أعلانات الحراج أرض للبيع بالسلوم بوفيشة قرب ياسمين الحمامات - عمل الايزوكام سعر المتر 6 كرسته او عمل الاتصال 07726688832 - مسجل سي دي كيا فورتي 2009-2012 كوري اصلي - الكريم العجيب للتبيض - مقوي الاصلي لسيرفس ونت الموبايلات الذكيه - القويسمه - شقة للايجار ماركا الجنوبية نادي السباق - Tea cup Yorkie puppy available for rehoming - رقم يمن موبايل مميز 777666641 - للبيع بيت حكومه بالصباحيه - ذكر شنشيلا للتزاوج - هوندا اكورد كوبيه 2000 - مكيف شباك LG طن الا ربع - متشي موزه 2007 - لدينا تامين شامل بارخص الاسعار - منزل نظيف دورين في شارع الصريم للايجار - سقاله للبيع معها طاولونات - رشاشات فيتو نافطه - مطلوب أزيرا بالشيك المصدق ....الرجاء التواصل معي علي الرقم 0918529608 - شاشه هانيبال للبيع - ثلاجة جاك 1040 - مطلوب صيدلي او صيدلانية للعمل في صيدليه في جنزور للاتصال 0927193170 - أشكال وكفرات wii - ماكينة لحقن البريوش والكيك بالشوكولاته - السلام عليكم محتاج غراض معينة لسيارة فولكس فاجن بنتل - انتينا نانو ستيشن ام 2 Nanostation m2 للبيع - منزل للبيع بي جنزور الرشاح - رنجات مرسدس 19" - للبيع فيلا طابقين في المعبيلة الجنوبية - core 2 duo - مطلوب موزع / وكيل اصباغ دهانات داخلية وخارجية ومواد ديكورية في قطر - معمول دوسري ملكي مسقى مغرق عطور - Uncharted 4 collector edition - قطع غيار هونداي بورتر - هواندي فوليستر - المكان مسلاته - كرسي خشب زان - استراحة للبيع فى غنيمة - كاميرا سامسونجMV900F - جهاز ليزر لازاله شعر Babyliss - صمغ شركة دارسافنا من الهشاب صيحة فى مجال الطب البديل - ستوديو مفروش في حي الخضراء تونس - فيلاعظم في بو فاخرة أرض الجوازي - كشافات جنسس 2016 - Appartment For Rent in Blaibil Kafarshima, 130sqm - بيع ركشات بالتقسيط - طرابلس / طريق الشط - للبيع بيت الصباحية - تربيزة شاشة - بوتجاز كهربا صغير و ثلاجه 12 قدم و بوتجاز 4 شعله مع الفرن و تكييف شباك -
موقع الو شاي ساره العجمي للتنحيف - رياض باطرفي - نادر مصري - ابوشهاب - البيت 6 - د/احمد - يوسف البنجالي البيت المحمي الزراعي - عبد السلام ساب - حداد دواريف محمد رفيق الإسلام - بيت ام خالد الميلم - مؤسسة الحبال - مقدم راضي بامن المنشات - طبيب محمد الصيدي الإدريسي - طلال فيقو - الفريدي - معهد القمه الفروانيه - السيد يوسف القسم الفني - بشار رباح سكرتيره مريانا - بدر الخباز - جديع عبدال - البيت - دندوش السالميه - مبارك نايف صدام - نعيمه المغرب - بقاله ق1 - ام نوره (ممرخه ) - دادا فاطمه مدرسة طه - رندا - Mhd Travel - أمين خياط - مستوصف نبع الحنان سكاكا - الارض الطيبه للاعشاب - سحيم الغامدي - أم أحمد. - فطيرتي سوق الجليب - فندق داينستي - منزيل زياد - ام صالح تعالج - خالي عمر البيت - البيت - محمدبن سبتان - فؤاد حسن - عبدالكريم ملا عطية الجمري - فيحان بن راجح - مطعم أياز التركي شارع النجاح - الكس/مساج فلبيني - استاذ نبيل انجليزي - قواده مسقط معبيلة رهف مرام نسرين - دكتور مفيد جوخدار - بقالة حبايب العارضية -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات طريقة اعداد مخلل أشار أجار خضار مشكلة أيضا بالذ طعم خطوة بخطوة - طريقة عمل الأرز العـــــــــــــــــــــــــــربــي لا تفوتك - المليونيرة الصغيرة (فيلم) قصة الفيلم - يحيى العسيري حياته و نشأته و أسرته - استشارة قانونية حول اجراءات الطلاق طبقا للقانون الكويتي - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - توزيع احتمالي طبيعي تعريف - هاتف وعنوان مستشفى سعود بن جلوي - المبرز, الاحساء - طريقة تحضير خبز النان الهندي من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مكتب اعمال السعودي الدولي للإستقدام - النسيم, مدينة الرياض - هرقل (فيلم 1997) أسماء مؤدو اصوات الشخصيات - مدرعة طويق - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - قائمة مستشفيات في الإمارات العربية المتحدة أمارة أبوظبي - موسوعة الألقاب اليمنية - آثار الإكستاسي على جسم الإنسان الآثار الشخصانية - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - القرارة (الدوادمي) - تجربتي مع رجيم الصيام العكسي......ومستمرة برجيم الدكتور فادي - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن - قائمة مدن ولاية أوهايو طالع أيضا - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج عيش الغراب - بليونيرات بالصدفة (كتاب) - هاتف و معلومات عن مطعم بلقيس بالمدينة المنورة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمجمعة ومعلومات عنها بالسعودية - عدد كم مغزلي عدد الكم المغزلي وتوزيع الجسيمات - أزرق البروموثيمول الخواص - قصة رائعة عن تنمية مهارات اتعبير التحريري لدي الطلاب ذوي صعوبات التعلم - جزيرة الكنز ملخص الرواية - الة المشي البشرية - كيدز باور نبذة عن البرنامج - ملقف أنواع الملاقف - أنثراسين الاستخدامات - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بعرعر ومعلومات عنها بالسعودية - هيبوكلوريت الكالسيوم الخواص - طريقة استخراج تأشيرة زيارة للسعودية - نهر سانت لورانس الجغرافيا - مملكة ماتارام النقاش الحجرية - لانثانيدات الخواص الكيميائية - جواز السفر السوري أنواع جوازات السفر العربية السورية - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - الحسن بن زبيري نسبه الشريف - شرح العقائد النسفية (كتاب) محتوى الكتاب - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بحائل ومعلومات عنها بالسعودية - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ - معالجة اللغات الطبيعية تحليل النصوص الطبيعية - كلية ابن سينا رسوم الكلية - راعي البقر منتصف الليل (فيلم) بطولة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - كيف تحصل علي المتعة في الحياة الجنسية - فاضل حسن عابد حياته - طريقة عمل وصفة بسبوسه مقرمشة و سهلة التحضير بالذ طعم لا تفوتكم - كيف توفر المال ؟ - جوة اللعبة (فيلم) قصة الفيلم - هاتف وعنوان المستشفى التخصصي بأبها - ابها, مدينة ابها - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص التربية الاسلامية - - حاصرات مستقبلات بيتا الأعراض الجانبية - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - النوارس (فيلم) بطولة - سمات الطفل فى سن التسع سنوات - علوم شرعية أقسام العلوم الشرعية - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - علاج القوبــــــاء بالاعشاب - طريقة تحضير الشاي الليبي..العاله اللليبيه والثالثه باللوز بالصور - سلوى صباح الأحمد الجابر الصباح مسؤلياتها العائلية - بيلين فابرا - يمكن أن يحدث لك (فيلم) القصة - [بحث جاهز للطباعة] بحوث تربوية - - نزع الكبريت المهدرج التاريخ - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - الفرق بين هرمون الاندروجين والتيستوستيرون - قانون مالوس - موجب - سالب ومبادل موجب - دمي ودموعي وابتسامتي (فيلم) قصة الفيلم - تأثير جول-طومسون تفسير تأثير جول-طومسون - جريدة البعث الرياضي - [نسائيات] نصائح للنفاس البكر في الاربعين بعد الولاده - منوعات مفيدة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - بانشي (مسلسل) القصة - طريقة عمل الصلصة البيضاء على طريقة منال العالم - حياة الإمبراطور الجديدة الشخصيات - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج ملح الطعام المكرر - كتاب الحلقات الخمس - تبعثر رامان مرجع - طريقة اعداد مربى خرز البقر بالذ طعم خطوة بخطوة - قائمة أنواع السمك ذو الفلس القائمة - هواتف و عناوين وزارة الخارجية - الرياض بالمملكة العربية السعودية - نعجان (مدينة) الموقع - دكسترين الاستخدامات - شرح تفصيلي لإجراءات الحصول علي تأشيرة زيارة تجارية للسعودية - باعزيز بن عمر حياته - حرارة كامنة معادلة الحرارة الكامنة - هاتف وعنوان مستشفى الفلاح الدولي - حي غبيراء, مدينة الرياض - طريقة عمل عجة البقدونس السورية من حلقات برنامج منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج سلس البول والغائط بالاعشاب - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج فقدان شهية الطعام وفتح الشهيه للاكل بالاعشاب - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - محمود عزت (ممثل) عن حياته - تملح المياه في سلطنة عمان - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - هواتف مستشفى ابن سيناء بحداء و معلومات عنها فى مكة المكرمة بالسعودية - اسرا ديرمانكلوجلو حياتها - طريقة تحضير بهارات الكاجن بطريقة سهلة - مبرهنة منيلاوس - وحدة حرارية بريطانية الوحدة الحرارية MBTU - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - شركة ثلاجة مكة المكرمة الحديثة المحدودة - مناظرات بور-اينيشتاين مناظرات ما قبل ثورة نظرية الكمّ - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - سلفيا روفئيل نبذه - هواتف مستوصف الروضة الأهلي والعنوان - عنوان وهواتف سفارة ليبيا فى السعودية ومعلوات عنها - قانون دبلوماسي مصادر القانون الدبلوماسي - [طبخات مميزة] طريقة عمل شوربة الفطر البيضاء - طبخ منزلي - [طب بديل ] فوائد عشبة السذاب أو الفيجن في الطب البديل - مواضيع صحية - هاتف وعنوان مطعم الهياثم - العيون, الاحساء - هوندا سي دي 200 رودماستر - هواتف دار الملاحظة الاجتماعية بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - قائمة منتجات مصر للبترول زيوت مصر للمحركات - طريقة عمل الرجلة بالبطاطس - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - أرقام وهواتف مستشفى زايد العسكري بالإمارات - أمانتادين آلية العمل - الكثيري قبيلة آل كثير همدان - حياتي عذاب (مسلسل) الـقـــصـــــة - كلية الهندسة (جامعة الخرطوم) أهداف الكلية - المير اصول وقبائل - طريقة عمل طبق هندي:كاري دجاج بنجابي لا تفوتك - ماء ملكي التاريخ - الصدر المقعر علاماته و أعراضه  - هاتف وعنوان شركة نورتل - العليا, مدينة الرياض - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - هجرة القلوب إلى القلوب (مسلسل) بلدة الركنية - هاتف وعنوان مستشفى الملك عبد الله بن عبد العزيز - بيشه, عسير - عزلة خميس قهال (عمران) مراجع وروابط خارجية - صفوان بن عدنان الداودي ميلاده ونشأته - احتجاجات اللاذقية 1999 الخلفية - مثلث متساوي الأضلاع خصائص أساسية - استسقاء الدماغ العلامات والأعراض - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - فلوبيندازول - برنامج خرافي لتصفح الانترنت بدون اتصال Teleport 1.62 اخر اصدار - طريقة عمل وصفة الأرز بالكاري من اكلات منال العالم - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - حسن طاطاناكي - [طب بديل ] العلاج ببول الابل - مواضيع صحية - صوفي دي السيرة الذاتية - محتوى حراري تعريف - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - تحرش جنسي بالأطفال مقدمة - هاند ريمي حساب الأوراق - طريقة عمل الزيتون الاسود على طريقة مدام منال - بيفرلي لين حياتها ومسيرتها - أحمد بك الحسيني مؤلفاته - شروط استخراج بطاقة مدنية كويتية لغير الكويتي - عشيرة برواري بالا - هيدروكسيد النحاس الثنائي الخواص - هاتف وعنوان مكتب ناصر الحجوري للإستقدام - ينبع - الشجعان الثلاثة الفكرة - أفكار و طرق ترويجية لاجتذاب العملاء - هواتف دار الرعاية الاجتماعية بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - حمد عبد الرحمن بن مبارك الصعيب - قرية ال نشوان - شرف أوسان - المكلا المناطق والشوارع - بورن هاب تاريخ - نهاية شئ ما (قصة قصيرة) تاريخ النشر - خسائر ألمانيا في الحرب العالمية الثانية - اتجاهات البوصلة نقاط البوصلة - عمر عاصم الأزميري حياته - فوائد الصمغ العربي من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - بنك التقوى ميزانية البنك - كنتيشي - إشعاع الهاتف المحمول والصحة الآثار - عبد الهادي الباني حياته الاجتماعية - طريقة عمل رجله بالعدس - مستخدم (حوسبة) المستخدم النهائي - عامل الضراوة أمثلة - هانس كريبس نشأته ودراسته الأولى - طريقة عمل رز بخاري مع الدجاج او اللحم بطعم لذيذ لا تفوتك - فواد صادمه عن العنب للحوامل - هاتف وعنوان الدولية للأحذية الطبية والأطراف الصناعية المحدودة - السلامه, جدة - دارمندرا ديول حياته - ما هي الاجراءات القانونيه لفتح محل تجاري او مصبغه - العلاج الفعال لمرض جرثومة المعدة ونصائح طبية للمرضى - يوسف بورحيل المسماري نسبه - طريقه سهله لازاله البقع من السجاد - لفافة اللفافة السطحية - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الكحة بالاعشاب - شروط واجراءات ترخيص مكاتب الاستقدام الأهلية بالسعودي - عبد الله بن فيصل بن تركي الأول آل سعود الحالة الاجتماعية - [بحث] ** روابط مواقع اباحيه .. للكبار فقط .. - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - إدارة التحريات العسكرية (مصر) مديري الإدارة - هاتف وعنوان مشغل اللمسة الأخيرة النسائية - البريد, الدمام - تعلم كيف تقرأ التحاليل الطبية -
اليوم: الاثنين 22 اكتوبر 2018 , الساعة: 5:05 ص / اسعار صرف العملات ليوم الاثنين 22/10/2018


اعلانات
محرك البحث


شلل انسمامي درقي دوري العلامات والأعراض

نشر قبل 2 سنة و 1 شهر 26 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

العلامات والأعراض


يتمثل المرض بهجوم يبدأ في الغالب مع آلام في العضلات والتشنج وتصلب. cite journal author Lin SH Thyrotoxic periodic paralysis journal Mayo Clin. Proc. volume 80 issue 1 pages 99–105 year 2005 month January pmid 15667036 doi 10.4065/80.1.99 url http //www.mayoclinicproceedings.com/content/80/1/99.long format PDF يعقبها ضعف عام أو شلل الذي يميل إلى التطور بسرعة، غالبًا ما يحدث في أخر الليل أو في الساعات الأولى من الصباح. الضعف عادة ما يكون تناظر متناظر ؛ غالبًا ما تتأثر عضلات الطرف القريبة من الجذع (الدانية)، وضعف الذي يبدأ في التوسع على مستوى الأرجل والذراع. لا تتأثر عضلات الفم والحلق والعينين، والتنفس، ولكن أحيانًا ضعف عضلات الجهاز التنفسي يمكن أن صعوبة في عملية التنفس وتهديد حياة المريض. يتم حسم الهجمات خلال بضعة ساعات إلى أيام، حتى في غياب العلاج.. cite journal author Pothiwala P, Levine SN Analytic review thyrotoxic periodic paralysis a review journal J. Intensive Care Med. volume 25 issue 2 pages 71–7 year pmid 9526 doi 10.1177/0885066609358849 خلال الفحص العصبي أثناء الهجوم، ويلاحظ ضعف مُترهل لأطرافه؛ تتضاءل عادةً رُدود الفعل، لكن لا يتأثر نظام الإحساس ولا الوضع العقلي للمريض.

ممكن أن تحدث الهجمات بسبب تمرينات رياضية مجهود بدني ، شرب الكحول ، استهلاك الأطعمة الغنية سكريات بالسكريات أو الملح . ولذلك ترتفعُ نسبة الهجمات في فصل الصيف، بسبب الاستهلاك الكبير من المشروبات مع السكر وم ة الرياضة. من الإمكان أن يظهر الهجوم ما بعد انتهاء فترة التمرينات الرياضية في فترة الاسترخاء، لذلك يمكن أن يوصى بتمرين لتجنب الهجوم.

من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل فقدان الوزن و تسارع نبضات القلب زيادة معدل ضربات القلب و رعاش و تعرق العرق ؛ لكن هذه الأعراض تحدث في نصف حالات الإصابة فقط. النوع الأكثر شيوعًا من فرط نشاط الغدة الدرقية، مرض جريفز ، بالإضافة إلى ذلك قد يُسبب مشاكل في العين ( مرض العين الدرقي اعتلال العين جريفز ) وتغيرات الجلد في الساقين ( وذمة مخاطية أمام الظنبوب ). cite journal author Weetman AP Graves' disease journal N. Engl. J. Med. volume 343 issue 17 pages 1236–48 year 2000 month October pmid 11071676 doi 10.1056/NEJM200010263431707 أمراض الغدة الدرقية مُمكن أن تُسبب شلل ضعف عضلي ، على شكل إعتلال عضلي تسمامي درقي، قاموس الموسوعة الطبية الصيدلانية ترجمة كلمة Thyrotoxic myopathy تاريخ الولوج 6 لكن هذا يُعتبر ثابت وليس عرضي.



الأسباب


وراثية


وقد وصفت الطفرات الجينية في قنوات الكالسيوم من نوع (Cav1.1) في جنوب الصين مع شلل انسمامي درقي دوري. الطفرات (التحولات) الجينية التي تقع في مناطق مُختلفة في جينات المرض مُقارنة مع تلك في حالة الشلل الدوري والتي تعتمدُ على الحالة العائلية. في الشلل الانسمامي الدرقي الدوري (TPP)، أما الطفرات الجينية فتُعتبر إحدى الأشكال المُتعددة النوكليوتيدات الموجودة في هرمون عنصر الإستجابة الحساس لهرمون الغدة الدرقية، هذا يعني أن عملية نسخ (وراثة) نسخ (التشفير) الجين والإنتاج من القنوات الإيونية ممكن أن تُعدل بواسطة مستوى مرتفع من هرمون الغدة الدرقية. وعلاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن حُدوث طفرات في جينات الترميز المُستخدمة في قناة جهد بوابة البوتاسيوم (Kv3.4) وقناة الصوديوم بروتين نوع 4 وحيدات ألفا (Na41.4).


تم إثبات أن 33 من المُصابون بشلل انسمامي درقي دوري من مجموعات سُكانية مُختلفة بأنهم يملُكون تحولات جينية في KCNJ18، جين الترميز المُستخدم في Kir2.6، قناة أيون البوتاسيوم الداخلي المعدل ، هذا الجين، أيضًا، يرافىء عنصر استجابة الغدة الدرقية.

بعض أشكال من مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA)، خصوصًاB46 ،DR9 ،DQB1 * 0303 ،A2 ،Bw22 ،AW19، B17، وDRW8، هي أكثر شيوعًا في هذا المرض. الإرسال لبعض من أشكال من مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA)، والتي تلعب دور مركزي في جهاز مناعي الاستجابة المناعية ، ممكن أن يؤدي إلى إحدى أسباب جهاز مناعي جهاز المناعة . لكن من الغير مؤكد أن يقود هذا الأمر إلى شلل انسمامي درقي دوري أو إلى ارتفاع إمكانية الإصابة مرض جريفز بمرض جريفز ، وهو مرض انضدادي .

مرض الغدة الدرقية


الشكل الأكثرُ شُيوعًا من أمراض الغدة الدرقية الأساسية المُرتبطة مع شلل انسمامي درقي دوري هو مرض جريفز ، وهو متلازمة تحدثُ بسبب رد فعل انضدادية المناعة الذاتية الذي يؤدي إلى الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية. كما تم وصف شلل انسمامي درقي دوري للذين يُعانون من مشكلاتً أخرى في غدة درقية الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية و دراق عديد العقيدات دراق عقيدي سام وورم غدي سام وهرمون منبه الدرقية المُنتجة للورم الغدة النخامية والإفراط في تناول هرمونات الغدة الدرقية أو اليود والأميودارون الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية.

الآلية


Sch e sodium-potassium pump-ar-2.png framed alt An image of the cell m brane lipid bilayer with the sodium-potassium ATPase enzyme keeping potassium inside and the sodium out. This process requires the energy molecule ATP. تُحافظ مضخة الصوديوم والبوتاسيوم على التدرجات الطبيعية من الصوديوم والبوتاسيوم بين الخلايا والسوائل خارج الخلية.



ينتجُ الضعف العضلي وخطر ارتفاع ضربات القلب غير المنتظمة في مرض الشلل الانسمامي الدرقي الدوري عن انخفاضٍ ملحوظٍ بكميَّة البوتاسيوم في مجرى الدم. في الحقيقة، لا يكون البوتاسيوم مفقودًا في الجسم، لكنَّ الأمر هو أن زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم ( إنزيم الإنزيم يعمل على نقل البوتاسيوم إلى الخلايا ويحفظ الصوديوم في الدم) يؤدّي إلى تحول البوتاسيوم في الأنسجة، ويستنزف الدورة الدموية. ويؤدي نقص بوتاسيوم الدم بدوره إلى فرط الاستقطاب عضلة هيكلية للخلايا العضلية ، ممَّا يجعل من موصل عصبي عضلي الموصل العصبي العضلي أقلَّ استجابةً للنبضات العصبية الطبيعية التي تؤدي إلى انخفاض انقباض العضلات.

ليس من الواضح كيف يُمكن للعيوب الوراثية زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم ، لكن يُعتقد بأنَّ هذا الأنزيم يُصبح أكثر نشاطًا بسبب زيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية. يَزيدُ فرط نشاط الغدة الدرقية من مستويات كاتيكولامين الكاتيكولامينات (مثل الأدرينالين ) في دم الدم ، ويزيد كذلك من نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم . ومن ثُم يرتفع نشاط الإنزيم، ويزداد الترسيب. على سبيل المثال، تؤدي زيادة كمية الكربوهيدرات إلى زيادة مستويات إنسولين الأنسولين ، ويعرف هذا بنشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم . وبمجرَّد إزالة الرواسب، يعود نشاط الإنزيم إلى مُستواه الطبيعي. وقد تبيَّن أن الهرمونات الذكرية تعمل على زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم، وهذا يُفسّر لم يواجه الذكور خطرًا أعلى للإصابة بهذا المرض، مع أنَّ أمراض الغدة الدرقية مُنتشرةٌ أكثر عند الإناث.

يعتبر الشلل الانسمامي الدرقي الدوري نموذجًا للشروط المُتصلة، المعروفة باسم channelopathies ، التي ترتبط مع طفراتٍ في القنوات الأيونية، وتحدث غالبية هذه الشروط على دوراتٍ منتظمة.

التشخيص


نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم) ويحدث عادة خلال الهجمات، تحدث عادةً على مستويات 3,0 ملمول/لتر. غالبًا ما يتم إيجاد مستويات المغنيسيوم و الفوسفات لكي يتم تخفيضها. مستوى الكرياتين يعتبر مرتفع في ثلثي الحالات، وعادة ما يرجع السبب إلى إصابة في العضلات؛ الأرتفاعات الحادة التي توحي إلى أنحلال الربيدات (تدمير نسيج عضلي النسيج العضلي ) هي نادرة. قد يظهر تخطيط كهربية القلب عدم إنتظام دقات القلب ( تسارع نبضات القلب ) بسبب مرض الغدة الدرقية، الشذوذات بسبب عدم إنتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني، عدم انتظام دقات القلب البطيني)، تغييرات التوصيل المرتبطة بنقص بوتاسيوم الدم (أمواج U، إتساع QRS، إمتداد QT، موجة T التسطحية). يظهر إلكتروميوجرافي تغييرات مماثلة لتلك التي يوجهها المريض في الإعتلالات العضلية (أمراض عضلية)، مع إنخفاض سعة إمكانية عمل العضلات يتم علاجها عندما يبدأ العلاج.

في الإنسمام الدرقي تلاحظ المستويات المرتفعة من هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين، الناتجة عن مكافحة TSH التي تنتجها الغدة النخامية . وتجرى عادةً تحقيقات متنوعة أخرى للفصل بين الأسباب المختلفة للفرط نشاط الغة الدرقية.

العلاج


Propranolol-2D-skeletal.png يمين تصغير alt Structural formula of propranolol, which is commonly used in the treatment of TPP يستطيع مُضاد البيتا الغير الانتقائي بروبرانولول تحسين أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية وبسرعة، بما في ذلك هجمات الشلل الانسمامي الدرقي الدوري.

في المرحلة الحادة للهجوم، تعمل إدارة البوتاسيوم بسرعة على استعادة قوة العضلات ومنع حدوث مضاعفات. مع ذلك، ينصح توخي الحذر على أن الكمية الإجمالية من البوتاسيوم في الجسم أن لا تكون منخفضة، ومن الممكن لمستويات البوتاسيوم لتجاوز ( انتعاش فرط بوتاسيوم الدمينصح بإعطاء حقن من كلوريد البوتاسيوم، أثناء البدء بعلاج أخر.

آثار هرمون الغدة الدرقية عادة ما تستجيب للإدارة من حاصرات بيتا الغير إنتقائية. مثل بروبرانولول (كما يعمل على قيادة عرض (طب) الأعراض بواسطة زيادة مستويات الأدرينالين وله أيضًا تأثير على مستقبلات أدرينالية المستقبلات الأدرينالية بيتا). ويمكن تجنب وقوع هجمات لاحقة وذلك عن طريق تجنب تناول المسببات المعروفة وبكثرة مثل الملح أو تناول الكربوهيدرات، حتى يتم علاج مرض الغدة الدرقية بشكل كافً.

عادة ما يؤدي علاج مرض الغدة الدرقية إلى حل الهجمات الشلل. اعتمادًا على طبيعة المرض، من الممكن أن يتكون العلاج من thyrostatics (الأدوية التي تقلل من إنتاج هرمون الغدة الدرقية)، اليود المشع، أو في بعض الأحيان عملية جراحية في الغدة الدرقية .

علم الأوبئة


يصيب شلل انسمامي درقي دوري في الغالب الذكور من أصل الصين صيني و اليابان الياباني و فيتنام الفيتنامي و الفلبين الفلبيني والكوري، وكذلك تايلندا التايلانديين ، مع معدلات أقل من ذلك بكثير من أعراق أخرى. المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية في الشعبين الصين الصيني و اليابان الياباني ، اصيبوا بالشلل الانسمامي الدرقي الدوري بنسبة 1,8-1,9 ظھ. ويختلف الأمر في أمريكا الشمالية ، حيث تشير دراسات إلى نسبة تتراوح ما بين 0,1-0,2 ظھ. الهنود الحمر من أمريكا الشمالية (سكان أمريكا الأصليين)، الذين يشتركون في الخلفية الجينية مع سُكان شرق آسيا ، هم في خطر متزايد.

السن المثالي لظُهور المرض هو 20-40 سنة. لا يعرف لم النسب تظهرُ بشكل مُرتفع جدًا عند الرجال، تبلغ نسبة الإصابة لدى الرجال 17-70 ضعف مقارنة مع الإناث، مع أن نشاط فرط الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند الإناث.

تاريخ


Westphal يسار تصغير كارل فريدريش ويستفال أوتو

بعد تقارير عن حالات عدة في القرنين 18 و19، كان أول وصف كامل للشلل الدوري من قبل طبيب الأعصاب ألمانيون الألماني كارل فريدريش ويستفال أوتو (1833-1890) في عام 1885 . cite journal author Westphal CF أœber einen merkwürdigen Fall von periodischer Lأ¤hmung aller vier Extr itأ¤ten mit gleichzeitig Erlأ¶schen der elektrischen Erregbarkeit wأ¤hrend der Lأ¤hmung year 1885 journal Berl. Klin. Wochenschr. language German volume 22 pages 489–91 and 509–11 cite web author Sternberg D, Tabti N, Hainque B, Fontaine B Hypokal ic Periodic Paralysis work GeneReviews date -04-28 url http //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1338/ PMID 20301512. في عام 1926 لاحظ الطبيب يابانيون الياباني Tetsushiro Shinosaki، من فوكوكا ارتفاع معدل أمراض غدة درقية الغدة الدرقية في اليابان الشعب الياباني مع الشلل الدوري. cite journal author Shinosaki T Klinische Studien über die periodische Extr itأ¤tenlأ¤hmung language German journal Z. Gesamt. Neurol. Psychiatr. year 1926 volume 100 issue 1 pages 564–611 doi 10.1007/BF02970940 أول تقرير باللغة الإنجليزية، في عام 1931 ، كتبوا كل من دنلاب وكبلر، طبيب أطباء في عيادة ، وصفوا حالة المريض مع وجود ملامح من مرض جريفز . cite journal author Dunlap H, Kepler K A syndrome res bling familial periodic paralysis occurring in the course of exophthalmic goiter journal Endocrinology year 1931 volume 15 issue 6 pages 541–6 doi 10.1210/endo-15-6-541 في عام 1937 ارتبط الشلل الدوري مع نقص بوتاسيوم الدم، فضلًا عن تهاطل الهجمات غلوكوز بالغلوكوز و الانسولين . cite journal author Aitken RS, Allott EN, Castleden LI, Mary Broadfoot Walker Walker M Observations on a case of familial periodic paralysis journal Clin. Sci. year 1937 volume 3 pages 47–57 cite journal author McFadzean AJ, Yeung R Periodic paralysis complicating thyrotoxicosis in Chinese journal Br Med J volume 1 issue 5538 pages 451–5 year 1967 month February pmid 6017520 pmc 1840834 doi 10.1136/bmj.1.5538.451 وقد استخدمت هذه الظاهرة على أنها اختبار تشخيص تشخيصي .



في عام 1974 ، تم اكتشاف إمكانية بروبرانولول على منع وقوع الهجمات. cite journal author Yeung RT, Tse TF Thyrotoxic periodic paralysis. Effect of propranolol journal Am. J. Med. volume 57 issue 4 pages 584–90 year 1974 month October pmid 4432863 doi 10.1016/0002-9343(74)90010-2 برز مفهوم channelopathies والارتباط مع طفرات قناة شاردية القناة الشاردية المحددة في أواخر القرن 20.

معلومات مرض

صورة Illu08 thyroid-ar

Alt Location of the thyroid gland in the neck

تعليق يُحدث مرض شلل انسمامي درقي دوري عندما تُفرز الغدة الدرقية كميات كبيرة من هرمون الغدة الدرقية.

الاسم شلل انسمامي درقي دوري
Thyrotoxic periodic paralysis
ق.ب.الأمراض 29122

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 G 72 3 g 70

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 359.3

وراثة مندلية بشرية 188580

وراثة مندلية بشرية_متعدد OMIM2 613239

مدلاين بلس 000319

مادة إي ميديسين article

موضوع إي ميديسين 1171678

معرف ن.ف.م.ط. D020514

معرف مراجعة جين hpp

اسم مراجعة جين Hypokal ic Periodic Paralysis




الشلل الانسمامي الدرقي الدوري شلل انسمامي درقي دوري - قاموس الموسوعة الطبية الصيدلانية] تاريخ الولوج 13. . http //www. ro.who.int/UMD/Search 20Engine/Forms/MeaningResults.as ?QueryID 1&TermID 87eed22f-aa09-45db-b54c-3c7a457bcae5 المعجم الطبي الموحد تاريخ الولوج 13 إنج Thyrotoxic periodic paralysis هي حالة تؤدي إلى هجمات من شلل الضعف العضلي أثناء فرط في نشاط غدة درقية الغدة الدرقية . نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم) عادة ما يكون حاضرًا أثناء الهجمات. قد تشكل هذه الحالة خطرًا على الحياة إذا ما أصاب الضعف العضلي عضلات التنفس، حيث يتسبب الأمر في صعوبة تنفس بالتنفس من ناحية، أو يؤدي في حالة انخفاض نسبة بوتاسيوم البوتاسيوم في الدم إلى اضطراب النظم اضطراب في دقات القلب]. وإن لم يعالج، وهي مُتكررة بعادتها في الطبيعة. cite journal author Kung AW Clinical review Thyrotoxic periodic paralysis a diagnostic challenge journal J. Clin. Endocrinol. Metab. volume 91 issue 7 pages 2490–5 year month July pmid 16608889 doi 10.1210/jc. -0356 url http //jc .endojournals.org/cgi/content/full/91/7/2490



تم ربط الشرط مع طفرة التحولات الوراثية في الجينات المسؤولة عن رمز معين قناة شاردية للقنوات الأيونية الناقلة كهرل للكهرل ( الصوديوم و البوتاسيوم ) عبر غشاء خلوي أغشية الخلايا . وأهمها قناة الكالسيوم من نوع (Cav1.1). cite journal author Ryan DP, Ptأ،cek LJ Episodic neurological channelopathies journal Neuron volume 68 issue 2 pages 282–92 year month October pmid 20955935 doi 10.1016/j.neuron. .10.008 و(Kir2.6) وتصنف على أنها (Channelopathy). ويعتقد أن هذه الظاهرة الشاذة في القناة تؤدي إلى التغييرات من البوتاسيوم إلى الخلايا ، في ظل ظروف ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية ، وعادة مع يكون مع مرسب إضافية.

علاج نقص بوتاسيوم الدم، المتبعة من تصحيح فرط نشاط الغدة الدرقية، الذي يؤدي إلى استكمال الهجمات. يصيب في الغالب الذكور من أصل صيني وياباني وفيتنامي وفلبيني والكورية. الشلل الانسمامي الدرقي الدوري هو واحد من العديد من الأوضاع التي يمكن أن تسبب الشلل الدوري. cite journal author Fontaine B Periodic paralysis journal Adv. Genet. volume 63 pages 3–23 year pmid 19185183 doi 10.1016/S0065-2660(08)01001-8 series Advances in Genetics isbn 9780123745279
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة
أخبار السعودية اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار قطر اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار الكويت اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار السياحة اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار البحرين اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار المغرب اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار الاردن اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار عمان اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار لبنان اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار السودان اليوم الاثنين 22/10/2018 - أخبار الكورة اليوم الاثنين 22/10/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاثنين 22/10/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاثنين 22/10/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاثنين 22/10/2018