أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل شيكل اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل روبيل روسيا اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف البات التايلندي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف يوان الصينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال قطري اليوم -
أعلانات الحراج للايجار دور بالفنيطيس فالكويت - للايجار دور بالجهراء القديمه فالكويت - للايجار شقة بالعيون فالكويت - نيسان باثفايندر 2005 اس اي 3500 - للبيع بيت بالجهراء الجديدة فالكويت - شيفروليه فينتشرالسالمية قطعة 10 دوار عمان بالكويت - للبيع شقة في المنقف، برج الصراف، مساحة 120م، 3 غرف بالكويت - للبيع تيوتا يارس شرط الفحص بالكويت - للبيع بيت بيان بالكويت - للايجار شقة بخيطان الجديدة فالكويت - للبيع سيارة مرسيدس Cls 350 بالكويت - للبيع هوندا اكورد موديل ٢٠١٦ بالكويت - للبيع بيت بالاندلس فالكويت - للايجار دور بالاندلس فالكويت - للبيع سيارة تويوتا اكو بالكويت - للبيع سيارة تويوتا أفانزيس بالكويت - للبيع سيارة تيوتا كامرى بالكويت - للبيع سيارة جيب شيروكي 91 بالكويت - للبيع سيارة كيا بيكانتو 2014 بالكويت - للبيع سيارة لاند لوفر رينج روفر بالكويت - للبيع منزل حكومة دورين بالقرين بالكويت - للبيع سيارة شيفروليه 2014 بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو بالكويت - للبيع سيارة تويوتا 4رانر بالكويت - للبيع سيارة تويوتا أفانزيس بالكويت - للبيع سيارة تويوتا أفانزيس بالكويت - للايجار شقة بجليب الشويخ فالكويت - للبيع سيارة تويوتا ياريس بالكويت - للبيع سيارة تويوتا اكو بالكويت - للبيع بيت بالفروانية فالكويت - للبيع سيارة تيوتا كامرى بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كريسيدا بالكويت - للايجار دور بالعمرية فالكويت - للبيع سيارة تويوتا أفانزيس بالكويت - للبيع سياره تويوتا كرونا بالكويت - للايجار دور بالفروانية فالكويت - للايجار دور بالفردوس فالكويت - للبيع سيارة تويوتا اكو بالكويت - للبيع سياره تويوتا كرونا بالكويت - للايجار دور بالنعيم فالكويت - للبيع سياره تويوتا كرونا بالكويت - للايجار دور بالراى الصناعية فالكويت - للايجار دور بالعارضية فالكويت - للبيع سياره تويوتا كرونا بالكويت - للايجار دور بالشدادية فالكويت - للبيع سيارة تويوتا ياريس بالكويت - للايجار دور بخيطان الجديدة فالكويت - للايجار شقة بصباح الناصر فالكويت - للايجار شقة بالشدادية فالكويت - للايجار دور بأبرق حيطان فالكويت -
الجديد ما أسباب وجع الظهر ؟ وطريقة علاجها - فوائد التمارين الرياضيه على الجسم - فوائد التفاح وفائدتها على الجسم - أعراض الزكام وطريقة علاجها ؟ - اعراض مرض السكري وطريقه علاجه - سبب ظهور مسمار اللحم في القدمين وكيف يتم علاجه ؟ - شركة انفال للابواب والأنظمة القصيم بريدة - الان فقط ولفترة محدودة تمتع بخصومات كبيرة على كل جلسات التدليك والمساج و الحمامات المغربي -
آخر المشاهدات هاتف وعنوان مكتب محمد عبد الرحمن فقيه للإستقدام - العزيزيه, مكة المكرمة - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى الإسكندرية ومعلومات شاملة عنها - هاتف و معلومات عن مطعم بيروتي بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان المستشفى التخصصي بأبها - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مستوصف الدكتور محمد آل ثقفان - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مطعم البيت الذهبي - السويدي, مدينة الرياض - قائمة أعمال سعاد حسني - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - عاشق إلهي البرني مؤلفاته - هاتف وعنوان مستوصف المدلوح - سيهات, الدمام - انقسام منصف (اختزالي) مراحل الانقسام المنصف - يوميات ونيس (مسلسل) الممثلون - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - هاتف وعنوان مطبخ طيبة للأفراح - ينبع - هواتف مكتب قطان - حبيب معماريون ومعلومات عنه بالسعودية - كارلتون غايدوشك - داء فوردايس التصنيف - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - طريقة عمل الدقوس الكويتي المميز مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - هاتف وعنوان مستشفى علوي تونسي وإخوانه - العزيزيه, مكة المكرمة - طريقة عمل ومقادير أصابع الموزاريلا من مطبخ منال العالم - جامعة فيسبادن التقنية الأقسام والكليات - هواتف مكتب مركز التخطيط والعمارة ومعلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان د/ ياسمين محمود فخري وفا - باب مكه, جدة - طريقة اعداد مربى خرز البقر بالذ طعم خطوة بخطوة - نساء عاشقات (فيلم) بطولة - هاتف وعنوان مطابخ الهناء - خميس مشيط, عسير - طريقة تحضير خبز الشريك خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مركز الدكتور طاهر البحراني للعيون - الهفوف, الاحساء - طريقة عمل وصفة الفطير المردد الشهية - هاتف وعنوان مطبخ سويد - الطائف المركزي, الطائف - تخثر السائل المنوي يوثر على عملية الاخصاب - دواء ستريزام - هاتف وعنوان مطاعم أسماك عمو حمزة -النسيم, مدينة الرياض - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - شخصيات مسلسل زمن البرغوت شخصيات المسلسل - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج إلتهاب المهبل بالاعشاب - طريقة عمل القيمه الهندية بطعم لا يقاوم - طريقة عمل شوربة العدس بالبطاطس مثل المطاعم بدقائق - وصفات الشوربات - [تطوير الذات] موسوعة ( هل تعلم ) بين أيديكم .. - موسوعة التنمية البشرية - امراض الدواجن ، اسبابها ، علاجها ، طرق الوقاية منها - متباينة تشيبيشيف التاريخ - جبالة (ولاية تلمسان) - لغة الشونا اللهجات - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - هواتف مستوصف الروضة الأهلي والعنوان - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان مطعم عمو صبري - الناصريه, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الخالدية الطبي - المنصور, مكة المكرمة - هاتف وعنوان مطعم ليتل سيزر - بريده 2, القصيم - هواتف وأرقام إدارة الفتوى والتشريع بالكويت - هاتف وعنوان مستوصف العيساوي - البيبان, مكة المكرمة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - التأثير الإسلامي على أوروبا خلال العصور الوسطى الطرق التي انتقلت من خلالها المعرفة - طريقة تحضير بنت السفير بطريقة سهلة - زبيبة في الشمس القصة - هاتف و معلومات عن مستشفي السعودي الألماني بالمدينة المنورة - علم الظواهر (فلسفة) اختلاف مفهوم الظاهراتية عند الفلاسفة - طريقة اعداد دجاج مكاني بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف الممتاز - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم الناجل للأسماك - ينبع الصناعيه, ينبع - هاتف وعنوان مستوصف زمزم - حائل - ارقام هواتف و عناوين شركة سفريات المرجاح - دليل مكاتب السفر و الرحلات بالكويت - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - محافظة المحويت السكان - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - أبابيات - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هاتف وعنوان مستوصف إسلام الطبي - طريق مكه, جدة - طريقة تحضير أسهل طريقة لصنع المرطبات اللذيذة - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - صيرفة إلكترونية مفهوم الصيرفة الالكترونية - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - هاتف وعنوان السريع للمفروشات - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مؤسسة المقبل للأجهزة الكهربائية - بريده, القصيم - هاتف ومعلومات عن مركز صحارى مول التجاري بالرياض - هاتف و معلومات عن مطعم فطائر التنور بالمدينة المنورة - مناخ الجزائر خصائص المناخ في الجزائر - هواتف مستوصف ابن سينا الطبي بالرياض والعنوان - هل تعرفين زمرة دمك ادخلي شوفي الطعام المسموح مع ريجيمات لكل الزمر - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن - هاتف وعنوان مستوصف آسيا الطبي - السويدي, مدينة الرياض - معلومات هامة عن البروستاتا,, التهاب,, احتقان,, أعراض,, العلاج ,, - طريقة تحضير اومليت بالكاشير والفرماج والزيتون بالصور - هاتف وعنوان محلات عبد الرحيم محمد سواس للإلكترونيات - البيبان, مكة المكرمة - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - تقلصات قوية أسفل البطن في الشهر الخامس من الحمل فما العلاج؟ - هاتف وعنوان مكتب العقيلي للإستقدام - حائل - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - هاتف وعنوان مطعم هرفي - ابها - هاتف وعنوان مطعم الفارس - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - ما هى واجبات المسعف - دورة تعليم الاسعافات الاولية - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - ناحية القطيلبية بلدات وقرى ناحية القطيلبية - عنوان وهواتف سفارة نيبال فى السعودية ومعلوات عنها - أحزاب الجزائر قائمة الأحزاب - رحلان البروتينات التفسير - يور سويت سكس سكس سكس يور سويت سكس سكس سكس - حسينية الحاج داوود العاشور مؤسس الحسينية - طريقة تحضير رز أبيض بالثوم - صرخة روح (مسلسل) الموسم الأول - هاتف وعنوان مكتب الصفوة للإستقدام - الشفا, مدينة الرياض - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - هاتف وعنوان شركة عبد الله بن طالب للتجارة والصناعة - بريده 2, القصيم - هاتف وعنوان هرفي - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مطبخ دوعن - الصفا, جدة - الفضاء الفائق (كتاب) - هاتف وعنوان شركة الغاز والتصنيع الأهلية - خميس مشيط, عسير - طريقة عمل العجينة لجميع المعجنات من حلقات برنامج منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف البركة - محايل, عسير - هاتف وعنوان مؤسسة العثمان الزراعية - بريده, القصيم - إماتة نرجسية التطورات المبكرة برجلر وآنا فرويد وإيدلبيرج - العلاقة بين شرب الماء ونضارة البشرة - هاتف وعنوان مكتب عبد الرحمن حمد المقري لإستقدام الأيدي العاملة - البريد, الدمام - طريقة تحضير حشوات للفطائر من الشيف منال العالم - برنامج رجيم كيميائي سريع المفعول لفقدان 1 كيلو كل يوم من الدكتور فوز - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج دهانات بلاستيك - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان شيخ البرغر للوجبات السريعة - ابها, مدينة ابها - إسماعيل بن موسى منك السيرة الذاتية - هاتف وعنوان مستوصف الفارابي - السويدي, مدينة الرياض - طريقة عمل الميكاتو بطعم لذيذ - هاتف وعنوان مطعم ليالي الشام - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان مطعم ليالي الشام - مكه الخريق, مكة المكرمة - سودوإفدرين التركيب الكيميائي - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - بيلة الثلاثي ميثيل امين تاريخ المرض - قره علي قره علي - فوذنج جبلي - هواتف مكتب مكافحة التسول بالدمام ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مطاعم البتك - الفيصليه, نجران - طريقة عمل السلطة الروسية من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مصنع الخير لشبك الأسوار والأسلاك الشائكة - النزله, جدة - طريقة تحضير كيكة الدخن بدون بيض بالذ طعم خطوة بخطوة - ما هى وظائف الدهنيات ؟ - ارقام هواتف و عناوين شركة سفريات الغانم - دليل مكاتب السفر و الرحلات بالكويت - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف بيشة الطبي - بيشه, عسير - اشهى الشوربات للريجيم والدايت وانقاص الوزن قليلة الدسم والسعرات - رفعت إسماعيل الخبرات الغرائبية - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - الزي التقليدي السوري الأزياء - هاتف وعنوان مطعم ديرتي - حائل - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - نور خراط عن حياته - كواجيوليز اختبار الكواجيوليز - هاتف وعنوان مكتب أعمال السعودي الدولي للإستقدام - حي النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - هاتف وعنوان مطعم الشهراني - الطائف وج, الطائف - الفك المفترس (رواية) ملخص مسار القصة - هاتف ومعلومات عن مستشفى الصحة النفسية بالمدينة المنورة - هاتف وعنون مؤسسة بن شيهون للتجارة - شارع الغرابي, مدينة الرياض - عنوان وهواتف سفارة اليمن فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف وعنوان شركة عبد الله علي الضامن واولاده - القطيف, الدمام - هاتف وعنوان مطبخ الجنوب - نجران - نهاية شئ ما (قصة قصيرة) تاريخ النشر - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - هاتف وعنوان محل الفارسي ديرسن لملابس الأطفال - سلطانه, المدينة المنورة - طريقة عمل وصفة طبق السوشي من اكلات منال العالم - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - حضارات قديمة موطن و تاريخ الحضارات القديمة - هاتف وعنوان مطعم مطبقاتي - الجامعه, الاحساء - هاتف وعنوان مطعم الفرات - حفر الباطن, الجبيل - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - هاتف وعنوان مطاعم البيت الرومانسي - المزاحميه, محافظات الرياض - طريقة عمل العجة الحمرا بالصور - هاتف وعنوان مطاعم الجبل الأخضر - ابها, مدينة ابها - طريقة تحضير الخشخاش - حلوى تقليدية جزائرية بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مستوصف الشريف التخصصي - العليا, مدينة الرياض - [بحث] كلمات الاذان مكتوبه , الاذان بالعربي مكتوب , الاذان كتابه - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - أسس تصميم وتنفيذ وصيانة الحدائق العامة بالسعودية - طريقة عمل وصفة حلى كروكان بالبسكويت على طريقة منال العالم - نص السردي (أدب) الفرق بين الكاتب والشخصية والسارد - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - ابها, مدينة ابها - ايافار راجنارسون حروبه - هاتف مركز ام سرار الصحي بمنطقة عسير و معلومات عنه بالسعودية - حانون القرطاجي الرحلة - هانسل وغريتل ملخص القصة - بكتيريا لاهوائية إجبارية عملية التمثيل الغذائي (الأيض) - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج تساقط الشعر و قشرة الرأس Dandruff بالاعشاب - هواتف مكتب مكافحة التسول ببريدة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم الخالد - عرعر - هاتف وعنون شركة بن زقر للاطارات - المطلق, الدمام - نظام بلوري ثلاثي الميل - جدول مقارنة الخيوط الجراحية - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج صابون الغسيل والتواليت - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - طريقة عمل ومقادير البسكويت المالح بانواعه من مطبخ منال العالم - طريقة عمل ومقادير المعروك السوري من مطبخ منال العالم - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - طريقة عمل لحم ماسالا بطعم ياخذ العقل - هاتف وعنوان شركة الحياة الطبية للأدوية ولوازم المستشفيات - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان عيادات البكاري التخصصية - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - طريقة طبخ ايدام ناشف بطعم لذيذ لا تفوتك - هاتف وعنوان مستوصف العقيق الطبي - حطين, مدينة الرياض -
اليوم: السبت 23 سبتمبر 2017 , الساعة: 7:19 م
آخر تحديث للموقع قبل 1 ساعة و 36 دقيقة

اسعار صرف العملات ليوم السبت 23/09/2017


اعلانات
موضوع اليوم
كيفية تخليص الجسم من السموم كيفية تخليص الجسم من السموم هنالك أشخاص يعتقدون أنهم إستفادوا من هذه الأساليب الغير فعالة كما أنها قاسية جداً على أجسامنا . ولغاية الآن لم أسمع عن أي طبيب أفاد بوجود سموم في قولون أحد مرضاه ، وإن ا
2 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

فحص وظائف الرئة دواعي اختبار وظائف الرئة

نشر قبل 11 شهر و 28 يوم 224 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

دواعي اختبار وظائف الرئة


اختبار وظائف الرئة يستخدم لفحص الكثير من الأمراض التنفسية وهي -


الإضرابات العصبية والعضلية للأطفال


ومن أبرز الأمثلة الأطفال المصابين بالضمور العضلي اليتي تنتج عن فقد قوة ووظيفة العضلات مع الوقت وأبرزها عضلة التنفس الرئيسية الحجاب الحاجز مما يؤدي إلى ضعف القدرة على السعال والتنفس بشكل جيد وينتج عن دلك انكماش الرئة(قدرة الرئتين للحصول على الأوكسجين ) وضعف قدرة الرئتين للقيام بوظيفتها. وفي بعض الحالات تكون الحالة ممزوجة بين انكماش الرئة والتشوه الخلقي للقفص الصدري مما يزيد الجهد التنفسي للمريض ويؤدي مع الوقت إلى فشل تنفسي.


لدلك فحص وظائف الرئة لمرضى الإضرابات العصبية والعضلية للأطفال تساعد على تقييم حالة الجهاز التنفسي ومدى قوة عضلات التنفس لدى المريض لأخد الإجراء اللازم للعلاج.


امراض أخرى تتطلب اختبار وظائف الرئة




  1. ضيق التنفس المزمن.

  2. ربو الربو .

  3. مرض الانسداد الرئوي المزمن.

  4. اختبار قبل العملية الجراحية(للتأكد من خلو المريض من مضاعفات في الجهاز التنفسي بعد العملية).

  5. اختبار العكوسية Reversibility < >(مدى استجابة المريض للأدوية الموسعة للشعب الهوائية).



جهاز قياس التنفس


جهاز قياس التنفس (spirometry) هو جهاز يقوم بقياس عديدة لوظائف الرئة ومنها يتم تشخيص حالة المريض ومن هده القياسات مثلاً FEV1(حجم الزفير القسري في ثانية واحدة).. انظر إلى جدول الاختصارات.




- الاختصارات المستعملة في اختبار وظائف الرئة

! الاختصار !! المعنى

-

FEV1 حجم الزفير القسري في ثانية واحدة.

-

FVC السعة الحيوية القسرية.

-

VC سعة حيوية السعة الحيوية (بالحالة الاعتيادية أي الراحة والاسترخاء).

-

PEF جريان الزفير الأقصى (الأعظمي).

-

TLC السعة الرئوية الكليّة.

-

FRC السعة الوظيفية الباقية (الثمالية).

-

RV الحجم الباقي في الرئة بعد نهاية الزفير القصوى.

-

DLco عامل العبور الغازي لأول أوكسيد الكربون.




قياس التنفس وجريان الزفير الأقصى Spirometry and peak flow



يتم الحصول على كل من حجم خروج الزفير في الثانية الواحدة (FEV1) والسعة الحيوية (VC) (وهي مدى كمية الهواء التي يخرجها المريض في الزفير بعد استنشاقه أكبر قدر من الهواء في الرئة)، ثم تقارن النتائج مع القيم المتوقعة تبعاً للعمر والجنس والطول والمجموعة العرقية.


ومن الوسائل التشخيصية الهامة أيضاً التي تعرف عن طريق جهاز قياس التنفس هي < > نسبة FEV1 / VC فالقيم الأصغر من 70 تشير لانسداد الطرق التنفسية< >،


أمّا اختبار العكوسية Reversibility
(وهي مدى استجابة المريض للأدوية الموسعة للشعب الهوائية كالسالبوتامول أو التيربوتالين'') فينبغي أن يجرى عندما يلاحظ وجود انسداد في الطرق التنفسية، فالعكوسيّة الكاملة (التامة) تكون مشخصة للربو.



كما يمكن للمريض أن يسجل مراقبة جريان الزفير الأقصى (PEF) بواسطة مقياس صغير محمول في البيت أو العمل يسمى peak flow meter وهذا الأمر هام جداً بهدف تقييم السيطرة على الربو على أساس موضوعي، فمراقبة جريا الزفير الأقصى يمكن أن يقوم بها المريض لتستعمل كأساس لخطة التدبير الذاتي من قبل المريض، كما أن القياسات المتسلسلة التي تظهر أية تبدلات يومية وكذلك الاستجابات للتعرض المهني (في جو العمل) أو للمعالجة تكون قيمة جداً في تشخيص الربو وتدبيره.

قياس أقصى ضغط للزفير والشهيق MIP & MEP


يستخدم هذا الاختبار لختبار مدى قوة عضلات التنفس لدى المريض وغالباً مع المرضى الذين يعانون من ضمور في العضلات.


قوة ضغط الشهيق MIP - هي قياس الضغط الذي يصل له المريض أثناء أخذ الشهيق من أنبوبه مغلقه.



قوة ضغط الزفير MEP - هي قياس الضغط التي يصل له المريض أثناء الزفير (مع انتفاخ الخدين) في انبوبه مغلقه.



. قياس سعة انتشار الغازات من الرئة إلى الدم Measur ent of diffusing capacity





Gas diffusion صورة توضع كيفية تبادل غاز الأوكسجين ب ثاني اكسيد الكربون بين الحويصلات الهوائية و خلايا الدم الحمراء

سعة انتشار الغازات هي قياس قدرة الرئة على نقل غاز الأوكسجين إلى الدم. ويستخدم هذا الاختبار قبط أول أوكسيد الكربون من خلال أخذ نفس وحيد من مزيج هوائي بنسبة 0.3 ، وقد اختير هذا الغاز كونه يتحد بسرعة مع هيموجلوبين الدم ويزودنا بتقييم حقيقي للانتشار عبر الغشاء الشعيري السنخي.


تنقص سعة انتشار الغازات من الرئة إلى الدم في المرضى الذين يعانون من التليف الرئوي أو الانتفاخ الرئوي المزمن.


اختبار نسبة الأوكسجين في الدم أثناء التمارين


عبارة عن اختبار مشي لمدة 6 دقائي يتم فيه قياس نسبة الأوكسجين في الدم والمسافة التي يقطعها المريض. وهي مقياس جيد للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمة في الجهاز التنفسي مثل الانتفاخ الرئوي المزمن أو ال تليف رئوي مجهول السبب . cite journal author Enright PL The six-minute walk test. journal Respir Care year 2003 volume 48 issue 8 pages 783-5 pmid 12890299 doi pmc url cite journal author Swigris JJ, Wamboldt FS, Behr J, du Bois RM, King TE, Raghu G et al. The 6 minute walk in idiopathic pulmonary fibrosis longitudinal changes and minimum important difference. journal Thorax year volume 65 issue 2 pages 173-7 pmid 19996335 doi 10.1136/thx. .113498 pmc PMC3144486 url http //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom pubmed&tool sumsearch.org/cite&retmode ref&cmd prlinks&id 19996335 cite journal author ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories ATS stat ent guidelines for the six-minute walk test. journal Am J Respir Crit Care Med year 2002 volume 166 issue 1 pages 111-7 pmid 12091180 doi pmc url



Puls oxymeter جهاز قياس نسبة الأوكسجين في الدم ونبضات القلب في الدقيقة


غازات الدم الشرياني وقياس الأكسجة Arterial blood gases and oximetry



يتم اخذ عينة دم من الشريان ليتم حساب نسبة حموضة الدم والأوكسجين وثاني اكسيد الكربون لتقييم درجة كفائة الجهاز التنفسي في تزويد الجسم بالأوكسجين.


قياس الحجوم الرئوية


يتم قياس كل من السعة الرئوية كاملة عن طريق اختبارين



  • جهاز الغرفة المغلقة(Plethysmograph).

  • طريقة تخفيف الهيليوم (Helium Dilution).



مراجع

شريط بوابات طب


تصنيف علاج تنفسي

تصنيف فحوص طبية
اختبار وظائف الرئة اختبار يستخدم لقياس وظيفة الرئتين، حيث يمكن تحديد كمية(حجم) وسرعة(انسياب) الهواء الذي يمكن استنشاقه وزفره، وبالتالي يساعد في الكشف عن المشاكل التنفسية التي تسبب ضيق التنفس وبعض أمراض الرئة، مثل الربو و الالتهاب الشعبي والانتفاخ الرئوي المزمن، والتليف الرئوي، كما يستخدم قبل إجراء أي عملية جراحية رئيسية في الرئة للتأكد من أن الشخص لن يعاني من قصور رئوي خلالها أو بعدها، وللقيام بهذا الفحص يوضع ملقط فوق أنف المريض ليتنفس فقط عن طريق الفم من خلال أنبوب يربط إلى آلة معروفة باسم مقياس التنفس، ومن ثم يطلب منه أن يتنفس بعمق، ثم يزفر بأقصى سرعة ممكنة وبكل قوة في الإنبوب، ومدة الزفير يجب أن لا تقل عن ستة ثوان لكي تتمكن الآلة من العمل بشكل صحيح، وعادة ما يكرر المريض هذا الاختبار ثلاث مرات، والنتيجة الأفضل من الثلاثة اختبارات تعتبر هي القياس لوظيفة رئتيه.


ويتم اختبار وظائف الرئة عن طريق أجهزة عديدة وكل جهاز يختبر موقع الطبي للمعلومات الطبية والصحية أمراض وعلاج وأدوية

 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار قطر اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار الإمارات اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار الكويت اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار السياحة اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار البحرين اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار المغرب اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار الاردن اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار فلسطين اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار عمان اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار لبنان اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار السودان اليوم السبت 23/09/2017 - أخبار الكورة اليوم السبت 23/09/2017 - اعلانات الحراج اليوم السبت 23/09/2017 - اسعار السيارات بالكويت السبت 23/09/2017 - اسعار العقارات بالكويت السبت 23/09/2017