أعلانات الحراج للبيع سيارة فلوكس واجن طوارق 2011 بالكويت - سايق علي درايه بمناطق الكويت - ستوديو مفروش في حي الخضراء تونس - للبيع تكاتك جياد بالتقسيط - موبايل نكتل ونوكيا صيني تغيير الصوت 100% - شبشب رجالي تركي جلد ب25 د جمله - رقم سبأفون بلاتيني - موقع هبة لجميع الاغراض مجانا للمحتاجين - طابق منور و مفروش للكراء بحي النخيل بمدينة فاس - جيس استيك جلد ثعبان - شيروتي 1881 جديده أصليه - cerruti 1881 , - مكتب ابراهيم الغامدي للمحاماه والاستشارات القانونيه - منشار يلمز تركي شبه جديد بالديسكو - Clank - Tv 55 ench 2500dh - سنس غاليري جيزان امام ساكو - سنس غاليري عطور مكياچ - كوبية ثلوتي ماشاء الله - قطعة ارض مفروزه الحصن البطام الجنوبي على شارعين تبعد عن شارع اربد-عمان 145 متر - الكاتل جديد بسعر مغري - كوبية ثلوتي ماشاء الله - متشي موزة 2010 - House shifting services contact me any time available in Oman - Roti Maker - وهران واد تليلات - دورة TVA محاسبة - Women white blazer M - للبيع فقاسة بيض من شركة الجسور الاهلية - للبيع فقاسات جديدة مع كفالة شركة - Toyota Yaris (ref. 1705611) - ستوته ايفان فرس 2014 اوراق السعر 1600 - ايفون سكس اللون رصاصي - منزل للبيع في شفابدران - ارض للبيع في صنعاء العشاش علي شارع الخمسين - كيا اوبتما 2013 k5 رويال اقساط من المالك مباشره - سوبارو 1996 - سامسونج جلاكسي نوت 5 بالكفاله 32 جيجا - هيونداي سنتافي 2016 - Kodak Ektralite Masterpiece priceless 7 pieces only in the world - محل تجارى مقابل السرايا بالقرب من بنك فلسطين الرمال - Freelance visa for 2,3 years and All P. R. O. Services - Housemaid available - ابحث عن عمل سائق او مشغل مياكين مصنع ماء لتواصل 0770032027 - فرصه قطه همالايا للبيع - â‍°Sama al saja buss for rant - New, Apple Macbook Pro 15" Retina- MJLQ2LL/A - Apartment for sale in Baabda - تأجير منتهي بالتمليك على بنك الراجحي والبلاد وشركة اليسر - ماكنة حبكه بيكزوز ياباني - شفر ابلاندر 3صفات للبيع بالقطعة ( رابش) -
موقع الو ابو نايف عبدالله الدريويش - د عصام توفيق سلطان - متعب الدويخ ابوخالد - شيميل المهبوله ريم - عمار الشمري - مانع ناصر داهش - هدى جعفر درويش - اماني باصهيب رقم ارضي - الشيخ ابو مهند - فطاير جبد - د. كايد احمد كايد - نايف المطيري - سيشوار جازي - فاطمه العيفان بنك بوبيان - عتيبيه مطلقة رياض - ضنينه النعمانيه - بقاله توصيل بكبد - عوض الجحدلي - ملازم اول طلال راشد - غسيل السيارة زقيجان - عبدالرحمن دغشررررر - د ماهر فنصه - شاورما كلاسيك - رامي ر - فيحان بن راجح - مركز غنيمه الغانم - الصباح - مستشفى الولاده .عيادة الوراثة د احمد العقيل - الرقيب جلال حق الدوره - فطاير بلودان. - ساره المرزوقي - سامر جنيدان - غزاي الشاماني ابو فهد - مطعم جباتي راشد عقيله - بيتزا مو المظيلف - دكتور غازي الصالح - مطعم سماسم فطاير9تنفيذأحكام - غياث عابدين - حمد القنور الدعسان - مطعم البخاري.الراشديات - شاي ساره العجمي للتنحيف - م8/عبدالرحمن الرويتع - مطعم أياز التركي شارع النجاح - احمد ضاحي ادغيليب - مصر/شيميل حجازي ام كلثوم - السماحه - بيت السيوحي - د بشار وليد النحاس دمشق - فنجال الشيباني ابو سلطان - عبدالاله الاديمي - د/بندر حميدان - مكتب سراقب -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات رتق المهبل - عقدية مقيحة الأنماط المصلية - سكاريو القصة - قائمة حكايات ألف ليلة وليلة القائمة - العلاقة بين الحوسبة السحابية و البيانات الكبيرة المقدمة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج أحذية جلدية للتصدير - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - عنوان و هواتف القنصلية السعودية فى لوس أنجلوس ومعلومات شاملة عنها - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - مناخ الجزائر خصائص المناخ في الجزائر - دراسة جدوى تفصيلية لمشروع تعبئة وتغليف المواد غذائيه - هل يحق لي رفع دعوى رد اعتبار عن تشويه سمعه بدعوى كيديه - نموذج نظرية التغيير مراحل التغيير - نموذج شهادة حسن سيرة وسلوك بالمملكة العربية السعودية - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - قائمة محطات مترو القاهرة الخط الأول - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - ابن تيمية (مسلسل) - فاطمة الزهراء معطر حياتها الشخصية - داء فوردايس التصنيف - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الالتهاب الكيسي والأوتار بالاعشاب - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - قلب الظلام ملخص الرواية - نوف طلال نبذه - رقص تعري - صراع العروش (الموسم الثاني) ملخص الموسم - قائمة أنواع السمك ذو الفلس القائمة - تسمية نظامية للمركبات العضوية تسمية المركبات الاروماتيه - طريقة اعداد بيض بتقليه بالذ طعم خطوة بخطوة - سبارتاكوس (مسلسل) القصة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - دبلوم العلاقات العامة IPRA الأسباب التي دفعتنا للحصول على دبلوم IPRA - طريقة تحضير جبان كلوبان بطريقة سهلة - طوكيو غول الإطار العام - ماذا قال الرسول عن التين والزيتون ؟ - العدادات غير المتزامنة العدادات الثنائية التصاعدية غير المتزامنة Asynchronous Binary-Up Counters - حمض الغاما-أمينوبيوتيريك الوظيفة - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - قائمة منتجات مصر للبترول زيوت مصر للمحركات - القهوة السوداء (رواية) نبذة قصيرة - كيسة الفلح الخيشومي الفيسيولوجيا المرضية - برامكة أصل البرامكة - مزايا وعيوب شركات التوصية بالأسهم: وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - عبد الهادي الباني حياته الاجتماعية - العلاج القرآني للسحر والمس الشيطاني (كتاب) الجزء الأول - رائف (فنان) الألبومات - عبد الله بن يوسف الوابل نسبه - هاتف وعنوان مستوصف دار السلام - الخرج, محافظات الرياض - ملهم (حريملاء) - الرحبيين (القلعيين) أصل القبيلة و تاريخها - غالي مختار فال البصادي اسمه ونسبه - شيتشيبوكاي الأعضاء - عرعر (شجر) أنواع العرعر - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - تصميم غرفة الصف - تفاعل حاد للكرب العلامات والأعراض - كيف توفر المال ؟ - مؤتمر فيلادلفيا مؤتمر فيلادلفيا الأول - ثريبان - فن التغرود فن التغرود - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - قبيلة الرحامنة أصل ونسب القبيلة - تضخم الطحال للمراة الحامل وطرق الكشف عنه - تميع الدم الأسباب - أحمد السبتي الأمير الزاهد أحمد بن هارون الرشيد - هاتف وعنوان مطاعم أنعام الإحساء للحفلات - المبرز, الاحساء - [بحث] كيف ستعرف عمر الغزال - ملخصات وتقارير - أحمدية (طائفة) رؤية الحركة لنفسها - مصطفى رياض باشا النشأة - عبد الملك بن إبراهيم بن عبد اللطيف آل الشيخ الشيخ عبدالملك بن إبراهيم بن عبداللطيف آل الشيخ - الصهاليل قبيلة الصهاليل - هاتف وعنوان مستوصف البركة - محايل, عسير - أسرة بني نبهان أصل بني نبهان ونسبهم - معهد المشاة للقوات المسلحة (مصر) أنظر أيضا - هاتف وعنوان مكتب عبد الرحمن حمد المقري لإستقدام الأيدي العاملة - البريد, الدمام - الأديرة القبطية اديرة اسوان - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - محول رقمي تناظري بنية المبدلات الرقمية – التماثلية DAC - بايليز - معلومات صادمه عن اكل الافوكادو ؟ - معركة نافارين الأسباب العامة - طريقة عمل ومقادير الدولمه العراقيه من مطبخ منال العالم - درجة حرارة كوري الظاهرة - عثمان المروندي - العلاج الجراحي لإصلاح انحناء القضيب واستكمال مجرى البول - تاثير قطرات العين على الحمل أو الرضاعة - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور حامد سليمان الأحمدي - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - دراسة جدوى لمشروع تسمين العجول البقري - مرض هبوط البطن اعراض المرض - إبراهيم سيناء - متلازمة ألاجيل الأعراض - سحل (سمك) أصل وُرود التسمية - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - قائمة شخصيات طوكيو غول الشخصيات الرئيسية - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - هاتف وعنوان مطبخ ومندى الكرام - المدينه العزيزيه, المدينة المنورة - قائمة رؤساء نيجيريا - خصائص الوصف انواع الوصف - بنو سليم نسب قبيلة بني سليم - مدرسة المشاغبين (مسرحية) قصة المسرحية - حضارة قبصية تقسيم الحضارة القبصية - كربونات النحاس الثنائي التاريخ - تقرح حول ظفري أنواع داحس الظفر - الهادي التركي - اسباب مرض تشنج العمود الفقري - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - بانشي (مسلسل) القصة - هاتف و معلومات عن مستشفى الميقات بالمدينة المنورة - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - مبادلة الشطائر (كتاب) القصة - اتصال ذو اتجاهين الاتصالات ذات الاتجاهين في العلاقات العامة - اسباب وعلاج كبر محيط راس الطفل او كبر حجم الرأس عند الاطفال - جنود اليولداش - حمض البنزويك التحضير - حكاية الأحدب ملخص القصة - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - علاء الدين (حكاية) ملخص الحكاية - وصفة منزلية لعلاج السماط والامراض التي تسببها الفطريات بخلطات الاعشاب الطبيعية - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج ملابس جاهزة - شرح العقائد النسفية (كتاب) محتوى الكتاب - سونلغاز تاريخها - ستارشيب إنترتينمنت تاريخ - علي الهويريني السيرة الذاتية - ملف شامل عن عملية تضييق و تجميل المهبل - لمقصود بوجود كيس ماء أو أكياس الماء في الأذن الوسطى عند الأطفال - قنيبرة من أنواعها نبات واطن الواطنة في الوطن العربي - خروج السفياني اسمه ونسبه - هاتف وعنوان مطعم صحارى - الفيصليه, نجران - ديفوتيرين - فهد بن سعيد أشهر أغانيه - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - هاريانا حقائق موجزة - هاتف وعنوان مطعم الطربوش - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - بويراز كارايل (مسلسل) قصة المسلسل - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول علم الكيمياء , كل ما يخص الكيمياء - - عندليب الدقي (فيلم) قصة الفيلم - كفر رحتا الموقع - قائمة مدن البحرين جميع مدن وقرى البحرين - معاهدة بلطة ليمان 1838 - الحمام القطيفي القلابي - تركس (لعبة ورق) التركس اليهودية - نظرية المخططات تاريخ - طريقة عمل ومقادير خبز التنور بالفرن من مطبخ منال العالم - ما هى واجبات المسعف - دورة تعليم الاسعافات الاولية - أبو زيد الهلالي (فيلم) قصة الفيلم - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - هاتف وعنوان الشئون الصحية بالحرس الوطني , مركز الأعمال - الحرس الوطني, مدينة الرياض - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - جواز السفر السوري أنواع جوازات السفر العربية السورية - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - كعان طاشانر المسلسلات - وادي الفرع تاريخ وادي الفرع - محمد بن إدريس العمراوي السيرة - جامع الخشيرم (الحنيف) - سفينة نوح قصص الطوفان - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - هاتف وعنوان مطعم طليطلة الهندي - حي الوزارات, مدينة الرياض - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع استخلاص الزيوت العطرية والطبية - هجرة سنام - محمد حبيب العبيدي ترجمته - العقيدة السرية الكتاب الأول - أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية - هاتف وعنوان مطبخ ومطعم القرى الشرقية - قارا, الاحساء - طريقة عمل الكبدة الاسكندرانى من مطبخ منال العالم - طاهر سلمان اشهر أغنياته - طريقة نيوتن الطريقة - ورم برولاكتيني الانتشار (مدى حدوثه) - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هاتف و معلومات عن الشركة المتحدة الدولية للسفريات بالمدينة المنورة - الخضراء (بني شهر) - هاتف وعنوان مستوصف الحسن الأهلي - الطائف الحويه, الطائف - فوائد نبات المقل من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - نبيذ أنواع النبيذ - الاعشاب والطب البديل فى علاج علاج قصر القامة وضعف النمو - سمانتا (مسلسل) القصة - ما هي فوائد الخل للشعر ؟ - [مواضيع صحية] افضل دكتور اطفال في جدة , أفضل طبيب اطفال بجدة - طب بديل وطب عام - تجربتي الخاصة في انزال 24 كيلو من وزني...منااياا - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - شخصيات مسلسل زمن البرغوت شخصيات المسلسل - فضيلة المبشر عن حياتها - ثنائي ميثيل أمين التحضير - محمد بن هندي محمد بن هندي بن حميد - أحمد بن سليمان الرسموكي سيرته - مجلة واجبات الطبيب (تونس) المكونات - غرام هندي أعمالها - هاتف و معلومات عن مستشفي السعودي الألماني بالمدينة المنورة - مانهوا الويب تون الكوري - أسباب برودة القدمين - وصفة لعلاج الغرغرينا بالاعشاب الطبيعية - كلورات البوتاسيوم استخداماته - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع غربلة وتنظيف وتعبئة الأعشاب الطبية والعطرية -
اليوم: السبت 19 يناير 2019 , الساعة: 1:37 ص / اسعار صرف العملات ليوم السبت 19/01/2019


اعلانات
محرك البحث


شلل انسمامي درقي دوري العلامات والأعراض

نشر قبل 2 سنة و 4 شهر 26 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

العلامات والأعراض


يتمثل المرض بهجوم يبدأ في الغالب مع آلام في العضلات والتشنج وتصلب. cite journal author Lin SH Thyrotoxic periodic paralysis journal Mayo Clin. Proc. volume 80 issue 1 pages 99–105 year 2005 month January pmid 15667036 doi 10.4065/80.1.99 url http //www.mayoclinicproceedings.com/content/80/1/99.long format PDF يعقبها ضعف عام أو شلل الذي يميل إلى التطور بسرعة، غالبًا ما يحدث في أخر الليل أو في الساعات الأولى من الصباح. الضعف عادة ما يكون تناظر متناظر ؛ غالبًا ما تتأثر عضلات الطرف القريبة من الجذع (الدانية)، وضعف الذي يبدأ في التوسع على مستوى الأرجل والذراع. لا تتأثر عضلات الفم والحلق والعينين، والتنفس، ولكن أحيانًا ضعف عضلات الجهاز التنفسي يمكن أن صعوبة في عملية التنفس وتهديد حياة المريض. يتم حسم الهجمات خلال بضعة ساعات إلى أيام، حتى في غياب العلاج.. cite journal author Pothiwala P, Levine SN Analytic review thyrotoxic periodic paralysis a review journal J. Intensive Care Med. volume 25 issue 2 pages 71–7 year pmid 9526 doi 10.1177/0885066609358849 خلال الفحص العصبي أثناء الهجوم، ويلاحظ ضعف مُترهل لأطرافه؛ تتضاءل عادةً رُدود الفعل، لكن لا يتأثر نظام الإحساس ولا الوضع العقلي للمريض.

ممكن أن تحدث الهجمات بسبب تمرينات رياضية مجهود بدني ، شرب الكحول ، استهلاك الأطعمة الغنية سكريات بالسكريات أو الملح . ولذلك ترتفعُ نسبة الهجمات في فصل الصيف، بسبب الاستهلاك الكبير من المشروبات مع السكر وم ة الرياضة. من الإمكان أن يظهر الهجوم ما بعد انتهاء فترة التمرينات الرياضية في فترة الاسترخاء، لذلك يمكن أن يوصى بتمرين لتجنب الهجوم.

من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل فقدان الوزن و تسارع نبضات القلب زيادة معدل ضربات القلب و رعاش و تعرق العرق ؛ لكن هذه الأعراض تحدث في نصف حالات الإصابة فقط. النوع الأكثر شيوعًا من فرط نشاط الغدة الدرقية، مرض جريفز ، بالإضافة إلى ذلك قد يُسبب مشاكل في العين ( مرض العين الدرقي اعتلال العين جريفز ) وتغيرات الجلد في الساقين ( وذمة مخاطية أمام الظنبوب ). cite journal author Weetman AP Graves' disease journal N. Engl. J. Med. volume 343 issue 17 pages 1236–48 year 2000 month October pmid 11071676 doi 10.1056/NEJM200010263431707 أمراض الغدة الدرقية مُمكن أن تُسبب شلل ضعف عضلي ، على شكل إعتلال عضلي تسمامي درقي، قاموس الموسوعة الطبية الصيدلانية ترجمة كلمة Thyrotoxic myopathy تاريخ الولوج 6 لكن هذا يُعتبر ثابت وليس عرضي.



الأسباب


وراثية


وقد وصفت الطفرات الجينية في قنوات الكالسيوم من نوع (Cav1.1) في جنوب الصين مع شلل انسمامي درقي دوري. الطفرات (التحولات) الجينية التي تقع في مناطق مُختلفة في جينات المرض مُقارنة مع تلك في حالة الشلل الدوري والتي تعتمدُ على الحالة العائلية. في الشلل الانسمامي الدرقي الدوري (TPP)، أما الطفرات الجينية فتُعتبر إحدى الأشكال المُتعددة النوكليوتيدات الموجودة في هرمون عنصر الإستجابة الحساس لهرمون الغدة الدرقية، هذا يعني أن عملية نسخ (وراثة) نسخ (التشفير) الجين والإنتاج من القنوات الإيونية ممكن أن تُعدل بواسطة مستوى مرتفع من هرمون الغدة الدرقية. وعلاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن حُدوث طفرات في جينات الترميز المُستخدمة في قناة جهد بوابة البوتاسيوم (Kv3.4) وقناة الصوديوم بروتين نوع 4 وحيدات ألفا (Na41.4).


تم إثبات أن 33 من المُصابون بشلل انسمامي درقي دوري من مجموعات سُكانية مُختلفة بأنهم يملُكون تحولات جينية في KCNJ18، جين الترميز المُستخدم في Kir2.6، قناة أيون البوتاسيوم الداخلي المعدل ، هذا الجين، أيضًا، يرافىء عنصر استجابة الغدة الدرقية.

بعض أشكال من مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA)، خصوصًاB46 ،DR9 ،DQB1 * 0303 ،A2 ،Bw22 ،AW19، B17، وDRW8، هي أكثر شيوعًا في هذا المرض. الإرسال لبعض من أشكال من مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA)، والتي تلعب دور مركزي في جهاز مناعي الاستجابة المناعية ، ممكن أن يؤدي إلى إحدى أسباب جهاز مناعي جهاز المناعة . لكن من الغير مؤكد أن يقود هذا الأمر إلى شلل انسمامي درقي دوري أو إلى ارتفاع إمكانية الإصابة مرض جريفز بمرض جريفز ، وهو مرض انضدادي .

مرض الغدة الدرقية


الشكل الأكثرُ شُيوعًا من أمراض الغدة الدرقية الأساسية المُرتبطة مع شلل انسمامي درقي دوري هو مرض جريفز ، وهو متلازمة تحدثُ بسبب رد فعل انضدادية المناعة الذاتية الذي يؤدي إلى الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية. كما تم وصف شلل انسمامي درقي دوري للذين يُعانون من مشكلاتً أخرى في غدة درقية الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية و دراق عديد العقيدات دراق عقيدي سام وورم غدي سام وهرمون منبه الدرقية المُنتجة للورم الغدة النخامية والإفراط في تناول هرمونات الغدة الدرقية أو اليود والأميودارون الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية.

الآلية


Sch e sodium-potassium pump-ar-2.png framed alt An image of the cell m brane lipid bilayer with the sodium-potassium ATPase enzyme keeping potassium inside and the sodium out. This process requires the energy molecule ATP. تُحافظ مضخة الصوديوم والبوتاسيوم على التدرجات الطبيعية من الصوديوم والبوتاسيوم بين الخلايا والسوائل خارج الخلية.



ينتجُ الضعف العضلي وخطر ارتفاع ضربات القلب غير المنتظمة في مرض الشلل الانسمامي الدرقي الدوري عن انخفاضٍ ملحوظٍ بكميَّة البوتاسيوم في مجرى الدم. في الحقيقة، لا يكون البوتاسيوم مفقودًا في الجسم، لكنَّ الأمر هو أن زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم ( إنزيم الإنزيم يعمل على نقل البوتاسيوم إلى الخلايا ويحفظ الصوديوم في الدم) يؤدّي إلى تحول البوتاسيوم في الأنسجة، ويستنزف الدورة الدموية. ويؤدي نقص بوتاسيوم الدم بدوره إلى فرط الاستقطاب عضلة هيكلية للخلايا العضلية ، ممَّا يجعل من موصل عصبي عضلي الموصل العصبي العضلي أقلَّ استجابةً للنبضات العصبية الطبيعية التي تؤدي إلى انخفاض انقباض العضلات.

ليس من الواضح كيف يُمكن للعيوب الوراثية زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم ، لكن يُعتقد بأنَّ هذا الأنزيم يُصبح أكثر نشاطًا بسبب زيادة مستوى هرمون الغدة الدرقية. يَزيدُ فرط نشاط الغدة الدرقية من مستويات كاتيكولامين الكاتيكولامينات (مثل الأدرينالين ) في دم الدم ، ويزيد كذلك من نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم . ومن ثُم يرتفع نشاط الإنزيم، ويزداد الترسيب. على سبيل المثال، تؤدي زيادة كمية الكربوهيدرات إلى زيادة مستويات إنسولين الأنسولين ، ويعرف هذا بنشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم . وبمجرَّد إزالة الرواسب، يعود نشاط الإنزيم إلى مُستواه الطبيعي. وقد تبيَّن أن الهرمونات الذكرية تعمل على زيادة نشاط مضخة الصوديوم والبوتاسيوم، وهذا يُفسّر لم يواجه الذكور خطرًا أعلى للإصابة بهذا المرض، مع أنَّ أمراض الغدة الدرقية مُنتشرةٌ أكثر عند الإناث.

يعتبر الشلل الانسمامي الدرقي الدوري نموذجًا للشروط المُتصلة، المعروفة باسم channelopathies ، التي ترتبط مع طفراتٍ في القنوات الأيونية، وتحدث غالبية هذه الشروط على دوراتٍ منتظمة.

التشخيص


نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم) ويحدث عادة خلال الهجمات، تحدث عادةً على مستويات 3,0 ملمول/لتر. غالبًا ما يتم إيجاد مستويات المغنيسيوم و الفوسفات لكي يتم تخفيضها. مستوى الكرياتين يعتبر مرتفع في ثلثي الحالات، وعادة ما يرجع السبب إلى إصابة في العضلات؛ الأرتفاعات الحادة التي توحي إلى أنحلال الربيدات (تدمير نسيج عضلي النسيج العضلي ) هي نادرة. قد يظهر تخطيط كهربية القلب عدم إنتظام دقات القلب ( تسارع نبضات القلب ) بسبب مرض الغدة الدرقية، الشذوذات بسبب عدم إنتظام ضربات القلب (الرجفان الأذيني، عدم انتظام دقات القلب البطيني)، تغييرات التوصيل المرتبطة بنقص بوتاسيوم الدم (أمواج U، إتساع QRS، إمتداد QT، موجة T التسطحية). يظهر إلكتروميوجرافي تغييرات مماثلة لتلك التي يوجهها المريض في الإعتلالات العضلية (أمراض عضلية)، مع إنخفاض سعة إمكانية عمل العضلات يتم علاجها عندما يبدأ العلاج.

في الإنسمام الدرقي تلاحظ المستويات المرتفعة من هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين، الناتجة عن مكافحة TSH التي تنتجها الغدة النخامية . وتجرى عادةً تحقيقات متنوعة أخرى للفصل بين الأسباب المختلفة للفرط نشاط الغة الدرقية.

العلاج


Propranolol-2D-skeletal.png يمين تصغير alt Structural formula of propranolol, which is commonly used in the treatment of TPP يستطيع مُضاد البيتا الغير الانتقائي بروبرانولول تحسين أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية وبسرعة، بما في ذلك هجمات الشلل الانسمامي الدرقي الدوري.

في المرحلة الحادة للهجوم، تعمل إدارة البوتاسيوم بسرعة على استعادة قوة العضلات ومنع حدوث مضاعفات. مع ذلك، ينصح توخي الحذر على أن الكمية الإجمالية من البوتاسيوم في الجسم أن لا تكون منخفضة، ومن الممكن لمستويات البوتاسيوم لتجاوز ( انتعاش فرط بوتاسيوم الدمينصح بإعطاء حقن من كلوريد البوتاسيوم، أثناء البدء بعلاج أخر.

آثار هرمون الغدة الدرقية عادة ما تستجيب للإدارة من حاصرات بيتا الغير إنتقائية. مثل بروبرانولول (كما يعمل على قيادة عرض (طب) الأعراض بواسطة زيادة مستويات الأدرينالين وله أيضًا تأثير على مستقبلات أدرينالية المستقبلات الأدرينالية بيتا). ويمكن تجنب وقوع هجمات لاحقة وذلك عن طريق تجنب تناول المسببات المعروفة وبكثرة مثل الملح أو تناول الكربوهيدرات، حتى يتم علاج مرض الغدة الدرقية بشكل كافً.

عادة ما يؤدي علاج مرض الغدة الدرقية إلى حل الهجمات الشلل. اعتمادًا على طبيعة المرض، من الممكن أن يتكون العلاج من thyrostatics (الأدوية التي تقلل من إنتاج هرمون الغدة الدرقية)، اليود المشع، أو في بعض الأحيان عملية جراحية في الغدة الدرقية .

علم الأوبئة


يصيب شلل انسمامي درقي دوري في الغالب الذكور من أصل الصين صيني و اليابان الياباني و فيتنام الفيتنامي و الفلبين الفلبيني والكوري، وكذلك تايلندا التايلانديين ، مع معدلات أقل من ذلك بكثير من أعراق أخرى. المصابون بفرط نشاط الغدة الدرقية في الشعبين الصين الصيني و اليابان الياباني ، اصيبوا بالشلل الانسمامي الدرقي الدوري بنسبة 1,8-1,9 ظھ. ويختلف الأمر في أمريكا الشمالية ، حيث تشير دراسات إلى نسبة تتراوح ما بين 0,1-0,2 ظھ. الهنود الحمر من أمريكا الشمالية (سكان أمريكا الأصليين)، الذين يشتركون في الخلفية الجينية مع سُكان شرق آسيا ، هم في خطر متزايد.

السن المثالي لظُهور المرض هو 20-40 سنة. لا يعرف لم النسب تظهرُ بشكل مُرتفع جدًا عند الرجال، تبلغ نسبة الإصابة لدى الرجال 17-70 ضعف مقارنة مع الإناث، مع أن نشاط فرط الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند الإناث.

تاريخ


Westphal يسار تصغير كارل فريدريش ويستفال أوتو

بعد تقارير عن حالات عدة في القرنين 18 و19، كان أول وصف كامل للشلل الدوري من قبل طبيب الأعصاب ألمانيون الألماني كارل فريدريش ويستفال أوتو (1833-1890) في عام 1885 . cite journal author Westphal CF أœber einen merkwürdigen Fall von periodischer Lأ¤hmung aller vier Extr itأ¤ten mit gleichzeitig Erlأ¶schen der elektrischen Erregbarkeit wأ¤hrend der Lأ¤hmung year 1885 journal Berl. Klin. Wochenschr. language German volume 22 pages 489–91 and 509–11 cite web author Sternberg D, Tabti N, Hainque B, Fontaine B Hypokal ic Periodic Paralysis work GeneReviews date -04-28 url http //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1338/ PMID 20301512. في عام 1926 لاحظ الطبيب يابانيون الياباني Tetsushiro Shinosaki، من فوكوكا ارتفاع معدل أمراض غدة درقية الغدة الدرقية في اليابان الشعب الياباني مع الشلل الدوري. cite journal author Shinosaki T Klinische Studien über die periodische Extr itأ¤tenlأ¤hmung language German journal Z. Gesamt. Neurol. Psychiatr. year 1926 volume 100 issue 1 pages 564–611 doi 10.1007/BF02970940 أول تقرير باللغة الإنجليزية، في عام 1931 ، كتبوا كل من دنلاب وكبلر، طبيب أطباء في عيادة ، وصفوا حالة المريض مع وجود ملامح من مرض جريفز . cite journal author Dunlap H, Kepler K A syndrome res bling familial periodic paralysis occurring in the course of exophthalmic goiter journal Endocrinology year 1931 volume 15 issue 6 pages 541–6 doi 10.1210/endo-15-6-541 في عام 1937 ارتبط الشلل الدوري مع نقص بوتاسيوم الدم، فضلًا عن تهاطل الهجمات غلوكوز بالغلوكوز و الانسولين . cite journal author Aitken RS, Allott EN, Castleden LI, Mary Broadfoot Walker Walker M Observations on a case of familial periodic paralysis journal Clin. Sci. year 1937 volume 3 pages 47–57 cite journal author McFadzean AJ, Yeung R Periodic paralysis complicating thyrotoxicosis in Chinese journal Br Med J volume 1 issue 5538 pages 451–5 year 1967 month February pmid 6017520 pmc 1840834 doi 10.1136/bmj.1.5538.451 وقد استخدمت هذه الظاهرة على أنها اختبار تشخيص تشخيصي .



في عام 1974 ، تم اكتشاف إمكانية بروبرانولول على منع وقوع الهجمات. cite journal author Yeung RT, Tse TF Thyrotoxic periodic paralysis. Effect of propranolol journal Am. J. Med. volume 57 issue 4 pages 584–90 year 1974 month October pmid 4432863 doi 10.1016/0002-9343(74)90010-2 برز مفهوم channelopathies والارتباط مع طفرات قناة شاردية القناة الشاردية المحددة في أواخر القرن 20.

معلومات مرض

صورة Illu08 thyroid-ar

Alt Location of the thyroid gland in the neck

تعليق يُحدث مرض شلل انسمامي درقي دوري عندما تُفرز الغدة الدرقية كميات كبيرة من هرمون الغدة الدرقية.

الاسم شلل انسمامي درقي دوري
Thyrotoxic periodic paralysis
ق.ب.الأمراض 29122

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 G 72 3 g 70

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 359.3

وراثة مندلية بشرية 188580

وراثة مندلية بشرية_متعدد OMIM2 613239

مدلاين بلس 000319

مادة إي ميديسين article

موضوع إي ميديسين 1171678

معرف ن.ف.م.ط. D020514

معرف مراجعة جين hpp

اسم مراجعة جين Hypokal ic Periodic Paralysis




الشلل الانسمامي الدرقي الدوري شلل انسمامي درقي دوري - قاموس الموسوعة الطبية الصيدلانية] تاريخ الولوج 13. . http //www. ro.who.int/UMD/Search 20Engine/Forms/MeaningResults.as ?QueryID 1&TermID 87eed22f-aa09-45db-b54c-3c7a457bcae5 المعجم الطبي الموحد تاريخ الولوج 13 إنج Thyrotoxic periodic paralysis هي حالة تؤدي إلى هجمات من شلل الضعف العضلي أثناء فرط في نشاط غدة درقية الغدة الدرقية . نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم) عادة ما يكون حاضرًا أثناء الهجمات. قد تشكل هذه الحالة خطرًا على الحياة إذا ما أصاب الضعف العضلي عضلات التنفس، حيث يتسبب الأمر في صعوبة تنفس بالتنفس من ناحية، أو يؤدي في حالة انخفاض نسبة بوتاسيوم البوتاسيوم في الدم إلى اضطراب النظم اضطراب في دقات القلب]. وإن لم يعالج، وهي مُتكررة بعادتها في الطبيعة. cite journal author Kung AW Clinical review Thyrotoxic periodic paralysis a diagnostic challenge journal J. Clin. Endocrinol. Metab. volume 91 issue 7 pages 2490–5 year month July pmid 16608889 doi 10.1210/jc. -0356 url http //jc .endojournals.org/cgi/content/full/91/7/2490



تم ربط الشرط مع طفرة التحولات الوراثية في الجينات المسؤولة عن رمز معين قناة شاردية للقنوات الأيونية الناقلة كهرل للكهرل ( الصوديوم و البوتاسيوم ) عبر غشاء خلوي أغشية الخلايا . وأهمها قناة الكالسيوم من نوع (Cav1.1). cite journal author Ryan DP, Ptأ،cek LJ Episodic neurological channelopathies journal Neuron volume 68 issue 2 pages 282–92 year month October pmid 20955935 doi 10.1016/j.neuron. .10.008 و(Kir2.6) وتصنف على أنها (Channelopathy). ويعتقد أن هذه الظاهرة الشاذة في القناة تؤدي إلى التغييرات من البوتاسيوم إلى الخلايا ، في ظل ظروف ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية ، وعادة مع يكون مع مرسب إضافية.

علاج نقص بوتاسيوم الدم، المتبعة من تصحيح فرط نشاط الغدة الدرقية، الذي يؤدي إلى استكمال الهجمات. يصيب في الغالب الذكور من أصل صيني وياباني وفيتنامي وفلبيني والكورية. الشلل الانسمامي الدرقي الدوري هو واحد من العديد من الأوضاع التي يمكن أن تسبب الشلل الدوري. cite journal author Fontaine B Periodic paralysis journal Adv. Genet. volume 63 pages 3–23 year pmid 19185183 doi 10.1016/S0065-2660(08)01001-8 series Advances in Genetics isbn 9780123745279
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي
أخبار السعودية اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار قطر اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار الإمارات اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار الكويت اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار السياحة اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار البحرين اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار المغرب اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار الاردن اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار فلسطين اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار عمان اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار لبنان اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار السودان اليوم السبت 19/01/2019 - أخبار الكورة اليوم السبت 19/01/2019 - اعلانات الحراج اليوم السبت 19/01/2019 - اسعار السيارات بالكويت السبت 19/01/2019 - اسعار العقارات بالكويت السبت 19/01/2019