أعلانات الحراج عمان ضاحية الحاج حسن خلف الكافور بشارع رقم البناية 52 - Wedding dress - اسماك ديسكس للبيع - فستان للبيع - سلسال ماركة swarovski اصلي جديد - ارنب اجنبي - تجهيزات النحلة الذهبية - طيور للبيع - بلبل (ربه ) شرط تقريد - Premium Black Toyota Prado VX.R for sale (2014 model) - Mercedes ml 350 model 2007 ajnabe clean carfax - للبيع ماركه اقنر اصلي - Original "Omega" Vintage Watch - Accountant - شركة الاوائل لتسريب المياه - Painting services - Nissan sunny pulsar gti 93 - سرير اطفال بحالته ماركة جونيور استعمال خفيف جدا - مطلوب مستثمر او شريك ممول لمصنع قيد التأسيس !! - للتنازل بالدمام كيا سيراتو - سماعات مونتاربو w17 - باص لتوصيل لجميع المناطق - توصيل مخارج واحياء شرق وغرب وجنوب الرياض(بشهر) - بو احمد مستعد لتوصيل من الفروانيه الي اي مكان والعكس - أرض للبيع بالخنقة خلف الزراعة - مطلوب لشركة حراسات امنية - ARMADA VIP 2017 PLATINIUM - متشي كانتر خمسة دادو - متشي موزه 2010 - house maid - ارضية 12*15 في بير فضل بالقرب من المدرسة بلوك 5 - 40 pieces package - وظائف بقسم الصيانة بشرم و الغردقة - وظائف شاغره - كيا اسبورتاج موديل 2009 - تويوتا برادو 2004مستعمل نضيف تماتيك لونها ابيض بحاله ممتازه - بيع ركشات بالتقسيط - Female Arabic teacher - عرض خاص بسعر المستعمل - مبلط سيراميك بجميع انواعه. سيراميك. بورسلين. باركيه. حوائط. ارضيات. خلطة. غره - منتج الكولاجين الاوربي 180 حبايه - سكوتر للبيع عطلانه - غنم بلدي باب اول - بايسكل - Handmade tops - ع¤يلا ظ£ ادوار ونص الفنيطيس ق ظ¨ - فستان وردي - Girl dress - باص للنقل - بنغازي الكيش -
موقع الو مهندس مراد سوق رامز - Abdulrah Sadon - مصبغه الماسه مجمع العاقول - Remoo - م شهد الخليج - Gulf Bank - مهندس كريم استشاري الخليج - رائد اليماني معرض الخليج - بنك مسقط فرع سوق - احمد علام بنك الخليج - هاني سفر - عمر مؤسسة أسس كمبيوتر - صيانه المحيميد - Ibrahim shaban - م/خالد ريمي مؤسسة علوي - *عبدالعزيز سفر - ابو سعد + مقاول الانترلوك في الجامعة + مؤسسة المنشئات - محمد الحبيشي - كنوز القهوة - القحطاني - Abdulaziz.alhuthaifi.tech.jed - فهد القثامي 2 - خاص 55 - أبو مهند - مؤسسة اسامه المسعود للشامبوات والجيتةل - عبدالقدير البيت - علي الريمي محامي - بقالة ترف الغذاء - Rat Kik Box - براك الصبيح أبو صبيح - عادل مؤسسة السهلي - المندوب - Vip - Blom Bank Cyprus - بنك جديد - بروست المرواح - التجهيزات الوطنية - Bo Yasser - البيت رقمي - يوسف البنجالي البيت المحمي الزراعي - منى الرشيدي دوام 7 - ملازم /8 علي البدواوي النقل - شاي ساره العجمي للتنحيف - أسامة صباح - Mr Hasan ASK Ext 1176 - سوريا دكتور أسنان وسيم - حاتم شيخ - فندق قصر الواحة - خليل قاسم مدرسة - اسامه ابو راء -
الجديد r for data science - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات هواتف مستشفى خيبر و معلومات عنها بالمدينة المنورة بالسعودية - طريقة تحضير شوربة الفريكة خطوة بخطوة - اهمية عملية قياس محيط راس الطفل وكيف تتم - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - نظرية المجال البلوري نظرة عامة - هاتف وعنوان محل الفارسي ديرسن لملابس الأطفال - سلطانه, المدينة المنورة - حجيلان بن حمد آل أبوعليان التميمي اسمه ونسبه - هنري السابع ملك إنجلترا انتهاء الحرب وزواجه - نقطة رجوع (فيلم) قصة الفيلم - آخر الفرسان (مسلسل) ملخص قصة العمل - وادي الملوك (سوريا) وادي الملوك - انخماص الرئة التصنيف - فن معاصر تصنيف المراحل التاريخيّة في الفن - هاتف وعنوان مطعم البيت الذهبي - السويدي, مدينة الرياض - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - جزيره العاشق الصغير (ميدي) مراجع وروابط خارجية - هاتف وعنوان مطبخ الدحيلان للولائم - الهفوف, الاحساء - نبذة عن دورة دبلوم التعقيم المركزي بالسعودية - ديد ريسنج موجز القصة - متحكم تناسبي تكاملي تفاضلي فكرة عامة - لغز القبعات البيضاء والسوداء الحل - تقطير بالتفريغ استخدامات معملية - طريقة عمل ومقادير مجدرة البرغل ومجدرة الرز من مطبخ منال العالم - [بحث] أروع تقرير مفصل عن السائل المنوي وتكويناته - ملخصات وتقارير للباعة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الصدفية بالاعشاب - هاتف وعنوان مستشفى المانع العام - الخبر, مدينة الخبر - كنانة نسب قبيلة كنانة - هاتف وعنوان مطبخ الطابخ - بريده, القصيم - هيئة تفتيش القوات المسلحة (مصر) رؤساء الهيئة - جزيرة الكنز ملخص الرواية - خيمينا دوكي - الاقتصاد البنفسجي تعريف - إكثار بالترقيد أنواع الترقيد - هاينز جوديريان نظريته العسكرية - هاتف وعنوان مستوصف التداوي الطبي - البكيريه, القصيم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - طريقة تحضير ورق العنب بدبس الرمان والحمر بالصور - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - قائمة حلقات ناروتو شيبودن (الموسم الأول) أحداث الموسم - الالتهاب الكيسي علامات المرض وأعراضه - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى جمهورية فرنسا ومعلومات شاملة عنها - اسباب وعلاج صغر محيط الرأس او صغر حجم رأس عند الاطفال - هاتف وعنوان مطعم ركن المندي - البلد, المدينة المنورة - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - محافظة الحناكية الموقع - ألان ويلسون واتس السنوات الأولى - طريقة عمل مرق البطاطا بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مطبخ سويد - الطائف المركزي, الطائف - جزيرة مقرات التسمية - مهرجان الربيع في الموصل أصـل التاريخي - هاتف و معلومات عن مطعم المكلا بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مطعم ومطبخ حضرموت - النعيريه, الجبيل - [طب بديل ] ::: ((( أكثر من 100 مرض وعلاجها بالاعشاب))) ::: - مواضيع صحية - علاج القوبــــــاء بالاعشاب - الرقابة على السجون وتنفيذ الأحكام فى هيئة التحقيق والادعاء العام السعودية - اليشا ديبنام كيري نشأتها - عائشة الفلاتية ميلادها ونشأتها - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان مطعم ريدان - العزيزيه, مدينة الرياض - وصفة منزلية لعلاج حساسية الجلد الارتيكاريا بخلطات الاعشاب الطبيعية - قائمة برياض الاطفال -بدولة الكويت - هاتف وعنوان مطعم العروبة - الخبر, مدينة الخبر - هاتف وعنوان مطبخ حضرموت - الجامعه, الاحساء - الكارثة فوق البنفسجية محاولة رالي-جينز - هاتف وعنوان مطعم الليوان - الجامعه, الاحساء - ماء التونيك معلومات تاريخية - العطل الرسمية في روسيا عطلة رأس السنة - هاتف و عنوان نادي الهلال الرياضي ومعلومات شاملة عنه - شركه انفال للابواب والانظمه الاتوماتيكية بالقصيم بريدة ٢ - نموذج عقد الخدمات الهندسية الاستشارية (إشراف) بالسعودية - طريقة عمل كرات اللحم بالصلصة اشهى وصفات رمضان من منال العالم - هاتف مركز الملاوي الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - نجم الدين الكاتبي القزويني آثاره - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى الإسكندرية ومعلومات شاملة عنها - هاتف وعنوان مطبخ ديار العز للولائم - الخليج, الدمام - ازالة الام الركبة باستخدام زيت السمسم - هاتف وعنوان مستوصف دار الصحة - البريد, الدمام - جروان سالم نبذة عن حياته - هاتف وعنوان مستوصف الأقصى- الرونه, عسير - طريقة عمل الدوبارة الجزائرية مثل المطاعم - وصفات اكلات طبخات جزائرية - هاتف وعنوان مستوصف الفارابي الطبي - الظهران, الدمام - طريقة عمل طبخة اليبرق السوري من مطبخ منال العالم - أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر - هاتف وعنوان مطاعم حراء - المرسلات, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطابخ القاضي - المرسلات, مدينة الرياض - طريقة طبخ الخثرة بطعم لذيذ لا تفوتك - الفنان مسلم علي عبدالكريم سيرته - هاتف وعنوان مطعم ومطابخ المزهر - بلجرشي, الباحة - هاتف وعنوان مطبخ الفتة - الطائف المركزي, الطائف - التهاب الجلد الهربسي الشكل الأسباب - هاتف وعنوان مطبخ شراف للولائم - حائل - اضطراب الحركة النظمية دلائل وأعراض - هاتف وعنوان مطاعم شواية الخليج - المجمع, الدمام - أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية - عشائر الرماحي التاريخ - طريقة تحضير بسكوي رولي بالصور - دراسة جدوى مفصلة لمشروع مركز صيانة للأجهزة الإلكترونية - هاتف وعنوان مستشفى محايل عسير الأهلي - محايل, عسير - القمبر ابن صبرة القيسي نبذة عنه - جنس (أحياء) الاختلافات بين الجنسين - إنجازات وزارة النقل بالمملكة العربية السعودية - كلية ابن سينا رسوم الكلية - محمد راشد العقروقة أعماله - تجربة انبساط الأرض في بدفورد طريقة إجراء التجربة - وصفة لعلاج الربو و حساسية الصدر بالاعشاب الطبيعية - [نسائيات] معلومات هامة عن عملية تنظيف الرحم - منوعات مفيدة - هاتف وعنوان مطعم البرج الحديث - البريد, الدمام - هاتف وعنوان مطبخ بقعاء - حائل - سيتوكينات منشطة للالتهاب العلاج - أسباب التوقف المفاجئ لوظائف الكليه - طريقة تحضير صرر أوزي بالبف باستري من الشيف منال العالم - عبد القادر سليمان المجيد - حسن سعيد مشيمش ولادته - كيف تكون رجل مبيعات ناجح للدكتور ابراهيم الفقي - معادلة شرودنغر المعادلات - طريقة اعداد الكليجة الشامية بالذ طعم خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مطابخ الأطلال - ابها, مدينة ابها - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - الغراب (فيلم) حادثة مقتل براندون لي - هاتف وعنوان مطعم ومطابخ الوطنية - محاسن, الاحساء - أسرة بني نبهان أصل بني نبهان ونسبهم - مسدس صوت تحويل المسدس الصوت الي مسدس حي - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - هاتف وعنوان مشغل نورة النسائي - العزيزيه, مكة المكرمة - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - طريقة تحضير المعلاق المشوي خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - هواتف وأرقام مستوصف الشمائل النسائي وعنوانه - هواتف وأرقام مطاعم ومطابخ عسير بالدمام و العنوان - هاتف وعنوان مستوصف الزقزوق الطبي - مشرفه, جدة - هاتف و معلومات عن مستشفي الدار قباء بالمدينة المنورة - اهم انواع مقصات الخياطة وكيفية استعمالها - رشيد العبيدي ولادته ونشاته - طريقة عمل شراب الزعفران البارد بطعم لذيذ لا تفوتكم - الكبت النفسي المنخفض كيفية معرفة المريض - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج أحذية جلدية للتصدير - جورجي مالينكوف بداياته السياسية - الجماعة الإسلامية المسلحة الزعامة - النفس البشرية (تكوينها واضطراباتها وعلاجها) مواضيع الكتاب - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - هاتف وعنوان مطبخ ومطعم الوليمة - الدرعيه, مدينة الرياض - شركة انفال للابواب والأنظمة القصيم بريدة - قناة تونسنا البرامج - هاتف وعنوان مؤسسة النفجان للأجهزة المنزلية - مشرفه, جدة - طريقة عمل الشراغيف (اكله شعبيه - أحمد السبتي الأمير الزاهد أحمد بن هارون الرشيد - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مطبخ مندي الروضة - المجمع, الدمام - قلاب (إلكترونيات) أنواع القلابات - طريقة عمل الشله الايرانيه لا تفوتك - هاتف وعنوان مطعم مندي الكوخ - خميس مشيط, عسير - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - طريقة تحضير الكروكي السطايفي بالصور - استشارة قانونية حول اجراءات الطلاق طبقا للقانون الكويتي - هاتف وعنوان مطعم العروبة - الخبر - هيونداي إلنترا الجيل الثاني - تصنيف الأدوية المضادة للتدرن حسب منظمة الصحة العالمية who - هاتف وعنوان مطعم السندباد - صفوي, الدمام - كيف توفر المال ؟ - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - كريس باين حياته الشخصية - هاتف وعنوان المستوصف العالمي لطب الأسنان - العزيزيه, مدينة الرياض - إدارة النوادي والفنادق للقوات المسلحة (مصر) دور القوات المسلحة - هاتف وعنوان مطعم الشلال - الخبر, مدينة الخبر - [بحث] أرقام مكاتب الافتاء بالحرم المكي - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - هاتف وعنوان شركة حمد العيسى وأولاده للأجهزة المنزلية - خميس مشيط, عسير - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الالتهاب الكيسي والأوتار بالاعشاب - هواتف مستشفى صامطه و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - طريقة عمل اللحم المحمر مع الارز المندي مثل المطاعم - هاتف وعنوان مطعم الشباب - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - علي ولد زايد من أقواله المشهورة في اليمن - زاوية الشيخ موقع مدينة زاوية الشيخ - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد - ابو عريش, جازان - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - هاتف و عنوان نادي النصر الرياضي بالرياض ومعلومات شاملة عنه - هواتف مستشفى الملك فهد و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - ماهر عبد الرشيد - هاتف وعنوان مطبخ الحرمين - حوطة بني تميم, محافظات الرياض - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج منتجات الألبان - عبد الحميد السراج حياته - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هاتف وعنوان مطعم القمة - ساجر, محافظات الرياض - وصفات لعلاج الأمراض الجلدية التي تصيب فروة الرأس - عنوان وهواتف سفارة اليمن فى السعودية ومعلوات عنها - أشهب بن عبد العزيز القيسي - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - هاتف و عنوان مستشفى ميسان و معلومات عنها بالطـــائـف بالسعودية - نبيذ أنواع النبيذ - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - بيروكبريتيت الصوديوم الخواص - داء الفطريات المهبلية الكانديدا تؤثر على نفسيتي - حرب بني أصفهان معاركها - فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - خراج الرئتين .. دمامل الرئة Lung abscess - هاتف وعنوان المطعم الحديث - الدرب, جازان - مستذئبو تيارسوليو وصف - هاتف وعنوان مكتب ناصر الحجوري للإستقدام - ينبع - ملوك مملكة بيت المقدس ملوك مملكة بيت المقدس (1099 - 1291) -
اليوم: الاربعاء 22 اغسطس 2018 , الساعة: 6:38 ص / اسعار صرف العملات ليوم الاربعاء 22/08/2018


اعلانات
محرك البحث


مضاد التهاب لا ستيرويدي آلية العمل

نشر قبل 1 سنة و 11 شهر 155 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

آلية العمل


تعمل معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية كمثبطات غير انتقائية أنزيم لأنزيم سيكلوأكسجيناز ، فتثبط أيزوزيم الأيزوزيمين السيكلوأكسجيناز-1 (COX-1) والسيكلوأكسجيناز-2 (COX-2). وتحفز إنزيمات السيكلوأكسجيناز تكوين بروستاغلاندين البروسيتاغلاندينات و ثرومبوكسان الثرومبوكسان من حمض أراكيدونيك حمض الأراكيدونيك (الذي يُشتق من الغشاء الخلوي بواسطة إنزيم الفيسفوليباز أ2). وأحدى وظائف البروستاغلاندينات العمل كجزيئات مرسالة في عملية الالتهاب. ووضح آلية عمل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية العالم البريطاني جون روبرت فان ، الذي حاز على جائزة نوبل فيما بعد. ويُحتمل أن يكون لأنزيم السيكلوأكسجيناز-3 المكتشف حديثاً نفس دور إنزيمات السيكلوأكسجيناز 1 و 2.


أمثلة


يمكن تصنيف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية طبقاً بنية كيميائية لبنيتها الكيميائية . فنجد أن أعضاء مجموعة من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لهم خواص وتحمل متشابه. وتوجد فروق طفيفة بين مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في الفاعلية عند استخدامها بجرعات متساوية. كما ترتبط الفروق بين المركبات بنظام أخذ الجرعات ( عمر النصف الحيوي )، طريقة التعاطي وتحمل الدواء.


ويدمج باراسيتامول الباراسيتامول في بعض الأحيان مع مضادات الالتهاب اللاستيرويدية ولكنه ليس منهم وليس لديه أي خواص ملحوظة مضادة للالتهاب. وعلى الرغم من أن آلية عمله غير واضحة، ويُخمن بأن عدم امتلاكه لخواص مضادة للالتهاب يمكن أن يرجع إلى تثبيط السيكلوأكسجيناز أساساً في جهاز عصبي مركزي الجهاز العصبي المركزي حقيقة . ويوجد بعض الجدل حول إذا كان الباراسيتامول يعمل خلال تثبيطه الأيزوفورم المُكتشف حديثاُ سيكلوأكسجيناز-3 (طالع بالأسفل). كما يفترض البعض أن مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تعمل مركزيا على نخاع شوكي النخاع الشوكي حقيقة وفي هذه الحالة تصبح ألية عملها غير واضحة المعالم وغامضة.


col-begin

col-break


السالسيلات




  • أسبرين حمض أستيل سالسيليك

  • أموكسيبرين

  • بينوريلات

  • كولين ماغنيسيوم سالسيلات

  • ديفلونيزال

  • إثينزاميد

  • فايسلامين

  • ميثيل سالسيلات

  • مغنسيوم سالسيلات

  • سالسيل سالسيلات

  • سالسيل أميد


col-break


مشتقات حمض الخليك




  • ديكلوفيناك

  • أسيكلوفيناك

  • أسيميثاسين

  • برومفيناك

  • إتودولاك

  • كيتورولاك

  • إندوميتاسين

  • نابوميتون

  • أوكساميثازين

  • بروغلوميثازين

  • سولينداك

  • تولميتين



col-break


مشتقات حمض البروبيونيك (البروفينات)




  • إيبوبروفين

  • ألمينوبروفين

  • بينوكسابروفين (سُحب من الأسواق)

  • كاربروفين

  • ديكسيإيبوبروفين

  • ديكسكيتوبروفين

  • فينبوفين

  • فينوبروفين

  • فلونوكسابروفين

  • فلوربيبروفين

  • إيبوبروكسام

  • إندوبروفين

  • كيتوبروفين

  • لوكسوبروفين

  • حمض تيابروفينيك

  • نابروكسين



col-break

col-end


col-begin

col-break


أوكسيكام أوكسيكامات




  • بيروكسيكام

  • دروكسيكام

  • لورنوكسيكام

  • ميلوكسيكام

  • تونوكسيكام

  • أوكسابروزين

  • بيربروفين

  • سوبروفين



أحماض ن-أريل أنثرانيليك ( حمض فيناميك أحماض الفيناميك )




  • حمض ميفيناميك

  • حمض فلوفيناميك

  • حمض ميكلوفيناميك

  • حمض نولفيناميك



col-break

مشتقات بيرازوليدين البيرازوليدين




  • فينيلبوتازون

  • أمبيرون

  • أزابروبازون

  • كلوفيزون

  • كيبوزون

  • ميتاميزول

  • موفيبوتازون

  • أوكسيفينبوتازون

  • فينازون

  • سلفينبيرازون



col-break


مثبطات السيكلوأكسجيناز-2 الانتقائية


  • سيلوكسيب (تحذير من هيئة الغذاء الأمريكيةFDA Alert for Practitioners on Celebrex (celecoxib))




  • فالديكوكسيب سُحب من الأسواقAlert for Healthcare Professionals Valdecoxib (marketed as Bextra))


  • col-break

    col-end


    col-begin

    col-break


    سالفونانيليدات


  • نيميسوليد (مُنع في العديد من البلدان لأحتمال تسببه في فشل كبدي )


  • أخرى



  • ليكوفيلون


  • Omega-3 fatty acids))


  • يعمل الليكوفيلون بتثبيط إنزيم ليبوأكسجيناز الليبوأكسجيناز والسيكلوأكسجيناز.


    col-break

    col-end


    الاستعمال


    تُوصف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لعلاج الحالات الحادة والمزمنة التي يكون فيها الألم والالتهاب حاضرين. ولا يزال هناك أبحاث عن مدى وقايتهم من سرطان القولون ، وعلاج الحالات الأخرى مثل سرطان السرطان و مرض قلبي وعائي الأمراض القلبية الوعائية .


    وتُوصف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لعلاج أعراض الحالات الأتيةRossi S, editor. Australian Medicines Handbook . Adelaide Australian Medicines Handbook . ISBN 0-9757919-2-3



    يُوصف أسبرين الأسبرين ، مضاد الالتهاب اللاستيرويدي الوحيد الذي يثبط السيكلوأكسجيناز-1 لا رجعياُ، و يؤدي أيضا لتثبيط تكدس صفيحة دموية الصفائح الدموية ؛ وهذا مفيد لضبط خثار شرياني الخثار الشرياني والوقاية من الأمراض القلبية الوعائية. يثبط الأسبرين تكدس الصفائح الدموية من خلال تثبيطه لإنزيم ثرومبوكسان ثرومبوكسان أ .


    وأدعت إحدى الدراسات أن تعاطي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (أو أي مثبط للسيكلوأكسجيناز عموماً) أثناء تدخين قنب هندي الحشيش يمكنه أن يقى من موت خلايا المخ الذي ينتج من التسمم رباعي هيدروجين الكينابينول برباعي هيدروجين الكينابينول Hippocampal Neurotoxicity of Delta 9-Tetrahydrocannabinol - Chan et al. 18 (14) 5322 - Journal of Neuroscience]. ولكن سمية عصبية التسمم العصبي] بالحشيش لا يزال محل جدل.



    الحركية الدوائية


    معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية أحماض ضعيفة، يتراوح (pKa) بين 3-5. يُمتصوا جيداً في المعدة والأمعاء. يرتبطوا بشدة ببروتين البلازما (أكثر من 95 ) وعادة ما يكون ببروتين الألبيومين ولذلك يقارب حجم انتشارهم حجم البلازما. تستقلب معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في الكبد بالأكسدة والترافق مع المستقلابات الخاملة التي تُطرح في البول. يحدث اضطرابات استقلابية في بعض الحالات المرضية مما يؤدي لتراكمها في الجسم حتى إذا تعاطي المريض الدواء بجرعاته العادية.


    عمر النصف للإيبوبروفين والديكلوفيناك قصير (2-3 ساعات) بينما يطول عمر نصف بعض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (خصوصاً الأوكسيكامات) ويتراوح ما بين (20-60 ساعة).


    أدي التوسع في استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية إلى زيادة التعرض للأعراض الجانبية لهذه الأدوية الأمنة نسبياً. وتظهر هذه الأعراض الجانبية أكثر في المعدة (قرحة المعدة) أو في الكلية.


    الأعراض الجانبية


    ويعتمد ظهور هذه الأعراض الجانبية على الجرعة، ويمكن أن تؤدي الجرعات العالية إلى قرحة ثاقبة، نزف معدي معوي علوي (وخاصة لدى كبار السنّ) وحتى إلى الموت مما يحد من استخدامها. ويعاني حوالي 10-20 من المرضى الذين يتعاطوا مضادات الالتهاب اللاستيرويدية من عسر هضم ، وتؤدي تأثيرات مضادات الالتهاب اللاستيرويدية على القناة المعوية المعدية العليا إلى دخول 103.000 مريض المستشفى ووفاة 16.500 شخص في الولايات المتحدة وتمثل حوالي 43 من الحالات المرتبطة بتناول دواء في استقبال الطوارئ. كما نجد مخاطر لدى المرضى الذين يتلقّون معالجات مضادّة للتخثر anticoagulant therapy بالإضافة للمرضى الذين لديهم تاريخ مرضي بحدوث نزف بالسبيل الهضمي العلوي المتعلق باستخدام الـ NSAIDs. ويمكن تجنب العديد من هذه الحالات فقد أكدت إحدى الدراسات المتعلقة بروشتات الأطباء أنه تم الأمر بتعاطى مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بدون داع في 42 من الروشتات.


    وتتضاءل الأعراض التي تشمل عسر الهضم dyspepsia والألم البطني والانزعاج بالسبيل الهضمي والنزوف الهضمية من خلال مرافقة استخدام الـ NSAIDs مع مثبطات مضخة البروتون PPI أو حاجبات مستقبلات الهيستامين H2 أو الميزوبروسترول.


    على الرغم من جودة استخدام الأسبرين في حماية القلب، فإن باقي أدوية الـ NSAIDs قد يكون لها تأثيرات عكسية على القلب تتضمن سوء حالة قصور القلب الاحتقاني CHF وحدوث ارتفاع بالضغط واحتشاء عضلة القلب MI ونقص التروية isch ia. ويرتفع خطر حدوث احتشاء عضلة القلب باستخدام مثبطات الـ COX-2 لكن لايزال السيليكوكسيب celecoxib هو الدواء الوحيد المتوفّر في الولايات المتحدة من مثبطات الـ COX-2 وهو أكثر أماناً فيما يتعلق بالتأثير على الجهاز القلبي الوعائي. يجب أن يتم إعطاء الأشخاص المصابين بأمراض قلبية وعائية معالجة بديلة للألم تسبب أقل خطورة قلبية (مثل الأسيتامينوفين والأفيونات الخفيفة) كخيار أول علاجي.



    يجب ألا تستخدم أدوية الـ NSAIDs لدى مرضى تشمّع الكبد cirrhotic liver بسبب ازدياد خطر إصابتهم بالنزف والفشل الكلوي. ومع ذلك، نادراً ما تسبب أدوية الـ NSAIDs ضرراً بالكبد وفي حال حدوث أي ضرر فإنه يكون عكوس. أدوية الـ NSAIDs الأكثر قابلية لإحداث ضرر كبدي هي السولينداك sulindac والديكلوفيناك diclofinac.


    ويجب التنبيه لمحاذير استخدام هذه الأدوية عند وصفها كمضادة للتخثّر أو مضادة لتكدّس الصفيحات أو مباشرة قبل العمليات.


    تتضمن تأثيرات الـ NSAIDs على الجهاز العصبي المركزي التهاب السحايا العقيم aseptic meningitis والذهان psychosis والطنين tinnitus. كما أنها قد تثير أو تفاقم حالة الربو asthma. لذا يجب تجنّب الأسبرين وباقي الـ NSAIDs عند مرضى الربو وخاصة مرضى السلائل الأنفية nasal polyps أو التهاب الجيوب الناكس.


    يجب تجنّب الـ NSAIDs خلال الأسابيع 6 إلى 8 الأخيرة من الحمل لمنع حدوث الحمل المطوّل بسبب تثبيط اصطناع البروستاغلاندين ومنع الانغلاق المبكر للقناة الشريانية ductus arteriosus والفعل المضاد للصفيحات الذي يسبب مضاعفات على الأم والجنين fetus. لكن تعتبر معظم الـ NSAIDs آمنة أثناء الحمل. ويسمح للمرأة المرضع أن تتناول الإيبوبروفين والاندوميتاسين والنابروكسين.


    التفاعلات الدوائية


    لا يجب تعاطي مثبط سيكلوأكسجيناز-2 مع أحد مضادات الالتهاب اللاستيرويدية التقليدية (بأمر الطبيب أو من أدوية فوق الطاولة فوق الطاولة ). كما يجب على المرضى الذين يتعاطون الأسبرين يومياًحماية القلب أو القولون من السرطان) الحذر عند تعاطي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى لأنها يمكن أن تمنع تأثير الأسبرين الحامي للقلب.


    يجب أن يطلب الأطباء من المرضى مراقبة مستويات الكرياتينين بالدم بعد المعالجة بمضادات الالتهاب اللا ستيرويدية لدى المرضى المعرضين للإصابة بالقصور الكلوي والمرضى الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين وحاجبات مستقبلات الأنجيوتنسين (Level of evidence, C حسب إجماع الدلائل).


    ويجب تجنّب تزامن المعالجة بالأسبرين وبقية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية قدر الإمكان لدى المرضى المعالجين بمضادات التخثر. حيث يتوقع أن يرتفع الـ (INR) عند الاستخدام المتزامن لكل من مضادات التخثر ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى. يجب أن يحافظ هؤلاء المرضى على مراقبة قيم INR وتعديل جرعة الوارفارين وتوقية السبيل الهضمي (level of evidence, C حسب المراجعات النظامية).


    Infobox drug

    Name Nonsteroidal anti-inflammatory drug

    Image 200mg ibuprofen tablets

    Alt

    Caption Coated 200 mg tablets of generic ibuprofen , a common NSAID


    Use

    ATC_prefix M01A

    Mode_of_action

    Biological_target Cyclooxygenase isoenzymes
    bull COX-1
    bull COX-2
    Mechanism_of_action Enzyme inhibitor

    Ch ical_



    Drugs.com
    Consumer_Reports

    medicinenet

    rxlist


    MeshID





    مضادات الالتهاب اللاستيرويدية هي دواء أدوية ذات مفعول مسكن ألم مسكن و مخفض حرارة خافض للحرارة في الجرعات العادية وتكون لها تأثيرات مضادة التهاب للالتهاب في الجرعات العالية. ويستخدم مصطلح لاستيرويدي لتمييزها عن الأدوية الستيرويدية التي لديها تأثيرات (من بين تأثيرات عديدة أخرى) كابتة إيكوزانويد للإيكوزانويد ومضادة للالتهاب.Buer JK , Origins and impact of the term 'NSAID' ], < >Inflammopharmacology , volume 22, issue 5, p. 263-7, doi http //link.springer.com/article/10.1007 2Fs10787-014-0211-2 10.1007/s10787-014-0211-2, ISSN 0925-4692 PMID [http //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25064056 25064056 مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تمتاز على غيرها من مسكنات الآلام بأنها غير مخدرة لذلك فهي لا تسبب الإدمان.



    ومن أكثر الأعضاء بروزاً في هذه المجموعة من الأدوية هو أسبرين الأسبرين ، آيبوبروفين الآيبوبروفين و نابروكسين النابروكسين وذلك يرجع جزئياً إلى أنهم أدوية متاحة بدون وصفة أدوية بدون وصفة في العديد من البلدان. ولايعتبر باراسيتامول الباراسيتامول عضواً في هذه المجموعة.


    يقوم عمل هذا النوع من الأدوية على تثبيط عمل إنزيم يدعى السايكلوأوكسيجنيز إنج cyclooxygenase وهو الإنزيم المسؤول عن إنتاج البروستاجلاندين إنج Prostaglandins والثرمبوأوكسوجنيز Thromboxane A2.


    البروستاجلاندين Prostaglandins هي مركبات ينتجها الجسم وتعمل وظائف هامة للجسم منها الإحساس بالألم، تثبيط إفراز الحمض المعوي, تحفيز إفراز الغشاء المخاطي المعوي, مركبات وسطية في الالتهابات، الحمى أو ارتفاع حرارة الجسم.Bertram G. Katzung-Basic & Clinical Pharmacology(9th Edition)

    .


    وبداية من عام 1829 عندما عُزل سالسين السالسين من لحاء الصفصاف الأبيض الذي كان يُستخدم خافض حرارة كخافض للحرارة في طب شعبي الطب الشعبي ، أصبحت مضادات الالتهاب اللاستيرويدية عاملاً رئيسياً في تسكين الم الألام (في الجرعات المنخفضة) وعلاج التهاب الالتهابات (في الجرعات العالية). وترجع شهرة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية جزئياً - على عكس الأفيونات - إلى غياب التأثير المهدئ أو تثبيط التنفس لديها، كما أن احتمال تسبيبها للإدمان قليل جداً. ولكن لها مشاكلها أيضاً (انظر بالأسفل). وأصبحت بعض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، ومنها إيبوبروفين الإيبوبروفين و أسبرين الأسبرين ، تُصنف كأدوية آمنة نسبياً وهي متاحة فوق الطاولة بدون وصفة طبية في بعض الدول.
     
    التعليقات

    لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

    اعلانات
    تصنيفات الموقع
    شاهد الجديد لهذه المواقع
    بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي
    أخبار السعودية اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار قطر اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار الكويت اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار السياحة اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار البحرين اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار المغرب اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار الاردن اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار عمان اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار لبنان اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار السودان اليوم الاربعاء 22/08/2018 - أخبار الكورة اليوم الاربعاء 22/08/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاربعاء 22/08/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاربعاء 22/08/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاربعاء 22/08/2018