أعلانات الحراج العدان ق ظ، شظ¤ظ¤ مظ،ظ§ - حطين قظ£ شظ£ظ¢ظ  منزل ظ،ظ¥ - بيع ركشات بالتقسيط - Contact Us For Trade License Family Visa Online - Please contact me - Contact us for Family Visa (Parents ,wife or Childrens & Trade Lisence Tenancy - Just Contact by Call, WhatsApp and Email for FREE Building Demolition - BEST IN DEMOLISHING SERVICES PROVIDER CONTACT US - Part time job needed contact me pls North Indian cook 052689 - لوحه رؤيه للفنار - توصيل دوامات او مدارس - كيا بونتيشا - مصنع مواد غذائية مجمدة فى عين شمس - السالميه - RAY-BAN Brand New Sunglasses Lunettes, Made In ITALY - احجز وحدتك في مشروع ابراج مدينة العلمين الجديدة - باص فوكسي تويوتا 2007 - أجهزة ومعدات صغبرة للبيع في ليبيا - Elegant Assorted Cupboards units, Shoe Rack, Mirror - شنط نسائي - مطلوب أستديو للإيجار الشهري لشخص واحد فقط على ان يكون مفروش - Casio Keyboard - مطلوب موظفين نظافه - ايباد اير 32 GB بيع او مراوس - للبيع موتو زد 32 جيجا 4جيجا رام خطين او للبدل - مطلوب مشتري عرض خاص اتجار الجملة للمواد الغذائية ولأ صحاب المطابخ والمطاعم والسو - مطلوب اطباء وطبيبات لجميع التخصصات - Long and Short Grain White Rice - أجهزة مساحية متنوعة - ماء زمزم جالون عشرة لتر وكرتون 30 حبة 200مل ت 55952356 - فرصة للاستثمار.. شركة المتميز للعلاج الطبيعي - جطوني للبيع - تسويق مواد غذائية بيع شراء بالجمله اسعار منافسه - جهاز تنفس نوع سيباب cpap - مفارش راقيه - شقة للاجار - اسطي قطران ليبي ومواد عازلة - جوالات ايفون 8اكس نفس الاصلي بجميع الالوان - سنس غاليري جيزان امام ساكو - اكس 100 للبيع جديد إستعمال شهر فقط - للبيع دجاج 42 حبه - استراحة للبيع 2200م بتاجوراء - طقم صيني ياباني - جيب شاص للبيع - اسعار دريم فرع زمزم - جوز سكسفونيات - سكفاري للبيع - دجاج باندا مسرول - شركه البيارق للحراسات الامنية تقدم خدماتها - Wireless 2.4Ghz Magic Mouse for Windows and Mac -
موقع الو منصورالزاحم - بيت عمي راشد - الزلفاوي - د. سامي بن شعلال - ام صالح تعالج - فنجال الشيباني ابو سلطان - كراج المساعيد - بقالة الحداد الدانه - فندق مصباح الهدى النجف - العقيد د فراج آل الشيخ قصر الامير سلطان - دكتور اسماء تغذيةاطفال - محامي شركة اوريدو - مطعم سماسم فطاير9تنفيذأحكام - Ftoom Yaleel *م€‹ - مصطفي - عقاب ابوحسن - منزل الاخت7 - بيت ام براگ 7 - بيت الرملة - ناهض بصيص العجمي - سلطان مبارك - سواق حماده ج - Mirdif Mall Najwa - منصورناجي - Mohammed Harban - سعد ربيع بن صدعان - المهندس عبدالله العوشز - محمد السواق - محمد الصالح ~ بو يوسف - الحسن جبعان - د - جادووو - مطلوب مكتب . م ندا مصاعد - رنا العبدالغني حج - قحصان ايفون - عبدالرزاق بو لولوه - بشار رباح سكرتيره مريانا - شاي ساره العجمي للتنحيف - د.فايع - الدكتور فيصل العمر - ام نوره (ممرخه ) - البهيجي - ماجد الزايدي _ معالج غرغرينا السعودية _ الطائف - تركي الزهراني ( أبوطلال ) - زهير - سامر زراعة الشعر - طارق الجفالي - Thamer Al Thlith - خيام مضحي النمران - مساج هندي فروانيه -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات ملف شامل عن عملية تضييق و تجميل المهبل - جواز سفر فانواتو شكل جواز السفر - هاتف وعنوان مطبخ العلمين - البيبان, مكة المكرمة - قائمة رؤساء إيطاليا رؤساء الجمهورية الإيطالية - قائمة مرادفات الحب بالفصحى - نظرية روجر سبيري اسئلة الاختبار - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون والأذن والأسنان - النزله, جدة - هاتف وعنوان محل البيهق للغاز - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان مؤسسة المزيد للتجارة - عنيزه, القصيم - مدينة مشرع بلقصيري التاريخ - عبد القادر مقداد سيرته - هواتف إدارة شؤون المتقاعدين بالسعودية و معلومات عنها - وصفة سحرية لتقوية العضلات والأعصاب بالزنجبيل من عيادة العلاج بالاعشاب - هاتف مركز العريجاء الغربي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - طريقة عمل وصفة بسكويت الجزر على طريقة منال العالم - الدولة الغزنوية أصلهم - فوسفات الحديد الخواص - تفكك حراري أمثلة - هاتف مركز بني سار الصحى بالباحة و معلومات عنه بالسعودية - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - القديس جاستن حياته - هاتف وعنوان مطاعم الجبل الأخضر - ابها, مدينة ابها - مشروع لائحة وسيط الشحن البحري بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الدكتور محمد آل ثقفان - خميس مشيط, عسير - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - هاتف وعنوان مؤسسة العيدروس للأجهزة الكهربائية - العزيزيه, مكة المكرمة - هاتف ومعلومات عن مستوصف زهرة الأمل الطبي 2 بالرياض - الرحبيين (القلعيين) أصل القبيلة و تاريخها - فيفي والزهرات الصغيرات القصة - ليبوبروتين ليباز الموقع - نظرية هوفستد للأبعاد الثقافية تاريخ ومنهجية البحث - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - هاتف وعنوان مستشفى الغوري للعيون - العليا, مدينة الرياض - طريقة عمل ومقادير الرز المفلفل من مطبخ منال العالم - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - خدمة تبليغ عن تسمم في مطعم بالمملكة العربية السعودية - هاتف مركز الروابي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الإرتفاع الطبي - ابها - قانون الألواح الاثني عشر مميزات قانون الألواح - متلازمة ماير روكيتانسكي هوستر هاوزا العلامات والأعراض - ملهم (حريملاء) - أسباب عدم استجابة الجسم للأدوية - قائمة جزر إندونيسيا قائمة بجزر إندونيسيا - فرضيات كوخ الفرضيات - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - أمريش بوري - أسباب برودة القدمين - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - بويراز كارايل (مسلسل) قصة المسلسل - بني بويفرور التقسيم الإداري - هاتف وعنوان مستوصف هجر - الجامعه, الاحساء - سعيد عبد الله كأس الخليج - هواتف مكتب مكافحة التسول بجدة ومعلومات عنها بالسعودية - ثرمداء التسمية - الرتب الشرطية في الإمارات - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - محايدة الكربون - هاتف و معلومات عن بلدية محافظة عنيزة بالمملكة العربية السعودية - مصنع الزوجات (فيلم) فريق العمل - المحمدية (ولاية معسكر) التسمية - اسباب الفتق (الفتاق) عند الاطفال حديثى الولادة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هاتف وعنوان الشركة الاهلية للصناعات الغذائية امريكانا - النزله, جدة - هواتف وأرقام كفتيريا القريات الذهبية بجدة و العنوان - هاتف وعنوان النحلة والنحال للعسل والأعشاب - لاسلكي, الدمام - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالأحساء ومعلومات عنها بالسعودية - التهاب الأنف دوائي المنشأ العرض - طريقة عمل الشراغيف (اكله شعبيه - هاتف وعنوان مؤسسة العمودي للتجارة والإستيراد - الملز, مدينة الرياض - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - نايف جابر الأحمد الصباح أسرته - طريقة عمل مفركة البطاطا من حلقات برنامج منال العالم - شط ملغيغ جيوغرافيا الشط - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - طريقة تحضير المغربية اللبنانية من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مكتب محمد عبد الرحمن فقيه للإستقدام - العزيزيه, مكة المكرمة - هاتف مدرسة خلاد بن خالد ابتدائي تحفيظ و معلومات عنها بالرياض - هاتف وعنوان مركز الدكتور سليمان الغلاييني - السلامه, جدة - تجربة العشوائية المنتظمة التاريخ - هواتف مكتب سليمان عبدالله الخريجي الاستشاري ومعلومات عنه بالسعودية - طريقة تحضير خبز الذرة (بالمقلاة) من الشيف منال العالم - هواتف مؤسسة سعيد عبدالله عائض القحطاني للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - متلازمة كروزن - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج عيش الغراب - قائمة روايات موريتانية روابط خارجية ذات صلة - هاتف وعنوان الدكتور سعد الموسى لطب العيون - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - هواتف مكتب مكتب محمد عصيد الشراري للأستشارات الهندسيه ومعلومات عنه بالسعودية - محمد ياسين الفاداني مولده ونشأته - لا إله إلا الله (كتاب) - هاتف وعنوان مستوصف الحبيب الأهلي - بريده, القصيم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - هاتف وعنوان مكتب عبد الرحمن الحديثي للإستقدام - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - هاتف و عنوان مستشفى السليل و معلومات عنها بالرياض بالسعودية - بانشي (مسلسل) القصة - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - كلية شرق النيل - جدول مقارنة الخيوط الجراحية - الخليوي نبذة عن عائلة الخليوي - هاتف وعنوان مكتب اكيم للإستقدام - المربع, مدينة الرياض - البيع القضائي للعقار في النظام السعودي المزايدة العلنية لبيع العقار - طريقة تحضير الفته اللبنانية بالدجاج و الخضار بالصور بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - هاتف وعنوان مستوصف البركة - محايل, عسير - هاتف وعنوان مؤسسة حامد القحطاني للأسواق العالمية - البريد, الدمام - خلات البوتاسيوم الخواص - هاتف وعنوان مستشفى الملك سعود للامراض الصدرية - الشعبه, مدينة الرياض - دراسة جدوى مفصلة لمشروع منحل لانتاج عسل نحل - فحص سريري خطوات الفحص السريري - اسباب مرض تشنج العمود الفقري - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بظهران الجنوب ومعلومات عنها بالسعودية - أدوات التهيئة العمرانية في الجزائر حسب القانون 87-03 المتعلق بالتهيئة العمرانية - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث لغة عربية doc , نماذج بحوث عربية doc - - كوينولون - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - جريدة وقائع كوردستان نماذج للمواضيع نشرت في الجريدة - طريقة تحضير ملوخية بالجمبري بورسعيدي بطريقة سهلة خطوة بخطوة - صدار مستخرج طبق الأصل عن قيد الميلاد بدل فاقد بالكويت - هاتف وعنوان مركز المغربي للعيون والأذن والأسنان - جيزان, جازان - قائمة الجزر حسب المساحة التكتلات القارية - القوات البحرية الإندونيسية وظيفات - طريقة عمل ومقادير البسكوت الساده من منال العالم - هاتف وعنوان الورشة الحديثة لإصلاح طلمبات الديزل - الجوهره, جدة - الطلقية قرية الطلقية بغامد - مزايا وعيوب شركات التضامن وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مشغل الأخوات - تبوك - طريقة عمل الصلصة البيضاء او البشاميل من مطبخ الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ - هاتف وعنوان مطعم أرز لبنان - الهفوف, الاحساء - سيتافلوكساسين الخوص - شرح العقائد النسفية (كتاب) محتوى الكتاب - هاتف ومعلومات عن فندق الحارثية بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان الموسى للأبواب الأتوماتيكية - ينبع - هواتف مؤسسة روافد الطرق للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف عادل الأهلي - مشرفه, جدة - هاتف وعنوان مستشفى الموسى - المبرز, الاحساء - لونا حسن عن حياتها - هواتف الشركة الاحديه للمقاولات والتجاره والصناعه المحدوده ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل مرق القرنبيط ولحم الغنم بطريقة سهلة - كلية ابن سينا رسوم الكلية - صلب كربوني أنواعه - خلية شمسية صبغية خلايا أنصاف النواقل الشمسية - هاتف ومعلومات عن مجمع عيادات الدكتور/ اسر محمد وجدي للاسنان بالرياض - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ البطحاء بالسعودية - طريقة عمل ومقادير المشاط الفلسطيني او عجة البيض والزهرة من مطبخ منال العالم - خطوات الحصول على تـأشـــيـرة العمـــل من القنصلية السعودية فى الاسكندرية - هاتف فرع وزارة المالية بمحافظة الرس بالسعودية - هاتف و عنوان مستشفى الملك فيصل و معلومات عنها بالطـــائـف بالسعودية - اسباب وجود ماء خلف الرحم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج علم اجتماع جاهز , مشاريع تخرج علم اجتماع - - الإعلام في ليبيا تاريخ التلفزيون في ليبيا - طريقة تحضير شكلمة جوز الهند من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد - ابو عريش, جازان - كثافة الفيض المغناطيسي تعريف - هاتف و عنوان مدرسة إبتدائي تحفيظ الإمام صالح بن زياد بالمدينة المنورة ومعلومات عنها - بندر بن محمد بن عبد الرحمن آل سعود اشقاؤه - طريقة عمل البقدونسية بطعم لذيذ - هاتف و معلومات عن بلدية محافظة المزاحمية بالمملكة العربية السعودية - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع طحن وتعبئة ملح الطعام - مناخ متطرف - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - هواتف مكتب المركز المعماري للإستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - ليف عصبي الألياف العصبية المركزية - خريطة جيولوجية الرموز - شهيدة الحب الإلهي (فيلم) تمثيل - نبع طبقي - فوائد نبات المقل من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - هاتف وعنوان مستوصف الإسكان - الشرفيه, جدة - هاتف وعنوان بوفيه بشرى - البريد, الدمام - هاتف وعنوان مطعم الصخرة - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى رعاية الرياض - طريق خريص, مدينة الرياض - استعلام عن القضايا المرفوعة ضدكم بالكويت - خدمة استخراج الشهادات الصحية بالمملكة العربية السعودية - [مواضيع صحية] افضل دكتور اطفال في جدة , أفضل طبيب اطفال بجدة - طب بديل وطب عام - قائمة أشهر المحسنين شخصيات بارزة في العمل التطوعي - قائمة بلديات قطر - هاتف وعنوان مستوصف الدرب الاهلي - الدرب, جازان - نوف طلال نبذه - هاتف فرع وزارة المالية بمحافظة الطائف بالسعودية - حرب الزبارة وبوشهر (1782-1783) الخلفية التاريخية - طريقة تحضير ارز بالجمبري والسبيط بطريقة سهلة خطوة بخطوة - قاموس القوافي - أزرق البروموثيمول الخواص - قبيلة الصلبه نسب القبيلة - محافظة العديد التأسيس - هاتف مدرسة عبدالرحمن بن هرمز ابتدائي تحفيظ و معلومات عنها بمنطقة الرياض بالسعودية - سرجون الأكدي أصله ونشأته - هاتف وعنوان مجموعة بن شيهون للإطارات - طريق مكه, جدة - هيبارين الآثار الجانبية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بالدمام ومعلومات عنها بالسعودية - ازالة الام الركبة باستخدام زيت السمسم - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض -
اليوم: الخميس 24 يناير 2019 , الساعة: 10:10 ص / اسعار صرف العملات ليوم الخميس 24/01/2019


اعلانات
محرك البحث


نشر قبل 2 سنة و 4 شهر 198 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

الأعراض



عادةً سرطان البروستاتة لا يسبب أي أعراض في أولى مراحله . و في بعض الأحيان يتسبب سرطان البروستاتة بأعراض مماثلة لتلك التي تكون في الأمراض الحميده مثل تضخم البروستاتة الحميد . هذه الاعراض تشمل كثرة التبول ، كثرة التبول أثناء الليل ، وصعوبة في بداية التبول وصعوبه في الحفاظ على تدفق مستمر من البول ، بول دموي (دم في البول) أو تبول مؤلم .


تقريباً حوالي ثلث المرضى الذين شُخصوا بسرطان البروستاتة لديهم على الأقل واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، بينما الباقون ليس لديهم أي أعراض.

ويرتبط سرطان البروستاتة عادةً باختلال في وظيفه التبول ، وذلك لأن غدة البروستاتة تحيط بقناة مجرى البول من جميع الجهات . وبالتالي أي تغييرات في الغدة تؤثر بشكل مباشر على وظيفة التبول .


ولأن الوعاء الناقل يفرز السائل المنوي في قناة مجرى البول في البروستاتة ولأن إفرازات غدة البروستاتة نفسها تشكل نسبه من محتوى السائل المنوي ، قد يسبب سرطان البروستاتة أيضاً بمشاكل في الوظيفة الجنسية والأداء الجنسي مثل صعوبة الانتصاب أو آلام عند القذف .. cite journal author Miller DC, Hafez KS, Stewart A, Montie JE, Wei JT Prostate carcinoma presentation, diagnosis, and staging an update form the National Cancer Data Base journal Cancer volume 98 issue 6 pages 1169–78 year 2003 month Sept ber pmid 12973840 doi 10.1002/cncr.11635 url http //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12973840



يمكن لسرطان البروستاتة في مراحله المتقدمة أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مما يسبب أعراض إضافية . وأكثر الأعراض شيوعا هي آلام العظام ، وغالباً في الفقرات (عظام العمود الفقري) ، الحوض ، أو الأضلاع . ومن الممكن أن ينتشر أيضاً في العظام الأخرى مثل عظم الفخذ عادة الجزء القريب من العظام . كما يمكن لسرطان البروستاتة المنتشر في العمود الفقري أن يسبب ضغطاً في الحبل الشوكي أيضا، مما يؤدي إلى أعراض كضعف بالساق وسلس البول أوالبراز. cite journal author van der Cruijsen-Koeter IW, Vis AN, Roobol MJ, Wildhagen MF, de Koning HJ, van der Kwast TH, Schroder FH Comparison of screen detected and clinically diagnosed prostate cancer in the European randomized study of screening for prostate cancer, section rotterdam journal Urol volume 174 issue 1 pages 121–5 year 2005 month July pmid 15947595 doi 10.1097/01.ju.0000162061.40533.0f

الأسباب



حتى هذه اللحظة أسباب سرطان البروستاتة لا تزال غير واضحه ولا يوجد تفسير كامل لها. cite journal author Hsing AW, Chokkalingam AP Prostate cancer epid iology journal Frontiers in Bioscience volume 11 issue pages 1388–413 year pmid 16368524 doi 10.2741/1891 عوامل الخطر الأساسية هي السمنة والعمر والتاريخ العائلي ، سرطان البروستاتة غير شائع في الرجال الذين تقل أعمارهم عن 45 عاما، ولكنه يصبح أكثر شيوعا مع التقدم في السن . متوسط أعمار المصابين بسرطان البروستاتة عند التشخيص هو 70 سنة. cite journal author Hankey BF, Feuer EJ, Clegg LX, Hayes RB, Legler JM, Prorok PC, Ries LA, Merrill RM, Kaplan RS Cancer surveillance series interpreting trends in prostate cancer—part I Evidence of the effects of screening in recent prostate cancer incidence, mortality, and survival rates journal J Natl Cancer Inst volume 91 issue 12 pages 1017–24 year 1999 month June 16 pmid 10379964 doi 10.1093/jnci/91.12.1017



ومع ذلك ، كثير من الرجال لا يعرفون أن لديهم سرطان البروستاتة ، فقد وجدت الدراسات التي أقيمت على عينه مأخوذه من جثث رجال من مختلف الجنسيات الصينية والألمانية الإسرائيلية ، جامايكا، السويدية، والأوغندية الذين ماتو بأسباب أخرى لا علاقة لها بسرطان البروستاتة ، أن نسبة 30 من الرجال في الخمسينات ونسبة 80 من الرجال في السبعينات كان لديهم سرطان البروستاتة دون علمهم.. cite journal author Breslow N, Chan CW, Dhom G, Drury RA, Franks LM, Gellei B, Lee YS, Lundberg S, Sparke B, Sternby NH, Tulinius H. Latent carcinoma of prostate at autopsy in seven areas. The International Agency for Research on Cancer, Lyons, France journal Int J Cancer volume 20 issue 5 pages 680–8 year 1977 month Nov ber 15 pmid 924691 doi 10.1002/ijc.2910200506



يتضاعف خطر الإصابة بسرطان البروستاتة عند الرجال الذين لديهم أفراد الأسرة من الدرجة الأولى مصابين بهذا السرطان مقارنة بالرجال الذين ليس لديهم أقرباء مصابين بسرطان البروستاتة في الأسرة. cite journal author Zeegers MP Empiric risk of prostate carcinoma for relatives of patients with prostate carcinoma a meta-analysis journal Cancer volume 97 issue 8 pages 1894–903 year 2003 pmid 12673715 doi 10.1002/cncr.11262



و هذا الخطر يبدو أكبر عند الرجال الذي لديهم أشقاء مصابين مقارنة بالرجال الذين لديهم آباء مصابين بهذا السرطان . في الولايات المتحدة في عام 2005، كان هناك ما يقدر ب 230،000 حالة جديدة من سرطان البروستاتة و 30،000 حالة وفاة بسبب سرطان البروستاتة. cite journal author J al A, Murray T, Ward E, Samuels A, Tiwari RC, Ghafoor A, Feuer EJ, Thun MJ Cancer statistics, 2005 journal CA Cancer J Clin volume 55 issue 1 pages 10–30 year 2005 pmid 15661684 doi 10.3322/canjclin.55.1.10 الرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم هم أكثر عرضة لسرطان البروستاتة. cite journal author Martin RM, Vatten L, Gunnell D, Romundstad P Blood pressure and risk of prostate cancer cohort Norway (CONOR) journal Cancer Causes Control volume 21 issue 3 pages 463–72 year month March pmid 19949849 doi 10.1007/s10552-009-9477-x وهناك ارتفاع صغير في نسبه خطورة الإصابه بسرطان البروستاتة ترتبط بعدم م ة الرياضة. cite journal author Friedenreich CM, Neilson, HK, Lynch, BM State of the epid iological evidence on physical activity and cancer prevention. journal European journal of cancer (Oxford, England 1990) volume 46 issue 14 pages 2593–604 year month Sep pmid 20843488 doi 10.1016/j.ejca. .07.028 الدراسات التي أجريت خلال عام وجدت أن المنشأ الأكثر شيوعا لسرطان البروستاتة هو الخلايا القاعدية.



الجينات



كما أشارت المنظمات فقد تساهم الخلفية الوراثية في خطر الإصابة بسرطان البروستات لإرتباطه بالعرق والعائلة وجينات خاصة منوعة . ويحتمل إصابة الرجل الذي له قريب مصاب من الدرجة الأولى (أب أو أخ) بسرطان البروستات بمرتين ، ويرتفع خطر إصابة أولئك الذين لديهم أقارب مصابين بالدرجة الأولى (2) إلى خمسة أضعاف مقارنة مع الرجال الذين لايوجد لديهم إصابات في تاريخهم العائلي. cite journal author Steinberg GD, Carter BS, Beaty TH, Childs B, Walsh PC Family history and the risk of prostate cancer journal Prostate volume 17 issue 4 pages 337–47 year 1990 pmid 2251225 doi 10.1002/pros.2990170409

ويؤثر سرطان البروستات في الولايات المتحدة على الرجال أصحاب البشرة السوداء أكثر من تأثيرة على أصحاب البشرة البيضاء أو اللون الحنطي. cite journal author Gallagher RP, Fleshner N Prostate cancer 3. Individual risk factors journal CMAJ volume 159 issue 7 pages 807–13 year 1998 month October pmid 9805030 pmc 1232741 doi url http //www.cmaj.ca/cgi/reprint/159/7/807.pdf cite journal author Hoffman RM, Gilliland FD, Eley JW, Harlan LC, Stephenson RA, Stanford JL, Albertson PC, Hamilton AS, Hunt WC, Potosky AL Racial and ethnic differences in advanced-stage prostate cancer the Prostate Cancer Outcomes Study journal J. Natl. Cancer Inst. volume 93 issue 5 pages 388–95 year 2001 month March pmid 11238701 doi 10.1093/jnci/93.5.388

في المقابل ، تعتبر نسبة معدل الإصابة والوفيات للرجال البيض الثلث بالنسبة لأصحاب البشرة الحنطية ، وأشارت الدراسات التي جرت على التوأم في إسكندنافيا ( Scandinavia) أن معدل خطر الإصابة الوراثي يمثل 40 . cite journal author Lichtenstein P, Holm NV, Verkasalo PK, Iliadou A, Kaprio J, Koskenvuo M, Pukkala E, Skytthe A, H minki K Environmental and heritable factors in the causation of cancer--analyses of cohorts of twins from Sweden, Denmark, and Finland journal N. Engl. J. Med. volume 343 issue 2 pages 78–85 year 2000 month July pmid 10891514 doi 10.1056/NEJM200007133430201



لايوجد جين محدد يسبب الإصابة بسرطان البروستات قد تسببه جينات كثيرة ، ويكون التغيير في BRCA1 و BRCA2 له تأثير كبير للإصابة بسرطان المبيض والثدي لدى النساء والبروستاتة عند الرجال. cite journal author Struewing JP, Hartge P, Wacholder S, Baker SM, Berlin M, McAdams M, Timmerman MM, Brody LC, Tucker MA The risk of cancer associated with specific mutations of BRCA1 and BRCA2 among Ashkenazi Jews journal N. Engl. J. Med. volume 336 issue 20 pages 1401–8 year 1997 month May pmid 9145676 doi 10.1056/NEJM199705153362001

هناك جينات أخرى لها علاقة مثل سرطان البروستات الجيني ومُستقبِل منشط الذكورة ومُستقبِل الفيتامين د ويساعد إنقسام خلية TMPRSS2 وخصوصاً TMPRSS2-ERG أو TMPRSS2-ETV14 على نمو خلايا سرطانية. cite journal author Beuzeboc P, Soulié M, Richaud P, Salomon L, Staerman F, Peyromaure M, Mongiat-Artus P, Cornud F, Paparel P, Davin JL, Molinié V [Fusion genes and prostate cancer. From discovery to prognosis and therapeutic perspectives] language French journal Prog. Urol. volume 19 issue 11 pages 819–24 year month Dec ber pmid 19945666 doi 10.1016/j.purol. .06.002



يعود فقدان الجينات الكابتة للسرطان في وقت مبكر من تسرطن البروستات إلى الصبغيات 8P,10Q,13Q,16Q . حيث تكون نسبة تحول P53 في سرطان البروستات الأولي منخفضة وترى كثيراً في الأماكن النقيلية . بالتالي تكون تحولات P53 متأخرة في مرض سرطان البروستات . ويعتقد أن جينات أخرى تلعب دور في كبت جينات سرطان البروستات مثل جينات PTEN و KALI . وتصل نسبة الرجال الذين أصيبوا بسرطان البروستاتة وفقدوا جين واحد من جينات PTEN في وقت التشخيص إلى 70 . cite web url http //www.mskcc.org/mskcc/html/59384.cfm Scientists Discover Anti-Cancer Mechanism that Arrests Early Prostate Cancer date August 4, 2005 وتم كذلك ملاحظة فقدان التكرار النسبي لجين E-cadherin و CD44 .

التغذية



هناك بعض العوامل الغذائية التي قد رُبطت بسرطان البروستات في حين أن الأدلة مازالت غيرمؤكدة لذلك cite journal author Venkateswaran V, Klotz, LH Diet and prostate cancer mechanisms of action and implications for ch oprevention journal Nature reviews. Urology volume 7 issue 8 pages 442–53 year month Aug pmid 20647991 doi 10.1038/nrurol. .102 . لكن بعض الأدلة أثبتت، بأن هناك أنواع من الأغذية من الفواكه والخضراوات، تلعب دوراً ضئيلاً حيث تعتبر من العوامل المسببة لسرطان البروستات cite journal author Key TJ Fruit and vegetables and cancer risk journal British journal of cancer volume 104 issue 1 pages 6–11 year pmid 21119663 pmc 3039795 doi 10.1038/sj.bjc.6606032 quote For other common cancers, including colorectal, breast and prostate cancer, epid iological studies suggest little or no association between total fruit and vegetable consumption and risk. . أيضا وحسب بعض الدراسات الإنسانية، أن أنواع اللحوم الحمراء والمصنعة قد تؤثر قليلاً على البروستات cite journal author Alexander DD, Mink, PJ, Cushing, CA, Sceurman, B A review and meta-analysis of prospective studies of red and processed meat intake and prostate cancer journal Nutrition journal volume 9 issue pages year pmid 21044319 pmc 2987772 doi 10.1186/1475-2891-9-50 . كما أن بعض الدراسات أثبتت، بأن استهلاك كمية كبيرة من اللحوم له ارتباط بارتفاع خطر الإصابة بسرطان البروستات cite web Ch icals in Meat Cooked at High T peratures and Cancer Risk url http //www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/Risk/cooked-meats work National Cancer Institute . و أن النقص في فيتامين د، يزيد من خطر الإصابة به أيضا cite journal author Wigle DT, Turner MC, Gomes J, Parent ME Role of hormonal and other factors in human prostate cancer journal Journal of Toxicology and Environmental Health. Part B, Critical Reviews volume 11 issue 3–4 pages 242–59 year month March pmid 18368555 doi 10.1080/10937400701873548 . بالإضافة إلى تناول بعض من الفيتامينات المتنوعة أكثر من سبع مرات في الأسبوع، قد يزيد من خطر الإصابة بالمرض cite news url http //news.bbc.co.uk/1/hi/health/6657795.stm Multivitamin prostate warning date 16 May work Health publisher BBC NEWS cite journal author Lawson KA, Wright ME, Subar A, Mouw T, Hollenbeck A, Schatzkin A, Leitzmann MF Multivitamin use and risk of prostate cancer in the National Institutes of Health-AARP Diet and Health Study journal J. Natl. Cancer Inst. volume 99 issue 10 pages 754–64 year month May pmid 17505071 doi 10.1093/jnci/djk177 npsn . ولقد أظهرت دراسة في عام ، أن تناول المكملات الغذائية مثل حمض الفوليك يزيد من خطرالإصابة بالمرض cite journal author Figueiredo JC, Grau MV, Haile RW, Sandler RS, Summers RW, Bresalier RS, Burke CA, McKeown-Eyssen GE, Baron JA Folic Acid and Risk of Prostate Cancer Results From a Randomized Clinical Trial journal J. Natl. Cancer Inst. volume 101 issue 6 pages 432–5 year month March pmid 19276452 pmc 2657096 doi 10.1093/jnci/djp019 npsn .



التعرض للعلاجات



يوجد هناك بعض الروابط بين سرطان البروستات و تعاطي أنواع من العلاجات، والخضوع للعمليات الطبية، وبعض من الحالات الطبية cite journal author Jacobs EJ, Rodriguez C, Mondul AM, Connell CJ, Henley SJ, Calle EE, Thun MJ A large cohort study of aspirin and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs and prostate cancer incidence journal J. Natl. Cancer Inst. volume 97 issue 13 pages 975–80 year 2005 month July pmid 15998950 doi 10.1093/jnci/dji173 . وأن استخدام بعض العقاقير المخفضة للكوليسترول المعروفة باسم استاتين، قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بالمرض cite journal author Shannon J, Tewoderos S, Garzotto M, Beer TM, Derenick R, Palma A, Farris PE Statins and prostate cancer risk a case-control study journal Am. J. Epid iol. volume 162 issue 4 pages 318–25 year 2005 month August pmid 16014776 doi 10.1093/aje/kwi203 .



و أن بعض الإصابات أو التهابات البروستات قد تساهم في زيادة فرص الإصابة بالمرض، بينما اثبتت دراسات أخرى أن بعض الإصابات قد تحد منه وذلك عبر تحفيز جريان الدم في المنطقة. وبالتحديد، الإصابة بالأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل الكلاميديا والسيلان، والزهري، التي تزيد من خطر الإصابة cite journal author Dennis LK, Lynch CF, Torner JC Epid iologic association between prostatitis and prostate cancer journal Urology volume 60 issue 1 pages 78–83 year 2002 month July pmid 12100928 doi 10.1016/S0090-4295(02)01637-0 . أخيرًا السمنة cite journal author Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of U.S. adults journal N. Engl. J. Med. volume 348 issue 17 pages 1625–38 year 2003 month April pmid 12711737 doi 10.1056/NEJMoa021423 وارتفاع مستويات التيستوستيرون cite journal author Gann PH, Hennekens CH, Ma J, Longcope C, Stampfer MJ Prospective study of sex hormone levels and risk of prostate cancer journal J. Natl. Cancer Inst. volume 88 issue 16 pages 1118–26 year 1996 month August pmid 8757191 doi 10.1093/jnci/88.16.1118 في الدم قد يزيد من خطر الإصابة أيضا. كما أن هناك علاقة بين استئصال الاسهر وسرطان البروستات ،ولكن هناك حاجة لمزيد من البحوث لتحديد ما إذا كانت هذه العلاقة سببية cite web url http //www.bccancer.bc.ca ? author date work publisher accessdate 9 August . مثل البحوث التي نُشرت في عام وجدتْ أن المحاربين الأمريكين القدامى الذين تعرضوا لمادة أورانج، قد زادت نسبة الخطورة في إصابتهم بالمرض مرة أخرى بعد العملية الجراحية بما يعادل 48 cite web url https //my.mcg.edu/portal/page/portal/News/archive/ /Veterans 20exposed 20to 20Agent 20 20Orange 20have 20higher 20rates 20of 20prost Veterans exposed to Agent Orange have higher rates of prostate cancer recurrence date May 20, work Medical College of Georgia News .



العدوى الفيروسية



في عام ، ربط بعض الباحثين فيروس XMRV - والذي لم يكن معروفاً حتى ذلك الوقت - بأورام البروستات. cite journal author Urisman A, Molinaro RJ, Fischer N, Plummer SJ, Casey G, Klein EA, Malathi K, Magi-Galluzzi C, Tubbs RR, Gan D, Silverman RH, DeRisi JL Identification of a Novel Gammaretrovirus in Prostate Tumors of Patients Homozygous for R462Q RNASEL Variant journal PLoS Pathog. volume 2 issue 3 pages e25 year month March pmid 16609730 pmc 1434790 doi 10.1371/journal.ppat.0020025 وكانت التقارير اللاحقة بشأن الفيروس متناقضة. فقد وجدت مجموعةٌ أخرى من الباحثين الأمريكان هذا الفيروس في أورام البروستات، cite journal author Schlaberg R, Choe DJ, Brown KR, Thaker HM, Singh IR XMRV is present in m ant prostatic epithelium and is associated with prostate cancer, especially high-grade tumors journal Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. volume 106 issue 38 pages 16351–6 year month Sept ber pmid 19805305 pmc 2739868 doi 10.1073/pnas.0906922106 cite journal author Hohn O, Krause H, Barbarotto P, Niederstadt L, Beimforde N, Denner J, Miller K, Kurth R, Bannert N Lack of evidence for xenotropic murine leuk ia virus-related virus (XMRV) in German prostate cancer patients journal Retrovirology volume 6 issue pages year pmid 19835577 pmc 2770519 doi 10.1186/1742-4690-6-92 بينما أكد علماء ألمان أنهم لم يجدوه في عينات من الأورام نفسها Cite doi 10.1371/journal.pone.0044954 . وفي دراسةٍ أخرى في وقت لاحق (شارك فيها عدد من باحثي دراسة عام )، توصل الباحثون إلى إن الاكتشاف المعلن في عام ربَّما كان نتيجة وجود تلوث في الأورام لا بسببها هي نفسها، ومن ثم فإن الفيروس لا علاقة له بالمرض. cite journal last Alberts first B Retraction. journal Science (New York, N.Y.) date Dec 23 volume 334 issue 6063 pages 1636 pmid 22194552 cite journal Retraction. Identification of a novel gammaretrovirus in prostate tumors of patients homozygous for R462Q RNASEL variant. pmid 23028303



العوامل الجنسية



أظهرت العديد من الدراسات، أن تعدد الشركاء الجنسيين أو البدء في العلاقة الجنسية مبكراً تزيد من الإصابة بسرطان البروستاتة. cite journal last Dennis first LK coauthors Dawson, DV Meta-analysis of measures of sexual activity and prostate cancer. journal Epid iology (Cambridge, Mass.) date 2002 Jan volume 13 issue 1 pages 72–9 pmid 11805589 cite journal last Rosenblatt first KA coauthors Wicklund, KG Stanford, JL Sexual factors and the risk of prostate cancer. journal American journal of epid iology date 2001 Jun 15 volume 153 issue 12 pages 1152–8 pmid 11415949 cite journal last Sarma first AV coauthors McLaughlin, JC Wallner, LP Dunn, RL Cooney, KA Schottenfeld, D Montie, JE Wei, JT Sexual behavior, sexually transmitted diseases and prostatitis the risk of prostate cancer in black men. journal The Journal of urology date Sep volume 176 issue 3 pages 1108–13 pmid 16890703 حيث تظهر الدراسات وجود داء منقول جنسيا أمراضٍ منتقلة جنسياً مسببة لسرطان البروستاتة في بعض الحالات، وفي أبحاثٍ كثيرةٍ لم يتم تحديد رابط واضح بين الأمراض الجنسية وظهورها قبل أم بعد تشخيص سرطان البروستات، cite journal last Strickler first HD coauthors Goedert, JJ Sexual behavior and evidence for an infectious cause of prostate cancer. journal Epid iologic reviews year 2001 volume 23 issue 1 pages 144–51 pmid 11588840 cite journal last Sutcliffe first S coauthors Platz, EA Inflammation and prostate cancer a focus on infections. journal Current urology reports date May volume 9 issue 3 pages 243–9 pmid 18765120 وأظهرت دراسات عن الأمراض المنتقلة جنسياً وذلك قبل عقد من تشخيص سرطان البروستات وجود رابطٍ بين أنواع عديدة من هذه الأمراض،(HPV-16, HPV-18 and HSV-2). cite journal last Dillner first J coauthors Knekt, P Boman, J Lehtinen, M Af Geijersstam, V Sapp, M Schiller, J Maatela, J Aromaa, A Sero-epid iological association between human-papillomavirus infection and risk of prostate cancer. journal International journal of cancer. Journal international du cancer date 1998 Feb 9 volume 75 issue 4 pages 564–7 pmid 9466657 cite journal last Hisada first M coauthors Rabkin, CS Strickler, HD Wright, WE Christianson, RE van den Berg, BJ Human papillomavirus antibody and risk of prostate cancer. journal JAMA the journal of the American Medical Association date 2000 Jan 19 volume 283 issue 3 pages 340–1 pmid 10647795 cite journal last Dennis first LK coauthors Coughlin, JA McKinnon, BC Wells, TS Gaydos, CA Hamsikova, E Gray, GC Sexually transmitted infections and prostate cancer among men in the U.S. military. journal Cancer epid iology, biomarkers & prevention a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology date Oct volume 18 issue 10 pages 2665–71 pmid 19755645 ). ويمكن تفسير مثل هذا الأمر بوجود مرض منتقل جنسياً غير معروفٍ بعد، وبأن أعراض سرطان البروستات لا تبدأ بالظهور إلا بعد الإصابة بهذا المرض بوقتٍ طويل.



الميكانيكية (الآلية) المرضية


Prostatelead تصغير توضح الصورة أعلاه موقع البروستات والأعضاء القريبة منه , الإحليل والمثانة والمستقيم.

Normal cancer cell division from NIH-2.svg تصغير عندما تتضرر الخلايا الطبيعية تصبح غير قابلة للإصلاح، يتم القضاء عليها بواسطة البروستات. الخلايا السرطانية تتجنب البروستات وتستمر في التكاثر بطريقة غير منظمة.

البروستات هي جزء من أجزاء الجهاز التناسلي الذكري، والتي تساعد في تكوين وتخزين مني السائل المنوي عند الذكر البالغ. تكون البروستات بطول 3 سم تقريباً وتزن مايقارب ظ¢ظ  غراماً. مرجع كتاب الأخير Aumüller الأول G. العنوان Prostate Gland and S inal Vesicles الناشر Springer-Verlag مكان Berlin-Heidelberg سنة 1979 تقع البروستات في منطقة الحوض تحت المثانة وأمام مستقيم (تشريح) القناة الشرجية . تحيط القناة بجزءٍ من إحليل الإحليل ، وهو الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة أثناء عملية التبول، ويحمل السائل المنوي أثناء عميلة القذف، مرجع كتاب الأخير Moore الأول K. المؤلفين المشاركين Dalley, A. العنوان Clinically Oriented Anatomy الناشر Lippincott Williams & Wilkins مكان Baltimore, Maryland سنة 1999 الرقم المعياري 0-683-06132-1 وبسبب موقعها هذا فإن أمراض البروستات تؤثر على عملية التبول والقذف وفي حالاتٍ نادرةٍ على عملية تبرز التغوط . تحتوي البروستات على العديد من الغدد الصغيرة والتي تساهم في تكوين 20 من السائل الموجود في السائل المنوي الذكري. مرجع كتاب الأخير Steive الأول H. chapter < >Mأ¤nnliche Genitalorgane العنوان < >Handbuch der mikroskopischen Anatomie des Menschen. Vol. VII Part 2 الصفحات 1–399 مكان Berlin الناشر Springer سنة 1930 في سرطان البروستات، تتحول خلايا البروستات الغددية إلى خلايا سرطانية. تحتاج الغدد البروستاتية هرمون للهرمونات الذكرية المعروفة أندروجين بالأندروجينات للعمل بشكل صحيح، والأندروجينات تتكون من تستوستيرون التستوستيرون إنج Testosterone الذي يُصنَع في خصية الخصيتين ، والديهايدروابندروستيرون إنج dehydroepiandrosteron الذي يُصنَع من غدة كظرية الغدد الكظرية ، و ديهدروتستوستيرون الديهايدروتيستوستيرون إنج dihydrotestosterone والذي يتحول من التستوستيرون (Testosterone) في البروستات نفسها. وأما الأندروجينات فهي مسؤلة عن الصفات الجنسية الثانوية، كظهور شعر الوجه وزيادة الكتلة العضلية للجسم.



يُصنَّف سرطان البروستات بين السرطانات الغددية إنج adenocarcinoma ، والتي تحدث نتيجة تحول خلايا الغدد الطبيعية المفرزة للسائل المنويّ إلى خلايا سرطانية. المنطقة التي تحتوي الغدد الإفرازية في البروستات - والتي تتحول إلى خلايا سرطانية - تقع في المنطقة الطرفية (الخارجية) من البروستات. في البداية تكون الكتل السرطانية محدودة ومعزولة عن الغدد البروستاتية، وهذه الحالة تُسمَّى سرطانة لابدة السرطان المغلف إنج carcinoma in situ أو الأورام البروستاتية داخل الطهارة إنج prostatic intraepithelial neoplasia . ومع ذلك لا يوجد دليلٌ يُثبِت أن هذه الأورام البروستاتية داخل الطهارة هي خلايا سرطانية، إلا إنها مرتبطة بشكل وثيقٍ بالسرطان. مع مرور الوقت تبدأ هذه الخلايا السرطانية بالتكاثر والانتشار للأنسجة البروستاتية المحيطة بها، وفي نهاية المطاف سينمو هذا الورم بشكل كافٍ لاختراق الأعضاء المحيطة به، حويصلة منوية كالحويصلات المنوية أو القناة الشرجية. أو أن تكون هذه الخلايا السرطانية ذات قدرةٍ على الانتقال عبر الأوعية الدموية أو الجهاز اللمفاوي . يعتبر سرطان البروستات من خباثة السرطانات الخبيثة ، لأن خلاياه تستطيع زراعة نفسها في الأجزاء الأخرى من الجسم. وهذا ما يُسمَّى نقيلة بالانتشار ، وسرطان البروستات ينتشر بشكلٍ أكبر في العظام و عقدة لمفاوية الغدد اللمفاوية ، ومن الممكن أن ينتشر إلى القناة الشرجية والمثانة والجزء السفلي من حالب الحالب . ويعتقد أن طريقة انتشاره في العظم تعتمد على الأوردة ضفيرة وريدية بروستاتية كالشبكة الوريدية للبروستات ، والتي تَصبُّ في الأوردة الفقرية. cite web url http //www.med-ed.virginia.edu/courses/path/gu/prostate3.cfm Male Genitals - Prostate Neoplasms accessdate -04-28 work Pathology study images publisher University of Virginia School of Medicine archiveurl http //www.webcitation.org/5yHQ19Rrp archivedate -04-28 quote There are many connections between the prostatic venous plexus and the vertebral veins. The veins forming the prostatic plexus do not contain valves and it is thought that straining to urinate causes prostatic venous blood to flow in a reverse direction and enter the vertebral veins carrying m ant cells to the vertebral column.

البروستات هو عضو يقوم بتجميع الزنك وإنتاج السترات. البروتين ZIP1 هو المسؤول عن نقل الزنك إلى داخل خلايا البروستات، ومن أهم أدوار الزنك في الخلية هو تغيير عملية الأيض في الخلايا لإنتاج السترات، الذي يعتبر من المكوّنات الأساسية مني للسائل المنوي . إن عملية تخزين الزنك و تغيير مستوى الأيض وإنتاج السترات عملية مستهلكة للطاقة، فخلايا البروستات تستهلك كميَّاتٍ كبيرةً من الطاقة إنج ATP حتى تقوم بتلك المهام. تكون الخلايا السرطانية في البروستات عادة خالية من الزنك، ممَّا يًمَكِّنها من توفير الطاقة، حيث أنها لا تقوم بإنتاج السترات وبذلك تستفيد من الطاقة المتوفرة في النموّ والانتشار. يعتقد أن سبب انعدام الزنك في الخلايا المسرطنة في البروستات هو توقف عمل مورثات المورث المسؤول عن إنتاج البروتين الناقل ZIP1 ، لذلك فإن البروتين ZIP1 يعتبر منتجاً جينياً مانعاً للأورام، وهو ناتج عن المورث SLC39A1 . سبب حدوث الخلل اللاجيني الذي يجعل خلايا البروستات تتوقف عن إنتاج البروتين الناقل ZIP1 غير معروف. جُرِّبت طرق عدّة لنقل الزنك إلى داخل الخلايا المسرطنة في الحيوانات للتخلص منها، فعند إدخال الزنك يقوم بوقف عمل المسار الكيميائي للبروتين عامل نووي معزز لسلسلة ضوء كابا في الخلايا البائية النشطة NF-خ؛B ، وبالتالي يمنع انقسام وتزايد الخلايا المصابة، ويُحَفِّز موتها. إلا إنَّ تناول كميَّاتٍ من الزنك عن طريق الفم غير مفيد لعلاج مثل هذه الحالات، وذلك لعدم وجود البروتين الناقل ZIP1 .Journal-molecular cancer, review, 5 17, doi 10.1186/1476-4598-5-17 يمنع عامل النسخ الجيني RUNX2 حدوث الموت الطبيعي للخلايا السرطانية، ممَّا يُحفّز تكاثرها وانتشار سرطان البروستات. cite journal author Leav I, Plescia J, Goel HL, Li J, Jiang Z, Cohen RJ, Languino LR, Altieri DC Cytoprotective Mitochondrial Chaperone TRAP-1 As a Novel Molecular Target in Localized and Metastatic Prostate Cancer journal Am. J. Pathol. volume 176 issue 1 pages 393–401 year month January pmid 19948822 pmc 2797899 doi 10.2353/ajpath. .090521 ويعمل مؤشر التتالي PI3k/Akt مع موشر التتالي لعامل النمو beta/SMAD حتى يضمن حماية الخلايا السرطانية من الموت الطبيعي. cite journal author Zha J, Huang YF [TGF-beta/Smad in prostate cancer an update] language Chinese journal Zhonghua Nan Ke Xue volume 15 issue 9 pages 840–3 year month Sept ber pmid 19947572 doi



يُعتَقد أن المورث XIAP والذي يمنع موت الخلايا طبيعياً، يدعم بقاء و تزايد الخلايا السرطانية في البروستات، وهو هدف للباحثين في هذا المجال/ حيث إنَّ معرفة كيفية تعطيل عمل هذا المورث ستعيد عملية الموت الطبيعي للخلايا إلى العمل، وبالتالي ستُوقف تزايد الخلايا السرطانية. cite journal author Watanabe SI, Miyata Y, Kanda S, Iwata T, Hayashi T, Kanetake H, Sakai H Expression of X-linked inhibitor of apoptosis protein in human prostate cancer specimens with and without neo-adjuvant hormonal therapy journal J Cancer Res Clin Oncol volume 136 issue 5 pages 787–93 year month Nov ber pmid 19946707 doi 10.1007/s00432-009-0718-x يقوم المورث MIC-1 بتحفيز مسار عمل البروتين FAK ممَّا يؤدي إلى نموّ و تكاثر الخلايا السرطانية في البروستات. cite journal author Senapati S, Rachagani S, Chaudhary K, Johansson SL, Singh RK, Batra SK Overexpression of macrophage inhibitory cytokine-1 induces metastasis of human prostate cancer cells through the FAK–RhoA signaling pathway journal Oncogene volume 29 issue 9 pages 1293–302 year month March pmid 19946339 pmc 2896817 doi 10.1038/onc. .420



تساعد مستقبلات الأندروجين خلايا سرطان البروستات على البقاء على قيد الحياة، وهو محطّ اهتمام كثيرٍ من الباحثين في مجال دراسة وعلاج السرطان. حتى الآن، لم ينجح كبح عمل هذه المستقبلات إلا في الأبحاث التي أجريت على الفئران. cite journal author Narizhneva NV, Tararova ND, Ryabokon P, Shyshynova I, Prokvolit A, Komarov PG, Purmal AA, Gudkov AV, Gurova KV Small molecule screening reveals a transcription-independent pro-survival function of androgen receptor in castration-resistant prostate cancer journal Cell Cycle volume 8 issue 24 pages 4155–67 year month Dec ber pmid 19946220 pmc 2896895 doi 10.4161/cc.8.24.10316



يُحفّز العامل المضاد الخاص بالبروستات PSMA نموّ وتطور سرطان البروستات، حيث إنه يرفع مستويات الفوليت الذي تتعذى عليه الخلايا السرطانية. ويرفع هذا العامل المضاد مستوى الفوليت عن طريق الحليل المائي للقلوتاميتيد فولايت. cite journal author Yao V, Berkman CE, Choi JK, O'Keefe DS, Bacich DJ Expression of prostate-specific m brane antigen (PSMA), increases cell folate uptake and proliferation and suggests a novel role for PSMA in the uptake of the non-polyglutamated folate, folic acid journal Prostate volume 70 issue 3 pages 305–16 year month February pmid 19830782 doi 10.1002/pros.21065



التشخيص



إن موقف الجمعية الأمريكية للسرطان فيما يتعلق بالكشف المبكّر هو اقتباس مضمن لم يُثبِت البحث حتى الآن أن الفوائد المحتملة المرجوة من الفحص، تفوق الأضرار التي يسببها الفحص والعلاج. إن الجمعية تؤمن بأن الرجال يجب ألا يخضعوا للفحص بدون أن يعلموا عمَّا نعرفه وعمَّا لا نعرفه من المخاطر والفوائد المحتملة للفحص والعلاج، تحدث إلى طبيبك حول سلبيات وإيجابيات الفحص، بدءاً من سن الـ50 (أو 45 في حال كنت أمريكياً من أصل أفريقي، أو لديك أخ أو أب أصيب بالحالة قبل سن الـ65)، لتستطيع اتخاذ القرار عما إذا كان الفحص هو الخيار المناسب لك.http //www.cancer.org/Healthy/FindCancerEarly/CancerScreeningGuidelines/american-cancer-society-guidelines-for-the-early-detection-of-cancer American Cancer Society American Cancer Society Guidelines for the early detection of cancer Cited Sept ber



إن الفحص الوحيد الذي يؤكد بشكل كامل التشخيص بالإصابة بسرطان البروستات، هو أخذ خزعة الخزعة إنج biopsy , و هو إجراء يتم فيه إزالة قطع صغيرة من البروستات للفحص المجهري. و على أية حال، من الممكن إجراء فحوصات أقل عدوانية قبل إجراء الخزعة.


ووفقاً للبروفيسور هاردي باندا، رئيس مشروع البروستات وأستاذ طب الجهاز البولي علم المسالك البولية في كلية الدراسات العليا الطبية جامعة سري بجامعة سري ، أن فحصاً أقلَّ عدوانية يبحث في وجود البروتين إنجرايلد-2 أو Engrailed-2 (EN2) في عينة البول، من شأنه أن يكون أكثر موثوقيَّة ودقَّة من الفحوصات التي تُجرَى حالياً.


اقتباس مضمن أظهرنا في هذه الدراسة، أن الفحص الجديد كان أفضل بمرتين في اكتشاف سرطان البروستات من الفحص القياسي بي إس إيه إنج Standard PSA . حيث إنه ندر وجود بروتين الإن2 (EN2) في عيّنات بول الرجال غير المصابين بالسرطان، لذلك إذا وجد البروتين إن2، نستطيع أن نكون متأكدين من أن الرجل مصاب بسرطان البروستات، وفي ذات اولقت فإن هذا البروتين لم يكتشف عند الرجال الذين يعانون من خللٍ في البروستات – غير السرطان - مثل الالتهاب أو الأورام الحميدة. كثيراً ما تسبّب هذه الحالات ارتفاعاً في نتيجة فحص البي إس إيه، مما يسبب توتراً للمريض، وفي بعض الأحيان يتسبب بإجراء المزيد من الفحوصات غير الضرورية مثل خزعات البروستات.http //caerleonpharmacy.cambrianalliance.co.uk/index.php?option com_news&view news&layout archive&id 543 New prostate cancer twice as effective as a PSA test could be available by next year.
Wednesday, 02 March

هناك أيضاً عدة فحوصات أخرى يمكن أن تستخدم لجمع معلومات أكثر حول البروستات والمسالك البولية. فهناك مثلاً الفحص الرقمي للمستقيم إنج DRE ، الذي قد يسمح للطبيب باكتشاف أي شذوذٍ يطرأ على البروستات. وأيضاً فحص تنظير المثانة، الذي يعرض للطبيب المسالك البولية من داخل المثانة، و ذلك باستخدام أنبوب رفيع مرن موصل بكاميرا يتم إدخاله إلى إحليل الإحليل . أما التصوير موجات صوتية بالموجات الصوتية عبر المستقيم فيستخدم لتكوين صورةٍ للبروستات باستخدام الموجبات الصوتية الصادرة من مسبار يدخل في المستقيم.


تصوير البروستات



الموجات فوق الصوتية و الرنين المغناطيسي هما وسيلتا التصوير المستخدمتان للكشف عن سرطان البروستات. يستخدم أطباء مستقيم (تشريح) المستقيم و طب الجهاز البولي المسالك البولية الموجات فوق الصوتية للحصول على خزعة ، ولكن مجال الرؤية فيها يكون أحياناً ناقص الصدى. كما أن الموجات فوق الصوتية لديها رؤية نسيجية ضعيفة، لذلك لا تستخدم سريرياً في الغالب. في المقابل، يتميَّز تصوير البروستات بالرنين المغناطيسي بالنسيج الرقيق العلوي. التصوير بالرنين المغناطيسي هو نوع من أنواع التصوير، يعتمد على مجال مغناطيسي المجالات المغناطيسية لتحديد وتمييز مكان سرطان البروستات, وتوجد منه أربعة أنواع هي تصوير T2 الموزون ، وتصوير T2 الموزون ، و التصوير الانتشاري الموزون ، و تصوير الرنين المغناطيسي الطيفي ، و تصوير التباين الديناميكي المعزز . cite journal author Bonekamp D, Jacobs MA, El-Khouli R, Stoianovici D, Macura KJ Advanc ents in MR Imaging of the Prostate From Diagnosis to Interventions journal Radiographics volume 31 issue 3 Suppl pages 677–703 year month May–June pmid 21571651 pmc 3093638 doi 10.1148/rg.313105139 ويستخدم الأخصائيون أشعة الرنين المغناطيسي للتعرف على سرطان البروستات. وفي الغالب تستخدم وحدها لتحديد المنطقة الأفضل لأخذ الخزعة منها، وقد تستخدم - بالإضافة إليها - الموجات فوق الصوتية. وفي دراسة أجريت على عدد من الرجال المرشحين وجد الباحثون أن الرنين المغناطيسي اكتشف 33 من السرطانات، مقارنة بـ7 اكتشفت عن طريق الأشعة فوق الصوتية. cite journal author Natarajan S, Marks LS, Margolis DJ, Huang J, Macairan ML, Lieu P, Fenster A Clinical application of a 3D ultrasound-guided prostate biopsy syst journal Urol Oncol volume 29 issue 3 Suppl pages 334–42 year month May pmid 21555104 doi 10.1016/j.urolonc. .02.014 كما أنه يساعد في التخطيط الجراحي الذي يجرى للمرضى قبل عملية استئصال البروستات، إذ يمكنه تحسين تحديد طريقة إجراء الجراحة، فإمَّا يقوم الجراح باستئصال الحزم الوعائية العصبية، أو يُقرّر علاج حصر البول ومن ثم إعادة تقييم صعوبة الجراحة. cite journal author Tan N, Margolis DJ, McClure TD, Thomas A, Finley DS, Reiter RE, Huang J, Raman SS Radical prostatectomy value of prostate MRI in surgical planning journal Abdominal Imaging volume issue pages year month October pmid 21993567 doi 10.1007/s00261-011-9805-y تعتقد بعض جماعات التوعية بسرطان البروستات أنه ينبغي استخدام الرنين المغناطيسي للكشف عن السرطان، كما هو الحال في تصوير الثدي الإشعاعي الماموغرام ودوره في كشف سرطان الثدي . وتقوم الدراسات السريرية التي يجريها معهد الصحة الوطنية الأمريكية حالياً بدراسة تكاليف استخدام الرنين المغناطيسي في مثل هذه التطبيقات.Search of prostate mri - List Results - ClinicalTrials.gov



الخزعة


مفصلة خزعة البروستات


إذا اشتُبِه بوجود سرطان البروستات عند أحد المرضى، يتم أخذ خزعة على وجه السرعة. حيث يقوم أخصائي المسالك البولية أو أخصائي الأشعة بأخذ عينة من أنسجة البروستات عن طريق المستقيم، فيتم إدخال المنظار وتستعمل إبرة مجوفة لإزالة ما يقدر بثلاثة إلى ستة إنشات من كل جانبٍ في البروستات في أقل من ثانية، وعادة يتم القيام بها كإجراء روتيني في العيادات الخارجية، إذ لا يتطلب هذا دخولاً أو تنويماً في المستشفى. وقد أوردت التقارير أنَّ ما نسبته خمسة وخمسون في المئة من الرجال يشعرون بعدم الراحة أثناء إجرائها. cite journal author Essink-Bot ML, de Koning HJ, Nijs HG, Kirkels WJ, van der Maas PJ, Schrأ¶der FH Short-term effects of population-based screening for prostate cancer on health-related quality of life journal J. Natl. Cancer Inst. volume 90 issue 12 pages 925–31 year 1998 month June pmid 9637143 doi 10.1093/jnci/90.12.925

مقياس (نقاط) جليسون


Prostatic adenocarcinoma with perineural invasion تصغير صورة مجهرية تظهر سرطان البروستاتا

مفصلة مقياس جليسون


يتم فحص عيّنات الأنسجة المأخوذة عن طريقة الخزعة بالمجهر للبحث عن الخلايا السرطانية وتقييم خواصّها المجهرية، التي يطلق عليها مقياس (نقاط) جليسون. مولد المضاد الغشائي للبروستات (PSA) هو عبارة عن إنزيم يُسمَّى الكاربوكسي بيبتيداز إنج Carboxypeptidase مسؤول عن تنشيط إنزيم فوليت هيدرولاز إنج (Folate hydrolase . ويتمثل هذا البروتين في الأنسجة السرطانية في البروستات، وبالتالي يرتفع معدل نقاط جليسون.

علامات الأورام



يتم صبغ عيّنات الأنسجة للكشف عن وجود مستضد بروستاتي نوعي مولّد المضاد الغشائي للبروستات (PSA) وعلامات الأورام الأخرى، من أجل تحديد منشأ الخلايا الخبيثة المنتشرة. cite journal author Chuang AY, DeMarzo AM, Veltri RW, Sharma RB, Bieberich CJ, Epstein JI Immunohistoch ical differentiation of high-grade prostate carcinoma from urothelial carcinoma journal Am. J. Surg. Pathol. volume 31 issue 8 pages 1246–55 year month August pmid 17667550 doi 10.1097/PAS.0b013e31802f5d33



يعتبر سرطان الخلايا الصغيرة أحد أنواع سرطان البروستات النادرة، ويشكل نسبة 1 من معدل الإصابات بالسرطان، cite journal author Nutting C, Horwich A, Fisher C, Parsons C, Dearnaley DP Small-cell carcinoma of the prostate journal Journal of the Royal Society of Medicine volume 90 issue 6 pages 340–1 year 1997 month June pmid 9227387 pmc 1296316 doi ولا يمكن اكتشافه بفحص مولد المضاد الغشائي للبروستات (PSA) المستعمل عادةً. cite journal author Wei ZF, Xu H, Wang H, Wei W, Cheng W, Zhou WQ, Ge JP, Zhang ZY, Gao JP, Yin HL [Clinicopathological characterization of prostatic small cell carcinoma a case report and review of the literature] language Chinese journal Zhonghua Nan Ke Xue volume 15 issue 9 pages 829–32 year month Sept ber pmid 19947569 doi اعتباراً من عام بدأ الباحثون في البحث عن أفضل طريقة للكشف عن هذا النوع من سرطان البروستات، نظراً إلى قلَّة المعلومات عنه وعن مدى خطورته الشديدة وانتشاره السريع إلى كافَّة أجزاء الجسم. من الطرق الممكنة للكشف عنه طريقة الفصل الكروماتوغرافي بمطياف الكتلة، أو فصل البروتينات عن طريق أجهزة الكشف عن جسم مضاد الأجسام المضادة أو الأجسام المناعية. يعتمد هذا الاختبار على قياس كميَّة إحدى علامات الأورام المسماة مثبط البروتين سي إنج Protein C inhibitor مع استخدام نقاط جليسون. لا تكمن ميزة هذا الاختبار في سرعته فقط، ولكن بحساسيّته وقدرته للكشف عن مرضى المنطقة الرمادية من التشخيص الذين يخلو مصلهم من مولدات المضاد الغشائية الخاصة بسرطان البروستات، ونسبتهم تعادل 10-20 من إجماليّ مرضى هذا السرطان. cite web url http //www.freepatentsonline.com/ 0221672.pdf Biomarker for Prostate Cancer publisher Freepatentsonline.com date accessdate -08-29



يرتبط وجود الأونكوبروتين (Oncoprotein) لخلايا بي الليمفاوية2 (B-cell lymphoma2) مع تطور الأندروجين المستقلّ لسرطان البروستات، وذلك بسبب سرعة تمثيل الأندروجينات المستقلة للأورام في المراحل المتقدمة من المرض. عادة ما ينتج عن إزالة الأندروجين من خطوط خلايا سرطان البروستات في فئران التجارب المخصية تمثيل خلايا بي الليمفاوية2، ويشير هذا إلى وجود علاقةٍ بينها وبين تطور سرطان البروستات. cite journal author Catz SD, Johnson JL BCL-2 in prostate cancer a minireview journal Apoptosis volume 8 issue 1 pages 29–37 year 2003 month January pmid 12510149 doi 10.1023/A 1021692801278 وقد يكون اختبار وجود بروتين Ki-67 بالطرق المناعية النسيجية الكيميائية إنج Immunohistoch istry مؤشراً هامَّاً في التأكد من نتائج إصابة المريض بسرطان البروستات. cite journal author Srikumar Chakravarthi, David Low Wee Yang, Thanikachalam P, Nagaraja HS, Nade Irfan Bukhari Assessment of proliferative index and its association with Ki-67 antigen molecule expression in nodular hyperplasia of prostate journal Indian Journal of Science & Technology volume 2 issue 8 pages 1–4 year pmid doi



الإي آر كي 5 (ERK5) هو عبارة عن بروتين آخر يمكن استخدامه كعلامةٍ من علامات الورم، حيث
Prostate cancer with Gleason pattern 4 low mag 300بك يسار


بحاجة لمصدر سرطان الموثة أو سرطان البروستاتا هو شكل من أشكال السرطان الذي يتطور في البروستاتة ، وهي غدة في الجهاز التناسلي الذكري . معظم سرطانات البروستاتة غالبا ماتكون بطيئة النمو cite news url http //www.timesonline.co.uk/tol/news/uk/health/article5710450.ece Urine test could speed treatment of prostate cancer author Sam Lister date February 11, work publisher The Sunday Times accessdate 9 August location London ، غير إن هناك بعض الحالات التى تتميز بكونها اكثر شراسة وخطورة. ACS What Is Prostate Cancer? American Cancer Society Information and Resources for Cancer Breast, Colon, Prostate, Lung and Other Forms. Web. 15 June . cite web url http //www.cancer.org/Cancer/ProstateCancer/OverviewGuide/prostate-cancer-overview-what-is-prostate-cancer ? author date work publisher accessdate 9 August يمكن للخلايا السرطانية التي تنتشر من البروستاتة إلى أجزاء أخرى من الجسم، خصوصا العظام و العقد الليمفاوية. يمكن أن يسبب سرطان البروستاتة الألم، صعوبة في التبولمشاكل أثناء الاتصال الجنسي أو ضعف الانتصاب. يمكن للأعراض الأخرى أن تتطور خلال المراحل المتقدمة للمرض.



تختلف نسبة اكتشاف المرض حول العالم ،حيث أنها اقل في جنوب وشرق آسيا عنها في أوروبا وأمريكا تحديدًا cite web url http //www.jncicancerspectrum.oxfordjournals.org/cgi/statContent/cspectfstat 99 IARC Worldwide Cancer Incidence Statistics—Prostate publisher Oxford University Press work JNCI Cancer Spectrum date Dec ber 19, 2001 archiveurl http //web.archive.org/web/ 0205235509/http //www.jncicancerspectrum.oxfordjournals.org/cgi/statContent/cspectfstat 99 archivedate February 5, Retrieved on 5 April through the Internet Archive . يعتبر سرطان البروستاتة أكثر شيوعا لدى الرجال الذين تجاوزوا سن الخمسين. عالميا،يعتبر سرطان البروستاتة سادس نوع من أنواع السرطانات المسببة للوفاة cite journal last Baade first PD coauthors Youlden, DR Krnjacki, LJ International epid iology of prostate cancer geographical distribution and secular trends. journal Molecular nutrition & food research date Feb volume 53 issue 2 pages 171–84 pmid 19101947 (الثاني في الولايات المتحدة الأمريكية) cite journal author Siegel R, Cancer statistics, the impact of eliminating socioeconomic and racial disparities on pr ature cancer deaths. journal CA Cancer J Clin volume 61 issue pages 212–36 year pmid 21685461 doi 10.3322/caac. 1 . سرطان البروستاتة أكثر شيوعا في البلدان المتقدمة بينما تتزايد نسبته في البلدان النامية. العديد من المصابين بسرطان البروستاتة لا تظهر لديهم الأعراض أو لا يحصلون على علاج معين وقد يتوفون لأسباب غير متعلقة بالمرض في نهاية الأمر. العوامل المؤثرة على تطور المرض تشمل العوامل الوراثية والطبيعة الغذائية وغيرها.



يمكن اكتشاف سرطان البروستاتة بالتعرف على الأعراض المصاحبة، الفحص الإكلينكي ( السريري ) , اختبار نسبة المستضد الخاص الانتيجين في الدم specific antigen-prostate (PSA) أو عن طريق الخزعة (أخذ عينة من النسيج). اختبار المستضد الخاص بالبروستاتة يساعد على فرص اكتشاف السرطان ولكنه لا يقلل من نسبة الوفاة. أوصت هيئة الخدمات الوقائية الأمريكية United States Preventive Services Task Force عام ضد استخدام اختبار المستضد الخاص الانتيجين PSA test وذلك بسبب مخاوف في الإفراط في التشخيص و العلاج مع كون معظم حالات سرطان البروستاتة بدون أعراض cite web url http //www.uspreventiveservicestaskforce.org/prostatecancerscreening/prostatecancerscript.pdf Talking With Your Patients About Screening for Prostate Cancer format work accessdate -07-02 . معتبرة أن الفائدة المتوقعة من ذلك الاختبار لا تفوق المخاطر المحتملة.

الاستراتيجيات المتبعة للسيطرة على المرض ينبغي أن توجه تبعا لحدة المرض. الأورام المنخفضة الخطورة يمكن أن تخضع للمتابعة الدورية والمستمرة من قبل الطبيب. العلاج يتضمن الجراحة و العلاج الإشعاعي وفي الحالات الأكثر تقدما يمكن استخدام طرق مثل العلاج بالتبريد او التجميد cryosurgery، العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي (في بعض الحالات يعطى المريض العلاج الهرموني مصاحبا للعلاج الإشعاعي). بعض الدراسات تقترح أن م ة العادة السرية تقلل من خطر الإصابة بسرطان البروستاتة< >Ejaculation Frequency and Subsequent Risk of Prostate Cancer, Michael F. Leitzmann, MD Elizabeth A. Platz, ScD Meir J. Stampfer, MD Walter C. Willett, MD Edward Giovannucci, MD, Journal of the American Medical Association. 2004 291(13) 1578-1586. doi 10.1001/jama.291.13.1578.Giles, G.G., Severi, G., English, D.R., McCredie, M.R.E., Borland, R., Boyle, P. and Hopper, J.L. (2003), < >Sexual factors and prostate cancer. BJU International, 92 211–216. doi 10.1046/j.1464-410X.2003.04319.xDimitropoulou, P., Lophatananon, A., Easton, D., Pocock, R., Dearnaley, D. P., Guy, M., Edwards, S., O’Brien, L., Hall, A., Wilkinson, R., The UK Genetic Prostate Cancer Study Collaborators, British Association of Urological Surgeons Section of Oncology, Eeles, R. and Muir, K. R. ( ), < >Sexual activity and prostate cancer risk in men diagnosed at a younger age. BJU International, 103 178–185. doi 10.1111/j.1464-410X. .08030.x



من العوامل المهمة المحددة لنتيجة العلاج عمر المريض وحالته الصحية العامة ، مدى الانتشار السرطاني، شكل الأنسجة المصابة تحت المجهر و مدى الاستجابة للعلاج الأولي. اتخاذ القرار المناسب سواء المباشرة في علاج سرطان البروستاتة (المحصور في الغدة فقط ) من عدمه هو نوع من المقايضة يجريها المريض بين الفوائد المتوقعة و الأضرار المحتملة , من ناحية نجاة المريض ونوعية الحياة التي سوف يحياها.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي
أخبار السعودية اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار قطر اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار الإمارات اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار الكويت اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار السياحة اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار البحرين اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار المغرب اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار الاردن اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار فلسطين اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار عمان اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار لبنان اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار السودان اليوم الخميس 24/01/2019 - أخبار الكورة اليوم الخميس 24/01/2019 - اعلانات الحراج اليوم الخميس 24/01/2019 - اسعار السيارات بالكويت الخميس 24/01/2019 - اسعار العقارات بالكويت الخميس 24/01/2019