موقع الو محمد الجبالي - فنجال الشيباني ابو سلطان - شركة ساعد للاستقدام - شركة الدويلة للصرافة - دكتور هشام النجيحي جلدية - ابو طارق سمين وكبده ومخ - ابراهيم بنك العربي - وفاء الخربوش - Abdul Kabeer - سفر معجب - دكتور منير المراكشي - عبدالله المطيري السكرتاريه - يحيا زكريا الوعب - فندق الأنتر جده - حسن المصري - ص/ عبدالمحسن النبهان - مكتب سراقب - شاي ساره العجمي للتنحيف - ام نوره (ممرخه ) - دلال بنت خالتي - المهندس/ فيصل - صالون كادو ليدي - حنان دشتي - مزرعة الشايب ابو تركي - سالم العازمي - مطعم كباب لمزاني العزيزيه - أوقاف سليمان أبانمي - اااا ام محمد - مخبز الجزيرة صحلنوت - ت/نوخذه الملابس داخليه فنايل سوق المباركه الاداره عمارة الاربش أسرداب - خالد خماط الشمري الضاحيه - نايف الوثلان - بقالة حبايب العارضية - عيادة الدكتور اسامه البكر - مطعم زهره صليبيه - كبب بيتنا اللذيذه ب11 ونص - د محمد ملياني - د وائل محسن - Bader Nasrallah - هندية بقالة افكاري - دكتور وضاح قبيسي - راشد المري بوسالم - عيادة د.ميثم سلطان - الدكتوره نجود العجروش / استشارية جلدية مركز ديرما - م تراكتور_حفارة - د.ياسر المزروع - ام صالح تعالج - دكتور احمد طحلة - جعبل - الشيخ علي الهاجري - أبو الحسن -
الجديد مستودعات ثلاجات مبردة مجمدة للتقبيل - شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ -
آخر المشاهدات فيزا عمل للسعودية ,, شروط واجراءات استخراجها - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج عيش الغراب - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الروماتيزم أمراض العظام والمفاصل بالاعشاب - يوبا الأول حياته - الأسطول البحري الجزائري - التقسيم الإداري في ليبيا التقسيم الإداري - طريقة عمل مكرونه بالباشميل مثل المطاعم - وصفات اكلات طبخات كويتية - [تطوير الذات] كتاب هـــــــــام في اكتساب الإلهـــــــــــــام - موسوعة التنمية البشرية - لافتة متحف وصف مختلف لافتات المتحف - الزي التقليدي السوري الأزياء - أياد راضي السيرة الذاتية - هاتف وعنوان مستوصف آل بطي الطبي - تاروت, الدمام - حمض الكربونيك التحضير - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - قوى فان دير فالس روابط (قوى) فان درفال - معاهدة باردو نص معاهدة باردو - دماء على الحدود (كتاب) منهجه - الكرة الحديدية قواعد اللعبة - شخصيات مسلسل الدبور الجزء الثاني شخصيات المسلسل - تجربة كافنديش التجربة - هاتف وعنوان مستوصف الحمد الطبي - سكاكا, الجوف - هاتف وعنوان مستوصف فيصل الطبي - محاسن, الاحساء - هاتف وعنوان مستوصف الدوسري - بقيق, الدمام - سداسي أضلاع السداسي المنتظم - طريقة عمل وصفة الكيك الاسفنجى على طريقة منال العالم - معقد التوافق النسيجي الكبير وظيفة جزيئات MHC - إدارة نطاق المشروع إدارة نطاق المشروع - رابطة غليكوسيدية - عبد الملك مرتاض من مؤلفاته - بريسكوب البدايات - يوحنا دي لاسال نشأته - هواتف مكتب مكافحة التسول بالطائف ومعلومات عنها بالسعودية - الدوسنتاريا الأميبية - الزحار الأميبي مرض معدي يصيب القولون - يوليوس قيصر (مسرحية) ملخص المسرحية - قصر البخاري تاريخ - علاقات بين الأشخاص أنواع العلاقات - قانون الكشافة صفات الكشافة - ذهب الشمس من أنواعه نبات واطن الواطنة في الوطن العربي - حنان شقير عن حياتها - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن صعوبات التعلم واسبابها - - خطوط طيف الهيدروجين فيزياء - عبد المعين عبد المجيد في الصحافة المكتوبة - رمال رمال حياته - الاستكمال الرياضي بفروق نيوتن طرق الاستكمال - هل يجب اجراء عملية لقطع الرباط الصليبي؟ ومتى؟ - [مواضيع صحية] ما هي الأثار الجانبية لاستعمالات دواء اميكاسين؟ - طب بديل وطب عام - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول علم الكيمياء , كل ما يخص الكيمياء - - هاتف وعنوان مطعم شاميات - ينبع الصناعيه, ينبع - ثماني أضلاع ثماني منتظم (مثمن) - لحام تاريخ اللحام - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمى حول مادة الرياضيات - - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - طريقة عمل سـاتي الدجـاج بطعم لذيذ لا تفوتك - محمد الهادي الزاهري مولده ونشأته - هانسل وغريتل ملخص القصة - هاتف و عنوان فندق العليا هوليدي أن بالرياض و معلومات شاملة عنه - هاتف وعنوان مكتب الحازمي للإستقدام - النزهه, جدة - محاولة انقلاب 1955 في السعودية - لهجة حجازية بدوية كلمات - أيون أوكسونيوم خواصه - ملك العفاريت - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - طريقة تحضير صينية المكرونة بالجلاش بطريقة سهلة لشهر رمضان المعظم - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - الحبيب أحمد بن زين الحبشي باعلوي نسبه - مستذئبو تيارسوليو وصف - سمات الطفل فى سن التسع سنوات - نظرية فيسبر نظرة عامة - عبد الله بن فيصل بن تركي الأول آل سعود الحالة الاجتماعية - الرمدة (تعز) مراجع وروابط خارجية - طريقة عمل حلا البسكوت بالكاراميل والقشطة والدريم ويب بطعم لذيذ لا تفوتك - طريقة استخراج تأشيرة زيارة للسعودية - تيمور بن أسعد عائلته - طريقة عمل طبخة صيادية السمك والأرز البني من مطبخ منال العالم - انحلالية العلاقة بين الذائبية ودرجة الحرارة - جزيرة الكنز ملخص الرواية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج فقدان شهية الطعام وفتح الشهيه للاكل بالاعشاب - تمسكنت فتمكنت (مسرحية) - الاحتلال الروماني للجزائر - هاتف وعنوان مطعم بابا سومى -حفر الباطن, الجبيل - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - هاتف وعنوان شركة يامال الشام - سكاكا, الجوف - معركة نافارين الأسباب العامة - موسيقى خصائص الصوت الموسيقي - [بحث جاهز للطباعة] ملخص علوم اول متوسط مطور الفصل الدراسي الثاني - - كلية ابن سينا رسوم الكلية - طريقة عمل عصيرالليمون الحامض المطبوخ بطعم لذيذ لا تفوتكم - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - عمار بن ياسر نسبه - عناوين و هواتف وارقام جمعية الزهراء - دليل الجمعيات التعاونية بالكويت - روز كوارتز كوارتز كريستال Crystal Quartz  - أسباب التوقف المفاجئ لوظائف الكليه - طريقة عمل القرنبيط اكلة صحية دايت للريجيم قليلة السعرات - طريقة عمل الهريش اليمني بطعم لذيذ - طريقة عمل ومقادير القيمه العراقية من مطبخ منال العالم - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - القبيلة الذهبية أصل الاسم - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - شمعة توهج نظرة عامة - اسباب وجود كيس دهني على الرحم وطرق العلاج - الشروط الواجب توفرها للحصول على تأشيرة العمرة من السفارة السعودية بالمغرب - مصفاة حمص التاريخ - هاتف ومعلومات عن مستشفى الصحة النفسية بالمدينة المنورة - سيتوبلازم (خلية) مكونات السيتوبلازم - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - هواتف و معلومات عن جوازات منفذ الوديعة بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث عن الطاقة الشمسية - - فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم الأسباب - فوائد الليمون والثوم فى علاج ديدان المعدة - - عبد الله بن يوسف الوابل نسبه - طريقة عمل ومقادير البسكويت المالح بانواعه من مطبخ منال العالم - مديرية السبرة الموقع الجغرافي - تربية سكانية مفهوم السكان - قائمة شخصيات ون بيس القراصنة - جائزة آغا خان للعمارة منح الجائزة - جلد الحمار ملخص القصة - طريقة عمل وصفة الكراوية من منال العالم - هاتف وعنوان معرض بيت الشرق للمطابخ والابواب - حفر الباطن, الجبيل - إتمام إجراءات زواج السعودي من أجنبية بعد وصول الموافقة فى الاردن - هاتف وعنوان مطاعم الريف - القويعيه, محافظات الرياض - هاتف وعنوان المستشفى الأهلي - خميس مشيط, عسير - وصفة لعلاج التهاب المفاصل و آلام العضلات بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - متلازمة وولف - هيرشيرون الأسباب - رفيق خالد كاراى حياته - سيليكات انواع السيليكات - طريقة عمل شوربة الشوفان من مطبخ الشيف منال العالم - أودية اليمن الاودية الرئيسية - مزايا وعيوب الشركات ذات المسئولية المحدودة وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - أنواع المغالطة أنواع ال مغالطة - جان دو لافونتين سيرته الذاتية - فوائد التمر والحليب - هاتف وعنوان مستشفى السلامة - الخبر, مدينة الخبر - تعمية انواع خوارزميات التشفير حسب طريقة ادخال البيانات - قانون بلانك قانون بلانك - جذر الراسن فوائده - هاتف مركز الملاوي الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - [بحث جاهز للطباعة] مخاطر الاستعمال المفرط للاسمدة ، واكثار السلالات المرغوبة . - - هاتف وعنوان مستشفى سليمان فقيه - الرويس, جدة - طريقة تحضير دولمة قرعة او كوسا بالذ طعم خطوة بخطوة - أبو عامر بن غرسية رسالة ابن غرسية - فين غادي بيا خويا كلمات الأغنية - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - نموذج رذرفورد للذرة فروض نموذج رذرفورد - خصائص الوصف انواع الوصف - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في جمهورية السودان - عبد العال حلمي - كبريتيد الحديد الثنائي الخواص - نباز سوري الوصف النباتي - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - ناقل الغلوكوز الوظيفة - قائمة مستشفيات ولاية الخرطوم - طريقة عمل أم الربيان بالفرن بطعم روعة - اشهى المأكولات البحرية - إدارة المدفعية بالقوات المسلحة (مصر) المدفعية الاٍستراتيجية - عزت مصطفى العاني ولادته ونشأته - هاتف وعنوان مطعم طرطوس - حائل - صفحات في علوم القراءات (كتاب) فصول الكتاب - لونسداليت الاكتشاف والتحضير - تمزق الغضروف الهلالي العلامات والأعراض - [طبخات مميزة] صواني عشاء سهله خفيفه وسريعه بالصور للضيوف - طبخ منزلي - هاتف وعنوان مطعم الدانه - بقيق, الدمام - هاتف وعنوان الموسى للابواب الاتوماتيكية - السويدي, مدينة الرياض - الجهاز الدوري المفتوح الجهاز الدوري المفتوح والجهاز الدوري المغلق - هاتف وعنوان مستشفى الزهراء - عوالي, المدينة المنورة - عشائر الرماحي التاريخ - فريدريش دورينمات أعماله - تثبيت (شطرنج) أنواع التثبيت - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - سكاكا, الجوف - موسيقى مغربية أنواع الموسيقى في المغرب - فرسطاء سكان فرسطاء - فينيقيون أصل الفينيقيين - كتابة عربية صينية كتابة - قائمة حلقات هجوم العمالقة قائمة الحلقات - أخلاقيات مهنة المحاماة التزامات المحامي - مدينة ام درمان فلاتة - رحلات غوليفر ملخص القصة - هاتف وعنوان مطعم احمد سفر محمد - رأس تنوره, الدمام - هاتف وعنوان مستوصف حسين العلي - الهفوف, الاحساء - تجربة فرانك-هرتز التجربة - علاج الجلطة الدماغية و الشلل النصفي - هاتف وعنوان مستوصف السلامة - ابو عريش, جازان - إنترلوكين 2 إنتاج الانترلوكين- 2 - معتمدية الحرايرية عدد السكان - [مواضيع صحية] افضل دكتورة نساء وولادة في جدة , أفضل طبيبة نساء وتوليد - طب بديل وطب عام - ميثوكسي فلوران الاستخدام الطبي - الخليوي نبذة عن عائلة الخليوي - تابلاط أصل التسمية - طريقة عمل وصفة بسبوسه مقرمشة و سهلة التحضير بالذ طعم لا تفوتكم - شاذل طاقة دواوينه - حضن البيض الطيور - تأثير حثي استخداماته - تسمية نظامية للمركبات العضوية تسمية المركبات الاروماتيه - صباح الخير يا وطنا (أغنية) كلمات الأغنية - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - جرار (عائلة) نبذة تاريخية - فيروس هربسي بشري 6 - اشرف سيد احمد الكاردينال مولده ونشاته - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بصبيا ومعلومات عنها بالسعودية -
اليوم: الاثنين 18 فبراير 2019 , الساعة: 8:03 م / اسعار صرف العملات ليوم الاثنين 18/02/2019


اعلانات
محرك البحث


مسكنات الألم تصنيفات مسكنات الألم

نشر قبل 2 سنة و 5 شهر 269 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

تصنيفات مسكنات الألم



الباراسيتامول ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAIDs


12-08-18-tilidin-retard تيليدين، نوع من مسكنات الألم

الآلية الدقيقة لطريقة عمل باراسيتامول الباراسيتامول (الأسيتامينوفين) غير مؤكدة، ولكن يرجح أنها تعمل بشكل مركزي على المخ وليس على النهايات العصبية. تقوم مضاد التهاب لاستيرويدي مضادات الألم اللاستيرويدية أسبرين والأسبيرين بتثبيط إنزيم الأكسدة الحلقية ( سيكلواوكسيجيناز السايكلوأوكسجنيز )، مؤديةً بذلك إلى تقليل الإنتاج الخلوي ل بروستاغلاندين لبروستاغلاندين . يؤدي ذلك إلى تقليل الالتهاب والألم معًا، وعلى النقيض من ذلك، تخفف أشباه أفيونيات أشباه الأفيونات باراسيتامول والباراسيتامول الألم ولا تؤثر على الالتهاب.

ليس للباراسيتامول أعراض جانبية كثيرة، ويعتبر دواء آمن بجرعات قليلة غير متكررة كما هو موصوف في تعليمات الشركات المصنعة له. وأي طريقة استخدام أخرى قد تؤدي إلى مضاعفات مميتة كسمية الكبد الباراسيتامولية وأحيانًا تلف الكلى. من أعراضه الجانبية اسوداد البراز أو اصطحابه بدم، زلال البول أو اصطحابه بدم، الحمى مع أو بدون القشعريرة التي لا علاقة لها بالمرض المرجو علاجه، آلام أسفل الظهر وجوانبه، بقع دبوسية حمراء على الجلد، الطفح الجلدي، الشرى, الحكة ، التهاب الحلق لا علاقة له بالمرض المرجو علاجه، التقرحات، البقع البيضاء على الشفاه أو بداخل الفم، الانخفاض المفاجئ في كمية البول، النزف والتكدم، التعب أو الإعياء ، اصفرار العيون أو الجلد.Acetaminophen Side Effects in Detail – Drugs.com



بينما يؤخذ الباراسيتامول عادةً عن طريق الفم أو الشرج، اكتشف المستحضر الوريدي لهذا الدواء عام ظ¢ظ ظ ظ¢، وقد تبين فعايلته بتخفيف الألم وخفض استهلاك أشباه الأفيونات أثناء العمليات الجراحية, ولكن يحد من استخدامه سعره الغالي.


قد تعرض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بعض المرضى لل قرحة هضمية قرحة الهضمية ، قصور كلوي الفشل الكلوي ، أرجية تفاعلات الحساسية ، وبعض الأحيان تسبب طنين طنين الأذن . كما تعرض المريض نزف للنزيف بتأثيرها على عمل صفيحة دموية الصفائح الدموية . ثبت وجود ارتباط بيت استخدام الأطفال تحت عمر ظ،ظ¦ للأسبرين بوجود التهاب فيروسي و متلازمة راي ، وهي متلازمة نادرة وخطيرة تسبب في اعتلال الكبد الشديد.

مثبطات إنزيم السايكلوأوكسجنيز ظ¢


اشتقت هذه الأدوية من مضاد التهاب لاستيرويدي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAIDs  التي تثبط  سيكلواوكسيجيناز إنزيم الأكسدة الحلقية (سايكلوأوكسجنيز)   بنوعيه  سايكلوأوكسجنيزظ، وسايكلوأوكسجنيزظ¢. توصلت الأبحاث إلى أن معظم الآثار المؤذية لهذا النوع من الأدوية تحصل نتيجة تثبيط إنزيم سايكلوأوكسجنيز ظ،، بينما يحصل تأثير تخفيف الألم من تثبيط إنزيم سايكلوأوكسجنيز ظ¢. ولذلك، تم استحداث مثبطات السايكلوأوكسجنيز ظ¢ فقط، نقيضًا لأنواع الدواء التقليدية التي تثبط سايكلوأوكسجنيز ظ، وظ¢. هذه الأدوية (مثبطات السايكلوأوكسجنيز ظ¢ فقط مثل روفيكوكسيب ، سيليكوكسيب ، إتوريكوكسيب وإيتيروكوكسيب ) لها نفس فعالية مضاد التهاب لاستيرويدي مضادات الألم اللاستيرويدية NSAIDs ، ولكن خطرها على نزف الجهاز الهضمي أقل.Conaghan PG (June ).

بعد الاعتماد واسع النطاق لمثبطات السايكلوأوكسجنيز ظ¢، تم اكتشاف أن معظم الأدوية في هذا النوع من المسكنات تؤدي إلى رفع خطر أمراض القلب والشرايين ظ¤ظ ظھ، مما أدى إلى سحب دواءي روفيكوكسيب وفالديكوكسيب، والتحذير من أدوية أخرى. يبقى دواء الإيتوريكوكسيب آمن نسبيًا، مع وجود مخاطر الجلطات الخثارية شبيهًا ب مضاد التهاب لاستيرويدي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الدايكلوفيناك.

أشباه الأفيونات


المورفين و الأنواع الأخرى مثال ( الكودايين ، أوكسيكودون اوكسي كودون ، هيدروكودون ، ثنائي هيدرومورفين ، بيثيدين ) جميعها تظهر تأثير مماثل على نظام مستقبلات المواد الأفيونية الدماغية. يعتقد أن  بيوبرينورفين  هو ناهض جزئي لمستقبلات المواد الأفيونية، و الترامادول  هو ناهض لمستقبلات المواد الأفيونية ولديه خصائص شبيهة بخصائص مثبطات إعادة امتصاص النورإبنفرين. التركيب الجزيئي ترامادول للترامادول أقرب إلى تركيب فنلافاكسين الفينلافاكسين منه إلى تركيب كودين الكودايين ، ويحقق تخفيف الألم عن طريق النهوض الخفيف لمستقبلات ميو خ¼ وعن طريق الاطلاق السريع للسيروتونين وتثبيط اعادة امتصاص النورإبنفرين.

تعد أشباه الأفيونات فعالة كمسكنات ألم, ولكن لا تخلو من الأعراض الجانبية الشديدة. قد يشعر المرضى الذين يستخدمون المورفين غثيان بالغثيان  والرغبة تقيؤ بالتقيؤ , مما يدعو إلى صرف مضادات مضاد قيء التقيؤ  مثل الفينيرجانز في حال حصول حكة  جراء استخدام أي من أشباه الأفيونات, يتطلب التحويل إلى دواء آخر من ذات النوع. من المتوقع أن يحصل إمساك (داء) الإمساك  لكل من يستخدم أشباه الأفيونات, وتصرف ملين الملينات والمسهلات الحاوية مادة لاكتولوز اللاكتولوز عادةً بالإضافة للمسكنات.


ومع هذا كله, فإن أشباه الأفيونات والمسكنات المشابهة تعتبر آمنة وفعالة شرط أن تستخدم حسب التعليمات. ومن المخاطر أيضًا احتمالية حدوث الإدمان, وهو تعود جسم المستخدم على الدواء, مما يحد من فعالية الدواء ويتطلب زيادة الجرعة للحصول على أثر مماثل للسابق, وتشكل هذه المشكلة قلق لمن يعاني من الآلام المزمنة. يستطاع الوقاية من التعود على أشباه الأفيونات بصرف أكثر من نوع بجرعات مختلفة حتى لا يحصل ادمان على نوع دون الآخر.


الفلوبيرتين


يعد الفلوبيرتين فاتح قنوات أيونات البوتاسيوم في الجهاز العصبي المركزي, إضافة إلى حوزه خصائص أخرى.Kornhuber J, Bleich S, Wiltfang J, Maler M, Parsons CG Bleich Wiltfang Maler Parsons (1999). ويستخدم هذا الدواء في أوروبا في علاج صداع نصفي الصداع النصفي المتوسط فأشد, كما يستخدم كوسيلة لإرخاء العضلات. ليس لهذا الدواء خصائص مضادات الكولين , ولا يرى تأثيره على مستقبلات الدوبامين والسيروتونين والهيستامين. لا يسبب هذا الدواء الإدمانKlawe C, Maschke M Maschke ( ). , ولكن قد يحصل تعود بندرة تتطلب زيادة الجرعة.Stoessel C, Heberlein A, Hill acher T, Bleich S, Kornhuber J Heberlein Hill acher Bleich Kornhuber (August ).



مسكنات أخرى


تستخدم أدوية مختلفة أخرى لعلاج الألم في حالات الآلام المزمة وآلام الاعتلال العصبي. أثبتت م مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات ضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (خصوصًا كلوميبرامين الكلوميبرامين ) فعالية بتخفيف الألم. كما يستخدم دواء النيفوبام في أوروبا بالإضافة إلى أشباه الأفيونات الآنف ذكرها لزيادة الفعالية وتخفيف الألم. كما تستخدم مضاد اختلاج مضادات الاختلاج (أدوية الصرع) مثل كاربامازيبين الكارباميزابين , غابابنتين القابابينتين , بريغابالين والبريقابالين في علاج آلام العتلال العصبي. لا تزال طريقة عمل هذا النوع من الأدوية غير معروفة بشكل كامل, ولكن من الملحوظ أثرها في تخفيف الشعور بالألم.Ian Eardley, Peter Whelan, Roger Kirby, Anthony Schaeffer.

استخدامات مسكن الألم



التركيبات والخلطات


تستخدم مسكنات الألم عادة بشكل تركيبات وخلطات تحتوي أكثر من دواء واحد, فيستخدم مثلًا باراسيتامول الباراسيتامول كودين والكودين كتركيبة متوفرة في الصيدليات بالاسم التجاري سولبادين. كما توجد مسكنات الألم مخلوطة مع مضيقات الأوعية الدموية سودوإفدرين كالسودوإفدرين لعلاج التهابات جيب جانب أنفي الجيوب الأنفية , أو مع مضاد الهستامين مضادات الهيستامين لعلاج الحساسيات.


تظهر الخلطات المختلفة للأدوية المسكنة الخفيفة (الأسبرين, آيبوبروفين, ىابروكسين, ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى) بالإضافة إلى أشباه الأفيونات متوسطة القوة (هايدروكودون) فعالية أكثر عندما تخلط تآزريًا لتقوم بالتحكم بالألم من أكثر من جهة. ,على الرغم من ذلك, بطلت الفائدة من خلط بعض الأدوية بأخرى مقارنةً بأخذ أحدها مفردًا, آخذًا بالاعتبار الخطورة الممكنة الناجمة عن خلط بعض الأدوية بأخرى.


المسكنات الموضعية واللاموضعية 


ستخدم المسكنات الموضعية لتفادي حدوث الأعراض الجانبية العامة. يستخدم مثلًا الهلام الحاوي إيبوبروفين الآيبوبروفين أو ديكلوفيناك الدايكلوفيناك لعلاج آلام المفاصلVoltaren Gel (diclofenac sodium topical gel) 1 – Hepatic Effects Labeling Changes], كما يستخدم كابسيسين الكابسيسين الدواء الموضعي موضعيًا . ويمكن حقن بعض المخدرات الموضعية مثل ليدوكائين اللايدوكين مع الستيرويد لغرض تخفيف الألم على المدى الطويل. ويستخدم ليدوكائين اللايدوكين عادةً موضعيًا لتقرحات الفم ولتخدير الفم اللازم قبل إجراء عمليات الأسنان البسيطة. وفي عام , أخطرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية المستهلكين والعاملين في مجال الرعاية الصحية بالأضرار المحتملة من استخدام بعض المخدرات الموضعية مثل التتراكين, البنزوكين, والبريلوكلين.http //www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/PublicHealthAdvisories/ucm054718.htm [https //web.archive.org/web/ 1019055341/http //www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/PublicHealthAdvisories/ucm054718.htm Archived October 19, at the Wayback Machine



المسكنات المؤثرة على العقل


تتميز مادة رباعي هيدرو كانابينول رباعي الهايدروكانيبول المستخلصة من نبات القنّب ببعض خصائص مسكنات الألم, ولكن يبقى استخدام مستخلصات القنب غير قانوني في معظم الدول. هذا وأثبتت دراسة أن استنشاق دخان القنب فعال في تخفثف الألم الناجم عن الاعتلالات العصبية كما في مرض التصلب المتعدد.CMCR < >CMCR Report February 17th, California, . http //www.cmcr.ucsd.edu/CMCR_REPORT_FEB17.pdf من المسكنات المؤثرة على العقل أيضًا مادة كيتامين الكيتامين , كلونيدين الكلونيدين , والميكسيليتين.



المسكنات المساعدة وغير النمطية


تستخدم بعض الأدوية غير المسكنة لتسكين الألم. فتستخدم مضادات الاكتئاب مثلًا من الجيل الأول ( أميتربتيلين أميتربتلين ) والجديدة (دولوكسيتين) كإضافة لمضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAIDs وأشباه الأفيونات لعلاج الألم الناتج عن اعتلال الأعصاب وغيره. بينما تمكن أدوية أخرى فعالية بعض المسكنات, فدواء الهايدروكسيزين والبروميثازين والكاريسوبرودول والتربيلينامين يزيد من فعالية تخفيف الألم لدى أشباه الأفيونات.


تتضمن المسكنات المساعدة أو اللانمطية أدوية نيفوبام النيفوبام , أورفينادرين أورفانادرين , بريغابالين بيريغابالين , غابابنتين , سيكلوبينزابرين سايكلوبنزابرين , سكوبولامين , وغيرها من أدوية مضادات الكولين, مضادات الاختلاج, ومضادات التشنج. تستخدم هذه الأدوية إضافة إلى المسكنات للتحكم بالألم الناتج من أمراض الأعصاب.


لوحظ أن دواء ديكستروميثورفان الديكستروميثورفان يعيق من حدوث التعود لأشباه الأفيونات ويزيد من فعاليتها. كما أنه استعمل إيثانول كحول الإيثانول كمسكن ألم في الحرب الأهلية الأمريكية الحرب الأمريكية الأهلية , وكان مسجلًا في دستور الصيدلة الأمريكي (الأقرباذين) حتى عام 1916 عندما منعت الحكومة الأمريكية استخدامه, ولكنه عاد للاستخدام في العقد الرابع من القرن الماضي فدواء مخفف للألم, عازيًا فعاليته لأثره المباشر في الجهاز العصبي المركزي. ولكن لا ينصح استخدامه كمسكن بالمقارنة مع الخيارات المتاحة الآن, نظرًا لأعراضه الجانبية والمخاطر المصاحبة لاستخدامه.

إن استخدام المسكنات المساعدة واللانمطية مجال واسع ومتنامي في طب الألم, ويتم اكتشاف الاستخدامات الجديدة سنة تلو الأخرى. وتحارب العديد من هذه الأدوية الأعراض الجانبية لاستخدام أشباه الأفيونات, مثل استخدام مضاد الهستامين مضاد الهيستامين للحد من اطلاق الهيستامين الحاصل بعد استخدام أشباه الأفيونات.
كما تستخدم بعض المنشطات كافيين كالكافيين , إفيدرين الإفدرين , ميثامفيتامين ميثأمفيتامين , كوكايين والكوكاين للحد من الأثر المسكن الشديد للكثير من المسكنات, وتساعدهذه المنشطات في تحسين جودة الحياة لمن يستخدم المسكنات بشكل مزمن. تضل قضية استخدام مستخلصات قنب هندي القنب طبيًا لتسكين الألم محل جدل ومناقشة.


References


مراجع 35


تصنيف كومنز


ضبط استنادي


تصنيف عمه

تصنيف مسكنات ألم

تصنيف أشباه أفيونات

تصنيف ألم
يطلق اسم مسكن الألم  على أي من نوع من أنواع دواء الأدوية  التي تستخدم لتخفيف حدة الشعور ألم بالألم .


تعمل مسكنات الألم بطرق مختلفة على الأجهزة العصبية جهاز عصبي محيطي المحيطية الجهاز العصبي المركزي والمركزية . تختلف مسكنات الألم عن مخدر الأدوية المخدرة التي تذهب حاسة الشعور كليًا بشكل مؤقت. تشمل مسكنات الألم Paracetamol الباراسيتامول  الذي يعرف في أمريكا الشمالية باسم باراسيتامول أسيتامينوفين  أو ببساطة APAP، وتشمل المسكنات أيضًا مضاد التهاب لاستيرويدي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAIDs  مثل حمض الساليسيليك أحماض السالسيليك ، و أشباه أفيونيات أشباه الأفيونيات  مثل مورفين المورفين و أوكسيكودون الأوكسيكودون .

عند اختيار مسكنات الألم، تؤخذ بالاعتبار حدة الألم ومدى استجابة المريض للأدوية الأخرى. وجهت منظمة الصحة العالمية WHO باستخدام المسكنات الخفيفة كخطوة أولى والصعود فيما أسموه (سلم مسكنات الألم) في حال عدم الاستجابة.Anonymous (1990).

يحدد اختيار مسكنات الألم أيضًا على نوع الألم. على سبيل المثال، مسكنات الألم التقليدية تظهر فعالية أقل لآلام الاعتلال العصبي، وتوجد في هذه الحالات فائدة مرجوة من استخدام أدوية لا تؤخذ في الاعتبار كثير من الأحيان، مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات كمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، و مضادات الاختلاج .Dworkin RH, Backonja M, Rowbotham MC, Allen RR, Argoff CR, Bennett GJ, Bushnell MC, Farrar JT, Galer BS, Haythornthwaite JA, Hewitt DJ, Loeser JD, Max MB, Saltarelli M, Schmader KE, Stein C, Thompson D, Turk DC, Wallace MS, Watkins LR, Weinstein SM Backonja Rowbotham Allen Argoff Bennett Bushnell Farrar Galer Haythornthwaite Hewitt Loeser Max Saltarelli Schmader Stein Thompson Turk Wallace Watkins Weinstein (2003).
 
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

اعلانات
تصنيفات الموقع
شاهد الجديد لهذه المواقع

    Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/mdar/public_html/w/et2/1504449754footer.html.php on line 106

    Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /home/mdar/public_html/w/et2/1504449754footer.html.php on line 110
بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي italia قراي
أخبار السعودية اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار قطر اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار الإمارات اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار الكويت اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار السياحة اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار البحرين اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار المغرب اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار الاردن اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار فلسطين اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار عمان اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار لبنان اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار السودان اليوم الاثنين 18/02/2019 - أخبار الكورة اليوم الاثنين 18/02/2019 - اعلانات الحراج اليوم الاثنين 18/02/2019 - اسعار السيارات بالكويت الاثنين 18/02/2019 - اسعار العقارات بالكويت الاثنين 18/02/2019