أعلانات الحراج Kia sorento full options 2012 - صافوط / الشارع الرئيسي (عمان - جرش) بعد الكنيسة ب100م - بيع ركشات بالتقسيط - Looking for a furnished/semi furnished apartment - للبيع تيس تهجين - هونداي انتوراج 2008 - شقة مفروشة للإيجار في بورتسودان ديم المدينة - زحاليق متنوعه - منزل للبيع بي جنزور الرشاح - منزل نظيف دورين في شارع الصريم للايجار - ثلاجة LG للبيع بحالة جيدة جدا جدا استعمال شهر واحد - Excavation and Demotion specialists - Kerala baby sitting wanted at Muwaileh - بيع عطور فرنسيه - زليز او عاشق ومعشوق للبيع - لتشييك مزارعكم .. شيك ... تشييك - مرسيدس كاكوية 2002 - ثلاجة HDSON - سعاعه جديده - طيور للبيع - كوكاتو جالا - موطو 4 أعجل نظيف للبيع - ابواب مصاعد تركية نوعية ممتازة - سبنتروجي - Looking for Visa - سنترال من شركة ACS - مطلوب مهندس كهرباء للعمل في شركة بطرابلس - قطعة ارض ببيت الوطن في القاهرة الجديدة - اطقم واحذيه رجاليه راقيه درجه اولى من تركيا - Emoji Headband - سيارة سانج سونج - Moving and shifting - Vest for men - عباية روعة - Iphone 7+ original-copy dubai only gold colour - تويوتا ايكو 2004 - سشوار الماني اسعار جملة و مفرق - أغراض منزلية للبيع فرصة لا تعوض لدواعي السفر - سائق معي سياره الطوصيل - دنبلاصات للبيع - للبيع تكاتك جياد بالتقسيط - مكتب للايجار في شحات - للبيع جهاز walabot diy جهاز يساعد علي كشف الاسلاك و المعادن و الكائنات كالجرذان - بروتين سليوشن فايبر بلازما - مرسيدس كاكوية سي 200 - عرض خاص 4حبات سنكرس 5ريال -الكرتون 30 ريال - أرض زراعية - استراد دمشق السويداء _ قرية مردك - نجار ابواب خشب عمان و الزرقاء - كرسي مطعم بار جلد - ستوديو مفروش في حي الخضراء تونس -
موقع الو دكتور عمر باطوق جده - ابوأسامة - طبيب محمد الصيدي الإدريسي - Waleed Exhibition - صلاح معرض - د فاطمة جحاف - معرض الجود - محمود مندوب محمد بنيه 2 - د خالد رحايله - DR. BAKO - MNG Fantom - Mohammed Algasab - الدكتور فيصل العمر - ملك / الشياكه ابو عاصم - Doris Aldessa - ابويوسف - 9alooon Nail sta - عيادة الدكتور اسامه البكر - ابو طارق المكتب - حسن الطويرقي - فاتن صالون - حسن لسمعيات - Vip - يعقوب بو غداره - ع متعب الرويلي - الشقحاء - يحيا زكريا الوعب - ياسر الزهراني سنتر - د_ عبد العزيز البلبيسي مساهم - معرض الطايف - ابو رامي ابراهيم رميزان - بشاير الخير كلينكس - دكتور كوتاكل الاقرع - مكتب المحامي مساعد الحربان - علي البيضاني سائق بكلين - علي خضير الجهني. المدينه المنوره خط المئه (خلف القريه الحجازيه - فطاير العسعوسي و الرملاوي - حماد محمد الجمازي - سايق اثيوبي اخته - Basma Clinic Maidan Hawally - Driver Nushad - سامي سالم - طلال نايف العتيبي - عثمان معرض الشموخ - عرض للبيع - ازهار اختي - اكسنت جدة57 - صالون لمياء البجيري - ابوتركي معرض - معرض كايمان -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - أفضل طريقة لعلاج أمـراض الشـرج - الغوالي - عطر فاخر في المملكة العربية السعودية - r for data science - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ -
آخر المشاهدات جول دو بوليناك - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان مستوصف الفرائضي الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في جمهورية السودان - هاتف وعنوان مطعم زاكي - ابها, مدينة ابها - تركيز رأسمالي تعريف - شروط تغيير الحجز علة الخطوط الجوية البريطانية British Airways - هاتف وعنوان مستوصف الحربي الشامل - بيشه, عسير - دالة متسامية أمثلة على الدوال المتسامية - هاتف مركز السيح(بالخرج) الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مفروشات العبد اللطيف - الرس, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف علي خمج الطبي - جيزان, جازان - [بحث جاهز للطباعة] مجموعة بحوث كاملة مع المقدمة و العرض و الخاتمة و المراجع - - هواتف وأرقام مستوصف العلم الطبي وعنوانه - المرأة في قطر تقاليد الملابس - قائمة سدود الجزائر - دالة زيتا لريمان تعريف - طريقة عمل القهوة العربية على طريقة منال العالم - الشمال الغربي التونسي تاريخ - هاتف وعنوان مؤسسة أنور علي الكندي للأحذية - المجمع, جدة - خصائص الوصف انواع الوصف - مرض الالتهاب الخلوي او الحمرة الاسباب ، الوقاية ، العلاج - عفاف دمعة حياتها - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - دراسة جدوى تفصيلية لمشروع تعبئة وتغليف المواد غذائيه - كشف الأخطاء وتصحيحها التعريفات - هاتف وعنوان مستوصف التعاون الثاني - الخرج, محافظات الرياض - طلب تقدير احتياج عمالة بالكويت - عمالة مكناس التقسيم الإداري - أسباب التوقف المفاجئ لوظائف الكليه - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - مستذئبو تيارسوليو وصف - هل يؤجر المبتلى بالوسواس ؟وماذا يجب أن يفعل؟ - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - طريقة عمل مصلى اللحم من اشهر المطاعم - طبخات وصفات اكلات - طريقة تحضير العصيدة بطريقة سهلة - ثماني أضلاع ثماني منتظم (مثمن) - وقت المغامرة (الموسم الثاني) قائمة الحلقات - البرتقالة المرة (فيلم) القصة - نبات حولي النباتات الحولية - هاتف مركز السويدي الغربي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - نظرية برونستد-لوري تعريفات الحموض والقواعد - طريقة عمل ومقادير الشطة الحارة اللذيذة من مطبخ منال العالم - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية ايطاليـا ومعلومات شاملة عنها - محيي الدين خريف نشاته - طريقة عمل وصفة ايمانسية دى فو الا كريم من اكلات منال العالم - الكرة الحديدية قواعد اللعبة - الغراب (فيلم) حادثة مقتل براندون لي - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - عين الإنسان الأوساط الشفافة في العين - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - هاتف وعنوان مستوصف الرأي الطبي - الخليج, الدمام - هاتف و معلومات عن مطعم الحلونجي بالمدينة المنورة - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج عيش الغراب - هاتف وعنوان مستوصف الأسرة الطبي - حي البديعة, مدينة الرياض - أشكال سطح الأرض أشكال اليابسة - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - مساعد طبيب نظرة عامة - جون ري - حي الضباط (أم درمان) التسمية - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث تربوي عن الهدر المدرسي - - هاتف وعنوان مكتب الباحة للإستقدام - الباحه, الباحة - هاتف وعنوان مستوصف الشفاء الطبي - سكاكا, الجوف - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - هاتف وعنوان خطاط ورسام مرزن - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مركز الملتقى التجاري النسائي - الملز, مدينة الرياض - حميدة العطاس عن حياتها - مقياس غلاسكو للغيبوبة عناصر الجدول - غابات سوريا أنواع أشجار الغابات السورية - كيف تكون سريع البديهه وطليق اللسان - سوق العصر (مسلسل) الممثلين - قائمة محطات مترو القاهرة الخط الأول - هواتف وأرقام مركز الدكتور سمير عباس الطبي وعنوانه - طريقة عمل لحم ماسالا بطعم ياخذ العقل - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تربية الحمام - الريش (قبيلة) النسب - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - جغرافيا إقليمية مفهوم الجغرافيا الإقليمية - طريقة تحضير المصابيب القصيمي بطريقة سهلة - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - الأسطول البحري الجزائري - نموذج إستمارة طلب تأشيرات العمرة والحج بالسفارة السعودية فى الجزائر - قائمة شخصيات مسلسل الزير سالم قاءمة الممثلين - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - عناوين و هواتف وارقام نادي فلكس للسيدات - نوادي صحية ورياضية بالكويت - هاتف وعنوان مؤسسة مفروشات العبد اللطيف - العليا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى جمهورية فرنسا ومعلومات شاملة عنها - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الصابون السائل - هواتف مؤسسة مبارك مرعي السلومي للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - اسباب وعلاج صغر محيط الرأس او صغر حجم رأس عند الاطفال - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج علم اجتماع جاهز , مشاريع تخرج علم اجتماع - - هاتف وعنوان مطبخ الأسرة - البلد, المدينة المنورة - طريقة عمل ومقادير المعروك السوري من مطبخ منال العالم - فيرديناند داوتشيك - طريقة عمل ومقادير الدولمه العراقيه من مطبخ منال العالم - افوميتر استخدامات جهاز الافوميتر - الحي الخلفي ( فيلم ) - خلطة مجربة لعلاج تاخر الحمل وهرمون الحليب وتكيس المبايض - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - الاستجابه للمثيرات - هاتف وعنوان مستوصف الملحم - الجامعه, الاحساء - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف عرعر الأهلي - عرعر - هاتف وعنوان مستوصف رعاية الأسرة التخصصي - سبت العلايا, عسير - هاتف وعنوان مؤسسة المعيوف للأدوات المنزلية - بيشه, عسير - ماكينة سحب الهواء (فاكيوم ) - ملكة الجن - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - مارفا كولينز السنوات الأولى من حياتها - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - طريقة تحضير كيكة الدخن بدون بيض بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف ركن العلاج لطب وتقويم الأسنان - الشفا, مدينة الرياض - جلال شهدا حياته - هاتف مركز تندحة الزلال الصحي بمنطقة عسير و معلومات عنه بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - هاتف وعنوان مستوصف حي الريان الطبي - طريق خريص, مدينة الرياض - بنو مالك بن تميم (موالك قطر) من هم بني مالك بن تميم ‏.؟. - طريقة عمل الهريش اليمني بطعم لذيذ - نص السردي (أدب) الفرق بين الكاتب والشخصية والسارد - تأثير الاعتلال الخلوي تسميات أخرى - مارتن ميستري القصة - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان مطابخ الطائف - حي المربع, مدينة الرياض - قبيلة زعب الـغوانـــــــم - كفر جمال تاريخها - عثمان خالد أبو جحجوح الروائي والأديب الفلسطيني / عثمان خالد أبو جحجوح (1951- ) - عصمت رضوان ولادته - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - الكف (فيلم) قصة الفيلم - قائمة الرموز المستخدمة في الفيزياء اللاتينية - هاتف وعنوان شركة خلفاء مجلي أحمد بامجلي المتحدة - حي عتيقة, مدينة الرياض - هاري لويس حياته المهنية - ليف عصبي الألياف العصبية المركزية - هاتف وعنوان مستوصف العيساوي - البيبان, مكة المكرمة - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - هاتف وعنوان شركة المراعي للمواد الغذائية - خميس مشيط, عسير - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - براقي الجغرافيا - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج قرحة المعدة وحموضة المعده بالاعشاب - هاتف وعنوان مستشفى سعود بن جلوي - المبرز, الاحساء - هواتف مجموعة الحباري للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مؤسسة سكاي العربيه للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - شرح العقائد النسفية (كتاب) محتوى الكتاب - أليزي سيرتها الذاتية - سرنباق (صدف) - سودوإفدرين التركيب الكيميائي - سيتوكينات منشطة للالتهاب العلاج - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - روني اوسيلفيان - علي ولد زايد من أقواله المشهورة في اليمن - هاتف وعنوان عالم القصور - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان مؤسسة المصباح التجارية - الرس, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - تأريخ نسبي مبادئ التسلسل الزمني النسبي - هاتف وعنوان شركة مستشفى المغربي للعيون - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مطعم كتكوت - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان مطاعم حراء - الصفا, جدة - خبب (مشية الخيل) سباق الخبب - ترجي ستور (مغازة الترجي) - الشرارات (قبيلة) نسب قبيلة الشرارات - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - ازالة الام الركبة باستخدام زيت السمسم - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - فاطمة حسين السيرة الذاتية - يوميات ونيس (مسلسل) الممثلون - إيلي ضاهر عن حياته - إنذار الحريق مراحل الحريق - يحظيه بن عبد الودود دراسته - طريقة اعداد بيض بتقليه بالذ طعم خطوة بخطوة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - ليوبولد فون زاخر مازوخ حياته - هل نزول الدم عند فض غشاء البكارة ضروري لمعرفة العذرية من عدمها؟ - طريقة عمل وصفة الباذنجان المطبوخ بالزيت (مغمور) الشهية - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - الاستعلام عن صلاحية دفتر المركبة بالكويت - هاتف و عنوان مستشفى الملك فيصل و معلومات عنها بالطـــائـف بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الأمين الطبي - الشفا, مدينة الرياض - عبد الرزاق سعيد النايف الولادة والنشأة - لوط بوناطيرو حياته - إدارة المخابرات الحربية والاستطلاع (مصر) الأجهزة التابعة - المغنيسيوم في الصناعة ما هو الماغنسيوم ؟ - جذر نبات أهم وظائف الجذر - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هاتف وعنوان مستشفى العدواني العام - الطائف المركزي, الطائف - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - أحمد بن محمد الصاوي نبذة عن حياته - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - هاتف و عنوان مستشفى عيون الجواء و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - ارقام هواتف و عناوين شركة سفريات الغانم - دليل مكاتب السفر و الرحلات بالكويت - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - هاتف وعنوان مستشفى صفوى العام - صفوي, الدمام -
اليوم: الاحد 23 سبتمبر 2018 , الساعة: 3:54 م / اسعار صرف العملات ليوم الاحد 23/09/2018


اعلانات
محرك البحث


الالتهاب المياليني للعصب البصري الأعراض

نشر قبل 2 سنة 117 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

الأعراض



الأعراض الرئيسية لداء ديفك هي فقدان البصر ووظيفة النخاع الشوكي . وبالنسبة لباقي أسباب التهاب العصب البصري تظهر الإعاقة البصرية عادة على هيئة انخفاض في حدة البصر ، على الرغم من أنه قد يحدث اختلالات في المجال البصري أو ضعف في رؤية الألوان بشكل منفرد أو قبل فقدان حدة البصر الأساسي. ربما يؤدي الاختلال الوظيفي في الحبل الشوكي إلى وهن في العضلات وانخفاض الإحساس أو فقدان التحكم في المثانة البولية والأمعاء cite web url http //www.mayoclinic.org/devics-disease/symptoms.html author Mayo Clinic Devic's Disease Symptoms accessdate -03-11 archiveurl http //web.archive.org/web/ 0102000230/http //www.mayoclinic.org/devics-disease/symptoms.html archivedate -01-02 . يعاني المريض الكلاسيكي من وهن تشنجي حاد في عضلات القدم ( شلل النصف السفلي ) أو في عضلات الأطراف الأربعة كلها ( شلل رباعي ) مع علامات حسية يصاحبها عادة فقدان التحكم في المثانة البولية.

الآلية



يشبه داء دايفك التصلب اللويحي في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة الميالين المحيط بالخلايا العصبية. وعلى العكس من التصلب اللويحي القياسي، لايُعتقد أن النوبات تتم من خلال الخلايا التائية للجهاز المناعي بل تتم من خلال أجسام مضادة يطلق عليها اسم - كريين مناعي ج للالتهاب المياليني للعصب البصري – أو ببساطة الأجسام المضادة للالتهاب المياليني للعصب البصري. تستهدف تلك الأجسام المضادة بروتين اسمه aquaporin4 في الأغشية الخلوية للخلايا النجمية ويعمل كقناة لنقل الماء عبر غشاء الخلية. يوجد Aquaporin 4 في بروزات الخلايا النجمية والتي تحيط بـحاجز الدمالدماغ وهو جهاز مسؤول عن منع مرور المواد الموجودة في الدم إلى المخ. يصبح حاجز الدمالدماغ ضعيفا في داء ديفك ومن غير المعروف الآن كيف تؤدي الاستجابة المناعية للكريين المناعي ج للالتهاب المياليني للعصب البصري إلى إزالة الميالين.

ركزت معظم أبحاث باثولوجيا داء ديفك على النخاع الشوكي . يتراوح تلف النخاع الشوكي بين إزالة الميالين الالتهابية والتلف النخري للمادة البيضاء والمادة الرمادية. تم تصنيف الإصابات الالتهابية في داء ديفك على أنها إصابات من النوع الثاني (إزالة ميالين عبر المتممات) ولكنها تختلف عن إصابات نموذج 2 في التصلب اللويحي في كونها ذات توزيع حول وعائي واضح. لذلك يختلف نمط الالتهاب بشكل واضح عن ذلك الموجود في التصلب اللويحي. cite journal author Lucchinetti CF, Mandler RN, McGavern D, < >et al. A role for humoral mechanisms in the pathogenesis of Devic's neuromyelitis optica journal Brain volume 125 issue Pt 7 pages 1450–1461 year 2002 pmid 12076996 doi 10.1093/brain/awf151



التشخيص



وضعت كلينك مجموعة منقحة من المعايير لتشخيص داء ديفك في . تتطلب الخطوط التوجيهية للتشخيص وجود معيارين أساسيين بالإضافة إلى وجود معيارين من بين ثلاثة معايير داعمة cite journal author Wingerchuk DM, Lennon VA, Pittock SJ, Lucchinetti CF, Weinshenker BG Revised diagnostic criteria for neuromyelitis optica journal Neurology volume 66 issue 10 pages 1485–1489 year pmid 16717206 doi 10.1212/01.wnl.0000216139.44259.74

المعايير الأساسية




  1. التهاب العصب البصري

  2. الالتهاب المياليني الحاد



المعايير الداعمة




  1. التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ لايطابق معايير التصلب اللويحي عند بداية المرض.

  2. التصوير بالرنين المغناطيسي للنخاع الشوكي مع الشذوذ المتجاور للإشارة T2 عبر 3 قطاعات من العمود الفقري مشيرة إلى إصابة كبيرة في النخاع الشوكي.

  3. حالة - كريين مناعي ج –الالتهاب المياليني للعصب البصري - موجبة المصل. يفحص اختبار (كريين مناعي ج – الالتهاب المياليني للعصب البصري) مدى تواجد الأجسام المضادة أمام مستضاد aquaporin4.



الأنواع



بعد ظهور اختبار (كريين مناعي ج – الالتهاب المياليني للعصب البصري)، امتد طيف الاختلالات التي تتضمن داء ديفك. يُعتقد أن داء ديفك الآن يتكون من




  • داء ديفك القياسي، طبقا لمعايير التشخيص الموصوفة بالأعلى

  • صور محدودة من داء ديفك، كالأحداث الفردية أو المتكررة من الالتهاب المياليني الممتد طواليا و التهاب العصب البصري الثنائي المتزامن أو المتكرر.

  • التصلب اللويحي البصري – الشوكي الأسيوي. قد يؤثر ذلك على الجهاز العصبي المركزي كما في التصلب اللويحي. cite journal author Li Y, Xie P, Lv F, < >et al. Brain magnetic resonance imaging abnormalities in neuromyelitis optica journal Acta Neurol. Scand. volume 0 issue pages 080331054152017 year pmid 18384459 doi 10.1111/j.1600-0404. .01012.x

  • الالتهاب المياليني الممتد طوليا أو التهاب العصب البصري المُصاحَب بأمراض المناعة الذاتية

  • الالتهاب المياليني أو التهاب العصب البصري المُصاحَب ب إصابات في مناطق محددة من الدماغ مثل الوطاء والنواة الحول بطينية وجذع الدماغ cite conference first Dean last Wingerchuk Neuromyelitis Optica (Devic's Syndrome) book Rare Neuroimmunologic Disorders Symposium year url http //www.myelitis.org/rnds /Wingerchuk_NMO_Rare 20Neuroimm_062406_final.pdf format PDF accessdate -01-05



إن كون داء ديفك مرضا مستقلا أو جزءا من الطيف الواسع للتصلب اللويحي هو أمر لا زال الأطباء يناقشونه cite journal author Pearce JM Overview of MS proposal of new MS definition/ ification and review of the results of recent clinical trials journal Nippon Rinsho year pmid 18540351 format abstract . يختلف داء ديفك في كونه يمتاز بعواقب أكثر ضراوة من تلك الموجودة في التصلب اللويحي بعد إصابة المريض بنوبة حادة، يظهر التصلب اللويحي بصورة نادرة على هيئة التهاب نخاع مستعرض وأشرطة قليلة النسيلة في السائل المخي الشوكي بالإضافة إلى إصابات المادة البيضاء في الرنين المغناطيسي على الدماغ وهي علامات غير شائعة في داء ديفك لكنها تظهر في أكثر من 90 من مرضى التصلب اللويحي. cite journal author Pearce JM Neuromyelitis optica journal Spinal Cord volume 43 issue 11 pages 631–634 year 2005 pmid 15968305 doi 10.1038/sj.sc.3101758 url http //www.nature.com/sc/journal/v43/n11/abs/3101758a.html format abstract وحديثا اتضح أن الاستجابة المناعية المضادة للفيروس تميز بين التصلب اللويحي والالتهاب المياليني للعصب البصري.. cite journal author Jarius S, Franciotta D, Bergamaschi R < >et al. Polyspecific, antiviral immune response distinguishes multiple sclerosis and neuromyelitis optica journal J Neurol Neurosurg Psychiatry. volume 79 issue pages 1134 year pmid 18270237 doi 10.1136/jnnp. .133330



يصاحب داء ديفك العديد من الأمراض الجهازية طبقا للأدلة القصصية لبعض مرضى حالات داء ديفك ذوي الاعتلالات المصاحبة. تتضمن تلك الحالات أمراض الأوعية الدموية الكولاجينية، متلأزمات الأجسام المضادة الذاتية، العدوى ب الفيروس النطاقي الحماقي و فيروس إبشتاين بار و فيروس نقص المناعة البشرية والتعرض لـلـ كليوكينول و عقاقير مكافحة السل cite journal author Cree BA, Goodin DS, Hauser SL Neuromyelitis optica journal S inars in neurology volume 22 issue 2 pages 105–122 year 2002 pmid 12524556 doi 10.1055/s-2002-36534



العلاج



في الوقت الحالي لايوجد علاج لداء ديفك لكن يمكن معالجة الأعراض. يشفى بعض المرضى من المرض لكن يعاني البعض من بقاء الإعاقة في البصر والأطراف وقد تكون تلك الإعاقة شديدة.


النوبات



تُعالج النوبات عن طريق مسار علاجي قصير لجرعات عالية من الستيرويدات القشرية المحقونة في الوريد مثل ميثيل بريدنيزولون داخل الوريد. عندما تتقدم النوبات أو لا تستجيب لعلاج الستيرويدات القشرية، قد يكون تبادل البلازما علاجا فعالا. تتضمن التجارب الإكلينيكية لهذه العلاجات عددا صغيرا جدا ومعظمها لا يتم التحكم فيه.

الوقاية الثانوية



لم تبرهن أي من التجارب القابلة للسيطرة تأثير الأدوية على الوقاية من النوبات. يتفق العديد من الإكلينيكيين على أن التثبيط المناعي طويل المدى مطلوب من أجل تقليل تكرارية وشدة النوبات، بينما يرفض البعض ويقترحون النقيض تماما. cite journal author Poser CM, Brinar VV Diss inated encephalomyelitis and multiple sclerosis two different diseases – a critical review journal Acta Neurol. Scand. volume 116 issue 4 pages 201–206 year pmid 17824894 doi 10.1111/j.1600-0404. .00902.x تتضمن العلاجات المثبطة للمناعة الشائعة كلا من آزويثوبرين مع بريدنيزون ، مايكوفبينولات موفيتيل مع بريدنيزون ، ريتوكسيماب ، ميتوكسانترون ، جلوبيولين مناعي في الوريد و سايكلوفوسفاميد cite journal author Weinstock-Guttman B, Ramanathan M, Lincoff N, < >et al. Study of mitoxantrone for the treatment of recurrent neuromyelitis optica (Devic disease) journal Arch. Neurol. volume 63 issue 7 pages 957–963 year pmid 16831964 doi 10.1001/archneur.63.7.957 url http //archneur.ama-assn.org/cgi/content/full/63/7/957 . لايزال ريتوكسيماب الأجسام المضادة أحادية النسيلة في طور التجربة. cite journal author Matiello M, Jacob A, Wingerchuk DM, Weinshenker BG Neuromyelitis optica journal Curr. Opin. Neurol. volume 20 issue 3 pages 255–260 year pmid 17495617 doi 10.1097/WCO.0b013e32814f1c6b في ،تم تقرير استجابة داء ديفك لـ أسيتات جلاتيرامير cite journal author Gartzen K, Limmroth V, Putzki N Relapsing neuromyelitis optica responsive to glatiramer acetate treatment journal Eur. J. Neurol. volume 14 issue 6 pages e12–3 year pmid 17539924 doi 10.1111/j.1468-1331. .01807.x والجرعات الصغيرة من الستيرويدات القشرية. cite journal author Watanabe S, Misu T, Miyazawa I, < >et al. Low-dose corticosteroids reduce relapses in neuromyelitis optica a retrospective analysis journal Multiple Sclerosis volume 13 issue pages 968 year pmid 17623727 doi 10.1177/1352458507077189



مصير تقدم المرض



يحدث بعض التحسن عادة في أسابيع قليلة مع احتمالية استمرار بعض العلامات المتبقية و الإعاقة وتستمر في بعض الأحيان بصورة شديدة.


قد يكون المرض أحادي الطور، بمعنى حدوث نوبة فردية مع انحسار دائم بعدها. إلا أن 85 من المرضى على الأقل يعانون من صورة ارتدادية للمرض مع نوبات متكررة من التهاب النخاع المستعرض و/أو التهاب العصب البصري . في المرضى ذوي صورة الطور الأحادي من المرض، يحدث التهاب النخاع المستعرض والتهاب العصب البصري بشكل متزامن أو يحدث كل منهما في غضون أيام من حدوث الآخر. بينما تمر أسابيع أو شهور بين حدوث النوبات الابتدائية والشفاء الحركي بعد حدث التهاب النخاع المستعرض الرئيسي في المرضى ذوي الصورة الارتدادية من المرض. تحدث الارتدادات عادة في وقت مبكر ويأتي الارتداد في السنة الأولى لحوالي 55 من المرضى بينما يأتي في أول 5 سنين لحوالي 90 من المرضى. وعلى العكس من التصلب اللويحي، نادرا مايكون لداء ديفك طور ثانوي تصاعدي يحدث فيه زيادة في الهبوط العصبي بين النوبات بدون انحسار. بدلا من ذلك، تحدث الإعاقات بسبب النوبات الحادة.

يعاني حوالي 20 من مرضى الطور الأحادي لداء دايفك من فقدان دائم في البصر و 30 من شلل دائم في إحدى القدمين أو كليهما. يصاب 50 من مرضى داء ديفك الارتدادي بالشلل أو العمى خلال خمس سنوات. في بعض المرضى (33 في أحد الأبحاث)، يؤدي التهاب النخاع المستعرض في النخاع الشوكي إلى فشل في وظائف التنفس ثم الوفاة. ومع ذلك ازداد طيف داء ديفك بسبب تحسن المعايير التشخيصية وخيارات العلاج؛ ونتيجة لذلك يتوقع الباحثون انخفاض تلك التقديرات.

الارتباط الوبائي للمرض



لم يتم التعرف على انتشار ووقوع المرض بشكل دقيق بسبب خلط الداء مع التصلب اللويحي وعدم التعرف عليه بشكل كبير. يحدث داء ديفك بشكل شائع في النساء أكثر من الرجال، حيث يمثل النساء ثلثا المصابين وأكثر من 80 ممن يعانون من الصورة الارتدادية للمرض.

طبقا لمركز والتون في إنجلترا، يبدو أن الالتهاب المياليني للعصب البصري يوجد عبر أنحاء العالم على العكس من التصلب اللويحي والذي يحدث بشكل أكبر في الأجواء المعتدلة والأعراق البيضاء. قد يكون الأفارقة والآسيويون في الشرق الأقصى بالذات معرضين لاحتمالية وقوع الالتهاب المياليني للعصب البصري بشكل أكبر، على الرغم من عدم معرفة نسبة وقوع المرض بشكل دقيق بما يصعب معه الوصول لنتائج محددة . على الرغم من تشخيص العديد من مرضى داء ديفك بشكل ابتدائي على أنهم مرضى تصلب لويحي إلا أن 35 من الأمريكيين الأفارقة يتم تشخيصهم بمرض التصلب اللويحي بينما يعانون من داء ديفك في الواقع.


يحدث داء ديفك بشكل شائع في الآسيويين أكثر من القوقازيين. في واقع الأمر، اقترح البعض اعتبار داء التصلب اللويحي النخاعي البصري (والذي يمثل 30 من حالات التصلب اللويحي في اليابان ) ليكون هو نفسه داء دايفك (الاختلافات بين التصلب اللويحي الكلاسيكي والتصلب اللويحي النخاعي البصري في المرضى اليابانيين). يحدث التصلب اللويحي بشكل نادر في السكان الاصليين المناطق الاستوائية للمناطق الاستوائية وتحت الاستوائية إلا أنه عند ظهوره يأخذ صورة التصلب اللويحي البصري النخاعي. cite journal author Cabre P, Signate A, Olindo S, < >et al. Role of return migration in the ergence of multiple sclerosis in the French West Indies journal Brain volume 128 issue Pt 12 pages 2899–2910 year 2005 pmid 16183661 doi 10.1093/brain/awh624



معظم مرضى داء دايفك ليس لهم أقارب مصابون ويعتبر بشكل عام مرض لاعلاقة له بالعائلة.

تاريخ المرض



كان السير توماس كليفورد ألبوت أول من أبلغ وجود ارتباط بين الالتهاب الميالينيوإختلال العصب البصري عام 1870. في 1894 وصف يوجيني ديفك وطالب الدكتوراة المصاحب له فيرناند جولت 16 مريضا فقدوا بصرهم في إحدى أو كلتا العينينوفي غضون أسابيع حدث لهم وهن تشنجي للأطراف مع فقدان للإحساس وعدم القدرة على التحكم في المثانة البولية. وتوصلوا إلى أن تلك الأعراض كانت نتيجة التهاب العصب البصري و النخاع الشوكي على التوالي. مرجع كتاب المؤلف T. Jock Murray العنوان Multiple Sclerosis The History of a Disease الناشر D os Medical Publishing مكان New York سنة 2005 الصفحات الرقم المعياري 1-888799-80-3



تم الإبلاغ عن حالات التهاب عصب بصري والتهاب مياليني مشابهة واعتقد الكثيرون أنها تمثل كيان إكلينيكي مستقل. إلا أن بعض المرضى كان لديهم مرض في مناطق أخرى من الدماغ، وهي خاصية تجعل تلك الحالة تميل إلى كونها التهاب دماغي منتشر أو تصلب لويحي.

في 2004 تعرف باحثو كلينيك على بروتين aquaporin 4 على أنه المستهدف من المرض وقاموا بوضع اختبار يساعد في تشخيص داء ديفك عن طريق تحديد الجسم المضاد كريين مناعي ج – الالتهاب المياليني للعصب البصري في الدم. قد يكون بعض مرضى الالتهاب المياليني للعصب البصري سالبي المصل لكريين مناعي ج – الالتهاب المياليني للعصب البصري بينما لايستوفي بعض المرضى موجبي المصل المعايير الإكلينيكية للالتهاب المياليني للعصب البصري ولذلك يعد الاختبار المصلي الآن أحد الأجزاء المهمة في عملية التشخيص وتم وصف حالات موجبة المصل وسالبة المصل بطريقة مشابهة لمرض الوهن العضلي الشديد . طبقا لتقرير كلينيك فإن هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها التعرف على مستهدف جزيئي لأحد أنواع الأمراض الالتهابية النازعة للميالين. cite web url http //www.mayoclinic.org/devics-disease/research.html Devic's Disease Research – Mayo Clinic accessdate -11-22

أنظر أيضا


  • Multiple sclerosis line


  • معلومات مرض

    الاسم Devic's disease

    صورة

    تعليق

    ق.ب.الأمراض 29470

    ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 G 36 0 g 35

    ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 341.0

    ت.د.أ.أ

    وراثة مندلية بشرية

    مدلاين بلس

    مادة إي ميديسين

    موضوع إي ميديسين

    معرف ن.ف.م.ط. D009471




    الالتهاب المياليني للعصب البصري والمعروف أيضا باسم داء ديفك أو متلازمة ديفك هو اختلال التهاب التهابي في المناعة الذاتية يقوم فيه الجهاز المناعي للشخص بمهاجمة الأعصاب البصرية و النخاع الشوكي . يؤدي ذلك إلى التهاب عصب بصري العصب البصري والنخاع الشوكي. على الرغم من أن الالتهاب قد يؤثر أيضا على المخ إلا أن الأنسجة المدمرة تختلف عن تلك الموجودة في الحالة المشابهة التصلب اللويحي cite journal author Pittock SJ, Weinshenker BG, Lucchinetti CF, Wingerchuk DM, Corboy JR, Lennon VA Neuromyelitis optica brain lesions localized at sites of high aquaporin 4 expression journal Arch. Neurol. volume 63 issue 7 pages 964–968 year pmid 16831965 doi 10.1001/archneur.63.7.964 url http //archneur.ama-assn.org/cgi/content/full/63/7/964 . تؤدي إصابات الحبل الشوكي إلى درجات مختلفة من الوهن العضلي أو الشلل في القدمين أو اليدين، وفقدان الحواس (بما في ذلك العمى ) DorlandsDict nine/000955053 neuromyelitis optica و/أو الاختلال الوظيفي المثانة للمثانة البولية و الأمعاء . cite journal last Wingerchuk first DM authorlink coauthors Neuromyelitis optica journal The International MS Journal volume 13 issue pages 42–50 publisher year pmid 16635421



    داء ديفك اختلال نادر يشبه داء التصلب اللويحي في أشياء عديدة لكنه يتطلب مسارا مختلفا من المعالجة من أجل الحصول على نتائج مثالية. اعتبر البعض الالتهاب المياليني للعصب البصري صورة مختلفة من الالتهاب الدماغي المنتشر الحاد . cite journal author Lennon VA, Wingerchuk DM, Kryzer TJ, < >et al. A serum autoantibody marker of neuromyelitis optica distinction from multiple sclerosis journal Lancet volume 364 issue 9451 pages 2106–2112 year 2004 pmid 15589308 doi 10.1016/S0140-6736(04)17551-X cite journal author Pittock SJ, Lennon VA, Krecke K, Wingerchuk DM, Lucchinetti CF, Weinshenker BG Brain abnormalities in neuromyelitis optica journal Arch. Neurol. volume 63 issue 3 pages 390–396 year pmid 16533966 doi 10.1001/archneur.63.3.390 url http //archneur.ama-assn.org/cgi/content/full/63/3/390 تم التعرف على هدف هجوم المناعة الذاتية في بعض مرضى الالتهاب المياليني للعصب البصري على الأقل، وهو عبارة عن بروتين بعض خلايا الجهاز العصبي ويطلق عليه اسم aquaporin 4 cite journal author Lennon VA, Kryzer TJ, Pittock SJ, Verkman AS, Hinson SR IgG marker of optic-spinal multiple sclerosis binds to the aquaporin-4 water channel journal J. Exp. Med. volume 202 issue 4 pages 473–477 year 2005 pmid 16087714 doi 10.1084/j .20050304 url http //www.j .org/cgi/content/full/202/4/473 pmc 2212860

     
    التعليقات

    لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

    اعلانات
    تصنيفات الموقع
    شاهد الجديد لهذه المواقع
    بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي
    أخبار السعودية اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار قطر اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار الكويت اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار السياحة اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار البحرين اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار المغرب اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار الاردن اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار عمان اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار لبنان اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار السودان اليوم الاحد 23/09/2018 - أخبار الكورة اليوم الاحد 23/09/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاحد 23/09/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاحد 23/09/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاحد 23/09/2018