أعلانات الحراج Cupboard for sale urgently, low price - مطلوب اخصائي و أخصائية حجامه مرخصين للعمل بقسم الحجامه بمجمع طبي بالرياض. - سماعات مونتاربو w17 - اراضي للبيع في قدامي المحاربين - واجهات حجر هاشمى - ارغب بتوصيل داخل الرياض وخارجها - مطرينو دودج محرك 47 يبي خدمه صباصري وشغال - Electrician - بيع لوحات فنية للخط العربي - Winter Coat - RAY-BAN Brand New Sunglasses Lunettes, Made In ITALY - Immaculate Condition - Dodge Durango Express 3.6L - مكتبه للبيع - احجز وحدتك في مشروع ابراج مدينة العلمين الجديدة - شقه للبيع 75م كامب شيزار - مساعدة إدارية تطلب عملاً - ديجي كامل مع ضواو زنن - للتنازل بالدمام كيا سيراتو - محل للبيع في صحار الصناعيه - مستخدم 6شهور - Unfurnished family flat - Home for rent - تويوتا هايس 1995 - تويوتا هايس 1995 - حولي خلف مستشفي دار الشفاة شارع اليرموك بجوار دجاج نايف عند الطبعيين - Fanar land for sale or rent - شاليه للبيع في مصيف البنفسج قمينس - عمل الايزوكام سعر المتر 6 كرسته او عمل الاتصال 07726688832 - للايجار شقه في سلوى دوبلكس للاجانب والمقييمين تشطيب جديد 2 غرفه نوم - عجلة/دراجة قابلة للطي UPTEN - RAKI 26DS - folding - Electric operating table dt 12- b - مايكBEHRINGER C-1U مع بوب فلتر فقط بـSR500 - Bed set & many other - Rado CENTRIX 3 BAR watch - عرض خاص بعيد الغدير مجموعة متنوعة من اطقم الفضة المرصعة بمختلف الاحجار - ابو زين لتركيب الشحف باحلى اسعار - P10 lite - شقه القويسمه للبيع 135م ام نوارة مميزة - مقاولات عامة - مصمم تطريز - زيت الحشيش الافغاني خالي من المواد الكيميائيه وعباره عن مجموعه من الزيوت والاعشا - New Sunglasses - إبحث عن عمل - كفرات موبايل للبيع - شاشة سمسونج مابعرف اصلون الاشو البيع 100لف - نجفة نحاس شغل قديم صب - ستائر - 2 chair beds white colour - قعدة دولاب تركي - غرفة نوم للبيع -
موقع الو طبيب محمد الصيدي الإدريسي - سوسو - عيادة الدكتور ميثم الصددي - بقالة حبايب العارضية - تونس د عادل حشيشة صفاقس مصحة ابن النفيس - ام نوره (ممرخه ) - شاي ساره العجمي للتنحيف - بيت امل - قاعة فرح سالم - Vip - عبدالله شعبيات طريب مطعم يومية - الحليل للمناقل - حاتم المزارقي البنك - فالح المطيري - Shift Controller - عبد السلام ساب - د طارق حاجب باصهيب العسكري - بنك ثامر عامر المعشني - يحيا زكريا الوعب - 5aly 7amod - فرجيس اون لين البنك التجاري - ابـــتـــســــام - بنك امريكا حساب شيكات - عبدالواحد - زهره - مصطفى بديوي. المستشفى - الشيخ/ خالد البلطان رئيس الشباب - عبد الله السنافي - المحقق شلعان - الكوافيره ناله - هدم مؤسسة الزحامي - أم طلال أكل - سوق جرمانا - بنك الجزيره ابراهيم السعيد - سعود مدغث السهلي بنك التسليف - ام مصعب - طالب السعدون - شركة الخليج - محمد سالم القحطاني - الصيدلية - كربلاء فندق الشارقه احمد - عدنان علي الشمري - القبيسي للعقارات بالشارقة - مزرعة الشايب ابو تركي - ~UNKNOWN~ 1789 - راعيه شغالات الرياض خ لولو - بو شيخه - د مييثم - علي البشري - باسكر بنك - جراره الرياض - سالم ربشا - دكتور نوري -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات مناخ الجزائر خصائص المناخ في الجزائر - مملكة الرها الهوية - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة - اعشاب لحرق الدهون فى الجسم للتخسيس و النحافه - همام بن مرة سيرته الذاتية - قلب الظلام ملخص الرواية - الرحبيين (القلعيين) أصل القبيلة و تاريخها - هواتف إدارة شؤون المتقاعدين بالسعودية و معلومات عنها - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث ديني , نماذج بحوث اسلامية - - طريقة تحضير السفرجلية (سفرجلية لحم الخروف) من الشيف منال العالم - الانتداب البريطاني على العراق قبل الانتداب - هاتف وعنوان مستوصف الفرائضي الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة الطبي - تبوك - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - هواتف مستشفى المجاردة و معلومات عنها بعسير بالسعودية - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - التحول الديموغرافي طالع أيضاً - معلومات عن مساهمة شركة خالد سعود العريفي وشريكه للاستثمار العقاري بالسعودية - تصنيف ديوي العشري نقاط القوة في نظام التصنيف العشرى لديوي - تأريخ نسبي مبادئ التسلسل الزمني النسبي - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - هاتف وعنوان مطعم الطازج - بريده, القصيم - طلبات زواج الرعايا السعوديين من تونس - هاتف وعنوان محل البيهق للغاز - عنيزه, القصيم - هاتف و عنوان مستشفى الملك فيصل و معلومات عنها بالطـــائـف بالسعودية - هدايا فروبل حركة فروبل - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - طريقة تحضير بلاليط مع بيض من الشيف منال العالم - زيج زيجلار السيرة الشخصية - ورم أرومي ملاطي الأعراض السريرية - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - قضيب (عضو ذكري) في الحيوانات المختلفة - السلطة القضائية السودانية تاريخ القضاء السوداني - هاتف وعنوان مستوصف عالم الطب - الملز, مدينة الرياض - جدول توجيه جداول التوجيه - منشار أنواع المناشير - هاتف ومعلومات عن مطعم فلافل ابوعدنان بالرياض - صمام ثنائي استعمالاته - هاتف ومعلومات عن مجمع بشرى النسائي التجاري بالرياض - [مواضيع صحية] مستوصفات جدة لفحص العمالة , مستوصف فحص العمالة الوافدة بجدة - طب بديل وطب عام - طريقة عمل البلوبيف بطعم لذيذ لا تفوتكم - جول دو بوليناك - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - أسلوب التعجب أنواع التعجب - قنطرة المعاوقة الإلكترونية قياس المقاومة - العلجية قمر - اختبار هبوط الخرسانة الطريقة - خزان وقود تصنيع خزانات الوقود - فحص وظائف الرئة دواعي اختبار وظائف الرئة - اسباب وعلاج صغر محيط الرأس او صغر حجم رأس عند الاطفال - هاتف وعنوان مطعم الشباب - الفيصليه, نجران - زيليتول الانتاج - طريقة عمل حشوة نقانق بطعم لذيذ - متوازي أضلاع القوى جمع قوتان بالرسم البياني - تشكيل تضاريس سطح الأرض عوامل نشأة التضاريس - هاتف وعنوان محل قلعة الصخور للأحجار الكريمة - الصفا, جدة - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى جمهورية فرنسا ومعلومات شاملة عنها - وصفة هائلة من الطب النبوي لعلاج كسر الفخذ بالاعشاب - [بحث] ** روابط مواقع اباحيه .. للكبار فقط .. - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - سامي المبزع الحياة الشخصية - هاتف و معلومات عن مستشفي د. حامد سليمان الأحمدي بالمدينة المنورة - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن بر الوالدين doc قصير طويل بالصور بوروبوينت - - تحليل الأخطاء في التحليل العددي المقدمة - طريقة عمل شاي القرفة او الدارسين لا تفوتك - فوائد مخلفات مجازر الدواجن في تغذية الدجاج - التقسيم الإداري في ليبيا التقسيم الإداري - طريقة عمل تشيز كيك بطعم جنان - هاتف و معلومات عن مستشفي الدار قباء بالمدينة المنورة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى ب أبها ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف ومعلومات عن مستشفى الصحة النفسية بالمدينة المنورة - الفيمدوم - هاتف وعنوان مكتب حول العالم للإستقدام - الشفا, مدينة الرياض - [بحث جاهز للطباعة] تقرير صحفي تقرير علمي كتابة تقرير تقرير عن المخدرات تقرير معرض الكتاب - - أفكار و طرق ترويجية لاجتذاب العملاء - مملكة المسبعات الموقع - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - شخصيات مسلسل الدبور الجزء الثاني شخصيات المسلسل - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث عن العالم فيثاغورس - - هواتف مستشفى الملك فهد و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - قرص نيوتن - البسابير - حفيد السعد (التفتازاني) - مؤثر دل تعريف - راديان تعريف - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تسمين الأغنام - اسئلة تدور فى ذهن كل حامل - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - العلاج الفعال لمرض جرثومة المعدة ونصائح طبية للمرضى - هاتف و عنوان مستشفى رنية و معلومات عنها بالطـــائـف بالسعودية - نور الدين عمرون العمل - هيدريد أنواع الهيدريدات - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - هواتف مستشفى رجال المع و معلومات عنها بعسير بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] فهرس حول مظاهر الحياة العقلية في العصر الجاهلي - - دليل الكشافة إلى زومبي نهاية العالم القصة - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - الموت القادم إلى الشرق (مسلسل) قصة المسلسل - قائمة حلقات دراما المحقق كونان حلقات الدراما - هاتف وعنوان مستشفى الفريح التخصصي - بريده, القصيم - هاتف و عنوان مدرسة عبدالله بن ذكوان ابتدائي تحفيظ و معلومات عنها بالرياض - زينب المكحل من أناشيدها - هاتف وعنوان مستوصف الرأي الطبي - الخليج, الدمام - خالد الخليوي السيرة الذاتية - تنوين التنوين في الأسماء - هاتف وعنوان مؤسسة حسين أمين زقزوق للإستقدام - مشرفه, جدة - هواتف مجموعة سعيد حسين المالكي للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الحرمين الجديد - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - الفيصليه, نجران - هاتف مستشفى العيص و معلومات عنها بالمدينة المنورة بالسعودية - هاتف وعنوان الخطاط خيري - المجمع, الدمام - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية السودان ومعلومات شاملة عنها - كافوري (خرطوم بحري) الموقع - مضغوط (دواء) أنواع المضغوطات - هاتف وعنوان مكتب ناصر الحجوري للإستقدام - ينبع - هاتف وعنوان مستشفى الملك عبد العزيز الجامعي - الملز, مدينة الرياض - يافجني دراغونوف - روب جولدبيرج سيرته الذاتية - كبرياء وتحامل (رواية) ملخص الأحداث - استشراق مراحل الاستشراق - هاتف وعنوان مؤسسة محمد معتوق الطلاقي - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطابخ السعيد للالمنيوم - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - هاتف مركز العاقول الصحي بالمدينة المنورة و معلومات عنه بالسعودية - هاتف مركز الناصرية الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستشفى رعاية الرياض - طريق خريص, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مؤسسة الحميدي للتجارة - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف الفارابي الطبي - الظهران, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف الإسكان - الشرفيه, جدة - تعريف الموقف - نشيد اليمن الوطني كلمات النشيد الرسمية - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث ادبي , نماذج بحوث ادبية - - طريقة عمل العجينة لجميع المعجنات من حلقات برنامج منال العالم - أنسجة نباتية الأنسجة المولدة - هلال أبو ظلال القسملي قيل عنه في علم الرجال الجرح والتعديل - هاتف وعنوان مستشفى الأمير عبد المحسن - العلا, المدينة المنورة - روضة رمان - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - مسامير (برنامج) مقدمة - اتفاق كوينسي التاريخ - كودين الاستخدامات الطبية - طريقة تحضير لقيمات مقرمشه بعجينة البطاطس بالصور - سالم الهندي نبذة عن حياته - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - ببغاء بارباند - هواتف دار الرعاية الاجتماعية بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - علم الجريان مجال تطبيقات الريولوجيا - ملف شامل عن البنسلين وفوائده واستخداماته الطبية - عداد كهرباء الأنواع - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - هاتف ومعلومات عن مستوصف الوشم الطبي بالرياض - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج فقدان شهية الطعام وفتح الشهيه للاكل بالاعشاب - قائمة سدود الجزائر - ترميز هوفمان المتكيف ترميز ديفيد هوفمان هوفمان المتكيف - الكشوف الجغرافية الإسبانية دوافع الكشوف الجغرافية الإسبانية - النظام السويسري قانون النظام السويسري - هاتف وعنوان مستوصف مركز الرياض الطبي - شارع العروبة, مدينة الرياض - مكتبة بلدية جنين تاريخ المكتبة - [بحث جاهز للطباعة] الإعلام الإسلامي - - طريقة عمل حلى السيراميك لا تفوتك - الدباسة الجراحية .. أحدث عملية لاستئصال البواسير - هاتف وعنوان مؤسسة حمد الثابت لأبواب الكراجات - القطيف, الدمام - مطار الملك خالد الدولي صالات السفر - طور السكون السكون في النبات - براميسيوم الحركة - كشف الأخطاء وتصحيحها التعريفات - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - رضا العميل قياس رضا العملاء - هاتف وعنوان شركة مؤتة الطبية - الطائف المركزي, الطائف - فورين بوليسي النسخة العربية - عملية الترويق - ديبي تعاشر دالاس - هاتف مركز البديع والقرفي الصحي بمنطقة جازان و معلومات عنه بالسعودية - ملف شامل عن عملية تضييق و تجميل المهبل - قرية كلي - ذهب الأبله (فيلم 2008) بطولة - هواتف مؤسسة سحاب السروات للتجارة ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل ومقادير الشابورة من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف اللؤلؤ - دفي, الجبيل - متلازمة ميلر-دياكر الكشف المبكر - [بحث] أهم تقرير مفصل عن تركيب الخلية - ملخصات وتقارير للباعة - زاوية الطور تعريف - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - هاتف وعنوان شركة القلزم المتميزة للمأكولات المحدودة - ابحر, جدة - شريان سباتي أصلي التسمية - تملح المياه في سلطنة عمان - طريقة تحضير مضغوط دجاج لذيذ وسهل بالصور بطريقة سهلة - طريقة تحضير خلية نحل الجالكسي بالصور بطريقة سهلة - هاتف ومعلومات عن مركز الصبحي التخصصي بالرياض - قرينة الانكسار قيم قياسية - هاتف وعنوان مشغل بشرى - خليص, جدة -
اليوم: الاربعاء 17 اكتوبر 2018 , الساعة: 8:51 ص / اسعار صرف العملات ليوم الاربعاء 17/10/2018


اعلانات
محرك البحث


قطع الودي الصدري بالتنظير دواعي الاستعمال

نشر قبل 2 سنة 111 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

دواعي الاستعمال


أي تي إس هو الأكثر شيوعا لاستخدامه في علاج فرط التعرق الشديد في الجزء العلوي من الجسم، وظاهرة رينو، واحمرار الوجه.


وهناك تقارير من أي تي اس المستخدمة لتحقيق عودة التوعي الدماغي للمرضى الذين يعانون من مرض مايامويا (وهو مرض تضبب الدماغ بالصورة الشعائية) [2] ولعلاج الصداع، والشعب الهوائية الناشطة بشكل مفرط، [4] متلازمة كيو تي الطويلة [6] [7] [9] وغيرها من الحالات.


يمكن لقطع الودي الصدري تغيير كثير من وظائف الجسم، بما في ذلك التعرق (10)استجابات الأوعية الدموية(11)معدل ضربات القلب(13)(14)حجم الجلطة القلبية (16)(18)الانعكاس الضغطي للدرقيه (20)حجم الرئة(21)(23) اتساع حدقة العين، ودرجة حرارة الجلد، قشعريرة ومظاهر أخرى من الجهاز العصبي اللاإرادي، مثل القتال أواستجابة الطيران وردود الفعل يمكن أن تقلل من قدرة الجسم الطبيعي لل ه. 26 25 24


طريقة الإجراء


قطع الودي يحتوي على أقسام من ادرينالي الفعل، كوليني الفعل والياف حسيه التي تفصل إلى مواد اريناليه أثناء عمليه تنظيم وظيفة العصب الحشوي(28) وهو يشتمل على تشريح الجذع الرئيسي الودي في المنطقة العليا من الصدر الجهاز العصبي الودي، وبالتالي انقطاع الرسائل العصبية التي عادة تتوجه إلى أعضاء مختلفة وكثيرة، الغدد والعضلات. ومن خلال هذه الأعصاب للجهاز العصبي اللاإرادي في أن الدماغ قادر على إجراء تعديلات في الجسم للاستجابة للظروف المتغيرة في البيئة، وتغير الحالات العاطفية، ومستوى الم ة، وغيرها من العوامل للحفاظ على التوازن في الجسم.


عندما يقوم بالتنظير، الجراح تخترق تجويف الصدر، مما يحدث الثقوب حول قطر قشه بين أضلاعه. وهذا ما يسمح للجراح لادخال كاميرا الفيديو في فتحه واحدة وأداة جراحية في فتحه أخرى.


يتم قطع الودي من تشريح أنسجة الأعصاب من سلسلة الودي الرئيسية. طريقة التثبيت، كما اشار إليها المنظار الحصار الودي مثل (أي اس بي) تستخدم المشابك التيتانيوم حول الأنسجة العصبية، وطور في محاولة لجعل الإجراءات قابله للعكس. ومع ذلك، عكس طريقة اجراء التثبيت يجب أن في تؤدى في غضون فترة زمنية قصيرة بعد التثبيت (بضعة أيام أو أسابيع على الأكثر)، واالتحسن قد لا يكون كاملا.


النتائج


الدليل الاكتر شيوعا لي لجراحة(أي تي اس) هو التعرق أو فرط التعرق، ومع ذلك، إحدى الدراسات على التعرق قبل شهر واحدو بعد شهر من (أي تي اس)أثبتت أن هذا الإجراء يزيد من الإنتاج الكلي للعرق في ساونا ساخنة. (30)


المجلس الوطني السويدي للصحة والرعاية اصدر البيان على نتائج العلاج ويقول هناك قدر كبير من الدراسات الدولية تظهر أن شق العصب السيمباتيكوتومي يعطي نتيجة إيجابية للغاية عندما يتعلق الأمر بعرق يدوي وأيضا آثار جانبية نادرة. 31 رفع النقاد تساؤلات خطيرة حول منهجية هذه الدراسات. 32


قطع الودي يعمل عن طريق تعطيل جزء من الجهاز العصبي اللارادي، من خلال تدميره جراحيا، وعرقلة الإشارات إلى الدماغ. العديد من غير أطباء (أي تي اس) وجدوا بان هذاسيصبح عرقله كاعراض اختلال شوكة الانف الاماميه (أي ان اس)يذهب إلى أبعد من تعطيل التنظيم الحراري. قطع الودي يمنع وقوع العديد من التغيرات الجسدية، وبالتالي، يمنع ردود الفعل الحسي لتلك التغيرات. (33)(35)


النتائج الدقيقة لي (أي تي اس) يستحيل التنبؤ بها، وبسبب الاختلافات التشريحية الكبير في وظيفة العصب الودي من مريض إلى آخر، وكذلك بسبب الاختلافات في الأسلوب الجراحي. النظام العصبي اللاإرادي لا يقوم بالتشريح بالضبط والاتصالات قد تكون موجودة مع أجزاء مختلفة من الجسم. وقد أثبتت هذه النظرية في الحقيقة أن عددا كبيرا من المرضى الذين لديهم قطع الودي لتعرق اليد قد لوحظ وجود انخفاض أو ندرة تعرق القدمين.


دراسات عن طريق (أي تي اس) حققت نسبة رضاءو ارتياح بمعدل 85-95 ظھ مع ما لا يقل عن 2 ظھ -19 ظھ اعتذرت عن العملية الجراحية، وتصل إلى 51 ظھ من المرضى الذين يشكون تراجع عن نوعية الحياة. 43 41 39 37 دراسة واحدة تبين نسبة رضاء منخفضة تصل إلى 28.6. 45 معظم المرضى يبلغون عن ردود الفعل السلبية المختلفة نتيجة للعملية الجراحية. ومع ذلك، (أي تي سي)الجراح صامويل س اهن من جامعة كاليفورنيا يدعي النجاح 100 ظھ بدون اي آثار جانبية سلبية . 47


دراسة كبيرة من المرضى النفسيين عالجوا بهذه الجراحة وأظهرت انخفاض كبير في الخوف واليقظة والإثارة. (تيلرينتا، بوهاجافارا وآخرون. 2003، 2004). الاثارة أمر ضروري لوعي، في تنظيم الانتباه ومعالجة المعلومات والذاكرة والعاطفة. 48

هذه الدراسة أيضا تثبت العديد من المرضى قد ادعوا، أن الجراحة تسبب تغيرات نفسية. لا يمكننا الحد من 'رداءة' الاستجابات العاطفية، مثل الخوف أو القلق. إذا كنت تريد التقليل من الاستجابات العاطفية، أنها سوف تؤثر على المدى الكامل للعواطف وكثافتها. بازالة معدل التغير في دقات القلب ،العواطف هي أيضا 'تغطى'. 50

العصب الحشوي واستقلال الوظائف هي المفتاح

لفهم العمليات النفسية.

بول د.ماكلين يعتقد أن التجربة العاطفية

يمكن أن تكون أدق وصف بأنها استجابة ل

المركب من المحفزات في الدماغ التي تتلقاها من

البيئة الخارجية، ونتيجة للتصورات المستمرة في العالم الخارجي، والأحاسيس الداخلية أو

ردود الفعل التي تنتقل إلى الدماغ من أعضاء الجسم

واجهزته.


جالين، جيمس وكانون...، كلهم حفظوا العصب الحشوي (جسمي)

العمليات هي أساس العاطفة، وجزءا لا يمكن تجزئتها منها

الدماغ هو المسؤول عن السيطرة على المشاعر والخبرة

بسبب علاقاتهاالانتقائية مع الأحشاء...المسار من

العواطف في الأوعية الدموية إلى المشاعر في

الدماغ المقدم قد تم الانتهاء أخيرا، وعلى طول كل خطوة

تحررنا من التصورات السابقة بشكل تيار شعبي عندما

اتخذت خطوة بريبرام خ. العواطف تحليل السلوك العصبي، ص 16)



مرضى (أي تي اس)بدأوا دراسة استخدام بروتوكول الفشل المستقل الذي يرأسه ديفيد غولدشتاين، الطبيب الدكتور، كبير المحققين في المعهد القومي الأميركي للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. وثق فقدان أداء الحرارة، بتر عصب القلب، وخسارة تضيق الأوعية الدموية.(52)

تكرار الأعراض الأصلية بسبب تجدد عصب أو تبرعم عصب يمكن أن يحدثا في غضون عام بعد الجراحة الأولى، التجديد يمكن أن يحدث بعد عام من الودي. تبرعم العصب، أو العصب الشاذ الذي ينمو بعد اتلاف العصب أو جرح الأعصاب قد يسبب اضرار أخرى فيما بعد. تبرعم العصب الودي يمكن أن يشكل اتصالات مع الأعصاب الحسية، ويؤدي إلى حالات ألم التي يتم بوساطة النظام العصبي السمبثاوي. في كل مرة يتم تشغيل النظام، يتم ترجمته إلى الألم.

هذا التبرعم وأداءه يمكن أن تؤدي إلى متلازمة فراي (في أمراض النكفة المهيجة للعصب الاذني الصدغي)، وهي معروفه تماما بعد تأثير الودي، عندما تنمو الأعصاب الوديه فانه يتزايد عصب الغدد اللعابيه. وهذا يؤدي إلى التعرق عند تناول الطعام. التذوق المختلف للمرضى يؤدي التعرق الوجهي الشاذ (الغريب هذا يحدث في المنطقة حيث أن الذين خضعوا لهذا الإجراء لا يستطيعون التعرق مرة أخرى طبيعيا). وبالنسبة للبعض يحدث فقط مع الطعام الساخن، والبعض الآخر، مع الساخن والحامض حتى من خلال تناول تفاحة، أو حلوى. الشم يمكن أيضا ان يسبب ردود افعال غير طبيعية، والحصول على إشارات مختلطة.

تجديد العصب والوصلات الشاذة اللاحقة هي الظواهر موثقة جيدا.


وقد يطلب من بعض المرضى تنظيم ضربات القلب الاصطناعي بعد تنمية بطء القلب (بطء ضربات القلب) كأثر جانبي لعملية جراحية. 58 56 54


المخاطر والجدل


ليس هنالك جراحه خالية من المخاطر، واي تي سي لديه مخاطر الجراحة العادية، مثل النزيف والعدوى، ومخاطر عدة محددة، مثل التغييرات في كيفية وظيفة الأعصاب. أثناء وبعد العملية قد يكون النزيف كبيرا في ما يصل إلى 5 ظھ من المرضى. 60 استرواح الصدر (انهيار الرئة) يمكن أن يحدث لي (2 ظھ من المرضى). 61


تعويض فرط التعرق (التعرق) هو شائع على المدى الطويل، مما يسبب 1-2 في المئة من المرضى عند المراجعة يندموا على عمل العملية الجراحيه (62) معدلات اختلاف التعرق التعويضي شديدة كبيرة المدى بين الدراسات، تتراوح ما بين منخفضة 1.2 ظھ ويصل إلى أعلى درجه 30.9 ظھ من المرضى. 64 من هؤلاء المرضى الذين تطور لديهم هذا التاثير الجانبي، ونحو ربع من المرضى قالوا انها كانت رشيسيه ومعطله. 66


أي تي سي يمكن أن يسبب الكربوسوندوسيس، والذي يشعر به المريض وكأنه أو أنها تعيش في جسدين منفصلين واحد من نصف الجسم مخدر أو ميت، والنصف الآخر به نشاط مفرط لوظيفه العصب الودي (67)


مكتب الصحة الفنلندية للرعايه التكنولوجيه والتقييم في اضافت في 40 صفحة أن مراجعة منهجية الودي ترتبط بالمناظير الصدرية وعلى المدى الطويل توجد آثار سلبية وكبيرة. 69


نقلا عن ما سبق ذكره (انظر النتائج) المجلس الوطني السويدي لشؤون الصحة والرعاية. البيان ان الطريقة تعطي دائما اثار جانبيه في بعض الحالات في البدء وستصبح واضحة بعد فترة من الزمن. واحدة من الآثار الجانبية قد تزيد العرق في أماكن مختلفة من الجسم. لماذا وكيف حدث هذا لا يزال غير معروف. ووفقا للبحث المتاح حوالي 25-75 ظھ من جميع المرضى يمكن أن يتوقعون الكثير أو القليل من العرق الخطير في أماكن مختلفة في اجسامهم، مثل الجذع ومنطقة الفخذ، وهذا هو التعويضي العرقي (71)


ومع ذلك، يذكر أيضا أنه في عملية البحث 0-10 ظھ يأسفون لعمل جراحه لهذا السبب. غيرها من الآثار الجانبية الموثقة هي عدم القدرة على رفع معدل ضربات القلب عند العمل بها فعليا. هذا في بعض الحالات أدى إلى انخفاض القدرة على أداء العمل والأنشطة اليومية. كما اشتكى بعض المرضى من عدم القدرة على التحكم في درجة الحرارة من الجسم، ومن تجاربهم هذا التعطيل قد يكون غير مريح لهم. ومع ذلك وصف وجود تغيير نمط التعرق لا يعطي صورة شاملة عن العجز عن التنظيم الحراري. العواقب المترتبة على هذا الانتقال وإلى ما هو أبعد من ذلك - عدم الارتياح برطوبة ملابسهم، في بعض الحالات تتقطر الملابس وتظهر في الأماكن العامة.


وانخفاض الكفاءة في الحفاظ على درجة حرارة الجسم الطبيعية في البيئات الحارة يتلائم مع انخفاض القدرة أو عدم القدرة الكاملة للعرق فوق خط الحلمة، نتيجة أي تي اس المشتركة عرضت لأول مرة من قبل الدكتور كوتزريف. لشخص بكامل ملابسه، إلا اليدين ومنطقة الجمجمة والعنق تكون عادة مكشوفه. في بيئة حارة، جسم الشخص العادي مرطب في المقام الأول عن طريق التبخر من بخار الماء من خلال المناطق الدافئة للبشره المكشوفة. وترتبط هذه المناطق مع الرأس والعنق، والتي في ظل ظروف دافئه جدا أو م ة نشطة، وتظهر بشكل واضح الرطوبة (العرق) تراكم كجزء من عملية التبريد. ولمرضى ال(أي تي اس) الذين فقدوا مقدرتهم على العرق من الجمجمة والعنق واليدين، -زيادة معدل حرارة الجسم يجب أن تكون مرفوضه عن طريق النتح /التعرق التي تنطوي على الجلد من الجزء الأسفل من الجسم. للأسف، هذا البشرة هي عموما تكون في انخفاض درجة الحرارة وعادة ما تغطيها الملابس—كل من العوامل التي تقلل من كفاءة التبريد وتكون النتيجة ضئيلة الحرارة. ويمكن أن ينتج احساس بالدفئ غير مريح، وتراكم العرق على مناطق واسعة من الجلد تحت الملابس. هذه هي نظرية واحدة على المسببات المرضية لهذه الظاهرة زادت بعد التعرق الودي. ومع ذلك واحد من رواد هذا الإجراء، وهو الدكتور لين، الذي أجرى أكثر من 7000 عمليه وضح فيها المنازعات على الطبيعة التعويضية ما يسمى التعرق التعويضي. ووفقا له هذه هي نتيجة دي واي اس للتنظيم الحراري تحت المهاد. وهو يعترض على استخدام التعويضي فيراه مضلل كمصطلح. الظاهرة المتعرقة ما بعد الجراحة هي رد منعكس بين النظام الودي وتحت المهاد ومما لا ريب فيه انه ليس آلية تعويضية. ويستخدم مصطلح العرق المنعكس بدلا من التعرق التعويضي. تحت المهاد هي مركز النظام العصبي اللاإرادي، الأمر الذي يؤثر العقل البشري، عقلية ونظام الغدد الصماء. لهذا السبب، أكد الدكتور لين بان، جراحة المناظير الوديه يساعدنا على فتح بوابة لنظام عصبي مستقل .


هناك خلاف كبير بين جراحي أي تي اس حول أفضل طريقة جراحية، والموقع الأمثل لتشريح الأعصاب، وبالنسبة لطبيعة ومدى الآثار الأولية يترتب على ذلك آثار جانبية. اظهر الإنترنت الآن العديد من المواقع التي يديرها الجراحون الذين يثنون على مزايا أي تي اس مدعمة بشهادات المرضى. ومع ذلك، هناك أيضا العديد من المواقع التي تديرها ضحايا (أي تي اس)المعوقين الذين يشكون من ردود الفعل السلبية الشديدة وعدم وجود موافقة على اطلاع كاف. العديد من المنتديات على الإنترنت ناقشت موضوع جراحة (أي تي اس)، حيث كانت آراء المرضى ايجابيه وسلبيه عن الموضوع، ولكن بالنظر إلى أن هذا هو الجراحة الانتخابية لحالة حميدة، وحتى عدد قليل من المتاثرين بتاثير سيئ من عدد كبير من المرضى


في عام 2003، وحظرت (أي تي سي)في مسقطها، السويد، وذلك بسبب شكاوى الهائلة من المرضى المعوقين. في عام 2004، حظرت السلطات الصحية التايوانية عمل عمليات على المرضى الذين تقل أعمارهم عن 20 سنة من العمر. في بلدان أخرى هو عمليه غير منظمة إلى حد كبير. وعلى الرغم من انها لم تقييم للسلامة والآثار الضارة، الودي هو مدرج في نظام الفوائد الطبية، ومتوفر لعامة المرضى.


في عام ، مجموعة فاينوتا، الفنلندية لمكتب تقييم التكنولوجيا الصحية ،أظهرت في استعراض أن هناك مؤشرات قوية من الآثار الجانبية نتيجة لهذه الجراحة. 73


< >• لا للمراجعات المنهجية، التحليللات الفوقيه، أو التجارب السريرية التي قيمت


فعالية الودي الصدري بالمنظار لعلاج الخجل الوجهي

حيث حدد ومع ذلك، حددنا أربعة حالات مسلسله

المتعلقة بالطلب (دروت وآخرون. عام 1998، ريكس وآخرون. عام 1998، تيلارانتا 1998، يلماز وآخرون. 1996). هذه الدراسات أجريت في ثلاثة بلدان (السويد وفنلندا وهولندا).


• هذه الحالات الأربعة المسلسة لم تتعرض للانتقاد بسبب انها منكفئة

للانحياز ويعانون من مشاكل كبيرة في المنهجيات. هذه الدراسات

تمثل المستوى الرابع الأدلة وفقا لمعايير (ان اتش ام ار سي) وواحد منهم

لا ينبغي اظهار نتائج مؤكدة من النتائج التي توصلوا إليها.


• وحتى الآن، فإن المنافع أو الآثار الجانبية المرتبطة بالمنظار الصدري

الودي لعلاج احمرار الوجه لم يتم بشكل صحيح

تقييمه والأخطار عنه. (مركز الدكتور عمر أحمد للتأثير السريري مركز موناش الطبي بأستراليا)


التاثيرات السلبيه الأخرى على المدى البعيد


التغيرات في التركيب الدقيق لجدار الشريان الدماغي المستحثة من قبل مدة طويلة بازالة العصب الودي(74)

الودي يلغي المنعكس النفسي الغلفاني(76)

قطع الودي الرقبي يقلل من عدم تجانس تشبع الأكسجين في الأوردة الدماغيه الصغيرة (78)

ازالة العصب الودي هو واحد من أسباب تصلب منكييبيرغ (في الشرايين)(80)

T2 - 3 قمع الودي التحكم في انعكاس الضغط من معدل ضربات القلب في المرضى الذين يعانون من فرط التعرق الراحي. وينبغي أن نلاحظ أن استجابة انعكاس الضغط للحفاظ على استقرار القلب والأوعية الدموية يتم منعها في المرضى الذين تلقوا (أي تي اس)(81)

وحذر مرضى (أي تي اس)بان هذه الآليات قد تلعب دورا في تطوير ضربة الشمس المجهدة (82)

تغيرات مورفو تغير في عضلة القلب بعد الودي (84)


و لا طرف من الأطراف بعد دراسة الودي يمكن زيادة في انسياب الدم بشكل منعكس أن تنتج عن الحرارة، في معظم الحالات الاستجابة عكسيه، لوحظ انخفاضا في انسياب الدم. إحدى المرضى وثق قط العمود الفقري فوق الحبل النخاعي T5 يتصرف كأحد المواضيع مثل عملية قطع الودي (86)

التكييف للمتخلف علقيا لديناميكية الدم للبدايه المفاجئة للتدريب بعد قطع الودي. السقوط الهام لتدفق التاجي المنحني يتناسب مع انخفاض عمل القلب نتيجة الودي الخارجي في الحالتين الراحة وتحت التمرين (88)

قطع الودي الكيميائية يرتبط مع زيادة الانبثاث الرئوي. 90


تاريخها


تطورت قطع الودي في منتصف القرن 19، عندما علمت أنه كان أن الجهاز العصبي اللاإرادي يعمل على جميع الأعضاء تقريبا، ونظام الغدد والعضلات في الجسم. وكان يظن أن هذه الأعصاب تلعب دورا في كيفية تنظيم الجسم للعديد من وظائف الجسم المختلفة في استجابتة للتغيرات في البيئة، وم ة الرياضة والعاطفة.


أول عمليه قطع ودي اجراهاالكسندر في عام 1889. 91 منذ أصبح جهاز العصب الودي معروف جدا لتاثيره على العديد من أجهزة الجسم ،فالجراحة تؤدي إلى محاولة علاج العديد من الحالات، بما في ذلك الهبالة ،تضخم الغدة الدرقية. الصرع والزرق والذبحة الصدرية. قطع الودي الصدري وضحت فرط التعرق (التعرق المفرط) منذ عام 1920، عندما كوتوزريف أظهرأنه يسبب اللا تعرق، (عدم القدرة الإجمالية لعرق) من أعلى خط الحلمة.(93)(94)


قطع الودي القطني تقدم أيضا، واستخدم لعلاج فرط التعرق في القدمين وغيرها من الأمراض، وسببت في العجز الجنسي عند الرجال قطع الودي القطني لا يزال يجري تقديمها كعلاج لفرط التعرق أخمصي، أو كعلاج لمرضى الذين لديهم نتائج سيئة (الحد الأقصى 'تعرق تعويضي') بعد قطع الودي الصدري لفرط التعرق الراحي أو الخجل، انخفاض ضغط الدم يوسع مخاطر قطع الودي


قطع الودي نفسه نسبيا سهل الأداء ؛ ولكن الوصول إلى الأنسجة العصبية في تجويف الصدر بالطرق الجراحية التقليدية صعبة ومؤلمة، ونتجت عده طرق مختلفه طورت طريقة الخلفية في عام 1908، وتطلبت استئصال جزئي (نشر إيقاف) من الأضلاع (95)أ الترقوي طريقة (فوق الترقوة) طورت في عام 1935، التي كانت أقل ألم من الطريقة الخلفية، ولكن كانت أكثر عرضة لإتلاف الأعصاب المهمة والأوعية الدموية(96)


وبسبب هذه الصعوبات، وبسبب تعطيل عقابيل المرتبطة بإزالة العصب الودي التقليدية أو فتح قطع الودي لم يكن إجراء شائع جدا، على الرغم من أنه لا يزال ي لفرط التعرق و، مرض رينود والاضطرابات النفسية المختلفة. مع الترويج لعملية جراحية دقيقة في 1940s، وسقط قطع الودي كشكل من اشكال الجراحة النفسية


اصدرت نسخه قطع الودي الصدري بالمنظار بابتكار من قبل غورين كلاس وكريستر دروت في السويد في أواخر 1980s. تطور المنظار الحد الأدنى للانتشار والتقنيات الجراحية اخفضت من وقت الشفاء من الجراحة وزادت من شعبيتها. اليوم ،جراحة (أي تي اس) مورست في العديد من البلدان في جميع أنحاء العالم.


في منتصف 1990s مجموعة من المرضى (أي تي اس) السويديين اشتكوا من تعطيل وآثار جانبية وشكلوا منظمة (اف اف اس أو)(المعوقين من قبل عمليه قطع الودي). نمت المجموعة لأكثر من 300 عضو وعملهم أدى إلى إجراء حظرها في السويد. نقل اثنين من الجراحين الذي يعدان رائدان في هذه التقنية وهما، دوت وكلاس، ونقلت تجاربهما إلى السويد. لا يزالون ي ون العملية الجراحيه


الثقافة الشعبية



  • البرنامج التلفزيوني الأميركي تشريح غراي اظهر (أي تي اس)لعمليه احمرار الوجه في حلقة بعنوان تجعلني افقد السيطرة (98)




  • _

    Interventions

    Name Endoscopic thoracic sympathectomy

    Image

    ICD10

    ICD9 05.2

    OtherCodes



    منظار قطع الودي الصدري (أي. تي. إس) هو إجراء جراحي حيث يتم تدمير أجزاء معينه من جذع العصب الودي يستخدم أي تي إس في علاج فرط التعرق، احمرار الوجه، مرض رينود (الاعتلال الوعائي المجهول السبب) والحثل الانعكاسي الودي. إلى حد بعيد معظم الشكوى الشائعة عولجت عن طريق أي تي إس هي فرط التعرق الراحي أو (راحة الكفين). في هذا الاضطراب الكفوف ربما تتعرق كثيرا وباستمرار حيث أن الشخص المصاب غير قادر على التعامل مع الورق، وتوقيع الوثائق، والحفاظ على الملابس جافه، أو المصافحة. والنتيجة في أغلب الأحيان تؤدي إلى خوف اجتماعي حاد جدا يسبب التعطيل.


    قطع الودي الطبيعي يحطم بعض الأنسجة في أي مكان في أي من الجذعين الوديين الاثنين، والتي هي سلاسل طويلة من العقد العصبية التي تقع على جانبي العمود الفقري. كل جذع عصبي ينقسم بشكل واسع إلى ثلاث مناطق العنقية (الرقبة) الصدريه (صدر) القطنيه (أسفل الظهر). المنطقة الأكثر شيوعا والمستهدفة هي المنطقة العليا للقطع الودي الصدري، ذلك الجزء هو سلسلة وديه وتقع بين الفقرات الأولى والخامسة للصدر.


    وبالإضافة إلى المخاطر الطبيعية للجراحة، مثل النزيف والعدوى، والقطع الودي له مخاطر عدة محدده، مثل التغيرات السلبية في كيفية أداءالاعصاب.
     
    التعليقات

    لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

    اعلانات
    تصنيفات الموقع
    شاهد الجديد لهذه المواقع
    بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة
    أخبار السعودية اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار قطر اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار الكويت اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار السياحة اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار البحرين اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار المغرب اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار الاردن اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار عمان اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار لبنان اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار السودان اليوم الاربعاء 17/10/2018 - أخبار الكورة اليوم الاربعاء 17/10/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاربعاء 17/10/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاربعاء 17/10/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاربعاء 17/10/2018