أعلانات الحراج للبيع قلاب زيزو مجنون موديل 2010 - Orbitrek Elliptical Machine - جهاز لياقة اوربتريك - منزل للبيع بي جنزور الرشاح - اراضي للبيع في قدامي المحاربين - افيكو ساحبة للبيع - هاتف اينجو - افيكو ساحبة 2000 بحالة جيدة للبيع - TempTale Direct Temperature Monitor - للبيع قلاب مجنون ايسوزو نظيف - زيبرا قولد فنش - سكفاري للبيع - سكفاري سكفالي للببع مستعمل - مطلوب اسطى-جرافيت- - الزرقاء جبل طارق بقرب من قهوة سكر - تايقر +T800 دنقل ونت - مؤسسة مقاولات معماريه - سكفاري للبيع - عندي زينقو سندوتش 5.85 متر في 1 متر 10 طروف 0927082744 - شركه البيارق للحراسات الامنية تقدم خدماتها - فيلا للبيع في قرطبه - بيت بالجابرية زاوية 890م قابل للفرز شرط موافقة الكهرباء - للبيع ارض بصباح الاحمد البحريه ( شاليه) - للبيع ارض بالعديليه/ شمال غرب صليبيخات /وجابر الاحمد - للبيع بيت بالصباحيه - للبيع عماره في السالميه شارع بغداد زاويه أطلاله بحريه - للبيع بيت بالصباحيه - بيت بالجابرية زاوية 890م قابل للفرز شرط موافقة الكهرباء - شمال غرب الصليبيخات - للبيع بيت بالعقيله زاويه - للبيع لرض بالفنيطيس زاويه - للبيع بيت حكومه بالقرين - المسايل فيلا مؤجرة 2000 - للبيع قسيمه في سعد العبد الله والعيون - للبيع ارض بصباح الاحمد البحريه ( شاليه) - للبيع ارض بصباح الاحمد البحريه ( شاليه) - للبيع ارض بالعديليه/ شمال غرب صليبيخات /وجابر الاحمد - للبيع بيت بالرقة - للبيع رميثيه - مشرف -الزهراء -الصديق - حطين -السلام - - الصديق فيلا مؤجرة 3300 - للبيع فلل في عبدالله المبارك - للبيع بنايه بالسالميه - لدي طلب ظ¢ظ ظ ظ¥ شهر ظ¤ - للبيع بيوت- العمريه - الفردوس - للبيع في حطين فيلا موقع ظ£ادوار وسرداب - حارس عقار يطلب عمل - مندوب توصيل اوردرات - باص زلومه موديل 2004 بدون جمارك السعر 9الف ريال سعودي - اسكن بقلب محرم بك باقل سعر متر استلام فوري سوبر لوكس - محل هواتف للبيع في الموالح الجنوبيه - روائح رجالية ونسائية -
موقع الو البيت - ام ملاك - فصاد القصيم - فهيدجارالل - كراج قندهار عبدالرحيم - شاي ساره العجمي للتنحيف - ابرار العقيلي - راهيز جديد - د/جميل الغزالي - حسين اخوي - ابوريان2 - طبيب محمد الصيدي الإدريسي - د محمد الشميري - طلال البختي - احمد قسم الاستلام سعد العبدالله ق 5 - ريما الشمري جدة هوز هير - عبدالله هاجد - محمد الاحمري ابو ابراهيم - البيت 6 - محمد صفار - ام فالح الغليسي7 - برياني - نوره الفويضل ناخبه - Eng .Malaak - سوساما - السيد يوسف القسم الفني - حورية(المكتب) - الدكتورة فايزة - شاورما كلاسيك - كرم واتساب المكتب ابو سعود - تاكسي برقان خيطان - مدثر - القداح - مشويات الهامور كرزكان - حور لبنان يديد - Qassim Al Zamil - AL BAIT AL LUBNANY FOR SWEETS & PASTRY - عبدالله الجابري منسق وكيل العمل - ناهس المخلفي طرف ابو هبد العزيز - جراره الرياض - يحيا زكريا الوعب - الدكتوره نجود العجروش / استشارية جلدية مركز ديرما - لحم مشهور - ملابس مدرسة موديلوس - حارس جاخور علي - Eng. kamel Almonajed Al Urjuan - بشار رباح سكرتيره مريانا - لجنة الكساء - محمد الجبالي - ام نوره (ممرخه ) -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات اختبار فيكرز للصلادة - تعريف النص الوصفي - عبد الرحيم مودن مسيرته - قبيلة الرحامنة أصل ونسب القبيلة - محسن جابر سيرته - قلب الظلام ملخص الرواية - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون والأذن والأسنان - النزله, جدة - الخامري (قبيلة) نسب الخامري - [بحث] زهرة سايجون - ملخصات وتقارير - تركيز رأسمالي تعريف - هاتف وعنوان مطعم بيت المشويات التركية - شرائع المجاهدين, مكة المكرمة - أكيرا إيشيدا أدواره في الأنمي - سيفيوروكزيم دواعي الاستعمال - يحيى العسيري حياته و نشأته و أسرته - أسباب عدم استجابة الجسم للأدوية - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - بروغريسيف روك تاريخ - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - هاتف وعنوان مستوصف إسلام الطبي - طريق مكه, جدة - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج نظم معلومات , مشروع تخرج شبكات - - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج جاهز كامل , مشاريع تخرج جاهزة كاملة - - منوب مبدأ العمل - [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc - - هاتف وعنوان مركز لزوف الغرابي للإطارات - شارع الغرابي, مدينة الرياض - المركز الوطني للمخطوطات (أدرار) مهام المركز - المردة (عشيرة) نسب المردة - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - قائمة أسماء العناصر الكيميائية وأصلها - مرض الالتهاب الخلوي او الحمرة الاسباب ، الوقاية ، العلاج - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - معاهدة تافنة بنود المعاهدة - قائمة شخصيات ألف ليلة وليلة الشخصيات في القصة الرئيسية - هاتف وعنوان مكتب وادي حنيفة للإستقدام - المعذر, مدينة الرياض - مخطط الجسم الحر كيفية رسم المخطط - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ الحديثة بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم مشوار - بيشه, عسير - لاكتوز البنية - علي الساعدي الفاخري حياته - قائمة مستشفيات ولاية الخرطوم - الشبيهان (مسلسل) - هاتف وعنوان مطعم الرمانه - الفناتير, الجبيل - هاتف وعنوان مستوصف الفيحاء - النسيم, مدينة الرياض - عداد وميضي تركيبه - هاتف وعنوان مستوصف الأسرة لطب الأسنان - محاسن, الاحساء - ذي قار (مسلسل) - هاتف وعنوان مطعم زادكو - عرعر - ملكية فكرية مصطلحات هامة في الملكية الفكرية - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم الديرة - بريده, القصيم - هاتف مركز الفيصلية(بالخرج) الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - هاتف وعنوان صيدلية هوازن - سكاكا, الجوف - طريقة تحضير المحلى بطريقة سهلة - يوسف أبو الخدود - نظرية المدارات الجزيئية الاتصال بمخططات «MO» المدار الجزيئي والهندسة الجزيئية - لمحة عن تضاريس الكويت - كله من أجل الحب (مسرحية) - طريقة عمل بيكاتا بالمشروم ( الشيف حسن ) - نبيذ أنواع النبيذ - نوميديا تاريخ تأسيس نوميديا - خليف بن دواس وفاته - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - هاتف وعنوان مستوصف الدوسري - بقيق, الدمام - فينيتوين طرق الاستعمال - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج امراض القدم والارجل بالاعشاب - نبات حولي النباتات الحولية - سليمان الياسين عن حياته - هاتف و عنوان السفارة السعودية في الجزائر و معلومات عنها - مملكة كلوه - طريقة عمل الزيتون الاسود على طريقة مدام منال - فلامنكو (موسيقى) أصل الفلامنكو - هاتف وعنوان مستوصف الكرامة الأهلي - النسيم, مدينة الرياض - هواتف مكتب دار مكة للأستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - صيغة أويلر نبذة تاريخية - كلوريد الليثيوم التحضير - أوسفالدو ريوس الأعمال التلفزية - هاتف وعنوان مستشفى السلامة - الخبر, مدينة الخبر - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة الطوب الأسمنتي من المخلفات - استشارة قانونية حول استخراج شهادة الوفاة للمفقود - سلوى صباح الأحمد الجابر الصباح مسؤلياتها العائلية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج القولون بالاعشاب - هاتف وعنون مؤسسة بن شيهون للتجارة - شارع الغرابي, مدينة الرياض - تقني الأشعة طبيعة العمل - سيتوبلازم (خلية) مكونات السيتوبلازم - ابن النقيب - طريقة تحضير الميرمية(أعشاب) بطريقة سهلة - محمد الغزي دواوينه - مرض بيروني العلاج الدوائي لمرض بيروني - هاتف وعنوان مكتب الخالدي للإستقدام - الخبر, مدينة الخبر - مالاسيزيا تعريف - مجموعة كتب ممتازة لراغبي تعلم الإنجليزية من كامبردج - طريقة عمل الملاتيت الفلسطينيه لا تفوتك - هاتف وعنوان محلات السويلم للأجهزة الكهربائية - الديره, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مطعم قصر المندي - الشميسي, مدينة الرياض - نموذج رقم 1/15 عقد تأسيس شركة مهنية بالسعودية - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هواتف مؤسسة خلود التجارية للمقاولات ومعلومات عنها بالسعودية - نجع تمام - جهد غشائي جهد الاعتكاس - هاتف وعنوان مصنع الخالدي للابواب - العليا, مدينة الرياض - ليلى بنت المهلهل نسبها - طريقة عمل ساندويتش البرجر على الطريقة المكسيكية بطريقة سهلة - هاتف وعنوان مصنع الخالدي للأبواب السحابة - البريد, الدمام - ثنائي إيثيل ثنائي ثيوكاربامات صوديوم - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - يا حلوة مع السلامة (أغنية) Bella Ciao - مديح نبوي خصائص المديح النبوي - سعدون جابر عن حياته - جص الصيغة الكيميائية للجبس - نموذج إستمارة طلب تأشيرات العمرة والحج بالسفارة السعودية فى الجزائر - هاتف وعنوان ضوى للأثاث المنزلي - الجبيل - هاتف وعنوان مطعم الطربوش - الفيصليه, نجران - هاتف وعنوان عيادات عبد الرازق السيف لطب العيون - سيهات, الدمام - الجسيمات الكوندرية - قائمة أنواع السمك ذو الفلس القائمة - طريقة عمل كرات اللحم بالصلصة اشهى وصفات رمضان من منال العالم - التهاب المريء الفطري بالمبيضات البيض - [بحث جاهز للطباعة] أهم بحث شامل حول الرضاعة الطبيعية - - هاتف وعنوان مستوصف الإرتفاع الطبي - ابها - ناتالي معماري حياتها - النادي الإفريقي تاريخ - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - هاتف وعنوان مستوصف آسيا الطبي - السويدي, مدينة الرياض - [مواضيع صحية] مستوصفات جدة لفحص العمالة , مستوصف فحص العمالة الوافدة بجدة - طب بديل وطب عام - الفرش الحرجي - أحمد سعد العقاد مؤلفاته - هاتف وعنوان مجمع عيادات الدكتور محمد عبد اللطيف باشا الطبي- شارع الخزان, مدينة الرياض - تحرش جنسي بالأطفال مقدمة - كيف تحصل علي المتعة في الحياة الجنسية - قناة ماسة المجد برامج ودراميات القناة - مسار فوسفات البنتوز المسار والنواتج - مركب لومينول الكاشف عن الدم - طريقة تحضير كيكة الكاروهات خطوة بخطوة - نظرية التبادل الاجتماعي الملامح الأساسية لنظرية التبادل الاجتماعي - هاتف مركز الإسكان الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - القلاب J-K طريقة عمل القلاب JK - طريقة عمل برودو (broudou) بالخضرة شوربة تونسية بالصور - الإعلام في ليبيا تاريخ التلفزيون في ليبيا - بعثة دبلوماسية أنواع البعثات الدبلوماسية - أحمد بن النعمان الكعبي أحمد بن النعمان الكعبي - جامعة قاردن سيتي الكليات - مبدأ جدانوف - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - الحمى المالطيه Brucillosis مرض معدى يتميز بارتفاع في درجة الحرارة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - شرنفص - بايت مضاعفات البايت - هواتف مؤسسة إبراهيم السماعيل للمقاولات العامة ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف وأرقام إدارة الفتوى والتشريع بالكويت - طريقة عمل البطاطا المقرمشة من حلقات برنامج منال العالم - هاتف ومعلومات عن مركز سيتي ماكس التجاري بالرياض - طريقة عمل الكابتشينو على طريقة منال العالم - تفاعل مايكل التفاعل - عصبة ذوي الشعر الأحمر ملخص القصة - هاتف وعنوان مطبخ ومندي الدوحة - الظهران, الدمام - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - ليبيدات أنواع الليبيدات - استشارة قانونية حول اجراءات الطلاق طبقا للقانون الكويتي - محمد شافعي بك الرفاعي - عود الخير - هاينز جوديريان نظريته العسكرية - هاتف وعنوان مطبخ الجنوب - نجران - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - طريقة عمل ومقادير المعروك السوري من مطبخ منال العالم - ما هى أعراض و تشخيص الزوائد اللحمية؟ - طريقة عمل الشراغيف (اكله شعبيه - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - شخصيات مسلسل زمن البرغوت شخصيات المسلسل - قضيب (عضو ذكري) في الحيوانات المختلفة - يونس الغازولي - طريقة تحضير المغربية اللبنانية من الشيف منال العالم - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث تربوي عن الهدر المدرسي - - طريقة تحضير فاهيتا الدجاج من الشيف منال العالم - طريقة عمل وصفة بسكوت الكاكاو على طريقة منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف الهلال الفضي - الخبر, مدينة الخبر - طريقة عمل المصفوفة بالذ طعم خطوة بخطوة من برنامج فتافيت - نهر سانت لورانس الجغرافيا - الطوق والإسورة (فيلم) قصة الفيلم - هانسل وغريتل ملخص القصة - البقوم نبذة - قائمة شخصيات مسلسل الزير سالم قاءمة الممثلين - هل يحق لي رفع دعوى رد اعتبار عن تشويه سمعه بدعوى كيديه - نصر بن عاصم الليثي الكناني أقوال في نصر بن عاصم - طريقة عمل لحم ماسالا بطعم ياخذ العقل - جانغ غم الإشارات في سجلات سلالة جوسون - طريقة عمل مكدوس الفاصوليا بطعم لذيذ - [بحث جاهز للطباعة] دور المرشد الطلابي في مجال توجيه الطلاب وإرشادهم - - قائمة الأدوية المسحوبة أبرز الأدوية المسحوبة - الشرارات (قبيلة) نسب قبيلة الشرارات - [بحث] كيف ستعرف عمر الغزال - ملخصات وتقارير - هاتف وعنوان مستوصف الريان الطبي - الصحيفه, جدة - التمزق الرئوي الأسباب - أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية - هاتف وعنوان مطبخ طيبة للأفراح - ينبع - [مواضيع صحية] افضل دكتورة نساء وولادة في جدة , أفضل طبيبة نساء وتوليد - طب بديل وطب عام - معايير محاسبة التكاليف معلومات تاريخية - قوانين العلم مفهوم القانون العلمي - أرقام وهواتف عيادات د نعيمة عبدالله أبا الخيل بالرياض والعنوان -
اليوم: الاحد 21 اكتوبر 2018 , الساعة: 6:17 م / اسعار صرف العملات ليوم الاحد 21/10/2018


اعلانات
محرك البحث


نقص التروية العلامات والأعراض

نشر قبل 2 سنة و 1 شهر 4 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

العلامات والأعراض


يُنقَل الأكسجين إلى الخلايا عبر الدّم، وبالتالي فإنّ عدم وجود تروية دموية كافية يخلّف نقصا حادّا لدى الأنسجة في الأوكسجين. وتظهر آثار هذا النقص أكثر ما تظهر في الأنسجة الهوائية (Aerobic) التي تعتمد كثيرا على الأوكسجين، حيث ينتج ضرر دائم متعذّر العكس (Irreversible) خلال 3-4 دقائق فقط في ظروف درجة حرارة الجسم العاديّة. تتأثّر الكليتان أيضاً سريعاً بنقص أو غياب جريان الدّم. أما الخلايا التي تمتلك معدّل عمليات أيض بطيء نسبياً، فتحتاج 20 دقيقة تقريباً لينتج ضرر دائم متعذر العكس فيها.

وتتلخص المظاهر السّريريّة لنقص التروية الحادّ (في الأطراف) في 6 مظاهر الألم، غياب النبض، الشلل، الشحوب، المَذَل (وجود إحساس غير طبيعي بلا مؤثّر حقيقي، Paresthesia)، اختلال في قدرة الجسم على التحكم بدرجة الحرارة Vascular and Interventional Radiology The Requisites (2nd Edition), John A. Kaufman & Michael J. Lee, Publisher Elsevier - Active as of 11/13/


إذا لم يتمّ التدخل بشكل سريع، فإنّ نقص التّروية سيتحول بسرعة إلى نَخَر في الأنسجة (Necrosis) وغنغرينة (Gangrene) في غضون ساعات قليلة. الشلل هو علامة متأخرة للإقفار الشريانيّ الحادّ، وهو يشير إلى موت الخلايا العصبية التي تغذّي الأطراف. وقد ينتج عن الضرر في الأعصاب سقوط القدم (Foot drop). ولأنّ الأعصاب حسّاسة جدا لنقص التّأكسج، فإنّ شلل الأطراف أو اعتلال الأعصاب الإقفاريّ قد يستمرّ حتى بعد إعادة التّروية، وقد يكون دائما.

الإقفار القلبيّ




وقد يكون هذا الإقفار بلا أعراض أو قد يسبّب أعراضا مثل ألم في القلب، وتُعرف بالذبحة الصّدرية (Angina pectoris). وتحدث عندما لا يصل عضلة القلب دم كافٍ لتغذيتها. والسبب الرئيسي عادةَ هو التصلّب العصيديّ (Atherosclerosis)، وهو تجمّع اللّويحات الغنيّة بالكوليسترول (Rich-cholesterol plaques) في الشرايين التاجيّة. مرض القلب الإقفاريّ هو السبب الأكثر شيوعا للموت في البلدان الغربيّة، وسبب رئيسي لإدخال الحالات المرضيّة إلى المستشفيات.

مرجع كتاب

المؤلف World Health Organization Department of Health Statistics and Informatics in the Information, Evidence and Research Cluster

العنوان The global burden of disease 2004 update

الناشر WHO

مكان Geneva

سنة 2004

الرقم المعياري 92-4-156371-0

الأمعاء




قد تتأثّر الأمعاء الدقيقة أو الغليظة بنقص التّروية. أما النقص في الأمعاء الغليظة، فقد ينتج عملية التهابيّة تُسمّى التهاب القولون التقرّحي. وعلى الجانب الآخر، ينتج إقفار المساريق (Mesenteric Isch ia) في الأمعاء الدقيقة.


الدماغ




نقص التروية إلى الدماغ قد يكون حادّا (سريعا) أو مزمنا. الجلطة الإقفاريّة الحادّة هي حالة طارئة قد تكون قابلة للعكس إذا عولجت بسرعة. أما الإقفار المزمن للدماغ قد يُنتج لنا نوعا من الخَرَف (D entia) يُدعى الخَرَف الوعائيّ (Vascular d entia). وتُسمّى نوبة نقص التروية القصيرة التي تصيب الدماغ بالنّوبة الإقفاريّة العابرة (Transient Isch ic Attack, TIA)، ويُشار لها أحيانا بمصطلح الجلطة الصغيرة .


الأطراف




نقص التروية للأطراف ينتج إقفارا حادّا فيها.

الجلد




نقص جريان الدّم إلى طبقات الجلد قد ينتج تبقّعا، أو تلوّنا غير منتظم فيها.


الأسباب




الإقفار هو مرض وعائيّ، يشمل إحداث خلل في تزويد الأنسجة والأعضاء بالدّم الشرياني اللازم لها، وقد يُنتج في حالته الأسوأ، موتا للنسيج. وقد يحدث بسبب الخثار (Thrombosis) أو الانصمام (Embolism) في شريان متصلّب عصيديّا (Athersclerotic artery)، أو بسبب صدمة. أما مشاكل الوريد، كانسداد جريان الأوردة وحالات بطئ الجريان، فقد تسبّب أيضا إقفارا شريانيّا حادّا. إنّ أمّهات الدم (Aneurysms) هي أحد أكثر الأسباب شيوعا للإفقار الشرياني الحادّ. من الأسباب الأخرى، بعض أمراض القلب مثل احتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction)، وأمراض الصمّام المترالي (Mitral valve disease)، والرجفان الأذينيّ (Atrial fibrillation)، وأمراض عضلة القلب (Cardiomyopathies)، والبِدلة (Prosthesis)، وفي جميع هذه الحالات السابقة، هناك عُرضة لتكوّن خَثَرات.Lewis. S.L ( ). < >Medical-Surgical Nursing (7th ed.). Vascular disorder. pp. 907–908.


الانسداد




قد تنفصل الخثرات عن أماكنها الأساسية وتنتقل إلى أي مكان آخر في الجهاز الدّوراني، حيث قد ينتج عنها انصمام رئويّ، وهو انسداد شريانيّ حادّ يسبّب نقصا مفاجئا في تغذية الدّم والأوكسجين للمنطقة ما بعد الانصمام. وتعتمد شدّة وأنواع الأعراض على حجم ومكان الانسداد وحدوث تفكّك في التجلّط إلى الأوعية الأصغر ودرجة شدّة المرض الشريانيّ الطرفيّ.
الانصمام الخثاريّ (Thrombo bolism) (تجلّطات الدّم).


الانصمام (أجسام غريبة في الدورة الدموية).

الصّدمة




إن الإصابة بصدمة في طرف من الأطراف قد ينتج انسداد كاملا أو جزئيّا في وعاء دمويّ إما جرّاء الانضغاط (Compression) أو القصّ (Shearing) أو التهتّك (Laceration). وقد ينتج الانسداد الشّرياني الحادّ نتيجة تسلّخ شراني في الشّريان السّباتيّ (Carotid artery) أو الشريان الأبهر، أو نتيجة إصابة شريانية علاجية المنشأ (مثلا بعد تصوير الأوعية).

أسباب أخرى




قد ينتج عن أي سبب من الأسباب التالية نقص في جريان الدّم إلى جزء من الجسم

متلازمة مخرج الصّدر (Thoracic outlet syndrome) (انضغاط الضّفيرة العضدّية، Brachial plexus compression).

• التصلّب العصيديّ (Atherosclerosis) (لويحات غنية بالدهون، تسدّ بطانة الشرايين).

• نقص السّكر في الدم (Hypoglyc ia) (أقلّ من المستوى الطبيعي للجلوكوز).


• تسارع نبضات القلب (Tachycardia).

انخفاض ضغط الدم (مثل في حالة فشل القلب).

• انضغاط من الخارج لوعاء دموي (مثل الضغط عن طريق ورم).

• داء التلاسيمية التمنجليّ (Sicke cell disease) (أشكال غير طبيعية لخلايا الدم الحمراء).

• برد شديد موضعيّ (كتجمّد الأطراف).

• قوى الجاذبية المحفَّزة، مما ينتج عنه تقليل جريان الدم للأطراف (مثل الطيران العسكري).

استخدام العاصبة ( Tourniquet)

• تحفيز زائد لمستقبلات الجلوتاميت (Glutamate).

• عيوب تشكّلية شريانيّة وريديّة (Arteriovenous Malformations).

• تمزّق أوعية دمويّة مهمّة (تغذّي نسيجا أو عضوا معينا).

• فقر الدم، الذي يسبّب تضيّقا في الأوعية الدموية الطرفية لضمان تغذية جيدة للأعضاء الداخلية الحيويّة كالقلب والدماغ، مما يسبب نقصا في الأوكسجين طرفيّا.


الفيزيولوجيا المرضيّة




ينتج عن الإفقار ضررٌ في أنسجة الجسم من خلال عمليّة تُسمّى (الشلّال الإقفاريّ) (Isch ic Cascade). ينتج هذا الضرر في النسيج عن طريق تراكم فضلات عمليات الأيض، وعدم قدرة الخلية على الحفاظ على أغشيتها، والضرر الذي يلحق بالمايتوكندريا، بالإضافة إلى تسرّب الإنزيمات المحلّلة للبروتينات (Proteolytic enzymes) إلى الخلايا والأنسجة المحيطة.


إعادة التّروية إلى الأنسجة التي تعرّضت للإقفار قد يسبّب ضرر إضافيا فيما يُعرَف بإصابة إعادة التّروية (Reperfusion injury)، وقد تكون هذه الإصابة أكثر ضررا من الإصابة الإقفارية الأصلية. حيث أنّ إعادة الدّم تنتج إعادة الأوكسجين إلى الأنسجة، مما يسبّب إنتاجا أكبر للجذور الحرّة (Free radicals) التي تلحق ضرراً بالخلايا. كما أنّ إعادة الدّم تعيد المزيد من الكالسيوم إلى الأنسجة مما يسبب فائضا قد ينتج عنه اختلال خطير في نظم نبضات القلب، كما يسرّع عملية تحطيم الخليّة لنفسها. بالإضافة إلى ذلك، تُفاقِم عمليّة إعادة التّروية من الالتهاب الناتج عن الأنسجة المصابة، مما يجعل خلايا الدم البيضاء تدمّر الخلايا المصابة، مع أنّها قد تبقى على ما يُرام لو لم تحدث هذه الاستجابة الزائدة. cite journal author Sims N.R., Muyderman H. year Mitochondria, oxidative metabolism and cell death in stroke url journal Biochimica et Biophysica Acta volume 1802 issue 1 pages 80–91 doi 10.1016/j.bbadis. .09.003 pmid 19751827

العلاج


العلاج المبكّر مهم جدا للحفاظ على حيويّة وحياة الطرف المصاب. خيارات العلاج المتاحة تتضمّن مانعات التخثّر، ومحلّلات الخثرات، ومزيلات الانصمامات، وإعادة التّروية عن طريق الجراحة، بالإضافة إلى استئصال الطرف المصاب. البداية تكون بمانعات التخثّر لمنع حدوث تضخّم في هذه الخثرات. استخدام الهيبارين (Heparin) بشكل مستمرّ عن طريق الوريد هو الخيار التقليدي الأمثل.

إذا كانت السيطرة على الإقفار الموجود في الطرف المصاب تتمّ عن طريق مانعات التخثّر، فإنّ علاج الانصمامات الناتجة حديثا يكون عبر القِثطار (Catheter)، باستخدام حقن لمحلّلات الخثرات (مثل الستربتوكاينيز، واليوروكاينيز). يتم إدخال القثطار عن طريق الجلد إلى الشريان الفخذيّ ثم دفعه إلى مكان التجلّط. على عكس طريق عمل مضادّات التخثّر، فإنّ محلّلات الخثرات تعمل مباشرة لتحليل التجلّط خلال مدة 24-48 ساعة.
قد يكون من المهمّ إجراء عملية بَضع الشّريان مباشرة (Direct Arteriotomy) لإزالة التجلّط. وقد يتم إجراء عملية جراحية لإعادة التّروية في حالة الصّدمة (تهتّك الشريان). أما الاستئصال فهو خيار أخير يتمّ في حالة عدم وجود حل آخر للإبقاء على الطرف. إذا كان المريض معرّضا للمزيد من الانصمام من مصدر واحد مستمرّ (مثلا رجفان الأذين المزمن)، فإن العلاج يتضمّن مضادّات تخثّر طويلة الأمد، لمنع حدوث نوبات إقفارية حادّة جديدة.

ويُحدِث انخفاض درجة حرارة الجسم انخفاضا في معدّل عمليات الأيض الهوائيّ في الخلايا المصابة، مما يقلّل من الآثار المباشرة لنقص التأكسج. كما يقلّل انخفاض درجة الحرارة من الاستجابة الالتهابيّة وإصابة إعادة التروية. أمّا في إصابة تجمّد الأطراف، فإنّ تدفئة الأنسجة قد تقلّل من الإصابة الناتجة عن إعادة التروية.


بيبلوغرافيا


  • Elizabeth (editor). Oxford Reference < >Concise Medical Dictionary (1990, 3rd ed.). Oxford University Press Market House Books, 1987, 2nd ed., pg. 107, ISBN 0-19-281991-7, ISBN 978-0-19-281991-8




  • معلومات مرض

    الاسم اضطراب نقص التروية الشرياني الحاد

    صورة Isch ia


    تعليق نقص تروية وعائي لأصابع القدم مع زراق مُميِّز

    Field جراحة الأوعية

    ق.ب.الأمراض

    ت.د.أ.10

    ت.د.أ.9

    ت.د.أ.أ

    وراثة مندلية بشرية

    مدلاين بلس

    مادة إي ميديسين

    موضوع إي ميديسين

    إي ميديسين_متعدد

    معرف ن.ف.م.ط.



    'نقص التروية'المعجم الطبي الموحد] أو الإقفار أو الإسكيميةقاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان. (Isch ia) هو قصور أو احتباس نسبيّ أو مطلق لتروية الدّم إلى أنسجة الجسم،http //www.merriam-webster.com/dictionary/isch ia Entry isch ia in < >http //www.merriam-webster.com/ Merriam-Webster Online Dictionary. مما يسبّب نقصا في الأوكسجين والجلوكوز اللازم لعمليات الأيض الخلويّة (لإبقاء الخلايا على قيد الحياة).Merck & Co. [http //www.merckmanuals.com/home/heart_and_blood_vessel_disorders/peripheral_arterial_disease/occlusive_peripheral_arterial_disease.html v722187 Occlusive Peripheral Arterial Disease, The Merck Manual Home Health Handbook website, revised and updated March . Retrieved March 4, . عادةً ما يكون سبب هذا الإقفار مشاكل في الأوعية الدموية، مما ينتج ضرراً أو خللاً في وظيفة النسيج المسؤولة عن تغذيته. ومن معاني المصطلح أيضا، فقر الدّم الموضعيّ في جزء من الجسم، الناتج عن احتقان (كتضيّق الأوعية والخُثار (Thrombosis) والانصمام (Embolism)).

    كلمات مرتبطه: نقص
     
    التعليقات

    لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

    اعلانات
    تصنيفات الموقع
    شاهد الجديد لهذه المواقع
    بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر مشروع تخرج الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة
    أخبار السعودية اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار قطر اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار الإمارات اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار الكويت اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار السياحة اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار البحرين اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار المغرب اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار الاردن اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار فلسطين اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار عمان اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار لبنان اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار السودان اليوم الاحد 21/10/2018 - أخبار الكورة اليوم الاحد 21/10/2018 - اعلانات الحراج اليوم الاحد 21/10/2018 - اسعار السيارات بالكويت الاحد 21/10/2018 - اسعار العقارات بالكويت الاحد 21/10/2018