أكثر التداولات لليوم سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف يورو مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف فرانك سويسري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف يورو مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال يمنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال قطري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف رينغيت ماليزي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار اردنى مقابل شيكل اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار عراقي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل يورو اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف يورو مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل كرونا سويدي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل رينغيت ماليزي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار اردنى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل بيزو فلبينى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف دينار بحرينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف اونصة الذهب مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار عراقي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ليرا تركيا اليوم - سعر صرف درهم مغربي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف الروبية الاندونيسية مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل يورو اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ليرة تركية جديدة اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل درهم مغربي اليوم - سعر صرف درهم اماراتى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ليرا تركيا مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل جنية قبرصي اليوم - سعر صرف جنية مصري مقابل دينار كويتى اليوم - سعر صرف دولار كندى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبي الهند اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل الروبية الاندونيسية اليوم - سعر صرف الدينار الجزائري مقابل ريل برازيلى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال عمانى اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف CFA الفرنك (BCEAO) مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف الجنية الأسترلينى مقابل جنية مصري اليوم - سعر صرف يورو مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل شيكل اليوم - سعر صرف ريال عمانى مقابل دينار تونسي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل درهم اماراتى اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل الدينار الجزائري اليوم - سعر صرف ليرا تركيا مقابل دولار امريكي اليوم - سعر صرف ريال سعودي مقابل روبية سريلانكية اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار كويتى مقابل ريال قطري اليوم - سعر صرف يوان الصينى مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل جنية لبنانى اليوم - سعر صرف دولار امريكي مقابل CFA الفرنك (BCEAO) اليوم - سعر صرف الوون الكوري مقابل ريال سعودي اليوم - سعر صرف ليرا تركيا مقابل دينار ليبي اليوم - سعر صرف دينار ليبي مقابل الوون الكوري اليوم - سعر صرف ليرة تركية جديدة مقابل ريال يمنى اليوم - سعر صرف دينار تونسي مقابل دينار ليبي اليوم -
أعلانات الحراج للبيع سيارة مرسيدس c500جديدة بالكويت - للبيع باصات تويوتا كوستر 2014بالكو يت - للايجار شقة بحولي فالكويت - للبيع تاهو موديل ٢٠١٤ وكاله - باص كوستر موديل 2009 بالكويت - ميتسوبيشى كانتر 2012 للبيع بالكويت - للبيع شيفروليه ابلاندر 2005 بالكويت - للبيع فولكس فاجن باسات2015 بالكويت - للبيع سيارة بيجو ار سي زد بالكويت - للبيع سيارة برادو يلندر فالكويت - سياره شيفروليه للبيع بالكويت - للبيع نيسان سنترا 2015 بالكويت - للبيع بيت حكومه بالصباحيه - للبيع فيلا في ابوفطيره بطن وظهر وسكه 3 طوابقبالكويت - سيارة مازدا زوم للبيع موديل 2012 بالكويت - للبيع رينو دوكر ابيض موديل 2016 بالكويت - تويوتا للبيع في الكويت العاصمة - للبيع تويوتا سيكويا موديل 2015بالكويت - للبيع بيت فى شمال غرب الصليبخات بالكويت - للبيع بيت فى بالفيحاء فالكويت - للبيع سيارة كيا اوبيريوس بالكويت - شيفروليه كروز للبيع بالكويت - للبيع فيلا في الرميثية ق8 \" مساحة 600م \" ش واحد بالكويت - للإيجار شقة بالصديق فالكويت - للبيع سيارة نيسان جوك 2012 بالكويت - للبيع تويوتا يارس ٢٠١٧ نضيف جدا بالكويت - للبيع تويوتا كامري 2003 بالكويت - للبيع سيارة مرسيدس Cls 350 بالكويت - للايجار بالرميثيه شقق جديده راقيه (لم تسكن من قبل)بالكويت - للبيع قسيمة صناعيه الفحيحيل 1000م بطن وظهر بالكويت - للبيع سيارة مير كورى جراند ماركيز بالكويت - للايجار دور بالقيروان فالكويت - للايجار دوبلكس بالروضه فالكويت - للبيع سيارة نيسان التيما بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو 2005 بالكويت - شفروليه للبيع في الكويت العاصمة - نيسان باثفايندر 2005 اس اي 3500 - للبيع سيارة بورش بوكستر بالكويت - Bentley ARNAGE T 2007 عبد الله السالم الكويت - هاف لورى ثلاجة للايجار بالكويت - للايجار دور فى سلوى بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو 2007 بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو 2005 بالكويت - للبيع سيارة تويوتا برادو 2008 بالكويت - تويوتا برادو 2006 بحالة ممتازة للبيع - للايجار ملحق فى الخالدية بالكويت - للايجار ملحق فى النزهة بالكويت - للايجار ملحق فى الشامية بالكويت - للايجار ملحق فى العديلية بالكويت - سياره للبيع TOYOTA PRADO 2003 بالكويت -
الجديد فوائد صادمه عن اكل التفاح ؟ - ما هي فوائد التوت الازرق ؟ - هل الكيوي مفيد ؟ - مظلات وسواتر بالمدينه المنوره خصم 30% - ما هي طريقه تقويه جهاز المناعه بالاعشاب ؟ - مكتب محمد ناصر للتخليص الجمركي - فوائد صادمه عن اكل الافوكادو ؟ - اهمية اكل الكيوي للجسم ؟ -
آخر المشاهدات هاتف وعنوان شركة اسماعيل ابو داوود للتجارة - الديره, مدينة الرياض - أحمد الله سعيد - خالد الهاشمي بن عبد القادر الجزائري تمهيد - نموذج رقم ( 46 )تحويل بنكي للعوائد ـــ بنفسه من وزارة المالية بالسعودية - تشريح أسنان تسمية الأسنان - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمندق ومعلومات عنها بالسعودية - الانتداب البريطاني على فلسطين التاريخ - كيفية إلغاء الإقامة لمن غادر و لم يعد بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل صينية الدجاج الخطيره بطعم لذيذ بالصور لا تفوتك - هاتف وعنوان مستشفى الموسى - المبرز, الاحساء - تكاليف اقامة مشروع محل بيع لوزام البويات و الدهانات بالسعودية والعائد المتوقع - طريقة تحضير التويتات بطريقة سهلة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بمكة ومعلومات عنها بالسعودية - مخاطر صاعق الحشرات الكهربائي - الجغرافيا اليونانية الرومانية الفكر الجغرافي في الحضارة اليونانيه - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف هيئة محافظة الخرج لهيئة الامر بالمعروف و انهى عن المنكر بالسعودية - جامعة قاردن سيتي الكليات - طريقة عمل الزيتون الاسود على طريقة مدام منال - سارا تانكريدي الظهور - هاتف وعنوان مستوصف المحيش - الجامعه, الاحساء - هاتف و عنوان مدرسة يعقوب البصري ابتدائي تحفيظ بمنطقة الرياض بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالخرج ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان ثلاجة الحربي للمواد الغذائية - بريده, القصيم - طريقة عمل بقصم اللبن بالسمسم لا تفوتك - اليمن التسمية - طريقة تحضير شوربة توم يوم بالذ طعم خطوة بخطوة - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - قناة تونسنا البرامج - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - هاتف مركز الدرعية الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - بلبل رمادي - علي كنكوني - هاتف وعنوان مؤسسة أبو عباة للأدوات الصحية - الرس, القصيم - هاتف مركز ظهرة البديعة الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف مركز محاسـن الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - هواتف مستشفى عسير المركزي و معلومات عنها بعسير بالسعودية - عبد الستار الدوري - طريقة عمل أصداف المكرونة الكبيرة وطعم ياخذ العقل - وصفات وطبخات واكلات - عين العناية الإلهية الأصل - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بينبع ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - متصرفية جبل لبنان التاريخ - هاتف وعنوان مستوصف الخزان الطبي - الشميسي, مدينة الرياض - طريقة عمل البقصم بالهيل من حلقات برنامج منال العالم - هاتف وعنوان شركة مستشفى المغربي للعيون - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان المستشفى الوطني - الملز, مدينة الرياض - ألبرت (الأمير الزوج) - اعمال اخشاب الطوبار اعمال اخشاب الطوبار - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالمخواة ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالأحساء ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف و معلومات عن مستشفي السعودي الألماني بالمدينة المنورة - دراسة جدوى مفصلة لمشروع مركز صيانة للأجهزة الإلكترونية - هاتف وعنوان مستوصف الإسكان - الشرفيه, جدة - هاتف وعنوان مفروشات عبد الواحد البكيري - بلجرشي, الباحة - حمض الفوماريك التسمية العامة - اهم انواع مقصات الخياطة وكيفية استعمالها - اقرار سنوي لصرف عوائد المتوفين من وزارة المالية بالسعودية - هاتف وعنوان مؤسسة محمد عمر باقادر للإطارات - طريق مكه, جدة - سائل دماغي شوكي وظيفة السائل المخي الشوكي - نبات طفيلي أنواع النباتات الطفيلية - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - هاتف و عنوان مستشفى الملك فهد بالهفوف و معلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - نموذج رقم ( 47 ) تحويل بنكي للعوائد ـــ وكيل من وزارة المالية بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - طريقة عمل وصفة Chocolate Crinkles الشهية - قوانين جيم كرو أصل التسمية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالجوف ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ الوديعة بالسعودية - [بحث] ارقام مفسرين احلام , رقم مفسر احلام موثوق بالسعوديه يردون على بالواتس - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - طريقة عمل فول مقلى بالطريقة الشامية من حلقات برنامج منال العالم - طريقة عمل النمورة وصفة رمضانية لذيذة من منال العالم - ريما كركي حياتها ومشوارها المهني - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالطائف ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مطاعم ماكدونالدز - بريده, القصيم - هاتف وعنون شركة بن زقر للاطارات - المطلق, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف الرازي لطب الأسنان - سكاكا, الجوف - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - طريقة عمل رز بخاري مع الدجاج او اللحم بطعم لذيذ لا تفوتك - أتراك الأوغوز الأصل و المنشأ - طريقة عمل اكلة الشيشبرك على الطريقة السورية من مطبخ منال العالم - حزام الضغط المرتفع شبه المداري - هاتف وعنوان مستوصف السلام - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان مكتب الصالحي للإستقدام - بريده, القصيم - طريقة تحضير محشي ملفوف ..لذيذ خطوة بخطوة بالصور - هيدريد أنواع الهيدريدات - هاتف وعنوان مطعم ومعجنات لطيف - محاسن, الاحساء - هاتف وعنوان شركة ابناء عبد الله العلي المنجم - طريق خريص, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف الأقصى- الرونه, عسير - هاتف ومعلومات عن مؤسسة صالح محمد الخليفه لنقل السيارات بالرياض - طريقة تحضير مقلوبة السمك من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف الامل - ينبع البحر - ينبع - طرق تشخيص إلتهاب الكيس المدوري أعلى عظمة الفخذ - هاتف وعنوان مطاعم أنعام الإحساء للحفلات - المبرز, الاحساء - هاتف مركز الإسكان الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - معز إدريس رجل الأعمال - فينوفايبرات طريقة عمل الدواء - هاتف مركز التنعيم الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب صالح محمد العريني للإستقدام - بريده, القصيم - هاتف ومعلومات عن مركز صحي عرقة بالرياض - هاتف وعنوان مستوصف ركن العلاج لطب وتقويم الأسنان - الشفا, مدينة الرياض - هواتف و عناوين مكتب الخطوط الجويه العربيه السعوديه في جاكرتا - خصائص الوصف انواع الوصف - هاتف وعنوان الشئون الصحية بالحرس الوطني , مركز الأعمال - الحرس الوطني, مدينة الرياض - فحص سريري خطوات الفحص السريري - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم بابا سومى -حفر الباطن, الجبيل - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - صفوان بن عدنان الداودي ميلاده ونشأته - طريقة عمل مرق لحم ولا اروع بالصور بطعم لذيذ لا تفوتك - طريقة عمل صلصة البولونيز على طريقة منال العالم - هاتف وعنوان البراك للأبواب الأتوماتيكية - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مركز الدكتور طاهر البحراني للعيون - الهفوف, الاحساء - دراسة جدوى مفصلة لمشروع إنتاج أحبال الليف من النخيل - هاتف وعنوان مؤسسة مشتل الخرج - الخرج, محافظات الرياض - جزيرة غراب (جدة) - هاتف وعنوان مطبخ العلياني - المنصور, مكة المكرمة - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هواتف إدارة شؤون المتقاعدين بالسعودية و معلومات عنها - طريقة عمل تشيز كيك نيويورك فاكتوري لا تفوتك بالصور - هاتف وعنوان مستوصف البرجس الأهلي - عفيف, محافظات الرياض - هواتف وأرقام مجمع عيادات بدر السماء والعنوان - طريقة عمل مصلى اللحم من اشهر المطاعم - طبخات وصفات اكلات - طريقة عمل طبخة الفاصوليا البيضاء من مطبخ منال العالم - ستانلي مكريستال الوظيفة المبكرة - طريقة عمل المعكرونة مع عش البلبل من حلقات برنامج منال العالم - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - عنوان وهواتف سفارة قطر فى السعودية ومعلوات عنها - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - طريقة عمل الملاتيت الفلسطينيه لا تفوتك - نخلة رابس الوسط الملائم - إيرغو بروكسي القصة - طريقة اعداد دجاج مكاني بالذ طعم خطوة بخطوة - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - [بحث جاهز للطباعة] مشاريع تخرج افكار مشاريع تصميم مواقع برمجة مواقع هنا حصرياً - - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بحوطة بني تميم ومعلومات عنها بالسعودية - تجربتي في نزول 13 كيلو من وزني - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن - دراسة جدوى لمشروع صناعة خراطيم الري بالتنقيط من المطاط المعاد تدويره - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - شمس القوايل (مسلسل) طاقم العمل - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان مستوصف الذكير - حى ابن خلدون, الدمام - نظرية التوطن الصناعي مقدمة - صبر سقطري فوائد الصبر - تقلص كبسولي - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - تريازول المشتقات - هواتف الشركة الاحديه للمقاولات والتجاره والصناعه المحدوده ومعلومات عنها بالسعودية - اتفاق فيصل كليمنصو - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بحفرالباطن ومعلومات عنها بالسعودية - [مواضيع صحية] افضل دكتور اطفال في جدة , أفضل طبيب اطفال بجدة - طب بديل وطب عام - خريطة كارنوف شرح تطبيقي ومثال في كيفية استعمال الجدول - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى كراتشي ومعلومات شاملة عنها - قائمة أنواع السمك ذو الفلس القائمة - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - طريقة عمل كرات اللحم بالصلصة اشهى وصفات رمضان من منال العالم - نحو توليدي تحويلي المصدر - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - مستقيمات متخالفة - هاتف وعنوان مستوصف عكاظ - تبوك - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - ترابط مغزلي مداري النظرية - التهاب الجلد الدرهمي الأسباب - ولاية دماء والطائيين المعالم التاريخية والسياحية - طريقة تحضير صالونة العدس الهندية بالصور - انقسام منصف (اختزالي) مراحل الانقسام المنصف - طريقة عمل وصفة الكيك الاسفنجى على طريقة منال العالم - وجهات الخطوط الجوية الجزائرية الوجهات - تقطيع الصورة طرق تقسيم الصور - طريقة تحضير عجينة الكلاج من الشيف منال العالم - اسباب الاستسقاء الكلوي و تضخم الكليتين عند الجنين و عند الطفل - هاتف و معلومات عن مجمع عيادات محمد حسن كافي بالمدينة المنورة - العقيدة السرية الكتاب الأول - هاتف وعنوان محلات بيت العروس للمفروشات - الطائف وج, الطائف - طريقة عمل بتر تشكين من منال العالم - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - هاتف وعنوان مكتب اعمال السعودي الدولي للإستقدام - النسيم, مدينة الرياض - لقاح الرئويات Pneumococcal vaccine للأطفال ممن هم فوق السنتين - طريقة تحضير بهارات الكاجن بطريقة سهلة - موسى صايب إنجازات اللاعب - طريقة عمل مشروب السمسم (صحي و مفيد) بطعم لذيذ لا تفوتكم - هاتف مركز السيح(بالخرج) الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] أجمد بحث طبي عن السكري وتأثيره على الفم والأسنان - - سالوست من مؤلفاته - هاتف وعنوان مستوصف الشمال الطبي - حي النسيم, مدينة الرياض - عنوان وهواتف سفارة السودان فى السعودية ومعلوات عنها - هاتف وعنوان البناء والعمار لصناعة الأثاث - خميس مشيط, عسير - دراسة جدوى وميزانية عمل مشروع تأجير شاحنات نقل بالسعودية - هواتف شركة النعيم للمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية -
اليوم: الثلاثاء 24 اكتوبر 2017 , الساعة: 8:59 ص
آخر تحديث للموقع قبل 2 يوم و 19 ساعة

اسعار صرف العملات ليوم الثلاثاء 24/10/2017


اعلانات
موضوع اليوم
طريقة سهله التحضير الجبن في المنزل طريقة سهله التحضير الجبن في المنزل طريقة التحضير الجبن ضعي كميّة الحليب على النّار في قدرٍ من الستانلس ستيل، سخني الحليب وعند البدء بالغليان أضيفي ربع كوب من الخل الأبيض. قلبي الحليب وستلاحظين خلال دق
0 تعليق
هنا يظهر الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة

تعجر الأظافر العلامات والأعراض

نشر قبل 1 سنة 27 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

العلامات والأعراض


يمر التعجر بخمس مراحل للتطور cite journal author Myers KA, Farquhar DR The rational clinical examination does this patient have clubbing? journal JAMA year 2001 volume 286 pages 341–7 pmid 11466101 url doi 10.1001/jama.286.3.341


  1. تموج وضعف بطانة الظفر (تزايد الاستجابة للنهز)

  2. تغير قياس الزاوية العادي الموجود بين بطانة الظفر وطية الظفر (< >الجليدة ) (والمعروف باسم زاوية لوفيبوند )، والتي تبلغ 165 درجة

  3. زيادة تحدب طية الظفر

  4. زيادة سمك الطرف القاصي (نهاية الإصبع) بأكمله (محاكيًا شكل عود الطبل)

  5. لمعان وتشقق الظفر والجلد



يعتبر اختبار شامراث أو اختبار نافذة شامراث (الذي أجراه لأول مرة طبيب القلب الجنوب إفريقي ليو شامراث على نفسه cite journal author Schamroth L Personal experience journal S. Afr. Med. J. volume 50 issue 9 pages 297–300 year 1976 month February pmid 1265563 ) اختبارًا شائعًا لتحديد وجود إصابة بمرض تعجر الأظافر من عدمه. فعند وضع سلاميات الأصابع الأخيرة (أقرب العظام إلى أطراف الأصابع) الخاصة بالأصابع المتماثلة في اليدين wikt appose في وضع تقابل مباشر (بحيث يكون ظفر أحد أصابع اليدين متقابل مع نظيره في اليد الأخرى)، عادةً ما تظهر نافذة صغيرة على شكل معين بين بطانتي الظفرين. فإذا لم تظهر هذه النافذة، تكون نتيجة الاختبار إيجابية وتكون هناك إصابة بتعجر الأظافر.



التشخيص


عند اكتشاف حالات إصابة بتعجر الأظافر، يسعى الأطباء إلى تحديد سببها. وعادةً ما يقومون بذلك عن طريق الحصول على الاستذكار (فلسفة) التاريخ الطبي للحالة - على أن يتم توجيه اهتمام خاص للحالة الصحية للرئتين والقلب والجهاز الهضمي - وإجراء فحص إكلينيكي، وقد يكشف هذا الفحص عن مظاهر أخرى ذات صلة بالتشخيص. وقد يتم إجراء فحوصات إضافية مثل فحص الصدر باستخدام أشعة إكس وكذلك باستخدام الأشعة المقطعية. 

ارتباط تعجر الأظافر بأمراض أخرى


على الرغم من أن هناك العديد من الأمراض المرتبطة بتعجر الأظافر (وعلى وجه الخصوص أمراض الرئتين)، فإنه يمكن اعتبار التقارير المتوافرة حاليًا على أنها سرد لحالات فردية.  لم يتم بعد إجراء دراسات على المرضى الذين لديهم أعراض مرض تعجر الأظافر لتحديد ما إذا كان هذا المرض مرتبطًا بأمراض أخرى أم لا، ومن ثم، لا يوجد دليل حاسم على وجود هذا الارتباط.


ارتباط تعجر الأطافر بأنواع معينة من الأمراض


ClubbingFingers1 float التعجر في أصابع أنثى عمرها 33 عامًا تعاني من مرض متلازمة إيزنمنجر

يرتبط تعجر الأظافر بالأمراض التالية



  • أمراض الرئة

    • سرطان الرئة ، وفي المقام الأول سرطان الرئة ذو الخلايا الكبيرة (وتصاب نسبة 35 من إجمالي الحالات بمرض تعجر الأظافر)، ونادرًا ما يتم اكتشاف حالات إصابة بمرض تعجر الأظافر لدى المرضى المصابين بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة cite journal author Sridhar KS, Lobo CF, Altman RD Digital clubbing and lung cancer journal Chest year 1998 volume 114 pages 1535–37 pmid 9872183 url http //www.chestjournal.org/cgi/reprint/114/6/1535 format PDF doi 10.1378/chest.114.6.1535 .

    • الداء الرئوي الخلالي

    • سل السل

    • مرض الرئة القيحي خراج الرئة، والصديد البللوري، وتوسع القصبات، و تليف كيسي تليف الرئة الكيسي

    • ميزوثيليوما مرض الميزوثيليوما الرئوي

    • الناسور الشرياني الوريدي



  • أمراض القلب

    • أي مرض يميزه نقص الأكسجين المزمن

    • مرض الزرقة القلبي الخلقي (أكثر أمراض القلب شيوعًا)

    • التهاب الشغاف (بطانة القلب) البكتيري تحت الحاد

    • الورم الليفي المخاطي الأذيني (ورم حميد)



  • الأمراض الهضمية والكبدية

    • سوء الامتصاص

    • داء كرون مرض كرون و التهاب القولون التقرحي

    • تشمع الكبد التليف الكبدي ، خاصةً في حالة الإصابة بمرض التليف الكبدي الصفراوي الأولي cite journal author Epstein O, Dick R, Sherlock S Prospective study of periostitis and finger clubbing in primary biliary cirrhosis and other forms of chronic liver disease journal Gut volume 22 issue 3 pages 203–6 year 1981 pmid 7227854 doi 10.1136/gut.22.3.203

    • المتلازمة الكبدية الرئوية، إحدى مضاعفات تليف الكبدNaeije R. Hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension. < >Swiss Med Wkly. 2003 133 163-9. PMID 12715285.

    • سوء استخدام الملينات

    • الزوائد اللحمية

    • سرطان المريء



  • أمراض أخرى

    • فرط الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية (< >تعجر الأصابع الدرقي ) GPnotebook -724565997

    • التعجر الوراثي العائلي والتعجر الوراثي السلالي و التعجر الكاذب (الشعوب ذات الأصول الإفريقية عادةً ما تظهر بمظهر يوحي بأنها مصابة بمرض التعجر)

    • تشوه الأوعية الدموية في الذراع المصاب بتعجر الأظافر، مثل التمدد الوعائي بالشريان الإبطي (في التعجر وحيد الجانب)

    • ورم التوتة

    • أنيميا البحر المتوسط




متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الرئوي الضخامي (HPOA)


مفصلة Periosteal reaction

Marie-Bamberger2 right فحص بالأشعة لعظام مريض يعاني من متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الرئوي الضخامي

هناك شكل خاص من أشكال التعجر وهو الاعتلال العظمي المفصلي الرئوي الضخامي ، المعروف في قارة أوروبا باسم < >متلازمة بيير - ماري بامبيرجر (Pierre Marie-Bamberger).



(في الكلاب، تعرف هذه الحالة المرضية باسم الاعتلال العظمي الضخامي). وتعد هذه الحالة مزيجاً من التعجر وزيادة سمك السمحاق (نسيج ضام مبطن للعظام) والغشاء الزلالي (غشاء مبطن للمفاصل)، وفي المعتاد يتم تشخيصها في البداية على أنها حالة التهاب المفاصل التهاب مفاصل . وعادةً ما يرتبط ذلك بالإصابة بمرض سرطان الرئة.


متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الضخامي الأولي


متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الضخامي الأولي هي نفس المتلازمة السابقة (HPOA)، ولكن دون وجود علامات تشير إلى إصابة الرئتين. وينطوي هذا النوع من الاعتلال على عنصر وراثي، مع أنه أحيانًا ما يصاحب وجود عيوب وتشوهات خطيرة في القلب. وتعرف هذه المتلازمة باسم متلازمة تورين-سولانت-جوليه (Touraine-Solente-Golé )، وهو الاسم المشتق من أسماء الأطباء الفرنسيين الثلاثة مكتشفي هذه الحالة المرضية وهم ألبرت تورين وجابرييل سولانت ولوران جوليه. وقد تم ربط هذه الحالة المرضية بالطفرة التي تحدث في الجينات في شفرة الكروموزوم الرابع (4q33-q34) والخاصة بالإنزيم 15-hydroxyprostaglandin dehydrogenase المعروف بالاختصار HPGD. ويؤدي هذا إلى تحلل بسيط لمادة البروستاجلاندين إي 2، مما يؤدي إلى زيادة نسبة هذه المادة. cite journal author Uppal S, Diggle CP, Carr IM, < >et al. Mutations in 15-hydroxyprostaglandin dehydrogenase cause primary hypertrophic osteoarthropathy journal Nat. Genet. volume 40 issue 6 pages 789–93 year month June pmid 18500342 doi 10.1038/ng.153



الفيزيولوجيا المرضية


إن السبب الحقيقي للتعجر المتفرق غير معروف، وهناك عدة نظريات تحاول تحديد سبب لهذا المرض. فقد اقترحت بعض النظريات أن هذا المرض يظهر نتيجة توسع الأوعية (تمدد الأوعية الدموية، إفراز عامل نمو (مثل عامل نمو مشتق من الصفيحات عامل النمو المشتق من الصفيحات الدموية وعامل نمو الخلايا الكبدية) من الرئتين. كذلك، تم افتراض وجود آليات أخرى لحدوث هذا الأمر. لقد أدى اكتشاف الخلل في أيض بروستاغلاندين البروستاجلاندين في متلازمة الاعتلال العظمي المفصلي الأولي إلى وجود آراء تقترح أن إفراز أنسجة أخرى لمادة البروستاجلاندين إي 2 - الذي تتم الإشارة إليه اختصارًا باسم PGE2 - بشكل مفرط ربما يكون عاملاً مسببًا للإصابة بالتعجر.

معدلات انتشار المرض


لا يمكن تحديد نسبة انتشار مرض التعجر بين سكان مجتمع ما على وجه التحديد. وقد كشفت دراسة تم إجراؤها في عام عن أعراض إصابة بمرض تعجر الأظافر لدى 1 من إجمالي الحالات المرضية بقسم طب باطني الأمراض الباطنة في إحدى المستشفيات. وقد تبين أن 40 من إجمالي هذه الحالات مصابون بمرض كامن ناجم عن أسباب عدة. أما 60 من هذه الحالات، فلم تكن لديهم أية مشكلات صحية وفقًا لنتائج المزيد من الأبحاث التي تم إجراؤها على هؤلاء المرضى، وظلوا أصحاءً على مدار العام التالي.  



دمج تعجر الأصابع

_

SignSymptom

Name Clubbing

Image Clubbing.svg

Caption Clubbing of the fingernail. The red line shows the outline of a clubbed nail.

DiseasesDB

ICD10 ت.د.أ.10 R 68 3 r 50

ICD9 ت.د.أ.9 781.5

ICDO

OMIM

MedlinePlus

eMedicineSubj


eMedicineTopic


MeshID



Acopaquia التعجر

في طب الطب ، تعجر الأظافر مرجع كتاب المؤلف Rapini, Ronald P. Bolognia, Jean L. Jorizzo, Joseph L. العنوان Dermatology 2-Volume Set الناشر Mosby مكان St. Louis سنة الصفحات الرقم المعياري 1-4160-2999-0 oclc doi تاريخ الوصول (المعروف أيضًا باسم أصابع عود الطبل و الأصابع الأبقراطية و أظافر زجاجة الساعة ) هو تشوه إصبع الإصبع و ظفر الظفر المصاحب للإصابة بعدد من الأمراض، وفي الأغلب بأمراض أمراض القلب القلب والرئتين.Freedberg, et al. (2003). < >Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine . (6th ed.). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0. rp 656 كان أبقراط أول من سجل تعجر الأظافر على أنه علامة على الإصابة بمرض. لذا، أصبحت هذه الظاهرة تعرف بين الفينة والأخرى باسم الأصابع الأبقراطية .



قد يحدث تعجر مجهول السبب أيضًا، ففي 60 من الحالات، لا يكون هناك مرض كامن مرتبط بالإصابة بالتعجر. cite journal author Vand ergel X, Renneboog B Prevalence, aetiologies and significance of clubbing in a department of general internal medicine journal Eur. J. Intern. Med. volume 19 issue 5 pages 325–9 year month July pmid 18549933 doi 10.1016/j.ejim. .05.015

 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
أخبار السعودية اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار قطر اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار الإمارات اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار الكويت اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار السياحة اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار البحرين اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار المغرب اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار الاردن اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار فلسطين اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار عمان اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار لبنان اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار السودان اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - أخبار الكورة اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - اعلانات الحراج اليوم الثلاثاء 24/10/2017 - اسعار السيارات بالكويت الثلاثاء 24/10/2017 - اسعار العقارات بالكويت الثلاثاء 24/10/2017