أكثر التداولات لليوم سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار سوداني اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل شيكل اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل راند جنوب افريقيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ين يابانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل يورو اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف كرونا سويدي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل شيكل اليوم - سعر صرف كرونا نرويجي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل تاكا بنجلاديش اليوم -
أعلانات الحراج للبيع باص تويوتا هايس موديل 2016 هاي روف بالكويت - للبيع شيفروليه كابرس بالكويت - للبيع بيت قديم \"الروضة\" قطعة 4، المساحة 1000م بالكويت - سيارة مازدا زوم للبيع موديل 2012 بالكويت - شقق للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - باص كوستر موديل 2009 بالكويت - للبيع سيارة هيونداي إلينترا موديل 2015 بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - دور ارضي فخم جديد بوفطيره بالكويت - شيفروليه كابريس للبيع موديل 2009 بالكويت - للبيع سيارة كيا ريو بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - للبيع كامري 4 سلندر ، موديل 2004 ، اللون سلفر بالكويت - للبيع شيفرولية كمارو بالكويت - للايجار بيت فى الحساوى بالكويت - للايجار باص كوستر بالكويت - للبيع جيب شيروكي ليبرتي بحالة ممتازة 2002 بالكويت - سيارة فولفو c70موديل 2008 للبيع بالكويت - للبيع فيلا قديمه في العديليه بالكويت - فلل ومنازل للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع بيت باليرموك فالكويت - للبيع سيارة هيونداى النترا موديل 2015 بالكويت - للبيع تويوتا سيكويا موديل 2015بالكويت - للايجار شقة بحولي فالكويت - للايجار شقة بعبدالله المبارك فالكويت - للبيع فيلا فخمه جديده في الفنطاس بالكويت - للبيع بط مصري الكويت - للايجار فيلا في العدان بالكويت - للايجار دور بالعدان فالكويت - للبيع سيارة تويوتا سيينا بالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - محلات للايجار في الكويت العاصمة بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2004 بالكويت - للايجار دور بالزهراء فالكويت - للبيع سيارة ديهاتسو بالكويت - للبيع سيارة متسوبيشي ياباني بالكويت - للبيع بيت بالظهر الكويت - للبيع مرسيدس بنز CLK320بالكويت - للبيع فان شيفرولية اكسبرس أتوماتيك شرط الفحص بالكويت - للبيع سيارة سوزوكي فيتارا بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2014 بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري 2011 بالكويت - للبيع سيارة شفولية كابرس فالكويت - للبيع سيارة نيسان صنى فالكويت - للبيع وانيتين باتريوت شفروليت بالكويت - للبيع سيارة فولفو بالكويت - للبيع سيارة تويوتا كامري بحاله ممتازه بالكويت - للبيع باص نيسان اورفان فان مقفل 2016 بالكويت - للبيع سيارة جي ام سي اكاديا 2009 بالكويت - للبيع سيارة فورد ايدج 2011 بالكويت -
الجديد فواد صادمه عن العنب للحوامل - ماهي اضرار البطيخ ؟ - حل مشكله تساقط الشعر للنساء بالاعشاب - فوائد واضرار البطاطس - فوائد الفراولة واضرارها - فوائد النوم المبكر للجسم - ما هي فوائد الماء والليمون للتخسيس ؟ - طريقه تنظيف الجدران من الالوان او الحبر -
آخر المشاهدات فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - لحظة ظلام (فيلم) - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - هواتف مكتب المتابعة الاجتماعية بمكة المكرمة ومعلومات عنها بالسعودية - زواج بيجي سو القصة - الثقل النوعي للبول - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - بانشي (مسلسل) القصة - مقام بياتي اغاني على مقام البياتي - الرضاعة الطبيعية وفوائدها للرحم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - فحص سريري خطوات الفحص السريري - طريقة استخراج تأشيرة زيارة للسعودية - شعب اللاز التاريخ - عبد الرحمن فارس حياته السياسية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - أحمد علي جندب المولد والنشأة - شرح تركيب مفتاح الضغط و مستوى المياه فى الغسالة وكيفية الاصلاح والصيانة - هاتف وعنوان أبراج الخالدية مركز الخزان - المربع, مدينة الرياض - طريقة عمل ومقادير المنتو من مطبخ منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - طريقة تحضير سنافر لذيذه بطريقة سهلة - نغم ساحر نغمٌ ساحرٌ - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف العائلة الصحي - ابها, مدينة ابها - [بحث جاهز للطباعة] بحر الرمل في الشعر العربي المعاصر للباحث محمد عباس محمد عرابي - - بلوش أصل التسمية - قناة ماسة المجد برامج ودراميات القناة - هاتف وعنوان برجر كنج ميدل ايست ( الادارة العامة ) - الملز, مدينة الرياض - عمليات ربط عنق الرحم مفيدة لمنع الولادة المبكرة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج التهاب الحنجره التهاب الحلق بالاعشاب - موفق أراكيلي تاريخ موفق أراكيلي - هاتف وعنوان شركة عبد الله وناصر السريع للمفروشات - بيشه, عسير - كاونتر سترايك طريقة اللعب - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - هاتف وعنوان مجمع عيادات الدكتور محمد عبد اللطيف باشا الطبي- شارع الخزان, مدينة الرياض - هواتف دار التوجيه الاجتماعي بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة تحضير الماسية بالحليب طبق من سوريا خطوة بخطوة - نظائر البوتاسيوم بوتاسيوم-40 - طريقة عمل شاي القرفة او الدارسين لا تفوتك - إي سونغ من (1986) حياته - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج إلتهاب المهبل بالاعشاب - هاتف وعنوان مطعم الكناري - حائل - مجزرة مجتمع جلبيرج 28 2002 - انقباض بطيني سابق لأوانه الأسباب - عزيزة بولبيار عن حياتها - كيف تحصل علي المتعة في الحياة الجنسية - محافظة ساموت سونغخرام التسمية - قيراط (وحدة كتلة) التسمية - الرحبيين (القلعيين) أصل القبيلة و تاريخها - أحمد بن محمد الحاجي مؤلفاته - هاتف وعنوان مستوصف فلاح الطبي - ساجر, محافظات الرياض - طريقة عمل ومقادير أكلة الحبوب الشامية من مطبخ منال العالم - أرقام وهواتف مستشفى زايد العسكري بالإمارات - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى السويس ومعلومات شاملة عنها - معلومات عن الخبز المحمص - تكاليف اقامة مشروع محل بيع لوزام البويات و الدهانات بالسعودية والعائد المتوقع - هاتف مدرسة اسيد بن حضير ابتدائي و معلومات عنها بالرياض - محمد جار الله السهلي حياته - [طب بديل ] خلطة مره بسيطة للتخسيس ^_^ واااو - مواضيع صحية - طريقة عمل ومقادير المشاط الفلسطيني او عجة البيض والزهرة من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مطعم القرموشى - الخبر, مدينة الخبر - طريقة عمل طبخة اليبرق السوري من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - سكاكا, الجوف - [مواضيع صحية] افضل دكتور اطفال في جدة , أفضل طبيب اطفال بجدة - طب بديل وطب عام - فريدي هايمور السيرة الذاتية - هاتف وعنوان مطاعم الريف - القويعيه, محافظات الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - طريقة تحضير سوسيس مكسيكي بالصور - كلية ابن سينا رسوم الكلية - التهاب القولون الغشائي الكاذب الأعراض والعلامات - يحيى العسيري حياته و نشأته و أسرته - أسباب عدم استجابة الجسم للأدوية - هاتف وعنوان بقالة رائد للمواد الغذائية - النظيم, مدينة الرياض - تل الساعي - كايل كاتليت فيلموغرافيا - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - هاتف وعنوان مستوصف الشريف التخصصي - العليا, مدينة الرياض - ثلاثة أمتار فوق السماء (فيلم) القصة - متلازمة أشرمان الأسباب والميزات - سمات الطفل فى سن الثامنة - كأس بن عرفة الفرق المشاركة - مرض هبوط البطن اعراض المرض - قائمة رموز عملاء بوينغ قائمة - رحلة بدون توقف شركات الطيران وأنواع الطائرات لرحلات بدون توقف - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - طريقة تحضير جبان كلوبان بطريقة سهلة - طريقة تحضير القراقيش المصريه من الشيف منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - الخماسين (الرياض) - هاتف وعنوان هارديز ( الدائري الجنوبي ) - منفوحه, مدينة الرياض - بنو مالك بن تميم (موالك قطر) من هم بني مالك بن تميم ‏.؟. - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - هاتف وعنوان مؤسسة السديري التجارية للأجهزة الكهربائية والإلكترونية - حائل - جنزور الموقع الجغرافي - الأرض (فيلم 1998) القصة - شروط واجراءات ترخيص مكاتب الاستقدام الأهلية بالسعودي - نور خراط عن حياته - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - دائرة مقاومة ومكثف مقدمة - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - إييتشيرو أودا بداياته - شرح تركيب وكيفية عمل الغسالة الاتوماتيك من قسم الاصلاح والصيانة - وادي الصفراء التسمية - برنامج ريجيم مميز من الدكتورة مها راداميس لفقدان الوززن في اسبوع - امراض الدواجن ، اسبابها ، علاجها ، طرق الوقاية منها - هاتف وعنوان مستوصف الأسرة الطبي - حي البديعة, مدينة الرياض - شركة روتانا لتأجير انواع السيارات , خدمة التأجير 24 ساعة - هاتف مركز التنعيم الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - حمية كامبردج تحرق الدهون جسمك يخس وزنك من 4 الى 10كغم في الشهر - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن - غامد نسب قبيلة غامد - يا المنفي (أغنية) كلمات الأغنية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل القيمه الهندية بطعم لا يقاوم - هواتف و عناوين مكتب الخطوط الجويه العربيه السعوديه في جاكرتا - هاتف وعنوان مستوصف حسين العلي - الهفوف, الاحساء - اسباب وعلاج التهاب المفاصل الفيروسي عند الدجاج - العلاج الفعال لمرض جرثومة المعدة ونصائح طبية للمرضى - منطقة الباحة سبب التسمية - طريقة عمل مشروب الروينه بطعم لذيذ - شاعر بلاط المملكة المتحدة - الكلية العسكرية لعلوم الإدارة (مصر) - الأمير عفاس بن محيا - هاتف وعنوان مستشفى النهضة - الطائف الحويه, الطائف - تجمع مفاجئ أمثلة عن التجمعات المفاجئة - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - جروان سالم نبذة عن حياته - اختبار فلوشتاين - هاتف وعنوان مستوصف المدلوح - سيهات, الدمام - أبو بكر غاييغو حياته - خلية شمسية صبغية خلايا أنصاف النواقل الشمسية - هاتف وعنوان مفروشات عبد الواحد البكيري - بلجرشي, الباحة - هواتف و معلومات عن جوازات مطار أبها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف مركز البدري الطبي - المرسلات, مدينة الرياض - مجموعة كتب ممتازة لراغبي تعلم الإنجليزية من كامبردج - هاتف وعنوان مطعم كلك نظر - سكاكا, الجوف - مطبخ غاني الطعام في غانا - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى الإسكندرية ومعلومات شاملة عنها - هاتف وعنوان مطعم اريك - الجبيل, الجبيل - اليزيد السالك تعريفه - هاتف وعنوان مشغل لوردليس ليم للسيدات - العليا, مدينة الرياض - معركة ماريتسا دواعي الخلاف - عين الحجر (ولاية البويرة) قرى البلدية - هاتف و معلومات عن مدرسة النابغة الذبياني بمنطقة الرياض بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف المضحي الطبي - عرعر - هواتف مؤسسة فهد حسين الدخيل للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف حائل الطبي - النظيم, مدينة الرياض - التهاب الجلد الهربسي الشكل الأسباب - الجريف غرب (الخرطوم) الموقع - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - ضيعة محروس (مسلسل) قصص الحلقات - أبو عبد الله محمد الثاني عشر حصار غرناطة - مطرقة الساحرات - هاتف و معلومات عن مطعم بروست الرهيب بالمدينة المنورة - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع ثلاجات التخزين - استشارة قانونية حول اجراءات الطلاق طبقا للقانون الكويتي - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج قرحة المعدة وحموضة المعده بالاعشاب - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - طريقة عمل سندويش تويستر بيتي الذ من كنتاكي لا تفوتك - مجلة المختلف أبواب المجلة - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج أحذية جلدية للتصدير - فير زارا (فيلم هندي) القصة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج تساقط الشعر و قشرة الرأس Dandruff بالاعشاب - متلازمة تسرب السائل النخاعي علامات و أعراض - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مستشفى الملك عبد العزيز الجامعي - الملز, مدينة الرياض - طريقة تحضير الفولية بلحمة من المطبخ السورى - [مواضيع رجيم] رجيم الشتاء السريع لتخسيس وزنك و حرق الدهون - سمنة وتخسيس - طارق اللبيب - هاتف وعنوان مؤسسة دار المهارات للإستقدام - المجمع, الدمام - سياليس - سنافي Cialis-Snafi لعلاج ضعف الإنتصاب عند الرجال - عبد الكريم بن صنيتان العمري نشأته وتعليمه - التهامي الكلاوي مسيرته - قانون هنري صيغة القانون وثوابته - إصابة الجهاز التناسلي للمرأة بالدرن - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - صالح بن حسن العفالق نسبه - ملف شامل عن مشكلة نزول المشيمة - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - الطائف وج, الطائف - يوميات ونيس (مسلسل) الممثلون - فيها الملح و السكر أو مبغاتش تموت 1 (فيلم) قصة الفيلم - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - معاني \" أو \" في اللغة العربية معاني أو العاطفة في اللغة العربية - هاتف و عنوان سفارة دولة إريتريا بالسعودية و معلومات عنها - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - قنيطسة من أنواعه الواطنة في الوطن العربي - طريقة تحضير الكبة الدبابة السورية - فين غادي بيا خويا كلمات الأغنية - هاتف و عنوان فندق مداريم كراون بالرياض و معلومات شاملة عنه - شاحنات فالفو للبيع 2011 و 2012 و 2013 ز2014 - صراع العروش (الموسم الثالث) ملخص الأحداث - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف وعنوان مطعم ميراد - حائل - عاقر قرحا أسماء أخرى - طريقة تحضير بجية الخضار بطريقة سهلة - كبريتات الحديد الثلاثي التحضير - طريقة موهر الطريقة المعايرة -
اليوم: الاحد 21 يناير 2018 , الساعة: 5:39 ص
آخر تحديث للموقع قبل 2 يوم و 16 ساعة

اسعار صرف العملات ليوم الاحد 21/01/2018


اعلانات
موضوع اليوم
فوائد النوم المبكر للجسم فوائد النوم المبكر للجسم فوائد النوم المبكر للجسم يعتبر النوم من اهم مصادر الراحة لجسم الانسان فأن كنت ممن يسهرون الليل وينامون لساعات قليلة جدا عليك ان تنظم وقتك وتلجأ الى النوم المبكر للاسبا
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

تعجر الأظافر العلامات والأعراض

نشر قبل 1 سنة و 3 شهر 35 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

العلامات والأعراض


يمر التعجر بخمس مراحل للتطور cite journal author Myers KA, Farquhar DR The rational clinical examination does this patient have clubbing? journal JAMA year 2001 volume 286 pages 341–7 pmid 11466101 url doi 10.1001/jama.286.3.341


  1. تموج وضعف بطانة الظفر (تزايد الاستجابة للنهز)

  2. تغير قياس الزاوية العادي الموجود بين بطانة الظفر وطية الظفر (< >الجليدة ) (والمعروف باسم زاوية لوفيبوند )، والتي تبلغ 165 درجة

  3. زيادة تحدب طية الظفر

  4. زيادة سمك الطرف القاصي (نهاية الإصبع) بأكمله (محاكيًا شكل عود الطبل)

  5. لمعان وتشقق الظفر والجلد



يعتبر اختبار شامراث أو اختبار نافذة شامراث (الذي أجراه لأول مرة طبيب القلب الجنوب إفريقي ليو شامراث على نفسه cite journal author Schamroth L Personal experience journal S. Afr. Med. J. volume 50 issue 9 pages 297–300 year 1976 month February pmid 1265563 ) اختبارًا شائعًا لتحديد وجود إصابة بمرض تعجر الأظافر من عدمه. فعند وضع سلاميات الأصابع الأخيرة (أقرب العظام إلى أطراف الأصابع) الخاصة بالأصابع المتماثلة في اليدين wikt appose في وضع تقابل مباشر (بحيث يكون ظفر أحد أصابع اليدين متقابل مع نظيره في اليد الأخرى)، عادةً ما تظهر نافذة صغيرة على شكل معين بين بطانتي الظفرين. فإذا لم تظهر هذه النافذة، تكون نتيجة الاختبار إيجابية وتكون هناك إصابة بتعجر الأظافر.



التشخيص


عند اكتشاف حالات إصابة بتعجر الأظافر، يسعى الأطباء إلى تحديد سببها. وعادةً ما يقومون بذلك عن طريق الحصول على الاستذكار (فلسفة) التاريخ الطبي للحالة - على أن يتم توجيه اهتمام خاص للحالة الصحية للرئتين والقلب والجهاز الهضمي - وإجراء فحص إكلينيكي، وقد يكشف هذا الفحص عن مظاهر أخرى ذات صلة بالتشخيص. وقد يتم إجراء فحوصات إضافية مثل فحص الصدر باستخدام أشعة إكس وكذلك باستخدام الأشعة المقطعية. 

ارتباط تعجر الأظافر بأمراض أخرى


على الرغم من أن هناك العديد من الأمراض المرتبطة بتعجر الأظافر (وعلى وجه الخصوص أمراض الرئتين)، فإنه يمكن اعتبار التقارير المتوافرة حاليًا على أنها سرد لحالات فردية.  لم يتم بعد إجراء دراسات على المرضى الذين لديهم أعراض مرض تعجر الأظافر لتحديد ما إذا كان هذا المرض مرتبطًا بأمراض أخرى أم لا، ومن ثم، لا يوجد دليل حاسم على وجود هذا الارتباط.


ارتباط تعجر الأطافر بأنواع معينة من الأمراض


ClubbingFingers1 float التعجر في أصابع أنثى عمرها 33 عامًا تعاني من مرض متلازمة إيزنمنجر

يرتبط تعجر الأظافر بالأمراض التالية



  • أمراض الرئة

    • سرطان الرئة ، وفي المقام الأول سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة (وتصاب نسبة 35 من إجمالي الحالات بمرض تعجر الأظافر)، ونادرًا ما يتم اكتشاف حالات إصابة بمرض تعجر الأظافر لدى المرضى المصابين بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة cite journal author Sridhar KS, Lobo CF, Altman RD Digital clubbing and lung cancer journal Chest year 1998 volume 114 pages 1535–37 pmid 9872183 url http //www.chestjournal.org/cgi/reprint/114/6/1535 format PDF doi 10.1378/chest.114.6.1535 .

    • الداء الرئوي الخلالي

    • سل السل

    • مرض الرئة القيحي خراج الرئة، والصديد البللوري، وتوسع القصبات، و تليف كيسي تليف الرئة الكيسي

    • ميزوثيليوما مرض الميزوثيليوما الرئوي

    • الناسور الشرياني الوريدي



  • أمراض القلب

    • أي مرض يميزه نقص الأكسجين المزمن

    • مرض الزرقة القلبي الخلقي (أكثر أمراض القلب شيوعًا)

    • التهاب الشغاف (بطانة القلب) البكتيري تحت الحاد

    • الورم الليفي المخاطي الأذيني (ورم حميد)



  • الأمراض الهضمية والكبدية

    • سوء الامتصاص

    • داء كرون مرض كرون و التهاب القولون التقرحي

    • تشمع الكبد التليف الكبدي ، خاصةً في حالة الإصابة بمرض التليف الكبدي الصفراوي الأولي cite journal author Epstein O, Dick R, Sherlock S Prospective study of periostitis and finger clubbing in primary biliary cirrhosis and other forms of chronic liver disease journal Gut volume 22 issue 3 pages 203–6 year 1981 pmid 7227854 doi 10.1136/gut.22.3.203

    • المتلازمة الكبدية الرئوية، إحدى مضاعفات تليف الكبدNaeije R. Hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension. < >Swiss Med Wkly. 2003 133 163-9. PMID 12715285.

    • سوء استخدام الملينات

    • الزوائد اللحمية

    • سرطان المريء



  • أمراض أخرى

    • فرط الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية (< >تعجر الأصابع الدرقي ) GPnotebook -724565997

    • التعجر الوراثي العائلي والتعجر الوراثي السلالي و التعجر الكاذب (الشعوب ذات الأصول الإفريقية عادةً ما تظهر بمظهر يوحي بأنها مصابة بمرض التعجر)

    • تشوه الأوعية الدموية في الذراع المصاب بتعجر الأظافر، مثل التمدد الوعائي بالشريان الإبطي (في التعجر وحيد الجانب)

    • ورم التوتة

    • أنيميا البحر المتوسط




متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الرئوي الضخامي (HPOA)


مفصلة Periosteal reaction

Marie-Bamberger2 right فحص بالأشعة لعظام مريض يعاني من متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الرئوي الضخامي

هناك شكل خاص من أشكال التعجر وهو الاعتلال العظمي المفصلي الرئوي الضخامي ، المعروف في قارة أوروبا باسم < >متلازمة بيير - ماري بامبيرجر (Pierre Marie-Bamberger).



(في الكلاب، تعرف هذه الحالة المرضية باسم الاعتلال العظمي الضخامي). وتعد هذه الحالة مزيجاً من التعجر وزيادة سمك السمحاق (نسيج ضام مبطن للعظام) والغشاء الزلالي (غشاء مبطن للمفاصل)، وفي المعتاد يتم تشخيصها في البداية على أنها حالة التهاب المفاصل التهاب مفاصل . وعادةً ما يرتبط ذلك بالإصابة بمرض سرطان الرئة.


متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الضخامي الأولي


متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الضخامي الأولي هي نفس المتلازمة السابقة (HPOA)، ولكن دون وجود علامات تشير إلى إصابة الرئتين. وينطوي هذا النوع من الاعتلال على عنصر وراثي، مع أنه أحيانًا ما يصاحب وجود عيوب وتشوهات خطيرة في القلب. وتعرف هذه المتلازمة باسم متلازمة تورين-سولانت-جوليه (Touraine-Solente-Golé )، وهو الاسم المشتق من أسماء الأطباء الفرنسيين الثلاثة مكتشفي هذه الحالة المرضية وهم ألبرت تورين وجابرييل سولانت ولوران جوليه. وقد تم ربط هذه الحالة المرضية بالطفرة التي تحدث في الجينات في شفرة الكروموزوم الرابع (4q33-q34) والخاصة بالإنزيم 15-hydroxyprostaglandin dehydrogenase المعروف بالاختصار HPGD. ويؤدي هذا إلى تحلل بسيط لمادة البروستاجلاندين إي 2، مما يؤدي إلى زيادة نسبة هذه المادة. cite journal author Uppal S, Diggle CP, Carr IM, < >et al. Mutations in 15-hydroxyprostaglandin dehydrogenase cause primary hypertrophic osteoarthropathy journal Nat. Genet. volume 40 issue 6 pages 789–93 year month June pmid 18500342 doi 10.1038/ng.153



الفيزيولوجيا المرضية


إن السبب الحقيقي للتعجر المتفرق غير معروف، وهناك عدة نظريات تحاول تحديد سبب لهذا المرض. فقد اقترحت بعض النظريات أن هذا المرض يظهر نتيجة توسع الأوعية (تمدد الأوعية الدموية، إفراز عامل نمو (مثل عامل نمو مشتق من الصفيحات عامل النمو المشتق من الصفيحات الدموية وعامل نمو الخلايا الكبدية) من الرئتين. كذلك، تم افتراض وجود آليات أخرى لحدوث هذا الأمر. لقد أدى اكتشاف الخلل في أيض بروستاغلاندين البروستاجلاندين في متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الأولي إلى وجود آراء تقترح أن إفراز أنسجة أخرى لمادة البروستاجلاندين إي 2 - الذي تتم الإشارة إليه اختصارًا باسم PGE2 - بشكل مفرط ربما يكون عاملاً مسببًا للإصابة بالتعجر.

معدلات انتشار المرض


لا يمكن تحديد نسبة انتشار مرض التعجر بين سكان مجتمع ما على وجه التحديد. وقد كشفت دراسة تم إجراؤها في عام عن أعراض إصابة بمرض تعجر الأظافر لدى 1 من إجمالي الحالات المرضية بقسم طب باطني الأمراض الباطنة في إحدى المستشفيات. وقد تبين أن 40 من إجمالي هذه الحالات مصابون بمرض كامن ناجم عن أسباب عدة. أما 60 من هذه الحالات، فلم تكن لديهم أية مشكلات صحية وفقًا لنتائج المزيد من الأبحاث التي تم إجراؤها على هؤلاء المرضى، وظلوا أصحاءً على مدار العام التالي.  



دمج تعجر الأصابع

_

SignSymptom

Name Clubbing

Image Clubbing.svg

Caption Clubbing of the fingernail. The red line shows the outline of a clubbed nail.

DiseasesDB

ICD10 ت.د.أ.10 R 68 3 r 50

ICD9 ت.د.أ.9 781.5

ICDO

OMIM

MedlinePlus

eMedicineSubj


eMedicineTopic


MeshID



Acopaquia التعجر

في طب الطب ، تعجر الأظافر مرجع كتاب المؤلف Rapini, Ronald P. Bolognia, Jean L. Jorizzo, Joseph L. العنوان Dermatology 2-Volume Set الناشر Mosby مكان St. Louis سنة الصفحات الرقم المعياري 1-4160-2999-0 oclc doi تاريخ الوصول (المعروف أيضًا باسم أصابع عود الطبل و الأصابع الأبقراطية و أظافر زجاجة الساعة ) هو تشوه إصبع الإصبع و ظفر الظفر المصاحب للإصابة بعدد من الأمراض، وفي الأغلب بأمراض أمراض القلب القلب والرئتين.Freedberg, et al. (2003). < >Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine . (6th ed.). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0. rp 656 كان أبقراط أول من سجل تعجر الأظافر على أنه علامة على الإصابة بمرض. لذا، أصبحت هذه الظاهرة تعرف بين الفينة والأخرى باسم الأصابع الأبقراطية .



قد يحدث تعجر مجهول السبب أيضًا، ففي 60 من الحالات، لا يكون هناك مرض كامن مرتبط بالإصابة بالتعجر. cite journal author Vand ergel X, Renneboog B Prevalence, aetiologies and significance of clubbing in a department of general internal medicine journal Eur. J. Intern. Med. volume 19 issue 5 pages 325–9 year month July pmid 18549933 doi 10.1016/j.ejim. .05.015

 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار قطر اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار الكويت اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار السياحة اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار البحرين اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار المغرب اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار الاردن اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار عمان اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار لبنان اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار السودان اليوم الاحد 21/01/2018 - أخبار الكورة اليوم الاحد 21/01/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاحد 21/01/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاحد 21/01/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاحد 21/01/2018