أعلانات الحراج كروت ليبياناوالمدار - سنس غاليري جيزان امام ساكو - بايسكلات لبيع جمله وارد يابان بناتي جبلي سباق اطفال - Wonderful Labour Camp for Rent in Misfah - اورج ياماها PSR- A3000 مستعمل للجادين فقط - للبيع باص هايس 2008 - كريمات خلطات صابون تبيض - مطلوب معلم فلافل - استكرات مطبخ بأشكال وألوان - منتج (Drysol) لمن يعاني من التعرق المفرط - غرفه نوم للبيع مستعمله 6اشهر فقط - رابش رابش كيا بيكانتو 2009 - رابش الشجره لي بيع قطع غبار وشراء سبارات مخبوطه او عاطله - رابش رابش كيا بيكانتو - تمر سكرى (كنوز) - فيل للبيع في نعسان بن عروس اول نعسان منطقة سكنية و مقهي قريب من مروج 4. 5. 6 - فراخ و مخاليف بلونيات بزره المانيه وجوز شخاشله وجوز بغادنه للبيع - شقة للبيع اقامة ريحانة مراكش - سيارة مازدا زوم للبيع موديل 2012 بالكويت - للبيع ارشيف صحفي مختلف سياسة، ثقافة، علوم، حول العالم، اقتصاد، رياضة. - مطلوب كورلا 2015 للبيع - اريد اصعد سايق رحمه ع والدي كم كاعد ايجار وصاحب عائله وعندي اجازه سوق عمومي - جهاز ازالة القمل من الشعر بسرعه عاليه - للبيع تكاتك جياد بالتقسيط - جهاز v comp ازالة القمل يوجد توصيل للمنازل - للبيع 3مكاين لحيم بايبات جبرت الماني نظاف - ممم هفلوري لجميع نقل أغراض بل الكويت - منزل للبيع بي جنزور الرشاح - ترابونو 2في1 ينعي هلتي - warrior orochi 3 ultimate for ps4 - نصف دوام صباحي شيف حلويات - تلفزيون مع طاولته جديده و ستيريو و مسجل و بلايتيشن 2 و بلايستيشن 1 و 50 سيدي بلايستيشن - تلفزيون مع ريسيفر تايقر مع استاند للبيع /// والي محتاج اجر اصتناعية 0788330341 - ستوديو مفروش في حي الخضراء تونس - ارقام هواتف مميزة الترتيب (جديدة) - شباب مطلوب ستوته للاجار كل أسبوع - منزل خلف قاعة قورينا شحات - 3 شاشات بلازما مكسورة الشاشة - اسكفاري للبيع - قطع كابرس 2000 - 2006 - طارمات محل مواد غذائية - بيت شعر تلبيس قماش ديكور ملكي - يوجد لدينا محل لبيع قطع الغيار المستعملة في صناعية المعبيله - مؤسسة المكننه للتكييف - معاطه ..نتافة دجاج قفص دجاج..سخان ...مذبح - شيول بوبكات موديل 2005 طراز S300 رقم القطعة 554 - فيلا في الرحاب ق2 - بوبكات للايجار - للبيع شيول بوبكات 2003 - عشر خواتم فضه باحجار كريمه ب 500ريال -
موقع الو ام طلال الرشيديه - الشيخ/ خالد البلطان رئيس الشباب - ماجد الزايدي _ معالج غرغرينا السعودية _ الطائف - موزه الخويطر - عياده الدكتور خريص - د فهد بن سليمان السبعان نائب مدير المستشفى العسكري زميل - مطعم أياز التركي شارع النجاح - سالم فوار الشمري - منيره الجبر - احمد عجب - بوعجب أ - بيت غاليه - خالد بن أحمد آل ثاني الإعدادية المستقلة للبنين - عبدالعزيز آل ثاني - هاني الابرار - العقيد د فراج آل الشيخ قصر الامير سلطان - عبدالله مهندس - م/عثمان كلكتاوي - شافي بن عبيد الدرناح - حسن بطيحان - بيت عامر (الجبيل) - Hospital Khobar/Salama - بشار رباح سكرتيره مريانا - ام صالح تعالج - الدبيش - د انعام العراقية - جدةسامسونج - د ايمن النجاوي - Maryam Abdullah Al 2 - سفريات جمعية العارضيه - سالم مدير شرطه الشعراء - ع أحمد المغدري ج صلالة - كراج المساعيد - دكتور حسن قطب - عيادة الدكتور ميثم الصددي - د. كايد احمد كايد - د/محمد العضيب اسنان - شاي ساره العجمي للتنحيف - ام احمد المراخه ( الشطيبه) - نوف الخالدي - وتساب البنك الوطني - د وائل محسن - مطعم الستين معيذر - فصاد القصيم - شيخ يقرأ بالباديه - دكتور سجاد الحلو - حسن راشد العجمي درب الساعي - فطاير المحسين - Dr. Samar Bubshait - بقاله توصيل بكبد -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات عثمان داي حياته و ووصله للحكم في تونس - لغز القبعات البيضاء والسوداء الحل - حضارة مينوسية الفن المينوسي - [طبخات مميزة] مجلة فتافيت عدد أفريل 2015 على شكل pdf °°° والتحميل بسيط °°° - طبخ منزلي - قياس التدفق الخلوي التاريخ - نبيذ أنواع النبيذ - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - شراكة تعريف الشراكة - أزرق الميثيلين التحضير - [بحث] ** روابط مواقع اباحيه .. للكبار فقط .. - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون والأذن والأسنان - النزله, جدة - نظرية التفاعل الرمزي - أسواق دير الزور القديمة تاريخها - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - مشارع الأشواق إلي مصارع العشاق سبب تأليف الكتاب - هلوفود / فودباندا الأسواق - اسباب وعلاج كبر محيط راس الطفل او كبر حجم الرأس عند الاطفال - تمزق الغضروف الهلالي العلامات والأعراض - طريقة تحضير الكانيلوني من الشيف منال العالم - باجلان مواطنهم - نموذج شهادة حسن سيرة وسلوك بالمملكة العربية السعودية - علي الهويريني السيرة الذاتية - هواتف مؤسسة عايض بعيجان العصيمي للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - أسواق السلام الأسواق - تخليق العناصر مراحل التخليق - اسباب وجود ماء خلف الرحم - عاجل عجول نشأته وأسـرته - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - دراسة جدوى تفصيلية لمشروع تعبئة وتغليف المواد غذائيه - ما يصح إلا الصحيح (مسرحية) - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - تعمية انواع خوارزميات التشفير حسب طريقة ادخال البيانات - رادكليف براون الوظيفة عند راد كليف براون - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة الطوب الأسمنتي من المخلفات - علاج الجلطة الدماغية و الشلل النصفي - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - طريقة عمل طاجين الجبن الليبيي من مطبخ الشيف منال العالم - قضيب (عضو ذكري) في الحيوانات المختلفة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - إيهام التضاد أمثلة - هاتف وعنوان مستشفى الجدعاني - الصفا, جدة - هاتف وعنوان مطعم الرمال الشعبي - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان مستوصف الخميس الطبي - خميس مشيط, عسير - اسباب الاستسقاء الكلوي و تضخم الكليتين عند الجنين و عند الطفل - بركان هائل (فيلم) القصة - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية - طريقة عمل الجبن الابيض الدوبل كريم بالمنزل - هاتف و معلومات عن شركة أبو سرهد للنقل بالمدينة المنورة - إبلا اكتشاف مملكة إيبلا - نبذة عن دورة الدبلوم التأهيلي للتغذية العلاجية من مستشفى دله بالسعودية - غرواني تصنيف الغرويات - الخرسانة ذاتية الدمك الخواص المطلوبة في الخرسانة ذاتية الدمك - بيديه كيفية الإستخدام - روكو سيفريدي مسيرته الفنية - ظاهرة الثأر تعريف الثأر - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - مصطفى دياب (ممثل) أعماله - رزيقة فرحان ألقابها - منظور أنواع المنظور - هاتف و عنوان مستشفى الملك فيصل و معلومات عنها بالطـــائـف بالسعودية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - حثل الظفر الناصف median nail dystrophy - أوليمب دو غوج سيرتها - لانثانيدات الخواص الكيميائية - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - [نسائيات] معلومات هامة عن عملية تنظيف الرحم - منوعات مفيدة - ماذا قال الرسول عن التين والزيتون ؟ - سيدي أحمد بنعيسى دواوير الجماعة - طريقة تحضير ابواق الشوكولاتة بطريقة سهلة - قائمة أنواع السمك ذو الفلس القائمة - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث تربوي عن الهدر المدرسي - - دراسة جدوى مفصلة لمشروع تصنيع المكرونة - ريم الرياحي - هواتف و عناوين وزارة الخارجية - الرياض بالمملكة العربية السعودية - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - قرينة الانكسار قيم قياسية - زكريا موافي - هاتف و معلومات عن سوق بلال المركزي بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مطبخ الحرمين - حوطة بني تميم, محافظات الرياض - ناندا محمد عن حياتها - ارقام هواتف و عناوين شركة الراية - دليل شركات ومكاتب العقارات بالكويت - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - طريقة عمل ومقادير شوربة الماش من مطبخ منال العالم - يوميات راشد (مسلسل) التفاصيل - هاتف وعنوان مستشفى أبها الخاص - ابها, مدينة ابها - طريقة عمل الزيتون الاسود على طريقة مدام منال - أيونات ثقيلة الأيونات الثقيلة - [بحث جاهز للطباعة] نموذج مقدمة بحث لغة عربية doc , نماذج بحوث عربية doc - - بويراز كارايل (مسلسل) قصة المسلسل - متطلبات الحصول على تأشيرة العمرة فى سفارة السعودية بالاردن - إن سي آي إس (مسلسل) التوزيع - فاطمة الزهراء معطر حياتها الشخصية - حقل كهربائي خط المجال الكهربائي - [بحث جاهز للطباعة] ملخص مادة العلوم للصف الثالث متوسط الفصل الدراسي الثاني - - تشرميل - المدبح (فيلم) ملخص قصة الفيلم - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - قلاب التأخير - أليكسس تكساس عن حياتها - المعهد العالي الإسلامي بحيدر آباد الهند الأقسام العلمية - دالة رتيبة الدوال الرتيبة في التحليل الرياضي وحساب التفاضل والتكامل - جبل بوعريف - مصنع جيجا 1 الأساس المنطقي والبناء - قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة - منشية دبونو طالع أيضا - هرقل (فيلم 1997) أسماء مؤدو اصوات الشخصيات - جامعة كوكوشيكان - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - [طبخات مميزة] طريقة عمل مكعبات التوست بالصور،مقبلات رمضانية سريعه بالصور - طبخ منزلي - طريقة عمل الكرشة بطعم لذيذ لا تفوتكم - معلومات عهامة عن خيوط و زراير الخياطة - فاهم بن سلطان القاسمي مولده - شوكان (ذمار) المحلات التابعة للقرية - قبرة الغيط الوصف - أبصار أبخازي أناس ظهروا على النقود - السمندل الأعمى ذو الخياشيم الخارجية علم التشريح - سومبريرو - سالم الآلوسي سيرته - هاتف وعنوان محل قمة التيسير - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستشفى الأهلي السعودي - العزيزيه, مكة المكرمة - شيروسكيون - دراسة جدوى مفصلة لمشروع تصنيع لعب الأطفال الخشبية - صوفي دي السيرة الذاتية - جسم جينيفر قصة الفيلم - إدريس بن زكري (حارس مرمى) - أنسجة نباتية الأنسجة المولدة - إيغرم - اسباب واعراض وعلاج الاميبا ونصائح طبية هامة للوقاية - سيتريزين الاستخدامات الطبية - همام بن مرة سيرته الذاتية - بندكت الثاني - صلوة بن عامر (حالمين) المحلات التابعة للقرية - عنوان و هواتف قنصلية السعودية فى الإسكندرية ومعلومات شاملة عنها - معركة الحاير اطرافها - مزايا وعيوب شركات التضامن وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - صالح أوقروت السيرة الذاتية - تلبيسة الاسنان .. هل يمكن ازالة التلبيسه الدائمه؟ - سونلغاز تاريخها - علي الطالقاني (الولادة) - ألياف بيركنجي مصادر خارجية - شبشة السكان - حياتي عذاب (مسلسل) الـقـــصـــــة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - منبوذ (فيلم) الأحداث - هاتف وعنوان مستشفى الملك عبد العزيز الجامعي - الملز, مدينة الرياض - [بحث جاهز للطباعة] بحث إجرائي - - سمك الفايتر العائلة - هاتف وعنوان مستوصف عكاظ - تبوك - منطقة مرشنج - خماسي أضلاع الخماسي المنتظم - لجنة الدفاع عن الحقوق الشرعية التأسيس والحظر - خيط القدر الأحمر المأثورات الشعبية - تندغه - قلبي على ولدي (فيلم) فريق العمل - ملف ذهبي عن دوالي الخصية الاسباب الوقاية العلاج - صيد الريم (أغنية) كلمات الاغنية - [بحث جاهز للطباعة] أهم وأروع بحث علمي عن حقوق الجار - - طريقة تحضير كيك بدون بيض وصفة عجيبة بطريقة سهلة - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - نظم العمل المعرفي - طرطرات الصوديوم والبوتاسيوم - تيتيان نبذة عن تيتسيانو فيتشيليو - هاتف وعنوان شركة بن زقر للمواد الغذائية - سكاكا, الجوف - فريدريك باسي - تغنيف تاريخ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - نظرية هوفستد للأبعاد الثقافية تاريخ ومنهجية البحث - متلازمة داندي ووكر معدلات الإصابة - هواتف و معلومات عن جوازات مطار الملك عبد العزيز بالسعودية - ثابت الغازات العام معناه - روبينيرول الاستخدامات الطبية - بارتشيس تاريخ اللعبة - لهجة حوطة بني تميم 1- الهمزة - محمد جار الله السهلي حياته - التحررية (فيلم) الملخص - نانسي كاريجان - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن المتنبي - - برامكة أصل البرامكة - سليمان بن جبيرول مسيرته - فرانك جيري أهم أعمال فرانك جيري - طريقة عمل المق ،، كيك لا تفوتك - عدد السعرات الحرارية في الكباب والطاقة والقيمة الغذائية - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - طريقة تحضير لقيمات مقرمشه بعجينة البطاطس بالصور - فيليب جونسون حياته المهنية - دانيال غابرييل فهرنهايت مقياس فهرنهايت - خيتي السابع قائمة ملوك الأسرة العاشرة - هواتف وأرقام مجمع عيادات الدكتور فهد الشدوخي والعنوان - وصفة طبيعية من الطب البديل لعلاج قرحة المعدة وحموضة المعده بالاعشاب - كبرياء وتحامل (رواية) ملخص الأحداث - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - لب (تسالي) أنواع اللب - هواتف مؤسسة عمري خميس المحمادي ومعلومات عنها بالسعودية - مازن العواملة من المسلسلات التي أخرجها - وديع مراد حياته - رحلة من الخطبة إلى الزواج (فيلم هندي) - قبيلة الرحامنة أصل ونسب القبيلة - اختبار بيوريت كاشف بيوريت -
اليوم: الاحد 16 ديسمبر 2018 , الساعة: 2:48 ص / اسعار صرف العملات ليوم الاحد 16/12/2018


اعلانات
محرك البحث


كودين الاستخدامات الطبية

نشر قبل 2 سنة و 2 شهر 1008 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

الاستخدامات الطبية


يتم استخدام الكوديين لعلاج الألام الخفيفة والمعتدلة و لتخفيف السعال cite web Codeine url http //www.drugs.com/monograph/codeine.html work The American Society of Health-Syst Pharmacists accessdate 3 April يستخدم الكودين أيضا لعلاج الإسهال و الإسهال الناتج عن متلازمة القولون العصبي على الرغم من ان لوبريميد loperamide ( والذي يتوفر كدواء بدون وصفة لعلاج الاسهال )، ثنائي الفينوكسيليت diphenoxylate، صبغة الأفيون الكافورية paregoric أو حتى صبغة الأفيون (المعروف أيضا باسم Tincture of Opium) هي الادوية التي تستخدم بشكل متكرر لعلاج حالات الاسهال الشديد مرجع كتاب العنوان Diarrhea Diagnostic and Therapeutic Advances الناشر Humana Press date 8 Nov ber مكان New York, USA الرقم المعياري 1-60761-182-1 الصفحة 452 مسار https //books.google.com/?id BstHGdtpb9AC&printsec frontcover&dq Diarrhea +Diagnostic+and+Therapeutic+Advances v onepage&q&f false المؤلف Stefano Guandalini Haleh Vaziri


. يعتبر الكودين فعالا في تخفيف الالم المصاحب لل سرطان . cite journal last1 Straube first1 C last2 Derry first2 S last3 Jackson first3 KC last4 Wiffen first4 PJ last5 Bell first5 RF last6 Strassels first6 S last7 Straube first7 S Codeine, alone and with paracetamol (acetaminophen), for cancer pain journal The Cochrane database of syst atic reviews date 19 Sep volume 9 pages CD006601 pmid 25234029 doi 10.1002/14651858.CD006601.pub4


التراكيب


يتم تسويق الكوديين كتركيبة منفردة او مضافا لأدوية اخرى كال باراسيتامول (على سبيل المثال

Co-codamol والعلامات التجارية Paracod، Panadeine، وتايلينول Tylenolمع سلسلة كودين، بما في ذلك تايلينول(1 و 2 و 3 و 4 )و مع الأسبرين (كما في codaprin) أو مع الإيبوبروفين ibuprofen (كما في Nurofen Plus). و لهذه المجموعات قدرة لتخفيف الآلام بشكل اكبر عند مقارنتها من اي من الادوية منفردة (لها تأثير اضافي).

كما يتم تسويق الكوديين عادة في المنتجات التي تحتوي على الكوديين مع مسكان اخرى أو مرخيات العضلات، وكذلك الكوديين مع الفيناسيتين phenacetin (Emprazil مع الكودين رقم 1 و 2 و 3 و 4 و 5)، نابروكسين naproxen ، اندوميثاسين indomethacin ، ديكلوفيناك diclofenac، وغيرهم، وكذلك على شكل مخاليط أكثر تعقيدا، بما في ذلك مخلوط الأسبرين + باراسيتامول + الكوديين ± الكافيين ± مضادات الهيستامين وغيرها من المواد ، مثل تلك المذكورة أعلاه.


ويمكن الحصول على المنتجات التي تحتوي الكودين فقط من خلال وصفة طبية (على سبيل المثال، الكودين 100 ملغ و 50 ملغ Perduretas).

يتم تسويق الكوديين أيضا في شراب السعال مع مكونات نشطة اخرى او بدونها (على سبيل المثال، Paveral) لجميع الاستخدامات المقررة للكودين.

و يسوق بشكل ملح ، مثل سلفات الكودين وفوسفات الكودين. الملح الأكثر شيوعاً هو هيدروكلوريد الكودين

يمكن حقن الكودين تحت الجلد أو في العضل فقط لإن حقنه في الوريد يؤدي لحدوث حساسية شديدة قد تؤدي الى الصدمة. يمكن استخدام الكودين في ال تحاميل الشرجية و يتوافر هذا الصنف في بعض الدول.

الاعراض الجانبية


تشتمل الآثار الجانبية الشائعة المقترنة باستخدام الكوديين على النعاس و الإمساك . أقل شيوعا هي الحكة، والغثيان، والتقيؤ، وجفاف الفم، ضيق الحدقة ، انخفاض ضغط الدم، احتباس البول، النشوة ، الانزعاج، والسعال. وتشمل الآثار السلبية النادرة الحساسية المفرطة نوبات تشنجية ، التهاب البنكرياس الحاد وعجز في الجهاز التنفسي . . cite web publisher WebMD LLC. Codeine - adverse effects url http //reference.medscape.com/drug/codeine-343310 4 work Medscape reference - Drugs, Diseases & Procedures accessdate 27 Sept ber كما هو الحال مع جميع المواد الأفيونية، يمكن أن تختلف الآثار على المدى الطويل ولكن يمكن أن تشمل الرغبة الجنسية المتضائلة واللامبالاة وفقدان الذاكرة. بعض الناس يعانون من اعراض الحساسية تجاه الكوديين، مثل تورم الجلد و الطفح الجلدي .Codeine Information from Drugs.com


تم استخدام الكودايين والمورفين وكذلك الأفيون من أجل السيطرة على مرض السكري حتى وقت قريب نسبياFraser, Thomas R. “The Relative Value of Opium, Morphine, and Codeine in Diabetes Mellitus.” British Medical Journal 1, no. 1464 (19 January 1889) 118–19. ولا يزال استخدامه متاحاً في حالات نادرة في بعض البلدان, وعلى الرغم من أن تأثير الكودين على سكر الدم عادة أضعف من ديامورفين diamorphine، أو الهيدرومورفون hydromorphone ، الا انه يمكن أن يؤدي إلى الرغبة الشديدة في السكر.

يتطور التحمّل مع استعمال الكودين لفترة طويلة، بما في ذلك تحمل الآثار العلاجية. على سبيل المثال, تأثير الكودين الفعّال ضد الامساك يصبح بطيئاً في حالة التحمّل .

من اخطر الاثار السلبية للكودين، كما هو الحال مع غيره من المواد الأفيونية، هو تثبيط الجهاز التنفسي . هذا التثبيط يرتبط بالجرعة ويعتبر من ابرز العواقب مميتة الناتجة عن الجرع الزائدة.

كما ان استقلاب الكوديين إلى المورفين يمكنّه من المرور عن طريق حليب الثدي بكميات يمكن أن تكون مميتة، لينتج عن ذلك تثبيط للجهاز التنفسي للطفل.CTV News, Codeine use while breastfeeding may be dangerous], Wed. 20 August Cite journal author Koren G, Cairns J, Chitayat D, Gaedigk A, Leeder SJ Pharmacogenetics of morphine poisoning in a breastfed neonate of a codeine-prescribed mother journal Lancet volume 368 issue 9536 page 704 date August pmid 16920476 doi 10.1016/S0140-6736(06)69255-6 last2 Cairns last3 Chitayat last4 Gaedigk last5 Leeder وفي ، أصدرت الإدارة الاتحادية للمهدئات تحذيراً من الوفيات لأطفال مرضى اعمارهم اقل من ست سنوات بعد تناول جرعات طبيعية من الباراسيتامول مع الكودين بعد استئصال اللوزتين. cite web url http //www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm313631.htm professionals FDA Drug Safety Communication Codeine use in certain children after tonsillectomy and/or adenoidectomy may lead to rare, but life-threatening adverse events or death publisher Food and Drug Administration]


بعض المرضى يستطيعون طبيعياً وبشكل فعال جداً تحويل الكوديين لشكله النشط وهوالمورفين، مما يؤدي إلى انتاج مستويات قاتلة. ادارة الاغذية والعقاقير في الوقت الحاضر توصي بالاستخدام الحذر للغاية للكودين من المرضى الخاضعين لاستئصال اللوزتين استخدم الدواء بأدنى كمية يمكن من خلالها السيطرة على الألم، واستخدم الدواء حسب الحاجة وليس على مدار الساعة ، والبحث عن العناية الطبية الفورية إذا لاحظت ان الطفل المستخدم للكوديين يعاني من التخدير المفرط أو تنفسه صاخب و غير طبيعي.

الانسحاب والاعتماد


كما هو الحال مع غيرها من مسكنات الألم الناتجة من الأفيون، الاستخدام المزمن للكوديين يمكن أن يسبب الاعتماد البدني. اذا ما اصبح الشخص يعاني من الاعتماد البدني، قد تحدث أعراض الانسحاب إذا توقف الشخص عن استعمال الدواء بشكل مفاجئ. وتشمل أعراض الانسحاب الرغبة الشديدة في الحصول على الدواء، وسيلان الأنف، والتثاؤب، و التعرق ، الأرق ، ضعف، تقلصات في المعدة، والغثيان، و التقيؤ ، والإسهال وتشنجات العضلات، وقشعريرة، والتهيج، والألم. للحد من أعراض الانسحاب، يجب على المستخدم التوقف عن استخدام الدواء تدريجيا و تحت إشراف طبيب مختص. cite web url http //www.aadac.com/87_436.asp The ABCs - Codeine and Other Opioid Painkillers accessdate 12 Sept ber author Alberta Health Services authorlink Alberta Health Services author2 AADAC date 16 April publisher Alberta Alcohol and Drug Abuse Commission



يتم استقلاب الكوديين إلى الكوديين-6-غلوكورونيد (C6G) من خلال uridine diphosphate glucuronosyl transferase UGT2B7، ولانه يتم استقلاب حوالي 5ظھ فقط من الكوديين عن طريق السيتوكروم P450 CYP2D6، فإن الدليل الحالي يشير أن C6G هو المركب النشط الأساسي. Cite journal author Armstrong SC, Cozza KL Pharmacokinetic drug interactions of morphine, codeine, and their derivatives theory and clinical reality, Part II journal Psychosomatics volume 44 issue 6 pages 515–20 year 2003 pmid 14597688 doi 10.1176/appi.psy.44.6.515 last2 Cozza تستند الادعاءات حول الافتراض ان التأثير الأقصى من جرعات الكوديين يحدث على افتراض أن الجرعات العالية من الكوديين تشبع CYP2D6، وتمنع مزيد من تحويل الكوديين إلى المورفين، ولكن من المعروف الآن أن C6G هو المستقلب الرئيسي المسؤول عن الأثر المسكن للكودين. Cite journal author Vree TB, van Dongen RT, Koopman-Kimenai PM Codeine analgesia is due to codeine-6-glucuronide, not morphine journal Int. J. Clin. Practa. volume 54 issue 6 pages 395–8 year 2000 pmid 11092114 doi last2 Van Dongen last3 Koopman-Kimenai


لا يوجد اي دليل على أن تثبيط CYP2D6 مفيد في علاج الادمان على الكودين ، Cite journal author Fernandes LC, Kilicarslan T, Kaplan HL, Tyndale RF, Sellers EM, Romach MK Treatment of codeine dependence with inhibitors of cytochrome P450 2D6 journal J Clin Psychopharmacol volume 22 issue 3 pages 326–9 date June 2002 pmid 1 904 doi 10.1097/00004714-200206000-00014 last2 Kilicarslan last3 Kaplan last4 Tyndale last5 Sellers last6 Romach على الرغم من ان عملية تحويل الكودين إلى المورفين (وبالتالي المزيد من الكودين المقترن بالغلوكيرونيد) لها دور قوي في تسبيب الادمان على الكودين. Cite journal doi 10.1097/00004714-200008000-00008 author Kathiramalainathan K, Kaplan HL, Romach MK Inhibition of cytochrome P450 2D6 modifies codeine abuse liability journal J Clin Psychopharmacol volume 20 issue 4 pages 435–44 year 2000 pmid 10917405 author2 and others authors 1 ولكن،وجد ان CYP2D6 هو المسؤول عن سمية الكودين وتسبيبه لحالات وفاة لحديثي الولادة عندما يعطى الكودين للأمهات المرضعات، لا سيما مع اولئك الذين يملوك نشاطاً عالياً ل 2D6 ( الأيض فائق السرعة). Cite journal pmid 16920476 author Koren G, Cairns J, Chitayat D, Gaedigk A, Leeder SJ Pharmacogenetics of morphine poisoning in a breastfed neonate of a codeine-prescribed mother journal Lancet volume 368 issue 9536 page 704 year doi 10.1016/S0140-6736(06)69255-6 last2 Cairns last3 Chitayat last4 Gaedigk last5 Leeder Cite journal doi 10.1038/clpt. .151 author Willmann S, Edginton AN, Coboeken K, Ahr G, Lippert J Risk to the Breast-Fed Neonate From Codeine Treatment to the Mother A Quantitative Mechanistic Modeling Study journal Clinical Pharmacology & Therapeutics volume 86 issue 6 pages 634–43 year last2 Edginton last3 Coboeken last4 Ahr last5 Lippert



الحرائك الدوائية


يتحول الكوديين إلى المورفين في الكبد بواسطة انزيم السيتوكروم بي 450 (CYP2D6) .تقوم نواتج CYP3A4 norcodeine وUGT2B7 بربط لكوديين، نوركودين، والمورفين بالجلوكيرونايد (3- و6- (glucuronides. يعتقد سرينيفاسان(Srinivasan) ، ويلبو((Wielbo و تيبت(Tebbett) أن نسبة كبيرة من الكوديين-6-غلوكورونيد هي المسؤولة عن التأثير المسكن، وبالتالي فإن المرضى سيعانون من بعض التأثير المسكن. Cite journal author Srinivasan V, Wielbo D, Tebbett IR Analgesic effects of codeine-6-glucuronide after intravenous administration journal European Journal of Pain volume 1 issue 3 pages 185–90 year 1997 pmid 15102399 doi 10.1016/S1090-3801(97)90103-8 last2 Wielbo last3 Tebbett العديد من الآثار السلبية سيعاني منها حتى الاشخاص ذوي الأيض البطيء. على العكس من ذلك، 0.5-2ظھ من البشر هم من اصحاب الايض السريع لإنهم يمتلكون نسخ متعددة من جين ات 2D6 والتي تنتج مستويات عالية من CYP2D6 وبذلك سيتم استقلاب الأدوية من خلال هذا الطريق بسرعة أكثر من غيرها.
بعض الأدوية تعمل كمثبطات CYP2D6 وتقلل أو تمنع تماما تحويل الكوديين إلى المورفين. أكثرها شهرة هي مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، الباروكستين (باكسيل) وفلوكستين (بروزاك) وكذلك ديفينهيدرامين من مضادات الهيستامين (بينادريل) والمضادة للاكتئاب، البوبروبيون (يلبوترين، المعروف أيضا باسم زيبان). أدوية أخرى، مثل ريفامبيسين وديكساميثازون، تحث نظائر انزيمات CYP450 وبالتالي تسبب زيادة في معدل التحويل.

يقوم CYP2D6 بتحويل الكوديين إلى المورفين، والذي يخصع للربط بالجلوكويرونايد ( glucuronidation ). ان حالات التسمم الشديد، بما في ذلك تثبيط الجهاز التنفسي التي يتطلب استخدام الأنابيب, يمكن أن تتطور في غضون بضعة أيام في المرضى الذين لديهم جينات وظيفية متعددة من CYP2D6، مما يؤدى إلى ان تكون عملية التمثيل الغذائي فائقة السرعة بما في ذلك ايض المواد الأفيونية مثل الكوديين إلى المورفين Cite journal author Lurcott G The effects of the genetic absence and inhibition of CYP2D6 on the metabolism of codeine and its derivatives, hydrocodone and oxycodone journal Anesth Prog volume 45 issue 4 pages 154–6 year 1998 pmid 10483388 pmc 2148980 Cite journal author Gasche Y, Daali Y, Fathi M Codeine intoxication associated with ultrarapid CYP2D6 metabolism journal N. Engl. J. Med. volume 351 issue 27 pages 2827–31 date Dec ber 2004 pmid 15625333 doi 10.1056/NEJMoa041888 author2 and others authors 1 Cite journal author Caraco Y Genes and the response to drugs journal N. Engl. J. Med. volume 351 issue 27 pages 2867–9 date Dec ber 2004 pmid 15625340 doi 10.1056/NEJMe048278



العديد من الدراسات عن تأثير الكوديين كمسكن تتسق مع فكرة أن عملية تحويل الكودين الى المورفين هي الأهم، ولكن تظهر بعض الدراسات عدم وجود اختلافات كبيرة بين اصحاب الأيض السريع والبطيء. الأدلة التي تدعم الفرضية القائلة بأن اصحاب الايض السريع جداً ultrarapid)) قد يختبرون التأثير المسكن للكودين بشكل اكبر تقتصر فقط على تقارير لحالات فردية. Cite journal
last1 Gardiner first1 S. J.

last2 Begg first2 E. J.

Pharmacogenetics, Drug-Metabolizing Enzymes, and Clinical Practice

doi 10.1124/pr.58.3.6

journal Pharmacological Reviews

volume 58

issue 3

pages 521–590

year

pmid 16968950

pmc


ونظرا لزيادة التمثيل الغذائي للكوديين إلى المورفين عند اصحاب الأيض السريع جداً (الذين يمتلكون أكثر من نسختين وظيفييتين لجين CYP2D6) فإن هذه الشريحة من الناس في خطر متزايد من الآثار الضارة المتعلقة بسمية المورفين. المبادئ التوجيهية الصادرة عن (CPIC) تنصح بعدم اعطاء الكوديين لأصحاب الأيض السريع جداً كما تقترح أيضا أنه يجب تجنب استخدام الكوديين عند اصحاب الايض البطيء، نظرا لعدم فعالية الكوديين في اجسامهم . cite journal last1 Crews first1 KR last2 Gaedigk first2 A last3 Dunnenberger first3 HM last4 Leeder first4 JS last5 Klein first5 TE last6 Caudle first6 KE last7 Haidar first7 CE last8 Shen first8 DD last9 Callaghan first9 JT last10 Sadhasivam first10 S last11 Prows first11 CA last12 Kharasch first12 ED last13 Skaar first13 TC Clinical Pharmacogenetics Impl entation Consortium Guidelines for Cytochrome P450 2D6 Geno and Codeine Therapy Update journal Nature date April volume 95 issue 4 pages 376–382 doi 10.1038/clpt. .254



يتم امتصاص الكوديين وأملاحه بسهولة من الجهاز الهضمي ، وتناول فوسفات الكوديين يوصل تراكيز الكودين لذروتها بغضون ساعة واحدة . نصف العمر للكودين في البلازما يتراوح ما بين 3-4 ساعات وفعالية التسكين عن طريق الفم و العضل تساوي تقريبا 1 1.5. يتم تمثيل الكودين في الكبد عن طريق نزع الميثيل من مركبات النيتروجين والاوكسجين (O- and N-d ethylation ) الى المورفين ونوركودين. يفرز الكوديين والعناصرالناتجة عن ايضه بالكامل تقريبا عن طريق الكلى على شكل مقترنات مع حمض الغلوكورونيك.Codeine Phosphate Tablets 30mg - Summary of Product Characteristics (SPC) - (eMC)



ان منتجات الأيض النشطة من الكودين، وبخاصة المورفين، تحدث تأثيراتها عن طريق تفعيل مستقبلات خ¼ للمواد الأفيونية (( خ¼-opioid receptor..

العلاقة بالمواد الأفيونية الأخرى


استخدم الكوديين في الماضي كمادة بدائية ونموذج اولي لفئة كبيرة من المواد الأفيونية المتوسطة الى قوية مثل هيدروكودون hydrocodone (1920 في ألمانيا)، اوكسيكودون oxycodone (1916 في ألمانيا)، ثنائي هيدروكودايين dihydrocodeine (1908 في ألمانيا)، ومشتقاته مثل نيكوكودين nicocodeine 1956) في النمسا). الا ان هذه المواد لم تعد تجمع من الكودين و وعادة ما يتم تصنيعها من القلويدات الأفيونية الأخرى؛ على وجه التحديد ثيبائين thebaine . سلسلة أخرى من مشتقات الكوديين تشمل ايزوكودين isocodeine ومشتقاته، والتي تم تطويرها في ألمانيا بدءا من حوالي 1920.

كمسكن، يعتبر الكوديين معتدلاً في تأثيره بالنسبة للافيونات الاخرى. بعض المواد الاخرى المتعلقة بالكودين هي كودوكسيم codoxime ،ثيباكون thebacon ، اكسيدالكودين codeine-N-oxide(جينوكودين) .بعضها تعتبر من مشنقات الكودين النيتروجينية مثل ميثوبروميد الكوديين codeine methobromide و هيتيروكودين heterocodeine وهو دواء اقوى بست مرات من المورفين و باثنين وسبعين مرة من الكودين بسبب ترتيبه الجزيئي الصغير (انتقال مجموعة ال ميثيل من الموقع 3 إلى الموقع 6 في الترتيب الهيكلي الكربوني للمورفين).

الأدوية التي تحمل تشابه في تأثيرها لتأثير الكودين هي مركبات ناتجة من تغييرالميثيل بمجموعات كيميائية اخرى على الموقع 3 في تركيب الكودين الهيكلي بما في ذلك إيثيل مورفين الملقب ب كوديثايلين codethyline وبنزيلمورفين benzylmorphine .

يختلف ثيبائين عن الكوديين قليلا في الهيكل الا انه لا يحمل اي تأثير مخدّر. كما تم العثور على Pseudocodeine وبعض القلويات أخرى المماثلة في الافيون ولكنها لا تستخدم حالياً في الطب

التاريخ


الكوديين، أو 3-ميثيل مورفين، هو مادة قلوية يوجد في خشخاش الأفيون (opium poppy) و الخشخاش المنوم Papaver somniferum)) والألبوم (album) من عائلة papaveraceae. على مر التاريخ البشري تم زراعة خشخاش الافيون واستخدامه بشكل متنوع (مسكن، ومكافح للسعال ومضاد للإسهال) وكذلك لخصائصه المنومة المرتبطة بتنوع مكوناته النشطة، والتي تشمل المورفين والكوديين وبابافيرين.

يحتوي شمع الافيون على الكودين بتركيز 1ظھ إلى 3ظھ و الذي ينتج من القرون غير الناضجة. اشتق اسم الكوديين من الكلمة اليونانية kodeia,خ؛دژخ´خµخ¹خ±)) .

الحصة النسبية من الكودين إلى المورفين التي يتم الحصول عليها من طريقة الاستخلاص بالشمع هي 4ظھ إلى 23ظھ، وتكون هذه النسبة اعلى عند استخدام طريقة القش للاستخلاص.

حتى بداية القرن التاسع عشر، كان الأفيون الخام مستخدماً في مادة معروفة بإسم صبغة الافيون laudanum (انظر الى Thomas de Quincey's Confessions of an English Opium-Eater 1821)، وايضاً اكسير الافيون، والذي كان رائجاً في إنجلترا منذ بداية القرن الثامن عشر. يعتقد ان التحضير الأصلي قد تم إعداده في ليدن، في هولندا حوالي 1715 من قبل صيدلي يدعى L ort.


ان القدرة المتنامية على استخلاص العديد من مكونات الافيون الفعالة فتحت الطريق لتحسين الانتقائية واستخدام الادوية القائمة على المواد الافيونية بشكل اكثر اماناً.

تم عزل المورفين في ألمانيا من قبل الصيدلي الألماني فريدريش في عام 1804. مرجع كتاب مسار https //books.google.com/?id MtOiLVWBn8cC&pg PA20 الصفحة 20 العنوان Molecular, clinical and environmental toxicology المؤلف Andreas Luch الناشر Springer سنة الرقم المعياري 3-7643-8335-6 اما الكودين , فتم عزله لأول مرة في وقت لاحق في عام 1832 في فرنسا من قبل بيير روبيكيت ,الكيميائي والصيدلي المعروف مسبقاً بسبب اكتشافه الآليزارين alizarin ، الصبغة الحمراء الأكثر انتشارا، حين كان يعمل على استخراج المورفين.و قد مهد هذا الطريق لصوغ جيل جديد أكثر أمانا من مضاد لل سعال ومضاد الإسهال القائمة على الكودين.
يعتبر الكودين حاليا المادة الأفيونية الأكثر استخداما في العالم، Opiates.com - Codeine] صندوق دواء

Watchedfields changed

verifiedrevid 456481929

IUPAC_name (5خ±,6خ±)-7,8-Didehydro-4,5-epoxy-3-methoxy-17-methylmorphinan-6-ol

image Codein - Codeine.svg

160

image2 Codeine3DanJ

2 200



tradename

Drugs.com drugs.com monograph codeine

MedlinePlus a682065

legal_AU S8

legal_CA Schedule I

legal_UK POM

legal_US Schedule II

pregnancy_AU A

pregnancy_US C

dependency_liability Low

routes_of_administration Oral, rectal, subcutaneous SC , intramuscular IM



bioavailability ~90 Oral

metabolism Liver Hepatic , via CYP2D6 (cytochrome P450 2D6)Active Metabolite Morphine Cite journal author Shen H, He MM, Liu H, et al. Comparative metabolic capabilities and inhibitory profiles of CYP2D6.1, CYP2D6.10, and CYP2D6.17 journal Drug Metab. Dispos. volume 35 issue 8 pages 1292–300 date August pmid 17470523 doi 10.1124/dmd.107.015354 url
elimination_half-life 2.5–3 h



CASNo_Ref cascite correct CAS

CAS_number_Ref cascite correct ??

CAS_number 76-57-3

ATC_prefix R05

ATC_suffix DA04

ATC_suppl ental
combinations ATC N02 AA59 , ATC N02 AA79


PubCh 5284371


IUPHAR_ligand 1673

DrugBank_Ref drugbankcite correct drugbank

DrugBank DB00318

Ch SpiderID_Ref ch spidercite correct ch spider


Ch SpiderID 4447447


UNII_Ref fdacite correct FDA

UNII Q830PW7520

KEGG_Ref keggcite correct kegg

KEGG C06174

ChEBI_Ref ebicite correct EBI

ChEBI 16714

ChEMBL_Ref ebicite correct EBI


ChEMBL 485






C 18 H 21 N 1 O 3

molecular_weight 299.364  g/mol

smiles CN1CC[C@]23C4 C5C CC(OC) C4O[C@H]2[C@@H](O)C C[C@H]3[C@H]1C5

InChI 1/C18H21NO3/c1-19-8-7-18-11-4-5-13(20)17(18)22-16-14(21-2)6-3-10(15(16)18)9-12(11)19/h3-6,11-13,17,20H,7-9H2,1-2H3/t11-,12+,13-,17-,18-/m0/s1

InChIKey OROGSEYTTFOCAN-DNJOTXNNBG

StdInChI_Ref stdinchicite correct ch spider


StdInChI 1S/C18H21NO3/c1-19-8-7-18-11-4-5-13(20)17(18)22-16-14(21-2)6-3-10(15(16)18)9-12(11)19/h3-6,11-13,17,20H,7-9H2,1-2H3/t11-,12+,13-,17-,18-/m0/s1

StdInChIKey_Ref stdinchicite correct ch spider


StdInChIKey OROGSEYTTFOCAN-DNJOTXNNSA-N




كودين إنج Codeine أو ميثيلمورفين إنج methylmorphine هو مستحضر أفيوني يستخدم مسكن ألم كمسكن للألم ودواء كحة ومضاد ل إسهال لإسهال .


كودين (بالإنجليزية Codeine) أو 3- ميثيلمورفين (بالإنجليزية 3-methylmorphine) ويتواجد بشكل طبيعي على هيئة المورفين يحتوي مجموعة ميثيل ، هو مستحضر أفيوني يستخدم كمسكن للألم ودواء كحة ومضاد للإسهال. يُباع الكودين عادةً في الولايات المتحدة الامريكية على شكل ملح ( فوسفات الكودين او كبريتات الكودين) هيدروكلورات الكودين هو الشكل الاكثر شيوعاً حول العالم و يمكن ايضاً ايجاده على شكل سترات, هيدرات اليود , هيدرات البروميد, والعديد من الأملاح الاخرى.

يعتبر الكودين ثاني اكثر القلويات ( بالإنجليزية alkaloids) نسبةً في الأفيون قد تصل النسبة ل 3 . بالرغم من انه بالإمكان الحصول على الكودين من المصادر الطبيعية, الاّ ان المصدر الاولي للكودين المستخدم في الصناعات الدوائية هو مركّب شبه صناعي (يصنع من المورفين عن طريق الميثلة من جهة الأورثو O-methylation) . يعتبر الكودين المركب الأساسي للافيونات الضعيفة و المتوسطة( ترامادول , ديكستروبروبيكسيفن, دايهيدروكودين, هيدروكودين, اوكسيكودين).

في عام , تم انتاج ما يقارب 361,000 كغ و استخدام 249,000 كغ من الكودين. يعتبر الكودين من اكثر الافيونات المستخدمة كعلاج. و يوجد الكودين في لائحة منظمة الصحة العالمية للأدوية الضرورية, حيث تضم هذه اللائحة اهم الأدوية اللازمة في النظام العلاجي الأساسي.
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة
أخبار السعودية اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار قطر اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار الكويت اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار السياحة اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار البحرين اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار المغرب اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار الاردن اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار عمان اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار لبنان اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار السودان اليوم الاحد 16/12/2018 - أخبار الكورة اليوم الاحد 16/12/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاحد 16/12/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاحد 16/12/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاحد 16/12/2018