أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الليرة المالطية اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يوان الصينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف يورو مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف جنيه سوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف الزلوتي البولندي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل موريشيوس روبية اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم -
أعلانات الحراج الظهر قطعة ظ£ - المنقف - للبيع منازل الفحيحيل 750م والصباحيه والرقه ومبارك الكبير وجابر العلي - لأصحاب الذوق (( واجهات بحريه شقق دور كامل _ ودبلوكس )) للبيع - ًں”¥للبيع فيلا فخمه في عبدالله مباركًں”¥ - ًں”¥للبيع فيلا فخمه في عبدالله مباركًں”¥ - للبيع " بالنسيم - والعيون - وسعد - ابو فطيرة - مطلوب بشمال غرب الصليبخات من المالك قسيمه للبيع - للبيع حكومه البيوت الصفر جليب الشيوخ - للبيع بيت جابر العلي قظ§ بيت بالظهر قظ، فلا هديه قظ¥ فلا المنقف استثماري قظ، بيت الصباحيه قظ¤ فلا صباح ال - السلام قطعه ظ£ - للبيع بيت فى الفردوس ق2 زاوية وجابر الاحمد حكومى والرابية والاندلس - للبيع في مبارك الكبير ومدينة صباح الأحمد - ًں›‘للبيع ارض بطن و ظهر وسكه في ابوفطيرة ًں›‘ - للبيع منازل الفحيحيل 750م والصباحيه والرقه ومبارك الكبير وجابر العلي - للبيع فيلا في الوفرة - للبيع بيوت في مشرف - للبيع فيلا دورين في القيروان - للبيع باشبيلية والرحاب وعبدالله المبارك - للبيع ارض بالمهبولة مرخصة فندق - للبيع فيلا شمال غرب الصليبخات ظ£ شوارع - ام الهيمان & الرقه & هديه & جابر العلى & القصور - (للبيع بالقيروان موقع رواق ) ( جابر الأحمد شارع واحد ) - للبيع عمارة المهبولة - لاول مره بالرقعي شقق تمليك فاخرة مطابقه لقرض المرأه واستلام فوري بأرخص الاسعار - عموم محافظةمبارك الكبير - مطلوب من المالك مباشرة عمارات وبنايات مدخول ممتاز - للبيع فلل المسايل الفنيطيس ابو فطيرة - للبيع عمارة نظيفة حولي - للبيع المنقف - المهبولة - للبيع عمارة جديدة حولي - للبيع بيت في الجهراء القديمة - للبيع أرض في الفنطاس الزراعي - السعر لأعلى سوم - للبيع شقة المهبوله - الظهر و القصور - انا ساكن في البيت - للبيع شاليه بالضباعيه - ًں›‘ للبيع ارض فضاء في أبوفطيرة ًں›‘ - للبيع / القصر / سعدالعبدالله / الواحة / شمال الصليبخات / الدوحة - متخصصون في البيع - غرب الجليب راس 3 واجهات - شيفروليه كابريس للبيع موديل 2009 بالكويت - للبيع قسيمه موقع رأس ام الهيمان - للبيع فلل في المسايل الفنيطيس ابو فطيرة - عبدالله المبارك - للبيع قسيمه في ام الهيمان - للبيع فلل جابر الاحمد - للبيع في فنطاس شقتين تمليك بجانب بعض -
الجديد فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ - طريقه التخلص من سواد الابط - ما هي فوائد الخل للشعر ؟ - طريقه سهله لازاله البقع من السجاد -
آخر المشاهدات عجلة بارلو كيف تتحرك العجلة - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - نبات حولي النباتات الحولية - هاتف وعنوان مستوصف البترجي - العلا, المدينة المنورة - نينا هارتلي - حفرة دهليز المهبل صور إضافية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - طريقة تحضير كيكة الدخن بدون بيض بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مطعم كبانا - الخبر - كم الريح الوصف - المواصلات في لبنان المواصلات داخل المدن - سر طول الشعر عند الشاميات هو البيض و ازبادى - طريقة تحضير يلنجي او ورق عنب بالزيت من الشيف منال العالم - اسباب وعلاج التهاب المفاصل الفيروسي عند الدجاج - ناقلية حرارية جدول قيم الناقلية الحرارية لبعض المواد - اللباس في الإسلام أولاً حكمة مشروعية اللباس - هاتف وعنوان مطبخ ومطاعم السعودية - تبوك - فتاة القيروان ملخص جرجي زيدان للرواية - طريقة عمل إيدام الدبه اوالقرع الأخضر بطعم لذيذ لا تفوتك - هاتف وعنوان مطعم الشهراني - الطائف وج, الطائف - طريقة عمل شكشوكة بيض وبندورة من حلقات برنامج منال العالم - مبرهنة هان-باناخ نظرية هان-بناخ - طريقة عمل مخلل الزنجبيل لا تفوتك - دخيل المري نشأته - ضريبة الرؤوس التعريف - استشراق مراحل الاستشراق - هاتف و معلومات عن مستشفي الدار قباء بالمدينة المنورة - طريقة تحضير وصفة حلوى كير أو بودنج الأرز الهندي الشهية - قائمة توزيعات لينكس توزيعات معتمدة على دبيان - [بحث جاهز للطباعة] بحث كامل عن الغزل في الشعر العربي ، الغزل في الشعر العربي عصوره، وتطوره - - هاتف وعنوان استوديو لك للتصوير النسائي - الملز, مدينة الرياض - لا تقلقي ولا تنزعجي من شكل الطفل حديث الولادة - مزايا وعيوب شركات التوصية بالأسهم: وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - هاتف وعنوان مستوصف البركة - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف هجر - الجامعه, الاحساء - طريقة عمل وصفة طبق السوشي من اكلات منال العالم - مزايا وعيوب شركات التوصية البسيطة وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - طريقة تحضير عجينة البيتزا العادية من الشيف منال العالم - ثابت ريدبرغ قيمة ثابت ريدبرغ - طريقة عمل عيش بالشبنت والزعفران مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - هاتف ومعلومات عن مركز نجود مول التجاري بالرياض - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - طريقة اعداد دجاج مكاني بالذ طعم خطوة بخطوة - هواتف شركة تشييد البناء للتجارة والمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل المقلوبة الكويتية مثل المطاعم بالصور - اكلات من المطبخ الكويتي - هاتف وعنوان مشغل وصالون الدانة - الطائف وج, الطائف - هواتف مؤسسة خالد علي النهدي للمقاولات المعماريه ومعلومات عنها بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في المملكة المغربية - طريقة عمل الرشوفة اكلة المرأة الوالده من البحرين - طريقة تحضير ملوخية بالجمبري بورسعيدي بطريقة سهلة خطوة بخطوة - معدل الفائدة الاسمية الفرق بين معدل الفائدة الاسمي والحقيقي - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - هاتف وعنوان مطاعم كتكوت - البريد, الدمام - هل يؤجر المبتلى بالوسواس ؟وماذا يجب أن يفعل؟ - النمر والأنثى (فيلم) قصة الفيلم - الكتير مساعد - مؤشر القدرة العملية القيم المطلوبة - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - ورم كوليسترولي نتائج - طريقة اعداد كوزي الدجاج بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مكتب قدرات للاستقدام - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - طريقة عمل بيكاتا بالمشروم ( الشيف حسن ) - عمارة رومانسكية القبو في العمارة الرومانسكية - اسباب وعلاج صغر محيط الرأس او صغر حجم رأس عند الاطفال - هاتف و معلومات عن حمام الهناء بالمدينة المنورة - المكلا المناطق والشوارع - طريقة عمل سلطة الخيار باللبن على طريقة منال العالم - قائمة بلديات ولاية المدية - طريقة عمل طبخة كبة الصينية من مطبخ منال العالم - دم ليوبارد (فيلم) الأبطال - تدلي الحبل السري تصنيف - ناحية مركدة بلدات وقرى ناحية مركدة - هاتف وعنوان مركز الملتقى التجاري النسائي - الملز, مدينة الرياض - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - استعلام عن الخدمات الإلكترونية من غرفة التجارة و الصناعة بالكويت - مفصل رزي أمثلة على المفصل الرزي - طريقة اعداد طبق تونــــــة بالذ طعم خطوة بخطوة - عشيرة مكتن التاريخ - طريقة اعداد الابري الابيض بالصور بالذ طعم خطوة بخطوة - ماجدة التميمي السيرة الذاتية - سوترا ماسية معلومات تاريخية - هاتف وعنوان عيادة دكتور محمد الدويك - العليا, الرياض - ما هي فوائد الخل للشعر ؟ - هاتف وعنوان محل عيرف للأثاث المستعمل - حائل - لونسداليت الاكتشاف والتحضير - برج الكيفان حي موحوس - هاتف وعنوان مطبخ الخليج - ينبع - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج فقدان شهية الطعام وفتح الشهيه للاكل بالاعشاب - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحوث مدرسة عن الفطريات - - طريقة تحضير عجينة الكلاج من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف العطفين الجديد - الفيصليه, نجران - نيسان تيرانو II - هاتف وعنوان شركة بن لادن السعودية للإستثمار - الرويس, جدة - فرج الله الكردي - هاتف وعنوان بقالة النسيم للمواد الغذائىة - الهفوف, الاحساء - هل يجب اجراء عملية لقطع الرباط الصليبي؟ ومتى؟ - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - غيدا مجذوب حياتها - هاتف وعنوان شركة القطب والسقاف للمفروشات المحدودة - السلامه, جدة - إدارة النوادي والفنادق للقوات المسلحة (مصر) دور القوات المسلحة - طريقة عمل مشروب الروينه بطعم لذيذ - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمى حول مادة الرياضيات - - تطعيم (نبات) أنواع التطعيم - هانسل وغريتل ملخص القصة - متلازمة ستكلر الصمم - هاوت سكس - هاتف وعنوان مطعم وكافتيريا الكرم - الفيصليه, نجران - طريقة تحضير أسهل طريقة لصنع المرطبات اللذيذة - يا حمام القدس (أغنية) كلمات الأغنية - جون كليز - هاتف وعنوان مركز نجاد النسائي - صفوي, الدمام - طريقة عمل الدقوس الكويتي المميز مثل المطاعم - اكلات من المطبخ الكويتي - هاتف وعنوان مستشفى النهضة - الطائف الحويه, الطائف - هاتف وعنوان مستشفى النساء والولادة بحائل - حائل - طريقة عمل البنجر المخلل من حلقات برنامج منال العالم - الأدب الإسباني في عصر النهضة الأيديولوجية - فهد مرداس الدوسري المصدر - الدوير (أسيوط) اصل عائلات الدوير - هاتف مركز المحمدية الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - فيوناريا الفيوناريا Funaria - رام (المحقق كونان) - علي الطالقاني (الولادة) - هاتف و معلومات عن مستشفي السعودي الألماني بالمدينة المنورة - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - إدوارد سي تولمان - عدد السعرات الحرارية في قوانص الدجاج المقلية والطاقة والقيمة الغذائية - هاتف وعنوان مصنع الخواطر للثلاجات والبرادات - بريده, القصيم - طريقة تحضير الخشخاش - حلوى تقليدية جزائرية بطريقة سهلة - مفعول زيمان مقدمة - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - طريقة عمل النمورة وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - اسباب وجود ماء خلف الرحم - فحص سريري خطوات الفحص السريري - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج سلس البول والغائط بالاعشاب - يوبا الأول حياته - سجن الحراش - الفئات التى تمنح اشعار مغادرة بدولة الكويت - الربيع بوشامة نبذة تعريفية - رحلات غوليفر ملخص القصة - طريقة العناصر المنتهية تطبيقات - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - ارقام هواتف و عناوين شركة سفريات الغانم - دليل مكاتب السفر و الرحلات بالكويت - هاتف وعنوان مؤسسة لاما لمضخات المياه - المرسلات, مدينة الرياض - طريقة عمل رجله بالعدس - هاتف مركز الحضن الصحي بمنطقة نجران و معلومات عنه بالسعودية - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - تشوهات المباني مقدمة - الرحبيين (القلعيين) أصل القبيلة و تاريخها - هاتف و معلومات عن مطعم و مطبخ السالمية ابو سودة بالمدينة المنورة - شهيرة فهمي نشأتها - هاتف و معلومات عن شركة مصر للطيران بالمدينة المنورة - هاتف مركز العاذرية الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مصنع الخير لشبك الأسوار والأسلاك الشائكة - النزله, جدة - كحول الخواص الفيزيائية والكيميائية - طريقة عمل عجة البقدونس السورية من حلقات برنامج منال العالم - البرتي أصل قبيلة البرتي - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تصنيع المخللات - أم بادر (مدينة) التاريخ - طريقة عمل الكروسان من حلقات برنامج منال العالم - الطيب التريكي مؤلفاته - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع تجهيز وتصنيع وتعبئة لحوم ودواجن - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هاتف وعنوان الشئون الصحية بالحرس الوطني , مركز الأعمال - الحرس الوطني, مدينة الرياض - التهاب القولون الغشائي الكاذب الأعراض والعلامات - طريقة تحضير مكدوس البندورة بطريقة سهلة - هواتف شركة فهد عبدالكريم المعجل الفرج واخوانه ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف مستشفى قبه العام و معلومات عنها بالقصيم بالسعودية - التهاب شبكية العين أسباب التهاب الشبكية الثانوي - طريقه التخلص من سواد الابط - التنظيم الإداري في الدولة العثمانية - هاتف وعنوان مطعم بلاد الشام - مشرفه, جدة - تحليل الأخطاء في التحليل العددي المقدمة - طريقة تحضير اجنحة الدجاج المبهرة من الشيف منال العالم - ألكين حلقي تسمية الإلكينات الحلقية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - [طبخات مميزة] اكلات رمضانيه ليبيه، المطبخ الليبي في رمضان بالصور ، اشهر الاكلات الليبيه برمضان - طبخ منزلي - هاتف وعنوان مستوصف الهجرة الطبي - الجوهره, جدة - نبات القرطوفة أسماء أخرى - مدرسة سول للفنون تعبيرية التاريخ - صمام عدم رجوع أنواعه من حيث الوظيفة - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - الرباط باعشن (دوعن) ال باعشن - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - طريقة عمل وصفة بسكوت بالبرتقال على طريقة منال العالم - هاتف وعنوان مؤسسة مفروشات العبد اللطيف - العليا, مدينة الرياض - هاتف وعنوان د/ ياسمين محمود فخري وفا - باب مكه, جدة - معركة جربة الخلفية التاريخية - برج شالوم مائير تاريخ - الجلاص شجرة عائلات الجلاص - تونس - سهرت منه الليالي الأقصوصات الموجودة في المجموعة - عنوان و هواتف سفارة السعودية فى جمهورية السودان ومعلومات شاملة عنها - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج صلصلة الطماطم والكاتشب - هاتف وعنوان مطعم ومطبخ حضرموت - النعيريه, الجبيل - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - ارقام تلفونات مخافر الكويت والمراكز الامنية - ناحية السيسنية بلدات وقرى ناحية السيسنية - هيدروكسيد الحديد الثنائي الخواص -
اليوم: الجمعة 20 ابريل 2018 , الساعة: 11:59 ص
آخر تحديث للموقع قبل 1 شهر و 8 يوم

اسعار صرف العملات ليوم الجمعة 20/04/2018


اعلانات
موضوع اليوم
ماهى انواع الاعشاب لتخفيف الوزن ؟ ماهى انواع الاعشاب لتخفيف الوزن ؟ يتبع الكثير من الناس الأنظمة الغذائيّة التي تركّز بشكل كبير على خسارة الوزن، إلا أنّها تُعدّ غير صحيّة في الكثير من الأحيان، والحل الأمثل لخسارة الوزن الزائد والذي ينصح
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

الصرع الرولاندي العلامات والأعراض

نشر قبل 1 سنة و 6 شهر 615 مشاهدة


اعلانات

شاركنا رأيك بالموضوع

العلامات والأعراض


المَلاَمِح الأساسية للصرع الرولاندي هي حدوث نوبة (طب) نوبات قليلة بشكل نادر على فترات متباعدة، في الأغلب نوبة واحدة غير متكررة، و بُؤْرِيّة، وتتكون من cite journal last Beaussart first Marc Benign epilepsy of children with Rolandic (centro-t poral) paroxysmal foci. A clinical entity. Study of 221 cases. journal Epilepsia date Dec ber 1972 volume 13 issue 6 pages 795–811 doi 10.1111/j.1528-1157.1972.tb05164.x pmid 4509173 cite journal last Lerman first P author2 Kivity, S Benign focal epilepsy of childhood. A follow-up study of 100 recovered patients. journal Archives of neurology date April 1975 volume 32 issue 4 pages 261–264 doi 10.1001/archneur.1975.00490460077010 pmid 804895 مرجع كتاب الأخير Panayiotopoulos الأول Chrysostomos P. العنوان Benign Childhood Partial Seizures and Related Epileptic Syndromes مسار http //books.google.com/books?id r4l7Jm_W0_sC تاريخ الوصول 2 Sept ber date 1 January 1999 الناشر John Libbey Eurotext مكان London الرقم المعياري 978-0-86196-577-9 الصفحات 33–100 chapter Benign childhood epilepsy with centrot poral spikes or Rolandic seizures cite journal last Panayiotopoulos first C. P. author2 Michael, M. author3 Sanders, S. author4 Valeta, T. author5 Koutroumanidis, M. Benign childhood focal epilepsies assessment of established and newly recognized syndromes journal Brain date 21 August volume 131 issue 9 pages 2264–2286 doi 10.1093/brain/awn162 pmid 18718967




  1. أعراض حسية-حركية في جانب واحد من الوجه (30ظھ من المرضى).

  2. مظاهر فموية بلعومية حنجرية (53ظھ من المرضى).

  3. توقف النطق والكلام (40ظھ من المرضى).

  4. زيادة إفراز اللعاب (30ظھ من المرضى).


يَتّسِمُ الصرعُ الرولاندي الحميد إما بنوبات صرع بسيطة تنطوي على الفم والوجه أو نوبات صرع تشنجية ارتعاشية عامة. يُمكن أن يكون هناك مظاهر حسية جسدية أحادية مثل وخز مذل (تنميل paresthesia) بجانب واحد من اللسان، أو فقد النطق ( رتة تعذر النطق anarthria)، أو أصوات غرغرة أو ضجيج أو شخير أو سيلان اللعاب . نوبات الصرع تحدث في كثير من الأحيان أثناء الليل. المظاهر النفسية، والشعور بتيار هواء بارد، والحركات اللاإرادية تكون غير موجودة. نسبة تكرار نوبات الصرع الرولاندي غالبا ما تكون منخفضة. هؤلاء الأطفال عادة ما يكون لديهم ذكاء ونمو طبيعى . ومع ذلك فهناك مظاهر شاذة شائعة، مثل تأخر في النمو أو نوبات صرع بالنهار. هناك أبحاث متزايدة تدل على أن بعض الأطفال ذوى تخطيط أمواج الدماغ مخطط كهربية دماغ (EEG) غير طبيعى أو ذوى أعراض شاذة، يكونون عرضة للمشاكل الإدراكية والسلوكية، وبالتالي فإن في بعض الأطفال قد لا يكون التشخيص حميداً كما كان يٌعتقد سابقا. ومع ذلك فمعظم الأطفال على ما يبدو يتحسنون، وعادة ما يتخلصون من المرض عند سن المراهقة.

التشنجات الحسية-الحركية في نصف الوجه


غالبا ما تكون التشنجات مرتكزة تماما في الشفة السفلى أو تنتشر في اليد التي على نفس الجانب (سواء الجانب الأيمن أو الجانب الأيسر). المظاهر الحركية إما أن تكون مفاجئة ومستمرة، أو تكون على صورة هبّات من تقلصات ارتجاجية (رعشيّة)، ولا تستمر عادة أكثر من بضع ثوانٍ إلى دقيقة. ومن الشائع أيضا انحراف الفم وتوتّره على نفس الجانب المماثل أثناء النوبة.


تتكون الأعراض الحسية من الشعور بتخدّر في نصف الوجه على جانب واحد منه وفي ركن من أركان الفم. غالبا ما ترتبط نوبات نصف الوجه مع عدم القدرة على الكلام والزيادة في لعاب لعاب الفم في الجانب الأيسر من فمي شعرت بالخدر وبدأ الارتعاش والجذب نحو اليسار، و لم أستطع أن أتكلم لأقول ماذا كان يحدث لي .



في بعض الحالات يمكن ملاحظة الرمع العضلي رمع عضلي سلبي، وهو توقف الارتعاش غير الطوعي للعضلات المتوترة.


المظاهر الفموية-البلعومية-الحنجرية للنوبة الصرعيّة


هي الأعراض الحسية التي تحدث على جانب واحد (سواء الجانب الأيمن أو الجانب الأيسر) داخل الفم. يحدث شعور بالتخدّر، وعلى الأغلب يحدث شعور مذل بالمذل (الذي هو وخز، وتنميل ، وشعور شائك داخلي ، وبرودة)، وعادة ما تنتشر على جانب واحد، أو بشكل استثنائي قد تكون مُركّزة للغاية لدرحة أن يكون الشعور مُجمّعاً في سنّ أو ضرس واحد فقط.



الأعراض الفموية-البلعومية-الحنجرية تنتج أصواتا غريبة مثل حشرجة الموت، أو الغرغرة، أو الشخير أو أصوات حلقية، أو تراكيب من تلك الأصوات في نومه، كان يُصدر أصواتاً حلقية، مع سحب فمه إلى جهة اليمين كما لو كان يمضغ لسانه . سمعنا لها أصواتا غريبة مثل الزمجرة ووجدناها لا تستجيب لنا، رأسها مرفوع عن الوسادة، وعيناها مفتوحتان على مصراعيهما، ونهر من اللعاب يخرج من فمها، وكانت متصلّبة يابسة .



الإمساك عن الكلام هو شكل من أشكال رتة عسر التلفظ


الطفل لا يقدر على التفوه بلفظ واحد واضح ، ويحاول التواصل مع من حوله بواسطة الإشارات والإيماءات فتحت فمي و لكن لم يمكنني التحدث. أردت أن أقول أنني لا أستطيع التكلم. وفي الوقت نفسه، كانت كما لو أن شخص ما يخنقني .



فرط الإلعاب


زيادة إفراز اللعاب هو مظهر لا إرادى بارز يترافق غالبا مع النوبات الصرعية في نصف الوجه ، ومع الأعراض الفموية-البلعومية-الحنجرية ، ومع عدم القدرة على الكلام. اللعاب ليست مجرد إزباد (رغاوي) فجأة امتلئ فمي باللعاب يجري خارجاً مثل النهر، ولا أستطيع أن أتكلم .



نوبات صرعية شبيهة بالإغماء


يمكن حدوث نوبات صرعية تشبه الإغماء، وربما كأحد الأعراض المتزامنة من متلازمة بانايوتوبولس إنها ترقد هناك، فاقدة للوعي ولا تتحرك، لا تشنجات، مثل تمثال من الشمع، لا حياة فيها! .



الوعي والتذكر


يتم الاحتفاظ بشكل كامل بالوعي والتذكّر في أكثر من نصف (58ظھ) حالات الصرع الرولاندية شعرت أن الهواء يندفع بقوة إلى داخل فمي، وأنا لا يمكن أن أتكلم، ولا يمكنني إغلاق فمي. ويمكنني أنا أفهم جيداً كل ما يُقال لي. وفي أحيان أخرى أشعر كأن هناك طعام في فمي، وهناك أيضا الكثير من اللعاب. ولا أستطيع التكلم . في باقي الحالات (42ظھ)، يصبح الوعي ضعيفاً خلال مرحلة الصرع ، أما في ثلث الحالات فلا يمكن تذكّر أحداث الصرع.



التطور إلى الصرع النصفي أو إلى نوبات توترية-رمعية عامة


قد يحدث ذلك لحوالي نصف الأطفال. والصرع النصفي قد يعقبه فالج فالج (شلل نصفي) بعد نوبة الصرع.


المدة و التكرار


نبات الصرع الرولاندية عادة ما تكون قصيرة ولمدة 1-3 دقيقة. تحدث ثلاثة أرباع النوبات أثناء النوم في فترة حركة العين السريعة، وخاصة في بداية النوم أو قبل اليقظة.


الحالة الصرعية


على الرغم ندرة حدوث ذلك ، إلا أن الحالة الحركية البؤرية أو الحالة التشنجية للصرع النصفي هما المرجحان للحدوث أكثر من حالة صرع التشنجات العامة الثانوية التي تُعد استثنائية cite journal author Deonna T, Ziegler AL, Despland PA year 1986 Combined myoclonic-astatic and benign focal epilepsy of childhood ( atypical benign partial epilepsy of childhood ). A separate syndrome? url journal Neuropediatrics volume 17 issue 3 pages 144–51 doi 10.1055/s- -1052516 cite journal last Fejerman first Natalio author2 Caraballo, Roberto author3 Ten baum, Silvia N. Atypical Evolutions of Benign Localization-Related Epilepsies in Children Are They Predictable? journal Epilepsia date 1 April 2000 volume 41 issue 4 pages 380–390 doi 10.1111/j.1528-1157.2000.tb00177.x pmid 10756401 . حالة الصرع قائمة مصطلحات تشريح الأعصاب (طب) الوصادي عادة ما تحدث في الأطفال الذين يعانون من نُمو غير طبيعي، أو قد يسببها دواء كاربامازيبين أو دواء لاموتريجين . تستمر هذه الحالة لساعات أو لأشهر، وتتألف من تقلصات على جهة واحدة أو كِلتا الجهتين من الفم ، اللسان أو الجفون، تقلصات إيجابية أو سلبية خفية حول الفم ، أو توتّر (رمع) عضلي، رتة (عسر التلفظ) ، عدم القدرة على التكلم، وصعوبات في البلع، تعذّر الأداء الوجهي-الشدقي، وزيادة لعاب الفم. وغالبا ما يرتبط هذا مع قمم مستمرة ذوات نهايات مدبّبة وموجات على تخطيط أمواج الدماغ EEG أثناء نوم حركة العين غير السريعة (NREM).



أنواع الصرع الأخرى


على الرغم من أن لعاب اللُعاب هو أحد الأعراض البارزة، إلا أن صرع جزئي الصرع البؤري مع التشنجات اللاإرادية لا يُعتبر جزءاً من المتلازمة السريرية الأساسية للصرع الرولاندي. ومع ذلك، فإن بعض الأطفال قد يُصابون بتشنجات لاإرادية مستقلة أو تشنجات مختلطة بمظاهر رولاندية-لاإرادي بما فيها التقيؤ، كما هو الحال في متلازمة بانايوتوبولس cite journal vauthors Specchio N, Trivisano M, Di C, Cappelletti S, Masciarelli G, Volkov J, etal date October Panayiotopoulos syndrome A clinical, EEG, and neuropsychological study of 93 consecutive patients url journal Epilepsia volume 51 issue 10 pages 2098–107 doi 10.1111/j.1528-1167. .02639.x cite journal date Chapter 9 Benign childhood seizure s usceptibility syndromes url https //www.epilepsysociety.org.uk/sites/default/files/attachments/Chapter09Koutroumanidis .pdf journal author MICHALIS KOUTROUMANIDIS and CHR YSOSTOMOS PANAYIOTOPOULOS Cite web url https //www.epilepsysociety.org.uk/sites/default/files/attachments/Chapter09Koutroumanidis .pdf Chapter 9 Benign childhood seizure susceptibility syndromes last first date website epilepsy society publisher access-date 26/1/ .

أشكال غير نمطية


الصرع الرولاندي قد يتظاهر بظواهر شاذة مثل بدء الأعراض في سن مبكرة ، أو تأخر النمو أو صعوبات في الاندماج أو أنواع أخرى من الصرع ، أو تشوهات غير نمطية تخطيط أمواج الدماغ لتخطيط أمواج الدماغ EEG cite journal author Datta A, Sinclair DB date March Benign epilepsy of childhood with rolandic spikes typical and atypical variants url journal Pediatr Neurol volume 36 issue 3 pages 141–5 doi 10.1016/j.pediatrneurol. .12.003 cite journal author Kramer U date July Atypical presentations of benign childhood epilepsy with centrot poral spikes a review url journal J Child Neurol volume 23 issue 7 pages 785–90 doi 10.1177/0883073808316363 pmid 18658078 cite journal author Wirrell EC, Camfield PR, Gordon KE, Dooley JM, Camfield CS year 1995 Benign rolandic epilepsy atypical features are very common url journal Journal of Child Neurology volume 10 issue 6 pages 455–8 doi 10.1177/088307389501000606 .



ولكن عادة ما يكون لهؤلاء الأطفال ذكاء ونمو طبيعيان cite journal author Wirrell EC Benign epilepsy of childhood with centrot poral spikes journal Epilepsia volume 39 Suppl 4 issue pages S32–41 year 1998 pmid 9637591 doi 10.1111/j.1528-1157.1998.tb05123.x . يمكن أن نبقى قابلية التعلم الدراسي غير متأثرة أثناء فترة مرض الطفل بالصرع الرولاندي.



آلية المرض


من المعتقد أن الصرع الرولاندي الحميد المرافق لظهور قمم مرتفعة بالموجات الكهربية فص صدغي بالفص الصدغى المركزى بالدماغ إنج centrot poral يرجع إلى مرض وراثي اضطراب وراثى . وقد تم البلاغ عن حالات بسبب الوراثة الصبغية الجسمية السائدة إنج autosomal dominant inheritance المعتمدة على عمر المريض مع تغلغل متغير إنج variable penetrance ، وإن لم تكن جميع الدراسات تدعم هذه النظرية cite journal author Neubauer BA The genetics of rolandic epilepsy journal Epileptic Disord volume 2 Suppl 1 issue pages S67–8 year 2000 pmid 11231229 doi url http //www.john-libbey-eurotext.fr/medline.md?issn 1294-9361&vol 2 20Suppl 201&iss &page S67 cite journal author Bali B, Kull LL, Strug LJ, < >et al. Autosomal dominant inheritance of centrot poral sharp waves in rolandic epilepsy families journal Epilepsia volume 48 issue 12 pages 2266–72 year month Dec ber pmid 17662063 pmc 2150739 doi 10.1111/j.1528-1167. .01221.x url http //www.blackwell-synergy.com/openurl?genre article&sid nlm pubmed&issn 0013-9580&date &volume 48&issue 12&spage 2266 .



دراسات ارتباط جيني الارتباط الجيني إنج Linkage studies أشارت إلى احتمال وجود منطقة استعداد إنج susceptibility region على صبغي 15 (إنسان) كروموسوم 15 في الإنسان 15q14، على مقربة من وحيدات ألفا-7 إنج alpha-7 subunit مستقبل الأستيل كولين لمستقبل الأستيل كولين إنج acetylcholine receptor cite journal author Neubauer BA, Fiedler B, Himmelein B, < >et al. Centrot poral spikes in families with rolandic epilepsy linkage to chromosome 15q14 journal Neurology volume 51 issue 6 pages 1608–12 year 1998 month Dec ber pmid 9855510 doi url .



معظم الدراسات تظهر نزوع مسبق طفيف للذكور. لكون المرض حميد ومتعلق بسنّ معين، فمن المُعتقد أنه يمثل ضَعف وراثي لنضوج المخ .

وُجدت علاقة بين المرض وبين بروتين (Elongation protein 4 homolog) ، المعروف باسم جين الجين الموروث ELP4 cite journal author Strug LJ, Clarke T, Chiang T, < >et al. Centrot poral sharp wave EEG trait in rolandic epilepsy maps to Elongator Protein Complex 4 (ELP4) journal Eur. J. Hum. Genet. volume issue pages year month January pmid 19172991 doi 10.1038/ejhg. .267 url .



التشخيص


يمكن تأكيد التشخيص بأنه صرع رولاندي إذا ظهرت القمم المرتفعة المميزة على تخطيط أمواج الدماغ مخطط أمواج الدماغ (EEG) إنج Electroencephalography فص صدغي للفص الصدغى المركزى دماغ بالدماغ (centrot poral) Blueprints Neurology, 2nd ed.. تظهر قمم موجات جهد كهربي شديدة تليها موجات جهد بطيئة cite journal author Stephani U Typical s iology of benign childhood epilepsy with centrot poral spikes (BCECTS) journal Epileptic Disord volume 2 Suppl 1 issue pages S3–4 year 2000 pmid 11231216 doi url http //www.john-libbey-eurotext.fr/medline.md?issn 1294-9361&vol 2 20Suppl 201&iss &page S3 cite journal author Stephani U Typical s iology of benign childhood epilepsy with centrot poral spikes (BCECTS) journal Epileptic Disord volume 2 Suppl 1 issue pages S3–4 year 2000 pmid 11231216 doi url http //www.john-libbey-eurotext.fr/medline.md?issn 1294-9361&vol 2 20Suppl 201&iss &page S3 . ولتقييم النشاط الليلي ، فإن تخطيط أمواج الدماغ مخطط أمواج الدماغ (EEG) أثناء النوم غالبا ما يكون مفيداً. من الناحية الفنية، فإنه يمكن تأكيد تسمية الصرع الرولاندي بأنه حميد ، فقط إذا ما استمر نمو الطفل طبيعيا خلال فترة المتابعة cite journal author Chahine LM, Mikati MA Benign pediatric localization-related epilepsies journal Epileptic Disord volume 8 issue 4 pages 243–58 year month Dec ber pmid 17150437 doi url http //www.john-libbey-eurotext.fr/medline.md?issn 1294-9361&vol 8&iss 4&page 243 . عند الفحص الطبى أو عند تخطيط أمواج الدماغ (EEG) ، إذا وُجدت أعراض أو نتائج فحص غير نمطية، فعادة ما يُنصح تصوير عصبي بتصوير الأعصاب مع تصوير بالرنين المغناطيسي المسح بالرنين المغناطيسي (MRI).



يجب التفريق بين هذا الاضطراب وعدّة أحوال أخرى، وخاصة



  • ارتفاع القمم في فص صدغي الفص الصدغى المركزى دماغ بالدماغ بدون وجود تشنجات أو نوبات صرع.

  • ارتفاع القمم في فص صدغي الفص الصدغى المركزى دماغ بالدماغ مع أمراض موضعية في الدماغ.

  • قمم مركزية في متلازمة ريت و متلازمة الصبغي س الهش .

  • الصرع الرولاندي الخبيث.

  • صرع فص صدغي الفص الصدغي .

  • ومتلازمة لانداو-كليفنر، وتُسمى أيضاً حبسة صرعية مكتسبة إنج acquired epileptic aphasia .



العلاج


Tegretol تصغير 150بك دواء كاربامازيبين من انتاج شركة أدوية نوفارتس السويسرية ، تحت الاسم التجاري Tegretol.

Neurotop PL photo تصغير 150بك دواء كاربامازيبين من انتاج شركة أدوية GEROT البولندية ، تحت الاسم التجاري Neurotop Retard.

Trileptal Oral Suspension 100mg per ml تصغير 230x230 صورة لعلبة دواء أوكسكاربازيبين Oxcarbazepine (وهو أول أيض للكاربامازيين) من انتاج شركة أدوية نوفارتس (NOVARTIS) السويسرية ، تحت الاسم التجاري Trileptal.
في الصورة
مستعلق فموي Oral Suspension 100mg/ml.


نظرا للطبيعة الحميدة للمرض ونسبة التكرار المنخفضة لنوبات الصرع، فإن العلاج غير ضرورى في كثير من الأحيان، أما إذا كان العلاج مُبرراً أو مفضّلاً من قِبل الطفل وأهله، فان مضاد اختلاج الأدوية المضادة للصرع يمكنها عادة السيطرة بسهولة على النوبات .

كاربامازيبين إنج Carbamazepine هو الأكثر استخداما كعلاج أول. يُعتبر أول أيض للكاربامازيين وهو أوكسكاربازيبين إنج oxcarbazepine ، فعّالا وآمناً في الاضطرابات العصبية.



ولكن أدوية أخرى كثيرة مضادة للصرع أثبتت فعاليتها أيضاً ، منها


  • حمض الفالبرويك إنج valproate .

  • فينيتوين إنج phenytoin .

  • غابابنتين إنج gabapentin .

  • ليفي تيرا سيتام إنج levetiracetam .

  • سولتيامي إنج sultiame .


ينصح البعض بتناول جرعات الدواء قبل النوم. cite journal author McAbee GN, Wark JE A practical approach to uncomplicated seizures in children journal Am Fam Physician volume 62 issue 5 pages 1109–16 year 2000 month Sept ber pmid 10997534 doi url يمكن أن تكون فترة العلاج قصيرة، ويمكن تقريبا الجزم بإيقاف الأدوية بعد عامين بشرط عدم حدوث نوبات صرع وتكون نتائج تخطيط أمواج الدماغ تخطيط كهربية الدماغ (EEG) طبيعية ، بل ربما قبل ذلك.



تثقيف الوالدين حول الصرع الرولاندي هو حجر الزاوية في إدارة المرض الصحيحة، وتأثير الصدمة على الآباء والأمهات كبير بل يكون أحيانا طويل الأمد Valeta T. Parental attitude, reaction and education in benign childhood focal seizures. In Panayiotopoulos CP, editor. The Epilepsies Seizures, Syndromes and Manag ent.Oxford Bladon Medical Publishing 2005. p. 258-61..



بالنسبة لدواء كلوبازام Clobazam، فمن غير الواضح حتى الآن ما إذا كانت هناك أية أفضلية فوائد له على مضاد اختلاج أدوية الصرع الأخرى cite journal last1 Arya first1 R last2 Anand first2 V last3 Garg first3 SK last4 Michael first4 BD Clobazam monotherapy for partial-onset or generalized-onset seizures. journal The Cochrane database of syst atic reviews date Oct 4, volume 10 pages CD009258 pmid 25280512 doi 10.1002/14651858.CD009258.pub2 .



توقعات سير المرض


توقعات سير مرض الصرع الرولاندي ممتازة على الدوام، مع احتمالات خطر ربما بأقل من 2ظھ للتطور إلى نوبات صرعية مصحوبة بغيبة ، واحتمال أقل في كثير من الأحيان للتطور في حياة الكبار إلى نوبة توترية رمعية إنج Generalised tonic-clonic seizure المعروفة اختصارا بـGTCS cite journal last Loiseau first P author2 Beaussart, M The seizures of benign childhood epilepsy with Rolandic paroxysmal discharges. journal Epilepsia date Dec ber 1973 volume 14 issue 4 pages 381–389 doi 10.1111/j.1528-1157.1973.tb03977.x pmid 4521094 مرجع كتاب الأخير1 Dalla الأول1 Bernardina الأخير2 Sgro الأول2 Vincenzo الأخير3 Fejerman الأول3 Natalio editor-last1 Roger editor-first1 Joseph editor-last2 Bureau editor-first2 Michelle editor-last3 Dravet editor-first3 Charlotte editor-last4 Genton editor-first4 Pierre العنوان Epileptic Syndromes in Infancy, Childhood, and Adolescence مسار http //books.google.com/books?id tzah9qcyZZ8C&pg PA203 تاريخ الوصول 2 Sept ber date 1 January 2005 الناشر John Libbey Eurotext مكان France الرقم المعياري 978-2-7420-0569-7 الصفحات 203–225 chapter Epilepsy with centro-t poral spikes and related syndromes .



تهدأ النوبات عادة في غضون 2-4 سنوات من بداية المرض وقبل بلوغ سن 16 عاما. إجمالي عدد النوبات منخفض، والغالبية العظمى من المرضى يعانون من أقل من 10 نوبات صرع رولاندي. 10-20ظھ يحدث لديهم مجرد نوبة صرع واحدة. و كذلك 10-20ظھ من المرضى قد يعانون من نوبات متكررة، ولكن هذه تهدأ أيضا مع التقدم في العمر.


خلال المرحلة النشطة من المرض لدى الأطفال الذين يعانون من نوبات رولاندية، قد تتطور لديهم بعض الاضطرابات اللغوية والمعرفية والسلوكية الخفيفة ولكنها قابلة للانعكاس بعد تلك المرحلة cite journal vauthors Callenbach PM, Bouma PA, Geerts AT, Arts WF, Stroink H, Peeters EA, etal date October Long term outcome of benign childhood epilepsy with centrot poral spikes Dutch Study of Epilepsy in Childhood url journal Seizure volume 19 issue 8 pages 501–6 doi 10.1016/j.seizure. .07.007 cite journal author Goldberg-Stern H, Gonen OM, Sadeh M, Kivity S, Shuper A, Inbar D date January Neuropsychological aspects of benign childhood epilepsy with centrot poral spikes url journal Seizure volume 19 issue 1 pages 12–6 doi 10.1016/j.seizure. .10.004 cite journal author Danielsson J, Petermann F date Dec ber Cognitive deficits in children with benign rolandic epilepsy of childhood or rolandic discharges a study of children between 4 and 7 years of age with and without seizures compared with healthy controls url journal Epilepsy Behav volume 16 issue 4 pages 646–51 doi 10.1016/j.yebeh. .08.012 . وهذه الاضطرابات قد تكون أسوأ في الأطفال الذين بدأت عندهم الأعراض قبل سنّ 8 سنوات، ويعانون من ارتفاع معدل حدوث النوبات ، كما توجد لديهم قمم متعددة البؤر في تخطيط كهربائية القلب رسم القلب EEG cite journal vauthors Bulgheroni S, Franceschetti S, Vago C, Usilla A, Pantaleoni C, D'Arrigo S, etal date March Verbal dichotic listening performance and its relationship with EEG features in benign childhood epilepsy with centrot poral spikes url journal Epilepsy Res volume 79 issue 1 pages 31–8 doi 10.1016/j.eplepsyres. .12.016 .



وُجد أن التطور، والتكيف الاجتماعي والمهني يكون طبيعياً بالنسبة للبالغين الذين كان لديهم تاريخ سابق من مرض الصرع الرولاندي في طفولتهم cite journal author Blom S, Heijbel J year 1982 Benign epilepsy of children with centrot poral EEG foci a follow-up study in adulthood of patients initially studied as children url journal Epilepsia volume 23 issue 6 pages 629–32 doi 10.1111/j.1528-1157.1982.tb05078.x cite journal author Loiseau P, Pestre M, Dartigues JF, Commenges D, Barberger-Gateau C, Cohadon S year 1983 Long-term prognosis in two forms of childhood epilepsy typical absence seizures and epilepsy with rolandic (centrot poral) EEG foci url journal Annals of Neurology volume 13 issue 6 pages 642–8 doi 10.1002/ana.410130610 .



التشخيص التفريقي


التشخيص التفريقي إنج Differential diagnosis . ينبغى التفريق بين هذا المرض وبين العديد من الأمراض الأخرى، خاصة ظهور قمم مرتفعة بالموجات الكهربية فص صدغي بالفص الصدغى المركزى بالدماغ إنج centrot poral مع عدم ظهور نوبات صرع، وظهور قمم مرتفعة بالموجات الكهربية فص صدغي بالفص الصدغى المركزى بالدماغ مع أمراض المخ المركزية إنج local brain pathology ، وظهور قمم مرتفعة بالموجات الكهربية في متلازمة ريت إنج Rett syndrome ، و متلازمة الصبغي س الهش إنج fragile X syndrome ، والصرع الرولاندى الخبيث إنج m ant Rolandic epilepsy ، وصرع فص صدغي الفص الصدغي إنج t poral lobe ، ومتلازمة لاندوكليفنير إنج Landau-Kleffner syndrome .



الوبائيات


عمر بدء الأعراض يتراوح ما بين 1-14 سنوات ، حيث 75ظھ منهم تبدأ ما بين 7-10 سنوات. هناك هيمنة الذكور بمعدل 1.5، والانتشار حوالي 15ظھ في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-15 سنة مع تشنجات بدون حُمّى ، ومعدل الحدوث حوالي 10-20 / 100.000 من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-15 سنة cite journal author Sidenvall R, Forsgren L, Heijbel J year 1996 Prevalence and characteristics of epilepsy in children in northern Sweden url journal Seizure volume 5 issue 2 pages 139–46 doi 10.1016/s1059-1311(96)80055-0 cite journal author Astradsson A, Olafsson E, Ludvigsson P, Bjorgvinsson H, Hauser WA date August 1998 Rolandic epilepsy an incidence study in Iceland url journal Epilepsia volume 39 issue 8 pages 884–6 doi 10.1111/j.1528-1157.1998.tb01185.x cite journal author Bouma PA, Bovenkerk AC, Westendorp RG, Brouwer OF year 1997 The course of benign partial epilepsy of childhood with centrot poral spikes a meta-analysis url journal Neurology volume 48 issue 2 pages 430–7 doi 10.1212/wnl.48.2.430 cite journal author Larsson K, Eeg-Olofsson O date May A population based study of epilepsy in children from a Swedish county url journal Eur J Paediatr Neurol volume 10 issue 3 pages 107–13 doi 10.1016/j.ejpn. .02.005 cite journal author Berg AT, Shinnar S, Levy SR, Testa FM date April 1999 Newly diagnosed epilepsy in children presentation at diagnosis url journal Epilepsia volume 40 issue 4 pages 445–52 doi 10.1111/j.1528-1157.1999.tb00739.x .



معلومات مرض

الاسم اسم_الصفحة

صورة Central sulcus diagram.png

تعليق رسم يبيّن الثلم المركزي في المخ.

صورة2 Central sulcus superior view.png

تعليق2 رسم من أعلي يبيّن الثلم المركزي في المخ.

ق.ب.الأمراض 33998

ت.د.إ.10 ت.د.أ.10 G 40 0 g 40

ت.د.أ.9

ت.د.أ.أ

وراثة مندلية بشرية 117100

مدلاين بلس

مادة إي ميديسين neuro

موضوع إي ميديسين 641

معرف ن.ف.م.ط. D019305



الصرع الرولاندي إنج Rolandic epilepsy في طب الجهاز العصبي علم الأعصاب و طب الأطفال ، أو الصرع الرولاندي الحميد إنج Benign Rolandic epilepsy ، أو صرع طفولة الطفولة الحميد مع حَسَكَات (قمم مرتفعة) تخطيط أمواج الدماغ بتخطيط أموج الدماغ (EEG) فص صدغي بالفص الصدغى المركزى بالدماغ إنج benign childhood epilepsy with centrot poral spikes و المعروف اختصاراً بـ (BCECTS) ، والمعروف أيضاً باسم صرع سيلفيان إنج sylvian seizures .



هو أكثر أعراض الصرع شيوعاً في مرحلة الطفولة. cite journal author Kramer U Atypical presentations of benign childhood epilepsy with centrot poral spikes a review journal J. Child Neurol. volume 23 issue 7 pages 785–90 year month July pmid 18658078 doi 10.1177/0883073808316363 url http //jcn.sagepub.com/cgi/pmidlookup?view long&pmid 18658078 معظم الأطفال يتخلصون من هذا المرض مع السن (يبدأ المرض في حوالي سن 3-13 سنوات مع الذروة عند حوالي 8-9 سنوات، ويتوقف عند حوالي سن 14-18 سنة)، ومن هنا جاءت تسمية حميد (طب) حميد . cite journal author Wirrell EC Benign epilepsy of childhood with centrot poral spikes journal Epilepsia volume 39 Suppl 4 issue pages S32–41 year 1998 pmid 9637591 doi url تبدأ نوبات الصرع حول ثلم مركزي الثلم المركزي للمخ الذي يُسمى أيضا منطقة الفص الصدغى المركزى centrot poral، والتي تقع حول الشق الرولاندي، نسبة إلى طبيب التشريح الإيطالي لويجي رولاندو.Benign rolandic epilepsy. Retrieved August 3,

 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار قطر اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار الإمارات اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار الكويت اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار السياحة اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار البحرين اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار المغرب اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار الاردن اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار فلسطين اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار عمان اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار لبنان اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار السودان اليوم الجمعة 20/04/2018 - أخبار الكورة اليوم الجمعة 20/04/2018 - اعلانات الحراج اليوم الجمعة 20/04/2018 - اسعار السيارات بالكويت الجمعة 20/04/2018 - اسعار العقارات بالكويت الجمعة 20/04/2018