أعلانات الحراج Queensize mattress for freee... - Garden city landscape - Swarovski and Thomas Sabo brand new items - Curtains - حزاز الهزاز للتخسيس - طاولة أكل - Shifting service - صوفه صوبان تصلح للمطاعم والمحلات التجاريه جديده لم تستخدم - new bedroom set/// available - hai - - those are features set sofa - صالون بحالة جيدة جدا - Matress - قنفات 6 قطع 7 متر - سكراب حديد - للبيع طاولة مع حامل شاشة تلفزيون - طاولة و6 كراسي - اثاث منزل - New professional hair dryers - وحدات اضاء مخفضه - Kids triple bed - Sofa Side Lamp - Household items - Flower pot holder bycicle design - quilts - quilts - Excellent TV wardrobe/unit for urgent sale - سرير دورين - glass home decor - Fridge - ستاره استعمال اقل من ست شهور 0594444290 - RO water purifier with storage tank - 2 years old - برجولات خشبية - New Bedroom Set for SALE - سجاده عودي مقاس 2×3 - Recliner seat - . The elegant range of sofa set are available in variety of innovative designs and patterns. - Dressing Table. - مجلس كنب موديل حديث مع الستاره حقه - للبيع قسيمه في الصباحيه شارع رئيسي ثلاث جهات - للبيع فيلا في الشهداء - جلسه 5.5متر موديل ايكيا مع طاوله ب2000ريال - TV Stand For Sale - Furniture urgent sale - للبيع بيت في مبارك الكبير - IKEA Besta TV & Entertainment Center Wall Unit for Sale - قطعة أرض زراعية مساحة 55 هكتار سمنو -سبها ليبيا - ًں”¸للبيع م صباح الاحمد أو للبدل بغرب عبدالله ًں”¹ - كيفان - مطلوب شراء شقه تميلك في جابر الأحمد أو بيت حكومي -
موقع الو العقيد د فراج آل الشيخ قصر الامير سلطان - منصور الحاز - بشار رباح سكرتيره مريانا - فندق سكس حلو دبي - سبس - فايز محامي - موسى - محمد احمد ابو انس مكتب رياض - عبدالرحمن7 - Show time - كمال همسات 1/M - سواق الكر - فهيم - حجز الخطوط محمد غوث مظبطة مكتب على انكاس - لاكوكيت مساج صالون - مطعم الفريج - يوتوب - ص سعود/ سعود حمد شريف الحربي - مطعم نثريه - فهد الدليلان - فهد الشيبان - بندر الشيباني - حمد الصقعبي - bank - حسن راشد العجمي درب الساعي - مطعم رحاب - الدكتوره نجود العجروش / استشارية جلدية مركز ديرما - مطاعم ركن الوليمة المروج - ام نوره (ممرخه ) - مايكل الصيني تصليح ايفون - مطعم بوبيان صباح الناصر - عمتي منيفه منزل سوريا - صيدلية ربوة الصحة الطريق العام - صالون دانه الطويرش - فطاير جبد - آيسانâ‌¤ï¸ڈ - جامعة الملك عبدالعزيز احمدالاحمدي - امول الرميزان ث - سمير دنان كندا مهندس - سليم - مكتب دعام - سايق ميزان - عادل ورشه المساعي باشميل - دكتور منير المراكشي - طارق شكري - محمد المكتب طبي ميونخ - د. كايد احمد كايد - دكتور سجاد الحلو - ماي مساج ينبع - هدى الحربي -
الجديد شركة القُصير السعودية لتأجير وبيع الخيـام الأوروبية ومولدات الكهرباء - الصلاة الصلاة - كيف ازرع النعناع في المنزل ؟ - فوائد التمر والحليب - كيف توفر العديد من المال على نفسك ؟ - كيف تبداء بمشروع صغير وناجح ؟ - كيف تصبح غنياً ؟ - كيف توفر المال ؟ -
آخر المشاهدات معطف أبي (فيلم) - صندوق العجب (رواية) القصة - ناحية شطحة بلدات وقرى ناحية شطحة - طريقة عمل وصفة قاطو مول الشاش الشهية بالصور - محمد خان القاجاري حياته - قائمة المدارس في لبنان - طريقة تحضير العصيدة بطريقة سهلة - سهرت منه الليالي الأقصوصات الموجودة في المجموعة - [نسائيات] معلومات هامة عن عملية تنظيف الرحم - منوعات مفيدة - معركة البكيرية احداث المعركة - طريقة علاج الشرخ الشرجي في اسبوع واحد بإذن الله - هاتف و معلومات عن مطعم بروست الواحة بالمدينة المنورة - طريقة عمل سمك مشوي بالملح اكلة رمضانية لذيذة من مطبخ منال العالم - محمد بسيم الذويب - خالتي وعمتي (مسلسل) - نظرية هوفستد للأبعاد الثقافية تاريخ ومنهجية البحث - الخال رامز - طريقة تحضير الخشخاش - حلوى تقليدية جزائرية بطريقة سهلة - هاتف وعنوان شواية محمد - شارع الخزان, مدينة الرياض - طريقة اعداد مربى خرز البقر بالذ طعم خطوة بخطوة - طريقة تجفيف البلح بالمنزل - الأساعدة نسبهم - خماسي أضلاع الخماسي المنتظم - على مر الزمان (مسلسل) قصة المسلسل - تحليل الأخطاء في التحليل العددي المقدمة - طريقة عمل البنجر المخلل من حلقات برنامج منال العالم - رتق الشرج الانتشار - أفكار و طرق ترويجية لاجتذاب العملاء - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - هاتف وعنوان مطعم الليوان - الجامعه, الاحساء - رباعي أقطاب رباعي أقطاب كهربي - علي الصعيدي العدوي اسمه ونسبه - طبقة ربط البيانات اقسام طبقة ربط البيانات - [بحث جاهز للطباعة] ماهو المطعم ، تعريف المطعم ، تاريخ المطعم ، نبذه عن المطاعم - - سيارات الأجرة في المغرب النقل الحضري - هاتف وعنوان الشئون الصحية بالحرس الوطني , مركز الأعمال - الحرس الوطني, مدينة الرياض - عنوان وهواتف سفارة نيبال فى السعودية ومعلوات عنها - معامل بولتزمان أمثلة على استخدامه - تندلتي معنى التسمية - شركة فايرستون للإطارات والمطاط - برامكة أصل البرامكة - ويليام تيندال - شرح تركيب التايمر او المبرمج وكيفية اصلاحه - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول علم الكيمياء , كل ما يخص الكيمياء - - مديرية وصاب العالي العزل - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - خوجة أحمد يسوي عنه - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - ما هو الاختلاج الحروري - التشنج الحراري - febrile convulsion عند الاطفال؟ - أيون الهيدروجين كاتيون (موجب الشحنة) - رجاها (مسلسل) أبطال العمل - هاتف مركز هيئة محافظة خميس مشيط لهيئة الامر بالمعروف و النهى عن المنكر بالسعودية - قطعة الخيط (قصة قصيرة) - الفوائد الدراري في ترجمة الإمام البخاري - لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الأكزيما بالاعشاب - الفرش الحرجي - سيتوبلازم (خلية) مكونات السيتوبلازم - تادف موجز عن مدينة تادف - وصفة العلاج باسماء الله الحسنى - لوي مونتاسييه الرؤساء المتعاقبون للترجي - تخليق العناصر مراحل التخليق - عصام سليمان - صيد الريم (أغنية) كلمات الاغنية - [تطوير الذات] مصطلحات نجهل معناها : - موسوعة التنمية البشرية - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - المرازيق (قبيلة) نسب المرازيق - طريقه تحضير الشهباية اللبناني - العائلات الكيماوية القلائيات - طريقة عمل ومقادير بسكويت اسماء الاطفال من منال العالم - هاتف وعنوان محل غاز النعيم - النزهه, جدة - جعفر الفاسي - مكونات أحيائية تأثيرات على البيئة - أدهم نابلسي حياته الشخصية - للاستعلام عن رقم هاتف بالكويت عن طريق الانترنت - نصر بن عاصم الليثي الكناني أقوال في نصر بن عاصم - جغرافيا كوريا الشمالية الثروات واستخدام الأراضي - كريم منصور نبذة عن حياته - فوائد الفراولة واضرارها - عبد الله رشاد السيرة الذاتية - هاتف وعنوان مستشفى الرحمة - ابها, مدينة ابها - قائمة أعمال فريدرش شيلر حسب التاريخ - دامو ستحيل الشخصيات - قانون بوكخوريس ميزات قانون بوكخوريس - فرع شلجمي - أوزون (موقع) اوزون - همام بن مرة سيرته الذاتية - وقعة طلال الثانية (1290) ما قبل المعركة - تطور دلالي عوامل التطور الدلالي - علاج القوبــــــاء بالاعشاب - ثلاثة أمتار فوق السماء (فيلم) القصة - خواكين غوزمان لويرا حياته - وصفة لعلاج التبول اللاإرادي عند الأطفال بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - الكرة الحديدية قواعد اللعبة - حي الندوه (الرياض) أهم الشوارع الرئيسية - وصفة من الاعشاب لعلاج مرض الشرى (الارتيكاريا) - هاتف وعنوان مطعم الشباب - الفيصليه, نجران - حمض الهيدروكلوريك التاريخ - سيتوكينات منشطة للالتهاب العلاج - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الكحة بالاعشاب - ثابت تفكك الحمض استنباط ثابت التوازن - قلب الظلام ملخص الرواية - كيفية فصل تابع بإقامة مستقلة للمستثمرين بالسعودية - طريقة اعداد القهوة البيضانية اليمنية خطوة بخطوة - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - شرح تركيب مفتاح الضغط و مستوى المياه فى الغسالة وكيفية الاصلاح والصيانة - نترات الحديد الثلاثي الخواص - البرتقالة المرة (فيلم) القصة - هاتف وعنوان مطعم التابل - بريده, القصيم - دون كيهوتي دوفلامنجو البطاقة الشخصية - اهمية مستخلص اليوكا و كلوريد الالومنيوم للخفض من الامونيا في عنبر الدجاج - [مواضيع صحية] مستوصفات تبوك , افضل عيادات في تبوك , مستوصف عيادة تبوك - طب بديل وطب عام - اعتلال القنوات الأنواع - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - دائرة مغنية بلديات دائرة مغنية - ملف شامل عن مشكلة نزول المشيمة - جمع كثرة بعض أوزان جمع الكثرة - شمير الموقع - هاتف وعنوان مطعم النيلين - المجمع, الدمام - تخفيف (كيمياء) معادلة التخفيف - متعدد الإيثيلين تعريف - هاتف وعنوان مكتب الباحة للإستقدام - الباحه, الباحة - ياسمين (ممثلة) حياة ومهنة - قبيلة الرحامنة أصل ونسب القبيلة - قائمة برمجيات الرسم البياني الرسوم الموجهة - بشير حمد شنان حياته - تدوير ضوئي التدوير الضوئي وتغيير زاوية الاستقطاب - جورج غوردجييف تعاليمه - طريقة تحضير حلى الرخام من كتاب النخبة بطريقة سهلة - هاتف و معلومات عن مطعم القازنلي البخاري بالمدينة المنورة - هاتف وعنوان مطعم شرقيات جعفر - الجفر, الاحساء - العسيلات الموقع - هاتف وعنوان مطعم وكافتيريا الكرم - الفيصليه, نجران - جريان الموائع معادلات حركة السوائل - خلطة مجربة لعلاج تاخر الحمل وهرمون الحليب وتكيس المبايض - هواتف شركة الراشد للتجارة والمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - جريدة وقائع كوردستان نماذج للمواضيع نشرت في الجريدة - هاتف ومعلومات عن مطعم 50 فاكهة بالرياض - [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث عن الطاقة الشمسية - - الكولونيل شابير شخصيات الرواية - هاتف وعنوان مطعم ليالي الشام - مكه الخريق, مكة المكرمة - هاتف وعنوان دكتور شهاب أحمد القيسي - الرويس, جدة - هاتف وعنوان استوديو سعيد للتصوير - صفوي, الدمام - انسداد قناة فالوب الأنواع - عنوان و هواتف القنصلية السعودية فى لوس أنجلوس ومعلومات شاملة عنها - إيكسيكيزوماب - نتيلة بنت جناب نسبها - [بحث جاهز للطباعة] بحث كامل عن الغزل في الشعر العربي ، الغزل في الشعر العربي عصوره، وتطوره - - لانثانيدات الخواص الكيميائية - دولاهان الأسطورة - مصطفى حفار - إمارة قرمان اصل بني قرمان - روديون مالينوفسكي - الخرطوم بحري أصل التسمية - مزايا أن تكون خجولا (رواية) الأدب - دراسة جدوى مفصلة لاقامة مشروع محل تعبئة وبيع اسطوانات غاز بالسعودية - ريم بنت الوليد بن طلال بن عبدالعزيز آل سعود حسابات التواصل الاجتماعي - الاعشاب والطب البديل فى علاج الباسور والناسور - بول اوتليه طالع أيضاً - فوائد نبات شرش الزلوع أو النبتة الجنسية من عيادة العلاج بالاعشاب والطب البديل - رمضان حمود مولده ونشأته - مديرية الرضمة عزل الرضمة - نظرية القيادة الظرفية أساليب القيادة - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في جمهورية السودان - نظرية التبادل الاجتماعي الملامح الأساسية لنظرية التبادل الاجتماعي - غامد نسب قبيلة غامد - كلية شرق النيل - حبيب الله الكلبايكاني كراماته - برونسيلاف مالينوفسكي حياته - الشروط المطلوب استيفاءها للحصول على رخصة تشغيل لشاحنة فردية بالسعودية - هاتف وعنوان مطبخ ومطعم الوادي المبارك - سلطانه, المدينة المنورة - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد - ابو عريش, جازان - هاتف وعنوان مشغل رموش للخياطة النسائية - الخليج, الدمام - طريقة تحضير طرشي احمر مخلل بطريقة سهلة - هيالورونيداز تواجده - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - هاتف وعنوان مطعم الفال - الخليج, الدمام - عدد السعرات الحرارية في سمك الزبيدي والطاقة والقيمة الغذائية - نيكولاس خوري - لجام الشفرين الصغيرين تمزق لجام الشفرين الصغيرين - قيس وليلى (فيلم) فيلم قيس وليلى - صراع العروش (الموسم الثاني) ملخص الموسم - هاتف وعنوان مطبخ المذرورة - حائل - بيت ياشوط الاسم - علم دلالات الألفاظ اللغويات - الاشتراطات الفنية لاعداد الدراسات الجيوتقنية بالسعودية - حمية كامبردج تحرق الدهون جسمك يخس وزنك من 4 الى 10كغم في الشهر - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج أحذية جلدية للتصدير - نتائج السد الأخضر - متلازمة ازدواج كروموسوم 15 السمات الجسدية - هاتف و معلومات عن مختبر زين للتحاليل الطبية بالمدينة المنورة - عبد الرحمن ود الكبيدة اللقب - طريقة عمل مكدوس الفاصوليا بطعم لذيذ - طريقة عمل وصفة السكسة بالذ طعم لا تفوتكم - هوارد بيكر التعليم - بطارية نظائر مشعة مكونات بطارية النظائر المشعة - وريد مرفقي ناصف - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - هاتف و معلومات عن فرع وزارة التجارة والصناعة بمكة المكرمة بالسعودية -
اليوم: الخميس 13 ديسمبر 2018 , الساعة: 11:48 م / اسعار صرف العملات ليوم الخميس 13/12/2018


اعلانات
محرك البحث


ولادة قيصرية كيفية عمل العملية القيصرية

نشر قبل 2 سنة و 2 شهر 233 مشاهدة


اعلانات
شاركنا رأيك بالموضوع

كيفية عمل العملية القيصرية



تُجرى هذه العملية القيصرية في غرفة العمليات تحت تأثير تخدير عام التخدير العام أو تخدير موضعي الموضعي تبعاً لوضع المرأة الصحي، وتبقى المريضة مستلقية مدة 24 ساعة دون طعام أو شراب، وتتغذى فقط بواسطة المصل، ثم تتحرك وتسير رويداً رويداً إلى مسافات أبعد مع القيام بحركات رياضية خفيفة، وتتناول وجبات الطعام التي تحتوي مرقة الدجاج واللبن وعصير الفواكه على أنواعها، وفي اليوم السابع من إجراء العملية القيصرية يكشف الطبيب على مكان الجرح ويزيل القطب التي تكون عادةً من خيوط النايلون الرقيقة، أما الجرح فيكون عادة أفقي فوق شعر العانة مباشرة عوضاً عن الشق الذي يمتد من سرة السرة إلى الأسفل فيشوه منظر بطن البطن ، ولا تعوق العملية القيصرية رضاعة الأم لوليدها، أما مدة إجراء العملية القيصرية فلا تتجاوز الساعة الواحدة من الزمن.


دواعي إجراء العملية القيصرية



يتم اللجوء إلى إجراء العملية القيصرية حينما تكون الولادة الطبيعية متعذرة حيث تحمل مخاطرة أم للأم أو الطفل .

لكن ليست كل الحالات التالية تتطلب إجراء العملية القيصرية بشكل إجباري cite web last1 National Collaborating Centre for Women's and Children's Health (UK) Caesarean Section NICE Clinical Guidelines, No. 132 url http //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0050826/ publisher National Institute of Health and Clinical Excellence pmid 23285498 cite journal last1 Lavender first1 T last2 Hofmeyr first2 GJ last3 Neilson first3 JP last4 Kingdon first4 C last5 Gyte first5 GM Caesarean section for non-medical reasons at term. journal The Cochrane database of syst atic reviews date 14 March volume 3 pages CD004660 pmid 22419296 doi 10.1002/14651858.CD004660.pub3 pmc 4171389 ، بل يظل قرار إجرائها في العديد من الحالات بيد طب التوليد طبيب التوليد .Elective Surgery and Patient Choice - ACOG


من أهم الدوافع والأوضاع الموجبة لإجراء العملية القيصرية هي


1. مضاعفات مخاض المخاض والعوامل التي تعيق ولادة الولادة الطبيعية عبر المهبل مثل



2. مضاعفات أخرى لل حمل أو أمراض تعاني منها الأم مثل




3. دواعي أخرى مثل



  • عدم وجود مهارة التوليد حيث أن أخصائيي التوليد ليسوا بمهارة لتأدية الولادات المِقعدية أو بسبب تعدد الولادات .. الخ( في معظم الحالات تستطيع النسوة أن يلدن مهبلياً تحت هذه الظروف، إلا أن الجراحة القيصرية المخطط لها تحمل مخاطر أقل لموت الطفل لولادات المقعد مقارنة بالولادة المهبلية)الاستخدام الغير الجيد للتكنولوجيا (التتبع الكهربائي الجنيني). cite journal last1 Hofmeyr first1 GJ last2 Hannah first2 ME Planned caesarean section for term breech delivery. journal The Cochrane database of syst atic reviews date 2003 issue 3 pages CD000166 pmid 12917886 doi 10.1002/14651858.CD000166

  • أطباء التوليد ليسوا دوماً مُدرّبين للعمليات الجيدة لمثل أنواع هذه الولادات مما يزيد من خطورة هذه الولادات. cite journal author Savage W The rising Caesarean section rate a loss of obstetric skill? journal J Obstet Gynaecol volume 27 issue 4 pages 339–46 year pmid 17654182 doi 10.1080/01443610701337916

  • حدوث نزف دموي صاعق يهدد حياة المرأة خلال الولادة بسبب تمزق المشيمة أو اطراف المشيمة. 

  • تسمم الحمل، ارتفاع ضغط الدم إلى درجات عالية تشكل خطراً على صحة الأم الحامل. cite journal author Turner R Caesarean Section Rates, Reasons for Operations Vary Between Countries journal Fam Plann Perspect. volume 22 issue 6 pages 281–2 year 1990 doi 10.2307/2135690 publisher Guttmacher Institute jstor 2135690


 


الوقاية


بشكل عام تمت الموافقة أن نسبة انتشار الجراحة القيصرية أعلى من الحاجة في الكثير من الدول والأطباء يشجعون لتخفيض هذه النسبة بشكل فعّال.بعض هذه الجهود تتضمن



المخاطر


Normal post-Caesarean تصغير تخطيط صدى عبر المهبل لرحم بعد سنوات من العملية القيصرية تظهر خصائص تكون الندب على سطحها الأمامي

الآثار الجانبية  في الأحمال قليلة الخطورة تحدث في 8.6 من الولادات الطبيعية و 9.2 من الولادات القيصرية.

المخاطر على الأم


في الأحمال قليلة الخطورة، خطر الموت في الولادات القيصرية هو 13 في ال 100،000 وفي الولادات الطبيعية 3.5 في ال 100،000 ولادة في الدول المتقدمة.  في عام 2000 م، معدل الوفيات الناتج عن مركز الخدمات الصحية الوطنية في بريطانيا يقدر خطر الوفاة في الولادة القيصرية بثلاثة أضعاف النسبة في الولادة الطبيعية. cite web url http //www.nhsdirect.nhs.uk/articles/article.as ?articleId 71§ionId 7681 Caesarean Section publisher NHS Direct accessdate -07-26 deadurl yes archiveurl https //web.archive.org/ 1112204315/http //www.nhsdirect.nhs.uk 80/articles/article.as ?articleId 71§ionId 7681 archivedate 12 Nov ber لكن هذه الدراسة قد تكون مضللة؛ وذلك لأن جميع الأمهات المصابات بأمراض شديدة في الغالب يطلب منهن إجراء العملية القيصرية، فلذلك يصعب التمييز هنا عن سبب وفاة الأم في كندا cite journal author Liu S, Liston RM, Joseph KS, Heaman M, Sauve R, Kramer MS Maternal mortality and severe morbidity associated with low-risk planned cesarean delivery versus planned vaginal delivery at term journal CMAJ volume 176 issue 4 pages 455–60 year pmid 17296957 pmc 1800583 doi 10.1503/cmaj.060870


، هناك اختلاف في النتائج الخطيرة على الأمتوقف نبضات القلب، الأورام الدموية، و استئصال كما في جميع العمليات الجراحية التي تتم في البطن، إن الولادة القيصرية مرتبطة بحدوث التصاقات بعد اذا تمت القيصرية نتيجة لحالة إسعافية، فإن خطورة العمل الجراحي تزداد نتيجة لعوامل عديدة. cite web url http //www.gynaecworld.com/Pregnancy/pg9.html 3 Why are Caesareans Done? publisher Gynaecworld accessdate -07-26 بطن المريضة قد لا يكون خالياً، والذي يزيد الخطورة أثناء التخدير. المخاطر الأخرى تتضمن فقدان شديد النساء اللواتي حصلن على ولادة قيصرية من قبل ازدادت نسبة حصول المشاكل لديهم في الأحمال إن خطر المشيمة الملتصقة،و هي حالة مهددة للحياة، هو 0.13 بعد ولادتين قيصرية ويزداد إلى 2.13 بعد أربع ولادات ثم إلى 6.74 بعد ست أو أكثر ولادات، هذه النتائج بنيت على دراسة شملت قرابة 30،132 عملية قيصرية. بالإضافة إلى هذا توجد زيادة مماثلة في استئصالات الرحم كما قد تزداد نسبة الاكتئاب عند الأمهات ما بعد الولادة، الاضرابات السيكولوجية المرتبطة بالولادة، و العمليات القيصرية في الولايات المتحدة كان 20 حالة لكل 1،000،000 ولادة.  cite journal author Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peac an AM, O'Sullivan MJ, Sibai B, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM Maternal morbidity associated with multiple repeat cesarean deliveries journal Obstet Gynecol volume 107 issue 6 pages 1226–32 year pmid 16738145 doi 10.1097/01.AOG.0000219750.79480.84 (see also review by WebMD.com) الحقيقي سواء ما إذا كانت العملية القيصرية أم المرض الذي كانت تعانيه الأم الرحم) حيث زادت النسبة ب 1.8 حالة اضافية لكل 100 أو ثلاثة أضعاف الخطورةلعملية، فتوق أثناء الفتح (والتي قد تحتاج الى تدخل جراحي) و التهابات للجراح.للدماء (والذي قد يتطلب نقل دم) و وصاع ما بعد التخدير القطني.اللاحقة، و ينصح النساء اللواتي يردن عائلة كبيرة بعدم اختيار الولادة القيصرية بإرادتهن.الاسعافية أثناء الولادة.صدمة ما بعد الولادة بعد التدخلات التي تحدث أثناء الولادة.العوامل كالألم في المرحلة الأولى من الولادة، الشعور بفقدان القوة، و التدخلات الاسعافية أثناء الولادة جميعها مهمة في حصول الصدمة المرتبطة بالولادة.


الأحمال المتتالية


النساء اللواتي خضعن لولادة قيصرية من قبل لأي سبب من الأسباب نوعا ما تقل احتمالية الحمل والولادة النساء اللواتي ولدن ولادة قيصرية في أول حمل تزداد احتمالية حدوث مشاكل في الحمل التالي لديهن.لديهن بالمقارنة مع النساء اللواتي ولدن ولادة طبيعية فقط سابقا cite journal last1 Gurol-Urganci first1 I. last2 Bou-Antoun first2 S. last3 Lim first3 C. P. last4 Cromwell first4 D. A. last5 Mahmood first5 T. A. last6 T pleton first6 A. last7 van der Meulen first7 J. H. Impact of Caesarean section on subsequent fertility a syst atic review and meta-analysis journal Human Reproduction volume 28 issue 7 year pages 1943–1952 issn 0268-1161 doi 10.1093/humrep/det130 .الولادة بعد عملية قيصرية سابقة تكون بإحدى الخيارين



الخياران فيهما خطورة أعلى من ولادة طبيعية بدون ولادة قيصرية سابقة. المعايير التي تسمح بحصول ولادة طبيعية بعد قيصرية تتضمن أن تكون العملية السابقة عرضية وفي أسفل البطن. cite web url https //www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg451102 .pdf Birth After Previous Caesarean Birth, Green-top Guideline No. 45 last1 first1 date February website publisher Royal College of Obstetricians and Gynaecologists accessdate الولادة الطبيعية بعد غالبا يتم اختيار الولادة الطبيعية بعد القيصرية في 20 – 40 من الحالات، مع زيادة احتمالية حدوث إلا أن الولادة الطبيعية بعد قيصرية سابقة تنقص احتمالية وفاة الأم أثناء الولادة و تقلل احتمالية حدوث القيصرية تضيف خطر أكبر بحصول تمزق في الرحم وموت الطفل. المضاعفات في العمليات القيصرية الإسعافية أكتر من القيصرية الاختيارية.مضاعفات في الأحمال المستقبلية أكثر من العملية القيصرية الاختيارية.

الالتصاقات


Suturing uterus تصغير خياطة جراحية للرحم بعد إخراج الطفل

C-sec suture تصغير شق مغلق لجرح عرضي منخفض في البطن بعد أن تمّ

هناك العديد من الخطوات التي يمكن اتخاذها أثناء العمليات في البطن أو الحوض لتقليل المضاعفات التي تحدث بعد العمليات، كحدوث الالتصاقات.

هذه التقنيات و المبادئ قد تتضمن


ولكن بالرغم من هذه الإجراءات، الجراحة في البطن أو الحوض قد تؤدي إلى إصابات قد تسبب التصاقات. من أجل منع حدوث الالتصاقات بعد الجراحات في الحوض (النسائية) كاستئصال الرحم، استئصال أورام عضلة الرحم أو العمليات القيصرية، موانع الالتصاق يمكن وضعها أثناء العملية لتقليل خطر حدوث التصاقات بين الرحم و المبيض، الأمعاء الدقيقة، و تقريبا أي نسيج في البطن أو الحوض.

العقم والذي ممكن أن يحصل عندما تلف الالتصاقات نسج المبيض و الأنابيب فتمنع الطريق الطبيعي لمرور البويضة من المبيض إلى الرحم. واحدة من كل خمس حالات عقم يقدر أن يكون سببها الالتصاقات.

ألم الحوض المزمن والذي يمكن أن يحصل عند وجود الالتصاقات في الحوض. تقريبا 50 من حالات

انسداد الأمعاء الدقيقة   اضطراب في الحركة المعوية الطبيعية، والذي يمكن أن يحصل عندما تلف أو تشد الالتصاقات قد تسبب مضاعفات ك


المخاطر على الطفل


إن الولادة المبكرة باختيار الأم قبل الاسبوع ال 39 من الحمل، والتي تتم بدون وجود ضرورة طبية تشكل خطراً أكيداً على الجنين دون وجود فائدة معروفة للأم. مضاعفات ذلك تتضمن معدل وفيات الأجنة في الاسبوع ال 37 تكون تقريبا 3 مرات عدد الوفيات في الاسبوع ال 40 كما أنها أعلى من معدل الوفيات كما أن هذه الولادات المبكرة كانت مرتبطة بزيادة معدل الوفيات خلال الطفولة المبكرة بالمقارنة مع الأجنة اكتشف الباحثون في دراسة و بحث وجود فوائد كثيرة لاستكمال فترة الحمل كاملة بدون اثار جانبية على الكونجرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد و صانعي السياسة الطبية يراجعون الأبحاث والدراسات، و يجدون زيادة في حدوث الخمج الدموي المؤكد أو المشكوك فيه، متلازمة ضيق التنفس، انخفاض سكر الدم، الحاجة إلى الدعم التنفسي، الحاجة إلى إدخال الوليد إلى العناية المشددة، والحاجة إلى إبقاء الوليد في خلال الاسبوع 38.المولودين بين الاسبوع 39 و 41.الأم أو الجنين.المستشفى لمدة أطول من 4 إلى 5 أيام. في حالة الولادة القيصرية، معدلات الوفاة المرتبطة بصعوبات التنفس كانت 14 مرة أعلى عندما كانت الولادة في الاسبوع 37 عن في الاسبوع ال 40 من الحمل، و 8.2 أعلى عندما تمت الولادة القيصرية في لم تجد أي دراسة انخفاض في معدلات المرضية عند حديثي الولادة نتيجة الولادات القيصرية الاختيارية أما في الحمل بتوأم صحيح وعندما يكون الرأسين متجهين نحو الأسفل فإن الولادة الطبيعية محبذة بين في هذه الحالة الولادة الطبيعية لا تؤثر سلبا على الجنين كما في حالة الولادة القيصرية. يوجد خلاف في الوسيلة الأفضل للولادة عندما يكون جنين الأول رأسه نحو الأسفل والثاني لا. عندما لا يكون رأس الجنين بغض النظر عن إذا كانت الولادة قيصرية أم طبيعية فإن الثقافة الطبيعية تحبذ ولادة التوأم الكاذب في الأسبوع ال 38 و التوأم الحقيقي (الذان يشتركان بمشيمة واحدة) في الأسبوع ال 37 نتيجة لزيادة خطر الإجماع هو أن الولادة المبكرة للتوائم الحقيقية مسوغة لأن خطر ولادة طفل ميت في الولادات بعد الأسبوع ال 37 من الحمل هو أعلى من الخطر من ولادة التوأم قبل موعد الولادة الطبيعي ( الاسبوع 36 الاجماع المتعلق بالتوائم الحقيقية، وهو النوع ذو الخطورة الأعلى من التوائم، هو أنه يجب ولادتهم بولادة في بحث منتشر بشكل واسع عالمياً، الجنين الواحد المولود قبل الأسبوع ال 39 ممكن أن تصبح لديه الاسبوع 38. قد يعاني المولود من قلة الأوكسجين عند تأخر الولادة القيصرية. قبل الاسبوع ال 39.الأسبوع 37 و 38.الأول نحو الأسفل ينصح يالولادة القيصرية.ولادة جنين ميت في التوائم الحقيقية التي تبقى في الرحم بعد 37 اسبوع من الحمل.أو 37).قيصرية في الاسبوع أو بعد بقليل من الاسبوع ال 32.مشاكل في التطور كأن يكون أبطأ في تعلم القراءة والرياضيات. cite web url http //pediatrics.aappublications.org/content/early/ /06/27/peds. -2157d.abstract?sid b95d99e5-556e-45d3-8326-e77459528363 Acad ic Achiev ent Varies With Gestational Age Among Children Born at Term work accessdate -07-12



من المخاطر الأخرى

الرئة الرطبة   انحباس السوائل في الرئتين ممكن أن يحدث اذا لم يتم اخراجها نتيجة ضغط التقلصات أثناء الولادةG Cassady, (1971), Effect of cesarean section on neonatal body water spaces , New England Journal of Medicine
احتمالية حدوث ولادة مبكرة و مضاعفات   الولادة المبكرة ممكن أن تحدث اذا حصل خطأ في حساب موعد الولادة. وجدت دراسة زيادة في خطر المضاعفات إذا حصلت ولادة قيصرية اختيارية مكررة ولو عدة أيام قبل الاسابيع ال 39 المنصوح بها.Study Early Repeat C-Sections Puts Babies At Risk. Npr.org (8 January ). Retrieved on -07-26.



زيادة في نسبة وفيات الأجنة في الولادات القيصرية التي تتم دون وجود سبب خطير (جنين واحد مكتمل رأسه نحو الأسفل) فإن خطورة وفاة الوليد في أول 28 يوم من حياته تقدر ب 1.77 في كل 1000 ولادة حية بين النساء اللواتي ولدن ولادة قيصرية بالمقارنة مع 0.62 في كل 1000 ولادة بين النساء اللواتي

ولدن ولادة طبيعية.. cite web url http //www.medicineonline.com/news/12/6008/High-infant-mortality-seen-with-elective-c-section.html High infant mortality rate seen with elective c-section work Reuters Health—Sept ber publisher Medicineonline.com date 14 Sept ber accessdate -07-26


أنواع الولادة القيصرية


هناك العديد من الأنواع للولادة القيصرية وتصنّف بعدة طرق تبعاً لمنظورات مختلفة . cite journal last1 Althabe first1 Fernando last2 Torloni first2 Maria Regina last3 Betran first3 Ana Pilar last4 Souza first4 Joao Paulo last5 Widmer first5 Mariana last6 Allen first6 Tomas last7 Gulmezoglu first7 Metin last8 Merialdi first8 Mario Classifications for Cesarean Section A Syst atic Review journal PLoS ONE volume 6 issue 1 year pages e14566 issn 1932-6203 doi 10.1371/journal.pone.0014566 الطريقة الوحيدة لمناقشة آليات هذه الأنواع هي تجميعها عن طريق  التركيز إمّا على الحاجة الملحّة للإجراء أو خصائص الأم أو مجموعة من العوامل الأخرى ، أقل شيوعاً . ويعد تصنيف الولادات القيصرية اعتماداً على الحاجة الملحّة لإجرائها هي الأكثر شيوعاً. عندما يكون هناك أمراً غير اعتيادي لدى الام او الحامل فإن هذا يصبح تصنيفا شائعا للولادة القيصرية حيث تشاهد تلك الامور الغير طبيعية . وعند مناقشة التقنيات الفعلية والظروف الجراحية فإن الولادات القيصرية تصنف بيد هذه التقنيات.


الحاجة الملحة


تقليديّاَ، تفرَّق الولادات القيصرية لتكون جراحات اختيارية أو طارئة ضرورية. cite journal last1 Lucas first1 DN last2 Yentis first2 SM last3 Kinsella first3 SM last4 Holdcroft first4 A last5 May first5 AE last6 Wee first6 M last7 Robinson first7 PN Urgency of caesarean section a new ification. journal Journal of the Royal Society of Medicine date Jul 2000 volume 93 issue 7 pages 346–50 pmid 10928020 ولهذا التصنيف ضرورة ملاحظة استراتيجية لاستخدام التخدير؛ حيث أنه في حالات الطوارئ يجب أن يستخدم التخدير العام لكن عندما يكون الوقت متاحا من  الأفضل استخدام التخدير الموضعي. 
العملية القيصرية المخطط لها مسبقا أو الاختيارية، والتي ترتب في وقت مبكر، هي التخطيط الأكثر شيوعا في الحالات الطبية وبشكل أمثل تكون أقرب إلى موعد . بحاجة لمصدر

يتم تنفيذ عملية قيصرية طارئة في حالة الطوارئ التوليدية، حيث مضاعفات الحمل تبدأ فجأة أثناء عملية المخاض، ويتم اتخاذ إجراءات سريعة مطلوبة لمنع وفاة الأم، الطفل أو كليهما. بحاجة لمصدر

الولادة القيصرية الاختيارية هي من العمليات الجراحية الاختيارية، وهذا يعني أنه من المقرر أنه نُصحَ لإجرائها بدلا من تنفيذها لسبب طارئ لم يكن مقررا. هذا يمنح القدرة على أداء الولادة في الوقت الذي تكون فيه موارد المشفى مثالية، كأن تكون في وضح النهار وليس ما قد يتحول ذلك إلى أن تكون في الليل. التكلفة على المريض والطفل لعملية جراحية غير ضرورية قد تكون كبيرة. ويقول النقاد أيضا أنه بسبب الأطباء والمؤسسات من الاستفادة عن طريق الحد من الوقت ليلا والعمل عطلة نهاية الأسبوع، يشكل حافز غير مناسب إلى العمليات الجراحية الاختيارية.

يمكن إجراء الولادة القيصرية الاختيارية على أساس مؤشرات توليدية او طبية، أو بسبب طلب غير مبين من الأمهات. ومن بين النساء في المملكة المتحدة والسويد واستراليا  7 منهن فضل الولادة القيصرية .الكونجرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد يوصي بالولادة المهبلية المخطط لها في الحالات التي تكون دون دلائل وتداعيات طبية، cite journal last1 American College of Obstetricians and first1 Gynecologists ACOG committee opinion no. 559 Cesarean delivery on maternal request. journal Obstetrics and gynecology date Apr volume 121 issue 4 pages 904–7 pmid 23635708 doi 10.1097/01.AOG.0000428647.67925.d3   ويوصي المعهد الوطني للتفوق الصحي والعناية أنه إذا بعد أن تُقدّم إلى المرأة معلومات عن مخاطر الولادة القيصرية المخططة، وقالت انها لا تزال تصر على إجرائها ينبغي توفير ذلك. و ينبغي القيام به في الاسبوع 39 من الحمل او في وقت لاحق

حسب خصائص الأم


الولادة القيصرية على طلب الأمهات الولادة القيصرية على طلب الأمهات (CDMR) هي عملية قيصرية غير طارئة طبيا، حيث طلب إجراء عملية الولادة عن طريق العملية القيصرية من قبل الحامل على الرغم من أنه ليس هناك داع طبي لعملية جراحية .

بعد ولادة قيصرية سابقة


الأمهات اللواتي لديهن في السابق عملية قيصرية أكثر عرضة لإجراء عملية قيصرية لحالات الحمل المستقبلية من الأمهات اللواتي لم يكن لديهن عملية قيصرية. هناك نقاش حول الظروف التي يجب أن تكون بها النساء للولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية السابقة. الولادة المهبلية بعد القيصرية (VBAC)

هي ولادة طفل عن طريق المهبل بعد ولادة الطفل السابق من خلال عملية قيصرية جراحيا.Vaginal Birth After Cesarean (VBAC) - Overview], WebMD وفقا لصحيفة الكونغرس الأميركية لأطباء النساء والتوليد (ACOG)، ويرتبط VBAC مع انخفاض مرضية الأمهات وانخفاض مخاطر التعرض لمضاعفات في الحمل في المستقبل. cite journal last American College of Obstetricians and first Gynecologists ACOG Practice bulletin no. 115 Vaginal birth after previous cesarean delivery. journal Obstetrics and gynecology date Aug volume 116 issue 2 Pt 1 pages 450–63 pmid 20664418 doi 10.1097/AOG.0b013e3181eeb251 وفقا للجمعية الأميركية للحمل، 90ظھ من النساء اللاتي خضعن للولادات القيصرية هنّ المرشحات ل VBAC cite web url http //www.americanpregnancy.org/labornbirth/vbac.html Vaginal Birth after Cesarean (VBAC) publisher American Pregnancy Association accessdate -06-16 وحوالي 60-80ظھ من النساء اللواتي يختارن  VBAC ينجحن في الولادة عن طريق المهبل، وهو مماثل لمعدل الولادة المهبلية بشكل عام في الولايات المتحدة في عام .http //www.mayoclinic.com/health/vbac/VB99999 Vaginal birth after C-section (VBAC) guide, Mayo Clinic] cite web url http //www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db35.htm ref1 NCHS Data Brief Recent Trends in Cesarean Delivery in the United States Products publisher Centers for Disease Control and Prevention date March accessdate -06-16


التوأمان


لحالات الحمل بالتوأم الأصحاء على حد سواء، حيث يكون اتجاه رأسيهما للأسفل . تحكم الولادة المهبلية  بين الأسبوع 37 و 38 من الحمل . في هذه الحالة الولادة المهبلية لا تتفاقم بخروج الرضيع بالمقارنة مع الولادة القيصرية ..
هناك جدل حول أفضل طريقة للولادة؛ حيث يكون التوأم الأول  متوجه الرأس للأسفل والثاني ليس كذلك. عندما التوأم الأول لا يتوجه رأسه للأسفل فيوصّى بالولادة القيصرية . على الرغم من أن التوأم الثاني وعادة يلحق بتردد أعلى من المشاكل، ليس من المعروف ما إذا كانت الولادة القيصرية تؤثر في ذلك . وتشير التقديرات إلى أن 75ظھ من حالات الحمل التوأم في الولايات المتحدة تمت بعملية قيصرية في . cite journal author Lee HC, Gould JB, Boscardin WJ, El-Sayed YY, Blumenfeld YJ Trends in cesarean delivery for twin births in the United States 1995- journal Obstet Gynecol volume 118 issue 5 pages 1095–101 year pmid 2 878 pmc 3202294 doi 10.1097/AOG.0b013e3182318651

الولادة المقعدية


هي ولادة طفل من المجيء المقعدي، حيث يخرج  حوض الطفل والأرداف أو القدم لأول مرة بدلا من ظهور الرأس أولاَ في الحالات العادية.  فقط في المجيء المقعدي، تسمع أصوات قلب الجنين فوق السرة. في هذه الحالة يعرض الجنين لبعض المخاطر خلال عملية الولادة، وطريقة الولادة (المهبل مقابلقيصرية) مثيرة للجدل في مجالات التوليد والقبالة.على الرغم من إمكانية  الولادة المهبلية للطفل المقعدي، بعض العوامل للجنين والأم تؤثر على سلامة الولادة المهبلية المقعدية . تتم ولادة معظم الأطفال المقعدية في الولايات المتحدة بعملية قيصرية؛ حيث أظهرت الدراسات زيادة مخاطر الإصابة بالأمراض والوفيات عبر الولادات المهبلية المقعدية، ومعظم سياسات وأنظمة المشافي لا تسمح بهذه الولادات لهذا السبب. نتيجة لانخفاض عدد الولادات المقعدية المهبلية، فإن معظم أطباء التوليد لا يتلقون التدريب في مجموعة من المهارات اللازمة لتأمين الولادة المهبلية المقعدية حتى الآن.

طرق أخرى، بما في ذلك عن طريقة تقنية الجراحة


هناك عدة أنواع من العمليات القيصرية (CS). ثمة فارق مهم يكمن في نوع الشق (الطولي أو العرضي)  في الرحم، وبصرف النظر عن الشق في الجلد.العملية القيصرية الكلاسيكية تنطوي على شق طولي وسطي، الأمر الذي يسمح بمساحة أكبر لخروج الطفل. ومع ذلك، نادرا ما يقوم الأطباء بأدائها اليوم، لأنها أكثر عرضة للمضاعفات. شق القسم السفلي من الرحم هو الإجراء الأكثر شيوعا اليوم، ينطوي على شق عرضي فوق حافة المثانة، والنتائج الايجابية لذلك تكمن بأنها أقل فقداناً للدم وأسهل للإصلاح. يتم إجراء عملية القيصرية غير المخطط لها مرة واحدة وقد بدأ العمل بهذا بسبب المضاعفات غير المتوقعة . يتم استئصال الرحم قيصرياً إثر إجراء عملية قيصرية تليها إزالة الرحم. ويمكن أن يتم ذلك في حالات النزيف المستعصية أو عندما لا يمكن فصل المشيمة عن الرحم. تقليديا، قد استخدمت أشكال أخرى من القيصرية، مثل العملية القيصرية خارج الصفاق أو قسم بورو قيصرية.  وتكرر العملية القيصرية عند الحامل المتعرضة لعملية قيصرية سابقة؛ حيث يتم تنفيذ ذلك من خلال ندبة القديمة.الإجراء EXIT هو إجراء جراحي متخصص لولادة الأطفال الذين لديهم ضغط  في مجرى الهواء.طريقة Misgav Ladachهي عملية قيصرية  معدلة  استخدمت ما يقرب من جميع أنحاء العالم منذ 1990وقد وصفت من قبل مايكل ستارك، رئيس اللأكاديمية الجراحية الأوربية الجديدة ، في الوقت الذي كان Misgav Ladach، مدير مستشفى عام في القدس. .قدم الأسلوب خلال مؤتمر FIGO في مونتريال في عام 1994 ،Stark M. Technique of cesarean section Misgav Ladach method. In Popkin DR, Peddle LJ (eds) Women’s Health Today. Perspectives on current research and clinical practice. Proceedings of the XIV World Congress of Gynaecology and Obstetrics, Montreal. Parthenon Publishing group, New York, 81–5 ثم وزعته جامعة أوبسالا، السويد، في أكثر من 100 دولة. ويستند هذا الأسلوب على مبادئ ضيقة الحدود. وقال انه درس جميع الخطوات في العمليات القيصرية 6، ويحللها لضرورتها و، إذا وجدت الضرورة، فتكون على طريقتهم المثلى من الأداءحيث استخدم تعديل جويل كوهين لشق البطن ومقارنة الهياكل البطن الطولية إلى سلاسل على الآلات الموسيقية. كما الأوعية الدموية والعضلات، فمن الممكن أن تمتد بدلا من قطع منها
. يتم فتح الغشاء البريتوني عن طريق التمدد والشد المتكرر، لا يتم استخدام مسحات البطن، يتم إغلاق الرحم في طبقة واحدة مع إبرة كبيرة لتقليل كمية دخول جسم غريب إلى أقصى حد ممكن، ويتم إغلاق البطن مع طبقتين فقط. 

النساء اللواتي يخضعن لهذه العملية يقدرن على التعافي بسرعة؛ حيث يمكن أن تكون قريبا بعد حديثي الولادة بعد الجراحة. هناك العديد من المنشورات التي تبين مزايا الأساليب القيصرية التقليدية. ومع ذلك، هناك خطر متزايد من انفصال المشيمة وتمزق الرحم في حالات الحمل اللاحقة للنساء الذين خضعوا لهذه الطريقة في الولادة السابقة. cite journal author Nabhan AF Long-term outcomes of two different surgical techniques for cesarean journal Int J Gynaecol Obstet volume 100 issue 1 pages 69–75 year pmid 17904561 doi 10.1016/j.ijgo. .07.011 url cite journal author Hudiؤ‡ I, Bujold E, Fatuإ،iؤ‡ Z, Skokiؤ‡ F, Latifagiؤ‡ A, Kapidإ¾iؤ‡ M, Fatuإ،iؤ‡ J The Misgav-Ladach method of cesarean section a step forward in operative technique in obstetrics journal Arch. Gynecol. Obstet. volume 286 issue 5 pages 1141–6 year pmid 22752598 doi 10.1007/s00404-012-2448-6

الطريقة


Caesarian section - Pull out تصغير إخراج الطفل

Blausen 0223 CesareanDelivery.png تصغير صورة توضيحية توضح العملية القيصرية

تستخدم المضادات الحيوية كوقاية قبل القيام بالشق الجراحي. cite journal last1 Dahlke first1 Joshua D. last2 Mendez-Figueroa first2 Hector last3 Rouse first3 Dwight J. last4 Berghella first4 Vincenzo last5 Baxter first5 Jason K. last6 Chauhan first6 Suneet P. Evidence-based surgery for cesarean delivery an updated syst atic review journal American Journal of Obstetrics and Gynecology volume 209 issue 4 year pages 294–306 issn 00029378 doi 10.1016/j.ajog. .02.043 يتم شق الرحم ويُمد هذا الشق مع ضغط خفيف على المحور الرأسي الذنبي. يتم إخراج الطفل و تزال المشيمة ثم يتخذ الجراح قراراً فيما يخص فحص الرحم من الخارج . يتم غلق الطبقة الرحمية عندما لا ترغب الأم بالحمل في المستقبل. تستخدم الخياطة الجراحية عندما يكون النسيج تحت الجلد بسمك 2 سم أو أكثر . يُفضّل عدم توسيع عنق الرحم يدوياً، النزح تحت الجلد أو المعالجة التكميلية بالأوكسجين بهدف منع العدوى.


يمكن إجراء الجراحة القيصرية بخياطة مفردة أو مضاعفة لطبقة الشق الرحمي. cite journal author Stark M, Chavkin Y, Kupfersztain C, Guedj P, Finkel AR Evaluation of combinations of procedures in cesarean section journal Int J Gynaecol Obstet volume 48 issue 3 pages 273–6 date March 1995 pmid 7781869 doi 10.1016/0020-7292(94)02306-J أثبتت المراجعة المتزامنة أن غلق طبقة مفردة مقارنة بغلق طبقة مضاعفة  تترافق إحصائياً مع خفض في متوسط فقدان الدم. cite journal last1 Dodd first1 J. M. last2 Anderson first2 E. R. last3 Gates first3 S. Cochrane Database of Syst atic Reviews year pmid pmc doi 10.1002/14651858.CD004732.pub2 chapter Surgical techniques for uterine incision and uterine closure at the time of caesarean section editor1-first Jodie M editor1-last Dodd journal Reviews يتضمن الإجراء المعياري غلق الصفاق (البريتوان) لكن تشكك الأبحاث في ضرورية ذلك مع بعض الدراسات التي تشير إلى أن غلق البريتوان يترافق مع زيادة في مدة العملية الجراحية و فترة البقاء في المستشفى. cite journal last1 Bamigboye first1 AA last2 Hofmeyr first2 GJ Closure versus non-closure of the peritoneum at caesarean section short- and long-term outcomes. journal The Cochrane database of syst atic reviews date 11 August volume 8 pages CD000163 pmid 25110856 accessdate -05-12 doi 10.1002/14651858.CD000163.pub2


يتم تشجيع والدي الأم لحضور الجراحة لمساندة الأم و مشاركتها في هذه التجربة  في العديد من المستشفيات خصوصاً في الأرجنتين ، الولايات المتحدة، المملكة المتحدة، كندا، النرويج ،فنلندا، أستراليا و نيوزيلندا. يخفض الطبيب المخدر عادة الغطاء الجراحي مؤقتاً بينما يتم إخراج المولود ليتمكن الوالدين من رؤيته. بحاجة لمصدر

التخدير


يسمح باستخدام كل من التخدير العام و الموضعي  ( التخدير الشوكي أو فوق الجافية أو كل منهما ).يفضل التخدير الموضعي حيث يسمح للأم أن تكون مستيقظة و تتفاعل  فوراً مع طفلها . cite journal author Hawkins JL, Koonin LM, Palmer SK, Gibbs CP Anesthesia-related deaths during obstetric delivery in the United States, 1979–1990 journal Anesthesiology volume 86 issue 2 pages 277–84 year 1997 pmid 9054245 doi 10.1097/00000542-199702000-00002 تتضمن الميزات الأخرى للتخدير الموضعي غياب المخاطر النموذجية للتخدير العام منها الرشف الرئوي لمحتويات المعدة (معدل حدوثها عالٍ نسبياً في المرضى الذين يخضعون للتخدير العام في الحمل المتأخر) و تنبيب المري.
يُستخدم التخدير الموضعي في 95 من الولادات[5] ويعد التخدير الشوكي أو الشوكي و فوق الجافية أكثر الطرق الموضعية المستخدمة في الجراحة القيصيرية المخططة . يختلف التخدير الموضعي أثناء الجراحة القيصرية عن تسكين الألم المستخدم في المخاض و الولادة المهبلية . cite journal author Bucklin BA, Hawkins JL, Anderson JR, Ullrich FA Obstetric anesthesia workforce survey twenty-year update journal Anesthesiology volume 103 issue 3 pages 645–53 year 2005 pmid 16129992 doi 10.1097/00000542-200509000-00030 يعد الألم بسبب الجراحة أكبر منه بسبب المخاض و لذلك يتطلب تخدير عصبي أشد.يعد مستوى القطاع الجلدي للتخدير المطلوب للولادة القيصيرية أعلى من ذلك المطلوب لتسكين ألم المخاض. cite journal author Afolabi BB, Lesi FE, Merah NA Regional versus general anaesthesia for Caesarean section journal Cochrane Database Syst Rev issue 4 pages CD004350 year pmid 17054201 doi 10.1002/14651858.CD004350.pub2 editor1-last Afolabi editor1-first Bosede B
يمكن أن يكون التخدير العام ضرورياً بسبب مخاطر معينة على الأم و الطفل. المرضى الذين يعانون من نزيف دموي شديد مطلق ربما لا يتحملون الآثار الديناميكية الدموية للتخدير الموضعي. يُفضّل التخدير العام أيضاً في الحالات المستعجلة مثل الضائقة الجنينية الشديدة حيث ليس هنالك وقت لإجراء تخدير الموضعي.

الوقاية من المضاعفات


يعد الخمج بعد الولادة واحد من الأسباب الرئيسية للنتائج السيئة cite journal last Smaill first FM author2 Gyte, GM Antibiotic prophylaxis versus no prophylaxis for preventing infection after cesarean section. journal The Cochrane database of syst atic reviews date Jan 20, issue 1 pages CD007482 pmid 1635 doi 10.1002/14651858.CD007482.pub2 pmc 4007637 و الوفاة حول فترة الولادة بنسبة حوالي 10 من وفيات الأمهات عالمياً. cite journal last Kassebaum first NJ author2 Bertozzi-Villa, A author3 Coggeshall, MS author4 Shackelford, KA author5 Steiner, C Global, regional, and national levels and causes of maternal mortality during 1990- a syst atic analysis for the Global Burden of Disease Study . journal Lancet date May 2, pmid 24797575 doi 10.1016/S0140-6736(14)60696-6 volume 384 issue 9947 pages 980–1004 -authors etal تزيد الجراحة القيصيرية من خطر العدوى و الوفيات المتعلقة بها ( تقدر بين 5 إلى 20 مرة أعلى). يمكن أن تحدث العدوى عند حوالي 8 من النساء التي تخضع للجراحة القيصرية  خصوصاً  التهاب بطانة الرحم ، عدوى السبيل البولي و عدوى الجروح.


تعد الوقاية بالمضادات الحيوية فعالة في حالات التهاب بطانة الرحم حيث تمنع حوالي 3 من 4 حالات. يقلل تناول المضادات الحيوية قبل شق الجلد بدلاً من تناولها بعد تثبيت الحبل من المخاطر على الأم من دون أن يزيد الآثار السلبية على الطفل. cite journal last1 Mackeen first1 A. Dhanya last2 Packard first2 Roger E last3 Ota first3 Erika last4 Berghella first4 Vincenzo last5 Baxter first5 Jason K last6 Mackeen first6 A. Dhanya Timing of intravenous prophylactic antibiotics for preventing postpartum infectious morbidity in women undergoing cesarean delivery year doi 10.1002/14651858.CD009516.pub2 journal Reviews و فيما إذا كان استخدام نوع معين من منظفات الجلد يحسن النتائج مازال غير واضح. cite journal last1 Hadiati first1 DR last2 Hakimi first2 M last3 Nurdiati first3 DS last4 Ota first4 E Skin preparation for preventing infection following caesarean section. journal The Cochrane database of syst atic reviews date Sep 17, volume 9 pages CD007462 pmid 25229700 doi 10.1002/14651858.CD007462.pub3



يعتقد بعض الأطباء أن توسيع عنق الرحم بالإصبع أو بالملقط أثناء الجراحة القيصيرية  سيمنع إعاقة حركة الدم و رشف الهلابة (السائل النفاسي)، و بذلك يفيد الأم بتقليل خطر الوفاة cite journal last1 Liabsuetrakul first1 Tippawan last2 Peeyananjarassri first2 Krantarat last3 Liabsuetrakul first3 Tippawan Mechanical dilatation of the cervix at non-labour caesarean section for reducing postoperative morbidity year doi 10.1002/14651858.CD008019.pub2 journal Reviews غير أن الدليل السريري المتوافر غير كاف لإثبات تأثير هذا الإجراء.

مرحلة المعافاة


تعتمد فترة المعافاة على المريضة وتحملها للألم ومستويات الالتهاب، وينصح الأطباء الابتعاد عن العمل الشاق (مثل حمل الأشياء التي يزيد وزنها عن ظ،ظ  باوندات أي ما يعادل ظ¤.ظ¥ كغ والركض وصعود السلالم أو التمارين الرياضية) لمدة ظ،ظ¦ أسبوع ومرحلة انتظار تقارب ظ،ظ¨ شهر قبل محاولة الحمل بطفل آخر. cite journal last1 Lydon-Rochelle first1 MT last2 Holt first2 VL last3 Martin first3 DP Delivery method and self-reported postpartum general health status among primiparous women. journal Paediatric and perinatal epid iology date July 2001 volume 15 issue 3 pages 232–40 pmid 11489150 doi 10.1046/j.1365-3016.2001.00345.x


الاستخدام


في عام ظ¢ظ ظ ظ¨ في المملكة المتحدة، كان معدّل الجراحة القيصرية ظ¢ظ¤ ، cite web url http //www.institute.nhs.uk/quality_and_value/high_volume_care/focus_on _caesarean_section.html Focus on caesarean section—NHS Institute for Innovation and Improv ent publisher Institute.nhs.uk date 8 October وكان المعدل في إيرلندا ظ¢ظ¦.ظ، في ظ¢ظ ظ ظ©، cite web url http //www.rcpi.ie/News/Pages/CaesareanSectionRates-MatrixMarch .as Caesarean Section Rates Royal College of Physicians of Ireland publisher Rcpi.ie date أما المعدل في كندا فكان ظ¢ظ¦ في العامين ظ¢ظ ظ ظ¥-ظ¢ظ ظ ظ¦، cite web url http //www.canada.com/windsorstar/story.html?id cd328013-086c-4ad7-a03d-6211b1cf1f2d C-section rate in Canada continues upward trend publisher Canada.com date 26 July وفي أستراليا كانت أعلى نسبة للجراحة القيصرية حيث وصلت ل ظ£ظ، في ظ¢ظ ظ ظ§. cite news url http //www.smh.com.au/opinion/society-and-culture/to-push-or-not-to-push-its-a-womans-right-to-decide- 0101-19ch2.html work The Sydney Morning Herald To push or not to push? It's a woman's right to decide date 2 January أما في الولايات المتحدة فكانت ظ£ظ£ وتتراوح ما بين ظ¢ظ£ إلى ظ¤ظ  حسب الولاية. cite web Safe Prevention of the Primary Cesarean Delivery url http //www.acog.org/Resources_And_Publications/Obstetric_Care_Consensus_Series/Safe_Prevention_of_the_Primary_Cesarean_Delivery work American Congress of Obstetricians and Gynecologists and the Society for Maternal-Fetal Medicine accessdate 20 February date March



أما عن النسبة في إيطاليا خاصّةً فمرتفعة بالرغم من أنها تتراوح من منطقة لمنطقة، cite news La clinica dei record 9 neonati su 10 nati con il parto cesareo url http //www.corriere.it/cronache/09_gennaio_14/clinica_cesareo_margherita_de_bac_83de8688-e204-11dd-b227-00144f02aabc.shtml publisher Corriere della Sera date 14 January accessdate -02-05 deadurl yes archiveurl https //web.archive.org/ 0121221155/http //corriere.it 80/cronache/09_gennaio_14/clinica_cesareo_margherita_de_bac_83de8688-e204-11dd-b227-00144f02aabc.shtml archivedate 21 January وفي كامبانيا تم التقرير أن ظ¦ظ  من المواليد تأتي عن طريق الجراحة القيصرية، cite news Sagliocco denuncia boom di parti cesarei in Campania url http //www.pupia.tv/campania/politica/3798/sagliocco-denuncia-boom-parti-cesarei-campania.html publisher Pupia.tv date 31 January accessdate -02-05 وصلة مكسورة Sept ber bot H3llBot وفي منطقة روما فمتوسط النسبة ظ¤ظ¤ ولكن يمكن لها أن تصل إلى ظ¨ظ¥ في بعض العيادات الخاصة.http //www.asplazio.it/asp_online/tut_soggetti_deb/files/files_cesareo/09/TC_tot08_09.pdf cite news Cesarei, alla Mater Dei il record url http //www.tgcom.mediaset.it/cronaca/articoli/articolo438555.shtml publisher Tgcom.mediaset.it date 14 January accessdate -02-05 deadurl yes archiveurl https //web.archive.org/ 0215093300/http //www.tgcom.mediaset.it/cronaca/articoli/articolo438555.shtml archivedate 15 February


مع حوالي ظ،.ظ£ مليون إقامة، كانت الجراحة القيصرية أكثر الجراحات التي تتم تأديتها في مشافي الولايات المتحدة في ظ¢ظ ظ،ظ،، وكانت ثاني جراحة تمت تأديتها للأعمار من ظ،ظ¨ حتى ظ¤ظ¤،Pfuntner A., Wier L.M., Stocks C. Most Frequent Procedures Performed in U.S. Hospitals, . HCUP Statistical Brief 165. October . Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. وارتفعت نسبة الجراحة القيصرية في الولايات المتحدة منذ عام ظ،ظ©ظ©ظ¦، cite web url http //www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr57/nvsr57_12.pdf Births Preliminary Data for publisher National Center for Health Statistics] accessdate -11-23 وارتفعت نسبة هذه الجراحة ظ¦ظ  من ظ،ظ©ظ©ظ¦ إلى ظ¢ظ ظ ظ©.


وفي عام ظ¢ظ ظ،ظ  كانت نسبة الولادة القيصرية ظ£ظ¢.ظ¨ بين كل المواليد (انخفاض بسيط من ظ¢ظ ظ ظ© حيث كانت ظ£ظ¢،ظ© بين كل المواليد).http //www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr61/nvsr61_01.pdf وقد وجدت دراسة في ظ¢ظ ظ،ظ، أنه من المحتمل أكثر للنساء التي تم تغطيتها بتأمين خاص أن تجري هذه العملية بنسبة ظ،ظ، أكثر من التي تم تغطيتها بواسطة المساعدة الطبية المقدمة للفقراء. cite web author Moore JE, Witt WP, Elixhauser A. Complicating Conditions Associate With Childbirth, by Delivery Method and Payer, . work HCUP Statistical Brief 173 publisher Agency for Healthcare Research and Quality location Rockville, MD date April url https //www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb173-Childbirth-Delivery-Complications.jsp

وقد
Cesarian the moment of birth3 فريق من أطباء التوليد يؤدون عملية ولادة قيصرية في أحد المستشفيات.

Caesarian section - Pull out لحظة إخراج الطفل.

Caesarian شمال عملية الولادة القيصرية.

Suturing uterus خياطة الرحم بعد إخراج المولود.

Cesarean section scar and linea nigra أثر العملية القيصرية (الخط الأفقي) بعد سبعة أسابيع من إجرائها.


الولادة القيصرية هي نوع من أنواع ولادة الولادة غير الطبيعية، وفيها يقوم الجراح بعملية جراحة جراحية ، حيث يتم فيها شق البطن و رحم الرحم لاستخراج جنين الجنين عند تعذر الولادة الطبيعية، ويقوم بإجرائها جراح متخصص وهو جراح التوليد .


الجراحة القيصرية هي عملية جراحية حيث يتم إحداث شَق أو أكثر في بطن الأم والرحم لإنجاب طفل أو أكثر.

يتم تنفيذ هذه العملية عندما تُعرِّض الولادة المهبلية حياة الطفل أو الأم أو صحتهما للخطر، وكذلك قد يتم إجراؤها عند الطلب بدون سبب طبي. cite journal author Finger C Caesarean section rates skyrocket in Brazil. Many women are opting for Caesareans in the belief that it is a practical solution journal Lancet volume 362 issue 9384 page 628 year 2003 pmid 12947949 doi 10.1016/S0140-6736(03)14204-3 تنصح منظمة الصحة العالمية بأن تُجرى هذه العملية بناء على حاجيات طبية فقط. إن الجراحة القيصرية تتسبب بزيادة بسيطة عامة في النتائج السيئة للحمل ذو نسبة الخطر البسيطة ، وهذه النتائج إن القواعد المنشأة بهذا الخصوص تنص بألا يتم إجراء هذه العملية قبل ظ£ظ© أسبوع من الحمل بدون دواعي السيئة التي قد تحدث تختلف من تلك التي قد تحدث مع الولادة المهبلية Citation author1 American Congress of Obstetricians and Gynecologists author1-link American Congress of Obstetricians and Gynecologists Five Things Physicians and Patients Should Question publisher American Congress of Obstetricians and Gynecologists work Choosing Wisely an initiative of the ABIM Foundation page url http //www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-obstetricians-and-gynecologists/ accessdate August 1, , which cites
  • Citation last1 Main first1 Elliott last2 Oshiro first2 Bryan last3 Chagolla first3 Brenda last4 Bingham first4 Debra last5 Dang-Kilduff first5 Leona last6 Kowalewski first6 Leslie Elimination of Non-medically Indicated (Elective) Deliveries Before 39 Weeks Gestational Age publisher March of Dimes California Maternal Quality Care Collaborative Maternal, Child and Adolescent Health Division Center for Family Health California Department of Public Health publication-place page url http //www.cdph.ca.gov/programs/mcah/Documents/MCAH-EliminationOfNon-MedicallyIndicatedDeliveries.pdf accessdate 1 August .

  • في العديد من الدول، يتم استخدام الجراحة القيصرية أكثر من الضروري، وتدعم الحكومات ومنظمات الصحة اعتبر المجتمع العالمي للعناية بالصحة نسبة ظ،ظ  أو ظ،ظ¥ مثالية لإجراء الجراحة القيصرية منذ عام ظ،ظ©ظ¨ظ¥ بشكل مستمر البرامج التي تقلل من استخدام هذه العملية لصالح الولادة المهبلية cite web WHO Stat ent on Caesarean Section Rates url http //apps.who.int/iris/bitstream/10665/161442/1/WHO_RHR_15.02_eng.pdf accessdate 6 May date .


    إن البلدان التي تقرر الاستخدام المفرط لهذه العملية لا تجد الوسائل لإخفاض استخدامها كما تريد cite news last1 Corderoy first1 Amy Failure to cut medical intervention rates in childbirth url http //www.smh.com.au/national/health/failure-to-cut-medical-intervention-rates-in-childbirth- 0725-gikdnn.html accessdate 17 Nov ber work The Sydney Morning Herald publisher Fairfax Media date 26 Jul .إن أول جراحة قيصرية تمّ تنفيذها من قبل طبيب النسائية والتوليد الألماني فيرديناند أدولف كيهرر في عام ظ،ظ¨ظ¨ظ، مرجع كتاب المؤلف Dr. Benjamin Dadebo العنوان Begat By God Understanding the Concept of Being Born Again مسار https //books.google.com/books?id zYhQAAAAQBAJ&pg PT31 date 17 May الناشر Xlibris Corporation الرقم المعياري 978-1-4771-0612-9 الصفحات 31–

    كلمات مرتبطه: خطة عمل معلمات علم الدين العمل بحث علمي جاهز ومفصل عن السمنة طريقة عمل المعروك علم الرياضيات تأشيرة عمل خدمة عملاء العملاء مصطفى محمد عبد الغني العلمي أندريه العملاق محمد صبري أبو علم استعلم وزارة التعليم العالي والبحث العلمي (السودان) بحث حول علم الكيمياء ظلم كتابة علمية علم قبرص علم النحو منظمة العمل الدولية علم قبرص الشمالية معجم المصطلحات العلمية والفنية والهندسية الجديد علم العقاب علم الفيروسات علم الدم علم زيمبابوي خلد عملاق زباب زباب عملاق راوية العلمي عمل جهاز تبغ أصل التسمية العلمية خبز العملاق العلمي طريقة عمل الماش مطالب عمل طلب عمل علم هولندا خدمة العملاء طريقة عمل مكدوس الباذنجان التربية العملية علم الاجتماع عمليات التجميل تعلم طريقة عمل عدس مواعيد العمل عملياته مشروع تخرج علم اجتماع علم سوريا مدارس علم النفس اسباب صعوبات التعلم طريقة عمل الزيتون الأسود طريقة عمل بنت الصحن علماء العرب طريقة عمل سلطة الخضار صعوبات التعلم طاقم العمل صعوبات التعلم واسبابها أماكن العمل الاسم العلمي التعلم علم النفس الصناعي أرباب العمل علمر علماء عرب عمل السوشي علم النفس نشأة علم الاجتماع السياسي طريقة عمل كيكة الدخن القانون العلمي
     
    التعليقات

    لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

    اعلانات
    تصنيفات الموقع
    شاهد الجديد لهذه المواقع
    بئر السبع ميسوكسيمايد تل هشومير المرجة الزرقاء أسامة بن زيد الغاف دراسة جدوى خطة عمل روبرك الطاقة الداخلية مذكرات دورية نحو الشرق ايو جيما العياضي برباس العياضي شركة مكافحة حشرات خوارزمية ديكسترا مرفأ بيروت الكايد طاش ما طاش شركة كايد البسقلون كورونا سد حراض الفن البيزنطي عبد السلام بنعبد العالي رائد عودة مستشفى طيبة التخصصي غزوة خيبر شركة فواز لعامة للدراسات والمستندات كلوفيس الأول لمع قطع الغيار جميل خطاب ويلان نظم المعلومات المحاسبية محمود بن محمود البان باقادر مؤسسة بن شيهون الصحة الحقن المجهري الصين معلمات معلومات اتجاه البطولي أرضروم تنافسية شكاوي محمد الحاج سالم تكرلي مبرهنة عدم الاكتمال علاج عرق النسا موقع سنهدريم التكامل العددي كهربا الحكومة الحكومة التونسية مسالك بولية معاهدة فاليتا مستشفي بدر مشاغل مراكز التجميل محمد حافظ الشريدة وديع سعادة مشغل جرافيزم شكا الربان حديقة التجارة نقليات الهباس بن دعجم بطباط حمود بوعلام حميدة معركة ثابسوس براتا البن الاخضر الزكاه ديدفورت تاريخ فواصل الكتب توسعة المسجد النبوي نادي الفتح telnet 1978 عصبام اللوزتين سبيكمان 213 الاقتصاد رمادي عادي فندق العليا تشويه سمعه اسماك الأسماك مؤسسة الجهاز القلبي الوعائي
    أخبار السعودية اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار قطر اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار الإمارات اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار الكويت اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار السياحة اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار البحرين اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار المغرب اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار الاردن اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار فلسطين اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار عمان اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار لبنان اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار السودان اليوم الخميس 13/12/2018 - أخبار الكورة اليوم الخميس 13/12/2018 - اعلانات الحراج اليوم الخميس 13/12/2018 - اسعار السيارات بالكويت الخميس 13/12/2018 - اسعار العقارات بالكويت الخميس 13/12/2018