حليب كرك بطعم لا يقاوم - جان دارك (فيلم 1948) بطولة -
اليوم: الاثنين 18 ديسمبر 2017 , الساعة: 12:32 ص
آخر تحديث للموقع قبل 3 يوم

اسعار صرف العملات ليوم الاثنين 18/12/2017


اعلانات
موضوع اليوم
رقم السفارة البريطانية في المملكة العربية السعودية رقم السفارة البريطانية في المملكة العربية السعودية رئيس البعثة: سعادة السفير ويليام تشارترز بيتي Head of Mission: H.E. Mr. William Charters Patey KCMG عنوان السفارة: العنوان البريدي: ص.ب 94351 الرياض 11693
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

البروتين المتفاعل-C التاريخ و التسمية

نشر قبل 1 سنة و 2 شهر 21 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

التاريخ و التسمية


تمّ تسمية ال بروتين المتفاعل-C كثيراً و ذلك لأنّ تحديده تمّ بدايةً كمادة موجودة في مصل المرضى المصابين بالتهاب حاد و الّتي تتفاعل مع عديد السّكاريد-C للمكورات الرئويّة.

اُكتُشِفَ في عام 1930 بواسطة العَالمين Tillett و Francis, cite journal author Tillett WS, Francis T Serological reactions in pneumonia with a nonprotein somatic fraction of pneumococcus journal J. Exp. Med. volume 52 issue 4 pages 561–71 year 1930 month Sept ber pmid 19869788 pmc 2131884 doi 10.1084/j .52.4.561 كان الاعتقاد بدايةً أنّ البروتين المتفاعل-C (CRP) مُفرَز مُمرِض لأنّه يرتفع عند المصابين بأمراض مُختلفة مثل ال سرطان . أظهر الاكتشاف اللّاحق للتركيب الكبدي أنّه بروتين طبيعي. مرجع كتاب المؤلف Kennelly PJ, Murray RF, Rodwell VW, Botham KM العنوان Harper's illustrated bioch istry الناشر McGraw-Hill Medical مكان سنة الصفحات الرقم المعياري 0-07-162591-7 مرجع كتاب المؤلف Pincus MR, McPherson RA, Henry JB العنوان Henry's clinical diagnosis and manag ent by laboratory methods الناشر Saunders Elsevier مكان سنة الصفحات الرقم المعياري 1-4160-0287-1 مرجع كتاب المؤلف Ratey JJ, Noskin GA, Braun R, Hanley EN Jr, McInnes IB, Ruddy S العنوان Kelley's Textbook of Rheumatology 2-Volume Set, Expert Consult Online and Print (Textbook of Rheumatology (Kelley's)(2 Vol)) الناشر Saunders مكان Philadelphia سنة الصفحات الرقم المعياري 1-4160-3285-1


الوراثيات و الكيمياء البيولوجية


تتوضّع مورثة البروتين المتفاعل-C (CRP) على ال صبغي الأوّل (1q21-q23). الCRP هو بروتين يحوي 224 ثمالة NCBI Entrez Protein CAA39671] بوزن جزيئي مَوحُود 25106 دالتون . يَتّخِذ البروتين شكل قرص خماسي حلقي و هو عضو في عائلة بنتراكسين البنتراكسينات] الصّغيرة.


الوظيفة


تتطوّر استجابة الطّور الحاد في مجال واسع من الحالات التهاب الالتهابيّة المُزمِنة و الحادّة مثل انتان فطري الانتانات الفطريّة أو الفيروسيّة أو الجرثوميّة؛ ال روماتزم و الأمراض الالتهابيّة الأُخرى؛ الخباثة و الأذيّة أو التنخُّر النسيجي. تؤدّي هذه الحالات إلى تَحرُّر ال انترلوكين-6 و سيتوكين السيتوكينات الأُخرى و الّتي بدورها تُحفِّز تركيب الCRP و ال فبرينوجين في ال كبد . أثناء استجابة الطّور الحاد, تزداد مستويات ال CRP بشكل سريع في أقل من ساعتين من طور الأذيّة, و تصل إلى القمّة بعد 48 ساعة. مع زوال استجابة طور حاد استجابة الطّور الحاد , ينخفض الCRP ب عمر نصف قصير تقريباً يُقدَّر ب 18 ساعة. يُعطي قياس مستوى الCRP صورة عن الأمراض الانتانيّة و الالتهابيّة. تَحدُث الزّيادات السّريعة و الملحوظة في مستويات الCRP في حالات ال التهاب , ال انتان , الرّض و تنخر نسيجي التنخُّر النسيجي , خباثة الخباثات , و اضطراب مناعي ذاتي الاضطرابات المناعيّة الذّاتيّة . يوجد عدد كبير من الحالات المختلفة الّتي يزداد فيها إنتاج الCRP, لذلك لا يُشخِّص مستوى الCRP المُرتفع مرض مُعيّن. يمكن أن يدعم مستوى الCRP المُرتفع وجود مرض التهابي مثل, التهاب مفاصل روماتويدي التهاب المفاصل الروماتويدي , ألم العضلات الروماتزمي, أو التهاب شرايين خلايا ضخمة التهاب شرايين الخلايا الضخمة . يقوم دوره الفيزيولوجي على الارتباط بال فوسفوكولين (phosphocholine) المُعَبَّر على سطح الخلايا الميَّتة أو الهامدة (و بعض أنواع الجراثيم) لكي يتفعّل نظام متممة نظام المتممة . يرتبط الCRP بالفوسفوكولين الموجود على المِكروبات و الخلايا المُتضرِّرة و يُعزِّز ال بلعمة بواسطة البالعات. و بالتّالي يُشارِك الCRP في التَّخلُّص من الخلايا المُتنخِّرة و المُتموِّتة. يُعدّ البروتين المتفاعل-C عضو من مُتَفاعِلات الطّور الحاد, لأنّ مستوياته ترتفع بشكل مفاجئ أثناء عملية التهاب العمليّات الالتهابيّة الحادثة في الجسم. تَحدُث هذه الزّيادة بسبب الارتفاع في تركيز ال انترلوكين-6 البلازمي, الّذي يتم إنتاجه غالباً من بالعة البالعات بالإضافة إلى خلية دهنية الخلايا الدهنيّة . يرتبط الCRP بالفوسفوكولين على المكروبات. من المُعتقَد أنّه يساعد المُتمِّمة بالارتباط مع الخلايا التالفة و الغريبة و يُعزِّز ال بلعمة بواسطة البالعات ( بلعمة متوسطة بالطاهية البلعمة المتوسطة بالطاهية ), الّتي تُعبِّر مستقبل للCRP. من المُعتقد أيضاً أنّه يلعب دوراً هامّاً آخر في مناعة فطرية المناعة الفطريّة , كنظام دفاعي مُبكِّر ضد الانتانات. يرتفع الCRP إلى 50,000 -ثنية في الالتهاب الحاد, مثل ال انتان . يرتفع فوق الحدود الطبيعيّة خلال 6 ساعات, و يصل للقمّة عند 48 ساعة. عمر نصفه ثابت, و لذلك يتمّ تحديد مستواه بشكل أساسي بواسطة مُعدّل الإنتاج (و من ثُمّ وخامة السبب المُؤَرِّث).
يُعدّ ال أميلويد A المصلي (serum amyloid A) دلالة مُرتبطة بالطّور الحاد يستجيب بشكل سريع لظروفٍ مشابهة.

الدّلالة السريريّة


السّرطان


دور الالتهاب في ال سرطان ليس مفهوماً بشكلٍ واضح. تُبدي بعض أعضاء الجسم خطورة أكبر للإصابة بالسرطان عندما تكون مصابة بالتهابٍ مُزمن.

يُقدَّر مُعدّل تراكيز الCRP في عينات الدّم لأشخاصٍ مصابين ب سرطان قولون سرطان القولون ب 2.69 ملغ/ليتر. أمّا مُعدّله عند الأشخاص الغير مصابين بسرطان القولون فيكون 1.97 ملغ/ليتر. و هذا الفرق هام إحصائيّاً. cite journal author Erlinger TP, Platz EA, Rifai N, Helzlsouer KJ C-reactive protein and the risk of incident colorectal cancer journal JAMA volume 291 issue 5 pages 585–90 year 2004 month February pmid 14762037 doi 10.1001/jama.291.5.585 url http //jama.ama-assn.org/content/291/5/585.full.pdf تتّفق هذه النتائج مع دراسات سابقة أشارت إلى أنّ مضاد التهاب غير ستيروئيدي الأدوية المضادة للالتهاب رُبّما تُقلِّل من خطر الإصابة ب سرطان قولون سرطان القولون . cite journal author Baron JA, Cole BF, Sandler RS, Haile RW, Ahnen D, Bresalier R, McKeown-Eyssen G, Summers RW, Rothstein R, Burke CA, Snover DC, Church TR, Allen JI, Beach M, Beck GJ, Bond JH, Byers T, Greenberg ER, Mandel JS, Marcon N, Mott LA, Pearson L, Saibil F, van Stolk RU A randomized trial of aspirin to prevent colorectal adenomas journal N. Engl. J. Med. volume 348 issue 10 pages 891–9 year 2003 month March pmid 12621133 doi 10.1056/NEJMoa021735

المرض القلبي الوعائي


تُشير الأبحاث الأخيرة إلى أنّ المرضى ذوي المستويات الأساسيّة المرتفعة من الCRP يزداد لديهم خطر الإصابة ب داء سكري داء السكري , cite journal author Pradhan AD, Manson JE, Rifai N, Buring JE, Ridker PM C-reactive protein, interleukin 6, and risk of developing 2 diabetes mellitus journal JAMA volume 286 issue 3 pages 327–34 year 2001 month July pmid 11466099 doi 10.1001/jama.286.3.327 cite journal author Dehghan A, Kardys I, de Maat MP, Uitterlinden AG, Sijbrands EJ, Bootsma AH, Stijnen T, Hofman A, Schram MT, Witt an JC Genetic variation, C-reactive protein levels, and incidence of diabetes journal Diabetes volume 56 issue 3 pages 872–8 year month March pmid 17327459 doi 10.2337/db06-0922 و ارتفاع ضغط ارتفاع الضغط , و مرض قلبي وعائي المرض القلبي الوعائي . أظهرت دراسة أُجريَت على 700 مُمرِّضة أنّ أولئك الذين في الرُّبع الأعلى من استهلاك دسم غير مشبعة الدسم غير المشبعة يمتلكون مستويات دموية من الCRP أعلى ب 73 من أولئك الذين في الرّبع المنخفض. cite journal author Lopez-Garcia E, Schulze MB, Meigs JB, Manson JE, Rifai N, Stampfer MJ, Willett WC, Hu FB Consumption of trans fatty acids is related to plasma biomarkers of inflammation and endothelial dysfunction journal J. Nutr. volume 135 issue 3 pages 562–6 year 2005 month March pmid 15735094 doi مع أنّ مجموعة واحدة من الباحثين أشارت إلى أنّه رُبّما يكون الCRP عامل خطورة مُعتدِل للمرض القلبي الوعائي, cite journal author Danesh J, Wheeler JG, Hirschfield GM, Eda S, Eiriksdottir G, Rumley A, Lowe GD, Pepys MB, Gudnason V C-reactive protein and other circulating markers of inflammation in the prediction of coronary heart disease journal N. Engl. J. Med. volume 350 issue 14 pages 1387–97 year 2004 month April pmid 15070788 doi 10.1056/NEJMoa032804 وُجِدَ أنّ هذه الدِّراسة (المعروفة بدراسة Reykjavik) تمتلك بعض المشاكل من أجل هذا النّمط من التّحاليل المُرتبطة بخصائص المجموعة السكانيّة المدروسة, و أنّه يوجد زمن متابعة طويل جداً, رُبّما يُضعِف الارتباط بين الCRP و النّتائج المستقبليّة.Koenig, Wolfgang ( ). C-reactive protein - a critical cardiovascular risk marker ]. CRPhealth.com. أشار آخرون إلى إمكانيّة أن يفاقم الCRP تنخر إقفاري التّنخُّر الإقفاري] ذي النّمط المُعتمِد على المُتمِّمة و أنّ تثبيط الCRP يُعدّ معالجة فعّالة و آمنة من أجل الاحتشاء القلبي و الدماغي؛ إلى الآن, تم ّإثباته على النّماذج الحيوانيّة فقط. cite journal author Pepys MB, Hirschfield GM, Tennent GA, Gallimore JR, Kahan MC, Bellotti V, Hawkins PN, Myers RM, Smith MD, Polara A, Cobb AJ, Ley SV, Aquilina JA, Robinson CV, Sharif I, Gray GA, Sabin CA, Jenvey MC, Kolstoe SE, Thompson D, Wood SP Targeting C-reactive protein for the treatment of cardiovascular disease journal Nature volume 440 issue 7088 pages 1217–21 year month April pmid 16642000 doi 10.1038/nature04672


يُفترَض أنّ مستويات البروتين المتفاعل-C المُرتفعة رُبّما تَعكِس فائدة كبيرة من ستاتين الستاتينات . بُنيَت هذه الفرضيّة على دراسة JUPITER trial الّتي وجدت أنّ مستويات الCRP المرتفعة بدون وجود فرط شحوم دم فرط شحوم الدّم مفيدة. تمّ اختيار ستاتين الستاتينات بسبب إثبات أنّها تُنقِص مستويات ال CRP. cite journal author Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA, Genest J, Gotto AM, Kastelein JJ, Koenig W, Libby P, Lorenzatti AJ, MacFadyen JG, Nordestgaard BG, Shepherd J, Willerson JT, Glynn RJ Rosuvastatin to prevent vascular events in men and women with elevated C-reactive protein journal N. Engl. J. Med. volume 359 issue 21 pages 2195–207 year month Nov ber pmid 18997196 doi 10.1056/NEJMoa0807646 كشفت الدّراسات الّتي أُجريت لمقارنة تأثير الستاتينات المُختلفة في اختبار البروتين المتفاعل-C عالي الحساسيّة (hs-CRP) أنّ الستاتينات المختلفة تمتلك تأثيرات متشابهة. cite journal author Sindhu S, Singh HK, Salman MT, Fatima J, Verma VK Effects of atorvastatin and rosuvastatin on high-sensitivity C-reactive protein and lipid profile in obese 2 diabetes mellitus patients journal J Pharmacol Pharmacother volume 2 issue 4 pages 261–5 year month October pmid 22025854 pmc 3198521 doi 10.4103/0976-500X.85954 cite journal author Jialal I, Stein D, Balis D, Grundy SM, Adams-Huet B, Devaraj S Effect of hydroxymethyl glutaryl coenzyme a reductase inhibitor therapy on high sensitive C-reactive protein levels journal Circulation volume 103 issue 15 pages 1933–5 year 2001 month April pmid 11306519 doi 10.1161/01.CIR.103.15.1933 مع ذلك فشلت التّجربة اللّاحقة في إثبات منفعة الCRP في تحديد فائدة الستاتينات. cite journal author Heart Protection Study Collaborative Group, Emberson J, Bennett D, Link E, Parish S, Danesh J, Armitage J, Collins R C-reactive protein concentration and the vascular benefits of statin therapy an analysis of 20,536 patients in the Heart Protection Study journal Lancet volume 377 issue 9764 pages 469–76 year month February pmid 21277016 pmc 3042687 doi 10.1016/S0140-6736(10)62174-5 في تحليلٍ تالٍ لعشرين دراسة شملت 1,466 مريض مصاب ب داء شريان تاجي داء الشريان التاجي , تمّ تحرّي نقص مستويات الCRP بعد المُداخلات الرياضيّة. عبر هذه الدّراسات, تمّ ربط تراكيز الCRP العالية و المستوى الضعيف لصورة شحوم الدم قبل البدء بالتّمرين بالانخفاض الكبير لمستوى الCRP. cite journal author Swardfager W, Herrmann N, Cornish S, Mazereeuw G, Marzolini S, Sham L, Lanctôt KL Exercise intervention and inflammatory markers in coronary artery disease a meta-analysis journal Am. Heart J. volume 163 issue 4 pages 666–76.e1–3 year month April pmid 22520533 doi 10.1016/j.ahj. .12.017


لتوضيح فيما إذا الCRP غير مُشارِك أو مُشارك فعّال في تعصد التَّعصُّد , قارنت دراسة في عام بين أُناسٍ لديهم اختلافات وراثيّة مُتعدِّدة في البروتين المتفاعل-C. ليس لدى أولئك ذوي المستوى المرتفع للCRP بسبب الاختلاف الوراثي خطر زائد للإصابة بالدّاء القلبي الوعائي مقارنةً مع أولئك ذوي المستوى المنخفض أو الطبيعي. cite journal author Zacho J, Tybjaerg-Hansen A, Jensen JS, Grande P, Sillesen H, Nordestgaard BG Genetically elevated C-reactive protein and isch ic vascular disease journal N. Engl. J. Med. volume 359 issue 18 pages 1897–908 year month October pmid 18971492 doi 10.1056/NEJMoa0707402 أظهرت دراسة أُعِدّت في عام ارتباط الCRP بالاستجابات اللّبيديّة لإنخفاض الشحوم و الأنظمة الغذائيّة الغنيّة بالشحوم المتعدّدة الغير مُشبعة. cite journal author St-Onge MP, Zhang S, Darnell B, Allison DB Baseline serum C-reactive protein is associated with lipid responses to low-fat and high-polyunsaturated fat diets journal J. Nutr. volume 139 issue 4 pages 680–3 year month April pmid 19297430 pmc 2666362 doi 10.3945/jn.108.098251


التليف و الالتهاب


عادةً يُحدِث كُلّ من تصلب جلد تصلب الجلد و التهاب عضل التهاب العضلات و التهاب جلد و عضل التهاب الجلد و العضل استجابة طفيفة للCRP أو لا يُحدِث أبداً. أيضاً لا تميل مستويات الCRP إلى الارتفاع عند الإصابة بال ذئبة حمامية جهازية ذئبة الحماميّة الجهازيّة مالم يكن التهاب المصل أو التهاب زليل التهاب الزليل موجوداً. يمكن حدوث ارتفاع الCRP مع غياب الالتهاب الواضح سريرياً في حالة فشل كلوي الفشل الكلوي . يُعدّ مستوى الCRP عامل خطورة مُعتَمَد من أجل داء تصلب عصيدي التّصلُّب العُصيدي . يُعدّ المرضى ذوي مستويات الCRP العالية أكثر احتمالاً للإصابة بالسكتة, و الاحتشاء القلبي, و المرض الوعائي المحيطي الحاد. cite journal author Clearfield MB C-reactive protein a new risk assessment tool for cardiovascular disease journal The Journal of the American Osteopathic Association volume 105 issue 9 pages 409–16 year 2005 month Sept ber pmid 16239491 url http //www.jaoa.org/content/105/9/409.full


انقطاع النفس الانسدادي الليلي


يرتفع البروتين المتفاعل-C, واسِم للالتهاب الجهازي, أيضاً في حالة انقطاع نفس ليلي انقطاع النفس الانسدادي الليلي (OSA). كانت مستويات الCRP و الانترلوكين-6 عالية بشكل واضح عند المصابين بانقطاع النفس الانسدادي الليلي مقارنةً مع الخاضعين لطرق السيطرة على السمنة. cite journal author Latina JM, Estes NA, Garlitski AC The Relationship between Obstructive Sleep Apnea and Atrial Fibrillation A Complex Interplay journal Pulm Med volume issue pages 621736 year pmid 23533751 pmc 3600315 doi 10.1155/ /621736 لدى مرضى انقطاع النفس الانسدادي الليلي تراكيز CRP بلازميّة مرتفعة منسجمة مع وخامة درجة منسبهم انقطاع النفس-ضعف النفس. تُخفِّف معالجة انقطاع النفس الانسدادي الليلي بالضغط الجوي الإيجابي المستمر (CPAP) بشكل واضح من تأثيره على مستويات الانترلوكين-6 و الCRP.

الاستعمال التشخيصي


يُستخدَم البروتين المتفاعل-C بشكل أساسي كَواسِم للالتهاب. فضلاً عن فشل كبدي الفشل الكبدي , يوجد القليل من العوامل المعروفة التي تتداخل مع إنتاج الCRP.
يُعدّ قياس قيم الCRP و تمثيلها بيانيّاً مفيداً في تحديد ترقِّي المرض أو فعاليّة العلاج. يتم تحليل ال دم , المجموع عادةً في أنبوب فصل ال بلازما , في مخبر طبي المخبر الطبّي أو مركز العناية. يوجد طرق تحليل متنوِّعة مُتاحة لتعيين الCRP, مثل مُقايَسة المُمتَز المناعي المُرتبط بالأنزيم (ال إليزا ELISA), و قياس العكر المناعي , و انتشار مناعي الانتشار المناعي السّريع, و تراص التَّرَاص المرئي.


Blood values sorted by mass and molar concentration.png 450 المجالات المرجعية لفحص الدم , تظهر البروتين المتفاعل c في المركز باللون البني.


يقيس اختبار الCRP عالي الحساسيّة المستويات المنخفضة من البروتين المتفاعل-C مُستخدِماً قياس كدر قياس الكدر الليزري. يعطي الاختبار نتائجه خلال 25 دقيقة بحساسية أقل من 0.04 ملغ/ليتر.

غالباً يكون التركيز الطبيعي في مصل الإنسان الصحي أقل من 10 ملغ/ليتر, يرتفع قليلاً مع التقدُّم في العمر. يتم تحرّي المستويات العالية عند النساء ذوات الحمل المتأخر, و ال التهاب المُعتدل و انتان فيروسي الانتانات الفيروسيّة (10-40 ملغ/ليتر), الالتهاب الفعّال و انتان جرثومي الانتان الجرثومي (40-200 ملغ/ليتر), انتان جرثومي الانتانات الجرثوميّة الحادّة و حرق الحروق (أكثر من 200 ملغ/ليتر). cite journal author Clyne B, Olshaker JS The C-reactive protein journal J Emerg Med volume 17 issue 6 pages 1019–25 year 1999 pmid 10595891 doi 10.1016/S0736-4679(99)00135-3


يُعدّ البروتين المتفاعل-C انعكاساً لاستجابة الطّور الحاد أكثر حساسيّة و مضبوطيّة من سرعة تثفل دم سرعة تثفل الدم (ESR). يمتلك الCRP عمر نصف ثابت. و لذلك يتم تحديد مستواه بشكل أساسي بواسطة مُعدّل الإنتاج (و من ثُمّ وخامة السبب المُؤَرِّث). رُبّما تكون سرعة التثفُّل طبيعيّة في اليوم الأوّل بينما يرتفع الCRP. يعود الCRP إلى المستوى الطبيعي بشكل أسرع من سرعة التثفل استجابةً للعلاج.

الاختبار التشخيصي القلبي


ينتج الضرر الشرياني عن غزو كرية دم بيضاء كريات الدم البيضاء و الالتهاب الحادث في الجدار. يُعدّ الCRP واسِم عام للالتهاب و الانتان, لذلك يمكن استخدامه كدلالة غير كافية على خطر المرض القلبي. لا يُعدّ ارتفاع الCRP مؤشِّراً إنذاريّاً نوعيّاً لأنّه ينتج عن أسبابٍ عدّة. cite journal author Lloyd-Jones DM, Liu K, Tian L, Greenland P Narrative review assessment of C-reactive protein in risk prediction for cardiovascular disease journal Ann Intern Med volume 145 issue 1 pages 35–42 month June year pmid 16818927 url http //annals.org/cgi/content/full/0000605- 07040-00129v1
مع ذلك يتم ربط التركيز الأعلى من 2.4 ملغ/ليتر مع خطورة مُضاعَفة لإصابة الشريان التاجي بالمقارنة مع التراكيز الأقل من 1 ملغ/ليتر؛ على أيّ حال, احتوت الفئة المدروسة في هذه الحالة على مرضى تم تشخيص إصابتهم ب ذبحة صدرية الذّبحة الصدريّة الغير مستقرة؛ إذاً بقي امتلاك تركيز الCRP المرتفع لقيمة تنبؤيّة لإصابة الشريان التاجي الحادّة عند الجمهرة من كل الأعمار غير واضحة. حاليّاً, لا ينُصح بجعل البروتين المتفاعل-C اختباراً لفحص المرض القلبي الوعائي من أجل البالغين معتدلي الخطورة بدون أعراض. مرجع كتاب الأخير1 Goldman الأول1 Lee العنوان Goldman's Cecil Medicine الناشر Elsevier Saunders مكان Philadelphia الرقم المعياري 1437727883 سنة الصفحات 54 الإصدار 24th
تمّ تحديد المجموعات المُعرّضة للخطر من قبل جمعية أمريكية للقلب الجمعيّة الأمريكيّة للقلب و مركز تدبير و منع المرض مراكز الولايات المتحدة لتدبير و منع المرض كالتّالي cite web url http //labtestsonline.org/understanding/analytes/hscrp/tab/test hs-CRP accessdate June 3,


  • . منخفض الخطورة أقل من 1.0 ملغ/ليتر

  • . معتدل الخطورة 1.0 - 3.0 ملغ/ليتر

  • . عالي الخطورة أكثر من 3.0 ملغ/ليتر


لم يتم استخدام اختبار الCRP عالي الحساسيّة (hs-CRP) لوحده و لكن تمّ مشاركته مع المستويات المرتفعة للكولسترول, و الكولسترول منخفض الكثافة (LDL-C), و ثلاثي غليسيريد ثلاثي الغليسيريد و مستوى ال غلوكوز . أيضاً, يزيد التّدخين, و ضغط مرتفع الضغط المرتفع و السكري من خطورة الإصابة بالمرض القلبي الوعائي.

البروتين المتفاعل-C ترجمة C-reactive protein حسب المعجم الطبي الموحد] أو البروتين الارتكاسي C اختصاراً CRP، هو بروتين مُتواجِد في ال دم بمستوياتٍ ترتفع استجابةً للحالة الالتهابيّة (يُعدّ البروتين المتفاعل-C بروتين طور حاد بروتين الطور الحاد ). يقوم دَورُه الفيزيولوجي على الارتباط بال فوسفوكولين (phosphocholine) المُعَبَّر على سطح الخلايا الميّتة أو الهامِدة (و بعض أنواع الجراثيم) لكي يتفعَّل نظام متممة نظام المتممة بواسطة ال معقد C1Q]. cite journal author Thompson D, Pepys MB, Wood SP The physiological structure of human C-reactive protein and its complex with phosphocholine journal Structure volume 7 issue 2 pages 169–77 year 1999 month February pmid 10368284 doi 10.1016/S0969-2126(99)80023-9


يتم تركيب البروتين المتفاعل-C في ال كبد cite journal author Pepys MB, Hirschfield GM C-reactive protein a critical update journal J. Clin. Invest. volume 111 issue 12 pages 1805–12 year 2003 month June pmid 12813013 pmc 161431 doi 10.1172/JCI18921 استجابةً لعوامل مُتحرِّرة من بالعة البالعات و خلية دهنية الخلايا الدهنيّة . cite journal author Lau DC, Dhillon B, Yan H, Szmitko PE, Verma S Adipokines molecular links between obesity and atheroslcerosis journal Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. volume 288 issue 5 pages H2031–41 year 2005 month May pmid 15653761 doi 10.1152/ajpheart.01058.2004 يُعدّ عضو من عائلة بروتينات ال بنتراكسين (pentraxin). لا يتعلّق بال ببتيد C أو ال بروتين C . يُعدّ البروتين المتفاعل-C أوّل مستقبل تعرف نموذجي مستقبل تعرُّف نموذجي (PRR) تمّ تحديدُه. cite journal author Mantovani A, Garlanda C, Doni A, Bottazzi B Pentraxins in innate immunity from C-reactive protein to the long pentraxin PTX3 journal J. Clin. Immunol. volume 28 issue 1 pages 1–13 year month January pmid 17828584 doi 10.1007/s10875-007-9126-7
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار قطر اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار الإمارات اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار الكويت اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار السياحة اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار البحرين اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار المغرب اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار الاردن اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار فلسطين اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار عمان اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار لبنان اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار السودان اليوم الاثنين 18/12/2017 - أخبار الكورة اليوم الاثنين 18/12/2017 - اعلانات الحراج اليوم الاثنين 18/12/2017 - اسعار السيارات بالكويت الاثنين 18/12/2017 - اسعار العقارات بالكويت الاثنين 18/12/2017